注射用丹参多酚酸盐与临床药物配伍禁忌的探究
注射用丹参多酚酸盐与临床药物配伍禁忌的探究邵红*(上海绿谷制药有限公司上海 201707)摘要目的:验证注射用丹参多酚酸盐与临床常见药物的配伍禁忌。
方法:收集国内已发表相关文献与本公司药物安全部已掌握的注射用丹参多酚酸盐临床使用反馈的情况,归纳总结并进行验证。
结果:注射用丹参多酚酸盐与多种临床药物配伍后,出现浑浊、变色(颜色加深)、絮状物现象。
结论:应大力关注注射用丹参多酚酸盐与临床多种常见药物的配伍禁忌。
关键词注射用丹参多酚酸盐临床药物配伍禁忌中图分类号:R286; R969.2 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2019)19-0023-03Exploration on the incompatibility of salvianolate for injection with clinical drugsSHAO Hong*(Shanghai Green Valley Pharmaceutical Co., Ltd., Shanghai 201707, China)ABSTRACT Objective: To verify the incompatibility of salvianolate for injection with other common clinical drugs. Methods: The incompatibility was summarized and verified by collecting relevant domestic literature and the feedback on the clinical use of salvianolate for injection mastered by the pharmacovigilance department in our company. Results: Turbidity, discoloration (color deepening) and floccus occurred after it was compounded with some clinical drugs. Conclusion: Great attention should be paid to incompatibility of the salvianolate for injection with some common drugs in clinic.KEy WORDS salvianolate for injection; clinical drugs; incompatibility丹参多酚酸盐及其粉针剂(注射用丹参多酚酸盐)是中国科学院上海药物研究所历时十多年、在系统阐明丹参保护心脑血管物质基础上研制的创新中药。
相对传统中药产品,丹参多酚酸盐高标准地达到了“成分明确、质量可控、机理清楚、疗效确切、使用安全”的现代中药要求,从根本上实现了从“模糊”到“清晰”、从“基于经验”到“基于证据”的创新中药的升级换代。
多种机制和途径保护心脑血管、不影响心脏血液动力学的作用机制特点更使该药具有不同于化学药的新颖作用特点[1]。
注射用丹参多酚酸盐是由中药丹参提取精制的多酚酸盐类化合物制备而成,其活血、化瘀、通脉;用于冠心病稳定型心绞痛,分级为Ⅰ、Ⅱ级,心绞痛症状表现为轻、中度,中医辨证为心血瘀阻证者,症见胸痛、胸闷、心悸。
其在临床使用中,特别是静脉滴注注射用丹参多酚酸盐后,在后续滴注其他药物时,发现在茂菲氏滴管及输液管下端或者输液袋中出现浑浊、变色、絮状物沉淀的情况;也有文献报道了相关配伍禁忌[2-13]。
本公司收集临床使用的部分药物:盐酸普罗帕酮注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液、碳酸氢钠注射液、维生素C注射液、盐酸罂粟碱注射液、盐酸昂丹司琼注射液,对其配伍情况进行进一步的调查与验证,用相关的试验数据确认该药物与禁忌药物联合使用会出现的异常现象,以免发生不良反应,杜绝医疗纠纷的发生。
现将验证结果报告如下。
1 材料与方法1.1 材料注射用丹参多酚酸盐(批号:16110121;上海绿谷制药有限公司);盐酸普罗帕酮注射液(批号:1610501;上海信谊金朱药业有限公司);盐酸莫西沙星氯化钠注射液(批号:BXHFD01;拜耳医药保健有限公司广州分公司);碳酸氢钠注射液(批号:160123;遂成药业股份有限公司);维生素C注射液(批号:1608241:遂成药业股份有限公司);盐酸罂粟碱注射液(批号:160602-1:东北制药);盐酸昂丹司琼注射液(批号:*作者简介:邵红(1981—),女,工程师。
从事中药注射剂质量提高研究。
E-mail: 510356449@7E0131C06;齐鲁制药有限公司)。
0.9%氯化钠注射液(批号:170306-3G;安徽双鹤药业有限责任公司);5%葡萄糖注射液(批号:1703102343;辰欣药业股份有限公司)。
GWJ-8微粒检测仪(天津市天大天发科技有限公司);CS-812药品溶液色差计(杭州彩谱科技有限公司);FE20型pH计(梅特勒-托利多仪<上海>有限公司)。
1.2 方法1.2.1 pH对药液色差的影响将注射用丹参多酚酸盐按照说明书配制成低浓度(1 mg/ml)与高浓度(4 mg/ml)的氯化钠药液作为原液,分别用盐酸或氢氧化钠溶液调节药液pH为2~13,使用色差计进行色差测试,验证常温条件下酸碱环境对药液颜色的影响。
1.2.2 高温环境对药液色差及不溶性微粒的影响按照说明书使用相同批号的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配制低浓度与高浓度的丹参多酚酸盐注射液,分别于常温或高温40 ℃环境中存放0、2、4、6、8、12和24 h,进行色差和不溶性微粒测试,考察常温与高温环境(南方高温环境)药液长时间放置对药液颜色的影响。
不溶性微粒测试方法:配制单个浓度的测试样品500 ml于同一容器中,在不同的时间点量取溶液60 ml 置于仪器取样杯中,开启搅拌,静置2 min脱气,使溶液混匀(避免气泡产生);测试时打开仪器≥10 m m,≥25 m m微粒检查通道同时进行测定。
1.2.3 临床相关药物配伍禁忌测试6种临床药物分别与注射用丹参多酚酸盐-氯化钠药液进行配伍,测试色差。
观察是否存在沉淀、絮状物或不溶性微粒及pH。
2 结果2.1 碱性环境对丹参多酚酸盐色差影响较为显著两种浓度的丹参多酚酸盐氯化钠溶液在不同酸碱环境下,会发生明显的颜色变化(图1)。
图1 不同pH下注射用丹参多酚酸盐色差变化(色差单位NBS)2.2 不同浓度和温度对丹参多酚酸盐色差及不溶性微粒的影响不同的溶媒配制的两种浓度丹参多酚酸盐注射液,在常温与高温环境中于放置0、2、4、6、8、12、24 h 分别观察,肉眼未见明显颜色变化,药液自身稳定性较好(表1)。
不溶性微粒检测符合药典要求(表2~3)。
表1 不同溶媒配制的药液的色差测试/NBS放置时间/h葡萄糖配制溶液氯化钠配制溶液低浓度高浓度低浓度高浓度常温40 ℃常温40 ℃常温40 ℃常温40 ℃20.150.140.210.600.010.400.180.2940.180.170.220.580.140.100.120.4060.320.530.14 1.160.350.070.270.7080.290.310.16 1.060.080.300.260.65120.100.410.22 1.550.200.620.27 1.14 240.080.410.22 2.390.090.060.37 1.82表2 温度对葡萄糖配制药液的不溶性微粒影响/(个·ml-1)放置时间/h1 (mg·ml-1) 4 (mg·ml-1)常温40 ℃常温40 ℃≥10m m≥25m m≥10m m≥25m m≥10m m≥25m m≥10m m≥25m m 07.50 5.8031.40.525.10.3 2 5.9010.4021.10.127.20.1 47.00.18.3021.2020.70.1 6 6.2014.10.218.30.323.10.3 88.70.118.3016.2022.2012 4.20.120.50.112.5016.30.3 24 3.3028.90.37.7018.70.4致每次在各测试时间点量取同样浓度的测试样品中微粒计数略有不同。
故后续进行该项目研究时,应按单次测试量分别配制样品后分开存放并计数。
注射用丹参多酚酸盐与临床药物存在配伍反应的最直接的观察是外观性状变化,也会发生质量指标方面的变化。
本次研究中发现,本品与注射用莫西沙星氯化钠注射液、盐酸昂丹司琼注射液、盐酸普罗帕酮注射液、盐酸罂粟碱注射液配伍后出现浑浊、生成絮状物现象,疑似药物混合后反应生产新的化合物,故这4种临床药物不宜与本品配伍使用。
与碳酸氢钠注射液、维生素C 注射液配伍后虽未出现浑浊及絮状物,不溶性微粒计数也符合药典要求,且变化较小,但碳酸氢钠配伍液的颜色明显加深,可能是临床药物注射液偏碱性(pH 7.5~8.5)导致混合液pH 升高而产生的药液颜色明显变化;而维生素C 配伍液的颜色变化不明显,可能是临床药物注射液偏中性(pH 5.0~7.0),混合后对药液的pH 影响不大而致。
两种临床药物的配伍液虽未超出配伍药物的pH 标准范围,但是不符合注射用丹参多酚酸盐质量标准中对pH 的范围规定(4.0~6.0)。
由于药品的稳定性与酸碱度有一定的相关性,可能会影响注射用丹参多酚酸盐的稳定性,故碳酸氢钠注射液和维生素C 注射液也不宜与本品配伍使用。
在临床使用本产品中,医护人员配制药液时如发现颜色变化,可先查看是否有其他碱性溶剂的引入而导致药液颜色变深;其次,需要注意与已发现的禁忌药物分开使用;当更换静脉滴注药物时,需要及时更换一次性注射器具,注意避免与禁忌药物的混合,以免发生不良表4 不同浓度药液配伍前后不溶性微粒数/(个·ml -1)配伍注射液浓度/(mg·ml -1)浑浊、絮状物色差值/NBSpH不溶性微粒数配伍结论a)未配伍配伍后≥10 m m≥25 m m≥10 m m≥25 m m盐酸罂粟碱1有0.20+4有0.20+盐酸普罗帕酮1有 4.60+4有 4.60+盐酸莫西沙星1有0.60+4有0.60+盐酸昂丹司琼1有 1.90+4有 1.90+碳酸氢钠1无27.388.120.20 1.20+4无33.457.800.20 3.90+维生素C1无 2.53 6.53 1.00 1.30+4无5.666.491.02.3+注:a) +为不可配伍使用。
表3 温度对氯化钠配制药液的不溶性微粒影响/(个·ml -1)放置时间/h 低浓度高浓度常温40 ℃常温40 ℃≥10 m m ≥25 m m ≥10 m m ≥25 m m ≥10 m m ≥25 m m ≥10 m m ≥25m m 08.10 7.1027.60.334.50.3 2 5.10.1 6.8023.10.123.50 4 5.10 8.5016.3018.80 6 3.90 7.7014.7014.40.1 8 4.50 3.90 9.70 8.2012 2.90 4.30 4.8010.30.1240.412.00.30.9015.72.3 临床药物与丹参多酚酸盐的配伍禁忌两种浓度丹参多酚酸盐注射液与临床药物配伍后,4种药物有浑浊、絮状物出现;碳酸氢钠颜色加深,pH 偏高;维生素C 的颜色变化不明显,但pH 偏高(表4)。
注射用丹参多酚酸盐与肌苷注射液存在配伍禁忌
注射用丹参多酚酸盐与肌苷注射液存在配伍禁忌
陈俊芬;赵保军
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2016(035)004
【摘要】目的:证实注射用丹参多酚酸盐与肌苷注射液是否有配伍禁忌.方法:0.9%NS100ml+丹参多酚酸盐50mg,0.9%NS100ml+肌苷0.6,用10ml注射器抽取上述两种药物各5ml.结果:两组药物一接触,颜色立刻变为黄绿色,无沉淀无混浊.结论:注射用丹参多酚酸盐与肌苷注射液确实存在配伍禁忌.
【总页数】1页(P85)
【作者】陈俊芬;赵保军
【作者单位】湖北省医学评价与继续教育办公室
【正文语种】中文
【中图分类】R285.6
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3.肌苷注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌 [J], 杨志芬;胡欣;李颖
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注射用丹参多酚盐酸与莫西沙星氯化钠存在配伍禁忌
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孙媛;毛丽萍
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2016(022)009
【摘要】丹参多酚盐酸粉针50 mg为白色粉针,临床使用能满足患者对治疗的需要。
0.4 g莫西沙星氯化钠是临床上常用的喹诺酮类消炎药。
我们在临床工作中发现,当上一组液体输完时,输液管中含有丹参多酚盐酸粉针药液与下一组药液莫西沙星氯化钠混合时,输液管中立即出现豆腐渣样反应。
为了避免对患者造成不良后果,现报告如下。
【总页数】1页(P112-112)
【作者】孙媛;毛丽萍
【作者单位】中国人民解放军第四七四医院新疆乌鲁木齐 830013;中国人民解放军第四七四医院新疆乌鲁木齐 830013
【正文语种】中文
【中图分类】R472
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注射用丹参多酚酸盐临床不良反应观察与分析
深 入 ,同 步放 化 疗 成为 临 床 上使 用 较 为普 遍 的一 种 宫 颈癌 治 疗方 行 同步放 化 疗 均能 够 取 得 良好疗 效 ,顺 铂 同步放 化 疗 会 引发 较 高 的肝 肾 毒性 发 生率 ,其 肝 肾功 能损 伤 发 生率 比奈 达铂 高 ,而 选 择
灭 肿瘤 细 胞 的 目的 ,同 时还 能够 针 对放 射 损 伤 细胞 修 复发 挥 良好 奈 达 铂 实施 同步放 化 疗 引发 的血 小板 减 少 发生 率 比顺 铂 高 ,但 是 抑 制作 用 ,提 高放 疗效 率 ,避免 患 者 出现 局 部 复发 以 及远 处 转 移 仍 处 于 耐受 范 围 内 ,不 会对 临 床 治疗 造 成影 响 ,因此 建议 在 宫 颈 的问题 , 提 高 临床治 疗效 果 。根据 2 0 1 0 年 美 国综合 癌症 网的报 道 , 癌 临床 治疗 工 作 中 推广 应 用奈 达 铂 。在 今后 的临 床研 究 中 ,应 不
1 ] 王 兰,雷云 ,郭丹 找 疗 效 显著 且 低 毒性 明显 的放 化 疗方 法 。 近年 来 ,奈 达铂 在 宫 颈 [
参考文献
晚期 宫颈癌住 院患者心理情 绪特征分析 U 1 中国误诊 学杂 志,2 0 1 1 ,1 6 ( 3 ): 6 5 — 6 6 . 癌 的临 床治 疗 工 作 中发 挥 了 积极 作 用 ,该 药 物属 于第 2代铂 类 抗 [ 2 ] 谢 晶,白军 ,陈忠东 ,等 宫颈癌化 疗的研 究进展 【 T ] . 肿瘤药学 ,
宫颈 癌化 疗 中保 护血 管的 意义 分析 卟 中国妇 幼保 健 ,
2 0 1 3 ,1 6 ( 3 1 ) :1 3 2 - 1 3 3 .
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注射用丹参多酚酸盐使用情况分析
注射用丹参多酚酸盐使用情况分析摘要】目的:了解某三甲医院住院患者丹参多酚酸盐注射液使用情况,探讨药物的合理应用。
方法:采用病历回顾性研究方法对304份使用丹参多酚酸盐注射液的病历进行调查。
结果:在临床应用中丹参多酚酸盐注射液的适应证相符率为30.2%,单次用量规范率51.9%,给药频率规范率100.O%,配药溶媒规范率97.4%,用药疗程规范率26.6%。
丹参多酚酸盐注射液在单次用量、配药溶媒、用药疗程和适应症等4个方面均存在较高比例的不规范现象。
结论:该院在使用丹参多酚酸盐注射液过程中存在一定不足,建议尽可能按说明书的规定使用药品。
【关键词】丹参多酚酸盐注射液;合理用药【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)24-0051-03该院有注射用丹参多酚酸盐100mg和注射用丹参多酚酸盐50mg两种规格,而2015年1月—5月的用量较大。
注射用丹参多酚酸盐(上海绿谷制药有限公司委托杭州澳亚生物技术有限公司生产)由中药丹参经提取精制的多酚酸盐类水溶性化合物制备而成,经大量临床前药理学研究及多中心临床试验证明是一个安全、高效、质量稳定的药物,有活血、化瘀、通脉之功效[1]。
临床主要用于治疗冠心病、心绞痛[2]。
对该药在2015年1月—5月的临床使用情况进行调查分析,探讨药物的合理应用。
利用医院计算机信息系统,提取2015年1-5月所有使用注射用丹参多酚酸盐的住院患者病历共304份,逐项记录用药者的诊断、单次用量、给药频率、配药溶媒、用药疗程,进行分类,统计分析。
该药说明书标明的功能主治为活血、化瘀、通脉。
用于冠心病、心绞痛。
中医辨证为心血瘀阻证者,症见胸痛、胸闷、心悸者。
用法用量为静脉滴注,一次200 mg,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射250ml-500ml溶解后使用,一日一次,疗效2周。
注射用丹参多酚酸盐全院共12个科室304例患者使用,其中地方老年病科(地方老年病、干部病房、干部病房康复病区)、颅脑外科(颅脑外、颅脑外康复病区)、肾脏科(肾脏内科、肾脏康复病区、移植重症病区)、心脏科(心脏内科、心胸血管外科)。
注射用丹参多酚酸盐的配伍禁忌
l 参 考 文 献 l
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2 结 果
循证组患者满意度高 于对照组 , 术 后 体 温 峰 值 低 于 对 照组 , 差异具有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ( 见表 1 ) 。 表 1 对照组与循证组手术 时间、 住院时间、 患者 满 意 度 、 术后体温峰值 ( ±s
注: 与 对 照组 相 比 , P<0 . 0 5 。 2 . 2术 中 、 术 后 并 发症 、 优质苏醒 循证组术后 并发症 、 合 计 并发率低于对 照组 , 优 质苏醒 率高 于 对照 组 , 差 异 具 有 统 计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ( 见表 2 ) 。 表 2 对照组与循证组术中 、 术后 并发 症 与 优质 苏 醒 对 比
注 射 用 丹 参 多 酚 酸 盐 是 中 科 院 上 海 药 物 研 究 所 与 上 海 绿 谷 制 药 有 限 公 司 合 作 研 发 的 中 药 二 类 新 药 。具 有 活 血、 化瘀、 通脉 的功效 , 主要用 于冠心 病稳定 型 心绞痛 , 分 级 为 I、 Ⅱ级 , t l , 绞痛 症状 表现 为轻 、 中度 , 中 医 辨 证 为 心 血瘀阻证者 , 症见 胸痛 、 胸闷、 心悸 。在 临床 工作 中 , 发 现 丹 参 多 酚 酸 盐 与 多 种 药 物 存 在 配 伍 禁 忌 。现 就 注 射 用 丹 参多酚酸盐与临床常用药物 配伍情 况做简要 综述 , 供 临 床 合理用药做参考 。
注射用更昔洛韦钠与注射用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌
患者满意度 ,促进医患关 系的和谐发展 ,不但 可提升护理质量 ,同 时可提升护理人员综合素质 ,在临床护理中值得应用推广 。
参 考 文 献 [1] 徐小雅 ,王永生,王效惠,等.护理风险管理在心血 管、呼吸 内
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注射用丹参多酚酸盐与注射用奥美拉唑钠、盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌
注射用丹参多酚酸盐与注射用奥美拉唑钠、盐酸左氧氟沙星注
射液存在配伍禁忌
吴青佩
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2012(028)029
【总页数】1页(P33)
【作者】吴青佩
【作者单位】050082石家庄,解放军白求恩国际和平医院老年病科
【正文语种】中文
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注射用丹参多酚酸盐与21种临床常用药品配伍稳定性研究
注射用丹参多酚酸盐与21种临床常用药品配伍稳定性研究任贤;谢楠;徐向阳;宣利江【摘要】目的考察注射用丹参多酚酸盐与21种临床常用药品配伍后的稳定性.方法模拟临床用药,将注射用丹参多酚酸盐200mg分别与临床21种常用药品,用0.9%氯化钠注射液250 mL或5%葡萄糖注射液稀释配伍,观察溶液外观,测定配伍后4 h 内pH、不溶性微粒和含量的变化.结果注射用丹参多酚酸盐与维生素C注射液、黄芪注射液、单硝酸异山梨酯注射液、盐酸川芎嗪注射液、地塞米松磷酸钠注射液配伍使用时pH超出注射用丹参多酚酸盐厂家质量标准;与香丹注射液配伍在0.9%氯化钠注射液为溶刺的情况下,含量在1 h后下降.注射用丹参多酚酸盐与其他15种临床常用药品配伍,0~4 h内外观、pH、不溶性微粒、含量测定方面均符合规定.结论注射用丹参多酚酸盐与所选15种,临床常用药品配伍在4 h内基本稳定.但基于中药注射液成分的复杂性,建议临床上单独使用.%Objective To investigate the stability of Salvianolate for Injection after the compatibility with 21 clinical drugs. Methods By simulating clinical medication, 200 mg Salvianolate for Injection was compatible with 21 kinds of drugs commonly used in clinic, and 250 mL 0. 9% sodium chloride injection or 5% glucose injection as solvent to observe the appearance, pH, insoluble particles and content detected within 4 h in the mixed solution. Results In the compatibility of Salvianolate for Injection with Vitamin C Injection, Astragalus Injection, Isosorbide Mononitrate Injection, Ligustrazine Hydrochloride Injection and Dexamethasone Sodium Phosphate Injection, the pH value exceeded the quality standard of the manufactories. In its compatibility with Xiangdan Injection in 0. 9% Sodium Chloride Injection as solvent, the content wasdecreased after 1 h. In its compatibility with other 15 kinds of clinically commonly used drugs, the inner appearance, pH, insoluble particles and content determination within 4 h were all accorded with the standard for quality control of Salvianolate for Injection. Conclusion The compatibility Salvianolate for Injection with 15 kinds of drugs commonly used in clinic is stable within 4 h. But based on the complex composition of traditional Chinese medicine injections, it is recommended to be used alone in clinic.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2012(021)002【总页数】4页(P22-25)【关键词】注射用丹参多酚酸盐;药物配伍;稳定性【作者】任贤;谢楠;徐向阳;宣利江【作者单位】上海绿谷制药有限公司,上海,201203;上海绿谷制药有限公司,上海,201203;上海绿谷制药有限公司,上海,201203;中国科学院上海药物研究所,上海,201203【正文语种】中文【中图分类】R959.2;R285.6注射用丹参多酚酸盐是由中药丹参提取精制的多酚酸盐类化合物制备而成[1-2],主要成分丹参乙酸镁是丹参中最重要的有效活性部分,可通过多种机制和途径发挥其保护心血管系统的作用[3-4]。
注射用丹参多酚酸盐
注射用丹参多酚酸盐
【药品名称】
通用名称:注射用丹参多酚酸盐
【成份】
丹参多酚酸盐
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本品为浅棕色疏松块状物,味微苦,微涩。
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活血、化瘀、通脉。
用于冠心病稳定型心绞痛,分级为Ⅰ、Ⅱ级,心绞痛症状表现为轻、中度,中医辨证为心血瘀阻证者,症见胸痛、胸闷、心悸。
【规格】
每瓶装200毫克(含丹参乙酸镁160毫克)
【用法用量】
静脉滴注。
一次200毫克,用5%葡萄糖注射液250-500毫升溶解后使用,一日1次。
疗程2周。
【不良反应】
少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。
偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度头痛。
【禁忌】
禁忌与其他药品混合配伍使用。
【注意事项】
1有出血倾向者慎用。
2孕妇、哺乳期妇女慎用。
3目前尚无充分的药物相互作用研究资料。
4谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等问题。
【药物相互作用】
尚无本品与其他药物相互作用的信息。
【药理作用】
药理试验表明,本品对冠状动脉结扎引起的犬急性心肌梗死有降低心电图ST 段抬高程度,减少梗死面积,降低血清LDH的作用,对ADP诱导的大鼠血小板凝集有一定的抑制作用,对大鼠动静脉旁路血栓形成有抑制作用。
【贮藏】
密封,避光保存。
【有效期】
18个月。
丹参注射液的不良反应与配伍禁忌研究
丹参注射液的不良反应与配伍禁忌研究目的:探讨丹参注射液的不良反应与配伍禁忌。
方法:我院选取了2011年12月至2013年12月期间来治疗的60例使用过丹参注射液的患者作为研究对象,进行回顾性分析。
结果:使用丹参注射液后有不良反应的患者为9例,其中3例患者不良反应有2种以上,丹参注射液和同种类药物联合有理化反应和不良反应出现。
结论:丹参注射液有良好治疗效果,但在临床医用中应严格把握用量并注意药物配伍禁忌。
标签:丹参注射液;不良反应;配伍禁忌丹参注射液主要有降香、丹参2例中药进行提取精炼而成,主要疗效为理气开窍、活血化瘀,临床治疗中广泛用于脑血管疾病、心肌梗死、心绞痛以及冠心病等病症[1]。
但是随着治疗中对丹参注射液的广泛使用随之出现了多种不良反应,现对丹参注射液的不良反应和配伍禁忌展开综述:1不良反应1.1热原样反应给予高血压患者使用12ml丹参注射液加5%葡萄糖进行静滴,1例患者在20min后出现抽搐、寒颤等全身不适情况,经立即停药检查,患者体温在38.9℃,对患者进行紧急治疗后高热、抽搐现象得到缓解,体温逐渐恢复正常。
1.2过敏反应给予2例女性冠心病患者使用4ml丹参注射液进行肌肉注射,注射完成后的10min-15min之间,2例患者均出现了气短、皮疹等皮肤不适情况,经对患者进行及时吸氧治疗后,患者皮肤不适症状得到明显好转。
同时1例患者患有冠心病以及高血压两种病症,在住院后给予患者使用15ml加5%葡萄糖进行静滴,在注射1h后,患者胸前、四肢出现了斑丘疹、皮肤严重瘙痒,体温为39℃,对患者立即停药后进行过敏治疗,经2h患者皮肤不适合发烧症状消失。
停药8h后对患者使用2ml丹参注射液进行肌肉注射,2h后皮肤不适症状再次出现。
1.3严重腹泻给予1例因冠心病入院患者使用20ml丹参注射液加5%葡萄糖进行静滴,患者注射完成3h后出现严重腹泻,临床症状为量多稀水便,小腹隐痛,患者没有服用不良食物,排除细菌感染,第二日对患者进行换药治疗,腹泻好转。
