应急演练效果评价表
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应急演练实施情况评价表
事故处置过程中采取了措施防止次生
或衍生事故发生；
口符合口基本符合二|不符合
针对事故现场采取必要的安全措施， 确保救援人员安全。
口符合口基本符合二|不符合
6.应急资 源管理
根据事态评估结果，能够识别和确定 应急行动所需的各类资源，同时根据需要 联系资源供应方；
口符合口基本符合J不符合
参演人员能够快速、科学使用外部提
口符合口基本符合二|不符合
4.指挥和
协调
现场指挥部能够及时成立，并确保其
安全高效运转；
□符合口基本符合二1不符合
指挥人员能够指挥和控制其职责范围 内所有的参与单位及部门、救援队伍和救 援人员的应急响应行动；
口符合口基本符合二|不符合
应急指挥人员表现出较强指挥协调能
力，能够对救援工作全局有效掌控；
口符合口基本符合二|不符合
与管制
关键应急场所的人员进出通道受到有
效管制；
口符合口基本符合二1不符合
合理设置了交通管制点，划定管制区
域；
口符合口基本符合二1不符合
各种警戒与管制标志、标识设置明显，
警戒措施完善；
口符合口基本符合二1不符合
有效控制出入口，清除道路上的障碍 物，保证道路畅通。
口符合口基本符合二1不符合
11.医疗
救护
口符合口基本符合二1不符合
应急预案得到了充分验证和检验，并
发现了不足之处；
口符合口基本符合二1不符合
参演人员的能力也得到了充分检验和
锻炼。
口符合口基本符合二|不符合
评估人:
评估时间:
应急演练实施情况评估表
评估项目
评估内容
符合情况
备注
1.预警与 信息报告
或衍生事故发生；
口符合口基本符合二|不符合
针对事故现场采取必要的安全措施， 确保救援人员安全。
口符合口基本符合二|不符合
6.应急资 源管理
根据事态评估结果，能够识别和确定 应急行动所需的各类资源，同时根据需要 联系资源供应方；
口符合口基本符合J不符合
参演人员能够快速、科学使用外部提
口符合口基本符合二|不符合
4.指挥和
协调
现场指挥部能够及时成立，并确保其
安全高效运转；
□符合口基本符合二1不符合
指挥人员能够指挥和控制其职责范围 内所有的参与单位及部门、救援队伍和救 援人员的应急响应行动；
口符合口基本符合二|不符合
应急指挥人员表现出较强指挥协调能
力，能够对救援工作全局有效掌控；
口符合口基本符合二|不符合
与管制
关键应急场所的人员进出通道受到有
效管制；
口符合口基本符合二1不符合
合理设置了交通管制点，划定管制区
域；
口符合口基本符合二1不符合
各种警戒与管制标志、标识设置明显，
警戒措施完善；
口符合口基本符合二1不符合
有效控制出入口，清除道路上的障碍 物，保证道路畅通。
口符合口基本符合二1不符合
11.医疗
救护
口符合口基本符合二1不符合
应急预案得到了充分验证和检验，并
发现了不足之处；
口符合口基本符合二1不符合
参演人员的能力也得到了充分检验和
锻炼。
口符合口基本符合二|不符合
评估人:
评估时间:
应急演练实施情况评估表
评估项目
评估内容
符合情况
备注
1.预警与 信息报告
应急预案演练效果评估表
XXX第一人民医院 应急预案演练效果评估表
演练名称
演练地点
组织部门
人员到位 情况
物资到位 情况
现场总指挥
演练时间
年 月日
□迅速准确、按时到位 □个别人员不到位 □重点部位人员不到位
现场物资：□充分、有效 □不充分
□严重缺乏
个人防护：□防护到位 □防护不到位 □部分防护不到位
协调组织
应急 情况
预案
演练 效戒配合： □按要求配合
□不配合
演练中存在的不 足及整改建议
不足
整改 建议
应急预案 评估结果
评估人： 日期： 年 月 日
备注： 1.应急预案演练评估根据人员配置的合理性、充分性；参与人员的反应能力与处理能力；应急预案 的操作性；应急设备的充分性、可用性及有效性；应急预案的组织协调性；外部相应机构的及时 性；应急预案的经济性及有效性等方面进行评估。 2.评估结果要体现出应急预案的充分性、应急设备的保障能力、应急人员的操作能力等方面。
实战效果 评价
整体组织：□准确、高效 、满足要求
□效率低，有待改进
组织分工：□安全、快速 □基本完成任务 □效率低、未完成任务
达到预期目标 ： □基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，须重新演练
报告上级： □报告及时
□联系不上
支援部门 和协作有
效性
安全部门： □按要求协作 救援效果： □按要求协作
演练名称
演练地点
组织部门
人员到位 情况
物资到位 情况
现场总指挥
演练时间
年 月日
□迅速准确、按时到位 □个别人员不到位 □重点部位人员不到位
现场物资：□充分、有效 □不充分
□严重缺乏
个人防护：□防护到位 □防护不到位 □部分防护不到位
协调组织
应急 情况
预案
演练 效戒配合： □按要求配合
□不配合
演练中存在的不 足及整改建议
不足
整改 建议
应急预案 评估结果
评估人： 日期： 年 月 日
备注： 1.应急预案演练评估根据人员配置的合理性、充分性；参与人员的反应能力与处理能力；应急预案 的操作性；应急设备的充分性、可用性及有效性；应急预案的组织协调性；外部相应机构的及时 性；应急预案的经济性及有效性等方面进行评估。 2.评估结果要体现出应急预案的充分性、应急设备的保障能力、应急人员的操作能力等方面。
实战效果 评价
整体组织：□准确、高效 、满足要求
□效率低，有待改进
组织分工：□安全、快速 □基本完成任务 □效率低、未完成任务
达到预期目标 ： □基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，须重新演练
报告上级： □报告及时
□联系不上
支援部门 和协作有
效性
安全部门： □按要求协作 救援效果： □按要求协作
2024年度自然灾害(大风)应急演练评估表
6、指挥部重要岗位有后备人选，并能够 指挥部重要岗位有后备人选，并能
根据演练活动的进行合理轮换
够根据演练活动的进行合理轮换
7、现场指挥部制订的救援方案科学可行, 现场指挥部制订的救援方案科学可
调集了足够的应急救援资源和装备(包括 行,调集了足够的应急救援资源和装
专业救援人员和相关装备)
备(包括专业救援人员和相关装备)
施
全防护措施
1、关键应急场所的人员进出通道受到有 效管制
不涉及
2、合理设置了交通管制点，划定管制区 合理设置了交通管制点，划定管制
域
区域
3、各种警戒与管制标志、标识设置明显, 各种警戒与管制标志、标识设置明
警戒措施完善
显,警戒措施完善
4、有效控制出人口，清除道路上的障碍 有效控制出人口，清除道路上的障
令，进行有效管控
令，进行有效管控
11、应急指挥中心能够及时启用,各项功 应急指挥中心能够及时启用,各项功
能正常、满足使用
能正常、满足使用
1、参演人员能够按照处置方案规定或在 指定的时间内迅速到达现场开展救援
2、参演人员能够对事故先期状况作出正
参演人员能按照处置方案规定或在 指定的时间内迅速达到现场开展救 援。 参演人员能对事故先期状况做出正
能根据监测系评统价、内事容故险情紧急程 度和发展势态或有关部门提供的预 警息及时进行预警
符合情 符合
2、演练单位有明确的预警条件、方式和 方法
3、对有关部门提供的信息、现场人员发 现险情或隐患进行及时预警
15：29 附近员工立即打电话报告总 指挥：“车间发生大面积断电情况 ”。 演练中事故信息报告程序规范，符 合应急预案要求。
8、现场指挥部与当地政府或本单位指挥 中心信息畅通,并实现信息持续更新和共 享
火灾应急演练应急演练评价表
***医院
“火灾”应急演练评价表
总体评价
总结评价：通过此次演练，一线科室医护人员在发生火灾应急情况下能各负其责，迅速启动本科室应急预案；医院应急物资供应组、安全保卫组、医疗救援组各负其责，有效保证了诊疗安全。
应急人员
行动速度
■快□一般□慢
职责掌握
□好■一般□差
器材熟悉
■Hale Waihona Puke □一般□差通讯效果□好■一般□差
相关科室协调性
□准确、高效，各部门各负其责
■协调基本顺利，能够满足要求
□效率低，有待改进
实战效果
□达到预期目的，效果明显
■基本达到预期目的，部分环节有待改进
□有达到目的，需重新演练
发现的问题（不少于2个）
1、演练前的脚本写的粗糙，脚本应该明确到人，谁疏散重病人，谁疏散轻病人，具体体现在：人、角色、数量、什么任务。
3、要定下来第一集结点和第二的位置，在呼叫系统或者通知的时候说清楚到哪里集结。
4、平时检查疏散通道，告知卫生员疏散通道不应堆放杂物。
评价人员（参与的人员不少于3人）
2、整体演练缺乏经验，细节方面演的不够。
3、以后演练不能提前几天通知，做到应急突发处理。
4、科室疏散通道不通畅，有杂物堆放。
整改措施（每个问题都要有整改）
1、本次演练的病人扮演者少，我们科室疏散的快，比如：在指挥官对接上不是很好。
下次再做演练时，可分阶段演练，把各阶段小范围串并一下。
2、往下转运病人的时候要有留守的人，不能全部下去交接，增加转运病人的时候应该提前分好组。
“火灾”应急演练评价表
总体评价
总结评价：通过此次演练，一线科室医护人员在发生火灾应急情况下能各负其责，迅速启动本科室应急预案；医院应急物资供应组、安全保卫组、医疗救援组各负其责，有效保证了诊疗安全。
应急人员
行动速度
■快□一般□慢
职责掌握
□好■一般□差
器材熟悉
■Hale Waihona Puke □一般□差通讯效果□好■一般□差
相关科室协调性
□准确、高效，各部门各负其责
■协调基本顺利，能够满足要求
□效率低，有待改进
实战效果
□达到预期目的，效果明显
■基本达到预期目的，部分环节有待改进
□有达到目的，需重新演练
发现的问题（不少于2个）
1、演练前的脚本写的粗糙，脚本应该明确到人，谁疏散重病人，谁疏散轻病人，具体体现在：人、角色、数量、什么任务。
3、要定下来第一集结点和第二的位置，在呼叫系统或者通知的时候说清楚到哪里集结。
4、平时检查疏散通道，告知卫生员疏散通道不应堆放杂物。
评价人员（参与的人员不少于3人）
2、整体演练缺乏经验，细节方面演的不够。
3、以后演练不能提前几天通知，做到应急突发处理。
4、科室疏散通道不通畅，有杂物堆放。
整改措施（每个问题都要有整改）
1、本次演练的病人扮演者少，我们科室疏散的快，比如：在指挥官对接上不是很好。
下次再做演练时，可分阶段演练，把各阶段小范围串并一下。
2、往下转运病人的时候要有留守的人，不能全部下去交接，增加转运病人的时候应该提前分好组。
应急救援预案演练效果评价表
应急救援
演练名称
演练时间
年月日
演练形式
应急救援预案评审
适宜性
□全部能够执行□执行过程不够顺利
□明显不适宜
充分性
□完全满足应急要求□基本满足需要
□不充分，必须修改
人员到位情况
□迅速准确□基本按时到位
□个别人员不到位□重点部位人员不到位
职责分工
□职责明确，操作熟练
□职责明确，操作不够熟练
□职责不明，操作不熟练
□达到预期目标
□基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，须重新演练
外部支援部门和协作有效性
报告上级
□报告及时□联系不上
消防部门
□按要求协作□行动迟缓□不涉及
医疗救援部门
□按要求协作□行动迟缓□不涉及
周边政府撤离配合
□按要求配合□不配合
存在问题改进措施记 Nhomakorabea：物资到位情况
□现场物资充分，全部有效
□现场准备不充分
□现场物资严重缺乏
□大部分人员防护不到位
个人防护
□全部人员防护到位□个别人员防护不到位
□大部分人员防护不到位
协调组织情况
□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求
□效率低，有待改进
抢险组分工
□合理、高效□基本合理，能完成任务
□效率低，没有完成任务
实战效果评价
演练名称
演练时间
年月日
演练形式
应急救援预案评审
适宜性
□全部能够执行□执行过程不够顺利
□明显不适宜
充分性
□完全满足应急要求□基本满足需要
□不充分，必须修改
人员到位情况
□迅速准确□基本按时到位
□个别人员不到位□重点部位人员不到位
职责分工
□职责明确，操作熟练
□职责明确，操作不够熟练
□职责不明，操作不熟练
□达到预期目标
□基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，须重新演练
外部支援部门和协作有效性
报告上级
□报告及时□联系不上
消防部门
□按要求协作□行动迟缓□不涉及
医疗救援部门
□按要求协作□行动迟缓□不涉及
周边政府撤离配合
□按要求配合□不配合
存在问题改进措施记 Nhomakorabea：物资到位情况
□现场物资充分，全部有效
□现场准备不充分
□现场物资严重缺乏
□大部分人员防护不到位
个人防护
□全部人员防护到位□个别人员防护不到位
□大部分人员防护不到位
协调组织情况
□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求
□效率低，有待改进
抢险组分工
□合理、高效□基本合理，能完成任务
□效率低，没有完成任务
实战效果评价
应急预案演练效果评价表
评估人员签字 注：“＊”代表应急预案的关键要素
后实战、循序渐进、时空有序”的原则制定；
√□ √□
4、演练计划（方案）中是否合理规划应急演练的频次、规模
、形式、时间、地点等。
√□
应急演练组织机构是否符合下列要求：
是否
1、是否成立应急演练组织机构；
√□
2、应急演练组织机构是否完善，职责是否明确
5
应急演练组织 机构＊
3、应急演练组织机构是否按照“策划、保障、实施、评估”
宣传教育 1、是否针对应急演练对其他人员进行宣传教育； ＊ 2、通过宣传教育是否有效提高其他人员的抢险救援意识、普及抢
险救援知识和技能。
应急演练 结束与终止＊
1、演练完毕，是否由总策划发出结束信号，演练总指挥宣布演练 结束； 2、演练结束后所有人员是否停止演练活动，按预定方案集合进行 现场总结讲评或者组织疏散； 3、演练结束后是否指定专人负责组织人员对演练现场进行清理和 恢复。
1、对演练中暴露出来的问题，演练单位是否及时采取措施予以改 进； 2、是否及时组织对应急预案的修订、完善； 3、是否有针对性的加强应急人员地教育和培训； 4、是否对应急物资装备进行有计划地更新等。
√□ √□
√□ 是否
√□
√□ √□ √□ √□ √□ 是否
√□ √□ √□ √□
评估意见及建议
通过这次演练，使各应急小组进一步了解了各自的职责，能够在事故发生时， 及时、准确的作出相应。但同时发现非救援小组人员在事故发生时不能准确、 及时的逃离危险区域。建议公司在相对的两个方向设置紧急集合点，以适应不 同风向时，员工安全的应急疏散点集合。
√□
4、参演人员是否严格执行控制消息和指令，按照演练方案规定的
应急预案演练效果评价表(2024)
03
演练评估和总结工作不到位，未能及时发现和纠正问题。
18
0/29
19
人员培训加强
定期组织应急演练培训，提高参演人员的应急响应能力和技能水平。
加强对应急预案的宣传教育，提高全体员工的应急意识和风险意识。
2024/1/29
针对演练中暴露出的问题，开展针对性培训和辅导，确保相关人员熟练掌 握应急处置流程。
责和任务。
加强演练过程中的沟通协调 ，确保信息传递及时、准确
、畅通。
2024/1/29
针对演练中暴露出的组织协 调问题，及时进行调整和优 化，提高整体应急处置效率 。
22
06
总结与展望
2024/1/29
23
演练成果总结
2024/1/29
提升应急响应能力
通过演练，检验并提升了相关人员在突发事件发生时的应急响应 能力。
2024/1/29
提高应急响应能力
通过演练提高各相关部门 和人员的应急响应能力， 熟悉应急处置流程，增强 协同作战能力。
强化风险防范意识
通过演练加强参与人员的 风险防范意识，提高对潜 在危险的警觉性。
5
评价标准
01
02
03
04
预案执行效果
评价预案中各环节的执行情况 ，包括响应速度、资源调配、
现场处置等方面。
对演练计划进行充分讨论和评审，确保计划的合 理性和可行性。
将演练计划及时通知到所有参与人员，并做好相 关准备工作。
2024/1/29
8
演练实施过程
按照演练计划有序组织演练，确 保各项任务顺利完成。
对演练过程中的重要环节进行详 细记录，包括人员表现、物资消
耗、时间节点等。
及时发现并解决演练过程中出现 的问题，确保演练的顺利进行。
演练评估和总结工作不到位，未能及时发现和纠正问题。
18
0/29
19
人员培训加强
定期组织应急演练培训，提高参演人员的应急响应能力和技能水平。
加强对应急预案的宣传教育，提高全体员工的应急意识和风险意识。
2024/1/29
针对演练中暴露出的问题，开展针对性培训和辅导，确保相关人员熟练掌 握应急处置流程。
责和任务。
加强演练过程中的沟通协调 ，确保信息传递及时、准确
、畅通。
2024/1/29
针对演练中暴露出的组织协 调问题，及时进行调整和优 化，提高整体应急处置效率 。
22
06
总结与展望
2024/1/29
23
演练成果总结
2024/1/29
提升应急响应能力
通过演练，检验并提升了相关人员在突发事件发生时的应急响应 能力。
2024/1/29
提高应急响应能力
通过演练提高各相关部门 和人员的应急响应能力， 熟悉应急处置流程，增强 协同作战能力。
强化风险防范意识
通过演练加强参与人员的 风险防范意识，提高对潜 在危险的警觉性。
5
评价标准
01
02
03
04
预案执行效果
评价预案中各环节的执行情况 ，包括响应速度、资源调配、
现场处置等方面。
对演练计划进行充分讨论和评审，确保计划的合 理性和可行性。
将演练计划及时通知到所有参与人员，并做好相 关准备工作。
2024/1/29
8
演练实施过程
按照演练计划有序组织演练，确 保各项任务顺利完成。
对演练过程中的重要环节进行详 细记录，包括人员表现、物资消
耗、时间节点等。
及时发现并解决演练过程中出现 的问题，确保演练的顺利进行。
触电事故应急预案演练记录及效果评价表
触电事故应急预案演练记录及效果评价表
触电事故救援应急预案演练记录
迅速准确基本按时到位
个别人员不到位重点岗位人员不到位
职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位
准确、高效协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进
合理、高效基本合理，能完成任务效率低，未完成任务达到预期目标基本达到目标，部分环节有待改进未达目标，需重新演练报告及时报告不及时联系不上
配合、协作好，能及时到达配合、协作差，未及时到达处理到位部分处理到位大部分处理不到位
急救意识强急救意识薄弱急救意识差
评审人/日期：审核：批准：。
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应急演练效果评价表
演练项目
演练时间
年 月 日
评价内容
评价结果
备注
应急准备
应急人员是否经过应急培训
是否配备应急所需人力物力资源
应急计划
是否制定应急救援预案
应急响应
紧急情况发生时，应急救援启动情况
紧急情况发生时，警报情况
紧急情况发生时，通讯情况
紧急情况发生时，人员和设备响应时，现场指挥情况
紧急情况发生时，现场控制情况
紧急情况发生时，现场警戒情况
紧急情况发生时，人员疏散情况
紧急情况发生时，伤员救治情况
紧急情况发生时，失踪人员搜救情况
紧急情况发生时，应急人员安全情况
应急响应人员的有效性
对紧急事件响应的及时性
应急过程中设备的有效性
应急过程中组织的协调性
应急保障
应急能力评估情况
外部机构应急能力评估情况
应急装置需求评估情况
应急响应人员设置是否全面、充分
应急相应人员的配备是否合理、充分
应急管理负责人能过胜任的程度
应急设备与装置是否具有针对性
应急设备与装置是否具有合理性
应急设备与装置是否具有经济性
应急设备与装置是否具有充分性
注：另附演练工作总结。
演练项目
演练时间
年 月 日
评价内容
评价结果
备注
应急准备
应急人员是否经过应急培训
是否配备应急所需人力物力资源
应急计划
是否制定应急救援预案
应急响应
紧急情况发生时，应急救援启动情况
紧急情况发生时，警报情况
紧急情况发生时，通讯情况
紧急情况发生时，人员和设备响应时，现场指挥情况
紧急情况发生时，现场控制情况
紧急情况发生时，现场警戒情况
紧急情况发生时，人员疏散情况
紧急情况发生时，伤员救治情况
紧急情况发生时，失踪人员搜救情况
紧急情况发生时，应急人员安全情况
应急响应人员的有效性
对紧急事件响应的及时性
应急过程中设备的有效性
应急过程中组织的协调性
应急保障
应急能力评估情况
外部机构应急能力评估情况
应急装置需求评估情况
应急响应人员设置是否全面、充分
应急相应人员的配备是否合理、充分
应急管理负责人能过胜任的程度
应急设备与装置是否具有针对性
应急设备与装置是否具有合理性
应急设备与装置是否具有经济性
应急设备与装置是否具有充分性
注：另附演练工作总结。