心肺复苏的基本技术(CPR)
心肺复苏CPR医疗技术
2.方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管
心肺复苏CPR医疗技术
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无循环体征——马上胸外按压
胸部按压:
部位: 胸骨下1/3交界处
或双乳头与前正中线交界处
定位: 用手指触到靠近施救 者一侧胸廓肋缘，手指向 中线滑动到剑突部位，取 剑突上两横指，另一手掌 跟置于两横指上方，置胸 骨正中，另一只手叠加之 上，手指锁住，交叉抬起。
体位：仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者 头顶端。
手法：EC手法固定面罩
1、C法—左手拇指和食指将面罩紧紧 围绕于患者口鼻部， 固定面罩，保持面罩 密闭无漏气。
2、E法—中指,无名指和小指放在病人 下颌角处,向前上托起下颌，保持气道通畅。
3.用右手挤压气囊1L球囊1/2—2/3,胸 廓扩张，超出1s,有心跳时：10~12次/分钟 （间隔5～6秒钟）
第三阶段——延续生命支持
心脏功效监护
呼吸功效监护
酸碱及水电平衡
肾功效不全防治
脑复苏
心肺复苏CPR医疗技术
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谢 谢！
心肺复苏CPR医疗技术
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高级生命支持流程
心肺复苏CPR医疗技术
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相关心肺复苏药品应用
肾上腺素1mg静注, 每3~5分钟重复一次仍是 首选, 不推荐大剂量使用肾上腺素
血管加压素作为CPR一线药品, 对难治性室 颤比肾上腺素效果好
40U血管加压素+1mg肾上腺素, 优于1mg肾
上腺素效果（早, 替换第一剂或第二剂肾上
1岁以上触颈动脉,
1岁一下肱动脉
医务人员检验脉搏时间不应超出10秒
心跳骤停判断（非专业）
呼唤及拍打呼吸、脉搏, 马上做胸外按压
2023年心肺复苏最新操作指南
2023年心肺复苏最新操作指南2023年心肺复苏（CPR）最新操作指南一、心肺复苏（CPR）简介心肺复苏（CPR）是一种急救技术，主要用于在心脏骤停等情况下，通过人工手段恢复患者的血液循环和呼吸。
它包括胸部按压和人工呼吸两个基本步骤。
二、心肺复苏（CPR）的基本步骤1. 安全检查首先，要确保现场的安全，以保护自己和受伤者免受二次伤害。
2. 检查患者的反应对患者进行刺激，看他是否有反应。
如果无反应，立即拨打当地的急救电话。
3. 检查患者的呼吸将耳朵靠近患者的口鼻部位，查看是否有呼吸。
如果无呼吸，或呼吸异常，应立即开始心肺复苏。
4. 胸部按压将自己的手掌根部放在患者胸骨中部，另一只手放在第一只手的上方，双肘锁直，用体重进行按压。
成人按压深度应为5-6厘米，频率为每分钟100-120次。
5. 人工呼吸打开患者的气道，进行人工呼吸。
每次人工呼吸应使胸部明显升起，每次呼吸间隔不超过10秒。
6. 循环往复持续进行胸部按压和人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸和有脉搏，或者急救人员到达并接手。
三、注意事项- 在进行急救时，一定要确保安全，避免二次伤害。
- 心肺复苏应尽快进行，每延迟1分钟，患者的生存率将降低7%-10%。
- 在进行胸部按压时，应尽量保持按压的连贯性，尽量减少中断的次数和时间。
- 人工呼吸时，要尽量保持呼吸的充分性，避免过度通气。
此操作指南只是对心肺复苏的基础知识的介绍，实际操作还需在专业人员的指导下进行。
在实际生活中，我们应该积极研究和掌握心肺复苏等急救技能，以便在紧急情况下能够及时救助他人。
心肺复苏
B(Breathing)、人工呼吸
如果病人呼吸停止，即可开始人工呼吸。当提供人
一侧沿粘膜伸入病人口腔、咽腔等处，清除及掏出分
泌物及异物。注意防止把异物推向更深处。
A（Airway），打开气道
(2)解除舌后坠气道的堵塞：昏迷病人舌和会咽部肌
肉松弛，常后坠阻塞咽及喉部。
A（Airway），打开气道
●用仰头举颏法或仰头抬颈法、双下颌上提法， 打开气道 (1)仰头举颏法： 一手置于前额使 头部后仰，另一 手的示指与中指 置于下颌骨近下 劾或下颌角处， 抬起下颌。（有 头、颈部外伤者 不宜使用。）
即是基础生命支持技术。
一、概述
心肺复苏(CPR)，“所需的一切只是一双手”，
既是专业的急救医学、也是现代救护的核心内容，
是最重要的急救知识技能。它是在生命垂危时采取 的行之有效的急救措施。
一、概述
急救最基本的目的是挽救生命，而危及生命片刻 瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。
很多原因可以引起心跳呼吸骤停，但在日常生活
法。
一、概述
众所周知，人体内是没有氧气储备的。正常的呼 吸，将氧送至川流不息的血液循环到达全身各处。由
于心跳呼吸的突然停止，使得全身重要脏器发生缺血
缺氧，尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4～6分钟，脑 组织即发生损伤，超过10分钟即发生不可恢复的损害。
一、概述
因此，在4～6分钟内、最好是在4分钟内立即进 行心肺复苏，在畅通气道的前提下进行有效的人工呼 吸、胸外心脏挤压，这样使带有新鲜氧气的血液到达
心肺复苏的基本技术 心肺复苏基本技术 （CPR） （CPR）
广西中医学院第一附属医院
杨清华
一、概述
心肺复苏(CardiopulmonaryresuscitationCPR)， 是自2 0世纪6 0年代至今长达半个世纪来，全球最为 推崇也是普及最为广泛的急救技术。是针对骤停的心
简述完整的心肺复苏的三个基本部分
简述完整的心肺复苏的三个基本部分摘要：1.胸外按压2.开放气道3.人工呼吸正文：心肺复苏（CPR）是一种紧急救治措施，用于在心跳骤停或呼吸骤停时维持生命体征。
完整的心肺复苏包括以下三个基本部分：胸外按压、开放气道和人工呼吸。
1.胸外按压：胸外按压是通过按压胸部来恢复心跳的一种方法。
当心脏停止跳动时，胸外按压可以帮助维持血液循环，将血液输送到大脑和其他重要器官。
按压时，双手重叠放在患者胸骨下半部，用力按压，成人按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。
2.开放气道：开放气道是为了让空气顺畅地进入患者肺部。
操作方法是抬起患者下巴，使头部后仰，以便呼吸道畅通。
这一步非常重要，因为气道堵塞可能导致心肺复苏失败。
在进行心肺复苏时，务必确保患者气道畅通。
3.人工呼吸：人工呼吸是用来替代患者自主呼吸的一种方法。
通过人工呼吸，可以为患者提供氧气，从而维持生命。
进行人工呼吸时，先清除患者口鼻内的异物和分泌物，然后用口罩或纱布捂住患者口鼻，进行口对口或口对鼻的人工呼吸。
成人每次呼吸持续1-2秒，呼吸与胸外按压的比例为30:2。
在进行心肺复苏时，操作顺序应为：胸外按压-> 开放气道-> 人工呼吸，然后重复这个过程，直到专业医护人员到达现场。
心肺复苏的目的是争取时间，尽快恢复患者的心跳和呼吸。
掌握这三个基本部分，能够在紧急情况下为他人提供及时的救助。
需要注意的是，心肺复苏的操作方法和步骤可能因年龄、患者状况等因素而有所不同。
因此，在实际操作之前，建议参加专业的心肺复苏培训，了解针对不同人群的正确操作方法。
2024心肺复苏(CPR)培训课件
培训课件contents •心肺复苏基本概念与重要性•心肺复苏基本步骤与操作要点•自动体外除颤器（AED）使用指南•儿童与成人心肺复苏差异比较•心肺复苏后处理措施及评估方法•总结回顾与提高培训效果建议目录心肺复苏基本概念与重要性01CATALOGUE心肺复苏定义及目的定义心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停情况下维持脑部及其他重要器官的氧气供应，直至专业医疗救援到达。
目的通过人工呼吸和胸外按压，暂时替代患者自主呼吸和循环功能，以维持生命体征，并争取进一步治疗的机会。
心脏骤停原因与危害原因心脏骤停可能由多种原因引起，如急性心肌梗死、严重心律失常、电解质失衡、创伤等。
危害心脏骤停后，脑部及其他重要器官将迅速失去氧气供应，导致细胞死亡和组织损伤。
若不及时进行心肺复苏，患者生存几率极低。
及时有效CPR意义提高生存率及时有效的心肺复苏可以显著提高患者的生存率，尤其是在专业医疗救援到达之前。
减少后遗症通过维持脑部及其他器官的氧气供应，心肺复苏可以降低患者因缺氧而导致的神经系统损伤和其他后遗症的风险。
为进一步治疗争取时间心肺复苏可以为患者争取到进一步治疗的机会，如除颤、药物治疗等，从而提高救治成功率。
公众普及程度及现状普及程度心肺复苏作为一种基本的急救技能，已经在全球范围内得到广泛普及和推广。
许多国家和地区都开展了针对公众的心肺复苏培训课程，以提高人们的自救互救能力。
现状尽管心肺复苏的普及程度不断提高，但仍有大量人群未接受过相关培训。
此外，部分人在面对心脏骤停等紧急情况时，由于缺乏信心和技能而不敢进行心肺复苏。
因此，加强公众心肺复苏培训和宣传仍具有重要意义。
心肺复苏基本步骤与操作要点02CATALOGUE轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字，观察是否有反应。
判断患者意识观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸是否正常。
同时注意观察患者面色、口唇等颜色变化。
判断呼吸情况用食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断有无搏动。
心肺复苏技能(CPR)
06 心肺复苏技能(CPR)在日 常生活中的应用与推广
日常生活中的应用场景
心脏骤停
心脏骤停是指心脏突然停止跳动， 导致血液循环中断。在这种情况 下，及时进行心肺复苏可以挽救
通过宣传和教育，提高公众对心肺复苏技能的认知度和重 视程度，让更多人了解掌握急救技能的重要性。
加强专业培训
针对医护人员、救援人员等特定人群，开展专业的心肺复 苏技能培训，提高他们的急救能力和应对突发事件的素质 。
完善急救设施
在公共场所、学校、企业等地方配备完善的急救设施，如 自动体外除颤器(AED)、急救包等，为实施心肺复苏提供 必要的物质保障。
02 03
窒息
窒息是指呼吸道被异物堵塞或呼吸肌麻痹等原因导致的呼吸困难或停止。 在窒息的情况下，及时的CPR操作可以保持患者的呼吸通畅，避免窒息 导致的生命危险。
溺水
溺水时，患者可能会因为吸入大量水分或窒息而导致心脏骤停。此时需 要立即进行CPR操作，以恢复患者的呼吸和心跳。
心肺复苏技能(CPR)的操作步骤
• 开放气道与人工呼吸：在胸外按压30次之后，需要开放患者的气道并进行人工 呼吸。将患者的头偏向一侧，清除口腔内的异物或分泌物，然后捏住患者的鼻 子进行口对口人工呼吸。每次人工呼吸应持续吹气1秒钟以上，使患者的胸廓明 显抬起。人工呼吸与胸外按压的比例应为2:30，即每进行30次胸外按压后需要 进行2次人工呼吸。
CPR与AED交替进行
除颤后继续进行5个循环的CPR（每 个循环包括30次胸外按压和2次人 工呼吸），然后再次使用AED分析 心律并除颤（如果需要）。
心肺复苏术(CPR)
03
心肺复苏术的实践与训练
心肺复苏模拟器的使用
1 2
模拟器介绍
心肺复苏模拟器是一种训练设备，可以模拟人 类身体的胸部和腹部，以及与心肺复苏相关的 其他特征。
使用方法
在心肺复苏模拟器的帮助下，学习者可以通过 实践操作来掌握正确的按压技巧和呼吸方法。
3
实践效果
使用心肺复苏模拟器可以帮助学习者在实际紧 急情况下更加有效地进行心肺复苏。
跨学科合作
促进医学、工程学、生物学等学科的交叉合作，共同研究心肺复苏术的新技术、新方法。
个性化治疗
根据患者的年龄、身体状况和疾病类型等因素，制定个性化的心肺复苏方案，以提高治疗 效果。
THANK YOU.
进行人工呼吸
开放气道。 口对口人工呼吸。
观察胸廓是否起伏，判断人工呼吸是否有效。
进行胸外按压
确定按压部位：两 乳头连线中点。
按压深度至少5厘米 ，同时观察患者反 应。
用掌根按压，避免 用力过度。
重复进行人工呼吸和胸外按压
按压与人工呼吸比为30:2。
重复进行人工呼吸和胸外按压，直至患者恢复意识或急救人 员到达现场。
02
心肺复苏术的步骤与方法
判断是否需要心肺复苏术
判断患者是否意识 丧失、无呼吸或濒 死喘息。
判断患者是否需叫急救电话
拨打当地急救电话或120急救电话。 告知接线员患者情况及地点。
清理呼吸道
将患者头部转向一侧。 用手指清除口鼻分泌物。
如需要，使用喉镜清理呼吸道。
心肺复苏术的实践操作
操作流程
01
心肺复苏术的操作流程包括胸外按压、开放气道和人工呼吸等
步骤。
操作技巧
02
正确的操作技巧是心肺复苏成功的关键，包括正确的按压深度
心肺复苏(CPR)ppt课件
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
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（二）B（Breathing）口对口人工呼吸
要注意吹气时不可用力过猛，应针对病人 年龄、体质给予适当吹气量（约为800ml）， 达到维持和刺激病人的有效呼吸，以免吹 入胃及引起肺泡过度膨胀。
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（三）C（Cardiac compression）胸外心脏挤压
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（三）C（Cardiac compression）胸外心脏挤压
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（二）B（Breathing）口对口人工呼吸
深吸一口气，口唇紧贴病人口部，用中等度 力吹入，连续吹两口气，使胸廓隆起。
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（二）B（Breathing）口对口人工呼吸
吹气完毕，松开鼻孔，让胸廓及肺部自行回缩reathing）口对口人工呼吸
每分钟成人14-16次，儿童20次，有节奏地进行。
1、定位：以胸骨下切迹（两侧 肋弓交点处）为定位标志，将食、 中两指横放在剑突上方，手指上 方的胸骨正中部位为按压区。 （胸骨中、下1/3交界处）
按压区
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（三）C（Cardiac compression）胸外心脏挤压
2、手法：术者将一手掌根 部放在按压区，与患者胸骨 长轴方向平行，另一手掌重 叠放在前一手背上，并保持 平行，两手指相互扣锁或伸 展，不要接触胸壁。
心肺复苏的基本技术（CPR）
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一、心脏骤停诊断
（一）诊断依据 ①突然意识丧失 ②颈动脉搏动消失
※甲状软骨上缘（男子，先扪及喉结）， 食指和拇指分别沿甲状软骨左、右双方 上缘滑行向后即可扪及颈总动脉。
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（二）千万避免四个不
⑴不试听患者心音有或无，更不必在自己犹豫时请他人 听心音。 ⑵不费时间扪摸挠动脉或足背动脉等周围动脉搏动之有 无。 ⑶不费时间查阅患者瞳孔的大小，有无对光反应等。 ⑷不等待心电图显示心搏的确诊。
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（一）A（Airway）保持气道通畅
2、解除舌后坠气道的堵塞：昏迷病人舌和会咽 部肌肉松弛，常后坠阻塞咽及喉部。
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（一）A（Airway）保持气道通畅
头后仰-抬颈法：
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（二）B（Breathing）口对口人工呼吸
病人取仰卧位，头尽量后仰，使气管伸直操作者 左手托起病人下颌，使病人张口，用另一手捏紧 病人鼻孔防止漏气。
一般要求能在15～30秒内作出心脏骤停的诊断！
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3
二、复苏程序分段
㈠ 紧急生命复苏（Basic life support，BLS） A（Airway），保持气道通畅 B（Breathing），人工通气 C（Cardiac compression），人工循环 D（Defibrillation），电学治疗 ㈡ 进一步生命复苏（Advanced cardiac life support，ACLS） ㈢ 后期复苏处理（Prolonged life support，PLS）
每按5下，吹1口气，保证80100次/分的频率——双人抢救
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（三）C（Cardiac compression）胸外心脏挤压
6、胸外心脏按压有效的表现： ① 大动脉能触及搏动； ② 收缩压≥60mmHg； ③ 瞳孔缩小，对光有反应，皮肤转色；
④ 自主呼吸恢复等。
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（三）C（Cardiac compression）胸外心脏挤压
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三、紧急生命复苏（BLS）
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轻拍或轻摇呼叫病人，如无反应即可判定 为意识丧失，意识丧失的同时颈动脉搏动 消失，即可判定为心脏骤停。
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呼救，以取得帮助。
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将病人置于仰卧位，去枕，如在软床上其 背部应垫以木板，以利通气及心脏按压。
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（一）A（Airway）保持气道通畅
1、清除口腔、鼻腔分泌物及异物：以一只手 的手指握住病人舌及下颌并上拉（此项操作可 以部分地解除昏迷者舌后坠等造成的气道阻 塞），另一手从口腔一侧沿粘膜伸入病人口腔、 咽腔等处，清除及掏出分泌物及异物。注意防 止把异物推向更深处。
7、胸外按压的并发症：
肋骨骨折 胸骨骨折 肋骨与肋软骨脱离 气胸、血胸 肝或脾脏撕裂等
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谢 谢 大 家！
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（三）C（Cardiac compression）胸外心脏挤压
3、力量：两肘伸直， 使肩、肘、腕成一直线， 以上半身重量垂直下压。
4、深度：3—5cm，按 压与放松时间大致相等， 放松应充分，以利血液 回流。
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（三）C（Cardiac compression）胸外心脏挤压
5、频率：
每按15下，吹2口气，保证80100次/分的频率——单人抢救