人民医院医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定
病房物品、器材管理制度范文
病房物品、器材管理制度范文一、总则为了规范病房物品、器材的管理，提高物品、器材的使用效率和安全性，保障患者的安全和舒适，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构的各级病房，包括普通病房、重症监护病房、手术室等。
三、职责分工1. 病房护士长：（1）负责制定病房物品、器材的使用标准和管理流程。
（2）负责编制病房物品、器材的清单，确保完整、准确。
（3）负责对病房护士进行物品、器材管理的培训和考核。
（4）负责定期检查和清点病房物品、器材的数量和质量，及时补充和更换。
（5）负责对病房护士的物品、器材使用情况进行监督和评估。
2. 病房护士：（1）严格按照病房物品、器材的使用标准和流程进行操作。
（2）及时上交和登记物品、器材的使用情况，确保数量和质量的准确性。
（3）及时向病房护士长反映物品、器材的需求和问题。
（4）负责对病房内物品、器材的清洁和消毒工作。
（5）在使用物品、器材时要注意使用方法，避免损坏。
四、物品、器材清单1. 床单、被罩、枕套等床上用品。
2. 手术刀、手术剪、镊子等手术器械。
3. 输液管、导尿管、胃管等医疗器械。
4. 一次性使用的注射器、针头、棉签等。
5. 瓶瓶罐罐和其它用于存放药品和器械的容器。
6. 监护仪、心电图仪、呼吸机等医疗设备。
7. 病床、轮椅、担架等病房设备。
8. 清洁用具、消毒酒精、消毒液等。
9. 其它必要的物品和器材。
五、物品、器材使用标准1. 床上用品：（1）床单、被罩、枕套等床上用品必须是清洁、整洁的。
（2）床上用品必须经过清洗和消毒。
（3）床上用品的更换周期为一周一次，或者在病人出院或转院时更换。
2. 手术器械：（1）手术器械必须经过高温高压消毒，确保无菌。
（2）手术器械在使用前必须检查，如有损坏或过期必须立即更换。
（3）手术器械在使用后必须立即清洗和消毒。
3. 医疗器械：（1）医疗器械必须经过清洗和消毒，确保无菌。
（2）医疗器械在使用前必须检查，如有损坏或过期必须立即更换。
医院手术室、消毒供应中心管理规范
医院手术室、消毒供应中心管理规范手术室是医院救治患者的重要科室，对手术室消毒灭菌的要求也越来越高。
手术室所有物品由消毒供应中心直接向手术室供应，既控制了交叉感染，加快了手术器械的周转率，又可保障各类手术用物的安全，其工作质量直接影响医疗护理质量和患者安危。
为加强消供中心的科学管理，确保医疗安全，适应医院发展建设需要，特制定标准。
一、基本概念和术语1.手术室消毒供应：承担科室所有重复使用的诊疗器械、物品的清洗消毒、灭菌以及无菌物品的供应。
2.去污区：对重复用过的诊疗器械、物品，进行回收、分类、清洗、消毒的区域为去污染区。
3.检查包装灭菌区：对去污后的诊疗器械、物品，进行检查、装配、包装、灭菌的区域，包括敷料制作为清洁区域。
4.灭菌物品存放区：存放、保管、发放无菌物品的区域，为洁净区域。
5.去污：使用机械清洗消毒装置或用手工、洗涤剂浸泡清洗，去除被处理物品上的有机物、微生物和无机物的过程。
二、基本原则手术室消毒供应中心的清洗消毒工作应符合《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》、《医院消毒供应中心灭菌效果监测标准》规定。
诊疗器械、物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序。
一次性使用的诊疗器械、物品用后不应再次使用。
甲类及按甲类传染病管理执行，乙类传染病及其他特殊污染的诊疗器械、物品应执行专门的操作流程。
三、建筑要求手术室消毒供应中心的扩建应遵循医院感染预防与控制的原则，以提高工作效率和保证工作质量为前提。
消毒供应中心的合理布局可避免交叉感染，节省人力、物力和财力，提高工作效率。
1.周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好，便于组织内部工作流水线。
2.建筑面积应符合医院建设标准，并兼顾未来发展规划的需求。
3.建筑布局应分为工作区和办公区。
工作区包括去污区、检查包装灭菌区和灭菌物品存放区。
工作区划分应遵循“物品由污到洁，不交叉、不逆流"的原则。
4.工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒。
医院手术室卫生管理制度
一、目的为了确保手术室内的卫生状况，预防交叉感染，保障患者和医护人员的安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有手术室及附属区域。
三、卫生管理要求1. 手术室环境（1）手术室应保持清洁、通风、干燥，室内温度控制在22-25℃，相对湿度控制在40%-60%。
（2）手术室地面、墙面、门窗等设施应定期进行清洁、消毒，保持干净整洁。
（3）手术室内的医疗设备、器械、物品等应定期进行清洁、消毒，确保无菌状态。
2. 手术人员（1）手术人员应严格遵守无菌操作规程，佩戴好口罩、帽子、防护服、手套等防护用品。
（2）手术人员应保持个人卫生，勤洗手，不得在手术室内进食、吸烟、吐痰等。
（3）手术人员应定期参加医院组织的无菌操作培训，提高无菌意识。
3. 手术器械及物品（1）手术器械及物品应分类存放，明确标识，便于查找和使用。
（2）手术器械及物品应定期进行清洁、消毒，确保无菌状态。
（3）一次性使用器械及物品应严格按照国家规定进行使用、回收和处理。
4. 手术室废弃物处理（1）手术室废弃物应分类收集，明确标识，不得与生活垃圾混放。
（2）手术室废弃物应按照国家规定进行无害化处理。
四、监督检查1. 医院应设立专门的卫生管理小组，负责手术室卫生管理工作的监督检查。
2. 手术室卫生管理小组应定期对手术室环境、人员、器械及物品等进行检查，发现问题及时整改。
3. 医院应定期对手术室卫生管理工作进行评估，对存在的问题进行总结和改进。
五、奖惩措施1. 对在手术室卫生管理工作中表现突出的个人或科室给予表彰和奖励。
2. 对违反手术室卫生管理制度的个人或科室进行批评教育，并视情节轻重给予处罚。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院卫生管理小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院卫生管理小组根据实际情况进行修改和完善。
人民医院消毒供应室标准操作工作流程
人民医院消毒供应室标准操作工作流程供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。
如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组成部分。
布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，确保供应质量的前提。
消毒供应中心标准流程（十个环节）回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
一、回收：1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时8:30AM、3PM带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物回收到消毒供应中心再转运处理。
二、分类：1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗：1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程：预洗（自来水）----清洗(手工+酶）---漂洗（自来水）---消毒（湿热消毒）---终末漂洗（去离子水或蒸馏水）（1）预洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。
（4）终末漂洗：采用离子水或蒸馏水冲洗。
医疗机构消毒隔离制度
医疗机构消毒隔离制度、各类无菌操作前洗手，或者用0.04%过氧乙酸小毛巾擦手。
二、进行注射、换药、导尿、穿刺等无菌操作时，严格遵守操作规程，各类无菌物品的放置处理应严格执行无菌操作。
三、各类污染物品务必清洗干净，由供应室集中进行高压消毒。
四、治疗室、换药室每日1次紫外线空气消毒，每月作空气培养1次（分别于消毒前与消毒后采样）。
五、无菌治疗巾4小时更换1次。
六、换药碗、镶子及持物钳污染后，通过含氯制剂清洗干净，每日送供应室高压消毒。
七、无菌棉签入盒高压消毒，使用时用无菌镶子取出，用后与供应室交换。
八、静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过2小时，肌肉注射用无菌液体不超过24小时，完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或者反复开启使用不得超过3次。
凡开启无菌液体务必注明日期、时间、具体用途。
九、治疗室明确区分无菌区、清洁区及相对污染区，消毒物品务必注有消毒日期及作用期限，包含敷料桶、消毒罐等各类物病区发生传染病时，及时会诊、传科或者转院，病人转出后的病房及床单位应做好终末消毒处理。
14、传染病人的各类污染物品与排泄物按有关规定处理。
15、病人出院或者后的床单位，严格终末消毒处理。
第四篇：消毒隔离制度消毒隔离制度为了贯彻落实《传染病防治法》及《消毒管理方法》，消除病原微生物的危害，改善环境卫生，提高医疗质量，预防操纵与消除传染病及医院感染的发生，保障人体健康，特作以下规定:一、各单位要有消毒管理机构，，负责本单位传染病消毒管理.监测.检查，对职工进行消毒知识的宣传.教育.业务培训，监督各项制度的落实。
二.防止院内交叉感染，传染病房与普通病房要有严格区别, 并设立明显标志，做好院内污水处理。
三、对有关科室的消毒务必做到。
手术室一病一消毒，产房. 婴儿室随时消毒，供应室.消毒室.治疗室.制剂室等每天定时消毒。
四、对消毒效果进行定期自行检查，每周一次，并做好消毒检测记录，每年同意防疫部门两次抽查。
五、购置一次性医疗.卫生.保健消毒药械，产品要有三期批号，产地及省厅批准文号，要符合《国家消毒管理方法》卫生标准。
医疗设备的清洁和消毒制度
医疗设备的清洁和消毒制度1. 前言本医院订立本规章制度的目的是为了确保医疗设备的清洁和消毒工作得以标准化和规范化执行，以提高医疗设备的使用安全性和卫生性，保证患者的健康和安全。
本规章制度适用于本医院全部使用的医疗设备，包含但不限于手术器械、诊断仪器、治疗设备等。
2. 责任与义务2.1 设备管理部门设备管理部门是医院内负责医疗设备管理的专业部门，负责订立并执行医疗设备清洁和消毒的相关制度。
具体责任与义务包含但不限于：•订立医疗设备清洁和消毒相关的作业流程、标准操作规程和工作引导书；•保证医疗设备的清洁和消毒工作按要求进行，并监督检查执行情况；•组织医疗设备的定期维护、检测和验证工作；•培训医院员工关于医疗设备清洁和消毒的基本知识和操作技能。
2.2 科室医务人员科室医务人员是医疗设备的重要使用者，应对医疗设备的清洁和消毒工作负有责任。
具体责任与义务包含但不限于：•严格依照设备管理部门订立的清洁和消毒流程操作医疗设备；•定期检查设备清洁和消毒的执行情况，并记录相关数据；•搭配设备管理部门进行医疗设备的维护、检测和验证工作。
3. 清洁和消毒流程3.1 设备清洁设备清洁是指对医疗设备表面的污物和杂质进行清除的过程，以保持设备的清洁。
具体流程如下：1.清洁前准备：确认设备已关闭并断开电源，拆下易污损部件和附件，并清理存放区域。
2.清洁工具准备：准备适当的清洁刷、毛巾、中性清洁剂和洗涤剂等。
3.表面清洁：使用清洁刷和洗涤剂对设备表面进行刷洗，注意不要将电气部分浸泡在水中。
4.冲洗和擦拭：用清水冲洗设备表面，然后用干净的毛巾擦干。
3.2 设备消毒设备消毒是指除掉设备表面或内部的病原微生物，以避开交叉感染的过程。
具体流程如下：1.消毒前准备：确认设备已清洁并断开电源，准备好所需的消毒剂和消毒器械。
2.消毒剂选择：依据设备类型、材质和使用环境选择合适的消毒剂，确保杀灭各类病原微生物。
3.消毒操作：依照消毒剂的说明书，正确稀释消毒剂并浸泡设备表面或内部，注意避开消毒剂溅入电子部件。
供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范
××县人民医院清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心1、术语和定义1.1 清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
1.1.1 冲洗flushing使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
1。
1.2 洗涤washing使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
1.1。
3 漂洗rinsing用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。
1。
1。
4 终末漂洗end rinsing用软洗、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终处理的过程.1.2 超声波清洗器ultrasonic cleaner利用超声波在水中振荡产生“空化效应"进行清洗的设备。
1。
3 清洗消毒器washer—disinfector具有清洗与消毒功能的机器。
1.4 闭合closure用于关闭包装而没有形成密封的方法。
例如反复折叠，以形成一弯曲路径。
`1.5 密封sealing包装层间链接的结果。
注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。
1.6 闭合完好性closure integrity闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。
1.7 包装完好性package integrity包装未受到物理损坏的状态。
1。
8 植入物implantable medical device放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品。
1。
9 湿热消毒moist heat disinfection利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍,致使细胞死亡。
包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。
2、诊疗器械、器具和物品处理的基本原则2。
1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序.被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具的物品应按照本标准第6章要求进行处理。
医院常用物品清洗消毒灭菌规程
1 政策根据国家《医疗机构消毒技术规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》制定此规程，医务人员在日常工作中应遵照执行。
2 目的保证患者安全，预防和控制外源性医院感染的发生。
3 标准3.1 使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：3.1.1 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
3.1.2 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
3.2 消毒、灭菌基本原则3.2.1 重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
常用物品清洁消毒灭菌方法见附件1-1、1-2和附件2。
3.2.2 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行《消毒供应室感染管制政策》中的要求。
3.2.3医院遵守低效和高效消毒的专业实践指南，选择最适合被消毒器械和设备的消毒方法。
根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法：3.2.3.1 高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。
3.2.3.2 中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
3.2.3.3 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
3.2.4 根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法：3.2.4.1 对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌。
3.2.4.2 对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。
3.2.4.3 对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
3.2.4.4 杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
3.2.4.5 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5、手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹，同时检查器械的性能与配件状况。
6、常规手术器械：日间手术结束，器械经初步清洗后即送供应室处理。夜间手术，器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室。污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟，再按以上方法处理。
7、送敷料包和器械包的运输车，每日一次用500mg/L的含氯消毒液和清水各擦拭一次。
8、无影灯每天用500mg/L含氯消毒液擦拭和清水各擦拭一次，并保持其透明度。
9、手术中所用的无菌持物钳为干罐，每4小时更换，有或疑有污染的应立即更换。
10、立式血压器、听诊器、心电监护仪及微量泵每周用清水擦拭干净，遇污染时用75%酒精擦拭；简易呼吸机面罩每次用毕即用500mg/L含氯消毒液浸泡后流动水冲净晾干。（血压计袖带若被血液、体液污染，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟流动水冲净晾干）
7、打开无菌物品前，首先检查灭菌日期、灭菌指示标记是否达到灭菌合格标准，包装是否完整，有无松散、有无潮湿、有无破损、合格后方可使用。
8、整理无菌器械桌时，首先检查各个包内指示卡是否达到灭菌合格标准，合格后方可使用。
1、注射器、输液管、各种导管严格执行一人一针一管制度，各种无菌用物严格执行一人一用一灭菌制度。
四、无菌物品的管理
1、各类无菌物品由专人负责检查，确保灭菌合格率100%。
2、无菌物品与非无菌物品不能混放，无菌物品必须储存在离地高20—25cm,离天花板50cm，离墙远于5cm处的载物架上或密闭柜厨，循序排放，分类放置，储存环境必须有空气消毒设施。
3、一次性无菌医疗用品严格按照购入，验收、储存、使用的管理要求执行。
3、每周用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、输液4、地面：每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次。连台手术，前一台手术结束后打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净30分钟，再接下一台手术。
5、墙面消毒：一般污染时，用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理，特殊病种污染时，用2000mg/L含氯消毒液擦拭。常规每周二次室间墙面擦拭消毒。
6、手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车。②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时即时更换。③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后更换车上所有物品，500mg/L有效氯消毒液进行擦拭，感染手术交换车消毒按感染种类分别处理。如接送隔离病人（或疑似病人）后，使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹→焚烧，平车及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
二、手术器械的管理
1、无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能，腔镜仪器每周检查维护，设专人管理，所有手术器材由专管护士每周大检查一次。
2、贵重手术器材设专柜上锁，定位、定量，定册、专人管理，设立“贵重手术器材登记本”，由专管护士负责每周清点与使用后销账，防止器械丢失。
3、外来手术器材由供应商送供应室交接清点，清洗、灭菌。
4、根据物品的性质选择合适的灭菌方式，能耐受高压灭菌的物品首选高温高压灭菌，不能耐受高温高压灭菌的物品采用环氧己烷或其它低温灭菌方法或2%的戊二醛浸泡10个小时。
5、布类包装的高压灭菌物品有效期为一周，纸塑包装的物品采用高压灭菌有效期为六个月，纸塑包装的物品采用环氧己烷灭菌有效期为一年。
6、无菌物品严格按照有效期先后使用，严禁使用过期物品。
（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
11、一次性吸引管用后按感染性垃圾处理。吸引内胆每台手术更换。吸引瓶每周用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，流动水冲净晾干备用。
12、手术室专用鞋：每日用清水清洗一次。
13、清洗器械的刷子：每次用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，晾干后备用。
14、清洁抹布、拖把、红桶标识分明，按清洁区、污染区、无菌区，分区使用。不同级别的手术间清扫工具不能得混用，以防交叉感染。垃圾应装入污物袋后拿走。使用后的清洁工具要用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。
医疗设备、手术器械及物品的
一、医疗设备的管理
1、每日清晨，术前一小时开启层流空调，术前术后要有空气净化记录。
2、每日手术前半小时，用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等，每台手术后应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。手术结束后彻底打扫手术间卫生。每周进行彻底清扫一次。使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。
7、腔镜手术结束后，腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。
三、无菌溶液的管理
1、各种无菌溶液，应注明开启日期、时间，静脉注射溶液不得超过2小时，稀释液不得超过12小时。
2、大包装碘伏、酒精密闭保存，注明开启日期，有效期为30天，小剂量包装有效期为7天。
3、手术用洗手液、消毒凝胶注明开启日期及失效期。
4、各种消毒液的浸泡方法，药物浓度等要符合要求。定期更换，手术器械浸泡前按要求做好化学浓度的监测。