颈部血管的标准频谱
颈动脉超声检查及诊断标准.

至下颌角下缘的深面向上达颅底
颈内动脉在颅外无分支
颈外动脉
伴行于颈内动脉的前内侧 主要分支: 1 、甲状腺上动脉 2 、舌动脉 3 、面动脉 4 、咽升动脉 5 、枕动脉 6 、颞浅动脉 7 、上颌动脉
图A 颈动脉超声检查体位及超声 检查颈动脉时探头位置
图B 颈动脉超声检查体位及超声 检查颈动脉时探头位置
正常颈总动脉(CCA)血流及频 谱
箭头所示为Ⅱ峰
舒张早期可见反向血流
正常颈内动脉血流及频谱
正常颈外动脉血流及频谱
3、正常人颈总、颈内、颈外动脉血流速度
参数测值(本实验室采用) PSV(cm/s)
颈总动脉 91.3±20.7
EDV(cm/s)
27.1±6.4
RI
0.70±0.005
颈内动脉
颈外动脉
颈总、颈内、颈外的血流阻力 颈外>颈总>颈内 正常颈动脉阻力指数为0.5-0.75
若RI>0.75,提示外周阻力增加
<0.5则表示降低
正常值:随年龄而渐增厚
公式IMT=(0.009x年龄)+0.116公 式计算 一般认为IMT<0.9mm IMT的测量:短轴
2、颈动脉正常血流速度:尚无统一标准
CCA:应<100cm/s 自颈动脉分叉处,远心段→近心 段:每cm流速增高9cm/s ICA:应<100cm/s 报道在54-88cm/s ECA:应<115cm/s 代偿性增高:双侧ICA高度狭窄
颈总动脉
左右侧颈总动脉分别发自主动脉弓和无名动脉
位于胸锁关节后方,上行于气管和喉的两旁
终未分成颈内和颈外动脉,分叉的位置高低不 一致
颈部血管B超 - 颈动脉超声检查技术

颈动脉超声检查技术一、颈部血管超声检查的原理和成像超声是指振动频率每秒在20000次(Hz ,赫兹)以上,超过人耳听阈值上限的声波。
超声检查是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息,并将其接收、放大和信息处理后形成的图像和数据。
借此进行疾病诊断的无创性检查方法。
超声成像基本原理和过程主要是依据超声波在介质中传播的物理特性,其中,主要包括一下三方面:①声阻抗特性②声衰减特性③多普勒特性。
1、多普勒效应(Doppler effect )是指声源与接收体发生相对运动时,所接收的声波频率会发生改变的现象,这种差别称之为多普勒频移或差频(f d )。
1842年首先由奥地利物理学家克约斯琴•约翰•多普勒提出的。
利用多普勒效应原理检测物体的运动。
多普勒频移(fd )与发射超声波的频率(fo )、反射物体运动的速度(V )、超声束与血流之间夹角(θ)的余弦成正比,与声速(C )成反比,多普勒频移f d 公式为:f d =f r -fo =θcos c fo 2v ∙∙θcos 2foC fd ∙∙=V 公式中fd 、cos θ仪器均可显示,fo 及C 为已知,可以计算出V 。
fo 发射超声波的频率;f r 接收到的超声波频率;f d 多普勒频移;V 反射物体运动的速度;C 超声波在介质中的传播速度,θ超声波与反射体运动方向间的夹角。
由此而知,f o 和v 均为零时,声源与接收器之间不产生多普勒频移。
多普勒频移与血流速度成正比。
2、多普勒超声成像类型:(1)连续超声波多普勒技术(continuous ultrasonic wave Doppler technique ):以频谱显示。
应用连续超声波接收运动物体的多普勒频移信号,简称CW 。
其优点为可以测定高速血流,常用于测定心脏瓣口狭窄或返流的高速血流。
缺点为没有距离分辨能力,不能区分信号来源深度。
(2)脉冲超声波多普勒技术(pulse ultrasonic wave Doppler technique ):亦以频谱显示,与二维超声相结合。
颈动脉正常血流频谱范围

颈动脉正常血流频谱范围
颈动脉正常血流频谱是指颈动脉多普勒超声检查中所显示的血流速度波形,它反映了颈动脉内血液流动的情况。
通常情况下,颈动脉正常血流频谱呈脉冲式,收缩期血流速度加快,舒张期血流速度减慢。
收缩期峰值血流速度一般在80-120 厘米/秒之间,舒张末期血流速度一般在20-40 厘米/秒之间。
此外,颈动脉正常血流频谱还应该具有以下特点:
1. 血流方向正常,即从心脏流向头部。
2. 血流信号强度均匀,无杂音或异常回声。
3. 频谱形态规则,无异常波形。
需要注意的是,颈动脉血流频谱可能会受到多种因素的影响,如年龄、性别、血压、心率等。
因此,在评估颈动脉血流频谱时,需要综合考虑这些因素,并结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
如果颈动脉血流频谱异常,可能提示颈动脉狭窄、颈动脉斑块等疾病,需要及时就医并进行进一步检查和治疗。
颈部血管正常参考值

左
3.80.4
60.113.4
23.45.3
20.74.3
右
3.60.3
61.215.2
22.77.0
21.04.8
正常人上肢动脉血管内颈及血流参数值表(XSD)
血管
D(mm)
Vs(cm/s)
Vr(cm/s)
Vd(cm/s)
腋动脉
4.30.8
92.326.4
25.07.2
22.06.4
管腔
管壁
血流方向
频谱血流
颈动脉
不随呼吸变化
厚,有内膜回声
流向头侧
搏动性血流
颈内静脉
随呼吸变化
薄,无内膜回声
回心血流
非搏动性血流
颈内、颈外动脉的鉴别
血管名称
管腔
分支
位置
舒张期血流
颈内动脉
大
无
后外
明显
颈外动脉
小
有
前内
不明显
左、右椎动脉内径及血流参数测值(XSD)
侧别
内径(mm)
Vmax(峰值流速)
舒张期最低流速
10.05.2
胫后动脉(远)
2.40.4
46.017.5
10.07.0
8.54.7
足背动脉
2.30.4
41.011.4
8.06.0
6.04.2
97.022.3
35.98.2
14.68.2
股浅动脉(近)
6.71.3
85.024.7
30.29.2
12.76.1
股浅动脉(远)
6.21.1
74.021.3
30.09.8
12.56.2
颈部血管频谱异常超声诊断标准

颈部血管频谱异常超声诊断标准
首先,医生会观察颈部血管超声图像,包括颈动脉和颈内静脉
的血流情况。
他们会注意血管内血流的速度和方向,以及是否存在
异常的回声或形态。
根据超声图像的表现,医生会结合患者的临床
症状和病史来判断是否存在颈部血管频谱异常。
其次,医生会进行血流频谱分析,包括血流速度的测量和分析。
他们会比较患者的血流频谱与正常范围的对照值,以确定是否存在
异常。
例如,颈动脉血流速度异常可能表现为狭窄、堵塞或血流受阻,而颈内静脉血流异常可能表现为逆行性血流等。
另外,医生还会结合其他影像学检查结果,如CT血管造影或磁
共振血管成像等,来进一步确认颈部血管频谱异常的诊断。
除此之外,医生还会综合患者的临床表现、病史以及实验室检
查结果,进行全面评估和诊断。
在诊断完颈部血管频谱异常后,医
生会制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、介入治疗或手术治
疗等,以改善患者的症状和预防并发症的发生。
总的来说,颈部血管频谱异常超声诊断标准是通过观察超声图
像、血流频谱分析和综合临床资料来判断颈部血管是否存在异常,从而为患者制定合理的治疗方案。
这些标准是医生进行诊断和治疗决策的重要依据,有助于提高诊断的准确性和治疗的有效性。
颈部血管超声检查

诊断要点: 1 颈动脉旁有一血肿 2 动脉壁上有一破口,并向血肿内射血。
颈动脉创伤
诊断要点
1 血管壁连续中断,局部呈液性暗区,或管壁完 整但内膜部分剥离在管腔内漂动。
2 彩色血流完全中断或破口处喷射杂色血流。
颈内静脉瘤
诊断要点
1 颈内静脉局限性扩张呈梭状囊状或葫芦状,可 见浮动的附壁血栓。
锁骨下动脉盗血起始部斑块图。右侧锁骨 下动脉起始部动脉粥样硬化斑块形成,导 致其管腔狭窄。
锁骨下动脉盗血起始部彩色图。彩色多普 勒显示锁骨下动脉起始部血流明显加速
锁骨下动脉盗血起始部频谱图。右侧锁骨下动 脉起始部狭窄,频谱多普勒显示血流速度明显 的升高
锁骨下动脉盗血患侧椎动脉彩色多普勒图。图 中显示右侧颈总动脉和椎动脉血流方向相反
正常颈总动脉(内中膜)。图中箭头所指 为正常的内中膜,光滑平整。CCA为颈总脉。
正常颈总动脉彩色图。图中所示为正常颈总动脉 的彩色多普勒图像。其内中膜光滑平整,整个血 管腔彩色血流信号充盈良好,分布单一均匀。
正常颈动脉窦分叉以上彩色横切图。图中左侧红色 血流信号充填的血管为颈内动脉,右侧为颈外动脉; 左侧兰色血流信号充填的血管为颈内静脉,右侧为 颈外静脉;
4 内径减少91%~99% (极严重狭窄) ⑴ PSV > 200cm/s ⑵ EDV >100cm/s ⑶ 频窗消失 ⑷ ICA/CCA峰速之比>4
5 内径减少100% (闭塞)⑴闭塞段可见血栓回声⑵ 闭塞段无 血流信号⑶ 同侧颈总动脉舒张期无血流信号,甚至返向波。
颈动脉瘤
诊断要点: 1 血管壁局限性膨大呈梭状或囊状 2 血流束通过瘤体并与两端血管相连,瘤体内为 杂色血流或旋涡状。
颈内静脉癌栓形成彩色多谱勒短轴图。图中示颈内 静脉扩张,管腔内充填以稍强回声的实质肿物,其 内可见丰富的异常血管。CCA为颈总动脉;IJV:颈 内静脉;CA:癌灶;TH:血栓
超声血管正常值

常用血管血流参数正参值颈部血管1.内中膜厚度(IMT): 颈总动脉< 1mm,分叉处IMT< 1.2 mm2.内径:颈外动脉4-5mm;颈内动脉5-6mm;颈总动脉6-7mm3.收缩期血流峰值流速(SPV):颈总动脉91.3±20.7cm/s;颈外动脉70.9±16.1 cm/s;颈内动脉67.6±14.3 cm/s 4.阻力指数(RI):颈外动脉0.65-0.83;颈总动脉0.65-0.75;颈内动脉0.55-0.655.颈总动脉:V2 / V1< 0.86.椎动脉:内径3.5-4.2cm;收缩期峰值流速45-75 cm/s颈内动脉狭窄分级诊断标准1.轻度狭窄(内径减少0%-50%)⑴收缩期峰值流速<120cm/s⑵频窗存在2.中度狭窄(内径减少51%-70%)⑴收缩期峰值流速>120cm/s⑵舒张末期流速<40cm/s⑶频窗消失⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比<23.严重狭窄(内径减少71%-90%)⑴收缩期峰值流速>170cm/s⑵舒张末期流速>40cm/s⑶频窗消失⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>24.极重度狭窄(内径减少91%-99%)⑴收缩期峰值流速>200cm/s⑵舒张末期流速>100cm/s⑶频窗消失⑷颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>45.完全闭塞(内径减少100%)⑴闭塞的管腔内可有充满的血栓回声⑵闭塞管腔内无血流信号⑶同侧颈总动脉舒张期无血流信号,甚至出现反向波四肢血管上肢动脉内径参考值动脉测点测值(mm)锁骨下动脉第一肋外侧缘处 6.18±0.49腋动脉大圆肌下缘处 4.87±0.67肱动脉内外上髁间 3.87±0.55桡动脉桡骨茎突平面 1.87±0.36尺动脉尺骨茎突平面 2.04±0.37上肢动脉血流参数测值内径 SPV(cm/s) PI锁骨下动脉 5.64±0.79 85±22腋动脉 3.79±0.64 71±16 4.61±2.17肱动脉 3.62±0.65 68±18 4.2l±2.29桡动脉近段 2.5l±0.49 51±26 3.66±2.03桡动脉远端 2.04±0.39 52±12 3.35±1.56尺动脉近端 3.18±0.44 53±14 3.95±1.91尺动脉远端 1.87±0.39 56±15 3.56±2.04下肢动脉内径参考值动脉内径(mm)左右股动脉 7.6±1.3 7.8±1.1腘动脉 5.9±0.7 5.8±0.6胫后动脉 2.5±0.4 2.5±0.3足背动脉 2.3±0.4 2.2±0.3上肢动脉血流参数测值1.近段髂总动脉 85±20cm/s 远段髂总动脉 90±21cm/s 2.髂内动脉 93±18cm/s3.近段髂外动脉 99±22cm/s 远段髂外动脉 96±13cm/s 4.近段股总动脉 89±16cm/s 远段股总动脉 71±15cm/s 5.股深动脉 64±15cm/s6.近段股浅动脉 73±10cm/s 中段股浅动脉 74±13cm/s 远段股浅动脉 56±12cm/s7.近段腘动脉 53±9cm/s 远段腘动脉 53±24cm/s8.胫腓动脉干 57±14cm/s9.近段胫前动脉 40±7cm/s 远段胫前动脉 56±20cm/s 10.近段胫后动脉 42±14cm/s 远段胫后动脉 48±23cm/s 11.近段腓动脉 46±14cm/s 远段腓动脉 44±12cm/s 12.足背动脉 30±10cm/s下肢深静脉瓣膜功能不全分级诊断标准I级:返流时间持续1-2秒II级:返流时间持续为2-3秒III级:返流时间持续为4-6秒IV级:返流时间大于6秒返流时间在0.5秒以内,可视为正常;0.5-1秒为可疑下肢深静脉瓣膜功能不全腹部血管及其他肝脏血管1.肝固有动脉⑴内径2-6mm⑵峰值流速46-66cm/s⑶阻力指数0.5-0.72.肝静脉⑴频谱形态:三相(S波、D波、a波)或双相频谱⑵内径:<10mm3.门静脉⑴主干内径12-14mm⑵最高流速15-25cm/s⑶平均流速14.8±3.7 cm/s门静脉高压征血管参数变化1.门静脉:主干内径<1.4cm,出现双向或离肝血流,血流期相性消失,平均流速降低(7.6±2.8cm/s)2.肝动脉:代偿性扩张,内径0.4-1.0cm3.脾门静脉:内径>0.9cm4.附脐静脉:内径>0.3cm5.冠状静脉:内径>0.5cm肾动脉1.肾动脉干收缩期峰值流速<100cm/s,RI<0.72.不同年龄组肾动脉内径和血流参数年龄组管径(mm) SPV(cm/s) EDV(cm/s) RI20~ 5.14±0.71 85.69±18.52 31.88±11.29 0.64±0.1731~ 5.21±0.51 87.28±26.23 31.98±8.57 0.64±0.1641~ 5.24±0.31 79.09±13.38 29.83±8.97 0.63±0.1551~ 5.37±0.54 87.44±8.37 24.72±9.59 0.65±0.1561~ 5.30±0.43 77.9±19.91 24.74±8.06 0.68±0.143.肾动脉狭窄诊断标准⑴收缩期峰值流速>100cm/s⑵舒张期无血流信号⑶频谱的频带增宽⑷动脉加速时间延长(>0.8s),加速度降低(<3m/s2)⑸肾动脉狭窄段SPV与邻近腹主动脉SPV之比>3.5腹主动脉1.内径:近段2.0cm-3.0cm,中段1.6cm-2.2cm,远段1.3cm-1.7cm2.收缩期峰值流速:近段70-180cm/s,远段67-150cm/s甲状腺上下动脉1.内径2mm2.收缩期峰值流速30-50cm/s3.阻力指数0.5-0.6【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】。
颈部血管血流超声常用参考值

颈部血管血流参数参考值内径(mm)收缩期峰值速度Vmax(mm/s)PI RI颈总动脉 6.7 +_0.5 92 +-20 1.60 +-0.40 0.70+-0.07 颈内动脉 5.6 +-0.5 67 +-13 1.15+-0.32 0.59+-0.06 颈外动脉 4.6+-0.5 71+-18 1.88+-0.54 0.74+-0.08 椎动脉 3.6+-0.3 50+-12 1.13+-0.11 0.62+-0.03 颈总动脉内膜厚度〈1.0mm 分叉处〈1.2mm颈内颈外动脉鉴别内径颈部分支颞浅动脉拍打试验位置多普勒频谱颈内动脉大无无后外侧低阻型颈外动脉小有锯齿波频谱前上侧高阻型上下径(长径) 前后径(厚径)左右径(宽径)子宫55-75 mm 30-40mm 45-55mm (宫颈长25-30 mm 前后〈30mm 〉卵巢30 mm 20 mm 40 mm前列腺30 mm 20 mm 40 mm睾丸长40mm 厚20mm 宽30mm [附睾头长9-16 厚5-12 宽7-16(mm) (32-52mm) (16-26mm) (18-35mm) 体1-4mm ]甲状腺30-60mm 〈20mm 〈20 mm [ 峡部前后径〈5 mm]甲状腺上下动脉直径〈2 mm收缩期峰值速度Vmax 20-30cm/s 平均12-20cm/s 阻力指数(RI)0.50-0.60甲状旁腺正常5X3X1mm ( 最大12X12X1mm 最小2X2X1mm)颈动脉结构示意图:-|右侧颈内动脉( ICA )||---右侧颈总动脉RCCA-----|右侧颈外动脉( ECA )|主动脉弓—无名动脉---右锁骨下动脉( SCA)—椎动脉( V A )| || |--左侧颈总动脉LCCA---|左侧颈内动脉( ICA )| || |左侧颈外动脉( ECA )||左锁骨下动脉(SCA) —椎动脉(V A)二维超声心动图测定的心腔正常参考值(mm)主动脉内径(收缩末期)范围(mm)左室内径范围(mm)主动脉瓣环16--26 长径(舒张末期)70-84窦部24--39 长径(收缩末期)46-64升主动脉22--34 左右径(舒张末期)33-52主动脉弓22--27 左右径(收缩末期)24-42肺动脉内径(舒张末期)右心室内径右室流出道19-22 长径(舒张末期)50-78肺动脉瓣环11-22 长径(收缩末期)43-59主肺动脉15-25 左右径(舒张末期)25-42右肺动脉8-16 左右径(收缩末期)20-32左肺动脉10-14左房内径(收缩末期)下腔静脉内径上下径31-51 近端12-23左右径25-44 远端11-25右房内径(收缩末期)肝静脉6-11上下径34-49左右径29-45M型超声心动图测量正常参考值主动脉内径(AOD)20—35 mm [脉冲波(pw)测定低速血流左房内径(LAD)20—35 mm 〈2m/s。
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颈部血管的标准频谱
英文回答:
Neck vascular ultrasound is a non-invasive imaging technique used to evaluate the blood vessels in the neck. It provides valuable information about the structure and function of the arteries and veins in this region. The standard spectrum in neck vascular ultrasound includes the assessment of blood flow velocity, direction, and resistance.
One of the key parameters measured in neck vascular ultrasound is the peak systolic velocity (PSV). This represents the maximum velocity of blood flow during systole, which is the phase of the cardiac cycle when the heart contracts and pumps blood. PSV is measured in centimeters per second (cm/s) and provides information about the degree of stenosis or narrowing in the blood vessels. Higher PSV values indicate more severe stenosis.
Another important parameter is the end-diastolic velocity (EDV), which represents the minimum velocity of blood flow during diastole, the phase of the cardiac cycle when the heart relaxes and fills with blood. EDV is also measured in cm/s and helps in assessing the presence of retrograde or reversed flow, which can indicate vascular disease.
The resistive index (RI) is a calculated parameter that provides information about the resistance to blood flow in the vessels. It is calculated using the formula RI = (PSV EDV) / PSV. A higher RI value indicates increased resistance, which may be due to stenosis or other vascular abnormalities.
The pulsatility index (PI) is another calculated parameter that reflects the pulsatile nature of blood flow in the vessels. It is calculated using the formula PI = (PSV EDV) / mean velocity. A higher PI value indicates increased pulsatility, which may be seen in conditions such as arterial stiffness or high cardiac output.
In addition to these parameters, neck vascular ultrasound can also assess the presence of plaque, thrombus, or other abnormalities in the blood vessels. It can also provide information about the diameter and wall thickness
of the vessels.
Overall, the standard spectrum in neck vascular ultrasound includes the measurement of peak systolic velocity, end-diastolic velocity, resistive index, and pulsatility index. These parameters help in evaluating the blood flow characteristics and identifying any
abnormalities in the neck vasculature.
中文回答:
颈部血管超声是一种非侵入性的成像技术,用于评估颈部的血管。
它提供了有关该区域动脉和静脉的结构和功能的宝贵信息。
颈
部血管超声的标准频谱包括血流速度、方向和阻力的评估。
颈部血管超声中的一个关键参数是峰值收缩期速度(PSV)。
它
表示心脏收缩和泵血时血流的最大速度。
PSV以厘米/秒(cm/s)为
单位测量,提供了血管狭窄程度的信息。
较高的PSV值表示狭窄更
严重。
另一个重要参数是舒张末速度(EDV),它表示心脏舒张和充血
时的最小血流速度。
EDV也以cm/s为单位测量,有助于评估逆行或
逆流的存在,这可能表明血管疾病。
阻力指数(RI)是一个计算得出的参数,它提供了血管中血流
阻力的信息。
它的计算公式为RI =(PSV-EDV)/ PSV。
较高的RI
值表示增加的阻力,可能是由于狭窄或其他血管异常引起的。
脉搏指数(PI)是另一个计算得出的参数,反映了血管中血流
的脉动性。
它的计算公式为PI =(PSV-EDV)/ 平均速度。
较高的
PI值表示增加的脉动性,可能在动脉硬化或高心输出量等疾病中出现。
除了这些参数之外,颈部血管超声还可以评估血管中斑块、血
栓或其他异常的存在。
它还可以提供有关血管直径和壁厚度的信息。
总的来说,颈部血管超声的标准频谱包括峰值收缩期速度、舒
张末速度、阻力指数和脉搏指数的测量。
这些参数有助于评估血流
特性并识别颈部血管的任何异常。