医院查对制度

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医院 查对制度

医院 查对制度

医院查对制度医院查对制度是指医院在进行患者就诊或手术前,通过核对患者的个人信息、病历资料、医嘱和手术操作等内容,确保医疗过程的准确性和安全性的一种制度。

一、医院查对制度的目的和意义医院查对制度的目的是为了减少医疗事故的发生,保障患者的生命安全和身体健康。

通过对患者的个人信息、病历资料、医嘱和手术操作等内容进行核对,可以及时发现和纠正可能存在的错误,确保医疗过程的准确性和安全性。

二、医院查对制度的内容和流程1. 患者个人信息核对:在患者就诊或手术前,医院工作人员会核对患者的个人信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。

核对的方式可以是人工核对或使用电子系统进行核对。

2. 病历资料核对:医院查对制度还包括对患者的病历资料进行核对。

医院工作人员会核对患者的病历号、就诊日期、主诉、病史、体格检查、辅助检查、诊断和治疗计划等内容,确保病历资料的准确性和完整性。

3. 医嘱核对:医嘱核对是医院查对制度的重要环节。

在患者接受治疗或手术前,医院工作人员会核对医嘱的内容,包括药物名称、剂量、给药途径、频次等,以确保患者接受正确的治疗。

4. 手术操作核对:对于需要进行手术的患者,医院查对制度还包括对手术操作的核对。

手术前,医院工作人员会核对患者的手术部位、手术名称、手术时间、手术器械和手术用药等内容,以确保手术的准确性和安全性。

三、医院查对制度的实施和管理1. 培训和教育:医院应对医务人员进行相关的培训和教育,使其了解医院查对制度的重要性和操作流程。

医务人员应掌握查对的技巧和方法,确保操作的准确性。

2. 定期检查和评估:医院应定期对医院查对制度进行检查和评估,发现问题及时纠正。

检查和评估可以通过抽查患者的查对记录、听取医务人员的意见和建议等方式进行。

3. 纠错和改进:医院查对制度的实施过程中,可能会出现一些问题和错误。

医院应及时纠正错误,并进行改进,以提高医院查对制度的有效性和可靠性。

四、医院查对制度的效果和影响医院查对制度的实施可以有效减少医疗事故的发生,提高医疗过程的准确性和安全性。

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医院查对制度医院查对制度是指医院在医疗过程中对患者身份、医疗记录、医疗用品等进行核对的一项管理制度。

该制度的目的是确保医疗过程的准确性和安全性,避免医疗事故的发生,保障患者的权益。

一、患者身份查对制度1. 患者身份核对:医院在接待患者时,应核对患者的身份证件和挂号信息,确保患者的身份准确无误。

2. 电子病历核对:医院应建立电子病历系统,对患者的基本信息进行核对,避免因信息错误导致的医疗事故。

3. 术前核对:对于需要手术的患者,医院应在手术前核对患者的身份、手术部位等信息,确保手术的准确性。

二、医疗记录查对制度1. 医生签名查对:医生在填写病历、医嘱等医疗文件时,应在相应位置签名,以确保医疗记录的真实性和有效性。

2. 护士记录查对:护士在执行医嘱、记录病情等工作时,应与医生进行核对,避免因记录错误导致的医疗事故。

3. 病历整理查对:医院应定期对病历进行整理,核对病历的完整性和准确性,确保医疗信息的可靠性。

三、医疗用品查对制度1. 药品查对:医院在进行药品配发时,应核对药品名称、规格、数量等信息,确保药品的准确性和安全性。

2. 检查用具查对:医院在进行各类检查时,应核对检查用具的名称、型号、有效期等信息,确保检查的准确性和安全性。

3. 手术器械查对:医院在进行手术时,应核对手术器械的名称、数量等信息,确保手术的准确性和安全性。

四、查对结果记录与反馈1. 查对记录:医院应建立查对记录表格,记录查对的时间、人员、查对内容等信息,以备查证和追溯。

2. 异常情况反馈:医院应建立异常情况反馈机制,对发现的问题及时反馈给相关人员,进行整改和改进。

以上是医院查对制度的一些基本要求和内容,通过严格执行这些制度,可以提高医院医疗质量,保障患者的权益和安全。

医院应加强对医务人员的培训和监督,确保制度的有效实施。

此外,医院还应定期进行内部审核和外部评估,不断完善和提升查对制度的效果和水平。

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医院查对制度医院查对制度是指医院在进行医疗服务过程中,为了确保医疗行为的准确性和安全性,制定了一系列的查对制度。

这些制度旨在通过多重核对和验证的方式,减少医疗错误和事故的发生,保障患者的健康和权益。

一、患者信息查对制度1. 患者基本信息查对:医院在接受患者挂号时,需核对患者的身份证件、姓名、性别、年龄等基本信息,确保患者信息的准确性。

2. 诊疗项目查对:医院在为患者开立诊疗项目时,需要核对患者的诊断、治疗方案等信息,以确保患者得到正确的治疗和服务。

二、医疗操作查对制度1. 药品查对:医院在为患者开具药品处方时,需核对药品名称、剂量、用法等信息,以确保患者用药的正确性和安全性。

2. 手术查对:医院在进行手术前,医护人员需要核对患者的手术部位、手术操作、手术器械等信息,以确保手术的正确性和安全性。

3. 检验查对:医院在进行各类检验前,医护人员需要核对患者的样本标识、检验项目等信息,以确保检验结果的准确性。

三、医疗文书查对制度1. 病历查对:医院在编写患者病历时,医护人员需要核对患者的个人信息、诊断、治疗方案等内容,以确保病历的完整性和准确性。

2. 医嘱查对:医院在为患者开立医嘱时,医护人员需要核对患者的个人信息、医嘱内容等,以确保医嘱的正确性和及时性。

四、医疗设备查对制度1. 设备清点查对:医院在使用医疗设备前,医护人员需要核对设备的名称、型号、数量等信息,以确保设备的完好性和可用性。

2. 设备操作查对:医院在使用医疗设备时,医护人员需要核对设备的操作步骤、参数设置等信息,以确保设备的正确使用和患者的安全。

五、医疗质控查对制度1. 医疗过程查对:医院在进行医疗服务过程中,医护人员需要相互核对医疗操作的正确性和完整性,以确保医疗过程的质量和安全。

2. 医疗结果查对:医院在完成医疗服务后,医护人员需要核对医疗结果的准确性和完整性,以确保医疗结果的质量和满意度。

六、查对记录和反馈制度1. 查对记录:医院应建立查对记录的系统,记录医护人员在各个环节进行查对的情况,以备查阅和追溯。

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医院查对制度医院查对制度是指医院在诊疗过程中,为了确保医疗质量和安全,对医疗行为、医疗记录、医疗费用等进行核对和审核的一套制度。

该制度的实施可以有效减少医疗差错和纠纷,提高医院的服务质量和效率。

一、医疗行为查对制度医疗行为查对制度主要包括医生、护士等医务人员在诊疗过程中的操作和决策是否符合规范和标准。

具体措施如下:1. 医生操作查对:医生在进行手术、给药、治疗等操作前,必须进行核对,包括核对患者身份、病历、手术部位等信息,确保操作的准确性和安全性。

2. 护士操作查对:护士在给药、换药、检查等操作前,必须进行核对,包括核对患者身份、医嘱、药品等信息,确保操作的正确性和安全性。

3. 医疗决策查对:医生在制定诊疗方案、开具医嘱等决策前,应进行核对,包括核对患者病情、检查结果、诊断等信息,确保决策的科学性和合理性。

二、医疗记录查对制度医疗记录查对制度主要包括医疗记录的书写、归档和查对工作。

具体措施如下:1. 病历书写查对:医务人员在书写病历时,应进行核对,包括核对患者身份、过敏史、病情描述等信息,确保病历的完整性和准确性。

2. 病历归档查对:医务人员在归档病历时,应进行核对,包括核对病历页数、归档位置等信息,确保病历的完整性和可查性。

3. 病历查对:医务人员在查看病历时,应进行核对,包括核对患者身份、病情、医嘱等信息,确保病历的一致性和真实性。

三、医疗费用查对制度医疗费用查对制度主要包括医疗费用的计算、核对和审核工作。

具体措施如下:1. 费用计算查对:财务人员在计算医疗费用时,应进行核对,包括核对医疗项目、数量、单价等信息,确保费用的准确性和合理性。

2. 费用核对:财务人员在核对医疗费用时,应进行核对,包括核对患者身份、医疗项目、费用金额等信息,确保费用的一致性和真实性。

3. 费用审核:财务人员在审核医疗费用时,应进行核对,包括核对患者身份、医疗项目、费用标准等信息,确保费用的合理性和合规性。

四、医院查对制度的实施步骤1. 制定查对制度:医院应根据自身情况,制定医院查对制度,明确查对的内容、责任人和操作流程。

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医院查对制度医院查对制度是指医院内部为了确保医疗服务的准确性和安全性,建立了一套查对制度。

该制度通过对医疗过程中的各个环节进行查对,包括医生开药、护士核对药品、病人身份核对等,以减少医疗差错和提高医疗质量。

一、医生开药查对制度医生在为患者开具处方药时,需要进行查对以确保药品的准确性和合理性。

具体操作步骤如下:1. 医生核实患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别等,并确认患者的病情和需求。

2. 医生根据患者的病情和需求,选择适当的药品,并在处方单上填写药品名称、剂量、用法、用量等信息。

3. 医生在处方单上签字并加盖医院公章,确保处方的合法性和真实性。

4. 医生将处方单交给药房工作人员,并与药房工作人员进行核对,确认药品的准确性和完整性。

5. 药房工作人员根据处方单上的信息,准备药品,并进行二次查对,确保药品的准确性和完整性。

6. 药房工作人员将准备好的药品交给患者或其家属,并告知用药注意事项和咨询服务。

二、护士核对药品查对制度护士在给患者进行药物治疗时,需要进行核对以确保患者用药的准确性和安全性。

具体操作步骤如下:1. 护士核实患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别等,并确认患者的病情和需求。

2. 护士将药品从药房领取,并与药房工作人员进行核对,确认药品的准确性和完整性。

3. 护士将药品带到患者床边,与患者进行身份核对,并告知患者用药的目的和注意事项。

4. 护士根据医嘱,在患者的药物单上记录用药情况,包括药品名称、剂量、用法、用量等信息。

5. 护士将药品逐一给患者服用,并观察患者的反应和病情变化。

6. 护士在用药完成后,再次核对患者的身份信息,并记录用药后的患者反应和病情变化。

三、病人身份核对制度为了保证医疗服务的准确性和安全性,医院建立了病人身份核对制度。

具体操作步骤如下:1. 医务人员在接待窗口核实患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别等,并登记相关信息。

2. 医务人员将患者的身份信息与患者的就诊卡或病历进行核对,确保患者的身份准确无误。

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医院查对制度医院查对制度是指医院内部为了确保医疗服务的准确性和安全性,建立起的一套查对流程和制度。

该制度旨在通过多重核对,防止医疗过程中的错误和差错的发生,保障患者的权益和医疗质量。

一、查对制度的目的和意义医院查对制度的目的在于提高医疗服务的质量和安全性,保障患者的权益,减少医疗事故的发生。

具体包括以下几个方面的意义:1. 避免医疗差错:医疗过程中,由于人为疏忽或其他原因,可能会出现医疗差错,如患者信息错误、用药错误等。

通过查对制度的实施,可以及时发现和纠正这些错误,避免对患者造成不必要的伤害。

2. 提高医疗准确性:医疗过程中,涉及到多个环节和多个医务人员的参与,通过查对制度的实施,可以确保每个环节的准确性,避免信息传递和执行环节中的错误。

3. 加强团队协作:医疗过程中,涉及到多个医务人员的合作和协同工作,通过查对制度的实施,可以促进团队协作,减少沟通和合作中的失误。

4. 优化医疗流程:通过查对制度的实施,可以发现医疗流程中的不合理之处,及时进行改进和优化,提高医疗效率和服务质量。

二、医院查对制度的具体内容医院查对制度包括以下几个方面的内容:1. 患者信息查对:在患者就诊前,医务人员需要核对患者的个人信息,如姓名、性别、年龄、身份证号等,确保患者的身份准确无误。

2. 医嘱查对:医生开具医嘱后,护士在执行医嘱前需要进行查对,核对医嘱的内容、剂量、用药途径等,确保医嘱的准确性。

3. 药品查对:在给患者配药前,药剂师需要进行药品查对,核对药品的名称、规格、批号等,确保患者用药的安全性。

4. 手术前查对:在患者进行手术前,医务人员需要进行手术前查对,核对患者的身份、手术部位、手术项目等,确保手术的准确性和安全性。

5. 检查结果查对:在患者进行各类检查后,医务人员需要进行检查结果查对,核对检查结果的准确性和一致性,避免错误的诊断和治疗。

6. 护理措施查对:在给患者进行护理措施时,护士需要进行查对,核对护理措施的正确性和适用性,确保患者的护理质量。

医院 查对制度

医院查对制度引言:医疗行业的每一个环节都关乎患者的生命安全,其中查对制度是确保医疗安全的重要环节。

本文将深入探讨医院查对制度,从护理、药品和医疗设备三个主要方面阐述其重要性及具体操作规范。

一、护理查对制度1. 患者身份查对护士在接收患者时,应核对患者姓名、年龄、性别、病房号及腕带标识。

治疗、给药或进行其他护理操作前,护士需核对患者身份,至少进行两种识别方式的核对。

2. 医嘱查对护士在执行医嘱前,应检查医嘱内容是否完整、清晰,并核对医嘱与患者的病情是否相符。

医嘱执行后,护士需在医嘱单上签名并标注执行时间。

3. 护理操作查对护士在执行护理操作前,应核对操作流程、评估患者情况,确保操作的安全性和有效性。

操作中需不断观察患者反应,根据实际情况调整操作方法。

二、药品查对制度1. 药品采购查对药师在采购药品时,应核对药品的名称、规格、数量及有效期等信息。

对新进药品,需进行质量抽检,确保药品质量合格。

2. 药品发放查对发药时,药师需核对患者姓名、病历号及药品名称、数量等信息。

特殊用药需进行用药指导,确保患者用药安全。

3. 药品库存查对药师需定期检查药品库存情况,确保药品数量与系统记录一致。

对近效期药品,需提前进行登记和处理。

三、医疗设备查对制度1. 设备使用前查对医护人员在每次使用医疗设备前,应检查设备状态是否正常、是否经过安全检测。

根据设备类型和用途,制定相应的操作规程并确保遵守。

2. 设备使用中查对使用中应密切观察设备运行情况,如出现异常应及时停用并上报维修。

使用后需填写设备使用记录,包括使用时间、人员、用途等。

医院查对制度

医院查对制度医院查对制度是指医院内部建立的一套规范和流程,旨在确保医疗服务的准确性和安全性。

该制度主要包括医疗记录查对、药品查对、手术查对等方面。

下面将详细介绍医院查对制度的相关内容。

一、医疗记录查对1. 医疗记录查对的目的医疗记录查对的目的是为了确保医疗记录的准确性,防止因记录错误而导致医疗事故的发生。

2. 医疗记录查对的流程(1)患者基本信息核对:核对患者姓名、年龄、性别、住院号等基本信息的准确性。

(2)医嘱核对:核对医嘱的准确性,包括药物剂量、用药频次、用药途径等。

(3)诊断核对:核对患者的诊断是否与医疗记录一致,避免误诊或漏诊的情况发生。

(4)手术记录核对:核对手术记录的手术名称、手术时间、手术部位等,确保手术操作的准确性。

二、药品查对1. 药品查对的目的药品查对的目的是为了确保患者用药的准确性和安全性,防止因用药错误而给患者带来不良反应或其他意外情况。

2. 药品查对的流程(1)医嘱核对:核对医嘱中的药物名称、剂量、用药频次等是否正确。

(2)药品配发核对:核对药房发药人员配发的药品是否与医嘱一致。

(3)药品发放核对:核对护士在给患者发放药品时的药品名称、剂量、用药方式等是否正确。

(4)药品服用核对:核对患者在服用药品时的药品名称、剂量、用药方式等是否正确。

三、手术查对1. 手术查对的目的手术查对的目的是为了确保手术操作的准确性和安全性,防止因手术错误而导致患者的伤害或其他意外情况。

2. 手术查对的流程(1)手术安全核对:在手术前,手术团队成员进行手术安全核对,核对患者身份、手术部位、手术名称等信息,确保手术操作的准确性。

(2)手术前标记:在手术前,医生会在患者身上标记手术部位,以避免手术操作错误。

(3)手术器械核对:手术护士在手术准备时核对手术器械的种类、数量和完整性,确保手术器械的正确使用。

(4)手术后核对:手术结束后,手术团队会再次核对手术部位、手术名称等信息,确保手术操作的准确性。

医院查对制度

医院查对制度医院查对制度是指医院为了确保医疗服务的准确性和安全性,建立了一套完善的查对制度。

该制度通过对医疗行为、医疗设备和医疗用品等方面的查对,旨在防止医疗事故的发生,提高医疗质量和患者满意度。

一、查对内容1.医疗行为查对医院应建立医疗行为查对制度,确保医务人员在操作过程中遵循标准操作规程,减少操作失误。

例如,手术前,医生、护士和患者应进行手术部位标记查对,以确保手术部位的准确性;药品使用前,药师和护士应进行药品名称、剂量和途径的查对,以防止药物错误使用等。

2.医疗设备查对医院应建立医疗设备查对制度,确保医疗设备的正常运行和使用安全。

例如,手术室内的手术设备在使用前应进行查对,包括手术台、手术灯、监护设备等,以确保设备的完好和操作的准确性。

3.医疗用品查对医院应建立医疗用品查对制度,确保医疗用品的质量和使用安全。

例如,手术室内的手术器械应进行查对,包括手术刀、钳子、缝合线等,以防止使用过期、损坏或者错误的医疗用品。

二、查对流程1.确定查对对象医院应根据不同科室和业务流程,确定查对的对象,包括医疗行为、医疗设备和医疗用品等。

2.制定查对标准医院应制定查对标准,明确查对的内容和要求。

例如,手术前的手术部位标记查对,应明确标记的位置、方式和标记人员等。

3.培训医务人员医院应组织培训,确保医务人员了解查对制度的内容和要求,并掌握正确的查对操作方法。

4.执行查对操作医务人员在医疗过程中按照查对标准执行查对操作。

例如,在手术前,医生、护士和患者进行手术部位标记查对,确认手术部位的准确性。

5.记录查对结果医务人员应及时记录查对的结果,包括查对的时间、查对人员和查对结果等。

这样可以为医疗事故的溯源提供依据。

6.定期评估和改进医院应定期评估查对制度的执行情况,发现问题并及时改进。

例如,通过医疗事故的回顾和分析,找出查对制度存在的不足,并制定相应的改进措施。

三、查对的意义1.提高医疗质量通过查对制度的执行,可以减少医疗事故的发生,提高医疗质量和安全性。

医院 查对制度

医院查对制度医院查对制度是指医院内部对患者身份和医疗信息进行核对的一项制度。

该制度的目的是为了确保医院提供的医疗服务的准确性和安全性,避免患者信息混淆、误诊、误治等问题的发生。

下面将详细介绍医院查对制度的相关内容。

一、患者身份核对1. 患者登记在患者就诊时,医院工作人员会要求患者填写相关的个人信息表格,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

在填写过程中,工作人员应详细核对患者提供的信息,确保准确无误。

2. 身份证核对医院工作人员会要求患者出示有效的身份证件,如身份证、护照等。

工作人员应仔细核对身份证件上的姓名、性别、出生日期等信息与患者填写的个人信息是否一致,以确保患者身份的准确性。

3. 医保卡核对如果患者使用医保卡进行就诊,医院工作人员会要求患者出示医保卡,并通过刷卡或输入卡号等方式核对患者的医保信息。

工作人员应仔细核对医保卡上的姓名、卡号、有效期等信息与患者填写的个人信息是否一致,以确保患者医保信息的准确性。

二、医疗信息核对1. 诊断信息核对医院工作人员在患者就诊过程中,会记录患者的病情、症状、体征等信息,并进行初步诊断。

在记录和诊断过程中,工作人员应仔细核对患者提供的信息,确保准确无误。

2. 检查结果核对医院可能会对患者进行各种检查,如血液检查、影像学检查等。

在检查结果出来后,医院工作人员应与患者进行核对,确保检查结果与患者的身份一致,并将结果正确记录在患者的病历中。

3. 用药信息核对医院在为患者开具药物处方时,医生应仔细核对患者的个人信息,并根据患者的病情和需要开具相应的药物。

在核对药物信息时,医生还需考虑患者的过敏史、药物禁忌等因素,以确保开具的药物安全有效。

三、查对制度的实施1. 培训和教育医院应定期组织对医务人员进行查对制度的培训和教育,提高医务人员对查对制度重要性的认识,加强他们的操作技能和意识。

2. 审核和监督医院应设立专门的部门或岗位负责查对制度的审核和监督工作,对医务人员的操作进行抽查和审核,及时发现问题并采取相应措施进行纠正。

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xx第七人民医院查对制度
.cn 来源:成都市第七人民医院
一、临床科室
1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、医嘱查对制度
(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。

(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后,方可执行。

(3)抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。

(4)整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其他治疗等)后须经二人查对。

(5)医嘱必须每班查对,办公室护士每日与当班护士查对并双人签名,护士长每周大查对一次,护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。

3、服药、注射、处置查对制度
(1)服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。

三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。

七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

(急诊室、门诊注射室还应对性别和年龄。


一注意:用药过程中,应严密观察药效及副作用,做好记录。

(2)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,针剂有无
裂痕,检查标签、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者,则不得使用。

(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行。

1 / 5
(4)对易致过敏药物,给药前应询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留安瓿;用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

(5)发药、注射、输液时,如病人提出疑问,应及时查清后方可执行。

4、输血查对制度
(1)护士抽血样时严格查对病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号与化验单上的病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号的是否一致。

(2)医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”
“三查”:查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色、质量是否正常。

检查血袋:(1)标签有无破损、字迹是否清楚;(2)血袋有无破损、漏血;
(3)血液中有无明显凝块;(4)血浆中有无明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(5)未摇动时血浆层与红细胞层的界面是否不清或交界面
上出现溶血;(6)红细胞层是否紫红色。

“八对”:对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果。

(3)输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并两人签名。

(4)输血完毕后,医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天,统一处理。

二、手术病人查对制度
(1)核对病人:应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位(左、右)、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。

把好“四关”:
a 接病人之前,与病区护士查对。

2 / 5
b 进入手术间之前,与巡回护士查对。

c 进入手术间之后,与麻醉医生查对。

d 麻醉之前,与手术医生查对。

(2)查对无菌包外指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格,查看手术器械是否齐全、适用。

(3)手术物品查对:
a 体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。

b 把好四关:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后,清点数目相符。

c 清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。

四清点时,洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。

(4)手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后,随同病理检验单送检。

三、药房
1、配方时“四查十对”:查处方、科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性、对临床诊断。

2、发药时查对药品有无变质,是否超过有效期;并交代用法及注意
事项。

四、血库
1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。

逐步推广使用条形码进行核对。

2、发血时,要与取血人共同查对科别、病区、床号、姓名、血型、
交叉配合试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。

双方共同确认签字后方可发出。

3 / 5
五、检验科
1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

与临床科室交接标本时,确认后双方共同签字。

3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符,以及标本的质量。

4、检验后,查对目的、结果。

5、发报告时,查对科别、病区、姓名。

六、病理科
1、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。

与临床科室交接标本时,确认后双方共同签字。

2、制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。

3、诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

4、发报告时,查对单位、科别、病区、姓名。

七、医学影像科
1、检查时,查对科别、病区、姓名、年龄、片号、部位、目的。

2、治疗时,查对科别、病区、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

3、使用造影剂时应查对病人对造影剂过敏
4、发报告时,查对科别、病区、姓名。

八、理疗科及针灸室
1、各种治疗时,查对科别、病区、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

2、低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。

4 / 5
3、高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

4、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

九、供应室查对制度
1、包装器械包时,查对物品是否齐全、配套,性能是否良好,清洁是否符合要求。

2、器械、敷料消毒完毕,查对是否注明失效期,并固定位置放置。

3、发放器械及各类无菌包时,查对名称、数量及失效期。

4、收器械及各类无菌包时,查对名称与物品是否相符,以及器械的质量及清洁处理情况。

十、特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)
1、检查时,查对科别、病区、床号、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时查对科别、病区、姓名
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