第一节 医学心理学概述
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医学心理学在心理科学中的位置及与其他心理学分支的关系 应用心理学:商业心理学 管理心理学 公关心理学 军事心理学 教育 心理学 医学心理学 司法心理学 政治心理学 宗教心理学等
生理心理学 认知心理学 社会心理学 比较心理学 实验心理学 心理统计学 心理测验
人的智能有4种要素,7个水平,医学临床专业的人大多是:机 械操作80、人文理解85以上、艺术领悟80以上、逻辑推理90。 从操作性来分,每个学科的硬度不同:
(二)医学心理学的形成和发展
二战期间,许多心理学工作者参与了军队临床工作,50年代以后,
由于临床心理学家学术地位的提高,他们主要在综合医院、精神病院、
医学院、心理保健诊疗所、大学心理系以及私人诊所。
三、我国现代医学心理学的发展概况
医学心理学的研究和应用是从30年代开始的。1979年11月成立中国心 理学会医学心理学专业委员会。开设了医学心理学课程。从80年代中期, 北京大学心理学系等都陆续招收医学心理学硕士和博士生。
三级区(重叠区)在皮层后部枕(视)、颞(听)二级区的 交界处,在顶一枕一颞最高形式的脑基础。
皮质前部的三级区位于运动区的前面即前额叶。前额叶的功 能与有目的指向性活动的最高级整合形式有关,负责组织、计划 和实现随意活动。
第三级皮质仅见于人,约占大脑皮层的一半以上,其细胞主 要来自Ⅱ、Ⅲ层。在个体发生上这部分脑是最晚成熟的,约七岁 以前它不能充分发展。
前苏联神经心理学家鲁利亚将大脑皮层分成三级皮质区。 一级区(又称投射区),主要结构是皮层第IV、V层细胞,具有高度 模式化和特异性,专门接受外周各种感受器传入的信息(听、视,体感) 和专门发送出运动的指令。 二级区其结构主要是皮层Ⅱ、Ⅲ层细胞。二级区与知觉和认识有关。 对接受到的信息进行综合,对感觉经验进行加工和保存。二级区仍保存着 通道特异性。
《医学心理学》PPT

CHAPTER 05
医学心理学的前沿研究与发展
人工智能与心理评估
总结词
人工智能在心理评估领域的应用正逐渐被探索和 实施,为医学心理学带来了新的评估工具和方法 。
总结词
人工智能的心理评估有助于提高评估的客观性和 准确性,减少人为因素对评估结果的影响。
详细描述
人工智能技术,如自然语言处理和机器学习,已 被用于开发自动化心理评估工具,这些工具能够 快速、准确地分析患者的语言、声音和行为模式 ,以评估其心理状态和问题。
心理干预技术的创新与改进
• 总结词:随着医学心理学的发展,心理干预技术也在不断创新和改进,以提高 干预效果和患者的接受度。
• 详细描述:近年来,越来越多的心理干预技术被探索和实施,如虚拟现实疗法 、生物反馈疗法和游戏疗法等。这些新技术具有更高的互动性和趣味性,能够 提高患者的参与度和接受度,从而更好地改善患者的心理状况。
心理评估与诊断
心理评估
通过心理测验、评估工具等手段,对个体或团体的心理状态、行为模式、认知能力等进行全面评估, 以了解其心理特点和问题所在。
诊断
根据评估结果,对个体或团体的心理问题进行诊断,确定其性质、程度和原因,为后续的心理咨询和 治疗提供依据。
心理咨询与治疗
心理咨询
通过与个体或团体进行交流、倾听、引 导等方式,帮助其解决心理问题、缓解 情绪压力、提高心理素质,促进其心理 健康发展。
• 总结词:心理干预技术的创新与改进有助于提高干预效果,降低治疗时间和成 本。
• 详细描述:与传统心理干预相比,新技术通常具有更高的有效性和更短的治疗 时间,能够降低治疗成本和提高治疗效率。同时,新技术的使用也有助于患者 更好地理解和控制自己的心理问题,提高治疗的可持续性和长期效果。
医学心理学绪论及心理学基础

知觉的理解性
知觉恒常性
三、记忆(memory) (一)记忆的概念
过去经验在人脑中的重新反映。
(二)记忆的类型及其特点
瞬时记忆(immediate memory): 储存时间1s左右的记忆。 短时记忆(short-term memory): 储存时间不超过1分钟的记忆。 长时记忆(long-term memory): 储存时间超过1分钟的记忆。
(二)种类: 1.按照思维的凭借物: 动作思维 形象思维 抽象思维 2.按照思维的指向性: 聚合思维 发散思维 3.按照思维的方式: 习惯性思维 创造性思维
五、想象(imagination)
(一)概念: 人脑对已有表象进行加工改造形成新 形象的过程。
(二)种类:
1.无意想象:指没有预定目的,不由自主 地产生的想象。
1.交叉学科:涉及医学和心理行为科学
2.基础学科:与解剖、生理等一样为基础课程 3.应用学科:可应用于各个医学领域,也可独
立应用于社会人群
二、医学心理学分支学科与相关学科
1. 临床心理学:研究诊断、治疗、护理和预防等医 疗过程中的各种心理问题,并对有精神障碍或心身疾 病的患者进行心理的咨询指导和行为矫正的治疗。 2. 变态心理学:用心理学原理和方法研究异常心理 或病态行为的表现形式、发生原因和机制及其发展规 律,探讨鉴别评定的方法及矫治与预防的措施。 3.神经心理学:研究人的心理活动与大脑神经结构与 活动之间关系,是心理学与神经学的交叉学科。 4. 护理心理学:研究护理工作中的心理问题,即研 究病人的心理活动规律及其相应的最佳心理护理。
biopsychosocial medical model
2.医学模式的历史发展:
①神灵主义医学模式
巫 医
第一节医学心理学概述

一、精神分析理论
无意识理论 弗洛伊德将人的心理活动分为三个部分: 1. 意识(conscious)——由人能随意想到、清楚觉 察到的主观经验组成 2. 无意识(unconscious)——不曾在意识中出现的心 理活动,或者曾存在于意识,但已受压抑的心理活 动 3. 前意识(preconscious)——不在意识之中,但通过 自己集中注意或他人的提醒可以进入意识领域的心 理活动和过程
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调查法
借助于通信调查、面对面的会谈或各种问卷等了解 人们的心理、行为与健康和疾病的关系的一种方法
是一种由被调查人对调查问题的自我报告为依据的、
间接收集资料的方法 由于提问设题的偏向性或涉及隐私以及理解偏差等 原因,结果的客观性会受到置疑
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测验法
对人的心理行为进行客观的、标准化的 定量测定的方法
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心理学的分类
基础心理学
应用心理学
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医学心理学的学科性质
医学心理学既是一门基础理论课程, 也是一门理论课程
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第二节 医学模式的演变
人为什么会生病? 怎样才能保持健康? 在不同的时期,人类有着不同的回答
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1. 疾病是神灵的惩罚或有恶魔作祟 —— 神 灵主义医学模式 2. 疾病是由某种细菌侵入人体所致 —— 生物 医学模式 3. 行为方式不当、精神因素也可致病 —— 生物-心理-社会医学模式
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第三节 心理学发展简史
心理学有一个漫长的过去,却只有 一个短暂的历史 1879年,冯特(Wundt)在莱比锡 大学创立了世界上第一个心理学实验室。 标志着科学心理学的诞生
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心理学的主要理论流派
精神分析理论 行为主义理论 认知理论 人本主义理论 心理生物学理论
医学心理学绪论PPT课件

(四)改善医患关系
1. 医患关系是临床医疗的核心问题。
2. 临床诊断、治疗等各种活动中都需要以良 好的医患关系为基础。医患关系良好,才能 提高病人顺从性,摸清病情和进行全面治疗。
3. 当前医患关系有些紧张,这和某些医师不 善于人际交往技术,不善于语言和非语言交 往技巧有关,也和个别医生医德差有关。
3. 心理评定量表(psychological rating scale)是 指在自然生活下,被测个体对自己心理的自 我评定(自评量表)或对他人行为的客观观察( 他评量表)作出的量化的评估方法。
4. 调查法(Survey methods)是社会科学最常 用的方法,医学心理学常用来研究心理、行 为因素与健康和疾病的关系。医学心理学 的调查法是借助于通信调查、电话调查、 面对面的晤谈调查、或借助于调查表、各 种问卷等以了解人们的心理、行为与健康、 疾病的关系的一种方法。
医学心理学绪论
第一节 医学心理学的概念及其在医 学中的地位
一、医学心理学的概念
1.医学是研究人类生命活动规律(基础医学), 疾病的发生、诊断、治疗与护理(临床医学), 疾病的预防和劳动力保护(预防医学),疾病的 康复(康复医学)和增进健康延长寿命(健康医 学)的科学。
2.心理学是研究机体心理活动规律或行为规 律的科学 。
2. 研究心理、行为因素引起心身疾病发生 的 机制及其对疾病全过程的影响规律;
3. 研究个体通过调整自己的心理、行为 来调 整人体的心理活动和躯体生理活动,以达 到 健身、预防和治疗疾病、康复的作用;
4. 研究各种心理测验、量表以评估心理 健康 和研究各种心理治疗方法的应用;﹡3.医学心理学(medical psychology)是研究 心理因素、健康和疾病关系的科学。它是 心理学和医学的交叉学科。
医学心理学-第一章 绪论

Psychological physiology :
测谎仪
第一节 医学心理学概况
二、医学心理学的相关学科
(一)临床心理学 (二)咨询心理学 (三)异常心理学 (四)健康心理学 (五)行为医学 (六)心身医学 (七)心理生理学 (八)神经心理学 (九)护理心理学
生理心理学(physiological psychology) 着重探讨生理活动尤其是脑神经活动所 导致的心理功能的变化的学科 。
Behavioral medicine :
是将行为科学技术与生物医 学技术相结合的一门新兴的边缘 学科。
医学心理学的相似学科 医学心理学的分支学科
第一节 医学心理学概况
二、医学心理学的相关学科
(一)临床心理学 (二)咨询心理学 (三)异常心理学 (四)健康心理学 (五)行为医学 (六)心身医学 (七)心理生理学 (八)神经心理学 (九)护理心理学
研究人的异常心理活动与病 态行为的学科。又称病理心理学 或变态心理学。
医学心理学的基础分支学科。 是与医学心理学交叉学科。
第一节 医学心理学概况
二、医学心理学的相关学科
(一)临床心理学 (二)咨询心理学 (三)异常心理学 (四)健康心理学 (五)行为医学 (六)心身医学 (七)心理生理学 (八)神经心理学 (九)护理心理学
Health psychology:
1.探讨心理因素对健康促进和维 持的影响;
2.研究疾病防治中的心理学问题; 3.关注健康、疾病及功能不良的 病因学和相关因素; 4.改进健康保健系统和卫生政策。
第一节 医学心理学概况
二、医学心理学的相关学科
(一)临床心理学 (二)咨询心理学 (三)异常心理学 (四)健康心理学 (五)行为医学 (六)心身医学 (七)心理生理学 (八)神经心理学 (九)护理心理学
医学心理学第一章 概论--第一节 医学心理学的概念

医学⼼理学是⼼理学与医学相结合的⼀门新学科。
医学是研究⼈体健康和疾病及其相互转化的规律;医学⼼理学则是研究医学领域中的⼼理学问题,研究⼼理因素在⼈体健康和疾病及其相互转化过程中所起作⽤的规律。
它们都是以⼈做为研究和服务的对象。
⽬前,医学分为基础医学、临床医学、预防医学和康复医学四个部分。
不论哪⼀部分,它所研究的都是有关“⼈”这⼀有机体的健康和疾病问题。
既然研究的对象是⼈,就应看到,他不仅是⼀个有⾎⾁、有⽣命、有脑⼦和有完整⽣理活动的动物,⽽且还是⼀个有意识、有思想、有情感和有各种⼼理活动的动物。
所以,⼈的⼼理活动也同其⽣理活动⼀样,必然会反映在健康和疾病的问题上。
医学科学的任务不仅要诊断和治疗⼀个⼈的疾病,修复组织器官的病损,恢复机体的功能,使其达到原来的健康⽔平,⽽且还要对健康的⼈采取⼀些防病措施(如提⾼机体本⾝抗御疾病的能⼒,减少周围环境致病因素对机体的侵袭等),以达到健康地⽣活和延年益寿。
以往,在医疗过程中,⾯对即将患病、正在患病以及病后康复的⼈,或尚属健康⽽来咨询的⼈,医务⼯作者常常只看到所服务的⽣理活动或⽣物的⼀⾯,⽽忽视了其⼼理活动或社会的⼀⾯,以致常出现“见病不见⼈”的现象。
他们很少研究个体⼼理因素与疾病发⽣、转归和预防的关系(例如某些⼼理因素如何引起某些疾病的发⽣或使某些疾病恶化;在疾病所呈现的症状上有多少是受⼼理影响或者本⾝就是⼼理上的病态;在治疗过程中,⼼理因素是否也同药物、理疗或外科⼿术那样可作为有效的治疗⼯具;在预防疾病发⽣⽅⾯,除改善环境及⽣活条件外,需要不需要⼼理⽅⾯的措施等等。
)在门诊,医⽣往往把病⼈当作是⼀个缺乏医学卫⽣常识的医盲。
特别是对那些⽂化程度不⾼的患者,因他们诉说病情啰嗦,答⾮所问,有时还没有听完主诉,便匆忙地听⼀下⼼、肺(有时甚⾄不作任何体格检查),就把处⽅开好了。
在病房,医⽣们关⼼的是病⼈所患的“病”,对那些疑难病症或罕见病,往往表现出很⼤的兴趣,想⽅设法作各种检查以找出病因,明确诊断,并寻找有效的治疗⽅法。
医学心理学

图5—5 形状恒常性 (资料来源:Atkinson,1983.)
错觉
在特定条件下对事物必然回产生的某种固有 倾向性的歪曲知觉,包括几何错觉、形状 错觉、方位错觉等。
二、记忆
(一)记忆的概念
记忆(memory)是指个体在头脑中积累和 是指个体在头脑中积累和 记忆 保持个体经验的心理过程。 保持个体经验的心理过程。
(二)思维的过程与形式 思维的过程:分析与综合、比较、抽象与概 分析与综合、 分析与综合 括 三种基本形式 :概念、判断、推理 总之,任何思维活动都是分析、综合、比 较、抽象和概括这些过程协同活动的结果, 并以概念、判断、推理的形式表现出来。
三)问题解决的思维过程 问题是指一定的、未解决的目标。个体 运用各种认知活动、技能等,经过一系列 心理活动阶段,达到目标状态的过程就是 问题解决。 问题解决的具体心理过程分为发现问题、 分析问题、提出假设和验证假设四个阶段。
二、情绪和情感的分类 情绪的分类
《礼记》七情说:喜、怒、哀、惧、爱、恶和憩。 生物进化观:基本情绪;复合情绪 伊扎德:复合情绪分三类,一是基本情绪的混 合,如兴趣—愉快;恐惧—害羞等;二是基本 情绪和内驱力的结合,如性驱力—兴趣—享乐、 疼痛—恐惧—怒等;三是基本情绪与认知的结 合,如活力—兴趣—愤怒、多疑—恐惧—内疚 等。
第二章 认识过程
• 一、什么是认识过程? 认识过程(cognitive process)是指个 体对来自环境的信息,通过感觉器官 加以选择、接受,在神经通路和脑中 进行编码、储存,确定其意义,并运 用知识和经验解决问题的过程。 包括感觉、知觉、记忆、 包括感觉、知觉、记忆、思维和想象 等过程。 等过程。
情绪和情感的关系
区别: 区别 ①情绪主要指感情过程,具有情景性、 激动性和暂时性的特点。 ②情感指具有稳定的、深刻的社会意义 的感情,它具有较大的稳定性、深刻 性和持久性。 联系: 联系 ①历史上统称为感情。 ②相互依存,不可分离。
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第一节医学心理学概述一、医学心理学的概念医学心理学士医学和心理学的交叉和应用科学,是研究心理现象与健康或疾病的相互关心,心理因素在疾病的发生、发展和转归过程中的作用机制和规律,以及解决医学领域中有关健康和疾病的心理行为问题的一门科学。
从科学特点来看:第一,医学心理学是基础性科学。
医学心理学是研究医学领域中心里现象的科学,然而基础科学、临床医学,还是预防医学、护理医学和康复医学等涉及医学心理问题。
进一步的说,临床各科患者都涉及医学心理问题,所以医科大学的各专业学生都应该学习医学心理学,将其作为医学的一门必修课。
同时医学心理学的任务是揭示人类的心理活动规律,主要是表明心理活动和生理活动的相互关系,以及心理活动在健康和疾病相互转换过程中的作用规律。
因此,医学心理学是教给医学生从“社会、心理、生物”多角度观察人的学科,从整体上把握人的科学。
通过学习医学心理学,使医学生树立身心统一的观点,促进医学模式的转变。
第二,医学心理学史临床应用性科学。
医学心理学将其理论和技术应用到医学领域的各个环节,处理各种医学心理的问题。
与其他临床科学的应用相比较,医学心理学的应用具有两个特点:①应用的广泛性和针对性。
医学心理学没有自己确定的临床实体,而应用不局限于某个科室的患者,因而医学心理学的见习和实习不能独立的进行,而是应与其他临床课程一起进行,即要求医学生将医学心理学的知识技能在医学诊断、治疗护理中加以运用;②操作上的不确定性和灵活性。
由于人的心理现象的主观性、模糊性和变量的多样性,从而决定了测定和改变心理活动的过程和手段的主观性、不确定性和模糊性。
即使是像医学心理学中的医患沟通、心理护理方法、心理评估、心理咨询与治疗这些要求操作的方法,也不像物理化学诊断、手术治疗那样指示明确,程序化很强。
总之,医学心理学是研究心理学与健康或疾病的相互关系、作用规律的科学,其目的是描述、解释、预测和改善心理健康与心身疾病。
下面我们就以A型行为和冠心病的相互关系为例,具体介绍一下医学心理学的目的。
描述就是对心理行为与健康或疾病的关系进行客观的陈述,即只求事实的真实性,而不涉及健康或疾病发生的心理行为原因。
例如,如果要从定性的角度来描述以为冠心病的性格特征,我们可以向这位患者提问:“你是一个什么性格特征的人?你对人对事的处理方式是什么?你子啊冠心病发作时有哪些心理和行为反应?”根据对冠心病患者回答的分析,我们就可以对这位冠心病患者的性格特征进行定性描述。
如果要从定量的角度加以描述,可以让这位冠心病患者根据自己的实际情况完成《艾森克人格问卷》、《A型行为问卷》,经统计分析就可以对这位冠心病患者的性格特征做出定量描述。
无论定性描述还是定量描述都必须是客观事实。
解释就是研究、分析心理现象与健康或者疾病相互作用的因果关系。
例如,为什么A型行为的人易患冠心病?目前,有学者将A型行为的时间急迫感、竞争和敌意这三个因素与冠心病放在一起进行研究,结果发现对环境和其他人保持敌视态度的A型行为者发生冠心病的危险性增加,而适应并享受、热爱生活的A型行为者的危险性并不增加。
同时,有学者从A型行为中至少发现两个因素,一个是参与-投入因素,另一个是可以追求性因素。
参与-投入行为者对自己的情形和所知觉到的能力,采取积极态度,并能恰当表达;面临压力是加多地使用针对问题的应对策略。
刻意追求者在处理自己的情绪时常有不适感,而且其情绪也倾向于通过躯体症状表达出来,提示该因素与冠心病有密切关系。
很明显,现在就肯定A型行为时冠心病发生的原因为时尚早,因为它们可能是多因一果,或者几个因素互为因果。
预测就是根据现有的影响健康或疾病发生、发展的心理社会因素的研究资料,去估计疾病将发生的可能性。
例如,根据对冠心病患者定性和定量的研究,发现相当多的冠心病患者A 型行为问卷得分高过大多数正常人;同时又有研究发现,A型行为的人患冠心病的比例大大高于其他型行为的人,所以我们可以推测,A型行为时冠心病的危险因素,具有A型行为的人可能会患冠心病。
心理学研究表明,根据描述性研究去预测疾病的发生有一定的局限性。
但是,如果明确了某一心里现象与健康或者疾病的因果关系,那么去预测疾病发生的可能性,便是分可靠的改善就是根据研究结果,应用医学心理学的知识和技术,提高人类的健康水平,预防和治疗心身疾病。
例如,根据对A型行为与冠心病发生的研究,我们可以提出降低冠心病发生的建议:减少第一是降低患冠心病危险的方法。
同时还有三项要点:①个体必须停止对他人动机的不信任;②个体必须寻找某些方法减少各种愤怒情绪表达的次数;③个体必须学会对别人有爱和体贴。
研究表明,采用这三条建议的A型行为者,冠心病的发生显著减少。
二、医学心理学的相关学科医学心理学是一门涉及众多相关学科的学科,大多是涉及健康和疾病心理行为因素的学科。
这些学科由于研究者的出发点、理论依据、应用的侧重面,甚至地域或文化背景等方面的不同而研究对象不同。
一些学科重在基础理论方面,如健康心理学、变态心理学、神经心理学、生理心理学等;另一些学科重在实际应用方面,如临床心理学、咨询心理学、护理心理学、康复心理学等。
因此,大致可以把他们划分为基础类相关学科和应用类相关学科。
医学心理学侧重研究心理因素在躯体障碍中的作用与机制;健康心理学主要是研究各种维持提高心理健康的措施,变态心理学主要是探讨各种精神障碍的心理原因和机制,神经心理学的研究重点是把脑当做心理活动物质本体来研究脑和心理或脑和行为的关系,生理心理学主要是探讨心理活动的生理基础和脑机制;临床心理学的研究重点是心理测验和心理治疗,护理心理学主要是研究各种心理护理的原理与方法,康复心理学研究重点是残疾人和患者在康复过程中的心理规律。
可以看出,由于它们各有各自的研究对象和侧重点,医学心理学与相关学科既是相互包容又是相互独立的。
然而,现代心理学学科发展突飞猛进,新的学科层出不穷,与医学心理学的关系十分紧密。
我们将列举三个较为突出的新学科作以说明:(一)认知神经科学认知神经科学是当代国际前沿学科之一,它采用无创性脑成像技术和有创性动物实验相结合的方式,揭示智能和情感活动的脑机制。
自从1955年Gazzaniga主编的《认知神经科学》出版以来,从分子、细胞、脑结构和脑功能系统等方面以跨学科的姿态展现在科学界。
认知神经科学已经取得了很大的进展:加深了对基本认知过程的脑科学人事;开拓了社会情感认知神经科学的心领域,为许多重大心理疾病、脑疾病揭示出线前所未有的心科学事实。
(二)进化心理学进化心理学史一门诞生仅20余年但发展相当迅速的交叉学科,它是在进化的影响下,随着神经和基因科学的迅猛发展,在社会生物学的基础上发展起来的。
它尝试运用进化论的思想来解释人类的心理起源和本质。
该理论范式是分析在自然选择过程中不断进化的认知加工机制是如何指导社会行为,从而提供了一种新的、解释人类行为的综合观点。
进化心理学家把人类的思维看作是为了应付特异的环境挑战而数百万年来不断进化的信息加工装置。
虽然新历学家们对于该理论范式褒贬不一,但该理论在一定程度上整合了生物学和心理学,为现代心理学理论某些难以理解的机制以及人类本质的深层结构提供了可检验的解释,使得心理学特别是人事科学和发展心理学取得了突破性进展。
(三)心理神经免疫学心理神经免疫学是研究中枢神经系统和免疫系统之间的相互调控及神经内分泌的中介机制,着重强调心理行为与脑和免疫系统之间相互作用,并以应激、心理失调和身体健康的关系为研究对象的一门学科。
心理神经免疫学分为人类心理免疫学和动物心理免疫学。
人类心理免疫的研究注重人的行为、心理特征和状态对神经系统和免疫系统的影响,确定人的心理特征和心理状态与免疫系统之间的相互作用和联系,以及心理变化如何引起免疫系统变化而导致免疫系统调节的疾病在易感性方面的变化。
动物心理免疫学研究注重动物的习性对神经和免疫系统的相互作用的研究。
第二节医学心理学与医学模式转变所谓医学模式,是指人们对人类的生命活动、健康和疾病的根本观点和看法,是指在不同的历史阶段和医学科学水平下,观察与处理医学问题的思想和方法,是对人类健康与疾病总体特点与本质的概括,它的核心就是医学观。
它勾画出医学理论框架,指导人们医学实践活动,是医学学科发展的指导思想,即医学思维的人生观。
医学模式也是一个动态的概念,总是与当时的社会状况和科学技术水平相适应,当一个医学模式对已产生的新现象无法做出合理解释和恰当处理时,就被一种更富有生命力的新医学模式所取代,不同的医学模式反映不同历史阶段医学发展的特征、水平、趋向和目标。
纵观医学发展史,医学模式的转变经理以下几个阶段:神灵主意医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、现代医学模式。
一、神灵主义医学模式约在公元前一万年,当时人类相信“万物有灵”,把疾病看作是神灵的惩罚或魔鬼作怪所致。
基督教的宗教思想占统治地位,科学家们将自然界的一切运动都归功于上帝,宣扬上帝创造万物,认为人类的生命与健康是上帝神灵所赐,疾病和灾祸是天谴神罚。
同宗教神学自然观相适应,产生了神灵主义医学模式。
虽然当时也使用一些植物和矿物来治疗疾病,但不能超越“神灵的主宰”,保护健康和治疗疾病主要依赖求神问卜、符咒祈祷。
二、自然哲学医学模式公元前3000年前后,开始出现以朴素的唯物论和辩证法来概括防治疾病的经验,解释疾病的现象。
由于当时生产水平比较低下,自然科学同哲学结合在一起,并且相适应地产生了古代朴素唯物主义的自然观以及自然哲学医学模式。
人们对健康与疾病有了初步的观察和了解,产生了粗浅的理性概括。
如在古代,中国医学便有阴阳五行的兵力学说,产生了外因(风、寒、暑、湿、燥、火)、内因(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)和非内外因等病因学说,开始把健康与疾病和人类生活的环境联系起来观察与思考,并据此产生了中国医学的理论体系。
三、机械论医学模式从16世纪文艺复兴运动起,随着牛顿的古典力学的理论体系建立,形成了用“力”和“机械运动”去解释一切自然现象的形而上学的机械唯物主义自然观。
随后,人们认为“疾病如同机器适龄需要修补,保护健康像维修机器一样”,用机器原理来解释人的生理、病理现象,形成了机械论医学模式。
这一机械论的思想,统治了医学近两个世纪,这种模式忽略了人的社会性、生物性,把人类机械化了。
直到18世纪,机械论的医学思想对医学的发展出现了两重性,一方面认为机体是纯机械的,从而排除了生物、心理、社会等因素对健康的影响,而常常用物理、化学的概念来解释生物现象。
另一方面机械论又推动解剖学、生物学发展,使医学科学获得进展。
四、生物医学模式公元15~18世纪,资本主义的兴起发展,彻底摧毁了封建权威和宗教神权统治,使科学以意想不到的力量和速度发展起来。
近代实验科学,特别是生物科学的长足进步,使人体的生物学过程得到了比较清晰的说明,为紧到医学的发展开辟了广阔的天地。