医院档案管理的现状与对策
医院档案管理的工作总结6篇

医院档案管理的工作总结6篇篇1一、背景本年度,医院档案管理工作在院领导的正确指导和各部门的协同配合下,紧紧围绕提升档案管理效率和服务质量的核心目标,开展了一系列工作。
本报告旨在全面回顾和总结本年度档案管理工作的情况,明确工作成效,找出存在问题,并提出改进措施,为今后的工作提供有力支撑。
二、工作内容概述1. 档案制度建设与完善:完善档案管理制度,规范档案分类标准,制定档案管理实施细则等。
2. 档案收集与整理:全面梳理医院各类档案,确保档案完整、准确、有序。
3. 数字化建设与应用:推进档案数字化工作,提高档案查询效率和利用率。
4. 档案安全管理与保密:加强档案安全管理,确保档案实体安全和信息安全。
5. 档案利用与服务:优化档案利用流程,提升服务水平,为医疗、教学和科研提供有力支持。
三、重点成果1. 成功构建完善的档案管理框架,实现了档案分类标准化和流程规范化。
2. 完成医院历史档案的数字化工作,提高了档案查询效率和使用便捷性。
3. 强化档案安全意识,全年未发生一起档案遗失或泄露事件。
4. 为医疗、教学和科研项目提供了高效的档案支持服务,受到用户部门的好评。
5. 推动档案管理人员的专业培训和知识更新,提高了档案管理队伍的整体素质。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题:部分部门对档案管理工作重视不够,协作不够紧密。
解决方案:加强档案管理工作的宣传和培训,提高各部门对档案管理工作重要性的认识,加强与各部门的沟通协调。
2. 问题:数字化过程中存在部分历史档案清晰度不高的问题。
解决方案:采取技术手段进行修复和优化,提高数字化档案的质量。
同时加强数字化前的审核和整理工作。
3. 问题:档案安全管理体系仍需进一步完善。
解决方案:加强安全管理制度建设,定期进行安全检查与演练,及时消除安全隐患。
五、自我评估/反思本年度档案管理工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足。
在数字化建设、安全管理和服务利用等方面还需进一步努力。
需要加强学习和研究,不断提高档案管理的专业化水平。
医院档案管理现状及对策

医院档案管理现状及对策医院档案管理是医院运行中非常重要的一个环节,它直接关系到医院的诊疗质量、医疗安全和医疗服务水平。
当前医院档案管理存在着一些问题和挑战,需要进一步加强和改进。
本文将就医院档案管理现状及对策进行探讨。
一、医院档案管理现状1. 医院档案管理存在的问题医院档案管理中存在的主要问题包括档案管理混乱、信息不完整、档案保管不当和档案利用效率低等方面:(1)档案管理混乱。
由于医院档案数量大、种类繁多,且不同科室、不同医生之间的档案管理制度不够统一,导致档案管理混乱,难以进行规范管理和查询利用。
(2)信息不完整。
有些医院档案中的病历资料、检查报告、诊断意见等存在信息不完整的情况,影响了医疗服务的质量和安全。
(3)档案保管不当。
部分医院档案保管条件差,档案易受到损坏、丢失,甚至被篡改,严重影响了医院的治疗质量和医疗服务水平。
(4)档案利用效率低。
现有的医院档案管理系统大多仍停留在传统的纸质档案管理阶段,查询利用效率低,不利于医务人员及时了解病人情况,影响了医院的工作效率和服务质量。
随着医疗信息化的快速发展,医院档案管理对信息化的需求也日益增加。
主要表现在以下几个方面:(1)档案管理的规范化。
建立统一的档案管理制度和规范,规范医生和护士的诊疗行为,并依法依规保存、保管患者的诊疗档案,做到档案内容的真实、完整。
(2)档案管理的便捷化。
采用信息化手段管理医院档案,提高档案查询利用效率,为医务人员提供便捷化的档案管理服务,提高医疗服务的质量和效率。
(3)档案管理的安全化。
加强医院档案管理的信息安全保护措施,防范档案泄露、丢失、被篡改等风险,确保患者的隐私和医疗信息安全。
在当前医院档案管理存在种种问题的情况下,我们可以从以下几个方面着手,提出对策,推动医院档案管理工作的进一步发展。
1. 加强档案管理制度建设(1)建立统一的医院档案管理制度。
明确医院各科室的档案管理职责,规范档案的采集、归档、查阅、借阅等环节,建立档案管理的标准流程和规范操作。
医院人事档案管理的现状与措施

医院人事档案管理的现状与措施医院人事档案管理是医院管理工作中的重要组成部分,它关乎医院员工的信息安全、人力资源的合理配置以及医院管理的高效运转。
目前医院人事档案管理存在着一些现状问题,需要采取一些措施来加以改善和完善。
一、现状分析1. 人事档案管理混乱在一些医院中,人事档案管理存在着混乱的现象,员工的档案管理分散在各个部门,甚至个人手中,导致档案信息不完整、重复存储、甚至丢失的问题。
2. 信息安全风险由于人事档案管理混乱,存在着档案信息泄露、篡改的风险,可能导致员工个人隐私泄露以及医院管理风险。
3. 档案管理效率低下由于档案管理方式落后、手工操作繁琐,导致档案管理效率低下,不利于医院管理的高效运转。
二、解决措施1. 建立规范的档案管理制度医院应建立规范的人事档案管理制度,明确档案的归档、审批、使用、存储等流程,规范档案管理的各个环节。
2. 构建电子档案管理系统医院应借助信息化技术,构建完善的电子档案管理系统,实现员工档案信息的集中管理和统一调阅,避免信息分散和重复存储的问题。
3. 强化档案信息安全管理医院应加强对档案信息的加密和权限控制,建立完备的档案信息安全管理制度,防范档案信息泄露和篡改的风险。
4. 加强档案管理的技术支持医院应加大对档案管理技术的投入,引进先进的档案管理软件和硬件设备,提高档案管理的自动化水平,提升档案管理效率。
5. 完善档案管理的监督和考核机制医院应建立完善的档案管理监督和考核机制,加强对档案管理工作的监督检查,对档案管理工作进行定期评估,促进档案管理工作的规范化和持续改进。
三、实施路径1. 制定医院档案管理规范医院应组织相关部门和专家,制定医院人事档案管理规范,明确档案管理的标准和要求,建立健全的管理制度。
2. 选用电子档案管理系统医院应根据自身需求,选用适合的电子档案管理系统,根据实际情况开展系统建设和员工培训,确保系统的有效运行。
3. 建立信息安全管理团队医院应组建信息安全管理团队,负责档案信息安全的保障和风险的评估,加强信息安全意识培训,提高全体员工的信息安全意识。
医院档案管理的现状及对策

医院档案管理的现状及对策1.纸质档案管理复杂繁琐:由于医院的业务量庞大,纸质档案管理工作繁杂,包括档案的收集、整理、存储、归档等过程,容易出现档案遗失、混乱等问题。
2.信息化建设程度不高:部分医院尚未实现电子病历的全面覆盖,仍然存在大量的纸质病历,导致信息检索不方便,影响医生的工作效率。
3.隐私保护困难:医疗档案中包含大量的个人隐私信息,如何确保档案的安全性和隐私保护成为医院档案管理中的一大难题。
对策:为了改善医院档案管理的现状,需要采取以下对策:1.推行电子病历系统:加快电子病历的推广和应用,在医院内部实现整个病历的数字化管理,减少纸质档案的使用和管理,提高医疗信息的可获取性和可利用性。
2.建立完善的档案管理制度:制定相应的档案管理制度和规范,明确档案管理的流程和责任,包括档案的收集、整理、存储、归档、借阅等环节,确保医院档案的有序管理。
3.强化档案管理人员的培训:提高档案管理人员的专业素质和管理能力,加强对医院档案管理制度和相关政策法规的培训,使其具备良好的业务水平和管理能力。
4.加强信息安全与隐私保护:对医院的电子病历系统进行技术改造和升级,加强对病历信息的安全保护措施,确保病历信息不被非授权人员访问和泄露。
5.建立现代化的档案管理体系:引入现代化的档案管理技术和设备,如档案数字化管理系统、智能存储柜等,提高档案管理的效率和准确性。
6.加强档案管理与医院其他部门的协作:医院档案管理部门应与医院的信息科技部门、质量管理部门等密切合作,共同推动档案管理的信息化建设,实现信息的共享和协同。
总结:医院档案管理是一个复杂而重要的工作,需要充分重视,采取适当的对策来改善现状。
通过推行电子病历系统、建立完善的档案管理制度、强化档案管理人员的培训、加强信息安全与隐私保护、建立现代化的档案管理体系以及加强与其他部门的协作,可以提高医院档案管理的效率和质量,更好地为患者服务。
浅析医院档案管理工作的现状与对策

浅析医院档案管理工作的现状与对策医院档案管理是医院管理工作中的重要组成部分,对于医院的正常运转和医疗质量的提升起着至关重要的作用。
目前我国医院档案管理存在很多问题,例如档案管理工作不规范、信息化水平低下等。
有必要对医院档案管理工作的现状进行深入分析,提出有效的对策,以推动医院档案管理工作的规范化和现代化发展。
一、现状分析1.档案管理工作不规范目前一些医院档案管理工作存在着不规范的情况,表现在档案整理、存储、传递等方面。
一些医院存在档案整理不及时、存储环境不合理、档案传递混乱等问题,严重影响了档案的有效管理和利用。
2.信息化水平低下一些医院的档案管理工作还停留在纸质档案时代,信息化水平较低。
这样不仅增加了档案管理的难度,也降低了工作效率,不利于医院信息资源的共享和利用。
3.安全风险增加在信息化进程加速的今天,医院档案管理工作也面临着网络安全风险的增加。
医院档案中涉及大量的患者隐私信息和医疗数据,一旦泄露将对患者和医院造成严重的影响,因此如何确保医院档案的安全管理成为一个亟待解决的问题。
二、对策建议1.加强档案管理的规范化建设针对医院档案管理工作不规范的问题,首先要加强档案管理的规范化建设。
具体来说,要建立健全档案管理制度和规范,明确档案管理的流程和要求,制定档案管理的标准和规范,确保医院档案的整理、存储、传递等环节都按照规范进行。
2.推进医院档案信息化建设需要加快医院档案的信息化建设。
可以借助现代信息技术手段,逐步实现医院档案的数字化管理,建立完善的电子档案管理系统。
这样可以提高档案管理的效率和便利性,同时也可以有效保护患者隐私信息,防止泄露风险。
3.加强医院档案管理的安全防护在信息化进程中,医院将面临着更大的安全风险,因此需要加强医院档案管理的安全防护。
可以通过加强网络安全防护技术、建立完善的安全管理制度、加强内部人员安全意识培训等方式,确保医院档案的安全管理,防止信息泄露和未授权访问。
4.优化医院档案管理流程还可以通过优化医院档案管理流程,提升医院档案管理效率。
医院档案管理现状及策略

医院档案管理现状及策略
医院档案管理的现状和策略与不同医院的实际情况和发展阶段有关。
以下是一些普遍
适用的现状和策略:
现状:
1. 数字化转型程度不同:一些医院已经实现了电子病历的全面应用,而另一些医院仍
然大多以纸质档案为主。
2. 系统集成性差异:一些医院的档案管理系统与其他医院信息系统的集成程度较低,
导致信息共享和传递的效率不高。
3. 安全性的考虑:医院内的病历和档案涉及患者隐私,因此需要确保档案管理系统的
安全性和权限控制。
策略:
1. 推动数字化转型:随着信息技术的发展,医院应致力于将纸质档案转换为电子档案,并逐步实现全面的电子病历应用。
这将提高档案管理的效率和准确性。
2. 强化系统集成:医院档案系统应与其他信息系统(如医院管理系统、电子病历系统等)进行集成,实现信息的无缝传递和共享。
这将提高医院的综合管理能力和医疗服
务质量。
3. 加强安全保障:医院应建立健全的档案管理制度和安全管理机制,保护患者的隐私
和病历数据的安全。
这包括加强对档案系统的访问权限控制,定期备份和恢复档案数
据等措施。
4. 培养专业档案管理人员:医院应培养专业的档案管理人员,提高档案管理的专业化
水平。
这将有助于提高档案管理的效率和准确性,减少错误和遗漏。
总的来说,医院档案管理的现状和策略需要根据不同医院的情况进行分析和制定,以
提高档案管理的效率和质量,为医院的发展和患者的健康服务提供支持。
医院档案管理的现状及对策

医院档案管理的现状及对策1 医院档案管理的重要性随着社会经济的不断发展,医疗体制也在不断的完善,在医疗管理中,最重要的就数医院的档案管理,医院档案是最有力的记录,医院档案具有原始性和真实性。
医院档案不仅仅只包括患者的病历,涉及到患者的隐私,并且在必要是可作为法律上面的有效证据,医院档案还包含了大量的资料、数据以及研究成果,还可以通过档案,了解医院的医学成果和其中不足支持。
它可以使医院提高其管理水平,更在一定的程度上可以推动医学方面的发展。
不仅如此,对于每个工作人员而言,他还可以在一定程度上起到一个监管、借鉴和指导的作用。
衡量医院的指标其中就有医院档案管理的质量。
所以,加强医院档案的管理是极为重要的,是势在必行的。
2 医院档案管理的现状根据调查,一般情况下,医院对档案的管理一般分为两部分:一个是医院档案室,档案室里存放的是一些科技类、财务类、文书类等档案文件,占地面积比较小,一般大概是二十平方米到五十平方米之内,档案室里并没有专门配有档案员而只是兼职人员,所收集的资料并不齐全,硬件设施也并不完善,管理体制也并不健全。
另一个是病案室,一般放病历的病案室存放的资料比较多,所以,病案室相对于档案室要大一些一般最少要有六十平方米,大的可能会达到一百多平方米。
病案室存放着各个科室的医疗病历,病案室会专门配有几个管理人员,保证档案不会丢失或混乱。
随着社会经济的快速发展,好多医院都会着重于盈利方面,而忽视了管理问题。
尽管医院管理的不断加强和完善,但在这个过程中还会存在一些容易忽视的问题。
3 医院档案管理过程中出现的问题3.1 现代化技术落后在通讯便利的科技发达的现代信息化社会,人们已经普遍的利用计算机来进行对医院档案的管理,逐渐实现了信息化的模式,但是还有一些医院还在实行原始的传统的档案管理体系,并没有将档案进行电子化管理,不能实现资源的共享,这样会给医院的管理造成低效率、档案散乱的现象,还会给管理带来不良的影响。
医院人事档案管理的现状与措施

医院人事档案管理的现状与措施随着社会的发展和医疗技术的不断进步,各大医院越来越重视人事档案管理工作。
良好的人事档案管理对于医院的发展和医护人员的职业发展至关重要。
本文将从医院人事档案管理的现状出发,分析存在的问题,并提出相应的措施和建议。
1. 人事档案管理的重要性得到认可在过去,一些医院对人事档案管理的重视程度不够,导致人事档案管理工作存在很多弊端。
但是随着医疗行业的发展和管理水平的提升,越来越多的医院意识到了人事档案管理的重要性,开始重视人事档案的收集、整理和管理。
2. 人事档案管理工作存在一些问题尽管人事档案管理的重要性得到了认可,但在实际工作中还是存在一些问题。
一些医院的人事档案管理工作还停留在传统的纸质档案管理阶段,存在着纸质档案易丢失、难以管理和查找的问题。
部分医院在人事档案管理方面的法规意识不够,导致了一些违规操作和不规范管理现象的出现。
人事档案信息化水平不够高,存在着信息安全风险和数据搜寻难的情况。
二、改进建议1. 推行信息化管理为了解决纸质档案管理带来的种种问题,医院应加快人事档案信息化建设的步伐,推行电子人事档案管理系统。
电子化管理能够提高档案管理的效率,减少档案丢失和损坏的概率,同时也方便查找和使用。
2. 完善管理制度医院应当建立健全的档案管理制度,进一步强化人事档案的管理规定和操作流程,规范人事档案管理的各个环节,杜绝违规操作。
3. 提高法规意识医院人事部门应该加强对医护人员的法规教育和培训,增强他们的法规意识和保密意识,让他们了解自己的档案权益和义务,遵守相关法律法规。
4. 加强安全管理医院应该加强对人事档案信息的保护,建立健全的信息安全管理制度,加强对人事档案信息的加密和备份,防范信息泄露和造假行为。
5. 优化流程医院应该优化人事档案管理的各个流程,简化操作步骤,提高管理效率,提升医护人员在档案管理上的满意度。
三、结语医院人事档案管理工作的现状有了显著的改善,但也需要不断加强和改进。
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医院档案管理的现状与对策
【摘要】我国医疗卫生体制改革的不断深入,医疗服务水平及医务人员素质不断提高,但与之相矛盾的是医院档案管理水平仍然较低,档案管理以往被认为是医疗机构的基础性工作,随着形势的发展正逐步转变为重要工作,在各项工作发挥着越来越重要作用,本文通过分析当前医院档案管理工作中存在的问题,探讨相应的干预措施,为促进档案管理工作发展,提高档案管理工作效率,改善档案管理工作质量,提供借鉴与参考。
【关键词】医院档案管理;现状;对策
【中图分类号】r197.32 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949(2013)06-260-02
医院档案是各项信息资源的结晶,是医疗行为实践的真实记录,是医院各项工作资料的重要来源,医院档案通过文字、图像等方式将各项工作形成信息材料,对于指导医院开展党建、教学、科研及日常管理等工作具有重要意义[1],档案工作可以说是医院发展的基础性工作,是医疗机构建设不可或缺的重要环节,但随着医院各项业务的不断发展,现行的医院档案管理水平也无法适应发展的需要,本文通过分析医院档案管理工作存在的问题,探讨促进管理水平发展的干预措施。
1 医院档案管理存在的问题
1.1 档案管理意识不足:
医疗机构对于档案管理的认识不足,是制约档案管理工作发展的
重要因素,认为医疗机构的中心工作是医疗、科研的片面认识依然存在,因而导致对档案管理工作不重视,对于档案管理工作的投入不足,直接导致了档案管理工作水平的低下,这些具体表现在档案记录的连续性和完整性缺乏,档案保管、留存工作不全面,甚至部分科室为自身工作便利,回避将重要资料移交档案保管本文留存,从而大大降低了档案的利用和查找。
1.2 管理制度缺乏管理标准不清:
当前我国大部分医疗机构档案管理与其它信息体系管理是分开的,并且这些管理工作分属不同部门,部门间缺乏相应沟通和资源共享,这不仅会导致人力、财力的浪费,也会阻碍档案管理水平的提高,同时医疗机构也缺乏统一的档案管理制度,对于档案管理水平也没有科学合理的评判标准,缺乏统一管理制度和模式,就无法整合医疗机构对于档案资源的利用[2],也无法体现出档案管理工作对于促进医疗机构整体管理水平的作用;另外,缺乏相应的评判标准使档案管理部门的工作优劣无法体现。
1.3 缺乏现代化管理手段:
档案管理工作无法产生直接的经济和社会效益,导致医院领导不像重视医疗、科研、教学一样重视档案管理工作,虽然少部分综合性医院建立计算机档案管理网络,但大部分医院由于投入不足,还没有建立相应的计算机档案管理网络,即使那些少部分建立了计算机管理体系的医院,其整体运行效果也并不理想,科技水平和医疗模式的改变,医院档案管理工作的内容和外延也发生了重大变化,
以往常见的文字、照片、病历等常规档案,已无法满足当前档案管理的需要[3],取而代之的是计算机磁盘、胶片、声像及计算机数据档案等,这些档案的保存和日常维护,均需要建立计算机档案管理网络。
1.4 管理人才不足管理队伍不稳定:
我国医疗机构档案管理部门普遍缺乏专业人员,且还存在队伍不稳定的问题,许多档案管理人员未受过专业培训,对于档案管理的程序及关键质控点无法把握,这些均不可避免的造成档案管理水平低下,而医疗机构对于档案管理人才的培养也不够重视,往往只重视医务人员专业素质的提高,档案管理人员的培训和继续教育一般不会纳入相应的培训中,因此档案管理工作人员无法满足发展的需要。
1.5 档案编研不及时保存条件不完善:
档案资料汇编关系到档案资料的查找和利用,但当前档案资料汇编仅仅是简单的堆砌和罗列,资料汇编局限在较小范围内,综合分析和对资料的加工能力也不足,所以没有将外部信息与院内档案有机结合,无法满足形势发展的需要,无法从医院发展、建设的实际要求出发,因而也无法汇编出符合医疗机构需求的档案资料,另外,档案保存条件不足和管理规范不完善,对于档案有效保存存在较大隐患。
2 医院档案管理的措施及对策
2.1 健全档案管理制度和管理网络:
根据医疗机构自身特点,建立切合实际的档案管理制度,保证档案管理工作的制度保证下良性运行,如建立档案管理工作经费投入制度,档案管理工作考核制度,档案查找和汇编制度等,相应的管理制度还要在实际工作不断完善和健全,以确保管理制度能适应工作需求;同时要加大对档案管理工作的经费投入,不断建立适应工作需要的计算机管理体系,以提高档案资料搜集、整理的工作效率和水平。
2.2 重视档案管理人才的培养:
医院档案管理是服务于医疗、教学、科研等众多工作的辅助性工作,其管理水平的工作对于以上工作有较大的影响,为此同样要加强档案管理人才的培训和继续教育,一方面,要加强对现有人员的培养,以提高现有工作人员的素质和管理水平,同时也要通过引进一些专业化人员,以适应档案管理工作的现代化要求,只有逐步提高档案管理工作人员的素质和专业化水平[4],才能确保档案管理工作的发展,才能充分发挥工作人员的主动性和创造性,为更好地服务医疗、教学、科研等工作做出应有的贡献。
2.3 重视档案的开发利用:
充分利用档案价值为医疗机构的发展做出贡献,这些贡献可体现在经济和社会效益上,通过不断的开放利用,让人们认识到医院档案的价值;档案管理要及时汇编出深层次的编研材料,要综合分析出有水平、有价值的汇编材料,并将编研成果的利用情况和利用效果,纳入档案管理部门的考核指标中,激励工作人员提高效益意
识,缩短编研工作时间,确保有高水平的档案汇编材料供医院相关部门使用,从而提高竞争力和经济效益。
3 讨论
档案是信息、知识的积累和结晶,承担着知识传播和交流的重要作用,特别是对于知识密集型和业务要求高的医疗机构而言,档案的的作用则更为明显,档案是医院临床、教学、科研活动中形成的具有价值的原始记录[5],档案搜集的信息有助于提高医务水平和科研水平,利用这些档案编纂成丰富、多样的汇编材料,可为医院发展提供新思路,档案工作者也应认识到自身工作的重要性,为医院的发展做出应有的贡献。
参考文献
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[3]王立芳.现代医院档案管理工作探讨[j].临床合理用药,2012,5(3a):178-179.
[4]苏红艳.现代医院档案管理工作的创新[j].中国病案,2009,10(4):31-32.
[5]于红红.新时期医院档案管理现代化评析[j].医学信息,2010,23(7):45-46.。