护理技术操作要点及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一，下面是洗手操作的流程及评分标准：1. 打开水龙头，并调节水温合适，使水温在37-42摄氏度之间；2. 用流动水将双手全部浸湿；3. 取适量洗手液于手心，揉搓至起泡；4. 用十指相互交叉互搓；5. 十指交叉搓指背；6. 十指相对交叉揉搓掌心；7. 十指相对交叉搓手心；8. 旋转搓手指；9. 拇指绕掌交替搓揉；10. 冲洗手腕；11. 用干净纸巾擦干双手；12. 将水龙头关紧。
评分标准：- 水温调节准确性；- 使用洗手液的规范性；- 搓手步骤的顺序正确性；- 搓手的时间和力度是否充分；- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一，以下是操作流程及评分标准：1. 准备好体温计，并确保其干净；2. 让患者舒适地坐下，露出体温测量部位；3. 将体温计插入患者口腔下舌根部（或其他测量部位）；4. 等待体温计提示音响，读取体温数值；5. 将体温计取出，并做好清洁消毒准备；6. 记录测量到的体温值。
评分标准：- 使用体温计的消毒情况；- 测量的部位选择准确性；- 插入体温计的深度合适性；- 读数的准确性；- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作，下面是更换尿布的流程及评分标准：1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品；2. 叠好新尿布，准备好将旧尿布取下；3. 将患者翻身，取下旧尿布；4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位；5. 用干纸巾擦干患者的私密部位；6. 将新尿布穿好，并将患者翻正；7. 调整尿布位置，确保贴合舒适。
评分标准：- 更换尿布的速度和顺畅度；- 私密部位的清洁度；- 尿布的穿戴位置准确性；- 患者的舒适度；- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准，我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行，同时对护理质量也有严格的评分标准，保障了护理工作的准确性和规范性。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在照顾患者过程中所进行的重要工作，对患者的康复和生命安全至关重要。
为了确保护理技术操作的准确性和标准化，医疗机构普遍制定了一套操作流程及评分标准。
本文将介绍50项护理技术操作流程及评分标准，以便医护人员在实践中参考和遵循。
1. 体温测量操作流程及评分标准- 测量前仔细洗手，准备好温度计和清洁袋- 将温度计插入患者口腔、腋下或肛门，保持3分钟- 根据测量数值判断患者体温情况，并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常体温范围的差异进行评分2. 血压测量操作流程及评分标准- 患者安静休息10分钟后，选择合适大小的血压袖带- 将袖带固定于患者上臂，靠近肘部位置- 充气至适当压力，打开气阀放气- 观察血压计读数并记录在护理记录单上- 根据实测值与正常血压范围的差异进行评分3. 心电图监测操作流程及评分标准- 为患者贴上心电图电极，确保电极牢固连接- 启动心电图监测设备，录制心电图图像- 分析心电图结果，并记录在护理记录单上- 根据心电图结果与正常心电图波形的差异进行评分4. 静脉输液操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套，准备好静脉穿刺器具和输液器材- 寻找合适的静脉输液位置，并消毒- 使用穿刺器具进行静脉穿刺，并固定输液针头- 连接输液器材，调整滴注速度- 监测输液过程中患者各项生命体征，并记录在护理记录单上 - 根据输液过程中出现的问题和并发症进行评分5. 鼻胃管插入操作流程及评分标准- 洗手并戴上手套，准备好鼻胃管及器械- 给患者解释操作过程，并确保患者状态适宜- 沿着鼻孔将鼻胃管轻轻插入，直至到达胃- 确认鼻胃管的位置并固定好- 进行胃液抽取和酸碱度测试，记录相关数据- 根据插管的顺利程度和插管后患者的症状进行评分通过以上的五个例子，我们可以看到护理技术操作流程及评分标准的重要性。
这些流程和标准可以确保操作的准确性、患者的安全性，以及护理工作的标准化。
养老护理技术操作规范及评分标准
注意事项
1.进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物
2.推轮椅时，要叮嘱老人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾或自行下车
3.推轮椅下车时速度要慢，要叮嘱老人的头及背应向后靠并抓紧扶手
4.若天气寒冷时注意保暖，用毛毯包裹老人
总分
生命体征测量
【操作要点及评分标准】
②取清洁上衣穿好一侧（或患侧）的衣服，其余部分（清洁的和被更换的上衣）平整地掖于老年人身下
③协助老年人取平卧位,从老年人身下拉出清洁的和被更换的
3
上衣。脱下被更换的上衣,穿好清洁上衣另一侧衣袖（或健侧），扣好纽扣。
④平拉老人上衣的衣身、衣袖，确保身下拉出清洁的和被更换的上衣。脱下被更换的上衣，穿好清洁上衣另一侧衣袖（或健侧），扣好纽扣。
测口温：将水银端放置舌下热窝，闭紧口唇，用鼻呼吸，测量3分钟测肛温：必要时将肛表前涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3~4厘米，测量时间3分钟，并用卫生纸擦净肛门
1
4.测量脉搏：①以食指、中指、无名指的指端按压税动脉，力度适中，
以能感觉到脉搏搏动为宜
②一般可以测量30秒，脉搏异常者，测量一分钟
1
5.测量呼吸：①将手放置老人的诊脉部位似诊脉状，观察老人的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒
5.整理：协助老人进餐后漱口，擦拭口角，撤下餐具。叮嘱老人保持
1
进餐体位30分钟后再卧床休息。清洗餐具并放回原处备用，必要时进行消毒。
注意事项
1.食物温度适宜，温度太高，则易发生烫伤；温度太低，则会引起胃部不适
2.进餐后不宜立即平卧，以防止食物反流
3.对于咀嚼或吞咽困难的老人，可将食物打碎成糊状，再协助进食
3.观察：随时询问老人感受，是否有头晕、恶心等不适，注意观察老
护理技术操作项目50项及评分标准
护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准1.洗手：要求患者的双手干燥，洗手过程要彻底，注意细节，如指甲缝、手背等。
评分标准：干燥的双手得1分，洗手过程彻底得2分，细节部位清洁得1分，总分为4分。
2.测量体温：要求使用无菌体温计，正确操作插入口腔或其他测量部位，读数准确。
评分标准：正确使用体温计得1分，正确插入体温计测量部位得2分，准确读数得1分，总分为4分。
3.测量血压：要求正确选择合适的血压计，正确操作测量血压，保持患者舒适。
评分标准：正确选择血压计得1分，正确操作测量血压得2分，保持患者舒适得1分，总分为4分。
4.口腔护理：要求使用适合的刷头和护理用品，正确清洁患者的口腔，包括舌苔。
评分标准：使用适合的刷头和护理用品得1分，正确清洁口腔得2分，清洁舌苔得1分，总分为4分。
5.留置导尿管护理：要求正确洗手，正确操作留置导尿管护理，保持导尿袋的清洁。
评分标准：正确洗手得1分，正确操作留置导尿管护理得2分，保持导尿袋清洁得1分，总分为4分。
6.静脉输液：要求正确选择输液器材，正确操作，保持静脉通畅。
评分标准：正确选择输液器材得1分，正确操作得2分，保持静脉通畅得1分，总分为4分。
7.病人转移：要求正确使用转移工具，注意患者体位，避免摔倒。
评分标准：正确使用转移工具得1分，注意患者体位得2分，避免摔倒得1分，总分为4分。
8.吸氧：要求选择合适的吸氧设备，正确操作，保持氧气流量适当。
评分标准：选择合适的吸氧设备得1分，正确操作得2分，保持氧气流量适当得1分，总分为4分。
9.造口护理：要求正确清洁造口，使用适当的洗液，定期更换造口袋。
评分标准：正确清洁造口得1分，使用适当洗液得2分，定期更换造口袋得1分，总分为4分。
10.皮肤护理：要求正确识别和处理皮肤问题，选择适当的护肤品，注意保湿。
评分标准：正确识别和处理皮肤问题得1分，选择适当护肤品得2分，注意保湿得1分，总分为4分。
以上是护理技术操作项目的部分示范，共涵盖了50个项目。
50项护理操作评分标准
一、手卫生—一般洗手技术评论标准姓名：总得分评论内容分值技术实施要点评分等级存在问题ⅠⅡⅢⅣⅤ1、操作前评估（30 分）2、操作步骤（60 分）3、发问（1—2问题）（10 分）4、总分10直接接触患者前后、无菌操作前后、办理洁净或无菌物件以前5穿脱隔绝衣前后，摘手套后接触不一样患者之间或许从患者身体的污染部位挪动到洁净部位5时接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料5后5办理污染物件后5手部不佩戴戒指等饰物正确应用六步洗手法，冲洗双手，也能够将洗手分为七步，即增20加冲洗手段20认真冲洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位流动水下完全冲刷，而后用一次性纸巾/ 毛巾完全擦干，或许用10干手机干燥双手5如水龙头为手拧式开关，则应采纳防备手部再污染的方法封闭水10100108642543215432154321543215432120161284201612841086425432110864210080604020说明：评分等级：“Ⅰ级” 操作娴熟，无缺项，规范；“ Ⅱ级” 操作娴熟，有 1～ 2 处缺项、欠规范；“ Ⅲ级” 操作欠娴熟、规范，有 2～ 3 处缺项；“Ⅳ级”操作不娴熟、有 4 处以上缺项；“Ⅴ级”表示操作杂乱、无序。
一、手卫生—外科手消毒技术评论标准姓名：评论内容1、操作前评估洗手指征（10 分）2、操作步骤（80 分）分值技术实施要点10进行外科手术或许其余按外科手术洗手要求的操作以前10修剪指甲、锉平甲缘，消除指甲下的污垢10流动水冲刷双手、前臂和上臂下 1/3取适当皂液或其余冲洗剂按六步洗手法冲洗双手、前臂和上臂下301/3 ，用无菌巾擦干取适当手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3 ，至30消毒剂干燥总得分评分等级存在问题ⅠⅡⅢⅣⅤ1086421086421086423024 18 1263024 18 1263、发问（1—2 问题）（10 分）4、总分554321 554321 100100 80 60 4020说明：评分等级：“Ⅰ级” 操作娴熟，规范，无缺项；“ Ⅱ级” 操作娴熟，有 1～ 2 处缺项、欠规范；“ Ⅲ级” 操作欠娴熟、规范，有 2～ 3 处缺项；“Ⅳ级”操作不娴熟、欠规范，有 4 处以上缺项、有污染；“Ⅴ级”表示操作杂乱、无序。
护理技术操作项目50项及评分标准
护理技术操作项目50项及评分标准
以下是护理技术操作项目以及常见的评分标准：
1. 头部抬高：将病人的上半身抬高至合适角度。
评分标准：0-
4分，0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
2. 体位转换：将病人的体位从一个方向转换到另一个方向。
评分标准：0-4分，0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
3. 卧位到坐位：将病人由卧位变为坐位。
评分标准：0-4分，
0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
4. 牵引移动：使用牵引方法将病人从一个地方移到另一个地方。
评分标准：0-4分，0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
5. 病床推移：将病人推移至床头或移动床位。
评分标准：0-4分，0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
6. 去除胃管：将胃管从病人体内取出。
评分标准：0-4分，0
表示未完成，4表示操作正确且流畅。
7. 导尿：将导尿管插入病人的尿道以排除尿液。
评分标准：0-
4分，0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
8. 拔除皮肤缝合线：移除皮肤上的缝合线。
评分标准：0-4分，0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
9. 注射药物：按照医嘱用注射器将药物注射给病人。
评分标准：0-4分，0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
10. 安装导尿管：将导尿管插入病人的尿道以收集尿液。
评分
标准：0-4分，0表示未完成，4表示操作正确且流畅。
评分标准可以根据具体操作的要求进行进一步详细化。
护理技术操作规范及评分标准
护理技术操作规范及评分标准一、护理技术操作规范1.正确使用护理器材和药物,遵守操作程序，确保安全。
在操作前应首先说明操作目的和方法，以便病人理解及配合。
2.手术无菌操作。
联手洗手，穿戴洗消好的手术衣、手术帽、口罩、手术靴等无菌物品。
手术及外科操作时要穿戴手套，并用75%的医用酒精对手套及操作部位消毒。
3.做完操作，要立即废弃手套，并用肥皂洗手，消毒后方可离开。
4.处理患者体液时，如果涉及到污染，应通过正确的操作和滴灌等方式，最大限度地减少交叉感染的风险。
5.描述术前和术后操作步骤。
在操作病人前，医护人员应具备了解病人病情以及操作知识技能的能力和技能，应根据病人情况确定要完成的操作步骤及相应的常规操作流程，术前必须征询病人的历史情况及症状。
6.每天查房治疗时，医护人员应具备系统化的治疗方案，如何依据患者的情况进行制订，确保治疗方案可以得到有效实施。
7.保持病人的隐私和人格尊严。
无论何时,病人的隐私和尊严都应得到严格保护和尊重，医护人员应秉持基本的尊重和恭敬，合理地进行交流与沟通。
8.操作器械清洁彻底。
医护人员应保持用于设备和器械的清洗、消毒或灭菌程序是正确的，并随时监测灭菌程度。
9.遵循操作程序。
医护人员必须遵守规定的操作程序，不得随意改变程序，保证患者操作安全。
10.各项医疗操作要求标准化。
为保障医护人员正确实施各项操作，必须对每个操作的步骤、需求和效果进行标准化。
二、护理技术操作评分标准评分标准是评判各项医疗操作是否有效和合理的依据，评分标准分为四个等级，如下：优良（10分）：操作满足完全标准要求，未出现任何错误和隐患；全程操作流畅，病人得到了良好的照顾。
良好（8分）：操作基本上满足标准要求，但可能存在细微错误和隐患；操作流畅性良好，病人得到了一定的照顾。
合格（6分）：操作比较符合标准要求，但可能存在明显错误和隐患；操作流畅性一般,病人仍能接受。
不合格（4分）：操作不太符合标准要求，存在重大错误和隐患；操作流畅性差,病人未得到有效照顾。
常用护理技术操作考核评分标准
1。
无菌技术操作要点及评分标准（操作时间8分钟）科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注A B C D操作前准备131.用物：无菌持物钳包、治疗盘(先清洁）、无菌巾包、无菌治疗碗包、无菌容器(内盛无菌纱块）、无菌手套、无菌盐水、0.5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡5 4 3 22。
用物准备3分钟 2 1 0 0 3。
着装整洁,取下手表及饰物，洗手（按六步洗手法）戴口罩 6 5 4 3评估5 环境整洁，有宽敞清洁、干燥的操作台 5 4 3 0操作要点671。
备齐用物,取无菌钳包，检查打开,将无菌持物钳及筒放于治疗台上包布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上，注明开包时间，取放无菌持物钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘,用后立即放回。
2.取治疗盘于治疗台上，取无菌巾包，检查打开无菌包，系带臵包布下夹无菌巾于左手剩余物品按原折包好（暂不系带).3.将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，边缘向外.4.取无菌治疗碗包，检查无菌物品名称及灭菌日期,解绳绕带，左手拿治疗碗一边，右手开包（外角→左角→右角→内角）抓住包布和系带左手转内侧，将治疗碗放入无菌盘中，包布放于治疗车下层.5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。
注意：打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上臵于稳妥处，或者拿在手中，用毕立即盖严.从中取物品时，应将盖子全部打开。
6.取无菌溶液:查溶液质量,启开铝盖，揭开瓶塞,手握溶液标签面倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。
7.将无菌巾边沿对齐盖好，将开口处向上折返两次，两侧边缘向下反折一次。
注明铺盘日期及时间、内容物，并签名。
8。
无菌巾包系带注明开包日期及时间，无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。
5545468348564443435623645333232441243422212132122319.无菌盘的使用：查无菌盘的有效时间及内容物，双手捏治疗巾左右上层外角向外打开，不暴露无菌物品.10。
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名指的指腹平放于在挠动脉
3210
处，测试半分钟，如有异常测1 5 4 3 2
得 分
备注
分钟。
6.测呼吸：不移开按在挠动脉 5 4 3 2
上的手指，观察病人胸、腹部
的起伏，数半分钟，如有异
3210
常，数1分钟。
7. 记录脉搏、呼吸次数。
6543
8.测血压：
5432
①检查血压计和听诊器。
②据病人病情取坐位或卧位， 3 2 1 0
2．用物准备3分钟。
2 1 00
3.着装整洁，取下手表及饰物，洗手 （按六步洗手法），戴口罩。
6 5 43
5
环境整洁，有宽敞清洁、干燥的操作 台。
5 43 0
1.备齐用物，取无菌钳包，检查打 开，将无菌持物钳及筒放于治疗台 上，包布外的3M胶带贴在无菌持物钳 筒上，注明开包时间，取放无菌持物 钳时，钳端闭合向下，不可触及容器 口边缘，用后立即放回。 2.取治疗盘于治疗台上，取无菌巾 包，检查打开无菌包，系带置包布 下，夹无菌巾于左手，剩余物品按原 折包好（暂不系带）。 3.将无菌巾双折平铺于盘上，将上层 呈扇形折叠到对侧，边缘向外。 4.取无菌治疗碗包，检查无菌物品名 称及灭菌日期，解绳绕带，左手拿治 疗碗一边，右手开包（外角→左角→ 右角→内角）抓住包布和系带左手转 内侧，将治疗碗放入无菌盘中，包布 放于治疗车下层。 5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗
数据，（平视水银柱）
⑦测量毕，排尽袖带中空气，
向右倾斜血压计45°，关闭水
银槽开关，平稳放置，记录所
测数据。
9.取出体温表，用纱布（纸
巾）擦拭，看度数,记录，整理
床单位。
10. 再次核对，所测数据酌情
告知病人。（报告操作完毕）
11.整理用物（垃圾分类处
置），洗手，记录及绘画（口
述）
5 相关知识
5430
无菌纱块包住安瓿颈部折断尖
端。
3 21 0
3 检查注射器→按规范抽取药液→再Biblioteka 核对（药液与输液卡3 21 0
对）→注入溶液中→在输液卡
上注明配药时间并签名。（不 6 5 4 3
1．查对医嘱，（评估→洗手→戴 2 1 0 0
口罩）。
2． 配置药液：
5 43 2
1 核对输液卡与药液，检查药
液，在输液瓶签上写床号、姓 5 4 3 2
名→套网套→开启铝盖中心部
分→消毒瓶口。
2 再次核对所要加的药物→0.5% 8 6 4 2
碘伏消毒安瓿及砂轮→锯安瓿
（易折安瓿可略）→用酒精棉
签去碎屑（易折安瓿略）→取 4 3 2 1
2．用物准备3分钟。
2100
3. 着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0
1. 评估病人意识与合作程度。 5 4 3 0 2. 询问有无运动、吸烟、进食 5 4 3 0 10 等情况，如有运动、情绪变 化等情况，应休息20～30分钟 后再测量。
1. （评估→洗手→戴口罩）备 3 2 1 0
齐用物，携至床旁，查对病
9. 整理用物，记录用氧时间、 6 4 2 1
点
氧流量等，护理记录（口述）。
停止用氧
10. 评价用氧效果（病情好
转），核对、解释。（口述）
11．取下鼻塞，关闭流量表开关
→关总开关→开流量表开关→关
闭流量表开关。
12.帮病人取舒适卧位，清洁鼻
脸部。
13．整理床单位、记录停氧时
间。
14. 下输氧装置。（报告操作完
4、氧气筒输氧技术操作要点及评分标准
(操作时间：7分钟)
单位
姓名
考试日期
监考人
得分
项赋 目分
实施要点与标准
1．用物：氧气筒及氧气压力表 装置、湿化瓶（内装1/3到1/2
评分等级 ABCD
得 分
备注
操
的冷开水）、扳手、弯盘2个
5432
作
（内盛纱块及流量表内芯）、小
前 10 药杯（内盛冷开水）、吸氧管2
5 4 32 5 4 32
1、 无菌技术操作目的 2、 无菌技术操作注意事项
2、生命体征监测技术操作要点及评分标准
(操作时间：8分钟 )
单位
姓名
考试日期
监考人
得分
赋 分
实施要点与标准
评分等级 ABCD
1．用物：测温盘2个（1个内盛
温度计、1个盛消毒液）、血压 表、听诊器、纱布（纸巾）、
5
4
3
2
10 记录卡。
棉球,每次一个，钳端不暴露
在棉球外面,棉球以不滴水为
宜。
11.擦洗完毕，清点棉球数，
帮助病人漱口（昏迷者严禁
漱口），检查口腔粘膜，有
溃疡时，遵医嘱给适当药
物，口唇干裂者涂石蜡油。
12. 撤去弯盘，擦净口腔周
围，撤去治疗巾。
13.协助患者取舒适卧位，整
理床单位。
14. 再次核对，交代注意事
项。（报告操作完毕）
实施要点与标准
评分等级 ABCD
得 分
备注
1．用物：漱口液、无菌口护
包（弯盘、治疗碗内16个棉
球、弯血管钳、镊子）、治
操 作
疗巾、广口罐（内有温开水 和吸水管1根）、棉签、液体
5
4
3
2
前 10 石蜡油、电筒、压舌板、开
准
口器和拉舌钳（必要时）、
备
外用药（必要时）。
2．用物准备3分钟。
2100
3．着装整洁，洗手，戴口 罩。
外角向外打开，不暴露无菌物品。
10.戴手套：取无菌手套，检查无菌手
套号码及灭菌日期。打开无菌手套
包，后退半步双手涂滑石粉，一手掀
起手套袋开口处，另一手捏住手套的
翻折部分（手套内面），取出手套，
对准五指戴上。再用戴好无菌手套的
手插入另一手套翻折内面（手套外
面），将手套戴好。
11.双手捏治疗巾上层无菌巾两角，呈
棉签清洁鼻腔。
4321
5. 正确连接管道及吸氧管→开 4 3 2 1
操
流量表开关→按医嘱正确调节氧 4 3 2 1
气流量。
6．检查通畅，并湿润吸氧管前 4 3 2 1
作
部（鼻塞），将鼻塞轻轻塞入鼻 4 3 2 1
65
腔内，妥善固定。 7．帮病人取舒适卧位，整理床
3
3
2
1
要
单位。
3321
8.再次核对，交代注意事项。 4 3 2 1
5、密闭式静脉输液技术操作要点及评分标准
(操作时间：12分钟)
单位
姓名
考试日期
监考人
得分
项赋 目分
实施要点与标准
评分等级 A BC D
得备 分注
1．用物：输入药物、一次性输液
器2付、一次性针头、无菌注射
操
器、网套、无菌容器（内盛纱
作
块）、无菌持物钳、止血带、小 5 4 3 2
前 10 枕、棉签、0.5%碘伏、75%酒精、
65 暴露一臂。
③伸直肘部，手掌向上外展
4321
45°，打开血压计，垂直放
3210
妥，保持血压计汞柱零点与肱
动脉、心脏在同一水平。
④排尽袖带内的空气，缠于上
臂中部，松紧以放入一指为
宜，下缘距肘窝2～3cm，开启
水银槽开关。
⑤戴好听诊器，将听诊器头置
肘窝肱动脉搏动最明显处，用
手固定。
⑥按要求测量血压，正确判断
准
根、棉签、输氧记录单。
备
2．用物准备3分钟。
2100
3．着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0
1.病人意识及缺氧程度，合作程度 5 4 3 0
评 估
及心理反应，鼻腔内状
10
况。
2.用氧环境。向病人解释操作目的
5
4
3
0
和配合方法，取得合作。
1. 查对医嘱，（评估→洗手→ 5 4 3 2
戴口罩）。备齐用物，携至病人
毕）
15. 整理用物（垃圾分类处
置），洗手，签字，记录（口
述）。
提 问
5 相关知识
5430
1. 举止端庄，作风严谨，操作 5 4 3 2
规范、熟练，有“四防”等标识
评 价
牌。 10 2. 与病人交流用语规范、自
然、针对性强。关注病人病情，
5
4
3
2
声音响亮，流利。
4.每超时1分钟扣2分。
1、 吸氧目的 2、 吸氧的注意事项
15.整理用物（垃圾分类处 置），洗手，签字，记录。 （口述）
提 问
5 相关知识
1.举止端庄，操作规范、熟
练。
评 价
2.患者口腔清洁、无异味， 10 病人舒适。
3.用语规范、自然、针对性
强, 声音响亮，流利。
4.每超时1分钟扣2分。
5430
3210 3210 4321
1、 口腔护理目的 2、 口腔护理的注意事项
出少许溶液冲瓶口，再由原处倒所需
67 溶液量于无菌治疗碗中。
6 5 43
7.将无菌巾边沿对齐盖好，将开口处
向上折返两次，两侧边缘向下反折一 4 3 2 1
次。注明铺盘日期及时间、内容物，
并签名。
8.无菌巾包系带，注明开包日期及时
间。无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时
间。
9.无菌盘的使用：查无菌盘的有效时
间及内容物，双手捏治疗巾左右上层
3210
1. 了解患者病情、合作程度、
评 估
10 2.
口腔情况及有无义齿 等。 向患者解释操作目的及方
5 5
4 4
3 3
0 0