新版医院 查对制度
医院查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院在医疗过程中，为了确保医疗质量和安全，对医疗行为进行核对和确认的一项制度。
该制度的目的是减少医疗事故的发生，提高医疗服务的质量和效率。
医院查对制度的具体内容包括以下几个方面：1.医疗信息核对：在患者就诊之前，医院工作人员需要核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、病史等，以确保患者的身份正确无误。
同时，医院还需核对患者的医保信息，以便进行后续的费用结算。
2.医嘱核对：医生在为患者开具医嘱时，需要核对患者的病情和诊断结果，以确保医嘱的准确性和合理性。
同时，医生还需核对患者的药物过敏史和用药情况，避免给患者使用有潜在风险的药物。
3.手术前核对：在患者进行手术前，医院需要进行手术前核对，核对的内容包括患者的身份、手术部位、手术方式等。
医生、护士和麻醉师等相关人员需要共同参预核对，确保手术的准确性和安全性。
4.药品核对：在给患者配药时，药师需要核对药品的名称、规格、剂量等信息，以确保患者使用的药品正确无误。
同时，药师还需核对患者的过敏史和用药情况，避免给患者使用有潜在风险的药物。
5.检查结果核对：医院在进行各类检查时，需要核对检查结果的准确性和可靠性。
医生和检验师等相关人员需要对检查结果进行核对，以确保患者的诊断结果正确无误。
6.病历核对：医院在记录患者病情和治疗过程时，需要对病历进行核对。
医生和护士等相关人员需要核对病历的完整性和准确性，避免因病历错误导致的医疗纠纷和事故。
7.医疗器械核对：医院在使用医疗器械时，需要对器械的名称、型号、数量等进行核对，以确保使用的器械符合规范和要求。
同时，医院还需核对器械的消毒情况和有效期，避免使用过期或者未经消毒的器械。
以上是医院查对制度的主要内容，通过严格执行这些核对措施，可以有效降低医疗事故的风险，提高医疗服务的质量和安全性。
医院查对制度的实施需要全体医务人员的共同努力和配合，同时医院管理部门也需要加强对制度执行情况的监督和检查，确保制度的有效运行。
医院查对制度
医院查对制度【医院查对制度】一、背景介绍医院作为医疗服务的重要机构，为了确保医疗质量和安全，需要建立医院查对制度。
该制度旨在通过对医疗过程中的各个环节进行查对，确保医疗操作的准确性和规范性，避免患者受到不必要的伤害。
二、查对制度的目的1. 提升医疗服务质量：通过查对制度，可以减少医疗操作中的错误和疏漏，提高医疗服务的准确性和规范性。
2. 保障患者安全：查对制度能够确保医疗操作的正确性，减少患者因为医疗错误而遭受的伤害，保障患者的生命安全和身体健康。
3. 提高医务人员的责任感：通过查对制度，医务人员会更加重视医疗操作的准确性和规范性，增强他们的责任感和工作积极性。
三、查对制度的内容1. 术前查对：在进行手术前，医务人员需要对患者的身份信息、手术部位、手术项目等进行查对，确保手术的准确性和安全性。
2. 药品查对：在给患者开具药物处方时，医务人员需要对药品的名称、剂量、用法等进行查对，避免患者因为药物错误使用而导致不良反应或者药物相互作用。
3. 检查查对：在进行各类检查时，医务人员需要对患者的身份信息、检查项目、检查部位等进行查对，确保检查结果的准确性。
4. 输血查对：在进行输血操作时，医务人员需要对患者的身份信息、血液类型、输血量等进行查对，确保输血的安全性和有效性。
5. 护理查对：在进行护理操作时，医务人员需要对患者的身份信息、护理项目、护理步骤等进行查对，确保护理操作的准确性和规范性。
四、查对制度的执行流程1. 制定查对操作规范：医院需要制定详细的查对操作规范，明确查对的内容、方式和时间节点，确保操作的一致性和规范性。
2. 培训医务人员：医院需要对医务人员进行查对制度的培训，使其了解查对的重要性和操作方法，提高医务人员的查对意识和能力。
3. 实施查对操作：医务人员在进行医疗操作时，按照查对操作规范进行查对，确保操作的准确性和规范性。
4. 记录查对结果：医务人员需要将查对的结果进行记录，包括查对的时间、操作人员和查对的内容等，以备后续的追溯和评估。
医院门诊及住院患者身份识别查对制度(标准版)
门诊及住院患者身份识别查对制度
一、对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按制度使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。
二、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
三、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
护士在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法。
能有效沟通的患者，实行双向核对法，除核对床头卡、腕带以外还要求患者自行说出本人姓名；对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，确认无误后方可执行。
四、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿室使用“腕带”作为患者身份识别标识。
五、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
医院查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院在医疗过程中对患者身份、医疗记录、医疗用品等进行核对的一项管理制度。
该制度的目的是确保医疗过程的准确性和安全性，避免医疗事故的发生，保障患者的权益。
一、患者身份查对制度1. 患者身份核对：医院在接待患者时，应核对患者的身份证件和挂号信息，确保患者的身份准确无误。
2. 电子病历核对：医院应建立电子病历系统，对患者的基本信息进行核对，避免因信息错误导致的医疗事故。
3. 术前核对：对于需要手术的患者，医院应在手术前核对患者的身份、手术部位等信息，确保手术的准确性。
二、医疗记录查对制度1. 医生签名查对：医生在填写病历、医嘱等医疗文件时，应在相应位置签名，以确保医疗记录的真实性和有效性。
2. 护士记录查对：护士在执行医嘱、记录病情等工作时，应与医生进行核对，避免因记录错误导致的医疗事故。
3. 病历整理查对：医院应定期对病历进行整理，核对病历的完整性和准确性，确保医疗信息的可靠性。
三、医疗用品查对制度1. 药品查对：医院在进行药品配发时，应核对药品名称、规格、数量等信息，确保药品的准确性和安全性。
2. 检查用具查对：医院在进行各类检查时，应核对检查用具的名称、型号、有效期等信息，确保检查的准确性和安全性。
3. 手术器械查对：医院在进行手术时，应核对手术器械的名称、数量等信息，确保手术的准确性和安全性。
四、查对结果记录与反馈1. 查对记录：医院应建立查对记录表格，记录查对的时间、人员、查对内容等信息，以备查证和追溯。
2. 异常情况反馈：医院应建立异常情况反馈机制，对发现的问题及时反馈给相关人员，进行整改和改进。
以上是医院查对制度的一些基本要求和内容，通过严格执行这些制度，可以提高医院医疗质量，保障患者的权益和安全。
医院应加强对医务人员的培训和监督，确保制度的有效实施。
此外，医院还应定期进行内部审核和外部评估，不断完善和提升查对制度的效果和水平。
医院三查七对制度
医院三查七对制度引言医院是人们生病时最常常去的地方，而医疗质量直接关系到患者的健康和生命安全。
为了提高医院的服务质量和工作效率，许多医院推行了医院三查七对制度。
本文将详细介绍医院三查七对制度的内容和作用。
1. 什么是医院三查七对制度医院三查七对制度是指医院在进行医疗过程中，要进行三查七对的相关工作。
其中，三查指的是“查房、查体、查病情”，七对指的是“对病情病程的评估、对病情的分析、对治疗方案的制定、对医嘱执行的监督、对结果的评价、对疗效的评估、对患者回访的跟踪”。
2. 医院三查七对制度的内容2.1 查房医院三查七对制度中的“查房”，是指医生定期对住院患者进行查房工作。
在查房时，医生会了解患者的病情变化、用药情况以及患者的身体状况等。
通过查房，医生可以及时掌握患者的病情，调整治疗方案并进行进一步的评估。
2.2 查体医院三查七对制度中的“查体”，是指医生定期对患者进行体格检查。
通过查体，医生可以了解患者的身体状况、疾病变化以及治疗效果等。
查体内容包括测量体温、血压、脉搏等生命体征，观察患者的皮肤、粘膜、四肢等部位是否出现异常。
2.3 查病情医院三查七对制度中的“查病情”，是指医生不定期对患者的病情进行详细了解。
通过查病情，医生可以了解患者的病情发展趋势，判断治疗效果以及进行进一步的诊断和治疗。
2.4 对病情病程的评估医院三查七对制度中的“对病情病程的评估”，是指医生对患者的病情和病程进行定期的评估。
通过评估，医生可以了解疾病的变化趋势，及时调整治疗方案，确保患者得到及时有效的治疗。
2.5 对病情的分析医院三查七对制度中的“对病情的分析”，是指医生对患者的病情进行详细分析。
通过分析，医生可以进一步了解病因、诊断及治疗措施的合理性，以及病情稳定与否的判断。
2.6 对治疗方案的制定医院三查七对制度中的“对治疗方案的制定”，是指医生根据患者的病情和分析结果，制定针对性的治疗方案。
治疗方案应综合考虑患者的身体状况、病情变化以及治疗效果等因素，以确保治疗的准确性和有效性。
医院查对制度
医院查对制度医院查对制度是指医院为了确保医疗服务的准确性和安全性，建立了一套完善的查对制度。
该制度通过对医疗行为、医疗设备和医疗用品等方面的查对，旨在防止医疗事故的发生，提高医疗质量和患者满意度。
一、查对内容1.医疗行为查对医院应建立医疗行为查对制度，确保医务人员在操作过程中遵循标准操作规程，减少操作失误。
例如，手术前，医生、护士和患者应进行手术部位标记查对，以确保手术部位的准确性；药品使用前，药师和护士应进行药品名称、剂量和途径的查对，以防止药物错误使用等。
2.医疗设备查对医院应建立医疗设备查对制度，确保医疗设备的正常运行和使用安全。
例如，手术室内的手术设备在使用前应进行查对，包括手术台、手术灯、监护设备等，以确保设备的完好和操作的准确性。
3.医疗用品查对医院应建立医疗用品查对制度，确保医疗用品的质量和使用安全。
例如，手术室内的手术器械应进行查对，包括手术刀、钳子、缝合线等，以防止使用过期、损坏或者错误的医疗用品。
二、查对流程1.确定查对对象医院应根据不同科室和业务流程，确定查对的对象，包括医疗行为、医疗设备和医疗用品等。
2.制定查对标准医院应制定查对标准，明确查对的内容和要求。
例如，手术前的手术部位标记查对，应明确标记的位置、方式和标记人员等。
3.培训医务人员医院应组织培训，确保医务人员了解查对制度的内容和要求，并掌握正确的查对操作方法。
4.执行查对操作医务人员在医疗过程中按照查对标准执行查对操作。
例如，在手术前，医生、护士和患者进行手术部位标记查对，确认手术部位的准确性。
5.记录查对结果医务人员应及时记录查对的结果，包括查对的时间、查对人员和查对结果等。
这样可以为医疗事故的溯源提供依据。
6.定期评估和改进医院应定期评估查对制度的执行情况，发现问题并及时改进。
例如，通过医疗事故的回顾和分析，找出查对制度存在的不足，并制定相应的改进措施。
三、查对的意义1.提高医疗质量通过查对制度的执行，可以减少医疗事故的发生，提高医疗质量和安全性。
医院医疗质量安全管理18项核心制度 - 查对制度
查对制度一、医嘱查对：1.开具医嘱时，应查对患者姓名、性别、住院号等。
2.应班班查对医嘱。
夜班查对当日医嘱；总查对由护士长组织，每周1次。
其内容包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等）。
3.查对、处理医嘱者，须签全名。
4.对转抄医嘱须由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
5.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须完整复述一遍，经医师复核无误后，方可执行。
抢救完毕，医师应在6小时内补开医嘱并签名。
6.查对时有疑问的医嘱，必须与医师核对无误后，方可执行和转抄。
二、服药、注射、输液、处置查对：1.必须严格执行“三查八对”。
（1）三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。
（2）八对：对住院号/门诊号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
2.至少同时使用两种患者身份信息（如身份证号、姓名、住院号、出生年月等）确认患者身份，禁止将房间号或床号作为识别依据。
3.对意识不清、语言交流障碍等无法陈述姓名的患者，由陪同人员陈述患者身份信息，并及时佩戴腕带。
对无法陈述姓名且无人陪伴的患者，可临时采取其他方式标记其身份（如无名氏+性别+来院时间等），并佩戴腕带，由双人查对确认。
4.清点药品和使用药品前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物；有效期和批号有无超期。
如不符合要求或标签不清者，不得使用。
5.摆药后必须经第二人核对无误后，方可执行。
6.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
使用特殊管理药品及高警示药品时，应严格执行相关文件规定，经过双人核对，特殊时间段，本岗位仅有一人时，采用单人双次复核查对和两次签字。
用后保留空瓶及时交回药房。
给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
7.发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
8.输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量，并留下空瓶，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。
医院查对制度
医院查对制度引言概述：医院查对制度是医疗机构管理中非常重要的一环，它能够有效地提高医疗质量、减少医疗事故的发生，保障患者的安全和权益。
医院查对制度包括医疗过程中的各个环节，如患者身份核对、用药核对、手术核对等，确保医疗过程中各项措施的准确性和安全性。
一、患者身份核对1.1 确认患者基本信息：在患者就诊时，医务人员应核对患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别等基本信息，确保患者身份的准确性。
1.2 核对就诊目的：医务人员应与患者确认就诊目的，了解患者的病情和需求，避免因误解或者信息不许确导致医疗错误。
1.3 核对医疗记录：医务人员应核对患者的医疗记录，了解患者的病史、过敏史等重要信息，确保医疗过程中的准确性和安全性。
二、用药核对2.1 核对药品信息：在开药和取药环节，医务人员应核对药品的名称、剂量、用法等信息，避免因药品信息错误导致患者用药不当。
2.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行用药操作，避免因患者身份混淆导致用药错误。
2.3 核对用药记录：医务人员应及时记录患者的用药信息，包括药品名称、剂量、用法等，确保用药过程的准确性和安全性。
三、手术核对3.1 核对手术项目：在手术准备阶段，医务人员应核对手术项目的名称、部位、术者等信息，确保手术过程的准确性和安全性。
3.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行手术操作，避免因患者身份混淆导致手术错误。
3.3 核对手术记录：医务人员应及时记录手术过程中的关键信息，包括手术操作步骤、用药情况等，确保手术过程的准确性和安全性。
四、检查核对4.1 核对检查项目：在进行各类检查时，医务人员应核对检查项目的名称、部位、方法等信息，确保检查过程的准确性和安全性。
4.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行检查操作，避免因患者身份混淆导致检查错误。
4.3 核对检查结果：医务人员应及时记录检查结果，并与患者进行确认，确保检查结果的准确性和可靠性。
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新版医院查对制度
XＸX医院查对制度
1．医嘱查对制度
(1)处理医嘱应做到班班查对，下班查对上班医嘱,并有医嘱查对记录，参与查对者签全名。
（２)医嘱应每天总查对,每周大查对一次，护士长每周参加查对不少于两次.
（3)查对临时医嘱时要查对执行时间及执行者签名.
2.服药、注射、静脉给药查对制度
（1）严格执行“三查七对”．
三查：操作前查,操作中查,操作后查。
七对:床号、姓名、药品、剂量、浓度、用法、时间。
(2）执行各项操作、处置时，如患者提出疑问,应及时查对，无误后方可执行。
(３）使用药品前要查对药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。
摆药后须经两人查对后再执行。
(4）给药前,应询问患者有无过敏史，使用毒麻限剧药物时,要经反复核对。
3．输血查对制度
（1）确定输血后，持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断,采集血样．不允许同时采集两个病人的交叉配血标本。
（2）将受血者血样与输血申请单送至检验科(血库）,双方进行逐项核对。
(3)取血时应和血库发血者共同查对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、瓶(袋）号、血型、血液有效期、配血试验结果及血量,以及保存血的外观等,在确定无误双方共同签字后方可取出。
(4）输血前由两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方可输血。
（5)输血时,由两人带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型、血量等，确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
(6）输血完毕将输血记录单(交叉配血报告单）贴在病历中,并将血袋送回检验科（血库)至少保存一天,以备必要时查对．
4.手术查对制度
（1）.手术患者查对制度
①根据手术通知单和患者病历查对患者科别、床号、姓名(手腕带)、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志,化验单、药物等。
接患者之前，护士与病房护士查对；进入手术间之前,巡回护士和麻醉医生查对。
进入手术间之后，巡回护士和麻醉医生及手术医生三方查对. .......感谢聆听
②手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、
年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等，按要求摆好床位。
③凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前两名以上医护人员清点纱巾、纱垫、纱(棉）球、器械、缝合针和线轴数,并记录。
术毕,再清点一次。
④查对无菌包内灭菌指示卡以及手术器械是否齐全．
⑤手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。
(2).手术物品查对制度
①清点内容:手术中无菌台上的所有物品。
清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。
②清点时两名护士对台上的每一件物品应唱点两遍，准确记录,特
别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性。
③手术物品未准确清点记录之前,手术医生不得开始手术。
④关闭体腔前,手术医生应先取出体腔内的所有物品再行清点。
⑤向深部组织或体腔填入物品时,主刀医生应及时告知助手，洗手
护士应及时提醒,防止遗留在体腔内。
⑥严禁将与手术相关的任何物品随意带出或带入手术间。
⑦进人体腔内的纱布类物品,必须有显影标记,一律不得剪开使用,
引流管等物品剪下的残端不得留在台上，应立即弃去。
⑧手术过程中增减的物品应及时清点并记录在手术单上，失落的
物品应放在固定的位置，以便清点.
⑨有显影标志的纱布不得覆盖伤口。
...... 感谢聆听 ......。