甲地孕酮提高肿瘤病人化疗期间耐受性的临床观察
甲地孕酮联合支气管动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床研究
Ｄ 内啡肽与纳洛酮结合调节儿茶酚 胺和前列腺素的释放 ，解 除小动脉 一
痉挛 ，从 而改善脑部微 循环 ，提高脑 组组织供氧 ，改 善和恢复脑 细胞
动脉 的血供 ，降低脑干结 构的病理性兴奋灶 。此外 ，它还有镇静 ，控
制自 主神 经症状 的作用 ，使眩晕 、耳鸣症状 明显好转． 急性 期应用效 在
２ ０ 年３ 至２ １年３ ０８ ｆ ｌ ０ ０ 月我 院６例 晚期Ｎ Ｃ Ｃ ５ Ｓ Ｌ 患者进行 研究 ，结果如
下。
１资 料与 方法 １１一般资料 ． 选 择２ ０年 ３ 至２ １年 ３ 收治的 晚期Ｎ Ｃ Ｃ 者６ 例 ，所 有 ０８ 月 ００ 月 ＳＬ 患 ５ １ ． 组标 准 ２入
①均有 病理确诊及 可测量病灶 ；②未接受激 素治疗 ；￣Ｋ Ｓ Ｐ 评分 ≥６分 ，且预计 生存 期＞个 月 ；④肝 、肾功能及血 常规大致正常 ；⑤ ０ ３ 无严重的心脑血 管疾 病 ，无营养 吸收障碍及血栓现象 ；⑥无水肿和腹
病例均通过病理确诊为ＮＳ Ｌ Ｃ Ｃ，均为不能手术治疗的住院患者，随
实验组男２ 例 ，女１例 ，年 龄４－ ３ ，平均６ 岁 ，对照 组男２例 ， ０ ３ ５ ８岁 ４ １ 女 １例 ，年龄 ４￣ ４ ，平均６ 岁 ，两 组病 例 的一般 资料 无显 著性 １ ３ ８岁 ２
取得 了较好 的近期疗效 口 】 。但灌注化疗 药物对 患者生 活质量 的影响也
（＞ ． ，见表 １ Ｐ０５ ０ ）。
机分 为实验组 ３例 （ ３ 甲地孕 酮＋ 支气管 动脉灌注 化疗 ，Ｍ—Ａ ）和对 ＢＩ
效口 。纳 洛酮为合成的阿片受体拮 抗剂 ，中枢神 经系 统和其他组织 中
均 存在 内源性 阿片样物质 ，这 些阿片样物 质能调节全 身生理 功能 ，当
甲地孕酮结合同期放化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效
甲地孕酮结合同期放化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效摘要】目的：探讨治疗恶性肿瘤使用甲地孕酮结合放化疗治疗的临床疗效。
方法：选取我院2015年10月—2016年4月收治的恶性肿瘤患者共78例作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组只采用放、化疗进行治疗，治疗组采用甲地孕酮结合放化疗进行治疗，观察两组的临床疗效并进行比较。
结果：与对照组相比，治疗组中患者的食欲、体重的维持及增加、以及KPS评分的稳定及增高方面明显得到了改善，分别为61.5%vs30.8%、74.4%vs35.9%、87.2%vs61.5%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前、后，患者的血红蛋白及前白蛋白水平在治疗组中变化不明显，而在对照组中下降明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：恶性肿瘤患者使用甲地孕酮结合放化疗进行治疗，能够增加患者的食欲、改善患者的营养及一般状况，提高对放化疗的耐受性，从而提高生活质量，值得在临床推广使用。
【关键词】甲地孕酮；临床疗效；恶性肿瘤【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）33-0095-02放、化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一，但其不良反应如食欲减退、恶心、呕吐、骨髓抑制、免疫力下降等是困扰肿瘤患者和医生的一大难题[1]，这些不良反应不仅降低患者的生活质量、降低患者对放化疗的耐受性，还会使患者不能配合治疗，在心理上对化疗产生恐惧情绪[2]。
本文以我院恶性肿瘤患者使用甲地孕酮结合放化疗治疗的临床疗效进行观察和分析，现分析报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院2015年10月—2016年4月收治的恶性肿瘤患者共78例作为研究对象，入组前均经病理学、组织学检查确诊，随机分为对照组和实验组，其中对照组共39例，实验组共39例。
研究对象排除有糖尿病、血栓性静脉炎、严重心肝肾功能不全等患者；按随机法分为两组：对照组39例，其中男女比例为25:14，年龄45～68岁，中位年龄57岁。
醋酸甲地孕酮对晚期结直肠癌患者化疗效果的改善分析
醋酸甲地孕酮对晚期结直肠癌患者化疗效果的改善分析李荣利【期刊名称】《《中国卫生标准管理》》【年(卷),期】2019(010)018【总页数】3页(P87-89)【关键词】醋酸甲地孕酮; 晚期结直肠癌; 化疗; 体质量; 卡氏评分; 不良反应【作者】李荣利【作者单位】吉林省辽源市第二人民医院肿瘤科吉林辽源 136200【正文语种】中文【中图分类】R975结直肠癌是较为常见的胃肠道恶性肿瘤，其早期无明显症状，随着病情加重，患者会出现便血、腹泻等现象，晚期则由于消化功能降低出现贫血、消瘦等症状，对患者的生命安全具有严重的威胁[1-2]。
临床上，治疗晚期结直肠癌通常采用化疗方式以延长患者的生存期，但化疗药物会产生一定的不良反应，多表现为胃肠道症状，导致患者营养不良、体重降低等症状加剧，使患者的生活质量降低[3-4]。
为此，本文以我院2017年1月—2019年2月收治的68例晚期结直肠癌患者为研究对象，分析醋酸甲地孕酮对化疗效果的影响，内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在我院2017年1月—2019年2月治疗的晚期结直肠癌患者中，抽取68例，采用随机序贯法分组，对照组和观察组均34例。
经病理学检查，患者均符合晚期结直肠癌的诊断标准[5]，且所有患者预计生存期均大于3个月。
对照组男20例，女14例；年龄为46～82岁，平均年龄为（63.74±6.57）岁；在原发肿瘤上，结肠癌18例，直肠癌16例。
观察组男21例，女13例；年龄为45～80岁，平均年龄为（64.15±6.63）岁；在原发肿瘤上，结肠癌19例，直肠癌15例。
患者均已知情同意，两组基本资料数据呈均衡化分布（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组：采用X E L O X 标准方案化疗，第1 d 静脉滴注125 mg/m2奥沙利铂（连云港杰瑞药业有限公司，国药准字H20103049），第1～14 d口服1 000 mg/m2卡培他滨片（上海罗氏制药有限公司，国药准字J20080101），2次/d，3周为1个周期，连续治疗4个周期。
甲地孕酮防治肿瘤化疗呕吐和白细胞减少效果观察
甲地孕酮防治肿瘤化疗呕吐和白细胞减少效果观察摘要】目的探讨甲地孕酮治疗肿瘤化疗引起的呕吐和白细胞减少的疗效。
方法将60例接受化疗的肿瘤患者随机分为两组，观察组30例，在化疗的基础上使用甲地孕酮治疗呕吐；对照组30例，在化疗基础上使用传统药物治疗呕吐。
两组化疗均用两个疗程，观察两组患者化疗后胃肠道反应、骨髓抑制情。
结果观察组和对照组急性呕吐发生率分别是43.3％和66.7％(P<0.05)，迟发性呕吐发生率分别是3O．0％和60．0％(P<0．O1)；白细胞减少的比率分别是50.0％和73.3％，差异具有显著性(P<0.05)。
结论在肿瘤化疗中，应用甲地孕酮防治呕吐效果显著，同时可明显缓解白细胞减少症。
【关键词】甲地孕酮化疗呕吐白细胞减少目前恶性肿瘤是全世界的医学难题，其发病率越来越高，临床上常用化疗来缓解病情，但是伴随着化疗的恶心、呕吐等常见副反应严重影响了患者胃肠道功能和化疗的正常进行。
因此降低化疗的毒副反应、提高肿瘤患者化疗期间生活质量具有重要意义。
有报道称甲地孕酮可改善晚期肿瘤患者的食欲，减轻化疗相关毒性反应[1]。
对此，我科在肿瘤患者化疗期间让其服用甲地孕酮并对其化疗期间生活质量的影响进行了研究，现报道如下：1 治疗与方法1.1 临床资料选取经病理确诊为恶性肿瘤在我科化疗的患者60例作为研究对象，化疗前血象、肾功能、肝功能和生化指标正常。
按照随机化原则分为观察组30例，男17例，女13例，年龄36—75岁，平均59.7岁，其中肺癌11例，肠癌8例，胃癌5例，乳腺癌5例，卵巢癌1例；对照组30例，男22例，女8例，年龄2l—76岁，平均55.8岁，其中肺癌9例，肠癌7例，胃癌5例，乳腺癌7例，胰腺癌2例。
1.2 治疗方法所有病人按照各种肿瘤的标准化化疗方案给予对应的化疗，在此基础上，观察组化疗前给予甲地孕酮160 mg口服，2次／d，至化疗后4—5 d停用，用药时间7～14d，平均9d；对照组于化疗前半小时静脉推注昂丹司琼8mg，然后口服地榆升白片，4片／次，每日3次，使用周期同观察组。
甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察
【 摘要 】 目的： 观察 甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期 间对生 活质量 的作 用。方法 ：１９例晚期 肿瘤患 者 ， ３ 随机 分 为治疗组 ， 甲地孕酮 ＋ 化疗 ； 对照组单纯化疗 。结果 ：食量改善情况 ， 治疗组 ７ 、 ％食量增 加 ， ６１ 明显 高于 对 照组 的 １ ． ％（ ０ ０ ） 骨髓抑制情况 ， １ １ Ｐ＜ ． １ ； 治疗组 ２ ． ％ 出现 Ⅱ度 ～Ⅲ度骨髓抑 制 ， ５３ 明显低 于对 照组 的
在？ 化道反应方 面 ， 疗组 无 １例 发 生 Ⅲ ～Ⅳ度 消 化道 反 肖 治
应， 总的消化 道反应 发生率两组比较有显著性差异（ ０晒） Ｐ＜ ． 。 详 见表 ３ 表 ４ ， 。
表 ２ 两组 Ｋ Ｓ评 分 比 较 （ ） Ｐ ％
＋Ｄ Ｄ Ｐ治疗 Ｎ Ｃ Ｃ ２例和 ９ ＳＬ４ ８例结 果 ， 有效率 分别为 ４ ． ％ ７６ 和 ３ ．％｛ 。我们两组化疗有效 率分别 为 ４ ． ％ 、 １７ ， ５７ ４ ３ ５９ ４．％
［ ］ 方建龙 ， ５ 赵安兰 ， 智斌 ， 平 销胶囊 治疗 晚期恶 性肿瘤 ２ ８ 朱 等． ７ 例临床观察 ［ ］ 现代肿瘤 医学 ，０ ３ １ （ ） ３ ９～３０ Ｊ． ２０ ，１ ４ ：０ １
ｏ 综 合 治 疗 ． ｌ ｏ ． ．
甲地 孕 酮在 晚 期肿 瘤 患者 化疗 中 作 用 的临 床观 察
维普资讯
・
１ ２ห้องสมุดไป่ตู้ ・ ３
ＭＯＤ ＥＲＮ ＯＮ Ｌ ＣＯ ＯＧＹ， ｅ ． ０ ７， Ｉ １ Ｓ ｐ ２ ０ ＶＯ ． ５，ＮＯ． ９
２ ２ 两 组 生 活 质 量 ＫＰ ． Ｓ评分 比 较
想， 以非小细胞肺 癌 为甚 ， 且毒 副反 应严重 。为 了减轻化 疗
醋酸甲地孕酮分散片对45例肿瘤患者化疗止吐作用的临床观察
醋酸甲地孕酮分散片对45例肿瘤患者化疗止吐作用的临床观察目的针对醋酸甲地孕酮（MA）对于肿瘤患者化疗过程引起的呕吐反应的治疗效果、和MA对患者的饮食、体重、疲劳以及KPS评分影响进行探讨。
方法选择2011年6月～2013年3月，在我院接受化疗治疗的45例肿瘤患者，随机分成治疗组23例与对照组22例。
治疗组化疗同时使用甲地孕酮，进行化疗之前1d服用160mgMA，1次/d，一直持续到化疗结束第5d；对照组化疗治疗。
2个疗程的化疗后，对食欲、身体状况、胃肠反应进行观察。
结果治疗组相对对照组在控制消化道反应和恶心呕吐效果明显（P＜0.01），在急性呕吐的控制上两组没有差异（P>0.05）。
治疗组在饮食、体重、疲劳以及KPS评分方面明显改善（P＜0.01），没有不良反应出现。
结论醋酸甲地孕酮对于化疗患者的恶心呕吐可以明显缓解，可以加强患者的耐受性并改善生活质量。
标签：化疗；醋酸甲地孕酮；肠道反应当今医学，肿瘤的主要医治方法是化疗，化疗药物引发恶心呕吐一些不良反应导致其临床应用范围受到限制，消化道反应最为常见。
化疗的顺利进行首先要对患者消化道反应进行治疗，MA属于非天然的孕激素，主要应用于子宫内膜出血、子宫内膜癌、乳腺癌、避孕以及一些内分泌症状治疗。
此种药物的服用可以促进患者饮食、增加体重，在中晚期肿瘤患者中对食物摄入有明显改善，也是目前改善严重疾病体质反应的有效药物之一。
相关文献报道[1]，MA对于减轻化疗引起的恶心呕吐等不良反应存在一些争议，为了深入了解MA能否将化疗引起的不良反应降低，故此我们进行本研究，运用随机对照的方式，观察验证MA 对于肿瘤患者化疗过程引起的呕吐反应的治疗效果、和对患者的饮食、体重、疲劳以及KPS评分影响。
1 资料与方法1.1一般资料选择2011年6月～2013年3月，在我院接受化疗治疗的45例肿瘤患者，随机分成治疗组23例与对照组22例。
全部患者经过病理证实为肿瘤患者，肺癌15例，食道癌13例，宫颈癌11例，乳腺癌6例；男21例，女24例；年龄32～76岁，平均年龄53.2岁。
大剂量醋酸甲地孕酮改善肝癌患者生活质量的观察
迄今为止，原发性肝癌的治疗仍以手术和介入治疗为主要手段，其疗效尚未有突破性进展，尤其对晚期肝癌，要达到完全杀灭肿瘤的目标，只是一个理想而已。
在尚未有理想疗效的前提下,减轻治疗对机体的副反应，提高患者的生存质量，应成为目前治疗原发性肝癌的主要目的之一[1]。
近年来，国内外应用醋酸甲地孕酮治疗恶性肿瘤已有较多报道[2,3]，但用药剂量大多为每天160mg ，而针对原发性肝癌介入治疗期间大剂量应用醋酸甲地孕酮进一步提高患者的生存质量尚罕见报道。
本研究对122例原发性肝癌患者在介入治疗的基础上加用大剂量醋酸甲地孕酮（320mg/天）治疗，并与加用常规量醋酸甲地孕酮（160mg/天）治疗比较，以观察大剂量醋酸甲地孕酮对原发性肝癌介入治疗后疗效尤其是对患者生活质量的影响，现将结果报道如下。
１ 资料与方法1.1 病例选择与分组：251例病例经病理证实或临床诊断为原发性肝癌，其中男203例,女48例，年龄22岁～76岁,KPS ≥60分，预计生存3个月以上。
血常规、心、肾功能正常、患者无介入（TACE 或TAI ）治疗禁忌症，有介入治疗适应症。
251例大剂量醋酸甲地孕酮改善肝癌患者生活质量的观察靳冬民 郭玉晓 胡鸿涛［摘要］ 目的 观察大剂量醋酸甲地孕酮对原发性肝癌介入治疗后疗效尤其是对患者生活质量的影响。
方法 ２５１例病例经病理证实或临床诊断为原发性肝癌，按照入院先后次序随随机分为２组。
治疗组：大剂量醋酸甲地孕酮（３２０ｍｇ／天）＋ＴＡＣＥ（或ＴＡＩ）１２２例；对照组：常规剂量醋酸甲地孕酮（１６０ｍｇ／天）＋ ＴＡＣＥ（或ＴＡＩ）１２９例。
记录全部病例用药前后的体重、ＫＰＳ评分、食欲、乏力和不良反应。
结果 两组体重增加、Ｋａｎｏｆｓｋｙ评分、厌食和乏力的改善均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），而疗效及不良反应无统计学差异。
结论大剂量醋酸甲地孕酮与介入治疗配合可提高肝癌患者介入治疗期间生活质量，减轻化疗药物所致的消化道反应，未增加醋酸甲地孕酮药物本身所引起的不良反应。
甲地孕酮提高癌症患者化疗期间耐受性的临床分析
Ｃｌ Ｒ『 ＥＣＬ ＨＡ ｏＥＮ ＤＡ ＮＦ ＧＭ Ｉ
盛圃
甲地 孕 酮 提 高 癌 症 患 者化 疗 期 间耐 受 性 的 临 床 分 析
陈佩 良
（ 南省 湘潭 县人 民 医院 湖
【 要】 摘 目的
湖南 湘 潭 ４ ０ ） １２ ０ １
将我 院 ２ ０年 １ ０ ８ 月至 ２０ 年 １ 月治疗 的８ 例 晚期 癌 ０９ ０ ５
相比 差异 有显著 性（ ｏ０ 。 论 甲地 孕酮对 提 高晚 期恶性 癌 症患 者化 疗期 的耐 受 力和化 疗的 效果 均有较 好 改善 。 ．５结 【 关键 词 ｌ 甲地 孕 酮 癌 症 化 疗 耐 受性 【 图 分 类 号 ｌ ６ 中 Ｒ５ ４ 【 献标 识码 】 文 Ａ Ｉ 章 编 号 】 ７—０ ４ （０ ０ （） ０ ５ ２ 文 １ ４ ７ ２ ２ １ ）５ａ一 １ ～０ ６ ０ ２
比较差 异 有显 著性 （ ０ ０ ）见表 ２ ．５ ， 。 ２ ６ 清宫 率 ．
研 究组 清 宫 １ 例 ， 生 率 ２ ． ７ 对 照 组 清 宫 ４ 例 ， 生 率 ６ 发 ６ ６ ％； ３ 发 ７ ． ７ ２ 比 较差 异 有 显著 性（ ０ ０ ）见表 ２ １ ６ ％。 组 ．５ ， 。 ２ ７ 不 良反 应发 生率 ．
研 究组发生 不 良反应９ ， 例 发生率 １％； ５ 对照组发 生不 良反应 １例 ， ０ 发 生率 １ ．７ ２ 比较 差 异 无显 著性 （ ６６ ％。组 尸＞０ ０ ） ．５。 ２ ８ 术后 ２ 复查肝 、 ． 周 肾功能 术后 ２ 周复查 ２ 组肝 、 肾功能 均无 明显异常 ， 差异无 显著性 。
晚 期癌症 的并发症 中要属 营养不 良和进 行 ｝体重 减轻最 为常 见 ， 生 若进 行化疗 则会产生毒 副作 用使得患者 症状加 重 ， 是严 重影响 其生活 质量 和工作状 态的 ・ 重要 凼素 。 个 凶此 采取措 施解决化 疗的毒 副作用 问题 是 目前癌症 临床 研究 中的 重要话 题 。 学资 料记 载早在 ２ 世纪 Ｏ ８年代后期经过研 究 已经得 出甲地孕酮除 对激 素依赖性癌症 有抑制 ０ 效果外 ， 对降低化疗 的毒副作 效 果也很 明 ， 改善患者的 食欲 和恶 在
大剂量甲地孕酮防治食管癌化疗毒副反应的临床研究
大剂量甲地孕酮防治食管癌化疗毒副反应的临床研究摘要】目的：观察预防性应用甲地孕酮减少食管癌化疗毒副反应的疗效。
方法：将80例经病理学确诊、需行化疗治疗的食管癌患者随机分为2组，实验组（40例），对照组（40例）。
实验组方案：在每个化疗周期开始的前一天，给予甲地孕酮分散片口服，2次/d ，每次160mg，直到化疗结束后3天。
对照组方案：仅常规化疗。
观察2组患者消化道反应和骨髓抑制情况，以及体重等变化。
结果：实验组恶心呕吐症状明显减轻，白细胞下降发生率低，体重减轻发生率低，与对照组比较有显著性差异。
结论：食管癌患者在全身化疗期间，预防性应用甲地孕酮可有效减轻化疗的毒副反应，改善患者营养状态，提高患者治疗耐受性和依从性。
【关键词】甲地孕酮食管癌化疗【中图分类号】R73-36 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0035-03在大多数癌症患者治疗后期都会发生厌食、恶病质等并发症，是其营养不良的主要原因，占癌症患者死亡原因的10%-22%[1,2]。
在食管癌患者中，这种并发症更加常见。
若加之化疗过程中产生的毒副作用会使患者症状更加严重，极大影响着患者生存质量、治疗效果和预后。
因此采取必要的预防措施解决化疗的毒副作用问题是目前食管癌研究中的重要话题。
现对我科自2007年7月-2012年2月收治的食管癌患者化疗期间口服醋酸甲地孕酮分散片的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1 材料与方法1.1 一般资料选择我科2007年7月-2012年2月收治的有全身化疗指针的食管癌患者80例作为研究对象。
其中，男性患者46例，女性患者34例；手术后患者42例，不能手术者38例；同时行放疗患者39例，未同时放疗者41例；年龄＜50岁34例，≥50岁46例。
在年龄、性别、是否手术和放疗等方面具有可比性。
入选标准：（1）所有病例均经细胞学或病理学明确诊断；以NCCN为指导，需行全身化疗治疗的食管癌患者；（2）年龄在36-65岁之间；（3）无高血压、糖尿病及血栓病史；（4）预计生存期＞3月；（5）Karnosky评分≥70分；（6）血常规、肝肾功、心电图正常；（7）无化疗禁忌症。
甲地孕酮改善化疗期间肿瘤患者生活质量的观察
癌 ８例 ， 肠癌 ７例 ， 道 癌 ３例 。对 照 组 （ 纯 化 化 。增 加 ： 天进 食增 加 ＞１０ｇ 无 变 化 ： 大 食 单 每 ０ ； 每天 进食 疗组 ）２ ７例 ， １ 男 ８例 ， ９例 ， 龄 ２ 女 年 ２—７ Ｏ岁 ， 均 变化 ＜１０ｇ 减 少 ： 平 ０ ； 每天 进 食 减 少 ＞１０ｇ ） ０ 。３ 观察 治疗 后 体 重 增 加 或 减少 １ｋ ｇ为 ４． ９ ０岁 ， 中肺 癌 ８例 ， 腺 癌７例 ， 其 乳 大肠 癌 ８例 ， 食 化疗 前 后体重 变 化 ，
重 的 胃肠道 反应 影 响 了化 疗 的正 常进 行 。化 疗 中大 １２ 治疗 方 法 ． 非 小 细胞 肺 癌 采 用 了 Ｐ Ｃ方
紫 ３ ７ ／ 静 ； ５ｍ ／ 多患 者食 欲不 振 ， 体重 进 行性 减 轻 ， 这些 都是 影 响患 案 ： 杉醇 １５—１５ｍｇｍ ， 滴 １ｄ 顺 铂 ７ ｇ 者生 活质 量 的一 个 重 要 因 素 ， 此 降 低 化疗 的 毒 副 ｍ ， 滴 １ｄ 每 ２ 因 静 ， １ｄ重 复 。小 细 胞 肺 癌 采用 Ｅ Ｐ方 依 ０ ｇｍ ， ； ５ｍ ／ 反应 、 高肿 瘤 患 者 化 疗 期 间 生 活 质 量 具 有 重 要 意 案 ： 托泊 苷 １０ｍ ／ 静 滴 １—３ｄ 顺 铂 ７ ｇ 提 义 。 目前 临床 上 甲氧 氯 普胺 、 ５一Ｈ Ｔ受体 阻 滞 剂 、 地 ｍ ， 滴 １ｄ每 ２ 静 ， １ｄ重 复 。乳 腺 癌 予 紫 杉 醇 １５— ３
龙岩
３４０ ６ ０ ０）
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２０ ０ ８年 ｌ ２月
大
连
大
学
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报
Ｖｂ Ｉ９ ＮＯ． １２ ６ Ｄ ｅ ．２ ０８ ｃ ０
Ｊ ０ＵＲＮＡＬ ０Ｆ ＤＡＬＩ ＡＮ ＵＮＩ ＲＳ ＴＹ ＶＥ Ｉ
甲地 孕酮提 高肿 瘤 病 人化 疗 期 间耐 受 性 的 临床 观 察
郭绍兰 ，王若雨 ，冀 学宁，葛 日光 ，全 秀莲 ，吴忠
年 龄 ３ 岁 ４７ 岁 ，平 均 ５ 岁 ； 肺 癌 １ｆ ， 大 肠 癌 ７ ， 乳 腺 ９ １ ９ ６０ 例 癌 ５ ，食 管 癌４ ，宫 颈癌 ４ ０ 鼻 咽癌 １ 。 例 例 ｆ， 例
２ 治 疗方 法 ．
联 合 化 疗 组 ： 化 疗 的 同 时 给 宜 利
宜 利 治（ 地 孕 酮 ） 半 合 成 孕 激 素 衍 生 物 ， 能够 抑 制 瘤 甲 为 细 胞 生 长 ， 一 方 面 可 能 是 通 过 对 垂 体 促 性 腺 激 素 分 泌 的 影 响 ， 控 制 卵 巢 滤 泡 的 发育 及 生 长 ，从 而 减 少 雌激 素 的 产 生 。 此 外 ， 还 可 作 用 于 雌 激 素 受 体 ，干 扰 其 与 雌 激 素 的 结 合 。 另
（ 大连大学 附属 中山医院肿瘤科 ，辽宁 大连 １６ ０ ） １０ １
摘
要 ：从２０ 年～ ０ ７ ，将 同期 入 院 的６ 例 晚期 癌 症 患者 随 机 分 为联 合 宜利 治 组 及化 疗 组 ，观 察 食 欲改 ０ ３ ２０ 年 ９
善 情况 、忠 心呕 吐 反应及Ｋ Ｓ 分指 标 。联合 组食 欲有 反应８ ．％（７３） Ｐ评 ４３ ２ ／２ ，而对 照组５ ．％（２３ ） ９５ ２／７ ，组 问 比较差 异有 著性（ ００ Ｐ＜ ．１ｏ联 合 组恶 心 呕吐 无反 应６ ． （ ２３ ８７ ％ ２／２），对 照组４ ．％ （ ７３ ），组 间 比较差 异有 显 著 ７５ １／７ 性（ ＜ ．１；Ｋ Ｓ Ｐ ００ ） Ｐ 评分增加ｌ分５ ． （ ８３ ０ ６ ％ １／２），对照组 １ ． （ ／７），组问 比较差异有显著性（ ００ ） 甲地孕 ２ ８ ％ ７３ ９ Ｐ＜ ．１。 酮提高恶性肿瘤患者化疗期 的耐受性有较好疗效 。
关键 词 ：甲地 孕 酮 ；肿 瘤 ；化疗
中图分 类号 ：Ｒ ３ ７０
收稿 日期 ：２ ０ —５２ ０ ８０ —７
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１０ —３ ５２ ０ ）６００ —２ ０ ８２ ９ （０ ８０ —１００
作者简 介：郭绍 （９ ５） ，主治 医师 ，Ｅ ｉ ｊ ｕ ｎｎ ＠ｈ ｔ ｉｃ ｍ １５ 一，女 ｍａ ：ｉ ｅｉｇ ｏ ｌｏ ｌ ｘ ｍａ ．
间 比 较 差 异 有 显 著 性 （ ＜ ．１。 联 合 组 恶 心 呕 吐 无 反 Ｐ ０Ｏ ）
１ 材 料 与 方 法
１ ．研 究 对 象 临 床 选 取 确 诊 的 晚 期 癌 症 患 者６ 例 ， 随 ９
应 ６ ．％ （２３ ） ， 对 照 组４ ． （ ７３ ），组 间 比 较 差 异 ８ ７ ２／２ ７ ％ １／７ ５
一
治 １０ ， 每 日 １ 口 服 ， 连 服２ 。 对 照 组 ： 常 规 化 疗 。 ６ ｍｇ 次 周
各 组 化 疗 时 均 予 生 理 盐 水 １０ｍｌ格 拉 司 琼 ３ｍｇ 地 塞 米 松 ５ ０ ＋ ＋
ｍｇ ，化 疗 前 ３ｍｉ静 脉 滴 注 。 ０ ｎ ３ 观察指标 ． 分 别 观 察 治 疗 后 食欲 改 善 情 况 、恶 心 呕 吐 反 应 、 化 疗 前 后 Ｋ ｍｏｓｙＫＰ ） 值 变 化 。 食 欲 评 价 采 用 视 ａ ｆ （ Ｓ分 ｋ
有 显 著 性 （＜０ １；ＫＰ 评 分 增 加 ｌ分５ ． （ ８３ ），对 照 Ｐ ．） Ｏ Ｓ ０ ６２ ％ １／２ 组 １．％ （／７ 组 间 比较 差 异 有 显著 性 （ ８９ ７３ ）， Ｐ＜０ １。 ．） ０ 肿 瘤 病 人 采 取 化 疗 时 ， 消 化道 反 应 较 重 往 往 影 响 肿 瘤 病 人 接 受 治 疗 。５ＨＴ － 受 体 拮 抗 剂 的 应 用 大 大 地 改 善 了 化疗 所 引起 的 恶 心 、呕 吐 症 状 ＿ 。但 仍 会 存 在 恶 心 、 食 欲 不 振 等 不 １ １ 良 反 应 ， 严 重 者 因营 养 摄 入 障 碍 ，心 里 恐 惧 ， 降低 了 对 化 疗
的耐 受 性 ，直 接 影 响化 疗 效 果 。
机 分 为 ： 治 疗 组 ３ ｆ ，其 Ｊ 性 １ ｆ 、 女 性 １例 ， 年 龄 ３ 岁 ２４ ｝ 男 ８０ ４ ６
～
７ 岁 、 平 均 ６ 岁 ；肺 痛 ｌ例 ， 乳 腺 癌 ９ ０ 大 肠 癌 ５ 。对 照 组３ 例 ， 男 性 ２ 例 、 女 性 ｌ例 ， 例 例 ７ ２ ５
察 其 对 晚 期 癌 症 患者 化疗 期 的 耐 受 力和 化疗 效 果 的 辅 助 治疗
作用。
４ 统 计 学 分 析 ：采 用ｓｓｌ． 计 软件 包 分 析 ． ｐ ｓ００统
２ 结 果 与讨 论
患 者 食 欲 改 善 ， 一 般 服 宜 利 治３５ 后 出 现 。 联 合 —ｄ
组 食 欲 有 反 应 ８ ． ２／２， 而 对 照 组５ ． ２ ／７， 组 ４３ ７３ ） ％（ ９５ ２３） ％（
化 疗 是 治 疗 恶 性 肿 瘤 的 主 要 方 法 之 … ， 晚 期 肿 瘤 患 者 ‘
Ｉ 度 为有 反 应 。 ｖ
营 养 不 良和 体 重 减 轻 常 见 的 并 发 症 ， 而 化 疗 药 物 由于 可 以 引 起 患 者 恶 心 、 呕 吐 等 副 作 用 可 加 重 此 症 ， 影 响 患 者 生 活 质 景 。我 们 对２ ０ 年 至２ ０ 年 ６ 例 晚 期 癌 症 患 者 口 服 甲地 孕 ０３ ０７ ９ 酮（ ＭＡ，商 品 名 宜 利 治 ， 由青 岛格 瑞 制 药 有 限 公 司 生产 ） ，观