毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效探究
强直性脊柱炎患者利用中医针灸治疗的临床效果探讨
强直性脊柱炎患者利用中医针灸治疗的临床效果探讨目的：研究分析强直性脊柱炎患者使用针灸治疗的效果。
方法：对80例强直性脊柱炎患者的治疗进行研究分析，为患者提供针灸治疗，观察效果。
结果：针灸治疗后，患者的总体有效率为：87.5%临床检查效果存在很大改善，结论：强直性脊柱炎患者使用针灸治疗效果理想，没有毒副作用。
因此值得在临床中推广使用。
标签：强直性脊柱炎；针灸；治疗患者患有强直性脊柱炎是因为炎症在骶髂关节和脊柱关节等部位产生，形成了慢性的炎症！患者的其他关节和脏器受到影响，产生了骨性和纤维性畸形，病因目前尚没有一个统一的定论，但是早期治疗能够取得不错的效果，越晚治疗，效果越差，而且对关节活动和生活都会产生影响，男性患者是该疾病的多发群体，从15至35岁均是多发年龄段，而且男性患者的数量比女性患者多出5倍。
此次研究的是80例强直性脊柱炎患者使用针灸治疗的效果分析，现对研究进行如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料：2012年至2013年我院共有80例强直性脊柱炎患者接受治疗，其中71名男性，9名女性，最小12岁，最大47岁，患者的病程从1至12年不等。
这些患者在经过诊断后都满足纽约诊断标准。
1.2.方法：所有患者都不使用非甾体抗炎药物和激素药物治疗超过3个月。
以此为前提来进行中医针灸治疗，主要是针对患者的督脉足太阳经穴、足少阳经穴太溪和交会穴三阴交来进行针刺治疗。
其中提插泻法应用于风府、脊中、委中、身柱几个穴道，其余部位使用提插补法。
每天进行一次针灸治疗，15天一个疗程，一共持续进行6个疗程治疗。
1.3观察指标：治疗前后检测患者的晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、Schober试验、扩胸度、ESR血沉和CRP（C反应蛋白）改善情况等。
1.4疗效判断标准：两组患者均按以下标准判断疗效：有效以患者晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、Schober试验、扩胸度、血沉（ESR）和CRP改善50%为有效，其中ESR和CRP的计算公式为（治疗前数值-治疗后数值）/（治疗前数值-正常数值）。
铺灸治疗强直性脊柱炎临证体会
４ ． ２ 纱布 的运 用 ：传 统 铺 灸 采 用 桃 花 纸 作 为 皮 肤 与
药物 之 间的铺 垫物 ，桃 花 纸难 以获 取 ，我 们 曾用 卫 生 纸替 代 ，但 由于蒜 汁水 湿 易致 纸 质 破损 ，在处 理 艾 灰
顾虑。
４ ． ４ 远 期 疗效观 察 ：根据 笔者 临床 观察 ，１个 疗程 后 患 者 的症 状 改善 明显 ；坚 持 两个 疗 程 ，能有 效控 制 病 情 ；完成 ３ 个 疗程 治疗 ，长 期 疗效 较 好 ，症 状 缓 解 明
时 ，会 导 残存 艾火 引燃 纸 张烫 伤 皮 肤 。最 终选 择 纱 布
的 比例 混匀 装 瓶 ，密 封备 用 ） １ ～２ ｇ ，去 皮 紫 皮 大 蒜 ５ ｏ Ｏ ～１ ５ ０ ０ ｇ ，陈 艾 绒 ２ ０ ０ ～３ ０ ０ ｇ 。操 作 ：患者 俯 卧并 裸露 背部 ，在 所取 穴位 作 常规 消 毒 ，涂 上 蒜 汁 ，脊 柱 正 中线 撒 上 斑 麝 粉 ，铺 上 纱 布 ，在 纱 布 上 铺 ５ ． ０ ｃ ｍ 宽 ，２ ． ５ ｃ ｍ 高的蒜 泥 ，蒜 泥 条 上铺 ３ ． ０ ｃ ｍ 宽 、２ ． ５ ｃ ｍ 高 的艾绒 ，下 宽上 尖 ，形 成截 面 为 等腰 三 角 形 的艾 炷
我们 根 据随访 情 况 以及 治疗 中 的体会 ，对铺 灸 治 疗操 作 、灸量 控制 及疗 效提 升等 方面 做 了一 些 总结 。 ４ ． １ 蒜 泥 的制 作 ：传 统 手 工 捣 砸 的 蒜 泥 大 小 不 均 ，
影 响热 量 渗 透 。我 们 采 用 榨 汁机 榨 蒜 泥 ，纱 布 滤 汁 ，
浙江中医杂志 ２ ０ １ ５年 ５月 第 ５ Ｏ卷 第 ５ 期
探讨强直性脊柱炎患者利用中医针灸治疗的临床效果
探讨强直性脊柱炎患者利用中医针灸治疗的临床效果何显峰【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)012【摘要】Objective To study the clinical effect of TCM acupuncture treatment in patients with ankylosing spondylitis. Methods Through the investigation of the effect of 200 patients treated with traditional chinese medicine acupuncture therapy in our hospital,the data were col ected and summarized. Results In these 200 patients,about 170 of the patients had different degrees of improvement,the symptoms were also reduced alot,which shows that the effect of acupuncture treatment of traditional chinese medicine is about 85%. Conclusion Traditional chinese medicine acupuncture for treatment of ankylosing spondylitis patients with obvious effect,in the treatment of ankylosing spine patients,chinese medicine acupuncture wil be an effective way.%目的：研究分析强直性脊柱炎患者利用中医针灸治疗的临床效果。
针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效分析
针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效分析作者：崔燕来源：《医学信息》2014年第08期摘要：目的探究针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效，和针灸疗法减少强制性脊柱炎发病率的效果。
方法通过检索中国学术期刊全文数据库（1995～2010）、互联网检索MEDLINE（1995～2010）、中国生物医学全文数据库（1995～2010）、Highwire文献数据库等多家数据库，查找有关针灸疗法治疗强直性脊柱炎的半随机或者是随机试验，然后挑选合适的试验纳入此次分析中，系统的分析这些文献中所使用的方法，并从这些文献中获得患者的基本信息、干预措施及缓则的疗效等，最终分析出针灸疗法在强直性脊柱炎康复治疗中的疗效以及减少发病率的效果。
结果在此次调查分析中共有7个小规模的临床对照试验，合计共有结果：在此次调查分析中共有7个小规模的临床对照试验，合计共有490例患者复合纳入标准。
对这些对照试验进行定性分析，最终结果表明针灸疗法在强制性脊柱炎的康复治疗中具有一定的效果（P关键词：针灸疗法；强制性脊柱炎；康复治疗强制性脊柱炎是一种结缔组织疾病，是一种临床中常见的病症，这种病症多以青少年的中轴关节、慢性疾病为主。
此病属于中医中的痹症范围，其病因是由于患者先天禀赋不足，且后天的调理不当，最终导致患者经络不通畅，严重时导致残疾[1]。
本文主要通过查找1995～2010年的相关文献中的随机对照试验，分析针灸疗法治疗强制性脊柱炎的临床疗效及针灸疗法减少强制性脊柱炎的发病率，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料研究对象为强制性脊柱炎患者，这些强制性脊柱炎患者均符合强直性脊柱炎患者的临床诊断标准。
就是患者发病后以腰背部的反复疼痛为主，在患者发病后的中后期患者的脊柱活动会受到限制，患者在患病的晚期会出现脊柱驼背的固定，胸廓活动度消失或减少。
1.2研究类型有关针灸治疗强直性脊柱炎的随机或者半随机对照试验试验。
1.3干预措施治疗组中以针灸治疗为治疗方法，在对照组试验中采用非针灸治疗和安慰治疗为治疗方法。
毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效探究
毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效探究摘要】目的：分析毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效。
方法：选取我院2015年5月-2016年5月收治的66例强直性脊柱关节炎患者，随机分成两组，即对照组和观察组。
对照组进行常规治疗，而观察组在对照组的基础上结合毫针加铺灸疗法，对比两组疗效。
结果：观察组患者（90.9%）治疗有效率优于对照组（75.8%）治疗有效率，症状得到有效缓解，组间差异具备统计学价值（P＜0.05）。
结论：毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效佳，改善患者临床症状，减小痛苦，减缓或者是阻断骨化过程。
【关键词】毫针；铺灸疗法；强直性脊柱关节炎；疗效【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0166-01强直性脊柱关节炎（AS）属于慢性进行性疾病，对人体的骼骼关节、脊柱骨突，还有脊柱旁软组织、外周关节具有一定的损害作用。
一般分为原发性的AS 和继发性AS两大类型。
发病时间位于18至40岁间，且男性患病率高于女性患病率。
现为进一步分析毫针加铺灸疗法用于治疗该疾病的治疗效果，将之与单纯用药的疗效相互比较，特选取我院的66例患者作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年5月-2016年5月收治的66例强直性脊柱关节炎患者作为本次研究的分析对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各有33例。
对照组中男23例，女10例，年龄为20至35岁，病程是1至10年。
而观察组中男25例，女8例，年龄为18至35岁，病程是1至10年。
对比两组患者在病程、年龄等方面差异不具备统计学方面的价值（P＞0.05）。
可做对比。
1.2 方法对照组进行常规治疗，而观察组在对照组的基础上结合毫针加铺灸疗法。
其中对对照组患者进行解热抗风湿类药物和免疫抑制剂治疗，如常用的柳氮磺砒啶片,以口服的方式，每天2次，一次1克；或者是使用甲氨喋岭，用量在7.5至15毫克间，以口服或者是肌注的方式，每周进行1次治疗。
针刺夹脊穴为主配合铺灸治疗强直性脊椎炎43例
针刺夹脊穴为主配合铺灸治疗强直性脊椎炎43例王建梅【摘要】@@ 笔者自1998年以来采用针刺夹脊穴为主配合铺灸治疗强直性脊椎炎,收到满意疗效,总结如下.rn一般资料rn本组共43例,诊断均符合<风湿病学>强直性脊椎炎的纽约标准和修订的纽约标准[1].①症状:以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主.②体征:早、中期患者脊椎活动不同程度受限,晚期脊椎出现强直驼背固定,胸廓活动度减少或消失.③实验室检查血沉增快,类风湿因子(RF)阴性,组织相容性抗原(HLA-B27)强阳性.④X线检查,具有强直性脊椎炎和骶髂关节炎的典型改变.43例中男性32例,女11例;年龄6～28岁10例,29～40岁20例,40岁以上13例;病程3～5个月11例,6个月～1年8例,2～3年10例,4～8年14例;病变在腰椎18例,胸腰椎11例,颈胸腰椎14例.【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2011(019)002【总页数】1页(P19)【作者】王建梅【作者单位】山东省沂水县人民医院,276400【正文语种】中文笔者自1998年以来采用针刺夹脊穴为主配合铺灸治疗强直性脊椎炎,收到满意疗效,总结如下。
本组共43例,诊断均符合《风湿病学》强直性脊椎炎的纽约标准和修订的纽约标准[1]。
①症状:以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。
②体征:早、中期患者脊椎活动不同程度受限,晚期脊椎出现强直驼背固定,胸廓活动度减少或消失。
③实验室检查血沉增快,类风湿因子(RF)阴性,组织相容性抗原(HLA-B27)强阳性。
④X线检查,具有强直性脊椎炎和骶髂关节炎的典型改变。
43例中男性32例,女11例;年龄6～28岁10例, 29～40岁20例,40岁以上13例;病程3～5个月11例,6个月～1年8例,2～3年10例,4～8年14例;病变在腰椎18例,胸腰椎11例,颈胸腰椎14例。
1.针刺取穴:以督脉之腰俞、腰阳关、脊中、筋缩及足太阳膀胱经之大杼、肾俞、气海俞、委中穴为主,再根据病变所在部位取相应督脉穴与夹脊穴。
针刺结合铺灸治疗强直性脊柱炎58例疗效观察
针刺结合铺灸治疗强直性脊柱炎58例疗效观察关键词强直性脊柱炎针刺铺灸笔者采用针刺、拔罐结合铺灸治疗强直性脊柱炎(AS),是一种疗效巩固、安全、无不良反应的治疗方法。
现报告如下。
资料与方法一般资料:本组病例58例,男53例,女5例。
年龄21～56岁,病程1～10年,影像学显示骶髂关节改变多为早、中期。
诊断标准:参照1984年强直性脊柱炎修订的纽约标准[1]。
主要根据病史,腰部三方面活动受限和胸部扩张受限及骶髂关节的X线改变。
①临床标准:各方面的腰椎活动(前屈、后伸、侧弯)受限;胸腰段或腰椎有疼痛病史;在第4肋间隙测量,胸廓的扩张活动度≤25cm。
②放射学标准:骶髂关节X线有三期改变:早期关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽;中期关节间隙狭窄,关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错,呈锯齿状,髂骨侧致密带增宽,最宽可达3cm;晚期关节间隙消失,致密带消失,骨小梁通过已呈骨性强直。
确诊条件:符合放射学标准和1项以上临床标准。
①下腰背痛的病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻;②腰椎在前后和侧屈方向活动受限;③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;④双侧骶髂关节炎Ⅱ～Ⅳ级,或单侧骶髂关节炎Ⅲ～Ⅳ级。
如果患者具备④并分别附加①～③条中的任何1条可确诊为AS。
从上述2种标准可见,它们均缺乏对早期患者诊断的敏感性。
为此,对一些暂时不符合AS诊断标准的患者,如其表现符合欧洲脊柱关节病研究组制订的脊柱关节病初步诊断标准,也可列入此类进行诊断和治疗,以免延误病情。
诊断标准:炎性脊柱痛或非对称性以下肢关节为主的滑膜炎,并附加以下项目中的任何1项。
①阳性家族史;②银屑病;③炎性肠病;④关节炎前1个月内的尿道炎、宫颈炎或急性腹泻;⑤双侧臀部交替疼痛;⑥肌腱末端病;⑦骶髂关节炎。
2009年后HL-B27已经纳入血清阴性脊柱关节病(含强直性脊柱炎)的诊断标准之一。
纳入标准:参照《循证医学述要》[2]拟定。
①符合诊断标准者;②原发性强直性脊柱炎;③年龄在21～56岁之间者;④病程在1～10年之间者;⑤非过敏体质者;⑥无合并严重原发性疾病或全身衰竭者,以及糖尿病,恶性肿瘤,精神病患者;⑦患者能够合作者;⑧符合早、中期分级标准的患者。
强直性脊柱炎采用中医针灸综合治疗的机理及疗效分析
强直性脊柱炎采用中医针灸综合治疗的机理及疗效分析摘要】目的：分析探讨强直性脊柱炎采用中医针灸综合治疗的机理及临床疗效。
方法：随机选取2014年6月—2017年6月我院收治的强制性脊椎炎患者30例，给予其中医针灸综合治疗。
对比治疗前后患者生化检查及临床体征变化，分析治疗后患者总有效率。
结果：治疗后患者生化检查及临床体征等各项指标均显著优于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后总有效率为86.7%。
结论：在强制性脊柱炎中应用中医针灸综合治疗可有效提高临床疗效，提高患者肢体活动能力，降低临床用药风险，值得临床推广。
【关键词】强制性脊柱炎；中医针灸；疗效【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0025-02【Abstract】Objective To analyze and discuss the mechanism and clinical efficacy of ankylosaurdisposition treated with acupuncture and combustion.Method 30 randomly selected patients with mandatory disposition in June 2014 ～2017 year in June in our hospital were given acupuncture treatment. The biochemical tests and clinical signs were compared before and after treatment, and the total effective rate was analyzed.Results After treatment, the biochemical examination and clinical signs of patients were significantly better than before treatment, the difference was statistically significant (P<0.05); the total effective rate was 86.7%.Conclusion The comprehensive treatment of acupuncture and combustion in the treatment of ankylosaurdisposition can effectively improve the clinical efficacy, improve the activity of the limbs, and reduce the risk of clinical medication, which is worthy of clinical promotion.【Key words】Compulsive disposition;TCM acupuncture;Curative effect 强制性脊柱炎患病区域主要集中于患者脊柱、中轴骨骼、四肢大关节等部位，作为慢性炎症性疾病，其主要特征为关节强直、患者椎间盘周围结缔组织纤维化或骨化[1]。
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毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效探究
发表时间：2017-05-02T11:17:41.193Z 来源：《医药前沿》2017年4月第11期作者：张勇
[导读] 强直性脊柱关节炎（AS）属于慢性进行性疾病，对人体的骼骼关节、脊柱骨突，还有脊柱旁软组织、外周关节具有一定的损害作用。
（武威市人民医院甘肃武威 733000）
【摘要】目的：分析毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效。
方法：选取我院2015年5月-2016年5月收治的66例强直性脊柱关节炎患者，随机分成两组，即对照组和观察组。
对照组进行常规治疗，而观察组在对照组的基础上结合毫针加铺灸疗法，对比两组疗效。
结果：观察组患者（90.9%）治疗有效率优于对照组（75.8%）治疗有效率，症状得到有效缓解，组间差异具备统计学价值（P＜
0.05）。
结论：毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效佳，改善患者临床症状，减小痛苦，减缓或者是阻断骨化过程。
【关键词】毫针；铺灸疗法；强直性脊柱关节炎；疗效
【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0166-01
强直性脊柱关节炎（AS）属于慢性进行性疾病，对人体的骼骼关节、脊柱骨突，还有脊柱旁软组织、外周关节具有一定的损害作用。
一般分为原发性的AS和继发性AS两大类型。
发病时间位于18至40岁间，且男性患病率高于女性患病率。
现为进一步分析毫针加铺灸疗法用于治疗该疾病的治疗效果，将之与单纯用药的疗效相互比较，特选取我院的66例患者作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年5月-2016年5月收治的66例强直性脊柱关节炎患者作为本次研究的分析对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各有33例。
对照组中男23例，女10例，年龄为20至35岁，病程是1至10年。
而观察组中男25例，女8例，年龄为18至35岁，病程是1至10年。
对比两组患者在病程、年龄等方面差异不具备统计学方面的价值（P＞0.05）。
可做对比。
1.2 方法
对照组进行常规治疗，而观察组在对照组的基础上结合毫针加铺灸疗法。
其中对对照组患者进行解热抗风湿类药物和免疫抑制剂治疗，如常用的柳氮磺砒啶片,以口服的方式，每天2次，一次1克；或者是使用甲氨喋岭，用量在7.5至15毫克间，以口服或者是肌注的方式，每周进行1次治疗。
而观察组患者同样进行以上治疗，然后结合毫针和药物铺灸治疗方式[1]。
毫针刺法具体操作如下：取俯卧位，将背部暴露，对针刺部位使用含有1%的活力碘进行消毒工作。
使用0.35×30×40×50毫针，并对相应的穴位开展治疗。
将《针灸治疗学》作为依据，对各个穴位进行刺穴。
值得注意的是，长强穴进行针刺时，要将针尖和骶骨保持在同一水平线上，然后向上斜刺，针刺的深度为0.5至1寸。
而铺灸治疗，要根据患者的实际情况进行备药，具体包括有独活、防风、川苟、牛膝、杜仲、甘草等，并将其按照比例配好。
让患者保持俯卧位，使其背部充分暴露，然后将湿热巾平铺在患者背部上，再将药液放在湿巾上。
将药液巾点燃，一有燃烧即将其扑灭，反复操作，患者皮肤发红和不能忍耐为止，不能出现水泡。
一般将时间控制在15至30分钟，每隔一天进行一次，10次为一个疗程，然后3个疗程作为一个观察周期[2]。
1.3 疗效评定效果
针对两组患者的疗效评定，主要将《中药新药临床研究指导原则》作为参考依据，其疗效主要有临床缓解、显效、有效和无效四种。
其中，患者症候积分减少超过95%以上视为临床缓解；而症候积分减少大于70%时视为治疗显效；而症候积分减少超过30%时视为治疗有效；而当患者的症候积分减少小于30%时则视为临床无效[3-4]。
1.4 统计学方法
通过SPSS19.0统计学软件分析所有的研究数据，通过(x-±s)代表计量资料，两组间数据对比使用χ2检验的方式，差异具备统计学意义（P＜0.05）[5]。
2.结果
分析两组患者疗效，观察组患者（90.9%）治疗有效率优于对照组（75.8%）的治疗有效率，症状得到有效缓解，组间差异具备统计学价值（P＜0.05）。
详见下表。
表两组患者疗效对比表[n/%]
3.讨论
强直性脊柱关节炎病（AS）的病因目前还不能确定，该疾病属于慢性进行性自身免疫性疾病中的一种，常常表现为脊柱关节发生病变，原发部位一般附于韧带和关节囊中。
该疾病早期会出现局部充血、水肿还有慢性炎症细胞浸润等情况，容易形成纤维化、骨化现象。
其病理显著特征改变为肌腿端附着点炎，男性的患病率明显高于女性患病率。
从中医角度分析该疾病，将之归类“痹症”范围，发病主要是因为内外因交织、先天不足、外邪侵袭导致的。
我院采取毫针结合药物铺灸疗法对观察组患者开展治疗，发挥其补肾阳、驱寒湿的治疗效果，将炎症介质阻断，增加血液循环，保证全身气血正常运行，发挥其抗炎和镇痛的作用。
而铺灸的治疗效果在于能活血化痕、通络疏经,并通过科学的配药，帮助患者祛邪排毒、通淤消痰，同时有效缓解患者肌肉、肌腱还有韧带痉挛或僵直的症状，以便更好的控制骨化现象，取得一定的治疗效果。
观察组患者（90.9%）治疗有效率优于对照组（75.8%）的治疗有效率，组间差异具备统计学价值（P＜0.05），有效提升患者生活质量。
综上所述，毫针加铺灸疗法用于治疗强直性脊柱关节炎的疗效佳，副作用小，值得推广使用。
【参考文献】
[1]晁金玲，苏佳雄.铺灸治疗类风湿性关节炎的临床研究[J].中医临床研究，2014，6(13):26-27.
[2]郑美，洪昆达，陈水金，等.毫火针治疗膝骨性关节炎疗效观察[J].中国中医药现代远程教育，2016，14(05):103-106.
[3]仇丽丽.铺灸疗法临床应用举隅[J].光明中医，2016，31(17):2563-2564.
[4]洪昆达，万甜.毫火针治疗膝骨性关节炎30例临床观察[J].福建中医药，2013，44(06):34-35.
[5]张萍萍.毫火针治疗类风湿关节炎[J].现代养生，2015，29(22):212-213.。