心血管内科出科考试题及答案
心血管内科知识试题库及参考答案
心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。
既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。
本次就诊时血压160/90mmHg。
试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。
突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。
心内科出科考试试题有答案
心内科出科考试试题科室：姓名：分数：一、选择共60分1. 所谓有效循环血量是指A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量D、在微循环内的总血量E、在静脉内的血量;2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注维拉帕米C.口服苯妥英钠D.静滴10%氯化钾E.口服美西律3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是：A.利多卡因B.胺碘酮C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是A.心室颤动B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿5.心脏性猝死最主要的病因是A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染8. 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解;其心功能分级应为A.心功能1级B.心功能2级C.心功能3级D.心功能4级E.以上都不是9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭D.晕厥E.房室传导阻滞10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期11.阵发性房颤的治疗原则是A.预防复发,发作时控制室率B.抗凝治疗,发作时控制室率C.抗凝治疗,发作时转复窦律D.转复窦律,发作时控制室率E.预防复发,发作时转复窦律12. 洋地黄的主要适应证不包括哪项A .急、慢性充血性心力衰竭B .阵发性室上性心动过速C .房室传导阻滞D .心房扑动E .快速性心房颤动13. 心包填塞时不出现A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉返流征阳性E.双肺满布干湿性啰音14.某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况15.女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音;听诊的发现最可能是A.房性早搏B.室性早搏C.窦性心律不齐D.心房颤动E.窦性心动过速16.女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周;查体：面色苍白,心界向左下扩大,心率120次／分,频发早搏;第一心音减弱;心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音;心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L;最有可能的诊断是A.急性病毒性心肌炎B.风湿性二尖瓣关闭不全C.扩张型心肌病D.急性风湿热E.急性心肌梗死17.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月;查体：心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞;该患者应诊断为A.心包炎B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.肺心病 .18.患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院;入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.Ⅰ、aVL出现肺性P波D.频发室性早搏E.三度房室传导阻滞19.男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高;首选治疗的药物是A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮20.男性,65岁;突发心前区疼痛10小时,心电图示V1-V5导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高, T波倒置;入院查体：BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐;最可能的诊断是急性A.广泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前间壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死三、是非题共20分1.房颤的危险性远小于室颤.2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞;3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗;4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压;5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘;6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征;7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗; ;8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死;9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗; 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期;五、简答题共20分1 .试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些2. 试述急性心肌梗死的并发症1.B 2.答案：B3.答案：C4. 答案：A5.答案：D6. 答案：B7．答案：E8. 答案：B9.答案：C10.答案：B11.答案：A12.C13. 答案：E14答案：D15.答案：D16.答案：A17.答案：B18答案：B19.答案：C 20.答案：A√√×××√×√√×1.答：1坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现;2损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现;3缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现;4背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高;2.答：乳头肌功能失调,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤,心肌梗死后综合症;。
心内科实习护士出科考试题及答案
心内科实习护士出科考试题及答案1. 对于心内科实习护士来说，以下哪个是最常见的心血管疾病？A. 高血压B. 冠心病C. 心力衰竭D. 心律失常答案：B. 冠心病2. 下列哪项是心电图（ECG）记录中的一项重要指标，用以评估心脏的电活动？A. 心率B. 心脏杂音C. 心包摩擦音D. 冠状动脉病变程度答案：A. 心率3. 心肌梗死是一种严重的心血管疾病，以下哪种表述是正确的？A. 心肌梗死是由于心脏破裂导致的B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死C. 心肌梗死是由于血管炎症引起的D. 心肌梗死是由于心脏神经系统紊乱引起的答案：B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死4. 下列哪种疾病不属于心血管疾病？A. 中风B. 动脉粥样硬化C. 高血压D. 肺炎答案：D. 肺炎5. 心力衰竭是一种常见的心血管疾病，以下哪个症状不是心力衰竭的典型表现？A. 呼吸困难B. 肌肉无力C. 水肿D. 疲劳答案：B. 肌肉无力6. 心律失常是指心脏的心率、心律或者起搏源异常引起的心搏过快、过慢、不齐或者停搏等情况。
以下哪种情况不属于心律失常？A. 房颤B. 室速C. 高血压D. 窦性停搏答案：C. 高血压7. 高血压是一种常见的心血管疾病，以下哪个数值属于高血压？A. 收缩压低于120毫米汞柱B. 舒张压低于80毫米汞柱C. 收缩压超过140毫米汞柱D. 舒张压超过90毫米汞柱答案：C. 收缩压超过140毫米汞柱8. 动脉粥样硬化是一种导致心血管疾病的病理过程，以下哪个因素是导致动脉粥样硬化发生的主要原因？A. 高胆固醇血症B. 自身免疫反应C. 糖尿病D. 偏食答案：A. 高胆固醇血症9. 心脏超声是一种常用的检查方法，以下哪个说法是正确的？A. 心脏超声可以检查心脏的电活动B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能C. 心脏超声可以检查冠状动脉狭窄情况D. 心脏超声可以观察血液中心脏标志物的含量答案：B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能10. 心内科实习护士在患者护理过程中要注意以下哪一点？A. 合理监测心电图记录B. 负责指导患者的饮食安排C. 编写和执行护理计划D. 协助医生进行手术操作答案：A. 合理监测心电图记录总结：心内科实习护士需要对心血管疾病有深入的了解，包括常见疾病如冠心病、高血压、心力衰竭和心律失常等。
心内科出科考试题答案
心内科出科考试题答案一、选择题1. 以下哪项不是心血管疾病的常见风险因素？（）A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 高血糖答案：D2. 冠心病发作时疼痛的特点包括以下哪项？（）A. 持续不断B. 痛迫心前C. 呈刀割样D. 右臂放射痛答案：C3. 早期诊断心肌梗死最常用的心电图表现是？（）A. 窦性心动过缓B. ST段抬高C. T波倒置D. Q波增宽答案：B4. 瓣膜性心脏病最常累及的瓣膜是？（）A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣答案：A5. 心力衰竭患者常见的症状包括以下哪项？（）A. 恶心、呕吐B. 发热、寒战C. 水肿、呼吸困难D. 头晕、晕厥答案：C二、判断题1. 瓣膜性心脏病治疗的首选方法是手术治疗。
答案：对2. 第一心音是由二尖瓣关闭引起的。
答案：错3. 心律失常的诊断主要依靠体格检查。
答案：错4. 心肌梗死后，静脉溶栓治疗是常用的急救措施。
答案：对5. 心力衰竭的治疗原则包括适当限制液体摄入。
答案：对三、问答题1. 请描述一下冠心病发作常见的症状和治疗原则。
答案：冠心病发作的症状主要包括胸闷、胸痛，疼痛常呈刀割样，可放射至左肩、左臂等部位。
治疗原则包括稳定患者情绪，给予硝酸甘油等缓解疼痛的药物，及时就医，必要时进行血运重建手术等。
2. 瓣膜性心脏病的常见症状和检查方法有哪些？答案：瓣膜性心脏病的常见症状包括心悸、气促、乏力等；常见的检查方法有心电图、超声心动图、心导管检查等。
3. 请解释一下心力衰竭的病因和治疗原则。
答案：心力衰竭的病因主要有冠心病、高血压、心肌炎等。
治疗原则包括控制原发病病因，限制液体摄入，使用利尿剂等促进利尿，应用血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂等降低心脏后负荷。
对病因明确且无法药物治疗的患者，可考虑心脏移植等手术治疗。
总结：心内科出科考试涉及的内容主要包括心血管疾病的风险因素、症状、诊断和治疗等方面。
通过选择题、判断题和问答题的形式来测试学生对心内科知识的掌握情况。
心血管内科出科试题及答案
心血管内科出科试题及答案一、选择题1. 心肌梗死（MI）的特征是：A. 血液循环不良B. 心脏病变C. 心肌缺血D. 心脏收缩功能受损答案：C. 心肌缺血2. 下列哪种因素可导致高血压？A. 慢性酗酒B. 高盐饮食C. 肥胖D. 高胆固醇摄入答案：A. 慢性酗酒、B. 高盐饮食、C. 肥胖、D. 高胆固醇摄入3. 原发性高血压的机制是：A. 肾脏功能异常B. 内分泌失调C. 神经系统失调D. 基因突变答案：D. 基因突变4. 心律失常的症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 腹部疼痛答案：A. 心悸、C. 头晕5. 心脏瓣膜病最常见的病因是：A. 心脏感染B. 先天性异常C. 动脉硬化D. 高血压答案：B. 先天性异常二、判断题判断题的正确答案为“对”或“错”。
1. 心绞痛一般表现为胸部剧烈疼痛，通常持续数分钟，可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
答案：对2. 心力衰竭是一种心脏病，主要特征是心脏收缩功能下降，导致心血管循环不良。
答案：对3. 心颤是一种心律失常，其特征是心脏会出现快速而不规则的震颤或搐动。
答案：对4. 血栓是血液凝固过程中形成的固态物质，可以堵塞血管并导致中风或深静脉血栓形成。
答案：对5. 动脉瘤是动脉壁薄弱，膨出形成的异常扩张，常见于主动脉以及脑动脉。
答案：对三、问答题1. 请简要阐述心肌梗死（MI）的病理生理过程。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉发生阻塞，导致心肌的缺血和缺氧，进而导致心肌细胞坏死。
梗死后的心肌无法完全恢复，可能会导致心脏功能下降。
2. 什么是心律失常？请列举常见的心律失常类型。
答案：心律失常是指心脏搏动的节律异常。
常见的心律失常类型包括心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等。
3. 心力衰竭的临床特征有哪些？请简要说明。
答案：心力衰竭的临床特征包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸和体力活动耐量下降等。
患者可能出现胸闷、咳嗽、腹胀等症状。
4. 请简要介绍一种常见的心脏瓣膜病，并描述其治疗方法。
心血管内科考试题库及答案
心血管内科考试题库及答案一、单选题1. 心血管内科主要涉及以下哪一方面的疾病？A. 心脏瓣膜疾病B. 脑动脉疾病C. 风湿性心脏病D. 过敏性紫癜答案：A2. 以下哪种病变最常引起急性冠状动脉综合征（ACS）？A. 心肌梗死B. 稳定性心绞痛C. 血栓闭塞性脑卒中D. 动脉粥样硬化答案：A3. 心房颤动是指下列哪种情况？A. 心房的快速而无序的收缩B. 心房和心室同时收缩C. 心房收缩与心室杂乱收缩交替出现D. 心房搏动不规则稀疏答案：A4. 下列哪种方法是检测心肌梗死的有效手段？A. 心电图（ECG）B. 血常规检查C. 胸部X光检查D. 超声心动图答案：A5. 下列哪种药物常用于心律失常患者的治疗？A. 抗生素B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 阿司匹林答案：C二、多选题1. 对于心血管内科患者的辅助检查，下列哪些是常用的方法？（可多选）A. 心电图B. 脑电图C. 血液检查D. 放射性核素扫描答案：A、C、D2. 下列哪些因素可增加冠心病患者的心梗风险？（可多选）A. 吸烟B. 高血压C. 高血脂D. 适度运动答案：A、B、C3. 心血管内科治疗高血压的药物有以下哪些？（可多选）A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 利尿剂D. 维生素C答案：A、B、C4. 下列哪些疾病可能导致心力衰竭？（可多选）A. 高血压B. 冠心病C. 心肌梗死D. 艾滋病答案：A、B、C5. 心血管内科疾病的风险因素包括以下哪些？（可多选）A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 饮食习惯答案：A、C、D三、问答题1. 心房颤动是何种类型的心律失常？请简要描述其发生机制。
答案：心房颤动是常见的心律失常之一，发生机制是由于心房肌细胞的异常兴奋性和不应期缩短导致，引起心房快速而无序的收缩，影响心房和心室的正常协调收缩。
2. 请简要介绍一下高血压的分类及其危害。
答案：高血压可分为原发性和继发性两种类型。
原发性高血压是指无明确病因可找的高血压，占大多数。
心血管内科知识题库(附参考答案)
心血管内科知识题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，40岁，肥胖，心前区疼痛不能缓解，下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂正确答案：C2、男，68岁。
高血压病史10余年。
查体：P56次／分，BP160/90mmHg。
血肌酐365μmol/L。
降压治疗宜首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、利血平D、氨氧地平E、贝那普利正确答案：D3、男，69岁。
8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断？A、急性感染性心内膜炎B、结缔组织病C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎E、亚急性感染性心内膜炎正确答案：E4、风湿性心脏病患者，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心率绝对不齐。
首先药物是A、普罗帕酮B、西地兰C、硝普钠D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B5、患者，男性，49岁。
因劳累后胸痛3年收住院，入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。
其发作时最可能的心电图表现是A、左室肥厚劳损B、T波高大C、ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线D、窦性心动过速E、ST段下移，T波低平，双向、倒置正确答案：E6、男，65岁，活动时心悸、气短1年余。
查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。
该患者心界叩诊最可能表现为A、向两侧扩大B、正常C、向右侧扩大D、向左下扩大，心腰凹陷E、向左扩大，心腰饱满正确答案：D7、高血压患者，血压至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能表现。
脑CT未见明显异常。
首先应考虑为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑病D、脑梗死E、高血压危象正确答案：C8、男，60岁，突发喘憋1小时。
查体：BP160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。
该患者最适宜的治疗措施是A、口服氨苯蝶啶B、静脉滴注小剂量多巴胺C、静脉推注呋塞米D、口服螺内酯E、口服氢氯噻嗪正确答案：C9、女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题姓名：______学号：______分数：_______一、单选题（每题1分，共计50分）1.室性早搏的心电图表现下列哪项错误(A)A、异位起搏点在房室交界区B、 QRS波前无P波C、 QRS波形态异常D、 T波与主波方向相反2.下列哪项不是严重心律失常先兆(D)A、室性早搏出现在前一搏动的T波上B、频发性室性早搏＞5次minC、多源性室性早搏D、窦性心动过速3.电极复律前正确的准备措施是（A）A、停服洋地黄2-3天B、禁食4h，排空大小便C、褥垫保证松软无硬物D、暂时拔除吸氧导管4.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围（A）A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣5.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加（B）A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损6.治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于（A）A、加强心肌收缩力B、减慢心率和传导C、维持心脏最有效的排血量D、加强利尿7.引起左室后负荷增加的主要因素是（B）A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加8.下列哪项符合高血压的治疗原则（D）A、联合用药，达到降压目的后停药B、症状不重者，不宜用降压药C、联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D、联合用药，达到降压目的后长期服用维持量9.房颤发生后易引起哪种合并症（C）A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是（A）A、绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B、低分子右旋糖配C、极化液治疗D、能量合剂E、洋地黄11.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于（D）A、 V1-3B、 V3-5C、 V5、I、aVLD、 V1-V5E、Ⅱ、Ⅲ、aVF12.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是（D）A、疼痛的轻重B、疼痛时间的长短C、有无诱因D、心电图有无病理性Q波E、心电图有无T波倒置13.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是（B）A、天冬氨酸氨基转移酶（AST）B、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CPK－MB）C、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）D、肌酸激酶（CK）E、丙氨酸氨基转移酶（AfT）14.男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为（A）A、心功能ⅠB、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级15.心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为（B）A、心绞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死16.在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是（D）A、 PR间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/minD、 QRS波无脱漏E、 S-T段和T波变化17.高血压脑病指的是（D）A、血压过高引起的头痛B、脑血管破裂出血C、脑血栓形成D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E、肢体偏瘫，失语不可恢复18.电复律的绝对适应证是（D）A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、预激综合征伴快速心房颤动19.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是（D）A、血压急骤升高B、剧烈头痛头晕C、伴有恶心呕吐D、常见意识障碍E、视神经乳头水肿20.控制心绞痛发作的首选药物是（C）A、地西泮B、双嘧达莫C、硝酸甘油D、复方丹参21.脑动脉粥样硬化的好发部位是（B）A、大脑中动脉和后动脉B、大脑中动脉和基底动脉C、大脑前动脉和基底动脉D、大脑后动脉和基底动脉E、大脑中动脉和大脑前动脉22.动脉粥样硬化时,脂纹病变中的主要成分是（D）A、平滑肌细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、泡沫细胞23.高血压病脑出血最常见的部位是（D）A、侧脑室B、蛛网膜下腔C、豆状核和丘脑D、内囊和基底核E、脑干24.急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是（B）A、肾动脉血栓形成B、肾细小动脉纤维素样坏死C、肾小球纤维化D、肾小管坏死E、肾间质出血25.“绒毛心”的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（A）A、纤维素B、白蛋白C、坏死物质D、炎细胞E、成纤维细胞26.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈（D）A、普大形B、三角烧瓶形C、球形D、梨形E、靴形27.男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。
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一 . 单选题（共 100题，每题 1分）1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 EA . 胸痛缓解B . 心电图示ST段下降C . 频发的室性期前收缩D . CK、MB峰值前移E . 窦性心动过速2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 BA . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。
宜首选何药治疗 CA . 维拉帕米B . 美托洛尔C . 异山梨酯D . 卡托普利E . 地高辛4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 AA . 卡托普利B . 美托洛尔C . 维拉帕米D . 肼苯达嗪E . 硝酸甘油5 . 男，42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。
无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。
体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。
最可能的诊断是 BA . 动脉粥样硬化性闭塞症B . 血栓闭塞性脉管炎C . 雷诺病D . 多发性大动脉炎E . 结节性动脉周围炎6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是 EA . 继续服用地高辛B . 停用地高辛，加用毛花苷丙C . 停用地高辛，加用利多卡因D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因E . 停用地高辛，静点钾盐7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 AA . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移0.05mV8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 BA . 40～80mgB . 75～100mgC . 100～160mgD . 100～325mgE . 25～75mg9 . 女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是 AA . 给予抗生素前连续行血培养B . 免疫学检查C . 尿液检查D . 心电图E . X线胸片检查10 . 男性，30岁，诊断慢性克山病，频繁室速室颠发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年～1年，应考虑哪项治疗措施AA . 安置除颤式起搏器 AB . 双腔DDD起搏器C . 单腔AAI起搏器D . 单腔VVI起搏器E . 心脏移植11 . 上题患者经抢救后血压上升至90／60mmHg，今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。
最可能诊断为AA . 乳头肌断裂B . 心房破裂C . 心室间隔破裂D . 心室膨胀瘤E . 左室游离壁破裂12 . 治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为 BA . 1～3L／minB . 6～8L／minC . 10～20L／minD . 21～29L／minE . 30～40L／min13 . 某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是 DA . 强心苷B . 糖皮质激素C . 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)D . 酚妥拉明E . 硝苯地平14 . 患者，女，20岁，患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。
心率98次／分，心电图示P-R间期为0.22秒，应诊断为 CA . 窦性心动过速B . 窦性心律不齐C . 二度Ⅰ型房室传导阻滞D . 二度Ⅱ型房室传导阻滞E . 一度房室传导阻滞15 . 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 BA . 流感病毒B . 柯萨奇B组病毒C . 肝炎病毒D . 埃可病毒E . 脊髓灰质炎病毒16 . 下列哪种快速心律失常不宜用电复律 EA . 室上性心动过速B . 心房颤动C . 心房扑动D . 室性心动过速E . 此快速异位心律失常系病态窦房结综合征的一种表现，即快慢综合征17 . 心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指 AA . 急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛B . 急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛C . 心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D . 心肌梗死后休息时发生的心绞痛E . 急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛18 . 急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是 EA . 肌酸磷酸激酶B . 天门冬氨酸氨基转移酶C . 乳酸脱氢酶D . 肌酸磷酸激酶同工酶E . 肌钙蛋白I19 . 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 CA . 增强心肌收缩力B . 改善心肌供血C . 降低心脏前、后负荷D . 降低心肌耗氧量E . 减慢心率20 . 心包填塞时不出现 BA . 心音低钝B . 声音嘶哑C . 奇脉D . 肝颈静脉反流征阳性E . 双肺满布干、湿啰音21 . 以下情况除何者外，降低后负荷特别有助于改善心搏出量 EA . 伴高血压的急性心肌梗死B . 急性主动脉瓣关闭不全C . 急性二尖瓣关闭不全D . 高血压危象E . 二尖瓣狭窄22 . 下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外 AA . 毛花苷丙治疗B . 电击治疗C . 利多卡因治疗D . 胺碘酮E . 普鲁卡因胺23 . 各种周围血管疾病的描述中，不正确的是 CA . 雷诺病女性多见B . 血栓闭塞性脉管炎男性多见C . 血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性D . “疼痛性股白肿”常发生在产后E . 血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢24 . 以左室后负荷增加为主要病理生理改变的是 CA . 二尖瓣狭窄B . 二尖瓣关闭不全C . 主动脉瓣狭窄D . 主动脉瓣关闭不全E . 三尖瓣狭窄25 . 不符合急性心包炎的心电图变化 EA . 弓背向下型ST段抬高B . T波平坦或倒置C . QRS波呈低电压D . 电交替E . 弓背向上的ST抬高26 . 病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪一项 DA . 心电图检查B . X线检查C . 血清酶学检查D . 心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出E . 血清病毒抗体滴度呈4倍以上增高27 . 治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是 AA . 青霉素B . 链霉素C . 卡那霉素D . 庆大霉素E . 氯霉素28 . 心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续 AA . 4～6分钟B . 7～9分钟C . 30秒D . 1～3分钟E . 10分钟29 . 下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验。
又称 BA . Trendelenburg试验B . Perthes试验C . Pratt试验D . Buerger试验E . Finkelstein试验30 . 最易引起窦性心动过缓的是 AA . 下壁心肌梗死B . 前壁心肌梗死C . 高侧壁心肌梗死D . 广泛前壁心肌梗死E . 前间壁心肌梗死31 . 关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，下列哪项不正确 DA . 是风湿性心脏病的常见组合形式B . 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓C . 约2／3患严重二尖瓣狭窄患者可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全D . 心排血量增加可使外周血管征缺如E . 心尖部第一心音可不亢进32 . 以下关于二尖瓣关闭不全的杂音的叙述，哪项是错误的 BA . 用亚硝酸异戊酯可使杂音变得柔和B . 全收缩期杂音C . 通过对下蹲动作的反应可与室间隔缺损引起的杂音相鉴别D . 常在心尖部最响E . 室性早搏后杂音强度不变33 . 高血压危象降低血压宜首选 CA . 硝苯地平口服B . 卡托普利口服C . 硝普钠静滴D . 氯化钾E . 呋塞米稀释后静注34 . 心脏听诊，听到“大炮音”应考虑 DA . 运动或发热B . P-R间期缩短C . 二尖瓣狭窄D . 完全性房室传导阻滞E . 甲状腺功能九进35 . 休克的实质是 EA . 血压下降B . CVP下降C . 脉压下降D . 心排血量下降E . 组织灌注不足合并细胞缺氧36 . 女性，60岁，因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死，心电监护示频发室性早搏，时有短阵室速，首选的抗心律失常药物应该是 AA . 阿托品B . 普罗帕酮（心律平）C . 利多卡因D . 美托洛尔（倍他乐克）E . 维拉帕米（异搏定）37 . 决定休克病人补液量较可靠的依据是 CA . 血压B . 尿量C . 中心静脉压D . 脉搏E . 精神状态38 . 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用 BA . 利尿剂B . 洋地黄C . 吗啡D . 硝酸甘油E . 多巴酚丁胺39 . 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为 BA . ＜0.75cm2B . 0.75～1.0cm2C . 1.1～1.75cm2D . 1.76，2.0cm2E . 2.1～4.0cm240 . 右心衰竭的主要体征是 BA . 心音低钝B . 颈静脉怒张C . 动脉压下降D . 急性肺水肿E . 心前区疼痛41 . 奇脉最常见的疾病是 CA . 动脉导管未闭B . 急性左心衰竭C . 大量心包积液D . 高血压E . 室间隔缺损42 . 急性心肌梗死时，对诊断最有意义的是 DA . ST段明显下移B . T波明显倒置C . Q波大于同导联R波D . 血中肌钙蛋白升高E . 胸痛持续半个小时43 . 男性，28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次。
查体：胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。
X 线片示心影轻度增大。
心电图：Ⅱ、Ⅲ、AVF有Q波。
超声：室间隔18mm。
诊断是 DA . 心肌炎B . 心包炎C . 心肌梗死D . 肥厚型梗阻性心肌病E . 先心病，室缺44 . 下列哪一项符合高血压的治疗原则 DA . 联合用药，达到降压目标后停药B . 症状不重者不宜使用降压药C . 联合用药，达到降压目标后短期服用维持量D . 联合用药，达到降压目标后长期服用维持量E . 间断用药，避免产生抗药性45 . 男性，70岁，风湿性心脏病，心力衰竭多年，一直服用地高辛与呋塞米，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室性期前收缩二联律，血清K+3.0mmol／L，Na+135mmol／L，Cl-96mmol／L，尿素氮6.0mmol ／／L，地高辛浓度2.5ng／ml，该病人室性早搏的最可能原因是BA . 呼吸道感染B . 洋地黄过量C . 电解质紊乱D . 老年人E . 肾功能减退46 . 男，24岁。