灌肠注意事项ppt课件
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灌肠ppt课件
灌肠液温度不适、速度过快或肠道痉挛 等原因造成。
预防措施建议
严格掌握灌肠适应症和禁 忌症，确保患者安全。
遵循无菌操作原则，确保 灌肠液和器具无菌。
操作前充分评估患者病情 和肠道情况，制定个性化 灌肠方案。
控制灌肠液温度、速度和 压力，避免对肠道造成刺 激和损伤。
发生后处理流程
对于轻度并发症，如腹痛、腹胀 等，可给予热敷、按摩等缓解症 状。
灌肠ppt课件
目录
• 灌肠基本概念与分类 • 灌肠操作前准备 • 灌肠操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 灌肠效果评价及注意事项 • 灌肠在临床应用中的拓展
01
灌肠基本概念与分类
定义及作用
01
02
定义
作用
灌肠是指将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清理肠 道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的 的方法。
处理。
THANKS
器械及药品准备
01
准备灌肠器、肛管、润滑剂、 棉签、弯盘等器械
02
根据灌肠目的准备相应的灌肠 液，如肥皂水、生理盐水等
03
检查器械是否完好，药品是否 在有效期内
环境布置与消毒措施
选择安静、整洁、光 线适宜的操作环境
对操作台面及器械进 行消毒处理
操作前进行手卫生和 穿戴防护用品
操作人员培训要求
操作人员应具备相关的专业知识 和技能
适应症
便秘、手术前准备、肠道检查前准备、高热降温、分娩前准备等。
禁忌症
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者不宜灌肠。同时，肝性脑 病患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。
02
灌肠操作前准备
预防措施建议
严格掌握灌肠适应症和禁 忌症，确保患者安全。
遵循无菌操作原则，确保 灌肠液和器具无菌。
操作前充分评估患者病情 和肠道情况，制定个性化 灌肠方案。
控制灌肠液温度、速度和 压力，避免对肠道造成刺 激和损伤。
发生后处理流程
对于轻度并发症，如腹痛、腹胀 等，可给予热敷、按摩等缓解症 状。
灌肠ppt课件
目录
• 灌肠基本概念与分类 • 灌肠操作前准备 • 灌肠操作步骤详解 • 并发症预防与处理策略 • 灌肠效果评价及注意事项 • 灌肠在临床应用中的拓展
01
灌肠基本概念与分类
定义及作用
01
02
定义
作用
灌肠是指将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清理肠 道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的 的方法。
处理。
THANKS
器械及药品准备
01
准备灌肠器、肛管、润滑剂、 棉签、弯盘等器械
02
根据灌肠目的准备相应的灌肠 液，如肥皂水、生理盐水等
03
检查器械是否完好，药品是否 在有效期内
环境布置与消毒措施
选择安静、整洁、光 线适宜的操作环境
对操作台面及器械进 行消毒处理
操作前进行手卫生和 穿戴防护用品
操作人员培训要求
操作人员应具备相关的专业知识 和技能
适应症
便秘、手术前准备、肠道检查前准备、高热降温、分娩前准备等。
禁忌症
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者不宜灌肠。同时，肝性脑 病患者禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。
02
灌肠操作前准备
PPT灌肠操作及并发症处理ppt护士传真
•灌肠操作基本知识与准备•灌肠操作步骤与技巧•并发症预防与处理策略•护士在灌肠操作中角色与职责目录•总结回顾与展望未来发展趋势清洁肠道为手术、检查或分娩做准备。
降温适应症便秘、肠梗阻、结肠炎、直肠炎、肠道手术前准备、高热降温等。
灌肠定义灌肠是将一定量的液体通过肛门注入直肠或结肠内，以达到清洁肠道、治疗疾病或辅助检查的目的。
软化粪便催产促进分娩进程。
010203040506灌肠定义、目的及适应症评估患者解释操作环境准备用物准备01020304灌肠操作前准备工作灌肠溶液选择与配制甘油或液体石蜡：用于润滑肠道。
中药煎剂：根据病情需要选择不同中药煎剂进行保留灌肠。
0.1%～0.2%肥皂水或生理盐水：用于清洁肠道。
1:2:3溶液（50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml）：用于肠道准备。
溶液温度：一般为39～41℃，降温时用28～32℃，中暑时用4℃等渗冰盐水。
患者沟通与心理支持与患者建立信任关系通过亲切的语言和态度与患者沟通，了解其需求和担忧，建立信任关系。
解释操作过程详细解释灌肠操作的过程和可能的不适感，让患者做好心理准备。
提供心理支持在操作过程中给予患者鼓励和支持，减轻其紧张和恐惧情绪。
同时，尊重患者的隐私和尊严，保护其自尊心。
检查灌肠器材准备溶液患者准备030201灌肠器材检查与准备灌肠溶液温度控制加热方法适宜温度可采用恒温箱、热水浴等方法对灌肠溶液进行加热，确保温度恒定。
温度检测灌肠操作过程演示使用润滑剂充分润滑导管前端，以减少插入时的摩擦力。
将导管轻轻插入患者肛门，深度约为10-15cm，根据患者情况适当调整。
打开灌肠袋的开关，缓慢注入灌肠溶液，同时观察患者的反应和耐受情况。
待溶液注入完毕后，轻轻拔出导管，并使用棉球擦拭患者肛门部位。
润滑导管插入导管注入溶液拔出导管注意事项及常见问题解答注意事项在灌肠过程中，要密切关注患者的反应和耐受情况，及时调整操作。
灌肠后，要协助患者保持舒适体位，并注意观察有无并发症的发生。
灌肠完整ppt课件
03
灌肠的操作步骤与注意事项
操作步骤包括准备用物、患者准备、灌入药液、观察反应等，注意事项
包括保持患者舒适、掌握药液温度、速度、量等，以及密切观察患者反
应。
新型灌肠技术展望
个性化灌肠方案
根据不同患者的具体情况和需求，制定个 性化的灌肠方案，包括药液成分、温度、
速度等参数的个性化设置。
A 智能化灌肠技术
清洁作用
灌肠液中的水分和电解质可以软化粪便，促进肠道蠕动，有助于粪便 的排出。
治疗作用
灌肠液中的药物可以直接作用于肠道黏膜，发挥抗炎、抗菌、止血等 治疗作用。
营养作用
对于需要营养支持的患者，灌肠液中可加入营养物质，如葡萄糖、氨 基酸等，以满足身体代谢需要。
适应症与禁忌症
肠道清洁
如术前准备、结肠镜检查前等。
俯卧位
患者俯卧于检查床上，双腿伸直或 微屈。此体位适用于直肠和乙状结 肠的检查，便于观察病变部位。
插入导管技巧及注意事项
导管选择
根据患者年龄、肛门大小和检查 目的选择合适的导管，一般成人 使用16-20号导尿管。
插入深度
根据患者情况插入导管深度一般 为10-15cm，避免过深导致肠壁 损伤。
01 02 03 04
利用先进的传感器和算法，实现灌 肠过程的自动化和智能化，提高操
作准确性和患者舒适度。
B
C
D
拓展应用领域
探索灌肠技术在其他领域的应用可能性， 如肠道微生物研究、营养吸收研究等。
新型灌肠药物研发
针对肠道疾病的发病机制和治疗需求，研 发具有更高疗效和更低副作用的新型灌肠 药物。
THANKS
感谢观看
缓解便秘症状
术前肠道准备
在手术前，通过灌肠清洁肠道，可以 减少手术中的污染和并发症的风险。
灌肠护理ppt课件
总结词
长期便秘患者的灌肠护理需要关注患者的病史和症状，采取温和的灌肠液和适当的护理 措施，以缓解患者的不适。
详细描述
长期便秘的患者通常需要灌肠来清除肠道内的粪便和气体，减轻腹部胀满和不适感。在 灌肠护理过程中，需要注意患者的病史和症状，选择温和的灌肠液，避免过度刺激肠道 。同时，灌肠时应采取适当的体位和插入深度，以减少患者的痛苦和不适感。灌肠后，
灌肠前的饮食调整
灌肠前2-3天，患者应避免进食难 以消化的食物，以减少肠道内的 食物残渣。
灌肠前的排便
灌肠前应排空大便，以减少肠道内 的粪便残留。
灌肠前的心理准备
向患者解释灌肠的目的、操作过程 和注意事项，以减轻患者的紧张情 绪。
灌肠的过程
01
02
03
灌肠液的准备
根据患者的具体情况，选 择适当的灌肠液，如生理 盐水或肥皂水。
灌肠可以刺激肠道蠕动，促进肠道排 便，缓解便秘症状。
灌肠护理的适用人群
需要清洁肠道的人群
如进行肠道检查、肠道手术等需要清洁肠道的人群。
便秘患者
灌肠可以作为便秘患者的治疗方法之一。
肠道疾病患者
对于某些肠道疾病患者，医生可能会建议进行灌肠护理以缓解症状 或辅助药物治疗。
02
灌肠护理的步骤
灌肠前的准备
灌肠后的观察与护理
观察
灌肠后，应密切观察患者的反应，如出现不适或异常症状，应及时处理。
护理
灌肠后，应注意保持肛门区域的清洁卫生，避免感染。同时，应指导患者保持 良好的饮食习惯和排便习惯。
04
灌肠护理的常见问题与 解决方案
灌肠液外溢
总结词
灌肠液外溢是灌肠过程中常见的问题，主要是由于灌肠液注入过快或肛管插入过 浅所致。
长期便秘患者的灌肠护理需要关注患者的病史和症状，采取温和的灌肠液和适当的护理 措施，以缓解患者的不适。
详细描述
长期便秘的患者通常需要灌肠来清除肠道内的粪便和气体，减轻腹部胀满和不适感。在 灌肠护理过程中，需要注意患者的病史和症状，选择温和的灌肠液，避免过度刺激肠道 。同时，灌肠时应采取适当的体位和插入深度，以减少患者的痛苦和不适感。灌肠后，
灌肠前的饮食调整
灌肠前2-3天，患者应避免进食难 以消化的食物，以减少肠道内的 食物残渣。
灌肠前的排便
灌肠前应排空大便，以减少肠道内 的粪便残留。
灌肠前的心理准备
向患者解释灌肠的目的、操作过程 和注意事项，以减轻患者的紧张情 绪。
灌肠的过程
01
02
03
灌肠液的准备
根据患者的具体情况，选 择适当的灌肠液，如生理 盐水或肥皂水。
灌肠可以刺激肠道蠕动，促进肠道排 便，缓解便秘症状。
灌肠护理的适用人群
需要清洁肠道的人群
如进行肠道检查、肠道手术等需要清洁肠道的人群。
便秘患者
灌肠可以作为便秘患者的治疗方法之一。
肠道疾病患者
对于某些肠道疾病患者，医生可能会建议进行灌肠护理以缓解症状 或辅助药物治疗。
02
灌肠护理的步骤
灌肠前的准备
灌肠后的观察与护理
观察
灌肠后，应密切观察患者的反应，如出现不适或异常症状，应及时处理。
护理
灌肠后，应注意保持肛门区域的清洁卫生，避免感染。同时，应指导患者保持 良好的饮食习惯和排便习惯。
04
灌肠护理的常见问题与 解决方案
灌肠液外溢
总结词
灌肠液外溢是灌肠过程中常见的问题，主要是由于灌肠液注入过快或肛管插入过 浅所致。
灌肠法pptppt课件
具体方法：取坐位或右侧卧位，带上手套，右手食指 蘸液状石蜡油先探清造口肠管的行径，再插入肛管1015cm，导管周围绕凡士林纱布，将39-41℃的0.1％肥 皂水500-800ml自距造口40-60cm高处缓缓注入，速度 由慢到快，量由少到多，至有腹胀感为止，拔出肛管 以凡士林纱布轻轻压住造口，防止肥皂液溢出，至有 便意时放开。
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位 阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位 肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者 均不宜做保留灌肠，肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜 垫高臀部10CM 插入长度---10-15CM 高度﹤30CM，保留药液1小时
关于结肠造瘘口灌肠法
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便，明显减少排便 次数，消除或减轻人工肛门的气味，减少肠道积气， 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
心血管疾病
SUCCESS
THANK YOU
2023/12/17
小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液：
“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
温度：38℃ 保留时间：10-20 min
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：成人7－ 10cm，小儿4-7cm。
注意
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min， 排便后30min，测量体温并记录。 ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速
压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位 阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位 肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者 均不宜做保留灌肠，肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜 垫高臀部10CM 插入长度---10-15CM 高度﹤30CM，保留药液1小时
关于结肠造瘘口灌肠法
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便，明显减少排便 次数，消除或减轻人工肛门的气味，减少肠道积气， 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
心血管疾病
SUCCESS
THANK YOU
2023/12/17
小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液：
“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
温度：38℃ 保留时间：10-20 min
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：成人7－ 10cm，小儿4-7cm。
注意
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min， 排便后30min，测量体温并记录。 ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速
压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重
灌肠操作课件PPT
2023 WORK SUMMARY
灌肠操作课件
REPORTING
目录
• 灌肠操作简介 • 灌肠操作流程 • 灌肠操作的注意事项 • 灌肠操作的常见问题及处理方法 • 灌肠操作的案例分享
PART 01
灌肠操作简介
灌肠的定义和目的
定义
灌肠是一种通过肛门将液体注入肠道 内的操作，通常用于清洁肠道或为肠 道提供药物。
插入灌肠器
将灌肠器缓慢插入肛门，深度 一般为20cm-30cm。
灌入灌肠液
缓慢将灌肠液注入肠道，注意 观察患者的反应和灌肠液的颜
色。
拔出灌肠器
灌肠液注入完毕后，缓慢拔出 灌肠器，用卫生纸轻轻擦拭肛
门。
灌肠后的处理
观察反应
观察患者是否有不适反应，如腹 痛、腹胀、腹泻等。
记录情况
记录灌肠的时间、液量、颜色、 患者反应等情况。
详细描述
为避免灌肠液外溢，应控制灌肠液的压力，避免压力过大。同时，在灌肠前应排空肠道 内的液体，减少肠道内的液体量。若出现灌肠液外溢，应及时停止灌肠，并清洁局部皮
肤。
灌肠后不适感
总结词
灌肠后不适感是常见的并发症之一，主要表现为腹胀、腹痛、恶心等症状。
详细描述
灌肠后不适感可能与灌肠液的温度、速度或个体差异有关。为减轻不适感，应控制灌肠液的温度和速度，避免过 快灌入。同时，灌肠时应让患者采取舒适的体位。若出现不适感，应及时停止灌肠，并给予相应的处理。
灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况和医生的指导来确定。
详细描述
灌肠的频率通常为每天1~2次，具体应根据患者的病情和医生的指导来确定。 灌肠的时间应在餐后或睡前进行，以避免对消化产生不良影响。
灌肠操作课件
REPORTING
目录
• 灌肠操作简介 • 灌肠操作流程 • 灌肠操作的注意事项 • 灌肠操作的常见问题及处理方法 • 灌肠操作的案例分享
PART 01
灌肠操作简介
灌肠的定义和目的
定义
灌肠是一种通过肛门将液体注入肠道 内的操作，通常用于清洁肠道或为肠 道提供药物。
插入灌肠器
将灌肠器缓慢插入肛门，深度 一般为20cm-30cm。
灌入灌肠液
缓慢将灌肠液注入肠道，注意 观察患者的反应和灌肠液的颜
色。
拔出灌肠器
灌肠液注入完毕后，缓慢拔出 灌肠器，用卫生纸轻轻擦拭肛
门。
灌肠后的处理
观察反应
观察患者是否有不适反应，如腹 痛、腹胀、腹泻等。
记录情况
记录灌肠的时间、液量、颜色、 患者反应等情况。
详细描述
为避免灌肠液外溢，应控制灌肠液的压力，避免压力过大。同时，在灌肠前应排空肠道 内的液体，减少肠道内的液体量。若出现灌肠液外溢，应及时停止灌肠，并清洁局部皮
肤。
灌肠后不适感
总结词
灌肠后不适感是常见的并发症之一，主要表现为腹胀、腹痛、恶心等症状。
详细描述
灌肠后不适感可能与灌肠液的温度、速度或个体差异有关。为减轻不适感，应控制灌肠液的温度和速度，避免过 快灌入。同时，灌肠时应让患者采取舒适的体位。若出现不适感，应及时停止灌肠，并给予相应的处理。
灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况和医生的指导来确定。
详细描述
灌肠的频率通常为每天1~2次，具体应根据患者的病情和医生的指导来确定。 灌肠的时间应在餐后或睡前进行，以避免对消化产生不良影响。
灌肠技术ppt课件
3
在灌肠过程中，密切观察患者的反应，如出现不 适或异常，应立即停止灌肠操作并采取相应措施 。
灌肠技术的护理方法
灌肠后的护理 保持患者肛门周围的清洁干燥，避免感染。
观察患者是否有不适反应，如有异常应及时处理。
嘱咐患者保持良好的生活习惯和饮食卫生，预防肠道疾 病的复发。
灌肠技术的并发症及处理方法
肠道痉挛
灌肠技术可以用于清除肠道内的毒素和细 菌，辅助治疗肠道感染。
需要进行肠道准备的患者
其他需要缓解肠道症状的患者
在某些手术或检查前，可能需要使用灌肠 技术来清洁肠道。
如腹痛、腹胀等症状，灌肠技术也可以起 到缓解作用。
03
灌肠技术的操作流程
灌肠前的准备
灌肠前应评估患者的病情、年龄、体 质状况等，确定是否适合进行灌肠。
灌肠技术的原理基于肠道的生理结构和功能，通过刺激肠道蠕动、软化粪便、润滑 肠道等方式，促进肠道内物质的排出。
灌肠技术通常使用温热的液体，如生理盐水、温水或药物溶液等，以减轻对肠道的 刺激和不适感。
灌肠技术的作用
清除肠道内粪便和毒素
灌肠技术可以有效地清除肠道内的粪 便和毒素，改善肠道内环境，预防和 治疗便秘、肠道感染等疾病。
灌肠技术的应用案例
01
02
03
急性便秘治疗
通过灌肠技术快速清除肠 道内的粪便，缓解急性便 秘症状。
肠道清洁准备
在肠道手术、结肠镜检查 等操作前，灌肠技术用于 清洁肠道，减少感染风险 。
辅助排便
对于长期卧床、行动不便 的患者，灌肠技术可以帮 助其规律排便。
灌肠技术的应用效果分析
改善便秘症状
灌肠技术能够有效地缓解 急性便秘症状，提高患者 的生活质量。
灌肠术PPT课件
用纱布包裹 肛管拔出
15
.
(6)整理记录
记录灌肠 时间、量、 患者反应、 灌肠效果
16
.
（四）注意事项
消化道出血、妊娠、急腹症、 严重心血管疾病等病人禁忌 灌肠
注意事项
肝昏迷病人，禁用肥皂水灌
灌肠时病人如有腹 胀或便意时，应嘱 病人做深呼吸以减 轻不适
肠；伤寒病人，溶液量不得 超过500ml，压力要低（即 液面不得高于肛门30cm）； 充血性心力衰竭或水钠潴留 的病人禁用等渗盐水溶液灌 肠。
肛门、直肠、结肠等手术后患者、排便失禁等患 者均不宜作保留灌肠。
30
.
课堂小结
一、灌肠术 1.大量不保留灌肠 2.小量不保留灌肠 3.清洁灌肠 4.保留灌肠
31
.
几种灌肠法比较表
目的
溶液 溶液温度
溶液量 卧位 插管深度 压力 保留时间
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠
解除便秘、肠胀气； 年老体弱、小儿、
物
1、2、3灌肠液： 50%M3g9-S41O℃4:甘油:水
=30:60:90ml
19
.
小量不保留灌肠—操作规程
评估患者
核对解释
安置卧位
润管排气 插管灌液
下页
一手垫卫生纸分 开肛门，暴露肛 门口，嘱患者深 呼吸，一手将肛 管轻轻插入直肠 7～10cm 。
20
.
小量不保留灌肠—操作规程
拔出肛管
保留溶液 排便观察
左侧 7～10cm <30cm 10～20min
保留灌肠
镇静、催眠、消 炎
10％水合氯醛 0.5％～1％新霉 素 39～41℃。
<200ml，
据病情取左或右 侧 10～15cm <30cm 1h以上
15
.
(6)整理记录
记录灌肠 时间、量、 患者反应、 灌肠效果
16
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（四）注意事项
消化道出血、妊娠、急腹症、 严重心血管疾病等病人禁忌 灌肠
注意事项
肝昏迷病人，禁用肥皂水灌
灌肠时病人如有腹 胀或便意时，应嘱 病人做深呼吸以减 轻不适
肠；伤寒病人，溶液量不得 超过500ml，压力要低（即 液面不得高于肛门30cm）； 充血性心力衰竭或水钠潴留 的病人禁用等渗盐水溶液灌 肠。
肛门、直肠、结肠等手术后患者、排便失禁等患 者均不宜作保留灌肠。
30
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课堂小结
一、灌肠术 1.大量不保留灌肠 2.小量不保留灌肠 3.清洁灌肠 4.保留灌肠
31
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几种灌肠法比较表
目的
溶液 溶液温度
溶液量 卧位 插管深度 压力 保留时间
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠
解除便秘、肠胀气； 年老体弱、小儿、
物
1、2、3灌肠液： 50%M3g9-S41O℃4:甘油:水
=30:60:90ml
19
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小量不保留灌肠—操作规程
评估患者
核对解释
安置卧位
润管排气 插管灌液
下页
一手垫卫生纸分 开肛门，暴露肛 门口，嘱患者深 呼吸，一手将肛 管轻轻插入直肠 7～10cm 。
20
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小量不保留灌肠—操作规程
拔出肛管
保留溶液 排便观察
左侧 7～10cm <30cm 10～20min
保留灌肠
镇静、催眠、消 炎
10％水合氯醛 0.5％～1％新霉 素 39～41℃。
<200ml，
据病情取左或右 侧 10～15cm <30cm 1h以上
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1
肠
3
清洁灌 肠
.
小量不保留
2 灌肠
保留灌 肠4
4
大量不保留灌肠
目的： 1.刺激肠蠕动，解除便秘，排除 肠胀气；
2、应用低温溶液为高热患者降 温；
3.清洁肠道，为某些手术、检查 或分娩做准备；
4.稀释和清除肠道内的有害物质， 减轻中毒
.
5
2 小量不保留灌 肠
软化粪便，解除便秘，排除肠道积气，减轻腹
灌肠术
兰晓玲
.
1
灌肠法：灌肠法是
用导管自肛门经直
肠插入结肠灌注液
体，以达到通便排
气的治疗方法。能
刺激肠蠕动，软化、
清除粪便，并有降
温、催产、稀释肠
内毒物、减少吸收
的作用。此外，亦
可达到供给药物、
.
2
目
录
项
项
项
项
目
目
目
目
一
二
三
四
了
熟
掌
掌
解
悉
握
握
灌
灌
灌
灌
肠
肠
肠
肠
的
的
的
的
目
概
操
注
的
念
作
意
步
事
.
骤
项
3
Байду номын сангаас
大量不保留灌
3、插管注液，肛管插入10－15cm，液面距 肛门低于30cm，速度要慢，100ml药液宜 16－20分钟灌入。
4、其他操作方法同小量不保留灌肠。
5、保留1小时以上，以使药物吸收，注意观
察病人的反应。 .
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不保留灌肠的注意事项
1、注意保暖，防止受凉，维护病人的自尊， 尽量减少暴露身体。
2、根据医嘱准备灌肠溶液，掌握溶液的温 度、浓度、压力及量。肝昏迷病人禁用肥 皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血 性心力衰竭或钠潴留的病人禁用等渗盐水 灌肠；伤寒病人灌肠液量不得超过500ml， 压力要低（液面不得高于肛管30cm）。
胀，
适用于腹部或盆腔手术后病人及危重病人、
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6
3
清洁灌肠
4
保留灌肠
2
是彻底清除滞留
是自肛门灌入药
在结肠中的粪便，
液，保留在直肠
常用于直肠、结
或结肠内，通过
肠检查前的准备
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肠粘膜吸收达到
7
溶液的准备
1、大量保留灌肠常用0.1％－0.2％肥皂水、等渗盐水或温开水、成人500－ 1000ml/次，小儿200－500ml/次，溶液温度一般39－40℃为宜；降温28－ 32℃；中暑病人用4℃等渗盐水。根据病人情况，灌肠目的选择灌肠溶液的种 类、量和温度。
3、降温灌肠，液体要保留30分钟后再排便，
便后30分钟后再测体温并做好记录。
4、急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血
管疾病等病人禁忌灌.肠
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保留灌肠的注意事项
1、正确评估病人，了解灌肠的目的和病变部位，以便选择 灌肠的卧位和插管的深度；
2、保留灌肠选择肛管要细，插管要深，液量宜小，压力要 低，药液保留时间要长，以利肠粘膜的充分吸收；
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谢谢观看
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5）拔管：待溶液即将灌完时 夹管，用卫生纸包住肛管轻 轻拔出放在弯盘内，擦净肛 门，弯盘移至护理车下，撤 去橡胶单和治疗巾，脱手套 ，助穿裤，取平卧位，嘱尽 量保留5－10分钟后再排便 。
6）整理：撤去用物，整理床 单位，开窗通风，清理用物 ，观察大便性状，必要时留 标本送检，洗手。
7）记录：在体温单大便栏中记录灌肠结果 ，1/E表示灌肠后大便一次；0/E表示灌肠 后未大便；自行排便一次，灌肠后又排便
3、肛门、结肠、直肠等手术后以及排便失禁的病人均不宜 作保留灌肠。
4、肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。
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清洁灌肠
操作方法为首先用肥皂水灌肠，然 后用生理盐水灌肠数次直至排出液清晰无 粪便为止。灌肠时压力要低，每次灌肠后 让病人休息片刻。每次灌肠的溶液量约 500ml，液面距肛门高度不超过40cm。
2、小量不保留灌肠“1、2、3、”溶液（50％硫酸镁30ml、甘油60ml、温开 水90ml）甘油或液状石蜡油50ml，加等量温开水，溶液温度38℃ （肛管20－ 22号）
3、保留灌肠肛管应选20号以下，溶液：药物及剂量遵医嘱准备。一般镇静、 催眠；用10％水合氯醛；肠道杀菌：用2％山檗碱，0.5％－1％新霉素及其他 抗生素溶液。溶液量不超过200ml，溶液温度38℃。
一次请问：怎么记录？
注：小量不保留灌肠液面距肛门低于30cm ，保留溶液10-20分钟再排便。
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保留灌肠的操作步骤
1、核对解释，同前，嘱病人先排便，以利于药物保留吸收 。
2、卧位的选择，根据病情选择合适的卧位，如慢性细菌性 痢疾病变多在乙状结肠和直肠，宜取左侧卧位，阿米巴痢 疾病变多在回盲部，则取右侧卧位。
4、清洁灌肠：肥皂水灌肠，然后用生理盐水灌肠数次直至排出液清晰无粪便 为止。灌肠时压力要低，每次灌肠后让病人休息片刻。每次灌肠的溶液量约 500ml，液面距肛门高度不超过40cm。
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灌肠法的操作流程表
核对解释－取位－排气－插管－拔管－整理－记录
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具体操作步骤如下
1、大（小）量不保留灌肠：
1）核对解释：根据季节 调节室温，关门 窗，屏风 遮挡，嘱病人排尿。
2）取位：取左侧卧位， 双膝屈曲，褪裤至膝部，臀 部移至床沿，臀下垫橡胶单 与治疗巾，臀边置弯盘，不 能自我控制的病人可取仰卧 位，臀下置便盆。用被子遮 盖好病人。
3）排气：将灌肠筒挂于 输液架上，液面高于肛门40 －60cm，戴一次性手套，润 滑肛管前端，连接肛管，排
4）插管：左手垫卫生纸分开 臀部，暴露肛门，嘱病人深 呼吸，右手持血管钳夹住肛 管前 端，轻轻插入7－10cm ，松开并固定肛管，待溶液 缓缓流入。