不孕症中医中药
中医药治疗女性不孕症临证经验
症临证经验
崇
３ ４ ４ ２ ０ ０ ）
目
发 某 位 者 量 少 育 医 月 ， 偏 经 院 ， 色 右 曾 行 １ 黯 ４ ， 质 妇 岁 有 输 科 中 初 瘀 卵 检 ， 潮 块 管 无 查 ， 通 压 月 少 ， 液 痛 经 外 腹 检 ， 周 冷 阴 双 查 期 已 ， 侧 腰 显 婚 ２ 附 ８ 空 示 — 式 件 痛 ３ 输 ２ ， 未 天 阴 卯 平 扪 道 ， 管 时 经 及 通 畅 手 期 异 畅 ， 足 ４ 子 常 天 ， 冷 宫 。 曾 ， 前 患 经 末 至
产、 清官 、 炎症损伤胞官主要是湿热瘀 阻。此类 患
者多有婚久不孕 ， 经行后期 ， 经量 少 ， 色淡 ， 甚 或 闭 经 等 症状 。笔者 在 补 肾填 精 、 益气 养 血 的基 础 上结 合 西 医 刮宫 ， 治疗 了近 ｌ ０ 例患者 ， 取 得 较 为 满 意 的 疗 效 。基 本方 ： 紫河车 １ ５ ｇ ， 鹿 角胶 １ ２ ｇ （ 烊化 ） ， 当归 １ ２ ｇ ， 熟地 １ ５ ｇ ， 紫石 英 ２ ０ ｇ ， 白芍 ｌ Ｏ ｇ ， 枸杞子 １ ５ ｇ ， 黄 芪２ ０ ｇ ， 甘草 ５ ｇ 。此 病 疗 程 长 ， 宜守法守方 ， 缓 而 图
处方 如下 ： 肉苁 蓉 １ ５ ｇ ， 巴戟天 １ ２ ｇ ， 紫河 车 ｌ ５ ｇ ， 当归 １ ２ ｇ ， 鹿角霜 １ ０ ｇ ， 菟丝子 ３ ０ ｇ ， 山茱 萸 １ ０ ｇ ， 熟地 １ ２ ｇ ，
淫羊藿 ２ ０ ｇ ， 桃仁 ｌ ０ ｇ ， 红化 ８ ｇ ， 茺蔚 子 ２ ｇ ， 女 贞 子 １ ０ ｇ ， 制 首乌 １ ５ ｇ ， 赤芍 １ ０ ｇ 。服 ５ 剂 。２ ０ ０ ３ 年１ ０ 月２ ６
不孕不育中药方
不孕不育中药方一、女性不孕症的中医治疗药方1、温阳种子汤自拟：附子、当归、仙茅各10克，桂枝、巴戟天、枸杞子各15克，熟地20克，仙灵脾25克。
水煎服。
待阴寒已解，阳气得复时，去附子，另加鹿角胶、川芎、益母草等。
本方适应具有小腹怕凉，四肢不温，月经衍期，子宫虚寒症。
2、立生汤：干姜、肉桂、小茴香、茯苓、白米、薏米、山药、当归、川芎、蒲黄、五灵脂、乌药、青皮。
每日一剂，水煎服，本方适应寒湿瘀阻型不孕症。
二、输卵管不通不孕的中医治疗药方1、红藤丹参汤：红藤、丹参、赤芍、黄柏、败酱草、夏枯草、穿山甲、路路通、王不留行、三棱、莪术等。
每日一剂，水煎至100C，药温38～39C，保留灌肠。
治疗前排便，灌肠删卧15分钟，经期停治。
第二煎分早晚内服。
加减法：肝郁者，加柴胡、郁金;寒湿盛，加细辛、桂枝;肾虚，加川断、桑寄生。
2、温经汤：当归、白芍、桂枝、吴萸、川芎、半夏、丹皮、麦冬、阿胶、党参、甘草、生姜。
水煎服。
加减法：气滞血瘀者，加川楝子、山甲、路路通、丹参;兼脾肾阴虚者，加菟丝子、韭菜子、鹿角片、紫河车、龟龄集;兼肝资气虚者，加熟地、鸡血藤、制首乌、杞于、锁阳;兼痰湿阻滞者，加香附子、苍术、白芥子、黄柏。
三、子宫发育不良性不孕的中医治疗药方1、助长发育汤：生黄芪、鸡血藤各30克，透骨草，当归各15克，川芎10克。
水煎服。
于经期连服数剂。
另以月季饮：月季花30克，公鸡1只去毛及内脏，炖服。
上法连用3个月。
2、开郁通经汤：炒白芍、当归各15克，丹皮、桅子各10克，白芥子6克，醋柴胡、炒香附各3克，醋郁金、炒黄芩、生甘草各3克。
水煎服。
加减法：经量多，加旱莲草、阿胶;带下，加山药;腰痛，加续断。
于月经前服药三剂，连服3个月经周期为1个疗程，3个疗程无效者，停药。
用于治疗经水未来腹先痛之症。
四、黄体功能不健不孕的中医治疗药方1、助孕方：当归10克，山药30克，白芍10克，菟丝子12克，熟地15克，炒柴胡6克。
水煎服。
刘金星教授治疗不孕症——卵巢早衰1例
自觉 烘热 汗 出较 前 明显减 轻 ，仍偶
· ４４ ·（总 １０６ ）
广西中医药 ２０１３年 ４月第 ３６卷第 ２期
有手脚心发热。纳可眠欠佳 ，二便 温 而 不燥 ，补 而不 峻 ，助 阳 而 不 伤 与补肾之品相伍 ，使补而不滞 。续
调 。嘱患者 按上 方继 服 ｌ８剂 。
阴。黄柏 ，清热燥湿 ，泻火解毒 ，退 断 ，补 肝 肾 ，强 筋 骨 ，调 血 脉 ，续 折
导 师 刘 金 星 系 山 东 中医 药 大 Ｐ １．４５ ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｔ ０．４２ ｎｍｏ１／Ｌ，
之”、“结者散之”，阳和汤正好 当此
重任 ，为异病 同治 。临证辨证应用 学教授 ，山东省 中医院主任 医师。 ＰＲＬ ５．７７ Ｌ。导师 结合 多年 临床
阳和汤加减 治疗乳房疾病 以平调 刘金星教授从事 中医妇科临床工 经验 ，认 为本 病 的基本 病 机为 肾阴
能流 ，温 则消 而去 之 。”
一 ３％，在 闭 经妇 女 中发病 率 约 ２％一 舌 淡苔 薄 白 ，脉细弱 。既往 月经 史
４．２ 上述不同的乳房疾病所见乳 ｌ０％： 。本 病可 导致患 者不 育及低 天量 色质 缓慢 ， 雌激 素水 平所 带来 的烘热 汗 出 、失 往 生育 史Ｇ４Ｐ１Ａ３。纳可 眠欠佳 ，二 病 程较 长 ，患处 皮 色不 红不 热 ，肿 眠 等一 系列 问题 ，是妇 科 内分 泌领 便 调 。末 次 月 经 ２０１ １年 １ １月 ３０日 块 坚 韧 ，不 破 溃 、不 化 脓 ，尚 可 活 动 ，在 中医疮疡 外科 的辨证 中属 阴 域的常见病 、疑难病 。尽管卵 巢早 衰 （口服补 佳乐来 潮 ）。２０１０年 ４月 Ｅ ： 证。且患者多伴有腰膝瘦软，畏寒 的原因很多，现发现与遗传 、代谢 、放 ２４．２９ ｐｇ／ｍｌ。２０１１年 ９月 ２０日外 院
中医中药治疗不孕症的体会
中医中药治疗不孕症的体会摘要：本文就中医中药治疗不孕症的体会，报道如下。
关键词：不孕症寒性炎症中医中药寒热并用治不孕症doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.496【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）08-0427-01《医宗金鑑》云：不孕之故伤任冲，不调带下经漏崩。
或因积血胞寒热，痰饮脂膜病子宫。
婚后三年，夫妻同居，丈夫生殖功能正常而不孕者，称原发性不孕症；怀过孕，又三年而不孕者，称继发性不孕症。
不孕的原因很多。
少数是因为生殖器官发育异常，下丘脑-垂体-性腺轴功能异常，免疫性不孕等。
但大多数不孕者为妇科慢性炎症引起，输卵管阻塞不通以致不孕。
临床资料：笔者行医四十余年，治愈不孕症几百例，回馈信息有记载的生子者三百六十二例，所生小儿最小的1—2岁，最大的已有四十岁。
治疗方法：中医治疗不孕症分型而治之：肾虚者补肾，补肾阴补肾阳或阴阳双补，肝郁者舒肝解郁，痰湿者，祛痰祛湿，血瘀者活血化瘀。
中医八纲辩证将疾病分为阴阳表里，虚实寒热八纲，寒症为中医独道的一说。
几十年摸索，不孕症大多为寒性炎症。
证见：手足不温，少腹冷痛，腰膝酸软冷痛，性欲不佳。
月经后期，大便稀溏，小便清长，舌淡苔白，脉沉细等。
中医诊断为肾阳虚衰，寒凝胞宫而不孕，西医诊断为慢性盆腔炎，输卵管阻塞而不孕。
如为急性炎症，发热、腹痛、则西药疗效很好。
如为慢性炎症，特别是寒性炎症，则西药疗效不佳。
中医中药寒热并用，祛寒活血之品合清热解毒之品，治疗慢性炎症、疗效良好。
作者创一方称为《祛寒种子汤》。
方剂如下：双花50g，小茴香20g，炮姜20g，官桂20g，元胡10g，丹参30g，川芎10g，赤芍20g，党参30g，白术20g，黄芪50g，鹿茸10g，洋火叶50g，山芋肉30g，枸杞子30g，杜仲30g，兔丝子20g，白芷10g，桔梗20g，甘草10g，白芍20g，云茯苓20g，当归20g。
治疗不孕症的中药偏方
治疗不孕症的中药偏方不孕不育是常见的孕产疾病之一，不孕不育的原因有很多，那么治疗不孕的药方都有哪些呢?接下来店铺带大家了解一下吧。
治疗不孕的药方[方一]粳米100克，鹿角胶15克。
粳米煮粥，粥熟后加鹿角胶，姜米、精盐少许，食用3—5天为1疗程;本方主治不孕症。
[方二]吴茱萸、川椒各240克。
炼蜜为丸，如弹子大，棉裹纳入阴户中，口夜1换，1月后子宫和暖，即可成孕。
本方主治子宫寒冷不能受孕。
[方三]川芎5克，肉桂1克，鸡血藤20克，炒炽实、怀牛膝各15克，水牛角30克，益母草、路路通、王不留行各15克，穿山甲、赤芍各10克，绒毛20克(人工流产取出胚胎组织)。
日服l剂，分2次煎服，连服5剂。
本方为厦门著名中医吴熙验方，功能疏通脉络，活血化瘀，适用于输卵管不通所致的原发性不孕症。
治疗本病，通其闭塞，使其通畅是关键所在，然而通法众多，总不离虚则补之，实则泻之，随证而施，方为稳妥。
[方四]鹿鞭1只，罐头蘑菇90克，带皮猪肉.1000克，海米30克，嫩母鸡500克，干贝30克，味精、料酒、胡椒粉、鸡油、葱、姜、精盐、鸡汤各适量。
将鹿鞭温水泡透，用刀沿纵向剖开，将尿道尾用刀削掉，再用开水将外皮烫掉，放锅内用开水煮1小时左右，用冷水洗净，放锅内，加鸡清汤、干贝、海米、净嫩母鸡，洗净猪肉、葱、姜共炖烂。
将炖烂的鹿鞭取出切成斜片。
锅内注入鸡汤，加入蘑菇(大的切四半，小的切两半)，料酒、胡椒粉、盐、鹿鞭片同烩，更后加味精，淋上鸡油即成。
本汤菜以鹿鞭、蘑菇、海米、干贝等为主料而成，鹿鞭有壮元阳、益肾精之功效，与开胃、理气之蘑菇，补虚益气血之母鸡肉，补阳益肾强精之海米，数料合用，则具滋阴补阳、益肾暖宫之功效。
适于阳痿早泄，腰膝酸软及慢性睾丸炎，女子宫寒不孕等患者食用，健康人食用能增强体质。
阴虚火旺病人慎用。
[方五]人参、陈皮各3克，鹿尾、母鸡各1只，火腿肉、猪瘦肉、水发蘑菇各50克，料酒、精盐、白糖、葱、姜、高汤适量。
将鹿尾巴用开水稍泡取出，洗净污秽，再下沸水滚烧10分钟捞出煺去毛洗净(可反复烫煺毛)。
中医辨证论治不孕症 治疗女性不孕的特效中药有哪些
中医辨证论治不孕症育龄期妇女，夫妻同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未怀孕者；或曾有孕育，又间隔两年以上，未避孕而未再受孕者，称为不孕症。
前者称原发性不孕，后者称继发性不孕。
不孕症发病率国外报道为5%～20%不等，我国达10%左右，近来有上升趋势。
不孕的原因，男女双方都有一定关系。
女性方面除内、外生殖器先天畸形外，多因排卵障碍，或内分泌失调，或输卵管、宫颈管阻塞，或受精卵无良好的着床基地所致，此外免疫因素及缺乏性知识亦为引起不孕的重要原因之一。
本病中医称“不孕”。
原发性不孕称“全不产”、“无子”症，继发性不孕称“断绪”。
多因脏腑功能失常，气血失调导致冲任不能相资，胞宫不能摄精成孕。
常见的原因有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀，而血热、宫寒、积血所致的不孕也不少见。
一、不孕症的诊断要点（一）病史询问：包括询问月经史、带下史、婚姻史、“性”“生”“活”史、避孕情况、生育史、夫妇既往病史如结核、炎症、肿瘤、畸形等，以及家族史、手术史。
（二）体格检查：重点注意第二性征，了解有无内分泌失调体征，如肥胖、多毛或脱发、溢乳等。
（三）妇科检查：了解内、外生殖器官发育情况，有无畸形、肿瘤、炎症、包块及分泌物有无异常。
（四）男方精液检查：了解精液量、颜色、精子计数、活动率、成活率、畸形率，以及精液液化是否正常。
正常精液量为2～6mL，室温下20分钟液化。
pH7.5～7.8．精子浓度应在4．0×109/L以上，低于4．O×109/L则生育力降低，低于2．O×109/L则生育机会极少。
精子活动度应高于60%且以直线活动者为主。
畸形精子数不应超过40%。
（五）卵巢功能测定：了解雌激素水平，有无排卵、黄体功能、宫颈粘液及子宫内膜情况，常采用的方法有：1.基础体温测定：可了解有无排卵、排卵的日期及黄体功能情况。
2.宫颈粘液涂片检查：了解宫颈粘液量、性状、结晶形状随月经周期的激素变化情况。
3.“阴”“道”脱落细胞涂片检查：测定月经周期中雌激素水平是否正常。
中医治疗不孕不育的六大药方
中医治疗不孕不育的六大药方不孕不育中医药方1：助孕育鳞方在芬、仙灵脾、制黄精、耳生地各12克，川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克，公丁香、桂校各2.5克。
水煎，在经净后服7剂。
本方有调补冲任的效用。
对不孕症、排卵功能非常或卵巢黄体功能不健者有效。
不孕不育中医药方2：助孕汤枸杞子10～15克，覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、香附、丹参各9～10克，紫石英15～30克，于月经周期第11天起初服，每日1剂，连服3～4剂。
若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草，阴虚火旺加知母、黄柏，痰湿加茯苓、半夏，寒湿加附子、苍术，气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。
本方有补肾暖宫、活血调冲任的效用。
对女子不孕症，排卵功能非常切忌受孕者有效。
不孕不育中医药方3：促排卵汤当归、赤芍、丹参、泽兰、红花、香附荒蔚子各10克。
水煎服。
本方有活血化淤、行气通滞的效用。
对继发性经闭、排卵不畅有效。
不孕不育中医药方4：嗣子汤鹿衔草60克，茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克，辛夷、高良姜、香附、当归各10克，细辛6克，水煎服，每日1剂。
本方有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、暖宫的效用。
对不孕症，子宫内膜增殖期不排卵者有效。
不孕不育中医药方5：石英毓麟汤紫石英 15～30克，川椒 1.5克，川椒芎桂心各6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12～15克，菟丝子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克，水煎服。
本方有温肾养肝、调经助孕的效用。
对肾虚不孕者有效。
不孕不育中医药方6：先天归一汤当归36克，白术、获多、生地、川芎各30克，人参、白芍、牛膝各24克，砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克，陈皮18克，甘草12克，生姜3克。
将上药和匀，分为10次剂，每日服1剂，水煎空腹服。
月经本行服5剂，月经行后，再服5剂。
本方有调经育子的效用。
温馨提示：治疗不孕不育，最好的选择是正规专业的医院，只有专业科学检测后，才能对症下药，治疗好不孕不育。
而不是胡乱吃药，因为病情都是因人的身体和病发诱因各有不用，盲目的吃药，是很容易导致病情的加重，更甚者，可能终身不孕不育。
中医诊治不孕症190例
刮 、 卵 管 通 液 试 验 、 巢 功 能 测 定 、 Ｂ 男 方 精 液 输 卵 Ｂ Ｔ，
检查。 主 要 治 疗
常用疏 肝通 滞 、 行气解 郁 法 ， 到郁 解经 调而 孕 ， 达 可
用 中成药 逍遥 丸 ， 或郁 金 、 参 、 胡 索 、 胡 、Ｉ 子 、 丹 延 柴 Ｊ楝 Ｉ
方药 应用 中国民间疗法
ＣＨ ＮＡ ’ Ｓ ＮＡＴ ＵＲＯＰ ＡＴＨＹ ，Ａｐ ２０ １ Ｖｏｌ ２０ ｔ ２ Ｎｏ ４
胶 ｌ ， ５ｇ 当归 １ ， 昧子 １ ， ０ｇ 五 ０ｇ 山茱 萸 ３ ， ０ｇ 白术 ｌ ， Ｏｇ
中医诊 治不 孕 症 １ ０例 ９
下史 、 性生 活 史 ， 合 中 医望 、 、 、 四诊 等情 况进 行 结 闻 问 切 辨 证施 治 。 ２ ．妇科 检 查 ： 了解 子 宫 发 育 情 况 及 有 无 畸 形 或
炎症。
多或少 ， 色紫 暗 ， 小血块 ， 前经 期小 腹 、 房胀 痛 ， 有 经 乳 胸 胁胀 闷不 舒 ， 神 抑 郁 ， 烦 躁 易怒 ， 叹息 。舌 质 红 ， 精 或 善
任 国珍 樊 淑 珍
补 骨脂 ３ ， ０ｇ 熟地 黄 ３ ， ０ｇ 桑寄生 ３ ， 参 ３ ， 瑰 Ｏｇ 党 ０ｇ 玫
１ 。 月 经 １ ４ 日 ， 服 ４剂 ， 服 ４个 月 。 ０ｇ ～ 连 共 （ ） 后 期 ： 经 周 期 第 ５ １ 天 ， 当 于 卵 胞 发 育 ２经 月 ～ ３ 相 期 ， 经 即行 ， 宫空 虚 ， 肾精 血 不 足 。西 医 学认 为 ， 月 胞 肝
月经 ５ １ ～ ３天 ， 服 ９剂 ， ４ 月 。 连 共 个 （） 间期 （ 卵 期 ） 月经 周 期 第 １ ～ １ ３经 排 ， ４ ８天 ， 是 正
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不孕症中医中药
女子婚后，夫妻同居2 年以上，配偶生殖功能正常，无
避孕而不受孕者，或曾有过妊娠，又间隔 2 年以上，
而不再受孕者，称为不孕症。
前者称“无子”、“全不产”，西医称之为原发性不孕症。
后者称“断绪”，西医称之为继
发性不孕症。
古人所称的“五不女” ，即螺、纹、鼓、角、脉”，大多属女子先天性生殖器官畸形，非药物所能取效，不属本节讨论范畴。
不孕症的诊断要点确定不孕：不孕是多种疾病产生的结果或后遗症。
婚后2 年以上从未怀孕，或有过怀孕又间隔2 年以上不再受孕，并具备三个条件：①同居；②配偶生殖功能正常；③无避孕。
检查不孕原因：必须结合西医对不孕原因的认识，有步骤地对夫妇进行各有关检查，尽量寻找不孕的原因，以供辨证参考。
本病须与暗产相鉴别。
暗产是指受孕早期胚胎初结，不易觉察而已自然堕坠者，往往可被误认为不孕症。
不孕症的辨证分析肾主生殖，女子以血为本。
不孕症的产生，主要是脏腑功能失常，气血不调，影响冲任、子宫的摄精成孕及育胎的功能。
临床最常见的有肾虚、肝郁、痰湿和血瘀等。
不孕症的辨证，着重辨脏腑、气血、冲任的虚实，但必须结合辨病。
辨病的重点是找出不孕的病因、病位以及相关不孕的疾病。
治疗不孕症重视“种子必先调经” 。
“经本于肾” ，“肾主生
殖” 。
大抵虚者补益肾肝脾，燮理阴阳，填精益血，通补奇经；实者疏肝理气，调理气血，祛痰化瘀。
同时，应指导患者调节
情志及掌握受孕佳期。
不孕症的辨证论治I ．肾虚肾阳虚型
证见】婚久不孕或流产后不孕，月经后期量少，或稀发、闭经。
性欲淡漠，带下量多清稀。
面色晦暗，腰酸膝软；大便不实，小便清长，夜尿多，小腹冷或四肢不温。
妇科检查可有子宫发育不良，卵巢功能测定常有排卵功能障碍等，也可有甲状腺功能较低者。
【治法】温肾养血益气，调补冲任。
方药】1．主方右归丸( 张介宾《景岳全书》)加减处方：肉
桂5 克(焗服)，熟附子9克，熟地黄20克，山药30 克，山茱萸15 克，枸杞子15 克，菟丝子20 克，鹿角霜15 克，当
归15 克，杜仲15 克，淫羊藿10 克，巴戟天20 克。
水煎服。
2．
中成药(1)滋肾育胎丸，口服，每次6克，每日3 次。
(2)
鹿龟补肾丸，口服，大蜜丸每次1 丸，每日2-3 次；小蜜丸每次6克，每日3次。
口服液，每次1支，每日2〜3次。
3 .单方验方( 1 )促排卵汤(罗元恺《新中医》1 987．4)处方：菟丝子25 克，巴戟天15 克，枸杞子15 克，淫羊藿10 克，当归12 克，党参20 克，熟地黄20 克，炙甘草6 克，制附子6 克。
水煎服，每日1 剂，于每次月经净后约服12剂，以促排卵(2)温阳种子汤(康广盛《湖北中医杂志》1986．3)处方：附子10克，当归10克，仙茅10 克，桂枝15克，巴戟天15克，枸杞子15 克，熟地黄20 克，淫羊藿25 克。
每日1 次。
分2
次服，水煎。
临床可辨证加减，经期停服。
适应于子宫发育不良性不孕症，证属先天不足，肾阳亏虚者。
肾阴虚型
证见】婚久不孕或流产后不孕；月经先期量少或后期量少，色黯，也有经闭不行者；或性欲下降，阴道较干涩。
形瘦，头晕耳鸣，
腰酸膝软，五心烦热，眼眶黑，有面斑。
舌黯红，少苔，脉细涩，两尺弱。
西医检查常为黄体功能不健或无排卵，也有子宫发育不良者。
【治法】滋肾养血，调经助孕。
【方药】主方左归饮（张介宾《景岳全书》）加减处方：
熟地黄20 克，山药30 克，山茱萸15 克，枸杞子15 克，茯苓20 克，炙甘草6 克，白芍15 克，女贞子20 克，黄精20
克，紫河车15 克，肉苁蓉20 克，何首乌20 克。
水煎服。
临床上肾虚多有兼证。
如肾虚兼气血不足者，可用毓麟珠（《景
岳全书》）加减；如为免疫性不孕，多在补肾或滋肾中，兼活
血化瘀治之。
n.肝郁
证见】婚久不孕或流产后不孕。
抑郁寡欢，忧心忡忡喜叹息，甚或悲伤易哭，胸胁苦闷。
或月经先后不定，或经前乳胀，烦躁易怒，或有溢乳。
舌黯红，有瘀点，苔薄白，脉弦细。
西医检查可有输卵管欠通畅或不通，催乳素升高，经前期紧张综合征等。
【治法】舒肝解郁，滋肾调经。
【方
药】1.主方定经汤（傅山《傅青主女科》加减处方：当归15
克，白芍15克，柴胡lO 克，茯苓20克，菟丝子20克，山
药 30 克，合欢皮 15 克，熟地黄 20 克，郁金 15 克，香附子 12 克，山茱萸 15 克。
水煎服。
根据经前、经后以及各项检
中成药逍遥丸，每次 6 克，每日 3
次。
rn.痰湿
证见】 婚久不孕或流产后不孕，或月经后期、稀发或闭 经；带下
量多。
形体肥胖，面色无华或虚浮，胸闷痰多。
舌 淡胖，苔白腻，脉滑。
西医检查可无排卵，或多囊卵巢综合 征或甲低等。
【治法】 健脾化痰，补肾助孕。
【方药】主方 加味补中益气汤 （傅山《傅青主女科》 ）加淫羊藿、杜仲处方：
党参 20 克，北黄芪 20 克，白术 15 克，陈皮 6 克，柴胡 6
克，当归 15克，茯苓 30克，法半夏 lO 克，制胆南星 6克，
礞石 10克，淫羊藿 10 克，杜仲 15 克。
水煎服。
如有月经 不调或经闭，可合四物汤调经。
如为多囊卵巢综合征，必要 时可配合服用克罗米芬， 以促排卵； 或手术治疗加中药治疗， 可提高疗效。
w.血瘀
证见】 婚久不孕。
或流产后不孕；月经常后期、痛经， 经色黯。
经期延长或痛经较剧，或下腹胀痛。
西医检查常有
附件炎、盆腔炎、输卵管不通畅、子宫内膜异位症，子宫肌
桃仁 15 克，丹参 20 克，香附子 12 克。
随证加减。
2. 瘤等盆腔器质性改变
治法】 活血化瘀，调经助孕。
【方 药】主方当归芍药散 （张仲景《金匮要略》 ）加味处方：当归 15 克、川芎 10 克， 赤芍、白芍各 15 克，茯苓 20 克，白术
15 克，泽泻 15 克，
疗程。
也可在耳穴埋针或丸压法治疗。
2．不孕症的饮食疗
红花孕育蛋 （《偏方治大病》 ）：取鸡蛋 1 只，叩打一个小孔， 放入藏红花 1．5 克，搅匀，蒸熟吃蛋。
月经来临的下一日
水煎服。
如有附件炎、慢盆炎，加败酱草、毛冬青、川楝子， 以化瘀清热祛湿。
如输卵管不通畅，加炮穿山甲、路路通、 王不留行、 穿破石之类， 以化瘀通络。
如属子宫内膜异位症， 加水蛭、三棱、莪术、土鳖虫、九香虫、鸡内金之类，以化 瘀散结。
如兼有子宫肌瘤，可加荔枝核、海藻、山楂、三棱、 莪术、鸡内金等，以化瘀消症。
临床上常要根据体质的寒热 及血瘀之兼证分别选用王清任的血府 （瘀热）、少腹 （寒瘀 ）、膈
（血瘀兼气滞 ）逐瘀汤，并结合病位，施以外治法。
如中药
保留灌肠、外敷、理疗、治疗性通水等综合治疗，以改善盆 腔及生殖器官的微循环，恢复其正常的生理功能。
不孕症的 其他疗法 1．不孕症的针灸疗法
（1）体针：取关元、
肾虚者，配肾俞、气穴、然谷；肝郁者，配内关、肝俞、太
冲；痰湿者，配丰隆、阴陵泉、三阴交等；血瘀者，配三阴
日 1 次，10 次为 1 个疗程。
（2）耳针：取子宫、 脑点、皮质下，
内分泌、肝、肾，留针 20〜30分钟，每日 1次，10 次为
开始服食，每日吃 1只，连吃 9 个。
然后等下次月经来临的
一日再开始服食，持续服用 3—4个月经周经。
中极、子宫、血海为主穴，并随证加穴。
交、气海、合谷。
用平补平泻手法，留针
20〜30分钟。
每
鹿茸鸡汤：鹿茸3。
5克，鸡肉250 克，加水炖烂，调味饮
汤吃肉。
月经干净后每周服2次，连服3〜4次。
适用于肾
阳虚证不孕者。
3．不孕症的预防与调护
因为不孕症往往是许多妇科病造成的一种后遗症，故有相当部分的不孕症是可以预防的。
及时调治足以影响妊娠的各种妇科病，如月经病、带下病等，尤其是妇科炎症以及月经病中的痛经、闭经、崩漏和月经不调。
尽量减少未婚先孕。
未婚先孕者，反复人流药流，往往容易造成继发不孕症或习惯性流产。
调节情志：不孕症会有来自各方面的压力，又影响着内分泌的调节，必须正确处理。
尤其夫妻间感情的调节以及科学方法的掌握，尤为重要。