《内科学》期末复习题及答案
内科学期末试题及答案

内科学期末试题及答案一、选择题1. 下列哪个不是心脏衰竭的症状?a) 呼吸困难b) 水肿c) 高血压d) 疲劳答案: c) 高血压2. 以下哪个是糖尿病的主要症状?a) 大量饮水和排尿b) 皮肤干燥和瘙痒c) 肌肉无力和疲劳d) 头痛和失眠答案: a) 大量饮水和排尿3. 造成冠状动脉疾病的最常见原因是什么?a) 高血压b) 高血脂c) 糖尿病d) 冠状动脉粥样硬化答案: d) 冠状动脉粥样硬化4. 慢性阻塞性肺病(COPD)的主要症状包括:a) 咳嗽、咳痰和气短b) 高热和胸痛c) 皮肤瘙痒和出疹d) 腹泻和腹痛答案: a) 咳嗽、咳痰和气短5. 谁更容易患高血压?a) 成年男性b) 成年女性c) 中年人d) 高龄老人答案: c) 中年人二、填空题1. 心脏病的最常见风险因素是________和高________。
答案:高血压和高血脂2. 糖尿病患者常见的并发症之一是糖尿病________。
答案:糖尿病足3. 正常人的血压范围为收缩压________毫米汞柱和舒张压________毫米汞柱。
答案:收缩压120毫米汞柱和舒张压80毫米汞柱4. 冠状动脉疾病主要是由于冠状动脉________。
答案:冠状动脉粥样硬化5. COPD患者常常出现________、咳________和________。
答案:气短、咳嗽和咳痰三、分析题1. 请简要介绍心脏衰竭的发病机制及常见症状。
答案:心脏衰竭是指心脏无法有效泵血,导致血液循环不畅。
常见的发病机制包括冠状动脉疾病、高血压、心肌病等。
常见症状包括呼吸困难、水肿、疲劳等。
2. 什么是糖尿病?请列举一些常见的糖尿病并发症。
答案:糖尿病是一种慢性疾病,其特征是体内胰岛素的分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,导致血糖升高。
常见的并发症包括糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
3. 什么是冠状动脉疾病?请列举一些冠状动脉疾病的危险因素。
答案:冠状动脉疾病是指冠状动脉发生狭窄或阻塞,导致供血不足或缺血。
内科学复习题(附参考答案)

内科学复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.胃癌转移到卵巢是A、直接蔓延B、种植转移C、血行转移D、淋巴转移E、胃肠道管腔内转移(84-86)正确答案:B2.患者,男,26岁,原有“A”型预激综合征,心悸发作来院急诊,血压16/10.6kPa(120/80mmHg),心电图证实预激综合征伴快速房颤,在治疗上给的药物错误的是A、毛花苷CB、普罗帕酮(心律平)C、利多卡因D、奎尼丁E、胺碘酮正确答案:A3.患者,女,35岁。
餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。
查体:P116次/min,SBP68mmHg,上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音无明显异常。
血WBC14×109/L,N76%,尿淀粉酶256U/L(温氏),血脂肪酶1.5U/L(康氏)。
最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、胆囊结石D、溃疡病穿孔E、急性胰腺炎正确答案:E4.反流性食管炎表现为A、进行性吞咽困难B、咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流C、吞咽困难,胃灼热,反酸D、咽下困难可突然出现或突然消失E、上腹不适,隐痛,嗳气正确答案:C5.多发性骨髓瘤A、骨髓浆细胞增高<10%,形态正常B、单克隆免疫球蛋白常<30g/LC、骨髓浆细胞>30%D、M蛋白为IgM,常伴有高黏滞血症E、血清碱性磷酸酶明显升高正确答案:C6.患者,男,50岁,头晕,夜尿增多,入院后非同日两次测量血压,双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压病。
按WHO标准最可能诊断为A、白大衣性高血压B、临界性高血压C、原发性高血压D、血压正常E、以上都不是正确答案:C7.患者,男,27岁。
近来咳痰带血,2天来恶心,今日呕吐鲜血及血块2次,黑便1次。
否认“胃病史”,有支气管扩张咯血史。
为鉴别出血部位,最可靠的方法是A、X线钡餐检查B、X线胸部摄片C、呕吐物pH值测定D、支气管造影E、胃镜正确答案:E8.患者半年来乏力,皮肤有出血点,检查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验阴性。
《内科学》复习题(附参考答案)

《内科学》复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、在慢性溃疡性结肠炎,通常的病理发现是()A、炎症扩展到结肠壁固有层肌肉和浆膜组织B、大部分或全结肠粘膜的弥漫性炎症C、炎症扩展到末端回肠D、直肠粘膜不受炎症累及E、当盲肠被累及时,横结肠不受累及正确答案:C2、男,45岁。
低热、干咳2周,经胸部X线片诊断为浸润性肺结核。
既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。
患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是( )A、乙胺丁醇B、吡嗪酰胺C、利福平D、链霉素E、异烟肼正确答案:B3、患者,女,42岁。
乏力、面色苍白20年。
感冒后出现恶心、呕吐1周,意识模糊1天。
查体:BP90/60mmHg,血钠125mmol/L,血钾4.0mmol/L。
眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。
有助于明确诊断的实验室检查不包括()A、GH、PRLB、E、FSH和LHC、ADHD、ACTH和皮质醇E、T3、T4和TSH正确答案:C4、女性、56岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,返酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管可见,幽门口可见大量胆汁返流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜()A、甲氰咪呱B、多潘立酮C、生胃酮D、胃舒平E、山莨菪碱654—2正确答案:B5、了解是否存在纤溶亢进的检查是( )A、肾上腺素试验B、凝血活酶生成及纠正试验C、D-二聚体测定D、血小板聚集试验E、毛细血管脆性试验正确答案:C6、女,35岁。
诊断支气管哮喘2年,间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。
该患者应采取的主要治疗措施是( )A、规律使用吸入型糖皮质激素B、规律吸入β2受体激动剂C、规律使用氨茶碱D、肌内注射长效糖皮质激素E、规律口服糖皮质激素正确答案:A7、女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。
血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L,血沉58mm/h;RF阳性,ANA阴性。
内科学复习题(附参考答案)

内科学复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑血栓形成的最常见病因是A、各种脑动脉炎B、血压偏低C、红细胞增多症D、高血压E、脑动脉粥样硬化正确答案:E2.不属于小细胞性贫血的是A、海洋性贫血B、缺铁性贫血C、慢性感染性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D3.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、大脑前动脉C、椎动脉D、基底动脉E、大脑中动脉正确答案:E4.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、下肢水肿B、喘憋C、肝肿大D、颈静脉充盈E、恶心正确答案:B5.患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。
发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐,心电图上最可能出现的心律失常是哪一种A、窦性心律不齐B、心室颤动C、房性期前收缩D、心房颤动E、室性期前收缩正确答案:B6.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、控制高血压B、消除蛋白尿C、延缓肾功能减退D、消除血尿E、消除管型正确答案:C7. 女,25岁。
体检发现心律不齐,心脏X线及超声心动图均正常,心电图为室性期前收缩。
宜首选下列哪项A、卧床休息及血管扩张药B、服糖皮质激素C、不需常规抗心律失常药D、限制体力活动E、长期服心律平正确答案:C8.成人出现粪便隐血阳性时,消化道出血量至少大于A、6mlB、5mlC、9mlD、10mlE、8ml正确答案:B9.下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别A、风湿性心瓣膜病B、肥厚型梗阻性心肌病C、限制型原发性心肌病D、扩张型原发性心肌病E、病毒性心肌炎正确答案:C10.男性,58 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适A、胃溃疡恶变B、胃溃疡活动期C、胃溃疡并慢性穿孔D、胃溃疡并慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡并出血正确答案:A11.最可能引起左心室前负荷增加的是A、二尖瓣狭窄B、体循环动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案:C12.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、用力肺活量(FVC)占预计值百分比B、最大通气量(MVV)占预计值百分比C、一秒率(FEVl/FVC)D、残总比(RV/TLC)E、一秒量(FEV1)占预计值百分比正确答案:E13.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A、嗜肺军团杆菌B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、克雷白杆菌正确答案:E14.判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是A、淋巴细胞浸润B、浆细胞浸润C、中性粒细胞浸润且肠上皮化生D、淋巴滤泡形成正确答案:C15.患者女性38岁,风湿性心脏病史,心电图示心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治疗最恰当A、按摩颈动脉窦B、口服氢氯噻嗪C、静注阿托品D、静注多巴酚丁胺E、静注毛花甙丙正确答案:E16.下列哪种情况最易发生脑栓塞A、病毒性心肌炎B、风湿性心脏病并发房颤C、原发性心肌病D、高血压心脏病E、心肌梗死正确答案:B17.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是A、右心室扩张B、左心排血量增加C、静脉压增高D、右心排血量减少E、动脉血压下降正确答案:D18.在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、环孢素D、硫唑嘌呤E、环磷酰胺正确答案:B19.治疗慢性粒细胞白血病首选A、二溴甘露醇B、靛玉红C、羟基脲D、白消安E、环磷酰胺正确答案:C20.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A、激活磷脂酶AB、抑制前弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进促胃液素(胃泌素)合成E、抑制脂肪酶正确答案:C21.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A、病变位于胃体B、多伴贫血C、壁细胞抗体多为阴性D、胃泌素增加E、胃酸减少正确答案:C22.关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、病变为连续性分布B、瘘管形成少见C、回肠末段病变严重D、绝大多数累及直肠E、脓血便多见正确答案:C23.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A、预后欠佳B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿或无尿D、中度贫血E、急性肾炎综合征正确答案:E24.肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是A、肝区肿块B、食欲不振C、肝区疼痛D、腹胀、乏力E、体重下降正确答案:A25.女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。
内科学复习题与参考答案

内科学复习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、膜性肾病A、蛋白尿B、血栓栓塞发生率高C、高血压(72-73)D、单纯激素治疗敏感E、血清补体降低正确答案:B2、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的A、干酪型B、粘连型C、闭塞型D、混合型E、渗出型正确答案:C3、1992年美国心脏病学会对诊断风湿热的标准,减去的一项次要表现是A、抗链球菌抗体及抗“O”浓度异常B、既往有风湿热史和现患风心病C、发热D、关节痛E、血沉增快正确答案:B4、下列属于小肠性腹泻特点的是A、腹痛常在右下腹B、大便每日10次以上C、不伴有里急后重D、不伴体重减轻E、粪便量少正确答案:C5、溶血性贫血最合理的治疗方法是A、脾切除B、纠正贫血的原因C、输血D、糖皮质激素E、免疫抑制剂正确答案:B6、下列不是诊断DIC实验室检查的必要指标的是A、血小板数减少B、血红蛋白进行性下降C、纤维蛋白原<1.5g/LD、3P实验阳性及FDP增多E、周围血涂片中破碎红细胞增加正确答案:B7、患者,男,25岁,2年前上感后出现肉眼血尿。
查血压20/12kPa (150/90mmHg)。
尿检:蛋白+++,RBC满视野。
肾功能检查在正常范围内。
病理检查诊断为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分小管轻度萎缩,扩张。
下列哪项因素与其预后判断关系最小A、血压是否增高B、肾功能是否正常,以及其恶化程度C、血尿程度D、肾活检中肾小球硬化和小管改变程度E、蛋白尿量多少正确答案:C8、无尿的定义是指尿量A、<300ml/24hB、<400ml/24hC、<500ml/24hD、<200ml/24hE、<100ml/24h正确答案:E9、急进性肾炎的最主要病理特点是A、膜增生性肾炎B、弥漫性毛细血管外肾炎C、膜性肾炎D、弥漫膜增生性肾小球肾炎E、系膜细胞增生性肾小球肾炎正确答案:B10、哪项不是药物性肝病的诊断依据A、停用药物后的恢复情况B、肝脾肿大C、用药史D、在用药时的反应E、实验室有肝细胞损伤及胆汁淤积的证据正确答案:B11、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A、房颤B、房扑C、风心病,主动脉瓣关闭不全,左心衰D、肺心病,心衰E、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰正确答案:D12、一例慢性萎缩性胃炎患者,如果胃镜活检有高度不典型增生,下一步治疗首选A、促胃肠动力药B、中成药治疗C、黏膜保护剂D、质子泵抑制剂E、内镜下治疗正确答案:E13、肾小球源性血尿的最主要特点是A、以畸形红细胞为主B、肉眼血尿C、肾小球滤过率下降D、以正常红细胞为主E、全身毛细血管通透性增加正确答案:A14、下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A、有无里急后重B、抗生素治疗是否有效C、有无便血D、有无脓血便E、有无发热正确答案:B15、关于目前我国最新的高血压诊断标准正确的是A、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgB、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg正确答案:B16、以下关于Wolfram综合征说法错误的是A、自身免疫性疾病B、炎症C、甲状旁腺手术D、甲状腺或颈部手术误伤甲状旁腺E、颈部放射治疗正确答案:A17、药物所致急性间质性肾炎的肾间质常以何种细胞浸润为主A、中性粒细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:E18、患者,女,22岁,甲状腺功能减退,首选的替代药物是A、L-T3/L-T4混合片剂B、甲状腺片C、L-T4D、甲巯咪唑E、L-T3正确答案:C19、甲亢患者适合手术治疗的情况通常不包括A、疑及癌变B、甲状腺大,伴压迫症状C、结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢D、患者同时患有糖尿病E、中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗正确答案:D20、可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是A、肝素B、草酸钾C、枸橼酸钠D、纤维蛋白原E、维生素K正确答案:A21、患者,男,30岁,发现双下肢水肿6天。
内科学期末试题及答案

内科学期末试题及答案一、选择题1.下列哪种疾病属于传染病?A.糖尿病B.冠心病C.新抗原肿瘤D.肺结核答案:D2.下列哪项不是心脏病的常见症状?A.胸闷B.头晕C.鼻塞D.心悸答案:C3.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病?A.痛风B.乙肝C.类风湿关节炎D.肺癌答案:C4.下列哪种疾病的传播途径主要是通过空气飞沫?A.脑卒中B.哮喘C.鼠疫D.溃疡性结肠炎答案:B5.下列哪种疾病的主要症状是持续喷嚏、鼻塞和流涕?A.流感B.败血症C.中风D.骨折答案:A二、判断题1.高血压是一种常见的心血管疾病。
错误答案:正确2.慢性肾炎是一种传染病。
正确错误答案:错误3.肝炎疫苗可以预防肝炎病毒感染。
正确错误答案:正确4.糖尿病患者可以随意饮酒。
正确错误答案:错误5.中风是心脏病的一种表现形式。
正确答案:错误三、简答题1.请简要介绍一下冠心病的病因和临床症状。
答案:冠心病是由冠状动脉的动脉粥样硬化导致的一种心脏疾病。
其临床症状主要表现为胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状。
2.简述流感的病因和预防措施。
答案:流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。
预防流感的措施包括接种流感疫苗、勤洗手、避免与患者密切接触等。
3.什么是糖尿病?简述其主要症状和治疗方法。
答案:糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍而引起的代谢障碍疾病。
其主要症状包括多尿、多饮、多食、体重减轻等。
治疗方法主要包括运动、饮食控制、口服药物和胰岛素注射等。
四、应用题某医院检测了一组患者的血压数据,结果如下(单位:mmHg):140, 150, 135, 160, 130, 145, 155, 1251.求出该组数据的平均血压。
答案:(140+150+135+160+130+145+155+125)/8 = 142.52.求出该组数据的中位数。
答案:将数据从小到大排序后,中位数为(135+140)/2 = 137.53.求出该组数据的众数。
答案:该组数据没有众数,因为没有出现重复次数最多的数。
《内科学》 复习题及参考答案

《内科学》复习题及参考答案一、单项选择题1. 女性,45岁,因系统性红斑狼疮于3个月前行甲基泼尼松龙冲击治疗。
其后一直口服泼尼松30mg/d,病情稳定。
2周前出现发热,体温38.5~39℃,伴干咳、气短。
拍胸片示两肺弥散性小结节状影,约0.8mm大小,分布较均匀,其中部分融合。
该患者最可能发生以下哪种情况?A. 并发真菌感染B. 发生狼疮肺炎C. 继发性肺间质纤维化D. 并发血行播散型肺结核E. 发生转移癌正确答案:C2. 非甾体类抗炎药副作用发生率最高的是:A. 肾脏损害B. 血液系统损害C. 胃肠道损害D. 肝脏损害E. 皮疹正确答案:C3. 女性,60岁,既往有肝吸虫病史多年,经治疗已愈,近三月来出现反复低热,肝区疼痛不适,巩膜黄染,查体肝肋下可及3cm,结节感,压痛,B超提示肝右叶见混合性包快,血WBC9.0×109/L,AFP5ug/l, ALT 50IU/l.该患者是:A. 可排除原发性肝癌B. 诊断为肝脓肿C. 诊断为继发性肝癌D. 肝囊肿或血管瘤E. 肝穿刺活检进一步确诊是否原发性肝癌正确答案:E4. 20岁男性患者,全身重度浮肿4周入院,查尿蛋白,红细胞0~3个/HP,血红蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血压105/70mmHg,治疗首选A. 右旋糖酐40B. 呋塞米C. 输注白蛋白D. 卡托普利E. 糖皮质激素正确答案:E5. 苯二氮卓类药中毒的特效解毒药为:A. 亚甲蓝(美蓝)B. 阿托品、氯磷定C. 纳洛酮D. 维生素B6E. 氟马西尼正确答案:E6. 原发性痛风最主要的发病机制是:A. 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C. 胰岛素抵抗D. 尿酸排泄减少E. 尿酸生成增多正确答案:D7. 急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别,最具有意义的检查是:A. 血细胞计数B. 血涂片找幼稚细胞C. 网织红细胞绝对值D. 骨髓象E. 有否肝、脾、淋巴结肿大正确答案:D8. 部分IgA肾病可合并新月体形成,当新月体数超过肾活检所取肾小球总数的多少以上,且新月体占肾小球面积的多少以上时,称为新月体型IgA肾病:A. 50%,40%B. 40%,50%C. 50%,50%D. 10%,30%E. 40%,60%正确答案:C9. 确诊干燥综合症必须含有的条目是:A. 下唇腺活检(+)B. 腮腺照影(+)C. ANA(+)D. RF( +)E. 角膜染色(+)正确答案:A10. 男性,30岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点瘀斑1周,血小板25×109/L;出血时间15分,凝血时间正常,束臂试验阳性;最有可能的诊断为:A. 再生障碍性贫血B. 急性特发性血小板减少性紫癜C. 急性白血病D. 过敏性紫癜E. 以上都不对正确答案:B11. 急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是:A. 高钠血症B. 低钠血症C. 高钾血症D. 低钾血症E. 高钙血症正确答案:C12. 系统性红斑狼疮病人妊娠期可以使用用的药物是:A. MTXB. 强的松C. 地塞米松D. 倍他米松E. CTX正确答案:B13. 下列关于肺栓塞的描述,错误的是:A. 阻塞栓子不包括空气B. 病死率高C. 临床表现多样,缺乏特异性D. 心电图可有非特异性表现E. 超声心动图对诊断有重要价值正确答案:A14. 男,70岁,多关节肿痛8年,确诊为类风湿关节炎,曾患十二指肠溃疡,不适宜用于治疗该患者的药物是:A. 非甾体抗炎药B. 甲氨蝶吟C. 柳氮磺吡啶D. 强氯喹E. 来氟米特正确答案:A15. 女性,25岁,3天受凉后出现咳嗽、咳痰、高热,查体:体温38.5℃,右下肺可闻及湿性罗音。
大学《内科学》期末考试复习试题及答案

1.根据红细胞形态特点贫血的分类?主要根据患者红细胞平均体积MCV和红细胞血红蛋白浓度MCHC①大细胞性贫血:红细胞MCV>100fl,如叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血②正细胞性贫血:红细胞MCV=80-100fl,MCHC=0.32-0.35,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血后贫血等③小细胞低色素性贫血:红细胞MCV<80fl,MCHC<32%,如缺铁性贫血,海洋性贫血,铁粒幼细胞性贫血2.缺铁性贫血的病因?①、需铁量增加而铁摄入不足:多见于婴幼儿,青少年,妊娠和哺乳期妇女②、铁吸收障碍:胃大部切除术,胃肠道功能紊乱,长期不明原因腹泻等③、铁丢失过多:胃肠道慢性失血3.缺铁性贫血的临床表现?1,缺铁原发病表现:如消化性溃疡2,贫血表现:常见症状为苍白乏力易倦头晕头痛眼花耳鸣心悸气短纳差等3,组织缺铁表现:精神行为异常,如烦躁易怒注意力不集中,异食癖,体力,耐力下降,易感染4.简述铁代谢1,主要来自衰老破坏的红细胞2,铁的主要吸收部位在十二指肠和空肠上段3,主要通过肠黏膜脱落细胞随粪便排除少量通过尿汗液排除,哺乳期妇女通过乳汁排除。
5.再生障碍性贫血的诊断标准?①全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例增高②一般无肝脾肿大③骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚,有条件者做骨髓活检可见造血组织均匀减少④除外引起全血细胞减少的其他疾病⑤一般抗贫血治疗无效6.重性再生障碍性贫血的诊断标准?SAA临床发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染及出血,血象具备以下三项中的两项①网织红细胞绝对值<15×10的9次方/L ②中性粒细胞绝对值<0.5×10的9次方/L ③血小板<20×10的9次方/L,骨髓象广泛增生重度减低7.白血病临床表现①、正常骨髓造血功能受抑制表现1)贫血:部分病程短,无贫血,半数患者就诊时已有重度贫血,尤其是继发于MDS者2)发热:半数患者以发热为早期表现,高热常提示有继发感染,G-菌多见3)出血:出血可发生于全身各处,以皮肤瘀点,瘀斑,鼻出血,牙龈出血,月经过多多见②、白血病细胞增殖浸润的表现1)淋巴结和肝脾肿大2)骨骼和关节:常有胸骨下段局部压痛,可出现关节,骨骼疼痛,尤以儿童多见。
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《内科学》期末复习题及答案A11.急性糜烂出血性胃炎最准确的诊断依据是A.X线胃肠钡餐检查B.胃液分析C.上消化道出血的临床表现D.胃黏膜脱落细胞检查E.急诊纤维胃镜检查2.支气管扩张发病的基本病因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.支气管-肺组织感染及阻塞D.支气管先天性发育缺损和遗传因素E.支气管内结石3.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A.干咳B.渐进性气促C.杵状指D.胸片示双肺弥漫性网格状影E.双下肺Velcro音4.某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用A.强心苷B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.氨茶碱E.哌替啶5.下列不符合正常骨髓象特征的是A.有核细胞增生活跃B.粒细胞约占2/4,以晚幼、杆状和分叶核粒细胞占多数C.红细胞约占1/4,以幼红细胞和晚幼红细胞占多数D.淋巴细胞占1/4,以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数E.巨核细胞数平均每张图片有7~35个,产生血小板巨核细胞约占半数6.心包积液患者中,下列体征错误的是A.心浊音界向两侧增大B.心尖冲动减弱或消失C.心音遥远D.Ewart征阳性E.心尖区奔马律7.下列哪项不符合一般肺心病的心电图表现A.低电压B.RV1+SV5≥1.05MvC.电轴右偏D.窦性心动过速E.P波高大而宽8.肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则,除外A.保钾利尿剂与排钠利尿剂合用B.限制钠水摄入C.尽多尽速利尿退腹水有利于肝功能恢复D.必要时检测尿钠与尿钾的比例E.腹水消退后须限制钠的摄入9.急性心梗合并心源性休克的主要机制是A.收缩期排血受阻B.舒张期充盈不足C.心肌广泛坏死致心排量急剧下降D.β受体阻滞剂的应用E.神经反射机制10.甲亢患者适合手术治疗的情况通常不包括A.疑及癌变B.甲状腺大,伴压迫症状C.中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗D.结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢E.患者同时患有糖尿病11.下列不符合心房颤动的心电图特点的是A.无独立存在的P波B.有频率和振幅不等的f波C.R-R间期绝对不等D.QRS波振幅尽多一致E.QRS波形态略有差异12.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A.QRS波群脱落B.P-R间期延长C.R-R间期不规则D.心室率慢E.房室脱节13.内分泌系统的反馈调节是指A.神经系统对内分泌系统的调节B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节14.诊断肺癌最可靠的手段是A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部CTD.放射性核素肺扫描E.细胞学、组织学病理检查15.下列对于肺炎球菌肺炎最有诊断价值的是A.突起畏寒,高热全身不适B.咳嗽,胸痛,气促C.一侧胸痛向肩部放射D.一侧胸部叩诊浊音,有湿罗音E.咳嗽,咳铁锈色痰16.下列对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助的是A.晕厥病史B.反复出现心功能不全C.胸骨左下缘粗糙收缩期杂音D.心电图检查E.超声心动图检查17.肠结核最好发于A.空肠B.升结肠C.回盲部D.横结肠E.降结肠18.下列关于恶行高血压的叙述,正确的是A.多发生于老年人,青年人较少见B.此类型高血压属高度危险组C.左心衰竭的症状突出且危重D.多数由中重度高血压发展而来E.肾脏损害突出,可死于肾衰竭19.目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A.支气管造影B.胸正侧位片C.纤维支气管镜D.高分辨CTE.肺功能测定20.急性再障的药物治疗首先选用A.抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A B.雄激素C.肾上腺皮质激素D.环孢素AE.大剂量免疫球蛋白21.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结,肝和肺,伴有发热,盗汗,体重减轻。
临床分期属A.ⅢaB.ⅢbC.ⅣaD.ⅣbE.Ⅱb22.急性白血病经化疗后何种程度为完全缓解A.贫血、出血缓解B.血象恢复正常C.Auer小体消失D.体温恢复正常E.白血病症状体征消失,血象、骨髓象恢复正常23.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用A.胺碘酮B.去除病因和诱因C.维拉帕米D.普罗帕酮E.美西律24.肺血栓栓塞症最常见的体征为A.血压下降B.心动过速C.发热D.胸腔积液E.呼吸急促25.以下关于慢性阻塞性肺疾病的叙述,哪项不正确A.以持续气流受限为主要特征B.肺气肿指终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏和明显肺纤维化C.当慢性支气管炎、肺气肿患者出现持续气流受限时,才能诊断为慢阻肺D.支气管扩张、肺结核等已知病因的疾病也可以合并持续气流受限,但不属于慢阻肺E.病理改变主要表现为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化26.大量蛋白尿说明A.肾小管对蛋白的重吸收障碍B.肾小球滤过膜改变C.组织性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.功能性蛋白尿27.Cushing病首选的治疗方案是A.垂体微腺瘤切除术B.垂体放疗C.双侧肾上腺切除术加激素替代治疗D.一侧肾上腺全切加对侧肾上腺大部切除术E.药物治疗28.Austin-Flint杂音的发生与以下因素有关的是A.血流加速B.肺动脉高压C.左房巨大血栓形成D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全29.慢性支气管炎患者为控制病情,减慢病程发展,最应注意的问题是A.戒烟B.预防感染C.长期坚持体育锻炼D.长期用抗生素E.长期用平喘药30.以下各种疾病与治疗的组合,错误的是A.自身免疫性溶血性贫血——糖皮质激素B.遗传性球形红细胞增多症——脾切除C.缺铁性贫血——口服或注射铁剂D.巨幼细胞性贫血——维生素B12和叶酸E.阵发性睡眠性血红蛋白尿——反复输注新鲜全血31.引起慢性肾衰竭的病因最常见的是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎32.急性肾盂肾炎的典型临床表现A.发热、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多B.高血压、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多C.发热、、水肿、膀胱刺激症状、蛋白尿D.发热、膀胱刺激症状、肾区叩击痛、尿中白细胞增多E.发热、膀胱刺激症状、蛋白尿33.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A.是否有频发室性期前收缩B.疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸激酶同工酶增高34.诊断右心衰竭最主要的体征是A.三尖瓣关闭不全B.肝大并压痛C.双下肢水肿D.肝颈静脉反流征E.胸腔积液35.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施A.胰岛素静滴B.补碱+补钾C.补液+补钾D.补液+补碱E.补液+小剂量胰岛素静滴36.关于肝昏迷的治疗,下列错误的是A.烦躁不安时忌用巴比妥类药物B.禁止蛋白质摄入C.口服新霉素或乳果糖D.肥皂水灌肠E.血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)37.治疗原发性肾病综合征的主要药物是A.利尿剂B.糖皮质激素C.ACEI/ARB类降压药D.抗凝药物E.降脂药物38.下列最能提示胃溃疡恶变的是A.复合性溃疡B.胃多发性溃疡C.胃小弯慢性溃疡D.溃疡直径为2.0cm,可见黏膜皱襞纠集E.溃疡位于胃腔轮廓之内,边缘不规则39.原发性肝癌最有协助诊断意义的血清标志物是A.碱性磷酸酶B.甲胎蛋白C.γ-谷氨酰转肽酶D.乳酸脱氢酶E.异常凝血酶原40.慢性肺源性心脏病发生右心衰竭时。
首先应作的处理是A.积极控制干干,改善呼吸功能B.适量应用利尿剂及补钾C.按常规剂量应用强心药D.积极选用止咳化痰药物E.用酚妥拉明或硝普纳血管扩张剂41.心力衰竭治疗的总原则正确的是A.有针对性的病因治疗B.消除心力衰竭的诱因C.综合治疗措施D.调节心力衰竭代偿机制E.拮抗神经体液因子过分激活42.关于肾前性急性肾衰竭,哪项说法错误A.主要由有效循环容量不足及肾脏血流灌注不足所致B.没有明显的肾脏组织学损伤C.肾脏血流灌注恢复正常,肾前性急性肾衰竭常可逆转D.是最常见的急性肾衰竭类型,约占55%~60% E.肾前性急性肾衰竭不会进展为肾性急性肾衰竭43.溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.结肠假息肉B.结肠狭窄C.低蛋白血症D.中毒性巨结肠E.水电解质紊乱44.粪便隐血试验阳性,提示每天出血量为A.10ml以上B.30mlC.50mlD.20ml以上E.5ml以上45.在系统性红斑狼疮中,不提示狼疮活动的指标是A.C3补体下降B.ESR增快C.抗双链DNA抗体阳性D.肾间性炎症浸润、坏死性血管炎E.尿蛋白阴性46.原发性血小板减少性紫癜当前首选疗法是A.骨髓移植B.联合化疗C.糖皮质激素D.维生素B12、叶酸E.切脾47.二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是A.血栓栓塞B.急性肺水肿C.心房颤动D.感染性心内膜炎E.右心衰竭48.广泛前壁心梗心电图特征性改变见于A.V1、V2、V3 B.V3、V4、V5C.V1、V2、V3、V4、V5D.V5、Ⅰ、aVLE.Ⅱ、Ⅲ、aVF49.下列哪项临床表现不属于Graves病的心血管系统表现A.心动过速B.心排出量正常C.血循环加速D.心肌肥厚E.常有期前收缩50.尿毒症患者最早出现、最突出的临床表现是A.周围神经炎B.心律失常C.胃肠道症状D.水电解质失调E.酸碱平衡紊乱51.下列哪项不属于正常细胞性贫血的类型是A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.慢性病贫血E.溶血性贫血52.下列哪种疾病的周围血片上不会出现幼稚细胞D A.急性粒细胞白血病(正确答案)B.急性失血后贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.骨髓纤维化症53.关于急性胰腺炎的治疗,下列哪一项是错误的A.禁食与胃肠减压,以减少胃酸和胰液分泌B.奥曲肽(octreotide)为治疗急性重型腺炎效果较好的药物C.疼痛剧烈用阿托品效果不佳时,可同时加用吗啡D.肾上腺糖皮质激素仅适用急性重型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合征E.抑肽酶治疗仅适用于急性重型胰腺炎的早期54.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A.胃镜检查和胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.胃液分析D.幽门螺旋杆菌检测E.壁细胞抗体测定55.与吸烟关系最为密切的肺癌是A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.细支气管肺泡癌56.胆总管结石的最典型临床表现是A.Murphy征B.Charcot三联征C.Zollonger-Ellison综合征D.Whipple征E.Budd-Chiari征57.诊断急性白血病最为有力的证据是A.贫血,出血,发热B.淋巴结肿大C.肝大脾大D.胸骨压痛E.骨髓中有大量原始细胞58.高血压联合用药的原则应是A.第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药B.当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用E.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药59.有关慢性肾炎,下列正确的是A.与链球菌感染有明确关系B.一定由急性肾炎进展所致C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.女性居多60.原发性肝癌淋巴转移最常见于A.胰腺附近淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.锁骨上淋巴结E.腹膜后淋巴结61.确诊病毒性心肌炎的可靠依据是A.持续发热1~10天B.心尖部闻及第三心音C.出现房室传导阻滞D.外周血检出肠道病毒核酸E.心肌内检出病毒62.有机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为A.阿托品B.胆碱酯酶复活剂C.糖皮质激素D.呼吸兴奋剂E.阿托品+胆碱酯酶复活剂63.类风湿关节炎最常累及的关节是A.腕、掌指关节,近端指间关节B.远端指间关节C.颞颌关节D.膝、髋、踝关节E.颈椎小关节64.下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.盘状红斑B.蝶形红斑C.结节红斑D.荨麻疹E.下肢的网状青斑65.系统性红斑狼疮最重要的临床特点是A.起病隐袭,皮肤多形性损坏B.多器官受累,临床表现多样化C.狼疮性肾炎和肾病综合征D.反复出现发热、持续时间不定E.患者呈缓解与发作交替过程A266.患者,男,26岁,因持续性上腹剧痛恶心伴呕吐10小时来诊。