外科试题[1]

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外科学试题库一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.脑血管畸形中最常见的是:( )A、静脉曲张B、静脉畸形C、海绵状血管瘤D、毛细血管扩张E、动静脉畸形正确答案:E2.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是( )A、阴茎癌B、前列腺癌C、肾母细胞瘤D、肾癌E、膀胱癌正确答案:E3.患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中那项除外 ( )A、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患B、虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎C、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直D、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变E、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛正确答案:D4.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风( )A、需再次注射破伤风类毒素0.5mLB、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位C、需再次注射破伤风类毒素5mLD、严密观察,暂不注射E、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位正确答案:A5.男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。

体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。

胃镜发现食管下端曲张静脉出血。

该病人的首选治疗方案为 ( )A、手术治疗B、先内科保守治疗,好转后再手术C、快速应用止血药物D、局部栓塞止血E、三腔二囊管压迫正确答案:E6.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是 ( )A、绞窄疝出现休克B、疝块不能回纳C、绞窄疝出现呕吐D、疝块是否有压痛E、绞窄疝内容发生血循环障碍正确答案:E7.支气管扩张行外科手术的禁忌症应除外:( )A、一般情况差,合并心、肝、肾功能不全者B、双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者C、合并肺气肿、哮喘或有肺心病的老年人D、支气管扩张病变范围超过一个肺叶者E、支气管扩张合并急性感染,未得到有效控制者正确答案:D8.胸部CT检查示肺尚无病变,最适当的治疗方法是:( )A、胸腔穿刺抽液B、胸膜纤维板剥除术C、胸腔闭式式引流术D、胸廓成形术E、胸腔内注射抗菌药物正确答案:B9.关于胆汁分泌下列哪项是错误的 ( )A、促胰液素使分泌量增加B、刺激迷走神经使分泌量增加C、成人每日分泌胆汁800-1200mlD、蛋白质的分解产物使分泌减少E、刺激交感神经使分泌量减少正确答案:D10.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )A、肢端温度下降B、肢端发绀C、手功能障碍D、桡动脉无搏动E、手部麻木正确答案:D11.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径<3mm的动、静脉,神经D、吻合口径>3mm的动、静脉,神经E、吻合口径1-3mm的淋巴管正确答案:D12.在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破( )A、硬脊膜B、棘上韧带C、棘间韧带D、蛛网膜E、黄韧带正确答案:E13.最可能的诊断是:( )A、慢性脓胸B、急性脓胸C、缩窄性心包炎D、肺脓肿E、急性化脓性心包炎正确答案:A14.男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,正确的处理是:( )A、放射治疗B、食管癌切除,弓上胃食管吻合术C、食管癌切除,颈部胃代食管术D、术前放射治疗,3周后行食管癌切除术E、放射治疗加化学治疗正确答案:D15.癫痫作为脑肿瘤的一个症状多见于:( )A、脑干肿瘤B、颅底肿瘤C、大脑额、颞、顶叶肿瘤D、小脑肿瘤E、脑室内肿瘤正确答案:C16.肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的 ( )A、括约肌仅由胆管括约肌构成B、胆总管下端多数与主胰管会合C、胆囊动脉常有变异D、胆囊管常有变异E、胆囊分底、体、颈三部正确答案:A17.男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。

外科试题及答案

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外科试题及答案一、单项选择题1. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪项?A. 手术前洗手B. 穿戴无菌手术衣C. 使用无菌手术器械D. 所有以上选项2. 以下哪个不是外科感染的常见类型?A. 表面感染B. 深层感染C. 慢性感染D. 急性感染二、多项选择题1. 外科手术中常用的止血方法包括:A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 缝合止血2. 外科手术中可能遇到的并发症包括:A. 出血B. 感染C. 麻醉并发症D. 术后疼痛三、判断题1. 外科手术前,患者需要进行空腹以减少术中并发症的风险。

()2. 所有外科手术都需要全身麻醉。

()四、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。

2. 描述外科手术中常见的并发症及其预防措施。

五、论述题1. 论述外科手术中常见的术后护理措施,并解释其重要性。

六、案例分析题1. 患者,男性,45岁,因急性阑尾炎入院。

请根据病例描述,分析可能的手术方式及术后护理要点。

答案:一、1. D 2. C二、1. A B D 2. A B C三、1. √ 2. ×四、1. 无菌操作是防止手术部位感染的关键措施,可以显著降低感染率,保证手术效果和患者安全。

2. 常见并发症包括出血、感染等,预防措施包括严格无菌操作、合理使用抗生素、加强术后监护等。

五、术后护理措施包括伤口护理、疼痛管理、活动指导等,其重要性在于促进伤口愈合,预防并发症,加快患者恢复。

六、1. 根据病例描述,可能的手术方式为腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术。

术后护理要点包括伤口观察、疼痛控制、饮食调整、活动指导等。

外科学试题库及答案

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外科学试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 胆囊结石D. 胃十二指肠溃疡穿孔2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括以下哪项?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 使用非无菌器械进行手术D. 严格遵守无菌操作规程3. 以下哪种情况需要紧急手术治疗?A. 轻度烧伤B. 慢性胃炎C. 急性肠梗阻D. 慢性胆囊炎二、多项选择题1. 外科手术前准备包括以下哪些方面?A. 患者心理状态的评估B. 进行必要的实验室检查C. 确定手术方案和手术风险D. 确保手术室的清洁和无菌2. 以下哪些是术后并发症?A. 手术部位感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 药物过敏反应三、判断题1. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。

()2. 术后患者不需要进行疼痛管理。

()3. 术前禁食和禁水是为了防止术中呕吐。

()四、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。

2. 描述术后患者常见的护理措施。

五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性腹痛入院。

经过检查诊断为急性胆囊炎。

请分析:1. 该患者可能需要接受哪些手术治疗?2. 术前需要进行哪些准备工作?3. 术后可能面临的并发症有哪些?答案:一、单项选择题1. B2. C3. C二、多项选择题1. A, B, C, D2. A, B, C三、判断题1. 正确2. 错误3. 正确四、简答题1. 外科手术的一般步骤包括:术前评估、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口、术后观察。

2. 术后患者常见的护理措施包括:监测生命体征、疼痛管理、伤口护理、预防感染、活动与康复指导。

五、案例分析题1. 该患者可能需要接受胆囊切除术。

2. 术前准备工作包括:全面的身体检查、血液检查、心电图、禁食禁水、签署知情同意书等。

3. 术后可能面临的并发症包括:伤口感染、出血、胆瘘、胆石残留等。

医院外科考试题(附答案)

医院外科考试题(附答案)

医院外科考试题(附答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、下列不属于闭合性损伤的是 ( )A、擦伤B、爆震伤C、扭伤D、挫伤E、烧伤正确答案:A2、破伤风描述正确的是( )A、光线不能诱发全身肌肉抽搐B、早期出现颈部肌肉强力收缩C、不会发生骨折D、可出现尿潴留E、严重者神志不清正确答案:D3、破伤风病人发病的最早表现是( )A、呼吸困难B、角弓反张C、苦笑面容D、张口困难E、颈项强直正确答案:D4、关于气性坏疽的说法,不正确的是( )A、全身状况在 12~24 小时全面恶化B、一经确诊立即手术C、周围血白细胞极度增高D、潜伏期为伤后 1~4 日E、局部肿胀与创伤程度不成比例正确答案:C5、常引起转移性脓肿的细菌是( )A、铜绿假单细胞菌B、链球菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:D6、患儿男,7 岁。

3 天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。

检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。

最可能的诊断是( )A、蜂窝组织炎B、痈C、指头炎D、疖E、甲沟炎正确答案:C7、破伤风病人最常见的并发症是( )A、尿潴留B、骨折C、心力衰竭D、肺炎E、吞咽困难正确答案:D8、易引起颅内感染的是( )A、急性淋巴管炎B、破伤风C、小腿丹毒D、气性坏疽E、唇痈正确答案:E9、污染伤口指( )A、有致病菌入侵但未引起感染的伤口B、经水冲洗后的伤口C、外伤后超过 48 小时的伤口D、没有致病菌污染的伤口E、已发生化脓的伤口正确答案:A10、颅脑外科病人的卧位抬高床头 15~30cm 的目的是( )A、利于呼吸道通畅B、减轻脑水肿C、病人舒适D、预防呕吐性窒息E、保证心排血量正确答案:B11、患者,女性,37 岁,十二指肠溃疡出血,胃大部切除术。

术后早期最适当的营养途径是( )A、胃造口管饲B、回肠造口管饲C、中心静脉营养支持D、鼻肠管饲E、鼻胃管饲正确答案:D12、男,27 岁,颈部痛,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为( )A、菌血症B、脓毒血症C、蜂窝织炎D、脓血症E、多器官功能不全综合征正确答案:B13、预防术后深静脉血栓形成的方法不正确的是( )A、下肢用弹性绷带或穿弹性袜B、避免久坐C、早期离床活动D、卧床休息E、抑制血小板凝集正确答案:D14、腹部手术后开始进食的重要指征是( )A、肛门排气B、病情好转C、腹胀消失D、病人有饥饿感E、无恶心、呕吐正确答案:A15、破伤风描述正确的是( )A、不会发生骨折B、可出现尿潴留C、严重者神志不清D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、早期出现颈部肌肉强力收缩正确答案:B16、热烧伤的病理改变主要取决于( )A、热源类型及受热温度B、热源温度及受热时间C、热源温度及受伤部位D、热源温度及受伤面积E、受热时间及受伤部位正确答案:B17、女性,45 岁,偶然发现左乳房肿块,直径约 3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。

外科期末考试试题及答案

外科期末考试试题及答案

外科期末考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 感染灶局限B. 感染灶扩散C. 感染灶易形成脓肿D. 感染灶易形成窦道2. 以下哪项不是外科休克的常见原因?A. 失血过多B. 严重感染C. 严重脱水D. 严重过敏反应3. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则4. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓D. 肿瘤5. 以下哪项不是外科手术的术前准备?A. 心理护理B. 皮肤准备C. 饮食控制D. 术后康复二、多项选择题(每题3分,共30分)6. 外科感染的常见类型包括哪些?A. 急性感染B. 慢性感染C. 局部感染D. 全身感染7. 外科休克的常见类型包括哪些?A. 低血容量性休克B. 分布性休克C. 心源性休克D. 神经性休克8. 外科手术的常见类型包括哪些?A. 开放手术B. 微创手术C. 内镜手术D. 机器人手术9. 外科手术的术前准备包括哪些?A. 心理护理B. 皮肤准备C. 饮食控制D. 术后康复10. 外科手术的常见并发症包括哪些?A. 出血B. 感染C. 血栓D. 肿瘤三、简答题(每题10分,共20分)11. 简述外科感染的预防措施。

预防外科感染的措施包括:保持手术室的无菌环境,严格执行无菌操作规程;术前对患者进行皮肤准备,减少皮肤上的细菌数量;术中使用抗生素预防感染;术后密切观察患者的病情变化,及时发现并处理感染。

12. 简述外科休克的急救措施。

外科休克的急救措施包括:迅速补充血容量,维持循环稳定;使用血管活性药物,改善微循环;给予氧疗,改善组织缺氧;积极处理原发病,控制感染;维持水电解质平衡,防止酸碱失衡。

四、论述题(每题10分,共10分)13. 论述外科手术的基本原则及其在临床实践中的应用。

外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则、微创原则和快速原则。

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外科试题及答案题库1. 简述阑尾炎的临床表现。

答案:阑尾炎的临床表现通常包括右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热和白细胞计数升高。

疼痛最初可能在脐周,随后转移到右下腹部,并且疼痛通常在活动时加剧。

2. 描述甲状腺癌的常见类型。

答案:甲状腺癌的常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。

乳头状癌和滤泡状癌是最常见的类型,预后相对较好。

3. 解释何为肠梗阻。

答案:肠梗阻是指肠道内容物通过受阻的情况,可以是机械性的,如肿瘤或疝气引起的梗阻,也可以是功能性的,如麻痹性肠梗阻。

4. 列举胆囊结石的常见症状。

答案:胆囊结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热和黄疸。

疼痛可能在进食高脂肪食物后加剧。

5. 阐述乳腺癌的诊断方法。

答案:乳腺癌的诊断方法包括临床检查、乳腺X线摄影(乳腺钼靶)、超声检查、磁共振成像(MRI)和活检。

活检是确诊乳腺癌的金标准。

6. 描述腹股沟疝的常见并发症。

答案:腹股沟疝的常见并发症包括嵌顿和坏死。

嵌顿是指疝内容物被卡住,无法回到腹腔内,而坏死则是指嵌顿导致组织缺血和死亡。

7. 解释什么是腹膜炎。

答案:腹膜炎是指腹膜的炎症,通常由细菌感染引起。

症状包括腹痛、发热、腹部僵硬和腹部压痛。

8. 列举胰腺炎的常见治疗方法。

答案:胰腺炎的常见治疗方法包括禁食、静脉输液、抗生素治疗、止痛和可能的内镜或手术治疗。

9. 阐述前列腺癌的筛查方法。

答案:前列腺癌的筛查方法包括前列腺特异性抗原(PSA)血液检测和数字直肠检查。

这些筛查方法可以帮助早期发现前列腺癌。

10. 描述骨折的常见分类。

答案:骨折的常见分类包括简单骨折、复杂骨折、开放性骨折和闭合性骨折。

简单骨折是指骨折线单一且未穿透皮肤,而复杂骨折则可能有多条骨折线或骨折片。

开放性骨折是指骨折端穿透皮肤,闭合性骨折则没有穿透皮肤。

外科考试试题及答案

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外科考试试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 阑尾炎B. 胆囊结石C. 糖尿病D. 甲状腺肿瘤2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括:A. 手术前洗手消毒B. 手术室内保持空气流通C. 使用无菌器械D. 手术人员佩戴无菌手套3. 以下哪个是术后并发症?A. 术后出血B. 术前准备C. 手术切口感染D. 术前禁食答案:1. C2. B3. A二、填空题1. 外科手术中,______是指手术切口在术后24小时内发生的出血。

2. 外科手术中,______是指手术切口在术后72小时后发生的感染。

3. 外科手术中,______是指手术切口愈合不良,导致切口裂开。

答案:1. 术后早期出血2. 术后迟发性感染3. 切口裂开三、判断题1. 外科手术前,患者不需要进行心理辅导。

(错误)2. 所有外科手术都需要全身麻醉。

(错误)3. 术后患者应该立即进行剧烈运动以促进血液循环。

(错误)答案:1. 错误2. 错误3. 错误四、简答题1. 简述外科手术中常见的感染预防措施。

2. 描述术后护理的基本原则。

答案:1. 预防外科手术感染的措施包括:手术前彻底清洁和消毒手术区域;手术人员进行严格的无菌操作;使用无菌器械和一次性用品;保持手术室的无菌环境;术后及时更换敷料,注意切口的清洁和护理。

2. 术后护理的基本原则包括:监测患者的生命体征,及时发现并处理术后并发症;保持手术切口的清洁和干燥,防止感染;合理使用镇痛药物,减轻患者的疼痛;鼓励患者早期活动,促进血液循环和恢复;提供营养支持,促进伤口愈合。

五、论述题请论述外科手术中止血的重要性及其常见方法。

答案:止血在外科手术中至关重要,它不仅关系到手术的顺利进行,还影响患者的术后恢复和生命安全。

常见的止血方法包括:压迫止血,通过直接压迫伤口来减缓血流;电凝止血,利用高频电流使血管凝固;药物止血,使用止血药物减少出血;结扎止血,通过结扎血管来切断血流;以及激光止血,利用激光的热效应使血管凝固。

外科学习题(附参考答案)

外科学习题(附参考答案)

外科学习题(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案:C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案:E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案:D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案:E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案:B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案:D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。

D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案:E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案:A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案:E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案:A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案:E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案:C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案:A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案:A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案:E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案:B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案:B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案:C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案:B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案:E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案:A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案:B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案:B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案:B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案:A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。

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外科系统骨一科考题1 试述骨折的成因、分类及骨折段的移位2试述骨折后有哪些早期并发症和晚期并发症3骨折的治疗原则有哪些及骨折是怎样愈合的?4论述影响骨折愈合的因素有哪些?5论述腰椎间盘突出症的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗6试述急性血源性骨髓炎的病因、临床检查与治疗7试述骨盆的解剖特点以及骨盆骨折的分类和并发症8骨折的急救措施及如何行脊椎骨折急救搬动9试述开放骨折的处理10试述股骨头血供来源和股骨颈骨折的分类、临床表现与诊断和治疗11男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。

体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。

(1).如脊柱检查见腰椎右侧突畸形,这种畸形最可能的病因是哪个?为什么?(2).如果小腿三头肌的肌力为Ⅲ级,最可能出现的反射异常是?(3).如果右下肢直腿抬高试验60O(+),加强试验(+),提示(4).如果上述体征存在,临床上最可能的诊断为哪个间隙突出,为什么?(5).神经损害的定位在?(6).为证实临床诊断,首选的辅助检查方法是:12 男性,31岁,行走不慎跌人下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。

伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检查:骨盆挤压、分离试验(+)1.最可能出现骨折或脱位的部位是2.最易出现的合并症是3.为了明确合并症是否存在,需行下列哪项检查?为什么?骨二科部分1、手外伤的常见致伤原因有哪些?2、简述手外伤的检查包括哪些方面?3、手外伤现场急救的目的是什么?其急救处理包括哪几方面?4、手外伤的治疗原则有哪几方面?5、断肢(指)再植中,断肢(指)是如何保存的?6、运动系统慢性指伤的临床特点有哪儿项?7、运动系统慢性损伤的治疗原则是什么?8、骨与关节结核的好发部位是哪些?9、简述骨与关节结核的治疗?10、良、恶性骨肿瘤的治疗原则是什么?11患者,男性,47岁,腰背部隐痛半年余,加重一月,双下肢偶有麻木无力,发病期间有乏力.消瘦,腹部有“束带感”,追问病史,6年前有“胸膜炎”史,查体:胸腰段处有较明显的后凸,局部有明显的叩痛并向双下肢放射。

X线平示胸10~11间隙模糊且第10胸椎轻度楔形变。

回答以下4个问题:1.此患者初步诊断是什么?2.如要进一步明确诊断应哪些相应的检查?3.如诊断明确应如何治疗?4此患者住院后应马上进行什么处理?12患者.女性.30岁,左腕部刀伤2小时,出血较多,来院血压为11/6kpa,查体,左手各指均不能屈曲,左腕关节不能屈曲,左手掌侧及小指尺侧皮肤感觉减退,夹纸试验阳性,左手皮温较对侧明显减低,左腕掌侧近端3CM处有一横行伤口,大约长6CM,深达骨面。

回答以下四个问题:1.患者可能是什么组织损伤?2.最重要的损伤组织是什么,为什么?3.患者首要处理的问题是什么?4.患者处理后手部功能的恢复与什么损伤有密切关系?为什么?麻醉科部分1.麻醉学的主要内容有哪些?2.临床麻醉方法主要有哪几种?加以解释。

3.麻醉前用药的目的是什么?列举常用的药物。

4.气管插管术的目的是什么?5.局麻药的毒性反应的临床表现和处理?6.常用的局麻方法有那些?并列举其适应的手术1—2例。

7.椎管内麻醉常见的并发症有那些?及处理?8.心跳骤停的诊断标准是什么?心脏停止心电图的表现为那几种类型?9.初期复苏(心肺复苏)的内容有那些?10.何谓脑复苏?脑复苏的原则是什么?11 患者xxx,女,35岁,体重47kg,已右手外伤急诊入院。

入院BP 102/60mmhg, P 92次/分。

神志清,在臂丛神经阻滞下进行有手清创缝合手术。

常规消毒后,进行臂丛神经阻滞(肌沟)法操作,注入1%利多卡因+0.375%布比卡因20ml,约3分钟患者自诉视物模糊,头晕,表情淡漠,肌肉震颤,随即全身肌肉抽动惊厥。

BP 90/60mmhg, P 60次/分,经过麻醉医生的积极处理病人的以上症状消失后,手术顺利进行直到手术结束。

问题:1. 此病人发生的以上临床表现其原因是什么?2. 针对以上情况应该立即采取哪些抢救治疗措施?12患者xxx,女,28岁,体重52kg,以宫外孕急症入手术室,BP60/40mmhg,脉搏细弱P132次/分,表情淡漠,面色苍白。

问题:1.针对以上临床表现此病人已发生了什麽并发症?2.如果你是一位麻醉医生,你应该立即才那些积极的抢救治疗措施?选择哪种麻醉方法进行手术?普外一科部分1、男性,34岁,急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛、腹胀、发热,大便次数达4~5次/天,有下坠感。

白细胞计数18×109/L。

请列出最可能的诊断、最直接快速的检查,进一步辅助检查是什么,如何治疗?2、女性,30岁,6天前脐周隐痛,伴恶心,1天后右下腹持续性疼痛。

近3天发热,38~39℃,腹胀,3天未排大便。

检查:右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张,并可扪及一个鸡蛋大小,边界不清,伴压痛的包块。

血白细胞20.5×109/L,分叶0.90。

请作出最可能的诊断,以及进一步作哪些检查?治疗要点如何中?3、女性,49岁,右上腹痛伴发热、黄疸2天入院。

体查:体温39℃,脉搏138次/分,血压9/6kPa。

巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛。

B超显示胆总管有一枚直径约1.5cm 的结石。

对该患者最可能的诊断是什么?应如何进行治疗?4、男,46岁,突然呕血约800ml,2小时入院。

患者无溃疡病史,嗜酒已十年余。

查体:脉搏110次/分,血压12/8kPa,贫血外貌,肝未触及。

HB:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。

本病诊断首先考虑是什么病?5、患者男性,25岁,转移性右下腹痛20小明,伴发热38.8℃,呕吐一次。

体查右下腹肌紧张,有明显的压痛及反跳痛,以麦氏点为最明显,未扪及包块。

本病最可能的诊断是什么?在急诊的条件下尚应作何辅助检查?应于哪些常见的疾病相鉴别?6、患者女性,31岁。

1年前因左侧卵巢囊肿蒂扭转而做过卵巢囊肿摘除术,术后先后腹痛2次,均自行缓解。

此次因腹部阵发性绞痛3天,恶心、频繁呕吐,肛门停止排便排气而入院。

体检:体温39.8℃,脉搏124次/分,血压80/40mmHg,危重病容,腹部高度膨隆,全腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,腹部穿刺抽出血性腹水。

白细胞计数26.0×109/L,分叶核粒细胞比例80%。

请问本病的诊断、诊断依据是什么?如何进行下一步检查?如何治疗?7.、患者男性,45岁,司机。

6小时前进餐时突起上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。

起病后腹痛呈持续性,疼痛范围很快扩展到右下腹和全腹部。

活动时加剧,伴大汗淋漓和头晕眼花。

自服“胃药”无好转即由家人送来医院。

患者5年来反复出现上腹不适,反酸,易饥饿,过度饥饿后夜间腹部不适较明显。

服“胃药”后或进食后症状缓解。

3天前喝酒后腹痛不适加,睡眠也欠佳。

体检发现患者稍瘦,面色苍白,大汗淋漓,痛苦面容。

呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,呈板状硬,明显压痛和反跳痛,以右上腹部最为明显。

移动性浊音(+),肝浊音界缩小,肠鸣音消失。

问题:本病便最可能的诊断是什么?治疗原则是什么?8、男性,40岁,由上腹反复发作的绞痛3年。

曾有寒战、高热、右上腹剧痛1次。

该次起病为饮酒后2小时出现右上腹部剧痛,即转为全腹痛。

检查。

病人烦躁,四肢发冷,脉率120次/分,血压11.0/7.7 kPa,腹胀,全腹有压痛和反跳痛。

该病例最可能的诊断是什么?首先要做的检查和处理有哪些?9、患者男,30岁。

自5米高处跌下已2小时。

伤后有全腹痛腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。

血压13.8/9.3kPa(104/70mmHg),脉率120次/分。

血红蛋白100 g/L,X线摄片显示右第9、第10肋骨骨折,右侧膈肌升高,心肺未见异常。

根据上述病例回答下列问题:(1)请写出本病例可能的完整诊断及诊断依据。

(2)为这协助诊断与治疗,入院后尚需做哪些必要的检查?治疗原则是什么?10、患者,女,25岁,产后1个月出现右乳房出现红肿胀痛3天,伴寒战、发热,无局部皮肤溃烂,疼痛呈搏动性。

体查:体温39℃,脉搏100次/分,血压14/8kPa,呼吸24次/分。

右侧乳房明显肿大,变硬,有压痛,局部皮肤红肿热痛,乳头无脓性分泌物,未及波动感。

问:本病最可能的诊断及依据是什么?如何处理?11、患者,女性,32岁,工人。

主诉:颈部增粗,心悸,消瘦4年。

现病史:4年前病人出现心悸、气促,食欲亢进,怕冷多汗烦躁,消瘦,起病不久,家人发现患者颈部增粗。

到本院门诊检查,甲状腺131I吸收率为3小时55%,24小时65%,T 35.4nmol/L,T4256nmol/L,认断为“甲亢”,并给予以Tapzgole Inderal治疗,一直用药至4个月前,上述症状好转停药,但停药后2个月,症状又复发,又重新到门诊看病,服药治疗。

现在自自觉精神体力尚好,无食欲亢进,无怕热多汗,无烦躁,体重有所增加。

体检:T37℃, P100次/分,BP15/10kPa,wt56kg,双侧甲状腺Ⅲ度肿大,未触及结节,双侧甲状腺上极有轻微血管杂音,突眼明显,无手震,气管居中。

实验室检查:T32.4nmol/L,T4170nmol/L。

问:1、患者有无手术指征?如有,指征是什么?2、目前手术时机是否成熟?为什么?3、甲亢病人常用术式是什么?术后常见并发症有哪些?普外二部分1.试述胃溃疡的手术适应症和十二指肠溃疡手术适应症2.试述手术进行中应遵循的无菌原则3.试述水盐代谢和酸碱平衡失调的治疗原则及补液方法4.试述绞窄性肠梗阻的诊断要点5.试述休克的诊断及应做哪些监测6.血栓闭塞性脉管炎的临床分期7.试述低钾血症的治疗原则,补钾方法和注意事项8.乳腺癌的TNM分期法9.试述小儿肠套叠的典型症状及手术指征10.简述甲亢手术后主要并发症11患者女性 78岁,以“恶心、呕吐、腹胀、腹痛三天,伴排气排便停止”,为主诉入院查体:患者神志清、精神差、诉口渴,P:114次/分,BP:100/60mmhg,腹部略膨隆,可见肠型及蠕动波,中下腹有压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。

查:电解质示:Na+124mmol/L、Cl-88mmol/L、K+2.8mmol/L.回答以下问题:1)患者检查首选是什么?2)患者的过程中应注意哪些问题?3)患者目前属于哪一类脱水,在补液过程中应注意哪些问题?4)该病的治疗原则是什么?:12患者男性 56岁以“大便习惯改变、次数增多伴便血二月”为主诉入院,患者一般情况较好,呈轻度贫血貌,自诉体重下降明显。

回答以下问题:1)患者过程中最重要的诊断方法是什么?2)患者诊断为直肠癌主要治疗方法是什么?3)手术方法选择有哪几种?4)在手术的同时,应充分考虑到哪些问题?烧伤科部分1.烧伤面积计算的方法及注意事项2.烧伤深度的判断的方法及特征3.吸入性损伤的诊断4.烧伤伤情判断包括哪些方面?5.大面积烧伤病理生理和临床分期6.烧伤的治疗原则7.烧伤的现场急救8.大面积烧伤早期补液方案9.大面积烧伤早期补液的观察指标10.烧伤全身性感染的诊断11一个男性烧伤患者,烧伤面积50%(Ⅱ+Ⅲ)。

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