布地奈德混悬液联合博利康尼雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察
巴细胞 等多种 细胞 参 与 的气 道 慢 性 炎 症 性 疾病 ， 质 本 为气 道 的非特 异性炎 症 。急性 发作 期 由于支 气管 平 滑 肌痉 挛 、粘液分 泌 增加 及粘 膜 肿胀 ， 引起 临床 症状 ， 及 时 、有效 的控 制症 状是 治疗 的 目标 。吸 人 疗法 因可使 药物 直接作 用 于气 管 和 支气 管 ， 已成 为 人 们公 认 的 治 疗 支气 管 哮喘 的首选 给药方 法 。本 文 观察 雾化 吸 入 布 地 奈 德混悬 液 联合 博利 康尼对 支 气 管哮 喘急 性发 作 的
刘晓俊 ， 官和立 ， 杨 恂， 高凌 云 ， 陈俊 凡
（ 成都大学附属 医院呼吸 内科 ， 四川 成都 ６ ０ ８ ） １０ １
【 摘要】 目的 观察布地奈德联合博 利康尼 雾化 吸入 对支气管哮喘急性 发作期的临床 疗效。方法
选取 ５ ７例急性
发作期 支气管哮喘 患者随机 分为治疗组（ ０例 ） 对照组（ ７例 ） ３ 和 ２ 。两组均给 与常规抗 感染 、 祛痰 以及 氨茶碱 平喘 治疗 ，
和 病死 率呈 上 升趋 势 。支气 管 哮 喘主要 病 理 改 变是 气
ａ ｔｍａ ｈ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｖ ｎ ｒ ｕ ｉｅ ｔ ａｍｅ ｔｗ ｔ ｆ ａ ｙ ｅ ｐ ｌ ｓ２ ｍｌｃ ｍｂ ｎ ｄ ａ ｒ ｓ ｌｉ ｈ ｌｔ ｎ，２ ｔ ｓ ｄ ｙ ｓ ｈ ，ｔ ｅ ｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｇ ｅ ｏ ｔ ｒ ｔ ｎ ｉ Ｂ ｃ ｎ ｌ Ｒ ｓ ｕ ｅ ｍｌ４ ｏ ｉｅ ｅ ｏ ｏ ｎ ａ ａ ｏ ｎ ｅ ｈ ｉ ｉ ｉ ／ ａ ． ｍｅ
治 疗效 果 ， 评价 其 临床 应用 价值 ， 告如下 。 报
１ 资 料与 方法
有患者均符合支气管哮喘急性发作 的诊断指标 ＿ ， 】 并 Ｊ
随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ， 中治 疗 组 ３ 例 ， ２ 其 ０ 男 ０
例， １ ； 女 ０例 年龄 ３ ５—４ ０岁 ； 照 组 ２ 对 ７例 ， １ 男 ８例 ，
ｃｎｒ ｒｕ ２ ａ ｅｔ） ｏ ｒｕ ｓ ｅｅ ｉｅ ｏｖｎ ｏａ ａｔｉｆ ｍｍ ｔ ｙ ｅｐｃｏａｔ ａｄａ ｉｏｈｌｎ ｅｔ ｅｔ ｆ ｏｔ ｌ ｏｐ（ ７ｐ ｉ ｓ ．Ｂ ｔ ｇ ｐ ｒ ｇｖｎｃｎｅｔ ｎｌ ｎｉｎｌ ａ ｒ ， ｘ ｅｔ ｎ ， ｎ ｍ ｎｐｙ ｉｅｔ ａ ｎ ｏ ｏｇ ｔ ｎ ｈ ｏ ｗ ｉ — ａ ｏ ｒ ｌ ｒ ｍ
第 １秒 用 力 呼 气 量 （ Ｅ 、 Ｅ Ｆ Ｖ ） Ｆ Ｖ。占预 计 值 百 分 比 （Ｅ ） Ｆ Ｖ ％ 及最 大 呼气 峰流 速 （ Ｅ ） 明显 提 高 ， ＰＦ 均 差
异 有统 计学 意义 （ ０ ０ ） 两组 治疗后 比较 ， 异 有 Ｐ＜ ． ５ ， 差
统计 学 意义 ， 见表 ２ 。
治疗组在 常规治疗的基 础上 给予普 米克令舒 ４ ｌ ｍ 与博利康尼 ２ ｌ ｍ 联合 雾化吸入 治疗， ／ 。结果 两组患者在 治疗前 ２次 ｄ
观察指标 差异无统计学意义 （ Ｐ＞００ ） 治疗后 治疗组哮喘症 状体征及 肺功能指标明显改善 （ ０ ０ ） ．５ ， Ｐ＜ ． ５ 。结论 入布地奈德和博利康尼起效 快 ， 有效改善 患者的哮喘症状体征及肺功能指标 。 ・ 雾化吸
１． ２ ０统 计软 件 包 进 行 统 计 分 析 ， 验 水 准 Ｏ ＝０ ０ ， 检 Ｌ ． ５
表 ２ 两 组 患者 治 疗 效 果 比 较 （±） ｓ
３ 讨
论
本 文 治 疗 组 治 疗 前 后 的 第 １秒 用 力 呼 气 量
（ Ｅ 、Ｅ 占预计值百分 比（ Ｅ ％） Ｆ Ｖ ）Ｆ Ｖ Ｆ Ｖ。 及最大呼气
ｓｒａ ｏ ． ｃ ｉ － ｎ Ｇ Ａ ｅｌ， Ａ Ｇ Ｘ ｎ ｅ ａ．Ｔｅ Ａ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌｏ ｈｎｄ ｎ ｅ ｉ ， ｈｎｄ ， ｉ ｕ ｎ ｅｖｔ ｎ ，Ｘａ ｊ ， Ｕ Ｎ Ｈ — Ｙ Ｎ ｕ ， ｔ １ ｈ ｆ ｉ ｅ Ｈ ｓ ｔ ｆ Ｃ ｅｇ ｕ Ｕ ￣ ｒｔ Ｃ ｅｇ ｕ Ｓｃ ａ ｉ ｏｕ ｉ ｉ ａｄ ｐａ ｓｙ ｈ
１２ 治 疗方 法 ： 组 均 予 以积 极 控 制 感 染 ， 续 低 流 ． 两 持
此基 础 上加 用布地 奈德 ４ 与博 利康 尼 ２ ｌ 合 雾 化 ｍｌ ｍ联
吸 人治 疗 ， 连用 ３ 。 ｄ
量 吸 氧 ， 痉 平 喘 ， 咳化 痰 ， 持 气 道 通 畅 ， 持 酸 解 止 保 维
ｓｍ ｔｍ ｎ ｉ ｓ ｆ ｓ ｍａ ｎ ｎ ｎ ｔｎｗ ｒ ｓ ｉｃｎｌ ｉ ｒｖｄ（ ０ ０ ） ｏ ｃ ｓ ｎ Ｂ ｄｓｎｄ ｈ ａｏ ｎ ｙ ｐｏ ｓ ｄｓ ｎ ｔ ｄｌ ｇ ｕ ｃｏ ｅ ｇ ｆ ａｔ ｏｅ Ｐ＜ ．５ ．Ｃ ｎ ｌ ｉ ｕ ｅｏｉｅｉ ａ ｔ ｎａｄ ａ ｇ ｏａ ｈ ａ ｕ ｆ ｉ ｅｉ ｉ ｎ ｙ ｍｐ ｕｏ ｎｌ ｉ
，
．１ ０
压 、 部 体 征 等 ；以及 治疗 前 、 疗后 血 常 规 、 常规 、 肺 治 尿
粪 常规 、 电 图 、 心 肺功 能 、 血糖 、 电解 质 及 肝 能 等 血 肾功
检查。
Ｐ＜ ． ５为差异 有统 计 学意 义 。 ００
２ 结 果
１４ 疗 效 判 定 』 临 床 控 制 ， 喘 症 状 完 全 缓 解 ， ． ： 哮 Ｆ Ｖ （ 秒 用力 呼 气容 积 ） 加 ＞３ ％ 或 治 疗 后 Ｆ Ｖ Ｅ １ 增 ５ Ｅ （ Ｅ ） ８ ％ 预 计 值 ； 效 ， 喘 发作 较 前 明Байду номын сангаас 缓 解 ， ＰＦ ＞ ０ ｔ 显 哮
ｅｉａｙ ｅｈｄ ５ ａ ｅｔ ｗｔ ｃｔ ｅａｅｂｔ ｎｏ ｓ ｍａｗ ｒ ｒｎ ｏ ｌ ｄｖ ｅ ｔ ｔ ａｍ ｎ ｇｏｐ （ ０ｃ ｅ ）ａｄ ｆｃｃ．Ｍ ｔｏ ｓ ７ｐｔ ｎｓ ｉ ａｕｅ ｘｃｒａｏ ｆａｔ ｅｅ ａｄ ｍｙ ｉ ｄｄｉ ｏ ｒ ｔ ｅｔ ｒｕ ３ ａ ｓ ｎ ｉ ｈ ｉ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ
需要 激 素 或 支 气 管 扩 张 剂 ； 效 ， 无 临床 症 状 和 Ｆ Ｖ Ｅ
（ Ｅ ） 定 值无 改善 或 反而加 重 。 ＰＦ测 １５ 统 计学 方 法 ： 量 资 料 用 均 数 ±标 准 差 表 示 ； ． 计 假
设 检 验 采 用 配 对 设 计 资 料 比 较 的 ｔ 验 ， 用 ＳＳ 检 应 ＰＳ
Ｒ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｅ ｂｅｖｄｄｆ ｒ ｃｓｉ ｅｉｄｃｓｂｆ ｅｔ ａｍ ｎ ｈ ｄｎ ｉｎ ｃｎ Ｐ ＞ ．５） ｈ ｒａ ｎ ｒｕ ， ｅｕｔ ｓ ｈ ｒ ｗ ｒ ｏ ｓｒｅ ｉｅ ｎ ｅ ｎｔ ｎｉｅ ｅｏ ｅｔ ｅｔ ａ ｏｓ ｉ ａｔ（ ０ ０ ，ｔｅｔ ｔ ｔ ｏｐ ｅ ｅ ｅ ｈ ｒ ｒ ｇｆ ｉ ｅ ｍｅ ｇ
峰流速 （ Ｅ 均 明 显 提 高 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ Ｆ） 差 Ｐ＜ ０ ０ ）， ． ５ 治疗 组 与对 照组 两组 治 疗 后 比较 ， 异 有 统计 差 学意 义 。
支气 管 哮 喘是 由嗜 酸性 细胞 、 大 细 胞 、 肥 Ｔ淋 巴细 胞 等多 种 细 胞 和 细 胞 组 分参 与 的 气 道 慢 性 炎 症 性 疾 病 。近 年来 随 着 环 境 和 不 良生 活方 式 的 影 响 ， 病 率 发
Ｂｒ ａ ｙ ａ ｉ ｎ ｅ ｆａ ｔ ｍａ ｐ ｔ ｎ ｓｉ ｒｖ ｕ ｇ ｆ ｎ ｔ ｎ ａ ｄ ｓ ｍｐ ｏ ｄ ｓｇ ｓ ｉ ｎ ｌ ｐ ｄ ｏ ｓ ｔ ｓ ｃ ｒ ｏ ｈ ａ ｉ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｌ ｎ ｕ ｃ ｉ ｎ ｙ ｔｍｓ ａ ｉｎ ． ｅ ｏ ｎ
２ １ 两组 疗效 比较 ： ． 治疗 组 临床 控 制 ２ ８例 ， 效 ２ 显 ０ 例 （ ７ ） 有 效 ８例 （ ７ ） 无效 ２例 （ ％ ） 总 有效 ６％ ， ２％ ， ７ ， 率 ９ ％ ， 照组 临床 控 制 ２ ３ 对 ３例 ， 效 ８例 （ ０ ） 有 显 ３％ ， 效 １ （ ６ ） 无 效 ４例 （ ５ ） 总有 效率 ８ ％ 。治 ５例 ５ ％ ， １％ ， ５ 疗 组总 有效率 明显优 于对 照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。 ２ ２ 两组 的肺功 能改 善情 况 比较 ： 察组 治 疗前 后 的 ． 观
女 ９例 ； 龄 ３ ４ 岁 。治疗前 两 组患者 性别 、 龄 、 年 ３～ １ 年 病情 等 一 般 资 料 比较差 异 均 元 统 计 学 意 义 （ ＞ Ｐ
００ ） ．５ 。见 表 １ 。
１ １ 一般 资料 ： ． 选择 ２ ０ ０ ９年 ５月 ～２ １ ００年 ５月 人 住
表 １ 两组治疗前的基本情况 （ ±Ｓ ）
６ ０ ８ ． ｈｎ １ ０ １ Ｃ ｉａ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｓｒ ｅｏ ｔ ｒ ａｙＢ ｄｓ ｉ ｈ ａｏ ｒ ｃｉ ｔ ａ ｔ ｃｔ ｓｇ ｉ ｃ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ｔ ｅ ｏ ｂｅ ｅｔ ｉ ｉ ｎｌ ｕｅ ｎ ｅｎａ ｔｎ ｎｂ ｎｈ ｌｓ ｍ ｕ ａ ｏ ｃｎ ａ ｏ ｖ ｈ ｊｎ Ｂ ｅ ｏ ｄ ｉ ｌ ｉ ｏ ｏ ａａ ｈ ａ ａ ｅ ｔ ｅ ｆ ｌｉ ｌ
Ｆ Ｖ 增 加 ２ ％ ～ ５ 或治疗 后 Ｆ Ｖ （ Ｅ ） 到 预 计 Ｅ ５ ３％ Ｅ Ｐ Ｆ达 值 的 ６ ％ ～７ ％ ， 需 要 激 素 或 支气 管扩 张剂 ； 转 ， ０ ９ 仍 好
哮 喘症状 有 所减 轻 Ｆ Ｖ１ Ｐ Ｆ 增 加量 １ ％ 一 ４ ， Ｅ （Ｅ ） ５ ２ ％ 仍
【 关键词 】 支气管哮喘 ； 雾化吸入 ； 布地奈德 ； 利康尼 博 【 中图分类号 】 Ｒ ５２２ ６． ５ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ４ ５ １２１）０１ ５ ３ ０ － ０ （０１ １． ４ － ００ ５ ０
Ｂｕｄｅ ｏｎ ｄｅｓ ｓ ｎ ｉｎ ｎｙｄｅ ｏｍ ｂｉ ｄ ｒ ｕｔ ｌｎｅ ｉ ｓ ｉ ｕ ｐｅ ｓｏ Ｓ ｒｃ ｎｅ Ｔｅ ｂ ａｉ ｎｈａｌｔｏ ｔ ｅ ｔ ｅｎ ｏｎ ｈｉ ｓｈｍ ａ ａ ｃ ｅ ｓａ ｆ ｏ ａ ｉ ｎ ｒ ａ ｍ ｔｏｆｂｒ ｃ ａｌａ ｔ ｔ ａ ｕｔ ｔ ｇｅ ｏ ｂ－
联合博利康尼和布地奈德溶液氧气驱动雾化治疗儿童哮喘的临床观察
联合博利康尼和布地奈德溶液氧气驱动雾化治疗儿童哮喘的临床观察支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性呼吸道炎症性疾病，亦是儿童期常见病。
近二三十年来儿童哮喘的发病率呈上升趋势，所以早期合理、恰当的干预治疗可使哮喘患儿得到良好的控制。
吸入激素是目前治疗哮喘最有效的方法，但吸入疗法的疗效与选择药物的种类、吸入工具的类型、患者的配合程度及护理关怀密切相关。
我科自2013年12月以来应用氧驱动雾化吸入博利康尼和布地奈德溶液联合治疗哮喘急性发作期患儿96例，疗效佳，现报道如下。
1.临床资料与方法1.1 一般资料全部患者均符合中华医学会全国儿科哮喘防治协助组制定的儿童支气管哮喘防治常规诊断标准［1］，并在观察前均未使用过糖皮质激素和β受体激动剂。
随机分为治疗组：46例，男26例，女20例，年龄6个月～10岁。
其中呼吸困难27例，咳嗽38例，喘息42例，听诊有哮鸣音43例，发热18例。
对照组：50例，男29例，女21例，年龄6个月～10岁。
其中呼吸困难27例，咳嗽39例，喘息45例，听诊有哮鸣音43例，发热21例。
两组患儿性别、年龄、病程、临床表现分布均匀。
入院前均无呼吸衰竭、心力衰竭并发症，排除了支气管异物等其他引起喘息的疾病。
1.2 方法两组患儿均常规给予抗感染、镇咳祛痰、吸氧、镇静等综合治疗。
对照组患儿在急性发作期应用地塞米松2.5mg静滴，一次/d，同时给予氨茶碱静滴，每次3～4mg·kg，2次/d，疗程4d。
治疗组则给予博利康尼溶液+布地奈德溶液氧气驱动雾化吸入，博利康尼溶液剂量为2.5-5.0mg,加入布地奈德溶液2mg,混匀采用氧驱动雾化装置+面罩给氧。
氧流量6～8升/min。
每次吸入10～15分钟。
2～4次/d，疗程4d。
观察治疗后120分钟内患儿的喘息呼吸困难哮鸣音的缓解情况，2组5岁以上的儿童在首次治疗后60min、4d后进行最大呼气峰流速值（PEFR）检测。
1.3 疗效判定显效：用药24小时内咳嗽、气喘、呼吸困难消失；有效：用药72小时内咳嗽、气喘、呼吸困难明显减轻，肺部哮鸣音、湿罗音明显减少；无效：用药72小时后咳嗽、气喘、呼吸困难为改善或加重，肺部仍满布哮鸣音、湿罗音。
布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗婴幼儿喘息样支气管炎疗效观察
的同时 ， 要重点抓好肥 胖儿童 的特殊 管理 ， 了饮食 上的正确 除 指 导外 ， 还应在体育锻炼 中特别强调 跑跳等方 面的训练 ， 从根
ｒ ｃ ｉｅ Ｂ ｄ ｓ ｎ ｄ ｐ ｕ Ｔ ｒ ｕ ａｉ ｅ Ｂ ｄ ｓ ｎ ｄ ｇｏ ｐ ｅ ｅ ｖ ｄ ｕ ｅ ｏ ｉ ｅ Ｔ ｒ ｕａｉ ｅ ｅ ｅｖ ｄ Ｔ ｒ ｕ ａｉ ｅ ｅ ｅ ｖ ｄ ｕ ｅ ｏ ｉｅ ｌ ｓ ｅ ｂ ｔｌ ， ｕ ｅ ｏ ｉｅ ｒ ｕ ｒ ｃ ｉｅ Ｂ ｄ ｓ ｎ ｄ ． ｅｂ ｔｌ ｒ ｃ ｉｅ ｅ ｂ ｔｌ ｎ ｎ ｎ
得 临床进 一步推 广。
【 关键词 】喘 息样 支气管炎 婴幼儿 布地奈德混 悬液
博 利康尼 雾化吸入 治疗
Ｃｕ ａ ｖ ｆｅ ｔｏ ｓ ｒ ａ ｏ ｆｉ ｈ ｌ ｔ ｎ Ｂｕ ｅ ｏ ｉ ｅ ｐ ｕ ｒ ｕ ａ ｉ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ｓ ｈ ａ ｃ ｂ ｏ ｃ ｉ ｓ ｒ ｔ ｅ ｅ ｃ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ａ ａ ｏ ｄ ｓ ｎ ｄ ｌ ｓＴｅ ｂ ｔ ｌ ｎ ｉ ｆ ｎ ｓ ａ ｔ ｍ ｔ ｒ ｎ ｈ ｔ ｉ ｉ ｎ ｉ ｎ ｉ ｉ● 腧Βιβλιοθήκη 园 保健工作者的高度关注。
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参考文献
总之 ， 定期 开展体 能测试 ， 通过对幼儿体质 的量化评定 、 分 析， 有助于儿童保健 工作 者全面科 学掌握儿童在体格 、 体能 、 适 应 能力和心理素 质方 面 的情况 ，有针对性 地科学开展体 能训 练， 增强儿童体质 ， 促进儿 童身心健康 ， 将对幼儿全面健康发育
博利康尼联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的效果研究
博利康尼联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的效果研究黄葵芳【摘要】随机选取我院2014年1月～2014年12月收治的50例儿童支气管哮喘患儿作为本次的研究对象.随机分为观察组和对照组各25例,对照组予以抗感染、平喘等常规治疗;观察组在常规治疗的基础上予以博利康尼联合布地奈德气雾剂进行治疗.对比两组治疗效果.治疗后观察组25例患儿中24例患儿为有效,总有效率为96.0%,对照组25例患儿中15例有效,总有效率为60%.对照组治疗效果明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).博利康尼联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的临床效果显著,安全性高,并且能有效提高患儿治疗依从性,可进一步研究并推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)024【总页数】2页(P5635-5636)【关键词】博利康尼;布地奈德;气雾剂;支气管哮喘【作者】黄葵芳【作者单位】河源市源城区上城社区卫生服务中心儿科,广东河源 517000【正文语种】中文【中图分类】R562.25支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。
某些环境因素作用遗传易感个体，通过T细胞调控的免疫介质释放机制（细胞因子，炎症介质）作用于气道产生炎症及气道高反应性；在临床上及时有效的控制症状是治疗的目标［1～3］。
使药物直接作用于支气管和气管采取需吸入疗法，吸入法治疗支气管哮喘已成为人们公认给药方法。
近年来有报道指出，治疗支气管哮喘以茶碱类药物与糖皮质激素类药物联用可获得较好疗效［4～6］。
本文主要探讨治疗儿童支气管哮喘采用博利康尼联合布地奈德气雾剂的临床疗效。
结果如下。
附表观察组与对照组治疗效果比较［n(%)］注：与观察组比较，差异具有统计学意义，*：P＜0.05?1 资料与方法1.1 一般资料将2013年1月～2014年12月在我院接受治疗的儿童支气管哮喘患儿50例作为研究对象。
联合博利康尼和布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效分析
志 ，０ ８，９ ２ ：５６ ． ２ ０ ２ （ ０） ６ －６
加 ， 极 高 的致 残 率 和 致 死 率 Ｊ 目前 ， 规 的 针 对 冠 心病 有 。 常 心 力 衰竭 的治 疗 主 要着 眼于 冠 脉 供 血 和 血 流 动 力 学 的改 善 ， 以 Ａ Ｅ 、 － 体 阻 断 剂 、 尿 剂 及 洋 地 黄 为基 础 的 心 力 衰竭 Ｃ Ｉ３ 受 利
联 合 博 利 康 尼 和 布 地 奈 德 雾 化 吸 入 治 疗 哮 喘 急 性 发 作 的 临 床 疗 效 分 析
赵 明 彰
【 摘要】 目的 联合博利康尼 、 布地奈德雾化吸人在哮喘急性发作时的治疗效果 。方法
哮喘急性发作期患者做疗效对 比。结果
对６ ｏ例
哮喘急性发作时 ， 联合博利康尼 、 布地奈德雾化吸入疗效优于
常规治疗。急性发作期雾化吸入治疗效果满意（ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ‘肾上腺素 ｐ 受体激动剂与糖皮质激
素联 合 雾化 吸入 是控 制 哮 喘 急性 发 作 的安 全 哮喘 ； 哮喘急性发作 ； 雾化吸入 【 ｂｔａｔ ０ｂｅｆ ｅ Ｊｉｔ ｒ ａｙ， ｕ ｅｏｉｅｉｈｌｉｎｉ ｅｔ ａ ｎ ｏ ａｕｅａｔｍ ｔ ｃ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃ ｖ ｏｎ Ｂｉ ｎ ｌ Ｂ ｄｓｎｄ ａ ｔ ｎｔ ｅｔ ｔ ｆ ｃｔ ｓ ａａａｋ ｉ ｃ ｎ ａｏ ｈ ｒ ｍｅ ｈ ｔ
载造 成 的 损 伤 ， 时 利 用 有 限 的 氧 产 生更 多 的 Ａ Ｐ 增 加 同 Ｔ，
心肌收缩功能。本研究 结果显示 曲美他 嗪加常规抗 心衰治 疗改善心衰患者的心功能分级优于常规治疗 ， 表明 曲美他嗪
博利康尼联合布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效
博利康尼联合布地奈德雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效王晋忠【摘要】目的:探讨博利康尼联合布地奈德高压泵雾化吸入治疗喘息性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:将55 例喘息性支气管炎急性发作患者随机分为两组.其中,治疗组30 例,在静脉滴注抗生素、氨茶碱药物的基础上给予博利康尼及布地奈德混悬液高压泵雾化吸入治疗;对照组25 例,给予抗生素、氨茶碱及博利康尼治疗,观察用药前后临床症状、体征改善及平均住院时间情况.结果:治疗组的疗效明显优于对照组.结论:博利康尼联合布地奈德高压泵雾化吸入治疗喘息性支气管炎急性发作的疗效较好,不仅可以减轻患者痛苦,还可以提高疗效,缩短住院时间.【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2011(020)006【总页数】2页(P434-435)【关键词】博利康尼;布地奈德;高压泵雾化吸入;喘息性支气管炎;急性发作【作者】王晋忠【作者单位】寿阳县人民医院,山西,寿阳,045400【正文语种】中文【中图分类】R562.1喘息性支气管炎是一种内科常见疾病,容易复发,它的发生与遗传、过敏、免疫及感染有关,存在着气道高反应性.近 2年来收治的喘息性支气管炎急性发作患者应用博利康尼联合布地奈德高压泵雾化吸入治疗,取得了较好的疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择近2年收治的喘息性支气管炎急性发作患者55例,均参照 1979年制定的《慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准》,年龄 40~78岁,随机分为两组,治疗组 30例,对照组25例.两组患者入院时均咳嗽、咳痰及气喘,部分患者有唇紫绀、呼吸三凹征,肺部均有散在哮鸣音及湿口罗音,血常规提示白细胞增高、中性粒细胞增高,胸部 X线片示双肺纹理增粗、紊乱[1,2].1.2 治疗方法两组均采用头孢噻肟+氨茶碱静脉滴注治疗,治疗组在上述治疗基础上加博利康尼2 mL+布地奈德混悬液2 mL+生理盐水 4mL高压泵雾化吸入 ,每日 2次.观察用药前后症状、体征及住院情况.1.3 疗效评定标准治疗 7d后评定疗效.治愈:治疗 7d以内咳嗽、喘憋消失,气急缓解,肺部哮鸣音及湿口罗音消失.好转:治疗 7d以内咳嗽、喘憋减轻,气急缓解,肺部哮鸣音及湿口罗音减少.无效:治疗7d仍有咳嗽、喘憋,肺部哮鸣音及湿口罗音无明显好转.1.4 统计学方法两组疗效采用χ2检验进行分析.2 结果两组疗效比较 ,治疗组治愈率90.0%,好转率10.0%.对照组治愈率 64.0%,好转率36.0%.两组治愈率差异有显著性(见表1).两组均未见明显不良反应发生.表 1 两组临床疗效比较例组别治愈好转无效治疗组(n=30) 27 3 0对照组(n=25) 16 9 03 讨论喘息性支气管炎是一种呼吸内科常见疾病,容易复发,其发生与遗传、过敏、免疫及感染有关,存在着气道高反应性,临床上常用抗生素、氨茶碱等治疗,效果不理想.本组选用博利康尼加布地奈德混悬液高压泵雾化吸入,不仅提高了疗效,而且缩短了住院时间,平均住院时间为 10d.博利康尼属于选择性的β2受体激动剂,其支气管舒张作用比沙丁胺醇弱,能松弛支气管平滑肌,抑制内源性致痉挛物质的释放,并可抑制内源性介质引起的水肿,增加黏膜纤毛的清除作用,吸入后迅速起效维持6 h.布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素,能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,抑制免疫反应和降低抗体合成,从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低,抑制支气管收缩物质的合成和释放,减轻平滑肌的收缩反应[3].我院已采用其作为缓解喘息性支气管炎急性发作的首选治疗方法,该方法起效快,使用方便 ,且不良反应小.以往临床研究认为:超声雾化器治疗喘息性支气管炎存在着雾化液颗粒直径大,不能使有效剂量的药物达到病变部位与受体结合起到更有效的药理作用.而高压泵雾化吸入的颗粒直径小,小于5μ m的雾化颗粒吸收达到 79%以上 ,附着率、沉积率较高,所能雾化的药物颗粒大部分在肺部沉积,起效快,用药量少,局部药物浓度高,持续时间长,安全性高,使用方便,可以达到自动调节药液输出量的目的[4].采用博利康尼与布地奈德混悬液高压泵雾化吸入治疗[5]的实验结果提示:在气喘、咳嗽缓解、哮鸣音及湿口罗音消失、平均住院时间等方面明显优于对照组.通过联合两种药物雾化可起协调作用,增强疗效,缓解症状,缩短病程,提高治愈率,值得临床推广使用.参考文献:[1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南 [J].中华结核和呼吸杂志,2002(8):8-15.[2] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南 [J].中华内科杂志,2007(3):254-261.[3] 堵玉萍,李士栗,王长春.糖皮质激素与治疗慢性阻塞性肺疾病急性回顾分析[J].临床肺科杂志,2004(5):526-527.[4] 熊勇,雷辛衍,姜玉娥.氧气雾化吸入普米克令舒治疗毛细支气管炎的效果及护理[J].全科护理,2009,7(5):377-378.[5] 杨艳,易崎峰.高压泵雾化吸入的影响与护理 [J].医学临床研究,2007(9):1 269.。
孟鲁司特联合布地奈德博利康尼治疗小儿哮喘的效果观察
参考文献 ｆ１１ 冷丽丽．研究腹腔镜手 术与传统开腹手术在 治疗宫外孕 的临床应
用价值ｆＪ１＿中医临 床研 究，２０１７，９（６）：１０７—１０８． ［２】 谷英霞．宫外孕应用腹 腔镜手术与传统 开腹 手术 治疗 的临床价值
性 递质参与其中，但 以血清半胱氨酰 白三烯（Ｃｙｓ ＬＴｓ）最具 代表 白三烯（Ｃｙｓ ＬＴｓ）、Ｉ札清免疫 球蛋 白 Ｅ（ＩｇＥ），以及肺 部体征 消失
性 ，其直接参与炎症反应 、痉挛等 发病过程 ，同时也与其他 炎性 时间 、症状缓解 时间 ，１年内 的复发率 、不 良反应 发生率等 治疗
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情况 ，促进术后恢复 ６１。 本文试验组的手术时 间 、术中 出血量 显著少 于参照组 ，具
有统计学差异 （Ｐ＜０．０５）；试 验组 的肛门排气时间 、术后腹痛持续 时间 、尿管 留置时间 、下床活动时间 、住院时间，显著短于参照组 ， 具有统计学差异（Ｐ＜０．０５），证 明 了腹 腔镜手 术治疗异 位妊 娠 的 价 值 和 优 势 。
与安全性分析Ｉ Ｊ】．医学美学美容（中旬刊 ），２０１５，２４（４）：１２５—１２６． ［５］ 刘 森．比较腹腔镜 手术与传统 开腹 手术治疗输 卵管妊娠 的ｌ临床价
值及副 作用ｆＪ］．中国实用医药 ，２０１７，１２（１ １）：８５—８７． ［６］ 沈四妹 ，夏 淑芳 ，胡爱珍 ，等．腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗
Ｄ０Ｉ：１０．１９４３５０．１６７２—１７２１．２０１９．０２．０３５
特（Ｍｅｒｃｋ Ｓｈａｒｐ＆Ｄｏｈｍｅ Ｌｔｄ，国药准 字 Ｊ２０１３００５４）口服治 疗 ， 每 Ｅｔ １次 ，睡前服用 ，５ｍｇ／次。
普米克令舒联合博利康尼治疗成人哮喘急性发作的疗效观察
普米克令舒联合博利康尼治疗成人哮喘急性发作的疗效观察作者：李桂阳来源：《中国卫生产业》 2014年第35期李桂阳信阳市第二中医院内科，河南信阳 464000[摘要]目的探讨博利康尼联合普米克令舒治疗成人哮喘急性发作的临床效果。
方法选择该院自2010年4月—2012年4月收治的120例成人哮喘急性发作患者的临床资料，随机将120例患者分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组在常规治疗的基础上给予普米克令舒雾化治疗，观察组在常规治疗的基础上采用普米克令舒联合博利康尼的治疗方案，比较两组患者治疗有效率、症状缓解时间、激素用量、机械通气使用率等指标差异并行统计学对比。
结果治疗1周后，对照组总有效率73.3%，观察组总有效率85.0%，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优势明显；与对照组相比，观察组患者症状缓解所用时间短，全身激素使用量小，机械通气使用率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在常规治疗的基础上采用普米克令舒联合博利康尼治疗成人哮喘急性发作能有效缩短症状缓解时间，减少全身激素用量，降低机械通气使用率，有效率高，用药安全、方便，值得临床推广应用。
[关键词] 普米克令舒；博利康尼；哮喘；急性发作[中图分类号] R562.25 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）12（b）-0115-02[作者简介] 李桂阳（1976-），男，河南信阳人，本科，主治医师，研究方向：呼吸内科。
支气管哮喘是多种炎症细胞共同介导的气道慢性炎症浸润性疾病[1]。
存在明显的气道高反应性，病情反复发作，迁延不愈，严重影响患者生活质量，严重者可导致心肺功能衰竭，威胁患者生命。
找到切实有效的临床药物治疗哮喘的急性发作是患者及医务工作者的共同愿望。
现阶段临床上，激素类药物普米克令舒雾化剂及β受体阻滞剂博利康尼在治疗成人哮喘领域应用广泛[2]，为探讨上述两种药物联合治疗成人哮喘急性发作的临床效果，现选择该院自2010年4月—2012年4月收治的120例成人哮喘急性发作患者的临床资料，现报道如下。
博利康尼布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察
［ ］ 王振 华 ， 西 平 ， ５ 达 龚能 平 ， 莫 沙 必 利 治 疗功 能 等． 性 消化 不 良多 中心 双 盲对 照研 究 ［ ］ 中国新 药 Ｊ．
与 临床 杂志 ，０ ０ １ ５ ：６ ３ ６ ２ ０ ，９（ ） ３ ３— ６ ． ［ ］ 杨 莉 ， 亚 彬 ， 志 刚． 甲硅 油 乳 剂 ［ ］ 中 国 ６ 葛 赵 西 Ｊ． 新 药杂 志 ，０ ７，６ ８ ：５ ６ ２ ２ ０ １ （ ） ６ １— ５ ．
第ｌ ５卷 第 ４期 ２０ ０９年 பைடு நூலகம்月
河 北 医 学
Ｈ ＥＢ ＩＭＥ Ｃ Ｎ Ｅ Ｄ１ Ｉ Ｅ
Ｖｏ１ ５， ．１ Ｎｏ． ４
Ａｐ ．， ０ ９ ｒ ２０
多巴胺 自 身调节受体 ， 促进多巴胺 的合成和释放 ， 使突 触 间隙多 巴胺 含量 增加 ， 到抗 抑郁 、 起 抗焦 虑作用 。美 利 曲辛 可抑 制突触 前膜 对 去 甲肾上腺 素 和 ５一 羟色 胺 的再摄 取 ， 高突 触 间隙 单 胺 类 递质 含 量 而 具 有抗 抑 提
［ ］ 潘小平 ， １ 李瑜 元 ， 卫红 ， 抗 抑 郁 药 治疗 功 能 沙 等． 性消 化 不 良 的 临 床 研 究 ［ ］ 华 消 化 杂 志 ， Ｊ ．中
１９ ，９ ３ ：６ ． ９９ １ （ ） １２
ｆｎｔｎｌｄｓｅｓ Ｊ ．ＡｉｅｔＰ ａｍ ｃｌＴ ｕｃｉ ａ ｙｐｐｉ ］ ｌ ｎ ｈｒ ａｏ ＿ ｏ ａ［ ｍ
ｅ ｄ ｔ ｎ ｔｅ ｒｌ ｆｄ ｕ ｒｐ ｎ ｈ ［ ］ Ｔ ｌ ｙ Ｎ ． Ｕｐ ａｅ ｏ ｈ ｏｅ ｏ ｒ ｇ ｔｅａ ｙ ｉ ７ ａｌ Ｊ
本研究表明对伴有焦虑、 抑郁情绪障碍功能性消化不 良患者应用西 甲硅油联合黛力新治疗疗效明显优于单 独应 用 西 甲 硅 油 组 ， 表 １可 看 出 治 疗 组 治 疗 前 后 从 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ量表指 数有 显 著 差 异 ， 与 疗 效 相一 致 。 总 Ａ 、Ｄ 且
布地奈德与博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察与护理
布地奈德与博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察与护理冯爱芳;武书娴;史玲艾【摘要】目的:探讨布地奈德与博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的有效性、安全性及护理方法.方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,各60例.两组均采用抗感染、激素、吸氧、平喘等常规治疗,合并心力衰竭者给予强心、利尿、扩血管等相应治疗;治疗组在上述治疗基础上加用空气压缩泵雾化吸入博利康尼(阿斯利康公司产品)2.5 mg+布地奈德0.5 mg+生理盐水2 ml,2次/d,每疗程7 d.观察两组患儿临床疗效,喘憋、肺部哮鸣音、肺部湿啰音临床症状缓解时间及住院时间.结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为70%,两组疗效相比有显著性差异(P＜0.01).治疗组患者喘憋缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论:布地奈德与博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎给药途径方便,不良反应少,病情好转快,值得临床推广,须重视治疗过程中的观察及护理.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2011(008)014【总页数】3页(P22-24)【关键词】布地奈德;博利康尼;雾化吸入;毛细支气管炎;护理【作者】冯爱芳;武书娴;史玲艾【作者单位】050031,河北省儿童医院呼吸内科;馆陶县医院儿科;050031,河北省儿童医院呼吸内科【正文语种】中文毛细支气管炎是婴幼儿时期最常见的急性下呼吸道疾病，是冬春季节最常见的喘息性疾病，大多由呼吸道合胞病毒感染引起，其次为副流感病毒、流感病毒、腺病毒和鼻病毒等，少数由肺炎支原体和细菌感染引起。
临床常表现为发作性喘憋，解除呼吸道阻塞、改善通气、控制喘憋是提高毛细支气管炎疗效的关键［1］。
笔者就吸入用布地奈德与博利康尼雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的有效性、安全性及其护理方法进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年6月～2010年3月我院急诊和住院诊断为毛细支气管炎的患儿120例，均符合毛细支气管炎的诊断标准［2］。
布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作疗效分析
布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作疗效分析作者：刘勇郭珍来源：《中国实用医药》2016年第05期【摘要】目的分析布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效。
方法 60例哮喘急性发作患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。
对照组给予平喘、抗感染和祛痰治疗，观察组在对照组的基础上使用布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗，观察两组患者治疗效果和肺功能情况。
结果治疗后两组患者的肺功能与治疗前相比均有明显增高，且观察组提高幅度高于对照组（P【关键词】布地奈德；博利康尼；雾化吸入治疗；哮喘急性发作DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.05.098支气管哮喘是一种呼吸道慢性炎症疾病，急性发作时支气管平滑肌会发生痉挛、黏膜肿胀并且黏液分泌增多，患者会发生呼气困难。
治疗急性发作的目的在于尽快缓解症状，恢复患者通气，纠正缺氧状态。
本文对布地奈德联合博利康尼雾化吸入对哮喘急性发作进行治疗，评价其疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1月～2015年1月于本院进行治疗的支气管哮喘急性发作患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。
对照组男13例，女17例，年龄32～43岁，平均年龄（37.34±4.31）岁；观察组男16例，女14例，年龄34～46岁，平均年龄（39.52±3.92）岁，两组患者性别、年龄、心率等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
见表1。
1. 2 方法两组患者均进行控制感染、解痉平喘、止咳化痰治疗，观察组在此基础上使用布地奈德4 ml联合博利康尼2 ml雾化吸入治疗，治疗3 d后观察患者体征，检查肺功能并评价疗效。
1. 3 疗效评定标准[1] 患者症状体征无改善，一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）测试无变化或加重为无效；症状部分减轻， FEV1、PEF测试增加15%～24%，需要继续使用支气管扩张剂和激素治疗为好转；症状明显减轻， FEV1测试增加25%～35%，或经过治疗后FEV1、PEF能达到预计值的60%～79%，需要继续使用支气管扩张剂和激素治疗为显效；症状完全消失， FEV1测试增加35%，或经过治疗后FEV1、PEF能大于预计值的80%为临床控制。