神经-肌肉接头与肌肉疾病题库4-1-8

神经-肌肉接头与肌肉疾病题库4-1-8
问题：
[单选]周期性瘫痪的肌肉病理特征性改变是（）
A.肌纤维坏死
B.破碎红细胞
C.肌浆网的空泡化
D.肌纤维变性
E.糖原脂肪增多
问题：
[单选]低血钾型周期性瘫痪的严重病例应给予（）
A.10%氯化钾10ml，静脉注射
B.10%氯化钾10ml加50%葡萄糖500ml，静脉注射
C.10%氯化钾30ml加0.9%葡萄糖500ml，静脉滴注
D.10%氯化钾10ml加5%葡萄糖500ml加正规胰岛素6U，静脉滴注
E.10%氯化钾10ml，每天3次口服
低血钾型周期性瘫痪的严重病例可用静脉补钾，但一般急性发作时以口服补钾较为安全。

问题：
[单选]对低血钾型周期性麻痹的病人下述哪项治疗是最佳的（）
A.口服氯化钾
B.应用肾上腺皮质激素冲击治疗
C.高糖饮食
D.静注碳酸氢钠
E.口服氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
低血钾型周期性瘫痪的严重病例可用静脉补钾，但一般急性发作时以口服补钾较为安全。

(天津11选5 )
问题：
[单选]男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。

发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。

体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。

最可能的诊断是（）
A.格林-巴利综合征
B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.周期性瘫痪
E.颈椎病
患者发病年龄、病史、诱因、瘫痪特点及脑脊液检查，应考虑为周期性瘫痪。

问题：
[单选]女，35岁，自3个月前始双侧股部轻度疼痛，起立困难且上台阶费劲，1个月后双手不能持重物并出现呛咳。

检查见颈肌和四肢近端明显肌力减退且伴有轻度肌萎缩，双侧三角肌有轻压痛，深反射减低，感觉正常。

红细胞沉降率（血沉）45mmh，血清CPK520U。

脑脊液透明，细胞数为0，蛋白0.29mmolL，糖3.1mmolL。

应首先考虑（）
A.急性感染性多发性神经根神经炎
B.进行性肌营养不良症
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.周期性麻痹
患者有肌肉疼痛，肌无力部位，血沉、肌酶增高，脑脊液正常，应考虑多发性肌炎。

问题：
[单选]女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。

近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。

体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。

目前考虑诊断为（）
A.进行性肌营养不良症
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.周期性麻痹
E.进行性脊肌萎缩症
问题：
[单选]62岁女性，主诉肢体无力，蹲位站立及上下楼梯困难，而且双眼周围出现皮疹。

查体发现肩胛带及骨盆带肌无力，双眼周围的皮肤变为紫红色，指关节红斑以及肘和膝部的紫红色丘疹。

最可能是（）
A.系统性红斑狼疮
B.银屑病
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎。