急诊移动护理信息系统的设计及应用
PDA移动临床护理信息系统的设计与实现
PDA移动临床护理信息系统旳设计与实现伴随移动护理信息系统在临床护理工作中旳应用, 越来越被管理者所接受, 它以便、快捷、小巧、便于携带、操作性和实用性强, 保证了护理安全, 规范了护理行为, 增强了护理人员法制意识。
虽然具有上述长处, 但在我国医疗行业起步较晚, 在发展、普及过程中还存在某些有待处理旳问题, 目前国内多种文摘总结最多旳只是对它旳应用, 而没有明确提出通过移动护理信息系统对医疗体系做出旳巨大变革是变化护理过程中简朴旳一对一旳服务, 通过移动护理信息系统旳多端口输入, 到达所有信息在整个护理过程中旳共享, 从而整合整个医疗护理资源, 到达整体护理旳目旳。
本文就移动护理信息系统国内外发展状况、重要功能、对护理工作旳作用、目前存在旳局限性及发展远景进行了分析。
移动护理信息系统是护士工作站在患者床边旳扩展和延伸, 其处理方案以医院信息系统为支撑基础, 以掌上电脑(PDA)为平台, 以无线局域网为传播互换信息平台, 充足运用HIS旳数据资源, 实现了HIS向病房旳扩展和数据旳及时互换, 极大地推进了医院旳信息化建设和数字化发展趋势。
近年来, 伴随无线通信技术在国内医疗机构逐渐得到推广应用, 移动护理信息系统在临床护理工作中也发挥出明显旳作用。
现简介如下。
1.国内外移动护理信息系统旳应用2023年, 北京协和医院开始在呼吸科试用临床移动护理信息系统, 2023年终开始全院推行；2023年, 解放军总医院开始在几种病区试用临床移动护理信息系统；此外, 北京同仁医院、天坛医院、无锡市中医医院、解放军第302医院等单位也相继在临床使用了移动护理信息系统。
临床移动护理信息系统旳成功实行, 提高了医护人员旳工作效率。
在国外, PDA应用开始得比较早, 但造价高昂。
PDA体积小巧、携带以便、价格低廉、功能性强, 满足了护士随时随地获取患者信息旳需求, 越来越受到人们旳重视[4]。
欧美国家将掌上电脑大量应用于HIS旳医学大全和药典参照, 也应用于临床患者旳跟踪系统。
移动医护信息系统的设计与应用
移动医护信息系统的设计与应用随着社会的不断发展和医疗技术的不断进步，移动医护信息系统已经成为现代医疗行业中不可或缺的一部分。
移动医护信息系统是指利用移动通信技术和互联网技术，将医疗信息与医护人员进行有效的信息交流和协作，提高医疗服务的便捷性和效率性。
本文将探讨移动医护信息系统的设计与应用，分析其在现代医疗行业中的重要性和优势。
1. 硬件设备移动医护信息系统的设计首先需要考虑到硬件设备的选型和配置。
目前，智能手机、平板电脑等移动终端设备已经成为了医护人员日常工作中不可或缺的辅助工具。
可以选择安卓系统或IOS系统的智能终端设备，并根据医护人员的实际工作需要选择合适的尺寸和配置的设备。
2. 软件系统移动医护信息系统的设计还需要考虑到软件系统的开发与选择。
可以选择市面上已有的医疗信息管理系统进行定制开发，也可以根据医护团队的实际需求，自主开发适合的软件系统。
软件系统需要包括医疗信息管理、患者信息管理、医嘱管理、药品管理、影像报告管理等功能模块，确保系统的全面性和完整性。
3. 网络平台移动医护信息系统设计中需要充分考虑到网络平台的建设。
互联网技术的发展为医疗信息交流和共享提供了便利的条件，需要建立有效的网络平台来支持医护信息的传输和存储。
可以选择云计算技术进行数据存储，也可以建立内部的医疗信息交流平台，确保医护信息的安全性和及时性。
二、移动医护信息系统的应用1. 移动护理服务移动医护信息系统的应用可以极大地提高护理服务的效率和精准度。
护士可以通过移动设备实时获取患者的病历信息、医嘱信息和护理计划，并记录和反馈临床护理信息。
这样一来，不仅可以减少纸质记录的繁琐和错误，还可以保证医护信息的及时性和准确性，提升护理服务质量。
2. 移动医疗诊断借助移动医护信息系统，医生可以通过移动设备远程查看患者的影像报告、实验室检查结果和病历信息，进行临床诊断和治疗方案的制定。
这极大地提高了医疗服务的便捷性，尤其适用于急救和远程医疗服务。
移动护理信息系统的设计及应用
验"在原有设计经验的基础上予以创新"这能节省系统应用时 间"并且护理工作过程会被全面记录"数据信息进行终端设备 间的传输和记录时"护理人员通过条形码识别的方式完成患者 基本信息的获取$
)&(&) 网络平台 在了解所在医院病区组成结构的基础上"在病区内接入适 量的无线访问接入点"同时"内置无线控制器"这一过程需要提 供充足的资金支持$ 网络平台设计期间"做好网站测试#对比 工作"以便选取信号稳定#传输速度较快的网站"确保最终选择 的网站能够实现网络信号的全面覆盖"以免网站后期维修浪费 较高成本$*$+ "功能模块 (&$ 患者生命体征信息采集模块 护理人员利用移动护理信息系统测量患者生命体征信息" 并将获得的信息传输至电脑"最后打印成护理记录单"记录单 内明确显示体温信息#观察结果$ 护理人员根据记录单内容观 察病情变化"并以手动书写#拼音输入的方式确定观察结果"以 便为后续治疗提供依据$ (&) 患者基本信息模块 该模块主要由两部分组成"第一部分即患者列表"第二部 分即患者信息"这一模块以图形的方式显示基本信息"其中"基 本信息内容主要为床号#患者年龄#护理级别#患者性别等$ 应 用查询功能查找对应的床号能够继续了解详细的信息$ 办理 住院手续的患者"佩戴具有条形码的腕带"护理人员通过扫描 患者身上的腕带"即可了解患者的基本信息"以及特殊的体征" 这能为接下来的护理治疗提供依据$ 一旦患者信息与患者本 人不符"则系统会及时提醒$ (&( 护理信息采集模块 护理信息采集工作执行时"主要根据护理特点来进行"并 对护理信息及时更新#传递"实现数据的成功对接"确保患者的 生命体征数据准确#及时传输"这能大大提升护理准确性"以免 出现错误护理现象$ 除了这一方面的应用外"移动护理信息系 统还可以用来排班"护理人员点击当日或者某日值班信息"系 统会自动显示值班人员#值班情况#工作任务量#工作时间#紧 急情况处理等内容"这能为绩效成绩确定提供参考依据$ (&3 医嘱执行模块 现如今"移动护 理 信 息 系 统 能 够 完 成 医 嘱 的 自 动 化 录 入" 这能大大提高手动输入的速度"并能减少护理人员工作量"降 低抄错几率$ 医嘱信息调取记录以及执行情况会在系统上自 动显示"一旦医嘱执行期间遇到了突发问题"则紧急处理措施 会相应呈现"并且医嘱反馈信息能及时提供$ 此外"该模块还 能查询以往的医嘱信息"以此核对诊断的准确性$ (&6 标本扫描及输液核对模块 护理人员采集患者检验标本时"在腕带条形码扫描的基础 上进行信息核对"待信息一致性得到确定后"方可继续采集标 本信息"这能大大降低标本信息采集的失误率" 下转第 4% 页
移动护理信息系统的设计和应用
移动护理信息系统的设计和应用作者：梁启蒙来源：《电子技术与软件工程》2017年第21期摘要随着信息技术的发展，目前大部分医院的业务都需要依靠计算机完成。
但是由于护士工作站和住院患者之间还存在最后十米的距离，所以无法将病人信息技术采集，并跟踪记录护士的护理工作。
通过移动护理信息系统，将无线网络与移动终端连接起来，医护人员可以通过病床的终端系统直接查询病人的基本信息和体征信息，让护理工作更加高效。
本文探讨了移动护理信息系统的设计和应用效果。
【关键词】信息技术移动护理信息系统无线网络我国各级医院的信息系统已经运行十年了，由于早年的计算机硬件设备、软件系统和网络水平的限制，医院的护士没有办法在患者的病床前操作计算机，并及时记录医院的护理工作和医嘱执行情况，如果病人遇到紧急情况，也无法及时将患者的生命体征上传到系统，为医生的救治工作提供参考。
随着移动通讯技术的发展，智能手机和无线网络得到极大的发展，为医院移动护理信息系统的构建提供了技术支持。
通过移动护理信息系统，可以极大改善传统护理工作存在的效率低等问题，提高医院护理质量和护理水平。
1 移动护理信息系统设计根据医院的实际情况，设计开发移动护理信息系统，该系统能够利用计算机技术、无线网络技术、人工智能等技术进行移动式处理，帮助医院护理人员提供工作质量和工作效率，提升患者对医院的满意度。
医院移动护理信息系统可以与医院的HIS、LIS以及输血系统进行融合，从而保证医院各个业务信息的共享，从而推动医院的信息系化建设。
移动护理信息系统设计要考虑到三个方面的因素：选择便捷小巧、响应迅速的手持操作终端；开发功能强大的软件操作系统、考虑到医院的无线网络环境。
1.1 手持操作终端系统目前，社会上大部分的手持操作终端系统主要有安卓系统、苹果系统以及微软系统这三种。
其中微软操作系统的历史比较悠久，部分早期的手持终端设备就是使用这种系统，但是这种系统的流畅性和稳定性不是很好，性价比不高。
移动医护信息系统的设计与应用
移动医护信息系统的设计与应用【摘要】移动医护信息系统是当代医疗领域的重要一环，其设计与应用对医护人员提供了便捷高效的工作方式，并为患者提供了更加个性化的医疗服务。
在国内外的研究现状中，移动医护信息系统已经取得了一定的成就，但仍有许多问题需要解决。
本文围绕移动医护信息系统的架构设计、功能模块、数据安全与隐私保护、临床实践中的应用以及未来发展趋势进行了探讨。
结论部分总结了移动医护信息系统的设计及应用，并展望了未来的发展方向。
最后提出了一些对实际应用的建议，以期能够进一步完善移动医护信息系统，为医疗事业的发展提供更好的支持和保障。
【关键词】移动医护信息系统、设计与应用、架构设计、功能模块、数据安全、隐私保护、临床实践、发展趋势、总结、展望未来、实际应用建议1. 引言1.1 背景介绍【移动医护信息系统的设计与应用】移动医护信息系统是指利用移动互联网技术和移动终端设备，为医护人员提供信息化支持和服务的系统。
随着移动互联网的普及和医疗信息化的发展，移动医护信息系统在医疗行业中的应用越来越广泛。
移动医护信息系统可以帮助医护人员实时获取患者信息、诊断结果等医疗数据，提高工作效率和医疗质量。
在接下来的内容中，我们将深入探讨移动医护信息系统的架构设计、功能模块、数据安全与隐私保护等方面，以及移动医护信息系统在临床实践中的应用和未来发展趋势。
通过对移动医护信息系统的设计与应用进行全面分析和探讨，为医疗信息化的进一步发展提供有益借鉴和推动力量。
1.2 研究意义【移动医护信息系统的设计与应用】移动医护信息系统的设计与应用具有重要的研究意义。
随着社会的快速发展和老龄化程度的逐渐提高，人们对医疗服务的需求也在不断增加。
传统的医疗模式已经无法满足人们的需求，因此需要引入信息化技术来提升医疗服务的质量和效率。
移动医护信息系统的设计与应用能够实现医疗资源的优化配置，提高医疗机构的管理水平和服务质量，为患者提供更加便捷的就医体验。
移动医护信息系统还可以实现医患之间的即时沟通和信息共享，减少医疗事故的发生，提高医疗安全性。
移动护理系统在医院信息化的应用
移动护理系统在医院信息化的应用摘要移动护理系统在医院信息化建设中起到了至关重要的作用，它充分利用了现代科技手段，通过使用手机、平板等移动设备，将医院护理人员的工作与护理过程高度互联，实现了信息共享、资源整合、高效便捷的医疗服务。
本文将从移动护理系统的意义、主要功能及技术开发方面进行探讨，旨在帮助人们更好地认识和应用移动护理系统。
移动护理系统的意义在医疗行业中，护理人员的重要性不言而喻，他们是保障病人健康安全的重要力量。
但由于人力物力、信息传递等方面的限制，传统护理方式存在许多弊端，比如信息不畅、工作效率低下等。
而随着移动互联网科技的快速发展，移动护理系统的应用成为了解决这些问题的重要途径。
移动护理系统通过集成人工智能、云计算、物联网等技术，将护理工作与信息化智能化有机结合，建立了一个高效便捷的医疗服务模式。
其主要意义在于：1.提高医疗服务的质量：通过移动护理系统，护理人员能够及时掌握病人病情、药物剂量、排便情况等信息，从而针对性地进行护理，避免了信息传递不畅的情况，提高了护理服务的质量。
2.优化护理流程：通过移动护理系统，医院的卫生院管理、病人入院、诊疗服务等环节得到了统一管理和协调，能够快速响应和满足病人需求，提高了整个医院的服务效率。
3.实现资源共享：移动护理系统可以轻松实现医护人员之间的信息共享和资源整合，避免重复工作和道路交叉，以达到更好的协调效果。
移动护理系统的主要功能现阶段，移动护理系统的主要功能有：1.病人信息采集：通过使用平板、手机等移动设备，将病人基本信息、病历状态、药物剂量等信息采集到移动护理系统数据库中。
这些数据可以随时随地查看，提高了医护人员对病人的护理效率。
2.异常发现和预警功能：移动护理系统通过人工智能技术实现对病人每日生命体征数值等的自动测量、监测，一旦发现异常情况，系统会自动预警并进行相应处理，以尽早遏制风险蔓延。
3.值班排班管理：移动护理系统可以灵活地对护理人员的值班排班进行管理，提高了卫生院的外勤效率，减轻护士的工作压力。
移动护理信息系统的设计和应用
移 动护 理系 统 的软件 操作 平 台在 原来 的 ＨＩ Ｓ系统上进 行改造 ，这样 有助 于医护人 员通 过手持终端操 作系统查询到病人 的基本 信息、 护理记录 ，医院实现对病人实时护 理和 跟踪。 移动护 理终端系统可 以与原来 的 ＨＩ Ｓ ／ Ｌ Ｉ Ｓ系统 进行对接 ，任 何一方录入新 的信 息和进 行新的 操作 ，可 以及时将更新信 息反馈 到其他终端设 备 ， 医护 人 员 不 需 要 重 新 记 录 。 １ ． ３网络选择
患者安全性 。
根 据 医院 的实 际情 况， 设计 开发 移动 护 ２ ． ２ 医嘱执行 和病例查询 理信息系 统，该系统能够利用计算机技 术、无 线网络技 术、 人工 智能等 技术进 行移动式处理 ， 通 过移 动护 理 信 息系统 能够 查询 医 嘱执 帮助 医院护理人员提供工作质量和 工作 效率， 行情况 ，让每一条医嘱都有相应 的回馈信息 ， 提升 患者 对医院的满意度 。医院移动护 理信息 确保 医院治疗效果 。在设 计过 程 中，将移动护 系 统可 以与医 院的 Ｈ Ｉ Ｓ 、Ｌ Ｉ Ｓ以及 输 血 系 统 进 理信 息系统与 ＨＩ Ｓ ／ Ｌ Ｉ Ｓ数据库融合在 一起 ，通 行融合 ，从而保证医院各个 业务信 息的共享 ， 过移动 终端设备就可 以查询 到患者的病例 、诊 从 而 推 动 医 院 的 信 息 系 化 建 设 。移 动 护 理 信 息 断历 史、药物过敏史等信 息，为护理工作提供 系统设计 要考虑到三个方面 的因素：选 择便捷 参考 。 小 巧、响应迅速 的手持操作 终端；开发功能强 ． ３护理信 息数据的采集 大 的软件 操作系统 、考虑到 医院的无线网络环 ２
［ ２ ］ 魏革 ，窦建 洪 ， 刘晓辉 等 ． 手术 室移 动护
理信 息 系统 的设 计 与应 用 … ．中华 护理
移动护理信息系统在临床护理工作中的应用
1 国内外移动护理信息系统的应用
在国内，PDA只是在一些大医院开展和使用，由医院与某些公司合作开发并试行移动护理信息系统配合PDA使用，每个医院根据自己原有的工作习惯，制定适合自己的移动护理信息系统，使护理工作发生革命性变化[2]。2002年，北京协和医院开始在呼吸科试用临床移动护理信息系统，理信息系统;此外，北京同仁医院、天坛医院、无锡市中医医院、解放军第302医院等单位也相继在临床使用了移动护理信息系统。临床移动护理信息系统的成功实施，提高了医护人员的工作效率。
3.4 加强质量控制，杜绝护理差错 移动护士工作站使护理质控深入到医疗护理过程的每个环节，实现了实时环节控制，使终末式管理变为环节控制。即时的信息存取，降低了错误率。护士长能够很方便地随时掌握全科的护理工作动态，加大了对工作过程的监控及管理，及时发现医疗护理过程中各环节的问题，可及时采取相应的措施，将事后管理变成事前管理，增加了护理管理的深度。
2 移动护士工作站功能
2.1 确认患者身份、查询与统计患者信息 患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带，佩带于患者腕部作为身份标识。护士在床旁为患者进行治疗护理时，用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认。同时可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码的信息均相关联。通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。
移动护理信息系统
护士评价：自从使用PDA后，工作量显著降低，执行 医嘱简单、快速、准确。
移动护理信息系统
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移动护理信息系统－使用效果
降 低 差
a 实
时 和
改 进 流
a
错
时
程
效
提升满意度，构建友好医患关系
移动护理信息系统
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医院投资回报分析
1. 降低医疗差错及医疗事故发生率，带来巨大利益。
移动护理信息系统应用
移动护理信息系统
内二科
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移动护理信息系统——应用优势
1.医护工作站移动化，将医护工作站从桌面应用推向移动应用， 实现床边医护
2.采取条码识别技术，降低医疗差错和事故，提升工作效率 3.改进给药等步骤流程，减轻医护工作人员工作强度 4.加强医院管理效率和力度，医院医疗质量确保 5.实现“以病人为中心”医院管理理念
2.医护人员工作效率提升，带来利润率上升，缩短流 程时间，提升单位时间产出。
3.新型护理模式应用，提升医院形象，实现“数字 化”医院建设
移动护理信息系统
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移动护理信息系统
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移动护理信息系统
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Hale Waihona Puke 移动护理信息系统－系统功效
全过程用药安全监护
接收医嘱
复核
自动生成条码
护士扫描
患者 （实施）
自动统计执行时间
移动护理2信02息4系/9统/12
实现全程动态监控
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技术关键
病人腕带
药品标签
移动终端扫描
生化标签 标本标签
移动护理信息系统
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技术关键
移动医护信息系统的设计与应用
移动医护信息系统的设计与应用随着移动互联网技术的飞速发展，移动医疗信息系统已经成为医疗行业的一个重要发展方向。
移动医护信息系统是指利用移动互联网技术和智能终端设备，为医护人员提供医疗信息管理、患者监护和诊疗支持等服务的系统。
这种系统可以大大提高医疗卫生服务的效率和质量，减少医疗纠纷和患者的就医成本，为人民健康事业做出重要贡献。
在移动医护信息系统的设计和应用中，需要考虑以下几个方面的问题：一、系统架构的设计移动医护信息系统的系统架构设计应该满足以下几个要求：首先是安全性，因为涉及到患者的隐私信息和医疗记录，所以系统必须保证数据的安全性，包括数据传输、存储和处理的安全。
其次是稳定性，因为医疗服务是关乎患者生命健康的事情，所以系统必须保证服务的稳定性和可靠性。
最后是可扩展性，因为医疗行业的信息化需求一直在增长，系统需要能够灵活地扩展和升级。
二、功能模块的设计移动医护信息系统的功能模块包括患者管理、病历管理、医嘱管理、检验检查、药物管理、护理管理等。
其中患者管理模块包括患者基本信息、病历信息、就诊记录、诊断结果等；病历管理模块包括病历的录入、查看、修改、删除等；医嘱管理模块包括医生开具的各种医嘱的管理和执行情况的审批；检验检查模块包括检验检查的申请、执行和审核；药物管理模块包括药品的库存管理、配药、用药、统计等；护理管理模块包括患者护理计划的制定、执行和评估等。
这些功能模块需要根据医院的实际需求进行灵活配置和定制开发。
三、移动端应用的设计医护人员需要随时随地都能够使用移动终端设备进行医疗信息管理和患者监护工作，所以移动端应用的设计至关重要。
移动端应用应该具有良好的界面设计和友好的用户体验，能够快速响应用户的操作，支持数据的实时同步和离线缓存，支持多种智能终端设备，并且具有较好的稳定性和安全性。
移动端应用还应该支持在线和离线模式的切换，以便在网络环境不稳定或无网络的情况下仍然可以正常使用。
四、数据交互和集成移动医护信息系统需要与医院的其他信息系统进行数据交互和集成，包括医院信息管理系统、医疗影像系统、实验室信息系统、药品库存系统等。
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急诊移动护理信息系统的设计及应用
摘要：在医院急诊科，急诊的移动护理信息系统是非常重要的一项内容，因此，医院要分析急诊业务需求及业务流程，设计适合急诊的护理信息系统。
急诊
科是医院中重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的一个部门，是对
患者实施紧急救治的一线科室。
以移动推车和手持设备（PDA）为硬件平台，实
现了急诊科抢救、留观患者护理的现代化、数字化，同时也实现了“无纸化、无
线网络化”办公。
本文首先对移动技术简介，其次探讨了急诊移动护理信息系统
的构建，最后就相关建议进行研究，以供参考。
关键词：急诊抢救室；信息化；护理
引言
近年来，随着信息技术的迅速发展，医院之间的竞争不仅仅是医疗环境、医
疗人才的竞争，医院信息化程度和应用水平也成为其重要标识之一。
移动护理信
息系统的建设是实现智慧医院的一个关键环节，其可以更好地满足人民群众对医
疗资源的需求。
同时，患者对医疗和护理服务提出了更高的期望和要求，医院临
床护理标准的提升可以提高医院的服务质量和管理水平，因此无论是从临床还是
管理的角度，护理信息化都具有重要意义。
目前很多医院的文书书写、体征录入、医嘱执行和护理查房等工作均采取手工记录的方式完成，存在着工作量大、人力
耗费过多、字迹涂改不清晰、医嘱生命周期无法闭环管理、纸质文档难以长期保
存等不足。
通过信息系统的建设可以加强护理质量安全管理、提供优质护理服务，进而为患者提供更加方便、快捷、安全可靠的医疗服务，并实现临床护理业务的
移动化、智能化、无纸化，最终达到加强护理质量管控、规范并完善护理流程、
减轻临床工作量、提高患者满意度、提升医院管理水平和医疗质量的目的。
1移动技术简介
无线移动技术主要依赖于无线局域网及相应的终端设备，将相关的数据信息
在空中进行传输，包括语音信号、数据信号以及视频信号等。
此外其布线较为容
易，成本较传统方式更低，传输方便快捷以及安全性大大提升，这些优点为无线移动技术赢得了市场，也顺应社会发展的需求。
当代医院已进入了数字化和信息化时代，移动医疗技术则是数字医院的重要组成部分。
将先进的移动技术融入医院现有的急诊预检分诊流程中去，发挥移动技术独特的优势，如随时在线、即时录入和富媒体通信等，有效弥补了医院现有急诊预检分诊的不足，极大地方便了医护人员。
2急诊移动护理信息系统的构建
2.1流程设计
根据急诊质控要求，详细记录患者在每个救治环节所经历的时间节点形成时间轴，实现患者、医务人员、设备3个方面的精细化管理。
通过对急诊流程的梳理，设计急诊信息系统工作流程。
2.2护理文书系统
护理文书系统被用于记录护理临床工作中的各类表单和文书，主要包括病区管理、记录管理、风险评估、体征管理、产科记录、ＰＩＣＣ管理、医嘱管理、交班报告、结果报告、文件归档、评估提醒、护理计划及健康宣教等。
系统采用“全配置实施技术”，通过对各类护理文书进行模块化的归纳和分类，全院可以进行统一的配置、修改和调用，满足绝大部分用户的需求，且支持科室定制化功能和模块。
同时，通过系统集成将护理数据传送到医院统一的信息平台，实现数据共享。
2.3输血管理改造设计
输血管理系统的闭环并不能有效解决患者的文书质量问题，为实现输血管理系统与重症监护系统内患者用血数据互通，本院对移动护理系统上的输血相关模块进行了改造。
护士利用PDA对患者进行输血相关操作后，移动护理系统输血模块自动根据病人的病情、科室、床位等信息判断需要插入的护理表单类型，如一般护理记录单、危重护理记录单、重症监护记录单等，在判断输血患者是重症监护患者后，将输血规范性描述内容同步插入重症监护系统的输血模块内，实现了
患者输血信息在输血管理系统、护士工作站、重症监护系统等各系统内数据的一
致性，在保证患者用血安全的基础上实现了护士工作效率的提升。
2.4费用管理
①门诊患者：已完成医嘱打包处理，患者所使用耗材费用在患者医嘱开立时
自动打包上传，不需要单独开立，患者缴费时与医嘱同时收费；②住院患者：护
士需要进行医嘱核对与患者所使用耗材计费，直接从预交金扣除，患者出院时进
行结算。
2.5实施移动重症监护模式
转运前对转运风险及获益情况进行分析，在取得患者及其家属同意的情况下
方可转运。
确定转运人员并确保分工明确，准备好转运过程中所需仪器设备及药物。
准确评估患者病情并对患者是否具备转运条件再次进行评估，若不适合转运
则继续进行救治，待病情稳定后再转运。
转运过程中密切观察患者病情及生命体
征变化情况，转运后需要进行交接工作，妥善安排患者。
3讨论
3.1急诊移动护理信息系统方便、快捷且符合急诊要求
近20年来，随着信息化的普及和进程加快，大多数医疗机构逐步实现了从
纸质医疗记录向电子医疗记录的跃迁[3]。
利用信息技术更好地支撑急诊业务、
解决急诊临床中存在的问题是医院开发急诊信息系统的目的。
急诊护理业务包括
医嘱处理、护理评估、病情记录、补充记价等业务功能，急诊医护一体化信息系
统在同一界面实现所有医疗、护理业务功能，从患者挂号、分诊、接诊、检验、
检查、急诊内部区域流转的每一个节点的数据都有完整的记录。
监护仪、呼吸机、血气分析仪等设备的数据自动导入护理记录、护理交接班中，不需要护士手动输入，极大地方便了护士，提升了护理工作效率。
此外，信息化数据存储实现了信
息数字化查询和统计，提高了临床护理查询统计的工作效率。
3.2提升医疗质量，加强医院管理
在新医疗改革形势下，医院信息化建设的目标是进一步服务于临床业务和医疗管理，为患者提供更优质的服务。
利用先进的移动信息化技术手段，结合5Ｇ
物联网和医院集成平台，建成了一套集护理业务管理、护理文书书写、病区综合管理和ＰＤＡ移动办公为一体的护理信息系统，从而保证了临床医疗质量，对护理工作和医院精细化管理起到了积极的推动作用。
3.3医嘱补录的操作优化
抢救患者的很多医嘱都是事后进行补录，但重症监护系统必须记录真实发生时间。
因此，使用PDA执行医嘱时，部分模块因为是系统自动验证患者身份后同步到重症监护系统内，故重症监护系统上的记录时刻与抢救时刻不符，需要护士再次返回重症监护系统上进行文书时间的调整，这在一定程度上加重了护士的工作负担。
如何解决抢救患者使用PDA执行补录医嘱后插入重症监护系统的文书书写时间问题，目前已经有初步解决方案，如使用移动护理系统执行医嘱时判断医嘱的补录标志，确认补录医嘱后允许在PDA上修改操作时间等，但操作时间的修改范围将遵照医疗质量标准进行严格控制。
结语
信息系统作为医护人员工作的辅助工具，其目的是减轻医护人员的工作量，提高工作效率，同时记录治疗过程中的各项数据，为后期教学、科研等工作提供依据。
本院急诊移动护理信息系统的设计充分考虑到急诊救治的特殊性，实现患者救治全过程信息化以及急诊全区域的数据互通，同时结合业务流程的优化，显著提高医护人员工作效率；规范的数据传输和存储能保障各环节有据可查，为管理、科研提供可靠临床数据，增强了科研能力和管理水平。
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