肺癌术后辅助治疗
Ⅰ-ⅢB期非小细胞肺癌肿瘤完全切除术后辅助治疗指南(2021全文版)
Ⅰ-ⅢB期非小细胞肺癌肿瘤完全切除术后辅助治疗指南(2021全文版)肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC）占据了85%以上。
然而，对于NSCLC患者的治疗和管理却存在诸多争议。
其中，肿瘤完全切除术后的分子检测指征和内容、辅助治疗的指征和方案选择，以及术后的随访管理等问题尤为突出。
此外，即使接受了术后辅助化疗，许多NSCLC患者仍然存在较高的复发和死亡风险。
因此，寻找更优化的治疗方案是非常必要的。
本指南的专家组由32名来自14个省、市、自治区的专家组成，他们分别来自胸外科、肿瘤科、呼吸科、放疗科和病理科。
专家组通过投票和讨论审议，针对83个辅助治疗临床实践中的关键问题进行了审议，并呈送更大范围的专家团审阅收集建议而形成指南推荐。
本指南旨在归纳总结Ⅰ-ⅢB期NSCLC患者肿瘤完全切除术后的诊断、分子检测、辅助治疗、术后管理等问题，以规范NSCLC患者的术后辅助治疗方法、降低患者复发率、延长患者生存时间和提高患者生活质量。
同时，本指南还充分吸收了全球最新的临床研究成果，并参考了国际指南和中国国情，以确保指南的科学性和实用性。
对于肺癌患者的治疗和管理，尤其是对于NSCLC患者的辅助治疗，本指南提供了新的优化治疗方案，如吉非替尼辅助治疗Ⅲ期研究和最新的奥希替尼辅助治疗Ⅲ期全球注册研究。
这些研究表明，对于可切除的表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性NSCLC患者，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）可显著降低其复发率。
因此，本指南建议在肿瘤完全切除后，应对患者进行EGFR突变检测，并根据检测结果选择合适的辅助治疗方案。
总之，本指南为NSCLC患者的术后辅助治疗提供了全面的指导和建议，有助于规范化治疗和管理，降低患者复发率、延长患者生存时间和提高患者生活质量。
对于早中期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，外科手术是一种重要的局部治疗手段，包括解剖性肺叶切除术、复合肺叶切除术、全肺切除术等，同时还需要进行系统性淋巴结清扫或采样，以达到肿瘤完全切除的标准。
肺癌的辅助放疗指南
肺癌的辅助放疗指南肺癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，辅助放疗被广泛应用于其综合治疗中。
本文将向读者介绍肺癌辅助放疗的相关知识和指南，以帮助患者和医务人员更好地了解和应对该疾病。
一、辅助放疗的定义和作用辅助放疗，又被称为放射治疗，是一种运用高能射线破坏恶性肿瘤细胞的治疗手段。
针对肺癌，辅助放疗主要通过减少肿瘤的体积和控制其扩散，进而提高手术切除和化学治疗的效果，并降低疾病的复发风险。
二、适应症和禁忌症在进行肺癌辅助放疗前，需要明确患者的适应症和禁忌症。
一般来说，适应症包括但不限于：1. 手术后辅助治疗：对于不能完全切除或存在淋巴结转移的肺癌患者，手术切除后辅助放疗能够提高治疗效果。
2. 化疗后辅助治疗：辅助放疗能够在化疗后进一步控制肿瘤扩散，延长患者生存时间。
禁忌症主要包括：1. 严重肺功能不全：肺功能受损严重的患者不宜进行辅助放疗，以避免进一步损伤。
2. 全身情况极差：患者的全身状况非常差，无力承担辅助放疗的身体负荷。
三、辅助放疗常用技术1. 外照射放疗：外照射放疗是目前应用最广泛的辅助放疗技术。
通过定位确定放疗区域，然后运用高能射线束照射肿瘤区域，达到杀灭肿瘤细胞的效果。
2. 高强度调强放疗（IMRT）：IMRT技术能够根据肿瘤的形态进行剂量调整，使放射线在肿瘤区域内呈现较高的剂量，从而提高治疗效果并减少对周边正常组织的损伤。
3. 放疗联合化疗：放疗联合化疗是针对一些肺癌患者的综合治疗方案。
放疗和化疗的联合应用能够增强彼此的治疗效果，并提高患者的生存率。
四、辅助放疗的并发症和管理辅助放疗在治疗肺癌的过程中，也可能会带来一些并发症。
常见的并发症包括放射性肺炎、胸膜炎、放射性食管炎等。
相关并发症的预防和处理需要严密的监测和管理。
1. 放射性肺炎：放射性肺炎是辅助放疗后最常见的并发症之一，主要表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。
对于该并发症，需要及时规范护理，合理应用抗炎药物以及进行气管镜等适当的支持治疗。
肺部肿瘤切除后治疗方案
摘要：肺部肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，切除手术是治疗的主要手段。
然而，手术切除后，患者仍需接受综合治疗以防止肿瘤复发和转移。
本文旨在探讨肺部肿瘤切除后的治疗方案，包括术后化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医治疗等，以期为临床医生和患者提供参考。
一、术后化疗1. 化疗的目的化疗是肺部肿瘤切除后的重要辅助治疗方法，其目的是：（1）消灭手术切除不彻底的肿瘤细胞；（2）防止肿瘤复发和转移；（3）提高患者的生存率。
2. 化疗方案化疗方案应根据患者的具体情况、肿瘤的病理类型、分期以及化疗药物的反应性等因素综合考虑。
以下是一些常见的化疗方案：（1）小细胞肺癌：多采用多药联合化疗，如EP（依托泊苷+顺铂）、CAP（卡铂+阿霉素+依托泊苷）等；（2）非小细胞肺癌：可选用TP（紫杉醇+卡铂）、NP（长春瑞滨+顺铂）等方案。
3. 化疗注意事项（1）化疗期间，患者应密切监测血常规、肝肾功能等指标，及时发现并处理不良反应；（2）化疗期间，患者应保持良好的营养状态，加强支持治疗；（3）化疗结束后，患者应定期复查，及时发现肿瘤复发和转移。
二、术后放疗1. 放疗的目的放疗是肺部肿瘤切除后的另一种重要辅助治疗方法，其目的是：（1）消灭手术切除不彻底的肿瘤细胞；（2）缩小肿瘤体积，减轻肿瘤症状；（3）防止肿瘤复发和转移。
2. 放疗方案放疗方案应根据患者的具体情况、肿瘤的病理类型、分期以及放疗设备的性能等因素综合考虑。
以下是一些常见的放疗方案：（1）小细胞肺癌：术后放疗剂量一般在45-50Gy；（2）非小细胞肺癌：术后放疗剂量一般在60-70Gy。
3. 放疗注意事项（1）放疗期间，患者应密切监测放疗区域的皮肤反应，避免皮肤感染；（2）放疗期间，患者应加强营养支持，保持良好的身体状态；（3）放疗结束后，患者应定期复查，及时发现肿瘤复发和转移。
三、靶向治疗1. 靶向治疗的目的靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特异性信号通路的治疗方法，其目的是：（1）抑制肿瘤细胞生长和增殖；（2）防止肿瘤复发和转移；（3）减轻化疗和放疗的不良反应。
肺癌介入治疗后的治疗方案
一、引言肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。
近年来，随着医学技术的不断发展，肺癌的诊疗手段日益丰富，介入治疗作为一种微创、高效的肿瘤治疗方法，已被广泛应用于临床。
肺癌介入治疗后，患者往往需要进一步的治疗来巩固疗效、预防复发。
本文将针对肺癌介入治疗后的治疗方案进行探讨。
二、治疗方案1. 术后观察与护理（1）术后卧床休息：术后患者应卧床休息24小时，避免剧烈活动，以免引起出血。
（2）密切观察生命体征：术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如出现异常，应及时处理。
（3）观察穿刺点：术后需观察穿刺点是否有出血、渗液等异常情况，如有异常，应及时报告医生。
（4）保持呼吸道通畅：术后给予患者雾化吸入，保持呼吸道通畅，预防感染。
2. 药物治疗（1）化疗：化疗是肺癌介入治疗后的重要辅助手段。
根据患者的病情、年龄、体质等因素，医生会制定个体化的化疗方案。
化疗药物主要包括铂类、烷化剂、抗代谢药物等。
化疗期间，患者需定期复查血常规、肝肾功能等，以便及时调整治疗方案。
（2）靶向治疗：靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的一大突破。
针对肺癌患者肿瘤组织中的特定基因突变，使用靶向药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
靶向治疗药物包括吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼等。
靶向治疗期间，患者需定期复查血常规、肝肾功能、心电图等，以监测药物不良反应。
（3）免疫治疗：免疫治疗是一种新型的肺癌治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的杀伤力。
免疫治疗药物包括纳武单抗、帕博利珠单抗等。
免疫治疗期间，患者需定期复查血常规、肝肾功能、免疫指标等，以监测药物不良反应。
3. 放疗放疗是肺癌介入治疗后的另一种重要辅助手段。
放疗可杀灭肿瘤组织周围的癌细胞，降低复发风险。
放疗方式包括外照射和近距离放疗。
放疗期间，患者需注意保护皮肤，避免阳光暴晒，保持皮肤清洁，预防感染。
4. 中医中药治疗中医中药在肺癌治疗中具有独特的优势。
中医认为肺癌的发生与正气虚弱、邪气侵袭有关。
肺癌初期切除后治疗方案
一、引言肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁人类健康。
近年来，随着医疗技术的不断发展，肺癌的早期诊断和治疗水平得到了显著提高。
对于肺癌初期患者，手术切除是主要的治疗手段。
然而，手术切除后，患者还需接受相应的辅助治疗，以降低复发和转移的风险。
本文将介绍肺癌初期切除后的治疗方案。
二、术后随访1. 随访时间：肺癌初期切除术后，患者需定期进行随访。
随访时间一般为术后第1年每3个月随访1次，第2年每6个月随访1次，第3年每年随访1次，之后根据病情变化调整随访频率。
2. 随访内容：随访内容包括：（1）体格检查：观察患者的一般状况、呼吸系统症状、有无咳嗽、咳痰、胸痛等。
（2）胸部影像学检查：包括胸部X光、CT等，观察肺部情况，排除复发和转移。
（3）血液学检查：包括血常规、肿瘤标志物等，了解患者身体状况及肿瘤标志物水平变化。
（4）肿瘤标志物检测：如CEA、NSE、CYFRA21-1等，监测肿瘤标志物水平变化，有助于早期发现复发和转移。
（5）病理学检查：必要时进行病理学检查，如支气管镜、胸腔镜等，以排除肿瘤复发或转移。
三、辅助化疗1. 化疗适应症：对于肺癌初期切除后的患者，以下情况需考虑辅助化疗：（1）肿瘤分化程度差；（2）肿瘤侵犯邻近器官；（3）肿瘤直径较大；（4）病理类型为非小细胞肺癌；（5）肿瘤标志物水平升高。
2. 化疗方案：化疗方案应根据患者具体情况制定，常见方案如下：（1）顺铂+吉西他滨：适用于非小细胞肺癌；（2）紫杉醇+卡铂：适用于非小细胞肺癌；（3）奈达铂+紫杉醇：适用于非小细胞肺癌。
3. 化疗周期：化疗周期一般为4-6个周期，具体周期数根据患者病情和化疗效果进行调整。
四、辅助放疗1. 放疗适应症：以下情况需考虑辅助放疗：（1）肿瘤侵犯邻近器官；（2）肿瘤直径较大；（3）病理类型为非小细胞肺癌；（4）肿瘤标志物水平升高。
2. 放疗方案：放疗方案应根据患者具体情况制定，常见方案如下：（1）胸部放疗：适用于肿瘤侵犯邻近器官或肿瘤直径较大的患者；（2）局部放疗：适用于肿瘤位于特定区域的患者。
一期肺癌切除后治疗方案
一、引言肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均位居我国恶性肿瘤之首。
早期肺癌的治愈率较高，切除手术是治疗肺癌的主要手段。
一期肺癌切除后，患者需进行综合治疗，以降低复发和转移的风险，提高生存质量。
本文将针对一期肺癌切除后的治疗方案进行详细介绍。
二、治疗方案1. 术后观察与护理（1）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，及时发现并处理异常情况。
（2）术后给予患者舒适的体位，如半卧位，有利于呼吸和引流。
（3）加强口腔护理，预防口腔感染。
（4）术后给予营养支持，确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
2. 抗癌药物治疗（1）化疗：化疗是肺癌切除后常用的辅助治疗方法。
根据患者具体情况，可选用以下方案：1. 氟尿嘧啶（5-FU）联合铂类（如顺铂、卡铂）方案；2. 紫杉醇联合铂类方案；3. 紫杉醇联合多西他赛方案。
注意：化疗期间，患者可能出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等副作用，需及时给予对症处理。
（2）靶向治疗：对于具有EGFR基因突变、ALK基因融合等驱动基因突变的肺癌患者，可选用以下靶向药物：1. 吉非替尼；2. 埃克替尼；3. 奥希替尼；4. 阿法替尼。
注意：靶向治疗需根据患者具体情况和基因检测结果选择合适的药物。
（3）免疫治疗：对于PD-L1表达阳性的肺癌患者，可选用以下免疫治疗药物：1. 纳武单抗；2. 库赛替尼。
注意：免疫治疗期间，患者可能出现皮疹、腹泻、肝酶升高、免疫相关性疾病等副作用，需及时给予对症处理。
3. 放疗治疗（1）术后放疗：对于局部晚期或边缘切除的肺癌患者，可进行术后放疗，以降低复发风险。
（2）巩固放疗：对于术后病理分期较高、切缘阳性或淋巴结转移的患者，可进行巩固放疗，以降低复发和转移风险。
4. 生物治疗生物治疗是一种新兴的肺癌治疗方法，通过激活或增强患者自身的免疫系统来杀伤肿瘤细胞。
目前，生物治疗在肺癌治疗中的应用尚处于探索阶段，主要包括以下几种：（1）细胞因子治疗：如干扰素、白细胞介素等。
肺鳞癌术后治疗方案
一、引言肺鳞癌是肺癌中最常见的病理类型之一，占所有肺癌的30%-40%。
随着医学技术的不断进步，手术切除已成为肺鳞癌治疗的重要手段。
然而，由于肿瘤的侵袭性和转移性，肺鳞癌术后复发和转移的风险较高。
因此，制定合理的术后治疗方案对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
本文将对肺鳞癌术后治疗方案进行详细介绍。
二、肺鳞癌术后治疗方案概述肺鳞癌术后治疗方案主要包括以下几个方面：1. 术后辅助化疗2. 术后辅助放疗3. 术后免疫治疗4. 术后靶向治疗5. 术后靶向药物治疗6. 术后支持治疗三、术后辅助化疗1. 治疗目的术后辅助化疗的目的是降低肿瘤复发和转移的风险，提高患者的无病生存期和总生存期。
2. 化疗方案肺鳞癌术后辅助化疗的方案通常包括以下几种：（1）顺铂+紫杉醇方案：顺铂50mg/m²静脉滴注，第1-3天；紫杉醇200mg/m²静脉滴注，第1天。
（2）顺铂+多西他赛方案：顺铂75mg/m²静脉滴注，第1天；多西他赛75mg/m²静脉滴注，第1天。
（3）顺铂+卡铂+紫杉醇方案：顺铂50mg/m²静脉滴注，第1-3天；卡铂AUC=5静脉滴注，第1天；紫杉醇200mg/m²静脉滴注，第1天。
3. 治疗时间术后辅助化疗通常在术后4-6周开始，每3-4周重复一次，共4-6个周期。
四、术后辅助放疗1. 治疗目的术后辅助放疗的目的是降低局部复发风险，提高患者的无病生存期和总生存期。
2. 放疗方案肺鳞癌术后辅助放疗的方案通常包括以下几种：（1）胸壁放疗：靶区包括胸壁、纵隔和肺门淋巴结，剂量为45-50Gy。
（2）全肺放疗：靶区包括全肺，剂量为45-50Gy。
3. 治疗时间术后辅助放疗通常在术后4-6周开始，放疗剂量分为25-30次，每次1.8-2.0Gy。
五、术后免疫治疗1. 治疗目的术后免疫治疗的目的是提高患者的免疫功能，增强对肿瘤的免疫应答。
2. 免疫治疗方案肺鳞癌术后免疫治疗方案包括以下几种：（1）PD-1抑制剂：如纳武单抗、帕博利珠单抗等。
肺鳞癌术后辅助治疗方案
一、引言肺鳞癌是肺癌中最常见的病理类型之一，约占所有肺癌的30%-40%。
随着医学技术的不断发展，手术切除已成为治疗肺鳞癌的主要手段。
然而，由于肺鳞癌具有较高的复发和转移风险，术后辅助治疗显得尤为重要。
本文将详细介绍肺鳞癌术后辅助治疗方案，旨在为临床医生和患者提供参考。
二、肺鳞癌术后辅助治疗原则1. 个体化治疗：根据患者的年龄、性别、肿瘤分期、病理类型、身体状况等因素，制定个体化的辅助治疗方案。
2. 综合治疗：采用多种治疗手段，如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，以提高治疗效果。
3. 长期随访：密切观察患者病情变化，及时发现复发和转移，进行针对性治疗。
三、肺鳞癌术后辅助治疗方案1. 化疗化疗是肺鳞癌术后辅助治疗的主要手段之一，主要用于降低肿瘤复发和转移风险。
化疗方案主要包括以下几种：（1）紫杉类联合铂类方案：如紫杉醇联合卡铂、顺铂等。
（2）长春瑞滨联合铂类方案：如长春瑞滨联合卡铂、顺铂等。
（3）吉西他滨联合铂类方案：如吉西他滨联合卡铂、顺铂等。
化疗疗程通常为4-6周期，具体疗程根据患者病情和医生建议进行调整。
2. 放疗放疗在肺鳞癌术后辅助治疗中具有重要作用，主要针对术后残留的肿瘤组织或高危复发区域。
放疗方案主要包括以下几种：（1）三维适形放疗（3D-CRT）：利用计算机技术对肿瘤进行精确定位，将高剂量放射线集中在肿瘤部位，降低正常组织损伤。
（2）调强放疗（IMRT）：通过调整放射线强度分布，进一步提高靶区剂量，降低正常组织损伤。
放疗剂量通常为50-60 Gy，疗程为2-6周，具体剂量和疗程根据患者病情和医生建议进行调整。
3. 靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的一种肺癌治疗手段，通过针对肿瘤细胞特有的分子靶点，抑制肿瘤生长和转移。
适用于部分肺鳞癌患者，如EGFR突变、ALK重排等。
常用靶向药物包括：（1）EGFR-TKI：如厄洛替尼、奥希替尼等。
（2）ALK抑制剂：如克唑替尼、阿法替尼等。
靶向治疗通常为口服给药，疗程为持续用药直至病情进展或出现严重不良反应。
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GC 组（n=67） (吉西他滨 1 250 mg/m2, d1,8 ；
顺铂75mg/m2, d1 )
研究终点
主要终点: QOL
次要终点: PFS OS 安全性 治疗成本
F. Barlesi , et al. ASCO 2009. Abstract 7532
研究结果：生活质量评分
-
-
48
ALPI
0.59
I-III期
OBS 603 48
-
-
42
Park
完全切除 MVP 59 11.9Y
-
I期
OBS 59 未达
-
-
81.4
0.19
-
74.6
完全切除 Vdp 59
36
-
-
28
Tada
0.89
III期(N2)
OBS 60
36
-
-
36
Big Lung
完全或不完全 切除I-III期
含铂 OBS
110 100
100
P值均无统计学差异
96.8
92.9
89.8
患
90
者
80
DC
生
70
存
60
GC
率
50
(%) 40
30
20
10
0
1-yr survival
2-yr survival
DC与GC辅助化疗手术完全切除的NSCLS患者1年和2年生存率相似
F. Barlesi , et al. ASCO 2009. Abstract 7532
1990年前的辅助化疗研究阴性结果居多
Booth and Shepherd, 2006
1990年代的二代长春碱类等辅助化疗研究
研究
分期
治疗 n MST(M) 1YS% 2YS% 5YS% P
完全切除 Vdp 90
31
-
-
35
Ohta
0.86
III期
OBS 91
37
-
-
41
完全切除 MVP 606
55
研究结果—安全性
40.0
35.0
不
30.0
良
反
25.0
应
20.0
发
15.0
生
10.0
率
(%)
5.0
0.0
33.8 21.7
P=0.33
3/4级血液学毒性
33.8 26.1
P=0.11
3/4级非血液学毒性
DC GC
不论血液学毒性还是非血液学毒性，DC辅助化疗的不良 反应发生率均低于GC，但差异未达到统计学显著性
F. Barlesi , et al. ASCO 2009. Abstract 7532
结论
• DC与GC辅助化疗对手术完全切除的 NSCLC患者生活质量的影 响相似
• DC与GC辅助化疗的疗效、安全性和改善生活质量优于已报道 的长春瑞滨+顺铂（VC）方案
F. Barlesi , et al. ASCO 2009. Abstract 7532
肺癌的术后辅助治疗
适应人群
• ⅠA期及非高危ⅠB期患者不适合辅助治疗。 • 高危ⅠB
• 肿瘤>4cm • 脏层胸膜受累 • Nx（无法评价淋巴结形态） • II期以上患者
非小细胞肺癌术后辅助治疗的依据
• I、II期患者术后5年内将有1/3和1/2的患者出现复发和转移。 • 完整切除后的肿瘤负荷最小 • 微小转移病灶对放疗和化疗抗拒的克隆最小 • 当肿瘤检测不到时，其生长速度最快
41
16
64
30
0.078
-
73
89
76
88
-
54*
0.92
-
50*
7+年
-
5+年
-
-
67*
0.05
-
56*
CAP: Cyclophosphamide, 阿霉素, Cisplatin; BCG: Bacillus Calmette et Guerin; RT: Radiotherapy; * Unpublished Lung Cancer Study Group data; OBS: Observation
1990年前的辅化研究
研究 LCSG772 LCSG801 Niiranen
分期
治疗 n
完全切除 CAP 62
II-III期
BCG 68
完全切除 CAP 136 T2N0,T1N1 OBS 133
完全切除 CAP 54 T1-3, N0 2YS%
P
(M)
%
23
75
80
75
70
65
60
55
生活质 50
量评分
45 40
值(分)
35 30
25
20
15
10
5
0
P=0.8
64.5
65.4
DC组
GC
GC组
DC
DC与GC辅助化疗对完全切除的NSCLC患者生活质量的影响相似
F. Barlesi , et al. ASCO 2009. Abstract 7532
研究结果：1年和2年生存率
• F. Barlesi et al.
研究设计
入组标准 (N＝136)
中位年龄：57岁 男性占74% 采用标准术式 IB-III期手术完全切除 术后无主要并发症 pTNM：32% IB
34% II 34% III 组织分型：55% ADA
23% SCC
DC 组（ n= 69 ） （多西他赛 75mg/m2, d1；
Adjuvant docetaxel plus carboplatin compared with surgery only in patients with completely resected stage IB-IIIA non-small cell lung cancer:
final esults of CSLC201/TAX210 with Chinese Society of Lung Cancer
192 189
-
-
-
-
0.90
-
-
-
1990年代的辅助化疗研究仍显阴性结果
Booth and Shepherd, 2006
NSCLC术后辅助化疗
WCLC 2009 Abs. PD 12.3.6
IB-IIIA期NSCLC患者手术完全切除后用或不用多西 他赛+卡铂辅助化疗的比较：中国肺癌协会 CSLC201/TAX210研究最终结果
Giogio V, Seagliotti: ASCO 2004
围手术期治疗的策略：NSCLC术后辅助治疗依据
• ASCO 2009 Abs 7532： • DC与GC辅助化疗对手术完全切除的NSCLC患者生活质量的影
响 • Randomized trial of adjuvant chemotherapy (Cx) with cisplatin • plus gemcitabine (CG) versus cisplatin plus docetaxel (CD) in • patients (pts) with completely resected non-small cell lung cancer • (NSCLC) with quality of life (QoL) as the primary objective