车辆保险与理赔授课教案

车辆保险与理赔授课教案
车辆保险与理赔授课教案

汽车运输调度员高级技师

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出了交通事故如何走保险理赔流程

开车出门,难免遇到小的剐蹭事故,这很正常。但是很多新手遇见这种情况就慌了。有的担心害怕,完全不知道该怎么办;有的又搞不清状况,担心自己吃亏,和对方大吵一架。这个时候,车险就派上用场了。只要你按照正常的车险理赔流程一步步走,其实发生事故也没那么可怕。 那么,发生交通事故后正常的车险理赔流程是怎样的呢? 1、报警定责 报警之前,为了不影响交通,一定要用手机拍照或者录个视频留作证据,然后将车挪走,接着马上报警,等待交警来处理并判定责任。 警察定责时,会要求事故双方出示驾照和行驶证,检查双方是否有酒驾等行为,如果有,那么事故就不用判定了,酒驾方全责,并且要接受处理。如果没有,就会继续走流程!这时候,双方车主就可以将自己录制的视频或者照片提供给警察,当然,警察也要根据当事人的描述和以及车辆的划痕来判定责任,然后制作出交通事故认定书。 交通事故认定书一般是当场出具,也可以在事故发生起10日之内出具,情况特别复杂的话,有可能会推迟!如果双方对事故认定结果没有异议的话,就可以在认定书上签字了。接下来就是正式进入保险理赔流程。 2、向保险公司报案定损 交通事故责任认定好之后,还要记得及时通知保险公司。请注意:所有报案一定要在事故 发生的48小时内,否则保险公司可能拒绝理赔。保险公司接到理赔报案之后会安排相关 人员联系车辆定损。定损的方式有现场定损和非现场定损。 一般轻微剐蹭事故未造成无人员伤亡的,为了方便,可选择非现场处理,如开车到“道路 交通事故快速理赔服务中心”定损。事故双方填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》,并且出示驾驶证、行驶证、身份证和保险单证和事故责任认定书。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 3、车辆维修,保险公司复核后赔付 如果选择在保险公司指定的修理厂维修,修理费用一般都是修理厂跟保险公司直接结算了。非责任方只需等待爱车修理完毕直接提车即可。责任方则需支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),然后提车。如果您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。

保险公司车险理赔的流程

一、保险公司车险理赔的流程 1、出险 出险就是发生了事故,无论是车撞车、车撞人还是其他,就要进入申请保险理赔流程了。 2、报案 保险公司要求在事发48小时内必须报案,向公安报警及拨打保险公司的理赔电话,如果错过了保险不赔。 3、现场处理 有些情况下,为了避免影响交通,可以在标记轮胎的位置后,移动车辆。通常用“T”标记轮胎的位置。 4、提出索赔请求 当保险公司的勘察员到达事故现场后,车主可以提出索赔请求,等待勘察。 5、配合保险公司事故查勘 报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,如果属实将进入下一步。

6、结案 根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S点、定损中心去定损,就完成了结案。 7、提交索赔材料 当事人向保险公司提交索赔所需的全部材料,然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。 8、索赔审核 当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。 9、领取赔款 保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。 二、法律对保险公司的理赔项目有明确具体的规定 根据法律规定,交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后

续治疗费两项,并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。 1、交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目: 受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。 2、交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目: 受害人因伤致残的赔偿项目除上述第1项外,还增加:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 3、交通事故受害人死亡的保险赔偿项目: 受害人死亡的赔偿项目,除第1项费用外,还增加:赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。 三、交通事故保险公司赔偿标准具体如下 1、死亡赔偿金

保险理赔的基本流程和基本常识

保险理赔的基本流程和基本常识 一、保险理赔的基本流程 出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程:(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观,拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。 以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨,车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。 其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理

车祸撞人保险理赔流程

一、车险理赔材料 1、当初买车辆保险的时候保险公司给保险单正本,在发生交通事故之后去派出所报案时填写的索赔申请书。 2、由交通管理部门提供的交通事故责任认定书、交通事故损害赔偿调解书、以及三者的赔偿收据及损失清单三者受损车辆的赔偿凭证,复印件要重新盖一次公章,这样证明才有效。 3、自行复印行驶证复印件、驾驶证复印件、驾驶员会员证复印件。如果复印件的印章模糊的话,还需携带证件的原件。被保险人在领款的时候,还需携带当初保险公司给车主的赔款收据样本。 4、此外当确认具体的赔偿金额的时候,车主就需要提供车险理赔的资料:由汽车修理厂提供的正式发票,发票上应该注明修理车辆的车牌号。还有施救费票据,该票据的内容应该包括车辆的类型和施救内容等,是由施救单位提供。 二、车祸撞人保险理赔流程 1、出险后,客户向保险公司理赔部门报案; 2、内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;

3、内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章; 4、确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; 5、通知检验人员,报告损失情况及出险地点。 三、车祸保险理赔时间 保险车辆发生保险事故后,被保险人应在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第十二条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。第三十条又规定:被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务,保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的,保险人有权追回已付的保险赔款。 被保险人或者其代理人在事故处理完毕后,10日内将索赔单证包括:交通事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医疗费发票、病历、误工费证明、被抚养人身份情况以及保单正本(复印件)、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等资料提交给保险公司,由保险公司计算赔款;

汽车保险与理赔A卷

汽车营销学院 2011---2012学年 第一学期 《汽车保险与理赔》期末试卷 A 卷 适用专业:保险实务 适用班级:103401、103402 1 分) 1.经营汽车保险业务收取保费和保险事故发生后负责赔偿损失的人是( ) A .汽车保险人 B.汽车投保人 C.被保险人 D.受益人 2. 交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用包括:( ) A. 护理费 B. 康复费 C. 营养费 D. 整容费 3. 汽车保险投保单为保险合同的要件之一。一般包括( )内容。 A .投保人.被保险人和驾驶员情况 B .保险汽车情况 C .投保险种和期限.特别约定 D .以上答案都正确 4. 车辆损失险可按照( )方式确定保险金额。 A .新车购置价 B .实际价值 C .协商价格 D .以上答案都正确 5. 《机动车辆第三者责任保险》条款规定,保险车辆驾驶员在事故中负次要责任的,赔款计 算时需增加的免赔率为( ) A. 15% B. 10% C. 8% D. 5% 6. 保险车辆发生保险事故后,以下哪些费用保险人不予负责?( ) A.停车费 B.保管费 C.罚款 D .施救费 7. 投保了《家庭自用汽车损失保险》的保险车辆,保险期间遇冰雹,车辆被砸伤,则( ) A. 可以赔付,没有免赔 B. 可以赔付,免赔30% C. 可以赔付,免赔15% D.不属于保险责任事故,不能赔付 8. 2007年1月投保了交强险.商业第三者责任险.车损损失险的的保险车辆,保险期间内被一捷达车追尾,经交通管理部门认定,捷达车负事故全部责任,保险车辆不负有事故责任,事故造成捷达车损失1000元,保险车辆损失3000元,则:( ) A. 保险车辆交强险负责赔偿捷达车损失400元,捷达车方负责捷达车600元的损失和保险车辆剩余的3000元损失 B. 保险车辆交强险负责本车损失400元,捷达车方负责捷达车1000元的损失和保险车辆 剩余的2600元损失 C. 保险车辆交强险.商业险均不负责赔偿,捷达车方负责捷达车1000元的损失和保险车辆3000元的损失 D. 以上均不正确 9. 交通事故中的财产损失一般情况下仅包括( ) A.车辆、财产的直接损失; B.现场抢救人身伤亡善后处理的费用; C.停工、停业等所造成的财产间接损失。 D.停车费、罚款 10. 批改作业所签发的书面证明称为( ) A .投保单 B .保险单 C .保险凭证 D .批单 11. 汽车保险的保险责任是( ) A .负责赔偿由于汽车质量原因造成汽车本身的损失 B .负责赔偿由于汽车质量原因造成第三者的损失 装 订 线 班级 : 姓名: 学 号

汽车保险与理赔试卷及答案81585

厦门市海沧区职业中专学校2018-2019第一学期 《汽车保险与理赔》期中考试卷 一、单选(每题2分,共20分) 1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡的事件中,属于风险因素的是(A )。( 易) A、刹车失灵 B、车祸 C、车辆毁坏 D、人员伤亡 2、按照风险性质分类,风险可分为( D )。( 中) A、静态风险与动态风险 B、基本风险和特定风险 C、责任风险和信用风险 D、纯粹风险和投机风险] 3、在社会信用中,投机风险大量存在如(C )等。( 中) A、买入的股票等财物有被盗的可能性 B、古董店可能遭受的火灾 C、期货市场上交易的原油的风险 D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 4、风险管理的基本程序正确的是(A )。( 难) A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险管理技术—风险管理效果评价 B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险管理技术—风险管理效果评价 5、风险管理的基本目标是(D )。( 中) A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最大的成本获得最大的安全保障 C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最大的成本获得最小的安全保障

6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益称为(A )。( 易) A、保险利益 B、经济利益 C、法律权益 D、经济权益 7、权益转让原则适用的范围是(A )。( 中) A、财产保险合同 B、人身保险合同 C、人寿保险合同 D、意外伤害保险合同 8、保险损失的近因,是指在保险事故发生时(D )。( 难) A、时间上最接近损失的原因 B、引起损失发生的第一个原因 C、空间上最接近损失的原因 D、最直接、起主导和支配作用的原因 9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保险,一场大火将该保险房屋全部焚毁,而火灾发生时该房屋的房价已跌至65万元,那么,丁某应得的保险金额为(C )。( 中) A、80万元 B、67.5万元 C、65万元 D、60万元 10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙两家保险公司投保,保险金额分别为50万元和150万元,若一次保险事故造成实际损失为80万元,则按照比例责任分摊原则,甲、乙两家保险公司应分别承担的赔款是(A )。(难) A、20万元和60万元B、30万元和50万元 C、40万元和40万元 D、60万元和20万元 21、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是(A )。(易) A 机动车辆损失险 B 第三者责任险 C 附加险D特约险 2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是(B )。(易) A 机动车辆损失险 B 第三者责任险

《汽车保险与理赔》案例题与答案 ()

试题库——案例分析题 (共50题) 1.2001年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后,张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时,前机盖在行驶中突然翻动,机盖与前风挡玻璃相撞,造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下,司机张某采取制动,又致使该车左前部与道路中央护栏相撞,造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后,经交通事故科民警现场查勘,认定张某负全部责任,自负修车费用,并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问,保险公司应赔偿张某哪些损失?依据是什么? 2.桑塔纳2000轿车,非营运,保险价值15万,初登日期98年6月,2005年5月投保,盗抢险保险金额为9万元,2005年8月丢失,提供材料有县级以上公安部门出据的车辆盗抢未破案证明,车辆报停手续,行驶证原件,驾驶证复印件,购车发票原件、车钥匙3把。计算赔付。若盗抢险保险金额为5万元,计算赔付。(按年折旧) 3.案情简介:2002年8月,某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国,由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时,前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时,暴雨刚下过不久,雨水还不断的向桥底部汇集,没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机,并尽快摆脱困境,王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深,发动机启动过程中,有部分积水被吸入汽缸,导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险,于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问:作为保险公司的理赔人员,您应如何处理客户的索赔并说明理由? 4.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险,保险期限为2004年1月11日至2005年1月10日。2005年1月9日上午8:30保险公司接到王某的报案,称:1月8日王驾驶轿车夜间11:30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车已趁夜色逃逸,目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时,受保险公司委派,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现该轿车前部受损,需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件,预计费用1万元;经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重损坏,需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,这部分修理费用为4.2万元。问:作为保险公司的查勘定损人员,您应如何处理客户的索赔? 5.2003年11月25日晨,徐某驾驶一辆捷达行驶到一弯路时,由于天冷路滑,徐

车辆保险与理赔试题

1.风险:风险是指社会和自然界客观存在的,人们时刻警惕和忧虑的,可能因意外事故发生而造成社会财富损毁和影响人们的生命安全的随机现象。 2.风险的特征:客观性、损失性、不确定性、未来性。 3.按风险对象可以将风险分为财产风险、人身风险、责任风险和信用风险。 4.保险所承担之风险简称为可保风险。 5.可保风险必须具备下列条件:可能性偶然性意外性纯粹性同质性。 6.广义的保险是指保险人向投保人收取保险费,建立专门用途的保险基金,并对保险人负有法律或合同规定范围内的赔偿和给付责任的一种经济保障制度。 7.保险代理人是指根据保险人的委托,向保险人收取代理手续费,并在保险人授权的范围内办理保险业务的单位或个人。 8.保险标的是保险保障的目标和实体,指保险合同双方当事人权利和义务所指向的对象。 9.保险的要素主要有哪些? 答:1. 保险必须有特定风险的存在-风险的存在是构成保险第一要素; 2. 保险必须对风险事故造成的损失给予经济赔偿 3. 保险必须要有互助共济关系 4. 保险的分担金必须合理 5. 保险必须是较长期性的经济制度 10保险的特征有经济性特征互助性特征法律性特征科学性特征。 11.按保险的性质,可以将保险分为商业保险、社会保险和政策保险。 12.代位原则是指保险人依照法律或保险合同的约定,对被保险人遭受的损失进行补偿后,依法取得向对损失负有责任的第三方进行追偿的权利,或取得被保险人对保险标的的所有权。 13.保险的基本职能是分散风险、补偿损失;保险的派生职能是积蓄基金、管理风险。 14.何为保险利益原则,其确认有哪些条件? 答:保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。 保险利益是保险合同成立的必备条件,从而形成了保险法中的一项重要原则——保险利益原则,即投保人必须对保险标的具有法律上承认的利益,才可以与保险人签订保险合同。 ?保险利益的确认必须符合一定的条件: ?必须是法律认可并予以保护的合法权益 ?必须是经济上的利益 ?必须是确定的利益:1)能用货币估价的;2)客观上的或事实上的利益。 15.遵循最大诚信原则,主要表现在以下三个方面:履行如实告知义务、履行保证义务、违反最大诚信原则的处理。 16.近因原则的含义是指损害结果与风险事故的发生有直接的因果关系时,保险人对责任范围内的风险事故导致的损失给予赔偿或给付。 17.如果事故是由保险责任范围内的原因和属于除外责任和未保风险范围的原因同时导致的,除外责任和未保风险范围的原因为近因。 18.如果事故是由保险责任范围内的原因和其他未指明的原因同时导致的,保险责任范围内的原因为近因。 19.损害补偿的限制条件以实际损失为限、以保险金额为限、以保险利益为限。 20.汽车保险既属财产保险,又属责任保险。

车险理赔流程图

车险理赔流程图 出险 如果您的车辆发生事故,应立即开启危险报警闪光灯,夜间出险还应打开示廓灯和后尾灯。不能撤离现场的,应当在来车方向50-100米处摆放反光牌等警告标志(高速公路在150米以外),防止新的意外事故的发生。 温馨提示:发生事故后切忌不可驾车或弃车逃离现场。 报案 如果您的车辆发生事故,请及时拨打太平洋保险95500全国统一客户服务热线报案,并根据接报案人的提示进行后续理赔处理。我公司在全国所有机构网点开通了车险全国通赔服务,只要在出险地拨打95500服务电话,您即可享受从报案到领取赔款的全流程服务。 现场处理 接到报案后我们会及时安排查勘人员协助您进行现场处理。

我们的查勘人员会提示您需要提供哪些索赔材料,这些材料需要您在事故处理完毕后,及时提交给保险公司。 确定损失 您的车辆发生事故后,在修理前请及时通知我们检验,确定修理项目、方式和费用。 为了减少不必要的损失,请您不要在未经保险公司认定损失的情况下,向第三方支付赔偿费用。 赔偿调解 进行事故处理时,请您根据我们的提示,收集齐全相应的索赔资料。 在事故处理过程中若有疑问,您可拨打太平洋保险95500全国统一客户服务热线咨询。 提交索赔资料 1、事故处理完毕后,请您根据我们的提示尽快提交索赔材料,以便我们能够及时向您支付赔款。 2、机动车保险索赔申请书和其他索赔单证,可从太平洋保险网站(https://www.360docs.net/doc/468505989.html,)下载,也可向当地公司营业网点和理赔人员索要。审核赔案 接到您提交的索赔材料后,我们将按照内部流程尽快完成审批工作,并将审批结果及时通知您。 领取赔款 1、个人客户领取赔款时,请您携带本人身份证。委托他人领取的,应提供您的书面授权委托书,以及委托人和被委托人的身份证。 2、个人客户的赔款可以通过网银支付,在索赔时只需提供您的银行卡信息,填写授权书即可,我们理赔完成后会及时将赔款划入您指定的银行卡帐户,省却您往返奔波之劳。 3、单位客户的赔款超过现金支付起点的应当以转帐的形式支付。 4、根据中国人民银行的有关规定,赔款金额超过人民币1万元或外币等值1000美元的,对单位客户需提供营业执照副本、组织机构代码证副本复印件、税务登记证书复印件以及法人代表或单位负责人身份证复印件。

汽车保险与理赔读书笔记

汽车保险与理赔读书笔记 31323330任长伟随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,汽车像潮水般涌入家庭。近几年,尤其是在经济发达的大中城市,汽车保有量大幅攀升,拥有私家汽车已成为一种时尚。机动车的迅速增加,道路交通基础设施的薄弱,交通运输管理的滞后,人们的法制观念不强,导致道路交通事故时有发生,造成人身伤亡和经济损失。在诸多交通事故中,超速行驶、疏忽大意、措施不当、行人穿行机动车道及违章占道驾驶是导致事故的5大主要原因。严酷的事实和血的教训,使与机动车辆有关的人们认识到汽车保险与理陪的重要性,掌握汽车保险与理陪的基本知识和机动车辆保险条款,了解车辆交通事故的处理方法,熟悉汽车理赔流程,对于每个汽车拥有者、使用者、管理者及保险与理陪工作者都有十分重大的意义。随着2006年7月1日开始实施的《机动车交通事故责任强制保险条例》,表明在原来汽车商业险的基础上,我国的保险市场非常的庞大,而且会越来越大。因此,在我国财险领域内,从事汽车查勘定损的人员会越来越多。本论文系统的介绍了汽车保险理赔中的核心内容—查看与定损,从保险原理,保险的发展,现场查勘,汽车损失评估,人伤案件的医疗核损等多方面阐述查勘定损的专业知识,技能和流程。本论文贯彻理论联系实际的的原则,在系统介绍汽车保险理论与理论应用经验的同时,参考了大量国内外的最新科研成果和具有代表性的典型例证,分析了发展过程中存在的问题,论文内容具有与本学科发展相适应的科学水平

保险原理 风险管理与保险 风险的概念:人们在日常生活中,经常会遇到一些难以预料的事故和自然灾害。意外事故和自然灾害都具有不确定性,我们称之为风险。换句话说,是在某一个特定时间段里,人们所期望达到的目标与实际出现的结果之间产生的距离称之为风险。比如某人在一个大雪天,在下班的车流高峰期,开着着他的刹车失灵的汽车从家里出发,准备去购物。不幸半道出了交通事故造成车损人亡。这里让我们分析一下:大雪天、车流高峰期、刹车失灵的汽车等属于风险的因素;交通事故就是风险事故;车辆受损和当事人的死亡就是本次风险事故所导致的损失。原本购物回家的目的与横尸街头的结果之间产生了巨大的反差。在日常生活中,这种突如其来的风险事故经常给一个原本幸福的家庭带来沉重的打击。我们认识到风险的危害,后,产生了下列管理风险的方式。 1)回避风险回避风险是指主动避开损失发生的可能性。它适用于对付那些损失发生概率高且损失程度大的风险。其局限性表现在,并非所有的风险都可以回避或应该进行回避。 2)预防风险预防风险是指采取预防措施,以减少损失发生的可能性及损失程度。预防风险涉及到一个现时成本与潜在损失比较的问题。 3)自留风险自留风险即自己非理性或理性地主动承担风险。在

保险理赔的主要流程都有哪些

保险理赔的主要流程都有哪些? 保险的理赔环节是众多消费者最关注的环节之一。众所周知,按步骤理赔是最快速的通过理赔,获得补偿的渠道,那么保险理赔一般而言都有哪些环节呢?如果您还不了解,就快来学习一下吧 保险理赔环节及步骤一般包括: A受理报案 报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案,保险公司应将事故情况登录备案。一般来讲,报案是保险公司理赔过程中的重要环节,它有助于保险公司及时了解事故情况,必要时可介入调查,尽早核实事故性质;同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况,告知或提醒申请人所需准备的材料,并对相关材料的收集方法及途径给予指导。 B受理材料、立案 受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。在立案环节中,保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的,会当即告诉申请人补交相关材料;对材料齐全、清晰的,即时告知申请人处理案件大致所需要的时间,并告知保险金的领取方法。 C调查

调查是保险公司通过对有关证据的收集,核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合,申请人的配合是必不可少的环节,否则将影响保险金的及时赔付。 D审核 审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额,作出理赔结论的过程。 E签批 签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核,对核实无误的案件进行审批的过程。 F通知、领款 案件经过签批环节后,保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明,前来办理领款手续了。为了使保险公司能准确、迅速地联系相关受益人,申请书上必须填写准确的电话号码及联系地址。总之,保险公司处理理赔案件必须做到客观、公正,在以事实为依据,以合同、法律为准绳的前提下,最大限度地维护广大客户的应得利益。

车险理赔流程是怎样的

车险理赔流程是怎样的 车辆出险和报案:出险后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。取得交警证明:出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。 交通事故发生后,在车辆保险的责任范围内的,保险公司就要按照约定进行相应的赔偿。那么大家知道车险理赔流程是怎样的吗? 搜集了相关资料,将在下文中为您做详细解答。 一、车险理赔流程是怎样的 出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付 二、流程细节 1、出险:发生事故。 2、报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。 (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填); (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定); (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责); (6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。 以上工作在半个工作日内完成。 3、查勘定损 (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

汽车保险与理赔——理论

汽车保险的分类:车辆损失险、第三者责任险、汽车附加险 车辆损失险:针对于灾害事故造成车辆本身损失的保险 第三者责任险:由保险车辆所致并经由被保险人承担对第三者人身伤亡和财产损毁的经济赔偿责任的保险。 汽车附加险:全车盗抢险、玻璃单独破碎险、自燃险、不计免赔特约险、车上人员责任险等 保险对象具有广泛性和差异性等特点 标的具有可流动性的特点(标的指合同当事人双方之间存在的权利和义务关系) 出险频率高的特点 汽车保险的特点:业务量大,投保率高 扩大保险利益 被保险人自负责任与无赔款优待(自负责任主要是绝对免赔率) 保险业发展中的热点问题 ①保险诈骗 ②车辆损失确定 ③第三者责任法定化 保险的基本原则 ①保险利益原则:在订立与履行合同的过程中,投保人与被保险人对保险标的必须有可保利益(若转让,批改) ②最大诚信原则:保险双方在签到和履行合同的同时,必须以最大的诚意,履行自己的义务,恪守合同的认定 ③近因原则:指促成损失结果的最有效的或起决定作用的原因 ④损失补偿原则:使被保险人的保险标的在经济上恢复到受损前的状态,不允许被保险人获得额外利益 ⑤代位原则:保险人取代投保人的求偿权和对保险标的的所有权 保险费率确定原则 ①公平合理原则 ②保证偿付原则:核心是确保保险人具有充分的偿付能力 ③相对稳定原则:保险费率厘定以后,在相当长的一段时间内保持稳定,不要轻易的变动 ④促进防损原则:减少和避免不必要的灾害事故的发生 汽车保险费率的确定模式 保险费率:依照保险金额计算保险费的比例,常用千分率‰表示 保险金额:保额,双方当事人约定的保险人于保险事故发生后,应赔偿的保险金的限额 保险费:保费,投保人参加保险时所交给保险人的费用 从车费率模式:车辆的使用性质、生产地、车辆种类 从人费率模式:年龄、性别、驾龄、安全行驶记录 汽车保险的风险因素 车辆的主要风险因素:发动机的排气量、汽车的车龄、汽车的安全系统

车险理赔流程和流程图

车险理赔流程和流程图 随着有车一族的不断壮大,车险市场也在持续升温中。越来越多的人不可避免的会接触到车险理赔。那么,车子出了险应该如何理赔呢?准备好材料,账务一定的理赔流程是很有必要的。 汽车保险的理赔程序工作过程是从接受被保险人的出险报案开始,通过现场查勘,确定保险责任和赔偿金额,直至给付赔款的整个过程,是一项复杂而繁重的工作。汽车保险理赔的处理程序包括受理案件、现场查勘与定损、赔付结案等三个主要过程。具体的车辆保险理赔查询建议电话咨询保险公司的相关人员。 大致的索赔流程如下: 1、车辆出险和报案 出险后后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。 2、取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任确认书》,车主签字确认。

3、填写出险单 出示上述3证(即行驶证、驾驶证、身份证)和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。 4、理赔员审核定损 事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5、送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6、保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料: (1)动车辆保险单及批单正本原件、复印件; (2)机动车辆保险出险/索赔通知书; (3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件; (4)相关赔款收据、汽修发票等原件; (5)道路交通事故责任认定书。

汽车保险与理赔》期末试题(含答案)

填空题 1、在风险管理中损失通常是(物质损失),并且是能够以(货币的形式)来计量的经济损失。 2、保险是人们处理风险的一种有效方式。保险人承担的风险称为(可保风险),保险一般 只承担(纯粹风险)。 3、我国主要的保险公司包括:(中国人民保险公司,中国太平洋保险(集团)股份有限公司、 中国平安保险(集团)股份有限公司 4、汽车保险中,在同时投保(车辆损失险)和(第三者责任险)的基础上,才可以投保附 加险的不计免赔特约险这一附加险。 5、汽车保险五大原则(保险利益原则)、(最大诚信原则)、(近因原则)、(损失补偿)、(公 平互利原则) 6、在我国,申请设立保险公司必须符合我国(《保险法》)(《中华人民共和国公司法》)的要 求。 7、汽车保险中介人的主体形式,主要有(保险代理人)、(汽车保险经纪人)、(汽车保险公 估人)。 8、在汽车保险的实务中,保险合同成立的时间与其生效的时间有(同一时间)和(非同一时间)两种可能。 9、汽车保险从其保障的范围来看,它既属(财产保险),又属(责任保险)。 10、无论是被保险人本人,还是被保险人以外的其他人在使用保险车辆时都必须持有(有效 驾驶执照),并且所驾驶车辆与驾驶执照规定的(准驾车型相符) 二、单选题 1、汽车保险的基本职能主要是(1)的职能。 (1)补偿损失(2)财政性分配(3)金融性融资(4)风险管理性防灾防损 2、保险研究的风险是可测定的(1)。 (1)不确定性(2)确定性 3、保险标的遭受保险风险损失,依法应当由第三者承担赔偿责任时,保险人自支付保险赔 偿之时,在赔偿金额的限度内,相应取得对第三者请求赔偿的权利。这叫(3) (1)物上代位(2)分摊原则(3)代位求偿 4“2000年版”机动车辆保险条款中明确机动车辆保险合同为(1)保险合同。(1)不定值(2)定值 5、汽车保险合同,一方当事人付出的代价所买到的只是一个机会,付出代价的当事人最终 可能“一本万利”也可能毫无所得。这是汽车保险合同的一般特征中的(2)。

对方全责车险理赔流程

对方全责车险理赔流程 交通事故发生后,首先我们需要划分责任。什么是对方全责,这里所说的对方全责指的是投保人在事故中没有任何的责任,对方付全责。那么,在遇到这种情况的时候怎样理赔呢?下文给大家讲一个真实的案例。 网友咨询: 今年5月份的时候,朋友开车不小心和他人相撞了,车辆收到的撞伤比较严重,因为对方是酒驾,所以朋友不需要付责任。但是在事故发生之后,对方不想赔钱。朋友因为时间比较急不想和对方纠缠,于是直接向保险公司索赔,但是保险公司却拒绝赔偿。为什么会出现这种情况呢?原因是投保人必须先向第三方索赔,只有这样才有获得保险公司赔偿的权利。朋友直接放弃了向对方索赔,因此,保险公司有权利拒绝赔偿。 从以上的保险案例中我们可以看出,如果遇到对方负全责的事故之后,需要先向对方索赔,协商未果的情况下可以向保险公司要求赔偿。千万不要怕麻烦,或者是想着自己投保了就放弃索赔的机会。 对方全责车险理赔流程 1、报案。交通事故发生后,首先要做的就是及时的报案。一般情况下,保险公司需要投保人在48小时内进行报案,如果是盗抢则应在24小时内报案。如果有人员伤亡的话,应该立即拨打120,抢救生命。 2、查勘。报案后,保险公司会派人去现场进行查看,看是不是属于保险的责任范围。因此,在保险公司人员到来之前,车主一定要保护好事故现场。如果会早晨交通堵塞的情况,可以

和交警协商,将车辆已知一边等待处理。 3、定损。通常情况下,如果车辆受损不严重的话,保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损,客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话,是要到定损中心进行定损的。 4、递交索赔资料。以上三个步骤完成之后,要做的就是上交索赔的资料。保险合同规定:被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内,向保险公司递交必要的事故单据。等到这些步骤都完成,车主就可以安心的等待保险公司的理赔通知。 5、获取理赔。在提交完资料之后,通过保险公司的要求,其会给予理赔。

汽车保险与理赔试卷及答案.doc

一.单选题(每小题 2 分,共20 分) 1.下列哪一项不属于风险的构成要素( D ) A 风险因素 B 风险事故 C 损失 D 经济风险 2. 汽车保险的暂保单的有效期一般为( C )天 A 10 B 20 C 30 D 40 3.下列哪一项不属于保险公司客服电话主要内容的( D ) A 出险报案 B 投诉建议 C 保单查询 D 电话报案 4.( A )是保险理赔承上启下的重要环节 A 查勘工作 B 保单查询 C 现场查勘 D 核赔 5.下列哪一项不属于事故车辆定损方式( B ) A 协商定损 B 交警定损 C 公估定损 D 专家定损 6.( A )是风险事故发生的潜在原因 A 风险因素 B 风险事故 C 损失 D 经济风险 7.最早的汽车保险单签发是在哪一年( B ) A1878 B1898 C1789 D1889 排量指的是汽车发动机气缸容量为( B ) 9.( A )是保险理赔承上启下的重要环节 A 查勘工作 B 保单查询 C 现场查勘 D 核赔 10.( D )是车险理赔的风险控制核心环节 A 复勘 B 查勘 C 核价 D 核损 二.名词解释(每小题 5 分,共 25 分) 1、汽车保险 (汽车保险是以保险汽车的损失,或者以保险汽车的所有人,或驾驶员因驾驶保 险汽车发生交通事故所负的责任为保险标的的保险) 2、保险费、保险费率 (保险费是投保人为获得保险保障而缴纳给保险人的费用保险费率是保 险费与保险金额的比例,保险费率又被称为保险价格) 3、核损 (核损是继查勘完成后核损员根据查勘员现场查勘的情况、估损单、损失照片等,初 步核实事故的真实性、发生过程,核定车辆和相关物损损毁情况,确定车辆更换部件、维修工时、相关物损赔偿费用、施救费用的过程) 4、重复保险 (重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向两 个及以上保险人订立保险合同,且在相同的时间内,其保险金额的总和超过保险价值的保险) 5、车险理赔(车险理赔是指保险人依据机动车辆保险合同的约定,对被保险人提出的给付赔 偿金的请求进行处理的行为和过程三、简答题(每小题7 分,共 ) 35 分) 1、车险投保流程是什么 答案:( 1)分析车辆风险(2)确定保险需求(3)确定投保险种(4)选择保险公司(5)选择投保方式( 6)填写投保单 2、简述汽车保险活动的基本原则 答案:( 1)遵守法律和行政法规的原则 ( 2)自愿原则 ( 3)境内投保原则 ( 4)专业经营原则 ( 5)公平竞争原则 3、简述汽车保险合同的一般特征

车险理赔流程

交通事故中车险怎么理赔 驾驶技术再牛的司机,也偶尔会遇到剐剐蹭蹭的小事故,时不时的去趟保险公司坐坐。下面,简单介绍一下车险理赔的流程。 车险理赔流程 近几年,多家保险公司为了提高服务质量,加快工作效率,相继推出了各种快速赔付的服务。比如,人保的“万元以内1小时赔付”,平安的“72小时以内快速结案”等。因此,车险理赔的流程越来越简化。请参考下图: 第一步:出险 所谓“出险”包含面很广,包括单方事故、双方事故、多方事故,甚至车停路边上被人划了也可叫出险。总之说白了,只要是让保险公司掏钱给你修车,都可以叫做“出险”。 第二步:报案 发生交通事故了,首先需要拨打122事故报警台,通过交警判定责任方,有责任的一方负责拨打自己投保的保险公司进行报案。如果是单方事故或轻微事故,可以自行拍照后将车开走,并在出险后48小时内向保险公司报案即可。 第三步:查勘定损 保险公司接到报案后,会对车辆进行查勘定损,并根据车辆的受损情况确定损失金额。如果理赔金额超出承保上限,需要车主或有责任的一方自掏腰包补差

价。发生轻微事故,车主可直接将车辆开到定损中心进行定损。如果损失较大的,保险公司会派查勘员到事故现场进行查勘。 第四步:递交理赔材料 理赔材料包括车辆的保单、行驶本、驾驶本、被保险人的身份证及责任认定书,单方事故无需提交责任认定书。如果涉及到人伤的,还需提供伤者的诊断证明及医疗费发票。 第五步:修车 车主可以自行选择喜欢的4S店或熟悉的修理厂进行维修,但在保险公司业务大厅办理定损时就提前告知工作人员,选择好修理地点后,不再更改。修理完成后,车主需要垫付维修款,并需开具与定损金额一致的发票及维修清单。 第六步:领取赔款 修完车后被保险人需要携带定损单、维修发票、维修清单及银行卡到定损大厅办理领取赔款手续。一般不超过7个工作日,理赔款会打入被保险人的银行卡账户内。 保险直赔 直赔是指车辆的维修费用由保险公司直接与维修方结付,被保险人无须支付维修费用,只需交齐相关材料后即可将车辆取走。 如果车身有伤想维修或出现轻微事故后,车主可以找一家保险公司认可的,可以保险直赔的修理厂或4S店进行维修。你只需要带着保单、被保人的身份证、驾驶证、行驶证直接到那里,什么都不用管,把车往那一放就可以了,甚至你都不用报案,工作人员会帮你搞定,免去所有流程,修好后直接开车走人,无需垫付钱款,省时省力。 道路救援

汽车保险与理赔试题A答案

汽车保险与理赔试题A 答案 内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

11汽修中专《汽车保险与理赔》试题(A)答案 一、填空题(每空2分,共20分) 1. 附加险第三者责任险 2. 风险事故 3.15 4.保险经纪人 5. 赔付结案 6. 从人费率 7. 安全行驶纪录 8. 主车 9. 起运地 二、判断题(每小题2分,共20分) 1、(√) 2、(√) 3、(√) 4、(×) 5、(√) 6、(×) 7、(√) 8、(√) 9、(√)10、(×) 三、名词解释(每题6分,共30分) 1、汽车保险:指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财 产损失负赔偿责任的一种商业保险。 2、汽车保险代理人:指根据汽车保险人的委托,在汽车保险人授权的范围内 代为办理汽车保险业务的单位或者个人。 3、车损险:指负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失的一 种汽车商业保险。 4、第三者责任险:指负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人(即第三 者)的人身伤亡或财产直接损毁的赔偿责任的一种汽车商业保险。 5、汽车消费贷款保证保险:指以借款合同所确定的贷款本息为标的,投保人 (即借款人)根据保险人(即提供消费贷款的银行)的要求,请求被保险人担保自己信用的一种保险。 四、简答题(每题10分,共30分) 1、什么是保险公估人

答:保险公估人是站在第三者的立场上,依法为保险合同当事人办理保险标的(机动车辆)的查勘、定损、估价损失及理赔款项清算业务并 予以证明的人。 保险公估人的主要任务是在风险事故发生后判断损失的原因及程度,并 出具公证书。公证书不具有强制力,但它是有关部门处理保险争议的权 威性依据。 被保险人和保险人都有权委托保险公估人办理相关事宜。 2、简述保险的基本原则 答:(1).诚实信用原则,要求双方当事人都要保持最大诚信。诚信原则在保险合同中对双方当事人都有约束力。 (2).保险利益原则,指投保人或被保险人对保险标的具有法律上承认的利益 (3).近因原则,是保险当事人处理保险赔偿或给付责任,法庭审 理有关保险赔偿或给付的诉讼案件,在调查事件起因,确定责任归 属时所遵循的原则。 (4).补偿原则,是财产保险处理赔案时的一项基本原则。 (5).权益转让原则,由保险利益原则派生,只适应财产保险 (6).分摊原则,适应于财产保险中的重复保险。 3、简述代位追偿权 答:如果第三者对于保险标的的损失依法负有赔偿责任时,保险人在向被保险人进行赔付时,有权要求被保险人将其享有的第三者的赔偿请求转移给保险人自己,即代位追偿的权利。如果被保险人已经从第三者取得

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