阿奇霉素干混悬剂
阿奇霉素干混悬剂的作用与功效用法用量
阿奇霉素干混悬剂的作用与功效、用法用量概述阿奇霉素干混悬剂是一种常用的抗生素药物，被广泛应用于临床治疗中。
它的主要成分是阿奇霉素，在药学领域有着广泛的药用价值。
阿奇霉素干混悬剂具有抗菌作用，可以用于治疗多种细菌感染。
作用与功效阿奇霉素干混悬剂的作用与功效主要体现在以下几个方面：1. 抗菌作用阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可以通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。
它能够阻断细菌的蛋白质合成过程，从而导致细菌的生长和繁殖受到抑制，进而达到治疗感染的效果。
阿奇霉素对多种细菌具有抗菌作用，包括革兰阳性细菌和革兰阴性细菌。
2. 治疗上呼吸道感染阿奇霉素在临床中常被应用于治疗上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎和鼻窦炎等。
由于阿奇霉素具有广谱的抗菌活性，可以有效抵御多种致病菌感染，对上呼吸道感染的症状缓解具有明显的效果。
3. 治疗下呼吸道感染阿奇霉素也可用于治疗下呼吸道感染，如肺炎、支气管炎等。
通过靶向抗菌活性，阿奇霉素能够迅速渗透细菌细胞，阻断其蛋白质合成，从而抑制细菌的繁殖并减轻感染症状。
4. 治疗皮肤软组织感染阿奇霉素干混悬剂也适用于治疗皮肤软组织感染，如蜂窝织炎、脓肿等。
它可以通过直接作用于细菌的蛋白质合成过程，从而抑制细菌的生长和繁殖，对皮肤软组织感染起到杀菌和抗菌的作用。
用法用量阿奇霉素干混悬剂的用法用量应根据医生的建议进行。
以下是一般常见的使用方法：1. 儿童用法用量•一般情况下，儿童（包括新生儿）的用量为每日10-15mg/kg给药。
•给药频率通常为每日一次或每日两次。
根据实际情况，医生可能会调整用量和给药频率。
2. 成人用法用量•成人的用量一般为每日500-1000mg。
•给药频率通常为每日一次或每日两次，具体剂量和给药频率应根据感染的严重程度和病情进行调整。
3. 注意事项•阿奇霉素干混悬剂应在空腹时服用，或者在饭前至少两小时或饭后两小时后服用。
•抗生素治疗应严格按照医生的建议进行，不得随意更改用量和给药频率。
阿奇霉素干混悬剂(维宏)的说明书
阿奇霉素干混悬剂(维宏)的说明书排毒养颜是许多女性比较热衷的保养方式，体内有温毒和毒素会造成人体内分泌紊乱，引发一系列的疾病出现。
人体内一旦含有热毒会造成一系列的疾病，如皮肤病，血液病，大便干燥、口干舌燥等等。
因此服用清热解毒药物刻不容缓，目前推出了一种名叫阿奇霉素干混悬剂(维宏)的药物，对于清热解毒具有非常明显的药效。
【药品名称】通用名称：阿奇霉素干混悬剂商品名称：阿奇霉素干混悬剂(维宏)【适应症/功能主治】1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非【规格型号】0.1g*6袋【用法用量】将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。
成人用量：1.沙眼衣原【不良反应】服药后可出现腹痛、腹泻（稀便）、上腹部不适（疼痛或痉挛）、恶心、呕吐等胃肠道反应，其发生率明显较红霉素低。
偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。
少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。
【禁忌】对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。
【注意事项】1.进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。
2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。
用药期间定期随访肝功能。
4.用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。
5.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。
阿奇霉素干混悬剂说明书20170511(希舒美)
发生率如下表所示：
剂量方案 5天
腹泻/稀便，% 5.8%
腹痛，% 1.9%
呕吐，% 1.9%
恶心，% 1.9%
皮疹，% 1.6%
咽炎/扁桃腺炎：采用在第 1～5 天服用 12mg/kg 的建议剂量方案时，治疗引起的最常见不 良反应有腹泻、呕吐、腹痛、恶心及头痛。
发生率如下表所示：
剂量方案 5天
腹泻， % 5.4%
2 克单剂量方案：总体来说，在接受希舒美 2 克单剂量方案的患者中，最常见的不良反应 大多与胃肠系统有关。在本研究的患者中，发生率不低于 1%的不良反应包括恶心(18%)、腹泻/
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稀便(14%)、呕吐(7%)、腹痛(7%)、阴道炎(2%)、消化不良(1%)及头晕(1%)。这些主诉中大多数 症状轻微。
【禁忌】 已知对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用。以前使用阿 奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。 警告 过敏反应 已有采用阿奇霉素治疗引起严重变态反应，包括血管神经性水肿、过敏性休克反应、皮肤 反应，包括急性全身发疹性脓疱病（AGEP） 、Stevens-Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症 等的报告。 有死亡的报道。也有伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应（DRESS）案例的报告。 某些患者出现过敏症状时，起初给予对症治疗有效，若过早停止治疗，即使未再用阿奇霉素，
希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书
希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书友情提示：因希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书由药房网商城审核并录入，因此可能会产生本页面说明与商品实际说明书有些许误差的情况，且商品说明书可能会遇到厂家重新修订而导致未及时更新说明书，因此商品使用请以实际说明书为准。
欢迎广大用户纠错，我们定将及时修正！请仔细阅读说明书并按照说明使用或在药师的指导下购买和使用【药品名称】药品名称阿奇霉素干混悬剂英文名称Azithromycin for Suspension汉语拼音Aqimeisu Ganhunxuanji生产厂家辉瑞制药有限公司中国药典二部本品内容物为颗粒或粉末，气芳香，味甜。
药理作用阿奇霉素是大环内酯类抗生素亚类之一，即氮杂内酯类抗生素的第一个药物。
阿奇霉素的作用机制是经过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。
体外试验证明阿奇霉素对多种常见致病菌有效。
包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β-溶血链球菌)、肺炎链球菌、α溶血性链球菌(草绿色链球菌组)、其它链球菌及白喉棒状杆菌。
阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌包括粪链球菌(肠球菌)以及大多数耐甲氧西林的葡萄球菌株呈交叉耐药性。
革兰阳性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡她莫拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、类志贺吡邻单胞菌、对大肠杆菌、肠炎沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、肠杆菌属、嗜水性气单胞菌属和克雷白杆菌属的活性不尽相同，需进行敏感性试验。
对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根菌属和绿脓单胞杆菌一般是耐药的。
厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化球菌属和消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。
性传播疾病微生物：沙眼衣原体、梅毒密螺旋体、淋球菌、杜克嗜血杆菌。
其它微生物：包柔螺旋体(Lyme病原体)、肺炎衣原体、肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
阿奇霉素干混悬剂说明书20140113(希舒美)
严重程度可表现为轻度腹泻至致死性结肠炎。抗菌药物治疗可引起结肠内正常菌群的改变，导 致难辨梭菌的过度繁殖。 难辨梭菌产生的毒素 A 和毒素 B 与 CDAD 的发病有关。高产毒的难辨梭菌导致发病率和 死亡率升高，这些感染可能难以用抗菌药物治疗，可能需要结肠切除术。对于所有使用抗生素 后出现腹泻的患者，必须考虑到 CDAD 的可能。由于曾经有给予抗菌药物治疗超过 2 个月后发 生 CDAD 的报道，因此需仔细询问病史。 如果怀疑或确诊 CDAD，可能需要停用正在使用的并非针对难辨梭菌的抗生素。必须根据 临床需要适当补充水、电解质和蛋白质，并给予对难辨梭菌有效的抗生素，必要时进行手术评 估。 【注意事项】 一般事项： 由于阿奇霉素主要经肝脏清除， 故肝功能损害的患者应慎用阿奇霉素。 GFR <10 mL/min 的受试者的资料有限，这类患者也应慎用阿奇霉素。曾有肝功能异常、肝炎、胆汁淤积 性黄疸、肝坏死和肝衰竭的报道，其中某些病例可能致死。如果出现肝炎的体征和症状，应立 即停用阿奇霉素。 本品应按说明书溶解和稀释，静脉滴注的时间不能少于 60 分钟。 有报道静脉应用阿奇霉素时注射局部可出现不良反应。给予阿奇霉素 500mg，配制成浓度 2mg/ml，250ml 的溶液在 1 小时内滴完或配成 1mg/ml，500ml 的溶液在 3 小时内滴完。注射局 部不良反应的发生率和严重程度均相似。 所有接受阿奇霉素药液浓度大于 2.0 mg/ml 的志愿者均 出现注射局部反应，所以静滴时的药液浓度不能太高。 QT 间期延长 有报道，应用其他大环内酯类抗生素包括阿奇霉素可引起心室复极化和 QT 间期延长，从 而有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的风险。 在对使用阿奇霉素患者的上市后监测中， 有尖端扭转型室性心动过速案例的自发性报告。 在权衡高危人群使用阿奇霉素的风险和获益时， 医疗卫生保健人员应考虑可能致命的 QT 间期延长的风险，高危人群包括： 已知有 QT 间期延长、尖端扭转型室性心动过速病史、先天性 QT 间期延长综合征、
阿奇霉素干混悬剂的副作用有哪些
阿奇霉素干混悬剂的副作用有哪些
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绝大多数身患咽炎的盆友坚信对罗红霉素干混悬剂十分的了解，这是由于罗红霉素干混悬剂常见来医治发炎病症，伴随着如今大家对药物层面认知度的提高。
会考虑到服药之后是不是会为自己产生一些副作用，这类念头是十分有必要的，那样能够合理的防止我们由于服药不善为自己产生的影响。
以便协助大伙儿掌握罗红霉素干混悬剂的副作用，刻意作出以下的详尽表述。
功效与作用：
1. 化脓性链球菌感染造成的急性咽炎、亚急性扁桃体炎。
2. 比较敏感病菌造成的鼻窦炎、中耳炎、亚急性支气管炎、漫性支气管炎亚急性发病。
3. 肺炎球菌、流感嗜血杆菌及其支原体肺炎引发的肺炎。
4. 支原体阳性及非多种多样抗药性淋病奈瑟菌引发的尿道炎和宫颈炎。
5. 比较敏感病菌造成的皮肤软组织感染。
副作用：
吃药后可出現腹痛、腹泻(水样便)、上腹不适感(疼痛或筋挛)、恶心想吐、呕吐等消化道反映，其发病率显著较红霉素低。
偶可出現轻到轻中度腹胀、头晕目眩、头痛及发热、皮疹、关节疼等过敏症状，过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积症性黄疸极
其罕见。
极少数病人可出現一过性单核细胞降低、血细胞氨谷丙转氨酶上升。
常见问题：
1. 进餐可影响罗红霉素的消化吸收，故需在餐前1钟头或餐后2钟头内服。
2. 轻微肾功能不全病人(肌酐清除率。
阿奇霉素干混悬剂(希舒美)说明书0.1g
过敏：皮疹及过敏反应； 呼吸系统：咳嗽加剧、咽炎、胸腔积液及鼻炎； 皮肤及其附属器：湿疹、真菌性皮炎、瘙痒、出汗、荨麻疹及水疱性皮疹； 特殊感觉：结膜炎。 （二）上市后应用的经验 阿奇霉素制剂上市后应用于成人和/或儿童患者，有以下不良事件的报道，但这些与阿奇霉 素的偶发关系并不能被确立。 变态反应：关节痛、水肿、荨麻疹、血管神经性水肿。 心血管：心律失常包括室性心动过速，低血压、QT 间期延长和尖端扭转型室性心动过速。 胃肠道：厌食、便秘、消化不良、腹胀、呕吐/腹泻、伪膜性肠炎、胰腺炎、口腔念珠菌病、 幽门狭窄以及舌变色。 全身反应：乏力、感觉异常、疲劳、不适和过敏性休克反应。 泌尿生殖系统：间质性肾炎、急性肾功能衰竭、阴道炎。 造血系统：血小板减少。 肝/胆：肝功能异常、肝炎、胆汁淤积性黄疸、肝坏死和肝衰竭。 神经系统：惊厥、头晕/眩晕、头痛、嗜睡、多动、神经质、激越及晕厥。 精神：攻击性反应和焦虑。 皮肤及附件：瘙痒、严重皮肤反应包括多形性红斑、Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮 松解坏死症、嗜酸性粒细胞增多及全身症状的药物反应（DRESS） 。 特殊感觉： 听力障碍包括听力丧失、 耳聋和/或耳鸣， 也有味觉/嗅觉异常和/或丧失的报道。 实验室检查异常： 成人： 据报告，在临床试验期间出现的有临床意义的异常状况（不论是否与药物相关）如下：发 生率高于 1%： 血红蛋白减少、 血细胞压积下降、 淋巴细胞减少、 嗜中性粒细胞减少、 血糖下降、 血清肌酸磷酸激酶升高、钾升高、谷丙转氨酶升高、谷氨酰转肽酶升高、谷草转氨酶升高、尿 素氮升高、肌酐升高、血糖升高、血小板计数增多、淋巴细胞增多、嗜中性粒细胞增多和嗜酸 性粒细胞增多；发生率低于 1%：白细胞减少症、嗜中性粒细胞减少症、钠下降、钾下降、血小 板计数下降、单核细胞增多、嗜碱性粒细胞增多、碳酸氢盐升高、血清碱性磷酸酶升高、胆红 素升高、 乳酸脱氢酶升高及磷酸盐升高。 大部分血清肌酐升高的受试者在基线时该值也为异常。 随访发现上述实验室检查异常显示为可逆的。
【参考文档】儿童阿奇霉素说明书(共7篇-精选word文档 (25页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==儿童阿奇霉素说明书(共7篇篇一：儿童阿奇霉素说明书 (共7篇)篇一：阿奇霉素干混悬剂说明书核准日期：201X年10月22日阿奇霉素干混悬剂说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：阿奇霉素干混悬剂英文名称：azithromycin for suspension 汉语拼音：aqimeisu ganhunxuanji 【成份】活性成份：阿奇霉素化学名称：（2r，3s，4r，5r，8r，10r，11r，12s，13s，14r）-13-[（2，6-二脱氧-3-c-甲基-3-o-甲基-?-l-核-已吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-d-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮化学结构式：分子式：c38h72n2o12 分子量：749.00 【性状】本品为白色或类白色混悬颗粒：气芳香，味甜。
【适应症】本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。
阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。
阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。
阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
【规格】0.1g(10万单位) 【用法用量】每日口服药一次。
溶于水中，服用前搅拌均匀。
可与食物同时服用。
以阿奇霉素干混悬剂治疗各种感染性疾病，其疗程及使用方法如下：成人：对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g。
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通用名：阿奇霉素干混悬剂商品名：希舒美英文名：Azithromycin for Suspension汉语拼音：A Qi Mei Su Gan Hun Xuan Ji【成份】本品主要成份为阿奇霉素。
化学名称：(2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R)-13-[(2，6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基)氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮化学结构式为：二水合物分子式：C38H72N2O12·2H2O二水合物分子量：785.03无水物分子式：C38H72N2O12无水物分子量：749.00阿奇霉素干混悬剂含有蔗糖，无水磷酸三钠，羟丙基纤维素，合成生物聚合胶，人造樱桃香精，人造奶油香草香精，人造香蕉香精。
【性状】本品内容物为白色或类白色混悬型颗粒剂，气芳香，味甜。
【适应症】本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。
阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。
阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。
阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。
【规格】每袋含阿奇霉素二水合物104.81mg，相当于阿奇霉素100mg。
【用法用量】每日口服药一次。
溶于水中，服用前搅拌均匀。
可与食物同时服用。
以阿奇霉素干混悬剂治疗各种感染性疾病，其疗程及使用方法如下：成人：对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病，仅需单次口服本品1000mg。
对其他感染的治疗：总剂量1500mg，每日一次服用本品500mg共三天。
或总剂量相同，仍为1500mg，首日服用500mg，第二至第五日每日一次口服本品250mg。
肾功能不全患者轻、中度肾功能不全者（肾小球滤过率为10-80ml/min）不需要调整剂量，严重肾功能不全者（肾小球滤过率<10ml/min）用药请遵医嘱。
肝功能不全患者轻中度肝功能不全患者，本品的用法与用量同肝功能正常者。
【不良反应】虽然不能确定所有事件均是由阿奇霉素引起的，但我们仍在此报告了在临床试验期间及产品上市后的报告中所收集到的所有不良事件。
患者对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低。
在临床试验中观察到下列不良事件:血液和淋巴系统异常:临床试验中偶见一过性的中性粒细胞减少症，但无资料表明与阿奇霉素有关。
耳和迷路异常:部分患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。
据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关，通过对这些患者的随访，发现大多数患者的听力可恢复。
胃肠道异常:恶心，呕吐，腹泻，稀便，腹部不适(疼痛或痉挛)，胃肠胀气。
肝胆系统异常:肝功能异常。
皮肤和皮下软组织异常:包括皮疹和血管神经性水肿在内的过敏反应。
上市后，在使用本品过程中报告的其他不良事件包括:感染和寄植:念珠菌病和阴道炎。
血液和淋巴系统异常:血小板减少症。
免疫系统异常:过敏反应(罕有致死)(参见【注意事项】)。
代谢和营养异常:厌食。
精神异常:攻击性反应，神经质，焦虑不安，忧虑。
神经系统异常:头晕，惊厥(与其他大环内酯类相似)，头痛，活动增多，感觉异常，嗜睡，昏厥。
罕有味觉/嗅觉倒错和/或缺失的报道。
但与用药是否相关，尚未明确。
耳和迷路异常:眩晕。
心脏异常:心悸和心律失常，包括室性心动过速(和其他大环内酯类一样)均有报道；罕有报道QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速。
但尚未证实上述不良事件与阿奇霉素有关(参见【注意事项】)。
血管异常:低血压。
胃肠道异常:呕吐/腹泻(罕有脱水者)，消化不良，便秘，伪膜性肠炎，胰腺炎，及舌变色(罕见)。
肝胆系统异常:曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁瘀积性黄疸，偶尔引起肝坏死和肝衰竭，但罕有致死者，因果关系尚未确定。
皮肤和皮下软组织异常:过敏性反应如瘙痒，皮疹，光过敏，水肿，荨麻疹，血管性水肿。
罕见的严重皮肤反应如多形性红斑，Stevens-Johnson综合症及中毒性上皮溶解坏死等曾有报道。
肌肉骨骼和关节组织异常:关节痛。
肾脏和泌尿系统异常:间质性肾炎及急性衰竭。
一般异常和输注部位反应:有全身无力报道但尚未证实与本品有关，其他有疲劳和全身不适。
【禁忌】对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类抗生素，或任何赋形剂过敏的患者，禁忌使用本品。
【注意事项】过敏反应与红霉素和其他大环内酯类一样，罕有严重的过敏反应报告如血管性水肿和过敏性休克反应（罕见致命性）、以及包括Stevens Johnson 综合征和中毒性表皮坏死松解症(罕见致命性)在内的皮肤反应。
有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作，需较长时间的观察和治疗。
如果发生变态反应，应停用本品并采用适当治疗。
医生应了解，在停止对症治疗后变态反应症状可能再次出现。
肝毒性由于肝脏是阿奇霉素清除的主要途径，故阿奇霉素用于明显肝病患者时应慎重。
曾有肝功能异常、肝炎、胆汁淤积性黄疸、肝坏死和肝衰竭的报道，其中某些病例可能导致死亡。
如果出现肝炎的体征和症状，应立即停用阿奇霉素。
麦角衍生物曾有报道接受麦角衍生物治疗的患者同时服用某些大环内酯类抗生素时会发生麦角中毒。
虽然尚无资料表明麦角与阿奇霉素有相互作用，但是由于理论上存在麦角中毒的可能性，所以阿奇霉素与麦角衍生物不宜同时给药。
同其它抗生素制剂一样，应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状。
难辨梭菌相关性腹泻几乎所有抗菌药物的应用都有难辨梭菌相关性腹泻（CDAD）的报告，其中包括阿奇霉素，其严重程度可表现为轻度腹泻至致命性肠炎。
抗菌药物治疗可引起结肠正常菌群的改变，导致难辨梭菌的过度生长。
难辨梭菌产生的毒素A 和毒素B 与CDAD 的发病有关。
高产毒的难辨梭菌导致发病率和死亡率升高，这些感染可能对抗菌药物治疗无效，有可能需要结肠切除。
对于所有使用抗生素后出现腹泻的患者，必须考虑到CDAD 的可能。
由于曾经有给予抗菌药物治疗超过2 个月后发生CDAD 的报道，因此需仔细询问病史。
在严重肾功能不全的患者（肾小球滤过率<10ml/min）中，阿奇霉素的全身暴露量增加了33%。
（参见【药代动力学】）糖尿病患者需注意：每袋本品含1.94g 蔗糖。
由于含有蔗糖成分（每袋本品含1.94g 蔗糖），该药物不适用于果糖不耐受（遗传性果糖不耐受症）、葡萄糖－半乳糖吸收不良或蔗糖酶－异麦芽糖酶缺乏的患者。
QT 间期延长有报道，应用其他大环内酯类抗生素包括阿奇霉素可引起心室复极化和QT 间期延长，从而有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的危险（参见【不良反应】）。
因此治疗以下患者时需谨慎：·先天或已知有QT 间期延长的患者；·正在接受其它已知可延长QT 间期的活性物质，如IA 型和III 型抗心律失常药物；抗精神病药物；抗抑郁药物；和氟喹诺酮类药物治疗的患者；·电解质紊乱，尤其是低钾血症和低镁血症的患者；·有临床表现的心动过缓、心律失常或心功能不全的患者；·老年患者：老年患者可能对药物相关的QT 间期影响更为敏感。
无证据提示阿奇霉素对患者驾驶和操作机器的能力产生影响。
【孕妇及哺乳期妇女用药】采用最高可使母体中度中毒的剂量浓度进行了动物生殖毒研究。
在这些研究中，没有证据表明阿奇霉素会对胎儿造成损害。
然而，尚无在孕妇中进行的样本量足够且良好对照的临床试验。
由于动物生殖试验并不总是能预测人体的反应，故只有在明确需要使用阿奇霉素的情况下才能在妊娠期给药。
尚无本品在母乳中分泌的资料。
由于很多药物都可以通过母乳分泌，故只有在医生权衡药物对于婴儿的潜在获益和风险后，才可在哺乳期妇女中使用本品。
【儿童用药】以阿奇霉素治疗儿童的任何感染时，建议其总剂量最高不超过1500mg。
一般情况下，儿童的总剂量为30mg/kg。
治疗儿童链球菌性咽炎可按不同方案服药(参见下文)。
总剂量为30mg/kg，连续3天给药，每日给药一次，剂量为10mg/kg；或总剂量仍为30mg/kg，连续5天给药，每日给药一次，第一天10mg/kg，第2至第5天5mg/kg。
作为上述两种服药方案的替代方案，治疗儿童急性中耳炎时可按30mg/kg单剂量顿服。
对于儿童链球菌性咽炎，阿奇霉素单剂量10mg/kg或20mg/kg连续服药3天证实有效，然而每日用量不得超过500mg。
在比较两种给药方案的临床试验中，两者的临床疗效相似，但20mg/kg/天服药方案的细菌清除能力更强。
当然，青霉素仍是常规治疗化脓性链球菌性咽炎的首选药物，包括风湿热的预防。
对体重小于15kg的儿童，服用阿奇霉素的剂量应尽量准确称量。
对体重大于等于15kg的儿童，阿奇霉素的服用方法如下表所示。
注：本品每袋含阿奇霉素二水合物104.81mg，相当于阿奇霉素100mg。
【老年患者用药】给药方法及剂量同成人。
【药物过量】药物过量的不良反应与推荐剂量的相同。
一旦发现超量使用，可根据病情给予对症和支持治疗。
【药理毒理】药理作用阿奇霉素是大环内酯类抗生素亚类之一，即氮杂内酯类抗生素的第一个药物。
阿奇霉素的作用机制是通过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成。
体外试验证明阿奇霉素对多种常见致病菌有效。
包括:革兰阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β-溶血性链球菌)、肺炎链球菌、α溶血性链球菌(草绿色链球菌组)、其他链球菌及白喉棒状杆菌。
阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌包括粪链球菌(肠球菌)以及大多数耐甲氧西林的葡萄球菌菌株呈交叉耐药性。
革兰阴性需氧菌:流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、类志贺吡邻单胞菌。
对大肠杆菌、肠炎沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、肠杆菌属、嗜水性气单胞菌属和克雷白杆菌属的活性不尽相同，需进行敏感性试验。
对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根菌属和绿脓单胞杆菌通常是耐药的。
厌氧菌:脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化球菌属和消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。
性传播疾病微生物:沙眼衣原体、梅毒密螺旋体、淋球菌、杜克嗜血杆菌。
其他微生物:包柔螺旋体(Lyme病原体)、肺炎衣原体、肺炎支原体、人型支原体、脲素脲原体、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。