循证护理在急性脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用
胃之弊 ， 即使少部分患者 出现皮肤过 敏 ， 也可及时停 止 治 疗 ， 即给 予 对 症 处 理 ； 外 ， 立 此 穴位 敷 贴 法 无 创
伤 、 痛苦 ， 不 能服 药且 体质 较虚 的孕 妇 尤 为适 用 。 无 对
总之 ， 穴位敷贴法经济实用 ， 并且 简便 易学 、 操作 简 便、 疗效显著、 易于推广 。
参 考 文 献
［ ］ 张惜阴． １ 实用妇产科学Ｅ ｌ ｉ ． 人民卫生出版社 ，０ ４１９ １５ 北京： ２０： —６． ５ ［ ］ 付建红 ， ２ 王焱． 全胃肠外 营养对妊娠剧吐及妊娠结局 的影 响［ ］ Ｊ． 陕
西 医学 杂 志 ，０ ５ ３ （ ）２ ８ ２ ９ ２０ ，２ ２ ：０ — ０ ．
复护 理方案 并加 以措施 。两组人 院 时和住 院 ３周后 或 出院时采用 巴氏（ ａｔｅ） Ｂ ｒ １指数分 别进 行 日常生 活活 动 ｈ
（ Ｏ ）￣ 测评 。 ａ Ｌ ｆ力 ｉ ２ 护理
２ １ 早 期 护 理 ．
的脑卒 中患者采用循证护理方法进行早期 康复护理
介 入管 理 。取得 了 良好 的效 果 ， 现报道 如下 。 １ 资料 与方 法
・
７８ ６・
甘肃医药 ２ １ ０ ２年第 ３ 卷第 ｌ １ ０期
Ｇ ｎｕＭｅｉａ Ｊｕｎ 。０ ２ Ｖ １ １ Ｎ ． ａｓ ｄｃｌ ｏ ｒａ ２ １ 。 ｏ３ 。ｏ１ ｌ ． ０
３ 讨 论
作用并刺激相应穴位 ， 疗效快速 ； 用药安全 ， 无损伤脾
穴位贴敷法 ， 是先将中草药研成细末 ， 再用姜汁 、 酒等调成糊状 ， 最后用文火熬成膏状直接贴敷于体表 穴位 ， 而起到治疗相关疾病 的一种无创疗法 。其基于 中医的经络学说 ， 具有调和脏腑 、 调理阴阳、 疏通经络
２１ 早期康复护理的目的。早期康复护理能够创造 ．１ ．
选择 ２１ ０ １年 １ １ ～２月在 我 科 住 院 的
１１ 一般 资料 ．
损伤神经修复或代偿的条件 ， 使受破坏 的运动反射弧
能重新 建立 ， 少 了脑卒 中后 运 动 系统 继 发 畸形 或 其 减
脑卒 中患 者 ９ 。男 ６ ３例 ２例 、 ３ 例 、 龄 ４ — ４平 女 １ 年 ５８ ，
等积极作用 。引起孕妇妊娠恶阻的主要病因是怀孕后
阴血下降、 冲气较盛 ， 且此时脾胃虚弱或肝 胃不和 ， 较 易引起冲气上逆、 胃失和降 ， 从而易引发恶心、 呕吐等
症状。
从本 临床疗 效 来看 ， 采用 中药 穴 位敷 贴 治 疗 孕妇
的妊娠恶 阻具有 良好的疗效 ， 其优点如下 ： 该法直接
１ 方 法 对 照组 实行 常规 护 理 ，给 予 患 者 药 物 治 ． ２
疗、 生活 、 康宣 教方 面 的护 理 ； 健 观察 组 在在 常 规 护 理 基 础上 实 施循 证 护 理 ， 据循 证 查 阅材 料 、 集 患 者 根 收
智能减退 、 失语等症状 ， 给家庭 和工作带来 了很大 的 困难。循证护理是以有价值的科学研究结果为依据 ，
理 能力 。
【 关键词】 循证护理 ； 急性脑卒中 ； 偏瘫 ； 早期康复 文献标识码： Ａ 文章编号 ：０ ４ ２ ２ （０ ２ １— ７６ ０ １０ —７ ５２ １） ０ ０ ８ — ４
急 性 脑 血 管 病 又 称 中风 、 卒 中 ， 我 国 的常 见 脑 是
时 间 ≤１ｄ 伴有 肢体瘫 痪 ： 龄 １４ ５； 年 ＞ ５岁 。随机 分 为观 察 组 （７例 ） ４ 和对 照组 （６例 ） ４ 。两组 患者 在 性 别 、 年 龄 、 情 比较 、 疗 方 法 方 面 比较 ， 异 无 显 著 性 意 病 治 差
［ ］ 吕佩瑾 ， ３ 鲁永鲜 ． 疾病 诊断与疗效标准［ ． ： 中医药 妇科 Ｍ］ 上海 上海
大学出版社 ，０ ６８ — １ ２ ０ ：５ ９ ．
循证护理在急性脑卒 中偏瘫患者早期康复护理中的应用
庄 淑 萍 【 摘要】 目的： 探讨循证护理在脑卒 中患者早期康复护 理中的应用效 果。 方法： 随机将 ２ １ 年 １月至 １ ０１ ２月入住我科脑卒 中患者
提 出问题 ， 实证 ， 寻找 用实证对患 者实施最佳 的护理 ， 】 促 进 受 损 神 经 功 能 恢 复 ，减 轻 患 者 的肢体 功 能性 障 碍 ， 高患 者 的生活质 量 。 提 我科对 ２ １ 年 ｌ１ ０ １ ～ ２月住 院
基本资料 ， 照专业临床经验 ， 依 针对性的制定 有关康
义 ， 有可 比性 。 具
病、 多发病 ， 是导致人类死亡 的三大疾病之一 ， 其致残 率高达 ７ ％。脑卒中由于发病率 、 ５ 病死率、 致残率高 ， 已成为 危害 人们健 康极 其重要 的疾 病 。随着 现代 医疗 水平的提高 ， 病死率有所下降 ， 但致残率仍在增加Ｈ ，
幸 存 的 患者 大部 分可 留下不 同程 度 的肢 体功 能 障碍 、
９ 例 ， 为对照组 ４ 例和观察组 ４ 例。对照组进行传统常规护理 ； ３ 分 ６ ７ 观察组实施循证护理 ， 进行早期康复护理介 入管理 ， 在生命体征
平稳 即开始 实施心理护理、 体位护理、 关节活动度的练 习、 坐位训练 、 站立训练、 步行等。结果 ： 观察组患者受损神经功能恢复较快 ， 住 院 ３周后或出院时 日常生活活动能力显著高于对照组 。结论 ： 运用循证护理方法 ， 可促进急性期脑卒 中偏瘫患者的康复 ， 提高生 岁。经颅脑 ｃ 或 Ｍ Ｉ ５ ６ Ｔ Ｒ 确诊 ， 符合 １９ ９５ 年《 全国第四届脑血管疾病会议》 诊断标准。首次发病
作者单位 ：３ １０甘肃 嘉峪关 ， ７５０ 酒钢医院神经 内外科
他的身体机能障碍 。保存健侧肢体所有功能 ， 尽可能 恢 复 患侧 的功 能 ， 患 者 出院后 有 部分 独 立 自我 照顾 让 的能力 ， 为患者以后的康复训练打好基础。 ２ ． 早期康复护理时间的确定。康复护理介入进行 ．２ １
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循证护理在卒中后偏瘫患者的应用
－◆
＿ ◆
・
说明按照 Ｋ Ｐ模式对 癌症疼 痛患 者进行 健康 教育可 以 ＡＢ
提高患者用药的依从性。
３ 讨 论
的 自我效 能感 为基础 ， 信念 和行 为落 实到实 际治 疗 中， 将 这是 “ 的开 始 。从 而使 患者对 疾病 树 立信 心 ， 医护 行” 对
人员增强 信任 ， 积极地配合临床用药治疗 。
作 为 临 床 护 理 决 策 依 据 的 过 程 。如 何 将 最 新 、 科 学 的 护 最 理 方 案 和 措 施 应 用 到 护 理 工 作 中 ， 少 并 发 症 的发 生 和 促 减
华医学会 第四届全 国脑 血 管病学 术会 议修 订 的“ 各类脑 血管疾病 诊断 要点 ” ， 且经 头 颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 检 查证 实 。 Ｉ 男５ ２例 ， ４ 女 ８例 ； 年龄 ４ ７ ８— ０岁 ， 平均 （ ８２± ．６ 岁 。 ５ ． ２５ ） 卒中类型 ： 出血 ４ 脑 ７例 ， 脑梗死 ５ ３例 ； 左侧偏瘫 ４ ０例 ， 右 侧偏瘫 ６ ０例。参 考 Ｂｕ ｎｔ ｍ偏瘫运动功能评价 对患 ｒｎ ｓ ｏ ｒ
１ 河北 省隆化县 医院内三科 ， 河北 隆化 ０ ８ ５ ６ １０
理效 果进 行评 估。 １２ １ 根据病情 ， ．． 找出问题 患者入院后 ， 由责任护 士收 集患者的一般 资料 ， 包括主观资料 、 观资料以及社会 资 客
作者简介 ： 王艳 丽（９ １ ） 女 ， １７ 一 ， 主管护师 。从事 神经内科 临床 护
参 考 文 献
［ ］ 张惠兰 ， １ 陈荣 秀 ． 瘤 护 理 学 ［ ． 津 ： 津 科 学 技 术 出 版 肿 Ｍ］ 天 天
社 ，００：６ ． ２０ ２６
循证护理在脑卒中患者肢体早期康复中的应用
位 平衡 训练 ， 日常 生 活 活 动 能 力 训 练 ， 动 训 练 ｌ 。 移 ＿ ４ ］
２ １ 针 对 患者提 出需要 解决 的 问题 ． 脑 卒 中后 患 者 出现 肢 体 功 能障 碍 是 常见 的症 状， 恢复 肢体 功能 是 需 要 解决 的 问题 ， 期 康 复 的 早
们 通 过 以上 数据 库 和 中 国期 刊 网数 据库 检 索 出相 关 文献 ５ 篇 ， 为分析 评价 用 。 ６ 作
２ ３ 文 献 分 析 与 评 价 ．
床经 验 或过 时 的或 不完 善 的理论 知识 处理 问题 ， 而
要遵 循 科 学 的原 则 和 依 据 办 事＿ 。 近几 年 来 ， ２ ］ 美
２ ４ ２ 早 期 康 复 的时 间 一 般 认 为 ， 复治 疗开 ．． 康 始 的 时间应 为病 人生命 体 征稳定 、 神经 病学 症状不
再 发 展后 ４ ｈ ８ 。有 人 认 为 ， 复 应 从 急 性 期 开 始 ， 康
内容 、 复开 始 的时问 、 康 影响 康复训 练 的 因素 、 复 康 训 练方 法和项 目及 护理 措施 进行 了循 证实 践 。
就 护士而 言 ， 常用 的信 息 来 源 有 教科 书 、 最 期
刊 、 献 数 据 库 、 上 资 源 等 。首 先 根 据 提 出 的 问 文 网 题 检 索 关 键 词 ， 统 寻 找 国 内 外 关 于 肢 体 早 期 康 复 系 方 面 的文 献 。 为 了 全 面 收 集 有 关 证 据 ， 索 工 具 建 检 议 使 用 相 关 大 型 医 学 数 据 库 （ Ｍｅ ｌ ｅ Ｅ ａｅ 如 ｄｉ 、 ｍｂ ｓ） ｎ
平均 住 院天数 为 ４ ±１ ｄ ５ ２。
２ 方 法 和 步 骤
２ １ 针 对 患者提 出需要 解决 的 问题 ． 脑 卒 中后 患 者 出现 肢 体 功 能障 碍 是 常见 的症 状， 恢复 肢体 功能 是 需 要 解决 的 问题 ， 期 康 复 的 早
们 通 过 以上 数据 库 和 中 国期 刊 网数 据库 检 索 出相 关 文献 ５ 篇 ， 为分析 评价 用 。 ６ 作
２ ３ 文 献 分 析 与 评 价 ．
床经 验 或过 时 的或 不完 善 的理论 知识 处理 问题 ， 而
要遵 循 科 学 的原 则 和 依 据 办 事＿ 。 近几 年 来 ， ２ ］ 美
２ ４ ２ 早 期 康 复 的时 间 一 般 认 为 ， 复治 疗开 ．． 康 始 的 时间应 为病 人生命 体 征稳定 、 神经 病学 症状不
再 发 展后 ４ ｈ ８ 。有 人 认 为 ， 复 应 从 急 性 期 开 始 ， 康
内容 、 复开 始 的时问 、 康 影响 康复训 练 的 因素 、 复 康 训 练方 法和项 目及 护理 措施 进行 了循 证实 践 。
就 护士而 言 ， 常用 的信 息 来 源 有 教科 书 、 最 期
刊 、 献 数 据 库 、 上 资 源 等 。首 先 根 据 提 出 的 问 文 网 题 检 索 关 键 词 ， 统 寻 找 国 内 外 关 于 肢 体 早 期 康 复 系 方 面 的文 献 。 为 了 全 面 收 集 有 关 证 据 ， 索 工 具 建 检 议 使 用 相 关 大 型 医 学 数 据 库 （ Ｍｅ ｌ ｅ Ｅ ａｅ 如 ｄｉ 、 ｍｂ ｓ） ｎ
平均 住 院天数 为 ４ ±１ ｄ ５ ２。
２ 方 法 和 步 骤
循证护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
培 训 。 在 护 理人 员 的 临 床 实 践 基 础 上 ， 调 以 临 床 实 践 中 的 强
３ ５ 站立训练 争 取早 期站 立 ， ． 能强 化肌 力 ， 促进 瘫痪 肢体
运 动 功 能恢 复 ， 止 肌 肉萎 缩 。站 立 训 练 步 骤 ： 在 护 理 人 员 防 先
问题为出发点 ， 将科研结果 与临床专 业知识 和经验 、 患者 需求 相结合 ， 促进直接经验 和间接知识在 实践 中的综合应 用 ， 同时 注重终 末评 价和质量保证 ， 取得 预期 的护理效 果 ， 并在实 施过
１ １ 临床资料 本组 ９ ． ０例 ， 均经头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证实 ， Ｉ 均符 合 脑卒中的诊断标 准 。全部 患 者均伴 有 肢体 运动 障 碍 ， 但均 无意识障碍 ， 意识清楚 ， 能配 合训练 。男 ５ 例 ， ３ １ 女 ９例 ，１～ ４
７ ３岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ， 机 分 为 对 照 组 和 实 验 组 各 ４ 随 ５例 ， 组 年 两
后 ， 为 扶 手 行 走 ， 步 过 渡 到 独 立 步行 。 改 逐
４ 讨 论
循 证 护 理 是 一 种 既 重 视 规 范 化 的 职 业 行 为 ， 不 忽 视 个 又
体 的护理 。脑卒 中患者致残率高 ， 如废 用性肌萎 缩 、 关节 肩 脱位 、 肩手综合征 、 节挛 缩等 。一般 的治疗 护理 ， 关 可促进 部 分神经细胞功能 的恢 复 ， 但是 完全 坏死 的脑 细胞 已不 可 能恢 复功能 。因此 ， 早期循证护理 干预 ， 可使 对侧 大脑半 球 的代偿 及功能重组 ， 使患 者患 肢 的残存 功能 和能 力得 到恢 复 。强 调 早期循证护理干 预 的时间 越早越 好 ， 生命 体 征平稳 后 即可进 行 ， 院后 即采取 良肢位 ， 以抑 制异 常运 动模 式 ， 入 可 且鼓 励 患 者 由被动运动转为主动运 动 ， 强调 患者 的主观能 动性 ， 积极配
３ ５ 站立训练 争 取早 期站 立 ， ． 能强 化肌 力 ， 促进 瘫痪 肢体
运 动 功 能恢 复 ， 止 肌 肉萎 缩 。站 立 训 练 步 骤 ： 在 护 理 人 员 防 先
问题为出发点 ， 将科研结果 与临床专 业知识 和经验 、 患者 需求 相结合 ， 促进直接经验 和间接知识在 实践 中的综合应 用 ， 同时 注重终 末评 价和质量保证 ， 取得 预期 的护理效 果 ， 并在实 施过
１ １ 临床资料 本组 ９ ． ０例 ， 均经头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 证实 ， Ｉ 均符 合 脑卒中的诊断标 准 。全部 患 者均伴 有 肢体 运动 障 碍 ， 但均 无意识障碍 ， 意识清楚 ， 能配 合训练 。男 ５ 例 ， ３ １ 女 ９例 ，１～ ４
７ ３岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ， 机 分 为 对 照 组 和 实 验 组 各 ４ 随 ５例 ， 组 年 两
后 ， 为 扶 手 行 走 ， 步 过 渡 到 独 立 步行 。 改 逐
４ 讨 论
循 证 护 理 是 一 种 既 重 视 规 范 化 的 职 业 行 为 ， 不 忽 视 个 又
体 的护理 。脑卒 中患者致残率高 ， 如废 用性肌萎 缩 、 关节 肩 脱位 、 肩手综合征 、 节挛 缩等 。一般 的治疗 护理 ， 关 可促进 部 分神经细胞功能 的恢 复 ， 但是 完全 坏死 的脑 细胞 已不 可 能恢 复功能 。因此 ， 早期循证护理 干预 ， 可使 对侧 大脑半 球 的代偿 及功能重组 ， 使患 者患 肢 的残存 功能 和能 力得 到恢 复 。强 调 早期循证护理干 预 的时间 越早越 好 ， 生命 体 征平稳 后 即可进 行 ， 院后 即采取 良肢位 ， 以抑 制异 常运 动模 式 ， 入 可 且鼓 励 患 者 由被动运动转为主动运 动 ， 强调 患者 的主观能 动性 ， 积极配
循证护理在急性脑卒中偏瘫早期康复中的应用效果
循证护理在急性脑卒中偏瘫早期康复中的应用效果发布时间：2022-12-07T05:45:00.502Z 来源：《健康世界》2022年19期作者：田丽[导读] 研究急性脑卒中偏瘫早期康复中采取循证护理的效果。
田丽绵阳市中医医院四川绵阳 621000【摘要】目的研究急性脑卒中偏瘫早期康复中采取循证护理的效果。
方法采用随机数字表法将我院(2019.06-2020.06年)收治的急性脑卒中偏瘫患者(n=200例)，分为两组，试验组(n=100例)：采用循证护理模式，对照组(n=100例)：选择常规护理，对比两组患者 Fugl－Meyer 运动量表(FMA)评分。
结果护理前：试验组FMA评分与对照组无差异P>0.05。
护理后：试验组FMA评分高于对照组，有差异P＜0.05。
结论在急性脑卒中偏瘫患者早期康复中进行循证护理模式，提高患者的康复效果，值得临床广泛应用。
【关键词】循证护理；急性脑卒中；偏瘫；早期康复脑卒中是脑血管的常见的疾病之一，在临床称之为脑血管意外或()中风，是一种突然发病的局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。
脑卒中在欧美国家死亡率排第三，在存活患者中有92%患者存在急性脑卒中遗留的各种功能障碍，所以对脑卒中患者进行有效的早期康复治疗至关重要。
有研究结果显示，循证护理干预对脑卒中偏瘫患者的早期康复具有促进作用，有效提高患者的生活质量[1]。
本次研究选择我院(2019.06-2020.06年)收治的急性脑卒中偏瘫早期康复患者(n=200例)进行分析，现将报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料采用随机数字表法将我院(2019.06-2020.06年)收治的急性脑卒中偏瘫早期康复患者(n=200例)，分为两组，试验组(n=100例)：男50例，女50例，年龄55-80(67.25±2.25)岁，对照组(n=100例)：男55例，女45例，年龄54-79(67.20±2.21)岁，两组资料无差异，P>0.05。
中医康复循证护理在脑卒中急性期患者中的应用
ｔ ａｍｅ ｔ ｆ ａ ｉｎ ｓｗ ｔ ｔ ｋ ｎ ａ ｕ ｅ ｓａ ｅ ｒ ｔ ｎ ｔ ｔ ｉ ｓｒ ｅｉ ｃ ｔ ｔｇ ．Ｍｅｈ ｄ ： ０ ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｔ ｋ ｎａ ｕ ｅ ｓ ｇ ｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｔ ｎ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｅ ｏｐ ｅ ｈ ｏ ｔ ｏ ｓ ７ ａｉ ｔ ｔ ｓ ｏ ｅ ｉ ｃ ｔ ｔ ｅ ｗ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉｅ ｎｏ ａ ห้องสมุดไป่ตู้ｘ ｅ ｉ ｅ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｌ
ｇ ｕ ｎ ｏｔ ｌ ｒｕ （５ｃｓｓ ｎｅｃ ｒ ｐ ．Ｔ ｅｐｔ ｎｓｎｔｅｃｎｒ ｏｐｗ ｒ ｉ ｎｒｕｉｅｎｒｉ ａｅａｄｔｅｅｉ ｎ ｅ ｒ ｐａ ｄａｃｎ ｏ ｇ ｐ ３ ａｅ ａｈｇ ｕ ） ｈ ａ ｅｔ ｉ ｈ ｏｔ ｌ ｕ ｅ ｇ ｅ ｔ ｕｓ ｇｃｒ ｎ ｖ ｅ ｃ — ｏ ｒ ｏ ｉ ｏ ｉ ｏｇ ｒ ｅ ｖ ｏ ｎ ｎ ｈ ｄ
ｂ ｓ ｄ ｎ ｒｉ ｇ ｃ ｒ ＣＭ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｎ ｗ ｒ ｍｐ ｅ ｎｅ ｎ ｔ ｅ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｏ ｐ ａ ｅ ｕ ｎ ａｅ ｏ Ｔ ｓ ｆ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉ ｅ ｅ ｉ ｌｍｅ ｔｄ ｉ ｈ ｘ ｅ ｉ ｔ ｇ ｕ ．Ｔ ｅ ｓ ｏ ｅ ｆｆ ｎ ｔ ｎ ｌｎ ｕ ｏ ｏ ｉａ ｅ ｉｉ ａ ｄ ａ ｉ ｏ ｍｅ ｌ ｒ ｈ ｃ ｒ ｓｏ ｃｉ ａ ｅ ｒ ｌ ｇｃ ｌ ｆ ｔ ｎ — ｕ ｏ ｄ ｃ
【 ｂｔ ｃ Ｏ ｊ ｔｅ Ｔ ｐ ｒ ｔ ｐ ｃ ｉ ｎ ｅ ｌｉ ｌ ｆｃｏ ｅｉ ｎｅ ｂｓ ｕ ｉ ａ Ｃ ｈｂｉｔｎｉ ｔ Ａ ｓ ａｔ ｒ 】 ｂ ｃｖ： ｂ ｘｌｅ ｈ ａ ｌａｏ ａｄｔ ｉｃ ｆ ｔ ｆ ｖ ｅｃ — ａ ｄｎｒｎ ｃ ｅｏＴ Ｍ ｒ ａｉ ａｏ ｎ ｈ ｅｉ ｅ ｏ ｅ ｐ ｉ ｔｎ ｈ ｃｎ ａ ｅｅ ｄ ｅ ｓｇ ｒ ｆ ｅ ｌ ｉ ｅ ｔ
ｇ ｕ ｎ ｏｔ ｌ ｒｕ （５ｃｓｓ ｎｅｃ ｒ ｐ ．Ｔ ｅｐｔ ｎｓｎｔｅｃｎｒ ｏｐｗ ｒ ｉ ｎｒｕｉｅｎｒｉ ａｅａｄｔｅｅｉ ｎ ｅ ｒ ｐａ ｄａｃｎ ｏ ｇ ｐ ３ ａｅ ａｈｇ ｕ ） ｈ ａ ｅｔ ｉ ｈ ｏｔ ｌ ｕ ｅ ｇ ｅ ｔ ｕｓ ｇｃｒ ｎ ｖ ｅ ｃ — ｏ ｒ ｏ ｉ ｏ ｉ ｏｇ ｒ ｅ ｖ ｏ ｎ ｎ ｈ ｄ
ｂ ｓ ｄ ｎ ｒｉ ｇ ｃ ｒ ＣＭ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｎ ｗ ｒ ｍｐ ｅ ｎｅ ｎ ｔ ｅ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｏ ｐ ａ ｅ ｕ ｎ ａｅ ｏ Ｔ ｓ ｆ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉ ｅ ｅ ｉ ｌｍｅ ｔｄ ｉ ｈ ｘ ｅ ｉ ｔ ｇ ｕ ．Ｔ ｅ ｓ ｏ ｅ ｆｆ ｎ ｔ ｎ ｌｎ ｕ ｏ ｏ ｉａ ｅ ｉｉ ａ ｄ ａ ｉ ｏ ｍｅ ｌ ｒ ｈ ｃ ｒ ｓｏ ｃｉ ａ ｅ ｒ ｌ ｇｃ ｌ ｆ ｔ ｎ — ｕ ｏ ｄ ｃ
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循证护理在脑卒中偏瘫患者早期康复中的应用
［６］李 燕 ．对 胃癌 患 者 进 行 中 医 护 理 的 效 果 分 析 ［Ｊ］．当 代 医 药 论 丛 ，２Ｏ１５（１２）：１３—１４．
［７］秦 芳 ．进 展 期 胃癌 化 疗 患 者 的 中 医 护 理 效 果 观 察 ［Ｊ］．湖 南 中 医 杂 志 ，２Ｏｌ５，３１（１１）：１２４—１２５．
［８］修 闽 宁 ．中 医 临 床 护 理 路 径 在 胃癌 化 疗 期 护 理 中 的 应 用 研 究 ［Ｊ］．护 理 研 究 ，２０１５（２８）：３５２７—３５２８． （收 稿 时 间 ：２０１７—１１－０２）
循 证 护 理 在 脑 卒 中 偏 瘫 患 者 早 期 康 复 中 的应 用
徐 宇 静 （河 南 省 驻 马 店 市 中心 医 院 ，河 南 驻 马 店 ４６３０００）
０．０５），且术 后 并 发 症 发 生 率 也 显 著 低 于 对 照 组 （Ｐ＜ ０．０５），与文 献报 道一 致 ，表 明 中医护理 干 预可 以促 进 患 者 的术后 恢 复 。同时 观 察 组 患者 护 理 满 意 度 显 著 高 于 对 照 组 （Ｐ＜ ０．０５）。
综 上所 述 ，对 胃癌 手术 患者 实 施 中医 护 理 干 预 ，可 提 高 临床治 疗效 果 ，有 效缩 短 患 者 的 住 院 时 间 ，促 进 患 者 术后 的康 复 ，减少并 发症 发 生 率 ，具 有 较 高 的 临 床 推 广 价 值 。
参 考 文 献
Ｅ１］郑 伟 ，王 芹 芹 ，唐 小 丽 ，等 ．中 医 护 理 技 术 综 合 用 于 胃癌 切 除 术 后 促 进 肠 功 能 恢 复 ［Ｊ］．护理 学 杂 志 ，２０１５，３０（４）：１１一ｌ３．
［２］马 莉 君 ．中 医护 中
临 床 调 护＿中刖
［７］秦 芳 ．进 展 期 胃癌 化 疗 患 者 的 中 医 护 理 效 果 观 察 ［Ｊ］．湖 南 中 医 杂 志 ，２Ｏｌ５，３１（１１）：１２４—１２５．
［８］修 闽 宁 ．中 医 临 床 护 理 路 径 在 胃癌 化 疗 期 护 理 中 的 应 用 研 究 ［Ｊ］．护 理 研 究 ，２０１５（２８）：３５２７—３５２８． （收 稿 时 间 ：２０１７—１１－０２）
循 证 护 理 在 脑 卒 中 偏 瘫 患 者 早 期 康 复 中 的应 用
徐 宇 静 （河 南 省 驻 马 店 市 中心 医 院 ，河 南 驻 马 店 ４６３０００）
０．０５），且术 后 并 发 症 发 生 率 也 显 著 低 于 对 照 组 （Ｐ＜ ０．０５），与文 献报 道一 致 ，表 明 中医护理 干 预可 以促 进 患 者 的术后 恢 复 。同时 观 察 组 患者 护 理 满 意 度 显 著 高 于 对 照 组 （Ｐ＜ ０．０５）。
综 上所 述 ，对 胃癌 手术 患者 实 施 中医 护 理 干 预 ，可 提 高 临床治 疗效 果 ，有 效缩 短 患 者 的 住 院 时 间 ，促 进 患 者 术后 的康 复 ，减少并 发症 发 生 率 ，具 有 较 高 的 临 床 推 广 价 值 。
参 考 文 献
Ｅ１］郑 伟 ，王 芹 芹 ，唐 小 丽 ，等 ．中 医 护 理 技 术 综 合 用 于 胃癌 切 除 术 后 促 进 肠 功 能 恢 复 ［Ｊ］．护理 学 杂 志 ，２０１５，３０（４）：１１一ｌ３．
［２］马 莉 君 ．中 医护 中
临 床 调 护＿中刖
循证护理在脑卒中患者早期康复护理中的运用分析
进行研究 ，其效果显著 ，报道如下 。
不具有统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，可以进行 比较。 １ ． ２ 方法 ：所有 患者在人 院情 况稳定后对 其体温 、脉 搏 、血压 等生命
体征进行 检测 ，对照组 采用 常规护理方 式 ， 研 究组在对 照组 的基础上
１资料 与 方法
表 １术后 疼 痛及 新生 ） Ｌ Ａｐ ｇ ａ ｌ ￣ 分比 较
为本 、以患者为 中心 、消除患者痛苦 、恢 复患者健康 、满足患者生理 需 求的一种新 的服务 理念。
全程 的优 质护 理服务 是在 产 妇人 院时 到产妇 生产 结束 出 院时均 给 予密切 的 关注及 护理 ，是对 剖官 产产 妇最佳 的护 理模 式 ，通 过对
【 摘 要】 目的 研 究分析 在脑卒 中患者早 期康 复护理 中采用循 证护 理 的应 用效 果。方 法 选取 本 中心 综合科 ２ ０ １ １ 年 ３月至 ２ ０ １ ３年 ９月收治
的脑 卒 中患者 ２ ０ ０例 ，分 为对照 组 与研 究组 。对照 组 采用常 规护理 ，研 究组在对 照组 的基 础上 采 用循证护 理 ，比较 两组 护理后 日常生活 能 力情况 。结果 对照 组 并发 症发 生率 为 １ ２ ％ ，研 究组为 ３ ％，两组之 间比较 其差 异 明显具 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，护 理后 两 组患者 日常生 活 能 力明显提 高，但研 究组明 显 由于对照 组 ，其差 异明 显具 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 根据 患 者 的情况 采用循 证护理 ，患者 情况 稳 定， 各 功 能情 况 良好 ， 日常生活 能 力提 高 ，帮 助 患者神 经功 能 的恢 复 ， 提 高患者 的 生活质 量 ，值得广 泛推 广应 用 。 【 关键 词 】循 证护 理 ；脑卒 中；早 期康 复护 理
不具有统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，可以进行 比较。 １ ． ２ 方法 ：所有 患者在人 院情 况稳定后对 其体温 、脉 搏 、血压 等生命
体征进行 检测 ，对照组 采用 常规护理方 式 ， 研 究组在对 照组 的基础上
１资料 与 方法
表 １术后 疼 痛及 新生 ） Ｌ Ａｐ ｇ ａ ｌ ￣ 分比 较
为本 、以患者为 中心 、消除患者痛苦 、恢 复患者健康 、满足患者生理 需 求的一种新 的服务 理念。
全程 的优 质护 理服务 是在 产 妇人 院时 到产妇 生产 结束 出 院时均 给 予密切 的 关注及 护理 ，是对 剖官 产产 妇最佳 的护 理模 式 ，通 过对
【 摘 要】 目的 研 究分析 在脑卒 中患者早 期康 复护理 中采用循 证护 理 的应 用效 果。方 法 选取 本 中心 综合科 ２ ０ １ １ 年 ３月至 ２ ０ １ ３年 ９月收治
的脑 卒 中患者 ２ ０ ０例 ，分 为对照 组 与研 究组 。对照 组 采用常 规护理 ，研 究组在对 照组 的基 础上 采 用循证护 理 ，比较 两组 护理后 日常生活 能 力情况 。结果 对照 组 并发 症发 生率 为 １ ２ ％ ，研 究组为 ３ ％，两组之 间比较 其差 异 明显具 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，护 理后 两 组患者 日常生 活 能 力明显提 高，但研 究组明 显 由于对照 组 ，其差 异明 显具 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 根据 患 者 的情况 采用循 证护理 ，患者 情况 稳 定， 各 功 能情 况 良好 ， 日常生活 能 力提 高 ，帮 助 患者神 经功 能 的恢 复 ， 提 高患者 的 生活质 量 ，值得广 泛推 广应 用 。 【 关键 词 】循 证护 理 ；脑卒 中；早 期康 复护 理
循证护理在脑卒中患者护理中的应用
成立护理小 组 ，人员配置 合理 ，护理 人员专科知 识掌握较 丰富 ，
对患者存在 的各种健康 问题进 行具体分析 、讨论 ，并各 负其责。 １ ． ３遵循患者 的需 求 在一切疾病治疗 恢复的过程 中 ，利用每 次接触患 者的机会 ，如做 基础护理 、生 活护理 时、进 行治疗操作 时、巡视病房 时等 ，耐心 听取 患者 主诉 及心理 感受 及家 属要 求 ，着 重 了解患 者近 期 的诉求 ，使 患 者尽快适应环境 ，因人制宜地 开展心理疏 导工作 ，增 强战胜疾病 的信
中 图分类号 ７— １４ （００ ４ ０ ３ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１— １ ９ ０
３１严密观察患者 的体温 、脉搏 、呼吸 、血压 ，及瞳孔 、神志变化 。根 ．
脑卒 中是一种突 然起病 的脑血 液循环 障碍性 疾病 ， 目前 已成为 威 胁人类健康 的三大疾病之 一 ，而生 存的患者８ ％有不 同程 度的功 能障 ０ 碍 ，为 了探讨循证 护理在脑卒 中患者 中的应用 ，从２０ 年开始 ，我 们 ０５
13遵循患者的需求在一切疾病治疗恢复的过程中利用每次接触患者的机会如做基础护理生活护理时进行治疗操作时巡视病房时等耐心听取患者主诉及心理感受及家属要求着重了解患者近期的诉求使患者尽快适应环境因人制宜地开展心理疏导工作增强战胜疾病的信心满足患者的要求
中国医药指 南 ２ １ ０ ０年 ５月第 ８卷 第 １ ４期
见病 因及典型 表现 和特 征 。②施救 人 员及 护理 人员应 具备 敏锐 的洞 察 力 ，能够 细致认 真地 观察病 情 ，例如 皮肤 的颜 色 、体温 、皮 肤湿
［］ 王志 红， 兰妹 ． ２ 周 危重症 护理学［ ． Ｍ］ 北京： 民军 医出版社， ０：４ 人 ２ ７ ４． ０
脑卒中偏瘫患者循证护理在早期康复护理中的应用
【 要】 目的 探 讨循 证护理 在脑 卒 中患者早 期康 复护 Байду номын сангаас 中的应 用情 况 。寻找 有效 的脑卒 中患者早期 康 复护理 的最 佳时 间与 方法 ，使 患者 受 摘
损神 经 功 能恢 复快 ，提 高 患者 的生活 质量 。方 法 随机 将 ２ １ ００年 １ 月至 ２ １ 年 １ ０１ 月入住 我科 脑 卒 中患者 ２ ６例 ，分成观 察 组和 对照 组 。 １
指 导患 者做 肢体 的屈伸 、内收 、外展 ，内旋 、外旋 等 ，循序渐 进 ，由大关节过渡到小关节 ，由被动过渡到主动 。 ３ ． ４坐位训练 避 免长期卧床造成 的心肺功 能下降 ，并为将来 的功能恢复创 造条
件 ，在生 命体 征平稳 ，病情 不再 进一 步发展 之后 ，只要患者 意识 清 楚 ，就可 以在 日间患者能够 耐受的时 间内采取 坐位姿势 ，并尽 可能在 座位 下进食 ，坐位训练要 逐步进行 。可分为 长坐和短坐 。还应包 括躯
时间 。
３ Ｉ ３关节活动度的练习
例 ）。两组 患者性别 、年龄 、病 情 比较 、差异无 显著性意 义 （ ＞ 均Ｐ
０５ ． ），具有 可比性 。 ０ １ － ２方法 对照组采用 常规的护理方法 ，观察组实 施循证护理 。①成立循证 护理小 组 ，并让小组成 员接受相关循 证护理知识培训 。②提出 问题 ， 整理 工作 中经常遇见 的护理 问题”。③查阅资料 ，确定检索 关键词 ， ］ 评 价证据 的真 实性 、可靠 性 和实用 性 。④确 定最合 理 的证据 。两组
肝 、肾功 能不 全 、恶 液质 ；②其他疾 病所 致 的肢 体运 动 、感觉 功能 障碍或大脑 高级神经功能 障碍 。入选患者２ ６ ，男 １０ 、女 ６例 、 １例 ５例 ６ 年龄 ５－ ６ ５ ７ ，平均６ ． 。随机分 为观察组 （０ 例 ）和对 照组 （１ ５５ 岁 １６ １０
损神 经 功 能恢 复快 ，提 高 患者 的生活 质量 。方 法 随机 将 ２ １ ００年 １ 月至 ２ １ 年 １ ０１ 月入住 我科 脑 卒 中患者 ２ ６例 ，分成观 察 组和 对照 组 。 １
指 导患 者做 肢体 的屈伸 、内收 、外展 ，内旋 、外旋 等 ，循序渐 进 ，由大关节过渡到小关节 ，由被动过渡到主动 。 ３ ． ４坐位训练 避 免长期卧床造成 的心肺功 能下降 ，并为将来 的功能恢复创 造条
件 ，在生 命体 征平稳 ，病情 不再 进一 步发展 之后 ，只要患者 意识 清 楚 ，就可 以在 日间患者能够 耐受的时 间内采取 坐位姿势 ，并尽 可能在 座位 下进食 ，坐位训练要 逐步进行 。可分为 长坐和短坐 。还应包 括躯
时间 。
３ Ｉ ３关节活动度的练习
例 ）。两组 患者性别 、年龄 、病 情 比较 、差异无 显著性意 义 （ ＞ 均Ｐ
０５ ． ），具有 可比性 。 ０ １ － ２方法 对照组采用 常规的护理方法 ，观察组实 施循证护理 。①成立循证 护理小 组 ，并让小组成 员接受相关循 证护理知识培训 。②提出 问题 ， 整理 工作 中经常遇见 的护理 问题”。③查阅资料 ，确定检索 关键词 ， ］ 评 价证据 的真 实性 、可靠 性 和实用 性 。④确 定最合 理 的证据 。两组
肝 、肾功 能不 全 、恶 液质 ；②其他疾 病所 致 的肢 体运 动 、感觉 功能 障碍或大脑 高级神经功能 障碍 。入选患者２ ６ ，男 １０ 、女 ６例 、 １例 ５例 ６ 年龄 ５－ ６ ５ ７ ，平均６ ． 。随机分 为观察组 （０ 例 ）和对 照组 （１ ５５ 岁 １６ １０
循证护理在脑卒中偏瘫患者早期肢体康复中的应用
循证护理循证护理在脑卒中偏瘫患者早期肢体康复中的应用黄晓清 陆宁愿(贵州省黔西南州人民医院,贵州兴义562400) 关键词 循证护理 偏瘫 肢体康复 中图分类号:R471 文献标识码:B 文章编号:100226975(2008)1521384202 作者简介黄晓清(65),女,贵州,大专,主管护师,护理部副主任,从事护理管理工作 循证护理(evidence 2baced nari ng EBN )是指护士慎重准确和明智地应用当前所能获得的最好研究证据,结合护理专业技能和多年临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,三者综合,选用最好的护理措施,为病人实施最有效的护理[1]。
现临床实行的整体护理理念的核心思想就是以病人为中心,从病人的实际状况出发,这同样也是循证护理的基本出发点。
脑卒中是神经系统的常见病和多发病,随着对卒中诊断、抢救水平的提高,其死亡率已大幅度下降,但致残率则明显上升。
偏瘫是脑卒中最常见并发症之一,为提高脑卒中偏瘫患者的生存质量,我院神经内科于2005年1月将循证护理理念应用于脑卒中患者早期肢体康复中,取得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年1月～2006年8月在我院神经内科住院治疗的脑卒中患者72例作为研究对象,其中男42例,女30例,平均年龄58.6岁,其中脑出血34例,脑梗死38例,均符合全国第4届脑血管病诊断标准[2],经颅脑C T 或MRI 确诊的初次发病患者,患者生命体征均平稳,但存在肢体功能障碍。
将入选患者随机分为实验组和对照组各36例,实验组在护理过程中实施循证护理方法,对照组采用常规的护理疗法。
两组患者在性别、年龄、病因、偏瘫部位及神经内科常规治疗等方面比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 成立循证护理小组 该小组接受有关循证护理知识培训,学会循证护理的有效方法。
1.2.2 研究题目 根据工作中遇到的实际问题,结合患者的实际情况,把最常见的对患者健康影响较大的问题作为研究题目。