腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂)考试试题
普通外科学(医学高级)：腹部损伤(题库版)
普通外科学(医学高级)：腹部损伤（题库版）1、多选对损伤的结肠段一般行外置，并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是()A．结肠血运较差B．结肠内容物感染力强C．容易形成肠瘘D．部分结肠缺乏系膜，位置固定修补后创（江南博哥）口张力大E．局部粘连存在正确答案：A, B, C, D2、配伍题受损后出现腹膜后血肿，尿常规镜下红细胞满视野()X线检查腹膜后花斑样改变()损伤后通常手术造口，待情况好转时再手术回纳()损伤后以腹腔出血为主要临床表现()破损肠管长达1Ocm，仍可直接切除吻合()A．肾B．脾C．十二指肠降段D．空肠E．结肠正确答案：A,C,E,B,D3、单选20岁男青年被刀刺伤右上腹，有关手术错误的是()A．可沿原创口扩大后进腹探查B．中、下腹肠管均应探查C．可能伤及下腔静脉D．可能伤及肝、胆道、胃十二指肠、横结肠等E．胃管内有血不一定合并胃穿孔正确答案：A4、单选腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为（）。
A.胆囊损伤B.上段回肠损伤C.下段回肠损伤D.胃十二指肠损伤E.结肠损伤正确答案：E5、单选男性，43岁。
上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。
体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。
血常规：白细胞总数18.6×109/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。
对明确诊断，最有价值的检查为（）。
A.腹腔穿刺液测定淀粉酶B.血尿淀粉酶C.上腹部CT平扫+增强D.腹部彩超E.腹部立位平片正确答案：C6、单选?男性，31岁，从5米处坠落，腹痛30分钟。
查体：面色苍白，血压70/45mmHg，心率120次/分，全腹压痛，轻反跳痛。
最佳处理是()A．大量止血药物应用B．大量输血补液抗休克，观察C．大量抗生素防感染D．抗休克同时进行手E．抗休克，待好转后，立即剖腹手术术治疗正确答案：D7、填空题腹部损伤可分为两大类：锐器伤引起的腹部损伤为_______。
(病例分析)腹部闭合性损伤试卷.doc
(病例分析)腹部闭合性损伤试卷[模拟] 120A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A.肝B.肾C.脾D.肾上腺E.胰第2题：腹部最易损伤的空腔脏器是A.结肠B.胃C.小肠D.直肠E.十二指肠第3题：诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A.超声波检查B.腹腔穿刺腹腔灌洗术C.腹部压痛D.X线检查E.同位素扫描第4题：腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血肿第5题：腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为A.快速补充液体B.给予大量止血药物C.主要为输血以补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血第6题：腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A.休克B.内脏损伤C.腹壁损伤D.腹膜后血肿E.颅脑损伤第7题：腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音亢进D.肠鸣音减弱E.恶心，呕吐第8题：在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折B.血红蛋白80g/L，红细胞2.5×10的12次方/LC.左上腹明显压痛及肌紧张D.腹腔穿刺抽出不凝固血液E.血压80/60mmHg，脉搏110/分第9题：关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血行自家输血E.白细胞计数多升高第10题：关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐渐下降D.心率加快E.必须等待腹腔穿刺抽出血液第11题：诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是A.白细胞计数及中性粒细胞数增高B.腹部肌紧张及反跳痛C.有固定压痛点D.膈下游离气体E.超声波测出腹腔内有积液第12题：严重结肠损伤的治疗最好为A.裂伤缝合B.肠切除，肠吻合术C.肠外置造口术D.肠捷径吻合E.以上都不是第13题：回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A.临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔B.肠腔空虚内无粪便C.机体防御能力强，反应迟钝D.肠管痉挛，粘膜外翻，血凝块堵塞E.肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏第14题：腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是A.补充液体B.给予镇静药C.使用血管活性物质D.控制感染E.及时手术探查第15题：诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A.左上腹有外伤史B.有早期休克表现C.腹部有压痛而且逐渐扩大D.有进行性贫血E.诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液第16题：结肠破裂的诊断，哪项是错误的A.结肠损伤比小肠损伤机会少B.一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊C.结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早D.WBC总数增高E.Hb，RBC不一定下降第17题：腹部闭合性损伤，腹痛，烦躁，口渴，血压下降，诊断尚未确定。
2019年腹部损伤病人的护理考试试题
腹部损伤病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题A．可伴腹腔穿刺液淀粉酶升高B．可有呕血、黑便C．可有腹膜后积气D．早期症状轻，常只有局限性腹膜炎E．可出现膈下游离气体胃破裂【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题十二指肠破裂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题A．腹膜炎B．腹痛C．肠鸣音消失D．脉搏减弱E．腹腔穿刺液性状区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂最重要的依据【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题诊断空腹脏器损伤主要依据是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第5题A．可伴失血性休克症状B．可有呕血、黑便C．可有腹膜后血肿D．早期症状轻，常只有局限性腹膜炎E．可出现膈下游离气体外伤性胆道出血【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题脾破裂：【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第7题A．腹穿有血性液体B．腹穿有脓性液体C．腹穿有胆汁D．腹穿有不凝固血液E．腹穿液有粪臭味肝、脾破裂【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第8题下消化道穿孔【正确答案】：E【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。
）第1题肝脏闭合性损伤的特点是A 多见于肝脏的膈面B 常合并其他脏器损伤C 可致胆道出血D 多需施行肝切除术E 以上都是【正确答案】：A,B,C【本题分数】：1.0分第2题出现哪些情况应怀疑有腹内脏器损伤A 早期出现休克B 出现腹部移动性浊音C 持续性腹痛并有加重趋势者D 有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张者E 有呕吐、便血和血尿者【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第3题胃肠减压护理要点有A 保持减压持续通畅B 使用胃肠减压时可给病人饮水C 每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次D 观察并准确记录色、质、量E 如吸出鲜红血液应停止吸引【正确答案】：A,D,E【本题分数】：1.0分第4题腹腔引流指征是A 坏死病灶未能切除B 腹腔内创面渗血C 局限性脓肿未清除D 胃肠吻合满意E 腹腔内脏器切除术前【正确答案】：A,C【本题分数】：1.0分第5题腹部闭合性损伤诊断未明确时处理原则是A 禁食B 静脉补液C 禁用吗啡类镇痛剂D 严密观察病情E 不随意搬动病人【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第6题下列T型管的护理，哪些正确A 妥善固定B 保持通畅C 每日按时冲洗D 每日更换引流瓶E 记录引流量及性质【正确答案】：A,B,D,E【本题分数】：1.0分第7题开放性腹部损伤，少量肠管脱出腹腔外，现场急救措施错误的是A 立即将脱出的肠管回纳腹腔B 用生理盐水冲洗后回纳腹腔C 用无菌干敷料覆盖D 用无菌生理盐水敷料，外用洁净器皿覆盖E 不做任何局部处理【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第8题疑有腹腔内脏损伤的病人，观察期间的处理，下列哪些正确A 禁食B 严密观察病情C 避免过多活动D 用度冷丁暂时止痛E 输液及使用抗生素【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分三、A1型题（本大题13小题．每题1.0分，共13.0分。
腹部损伤考试试题(二)
腹部损伤考试试题(二)一、A1型题（本大题34小题．每题1.0分，共34.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的A 不随便搬动患者，以免加重伤情B 不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C 注射止痛剂，以防止创伤性休克D 注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染E 胃肠减压，减轻腹胀【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A 空腔脏器破裂B 实质脏器破裂C 后腹膜血肿D 误穿入腹腔血管E 前腹壁血肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A 左上腹有外伤史B 有早期休克表现C 腹部有压痛而且逐渐扩大D 有进行性贫血E 诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A 腹部压痛B 腹膜刺激征C 肠鸣音亢进D 肠鸣音减弱E 恶心，呕吐【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列哪项是错误的A 彻底清创B 确切止血C 清除胆汁溢漏D 裂口不深者可直接缝合裂口E 止血彻底者可不放置引流物【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题腹部闭合性损伤诊断中最关键的问题是确定A 是否有内脏损伤。
【外科复习资题库】_腹部闭合性损伤15
腹部闭合性损伤A1 型题151 ．女．29 岁．被汽车撞伤后，诉腹痛、乏力30 分钟。
体查：结膜苍白，血压8／6kPa(60 ／45mmHg) ，脉搏120 次／分，腹肌稍紧张，全腹压痛，轻反跳痛。
右下腹腔穿刺抽出0．5ml 不凝固血液。
最合适的治疗是：A •胃肠减压B .积极抗休克C •输血D •抗休克同时迅速剖腹探查E •注射广谱抗生素152 •男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。
经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0. 5Cm大小的穿孔，有粪便溢出。
下列术式哪项最妥当？A ．降结肠修补B ．左半结肠切除C ．降结肠穿孔处切除端端吻合D ．降结肠外置E ．穿孔处修补、横结肠造口153 ．男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘掩伤后腹痛 3 小时入院，伴有呕吐。
体查：痛苦表情，血压16／10kPa （115 ／75mmHg）、脉搏98 次／分，腹平．腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显，最可能的诊断是：A •肝破裂B•肠系膜大血管损伤C •胰腺损伤D •腹内空腔脏器损伤E.腹膜后巨大血肿154. 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X 线检查发现腹膜后积气。
应怀疑：A •肝或胆囊破裂B. 右半结肠损伤C •右肾损伤D •胃损伤E.十二指肠损伤155. 男，40 岁，因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后比现上腹痛。
体查：痛苦表情，血压16／1 OkPa（115 ／75mmHg），脉搏98 次／分，腹梢胀，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，肠呜音消失，肝浊音界存在，肝区叩击痛（土）、腹部移动件浊音（一）。
血象：WBCl5 沁0他/l,NO • 9。
腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液休，镜检：红细胞十，白细胞十，脓球少量。
穿刺液淀粉酶500u（索氏）。
站立位胸腹平片未发现异常。
诊断应首先考虑：A •肝破裂B •脾破裂C•胃挫裂伤D •十二指肠挫裂伤E.胰腺挫裂伤156. 患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8／6kPa(60 ／45mmHg) ，脉搏104 次／分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱。
常见腹部脏器损伤习题及答案
常见腹部脏器损伤习题及答案01.闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是( )A.肝脏B.胆囊C.胰腺D.脾脏E.小肠2.诊断脾破裂最有价值的是( )A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血D.腹部有压痛和反跳痛E.腹腔穿刺抽出不凝血液03.男、26岁。
因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。
就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。
输血、输液共2000ml后血压90/50mmmlHg，心率130次/分。
除继续输血外，最佳治疗方法是( )A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注白蛋白04.腹部闭合性损伤X线检查发现右腦肌抬高，活动受限，最可能的损伤是( )A.胃破裂B.脾破裂C.肝破裂D.十二指肠破裂E.结肠肝曲破裂05.男性，30岁，由高处跌下2小时。
腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。
血压104/70mmHg，脉率120次/min。
血红蛋白80g/L。
X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
最可能的诊断是( )A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺断裂06.女性，50岁，3月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。
查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钢餐透视见横结肠下移。
最可能的诊断是( )A.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血肿C.假性胰腺囊肿D.肠系膜囊肿E.脾包膜下血肿07.腹部闭合性损伤导致下一列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是( )A.结肠B.十二指肠球部C.胃D.回肠E.空肠08.男，26岁，刀刺伤右上腹部1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确首先探查( )A.胃十二指肠B.膈肌C.胃后壁及胰腺D.右肾B.肝脏09.女36岁，车祸撞伤右上腹部30分钟，查体：P 118次/分，BP 90/60mmhg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛，反跳痛，右下腹穿刺抽出含有胆汁的血液，术前处理最重要的环节是( )A防治休克B.止血C.防治感染D.止痛E.镇静10.关于结肠损伤的描述，不正确的是( )A.结肠损伤发生率低于小肠损伤B.结肠内细菌多，一旦损伤继发腹腔感染较严重C.部分结肠位居腹膜后，损伤常致腹膜后感染D.结肠一旦损伤腹膜炎均很早表现出来E.腹部闭合损伤中，结肠损伤易漏诊11.脾破裂术前最重要的治疗措施是( )A.止痛B.补充血容量C.控制感染D.应用止血药E.补充营养12.十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂，典型临床表现是( )A.全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音(+)B.全腹痛，轻度腹膜刺激征G.全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失D.右上腹和腰背部痛明显腹膜刺激征，肝浊音界消失E.右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征13.男，35岁。
腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂)
腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂)(总分：36.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：36，分数：36.00)1.男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。
应诊断为∙A．腹腔内实质脏器损伤∙B．腹腔内空腔脏器损伤∙C．泌尿系损伤∙D．胰腺损伤∙E．肝破裂（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。
应诊断为∙A．肝破裂失血性休克∙B．脾破裂失血性休克∙C．肾破裂失血性休克∙D．胃破裂失血性休克∙E．胰腺破裂失血性休克（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。
应采取的治疗原则是∙A．输血补液，并用升压药物抗休克∙B．抗休克待血压好转后手术∙C．先抗休克后手术∙D．抗休克同时手术∙E．用大量止血药物不手术（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体，应考虑诊断∙A．肝破裂∙B．胆囊破裂∙C．右肾破裂∙D．十二指肠破裂∙E．腹膜后血管破裂（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的∙A．右上腹外伤∙B．局部疼痛及压痛∙C．血红蛋白值逐渐下降∙D．心率加快∙E．必须等待腹腔穿刺抽出血液（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.关于脾破裂以下哪项是不正确的∙A．行脾切除术∙B．行脾缝合修补术∙C．待失血性休克好转后手术∙D．可收集腹腔内出血行自家输血∙E．白细胞计数多升高（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.上腹部汽车撞伤四小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为∙A．胃破裂∙B．十二指肠破裂∙C．肝脾破裂∙D．严重的腹壁软组织损伤∙E．腹膜后血肿（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.腹部最易损伤的空腔脏器是∙A．结肠∙B．胃∙C．小肠∙D．直肠∙E．十二指肠（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.严重结肠损伤的治疗最好为∙A．裂伤缝合∙B．肠切除，肠吻合术∙C．肠外置造口术∙D．肠捷径吻合∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要∙A．左上腹有外伤史∙B．有早期休克表现∙C．腹部有压痛而且逐渐扩大∙D．有进行性贫血∙E．诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：11.结肠破裂的诊断，哪项是错误的∙A．结肠损伤比小肠损伤机会少∙B．一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊∙C．结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早∙D．WBC总数增高∙E．Hb，RBC不一定下降（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.胃破裂∙A．左肩放射性痛∙B．尿淀粉酶升高∙C．膈下游离气体∙D．腹膜后积气∙E．腹部外伤后直肠指检指套染血（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.脾破裂∙A．左肩放射性痛∙B．尿淀粉酶升高∙C．膈下游离气体∙D．腹膜后积气∙E．腹部外伤后直肠指检指套染血（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线光检查，右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断∙A．胃破裂∙B．肠破裂∙C．脾破裂∙D．肝破裂∙E．损伤性气胸（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.患者男性，30岁，二天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7，8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断∙A．上消化道出血∙B．外伤后腹膜后血肿破裂∙C．迟发性脾破裂∙D．虚脱∙E．肝被膜下血肿破裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.第9，10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次/分，血压90/60mmHg，血红蛋白9.0g%，适当的治疗是∙A．吸氧，输血，观察∙B．抗休克，病情好转后手术∙C．抗休克同时开腹手术∙D．先抗休克2～3小时，不好转一面抗休克一面手术∙E．肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为∙A．临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔∙B．肠腔空虚内无粪便∙C．机体防御能力强，反应迟钝∙D．肠管痉挛，粘膜外翻，血凝块堵塞∙E．肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜∙A．立即剖腹探查，免于误诊∙B．注射杜冷丁止痛∙C．严密观察腹部体征的变化∙D．多活动，使体征明朗化，便于确诊∙E．禁饮食补液，作好术前准备（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65ˉmmHg，诊断不明，禁用∙A．非那根∙B．安定∙C．6ˉ氨基己酸∙D．吗啡∙E．鲁米那（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：20.腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。
胃肠外科规培理论考试试题(含答案)
胃肠外科规培理论考试试题（含答案）1、腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为A.肝B.脾(正确答案)C.胰D.膈E.肾2、判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是A.腹痛性质B.腹膜刺激征程度C.腹部损伤程度D.腹腔穿刺液的性质(正确答案)E.影像学检查结果3、对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不是A.禁食禁水B.观察病情C.用吗啡暂时止痛(正确答案)D.不随意搬动病人E.积极做好手术准备4、疑有空腔脏器损伤时，首选影像学检查方法是A.B超B. CT检查C. MRT检查D. 介入检查E. X线(正确答案)5、实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是A.腹膜刺激征B.肠鸣音亢进C.呕血D. B超检查E.腹腔穿刺抽出不凝固血液(正确答案)6、腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是A.给予止血药物B.快速补充液体C.应用抗生素控制感染D.输新鲜血E.治疗休克同时手术探查止血(正确答案)7、腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首先的急救措施是A.迅速将肠管还纳腹腔B.用消毒纱布覆盖并包扎C.用凡士林纱布覆盖并包扎D.用盐水纱布覆盖并包扎E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎(正确答案)8、腹部损伤有合并以下问题时应优先处理A.窒息(正确答案)B.气胸C.昏迷D.出血E.休克9、下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎A.肝B.脾C.胰D.肾E.胃(正确答案)10、腹部损伤合并其他损伤时，以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断A.颅脑伤B.胸外伤C.脊柱骨折D.窒息E.前臂骨折(正确答案)11、关于脾破裂的认识，正确的是A．可出现内出血征象(正确答案)B．一旦损伤即出现休克症状C．中央型破裂最多见D．脾切除是唯一治疗手段E．对于被膜下损伤患者无需治疗12、男性,受伤后有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫排骨骨折等危急情况,抢救时首先应A．输血、输液B．手术止血C．封闭胸壁伤口(正确答案)D．骨折固定E．用升压药物13、腹部损伤有少量肠管脱出时，现场处理原则A．立即送回腹腔B．用清洁碗覆盖后再包扎(正确答案)C．等渗盐水冲洗后敷料包扎D．立即手术E．用无菌溶液冲洗后送回腹腔14、女性,50岁。
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腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂)考试试题
一、A1型题（本大题16小题．每题1.0分，共16.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
直肠破裂
A 左肩放射性痛
B 尿淀粉酶升高
C 膈下游离气体
D 腹膜后积气
E 腹部外伤后直肠指检指套染血
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第2题
腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项
A 肝
B 肾
C 脾
D 肾上腺
E 胰
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。
应诊断为
A 腹腔内实质脏器损伤
B 腹腔内空腔脏器损伤
C 泌尿系损伤
D 胰腺损伤
E 肝破裂
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第4题
脾破裂
A 左肩放射性痛
B 尿淀粉酶升高
C 膈下游离气体
D 腹膜后积气
E 腹部外伤后直肠指检指套染血
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第5题
患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。
应首先进行下列哪项检查
A 腹部CT
B 腹部B超
C 腹部X线
D 尿常规
E 腹腔穿刺
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第6题
患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65ˉmmHg，诊断不明，禁用。