冬病夏治的理论及临床应用概况
(2024年)冬病夏治ppt课件
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脏腑经络理论
脏腑功能调理
中医认为脏腑功能失调是疾病发生的内在原因。冬病夏治通过调理脏腑功能，改 善气血运行，提高机体免疫力。
经络疏通
经络是中医理论中的重要组成部分，具有运行气血、沟通内外的作用。冬病夏治 通过针灸、推拿等手法疏通经络，促进气血流通，达到治疗目的。
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冬病夏治的方法与 技术
溃疡性结肠炎
在夏季进行中药灌肠、艾 灸等治疗，温阳散寒、祛 湿止泻，缓解溃疡性结肠 炎症状。
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妇科疾病治疗
痛经
慢性盆腔炎
利用夏季气温高、人体代谢旺盛的特 点，通过中药、针灸等方法，温经散 寒、活血止痛，缓解痛经症状。
利用夏季阳气旺盛，通过中药灌肠、 艾灸等方法，温阳散寒、祛湿消炎， 缓解慢性盆腔炎症状。
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治疗前准备事项
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了解病情
在治疗前，应对患者的病情进行全面了解，包括 病史、症状、体征等，以便制定个性化的治疗方 案。
选择合适的治疗方法
根据患者的病情和身体状况，选择合适的治疗方 法，如针灸、拔罐、艾灸等。
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合理安排治疗时间
根据患者的病情和治疗方法的需要，合理安排治 疗时间，确保治疗过程的安全和有效。
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治疗过程中的注意事项
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保持室内环境舒适
在治疗过程中，应保持室内环境舒适，避免患者受凉或受 热。
注意患者的反应
在治疗过程中，应密切观察患者的反应，如出现不适或异 常情况，应及时处理。
遵守治疗规范
在治疗过程中，应严格遵守治疗规范，确保治疗的安全和 有效。
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可能出现的风险及应对措施
冬病夏治1ppt课件
利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利 时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿 疾得以恢复。
历史与发展
历史
冬病夏治的理念源于《黄帝内经》 提出的“春夏养阳、秋冬养阴”。
发展
随着医学理论的不断完善和临床经 验的积累，冬病夏治的方法逐渐丰 富和成熟，被广泛应用于临床。
适应症与禁忌症
适应症
慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、慢性腹泻、冻疮等冬季易发或加 重的疾病。
冬病夏治1ppt课件
contents
目录
• 冬病夏治概述 • 冬病夏治的理论基础 • 冬病夏治的方法与手段 • 冬病夏治的实践应用 • 冬病夏治的效果评估 • 冬病夏治的注意事项与风险防范
01
冬病夏治概述
定义与原理
定义
冬病夏治是指对于一些在冬季容易发 生或加重的疾病，在夏季给予针对性 的治疗，提高机体的抗病能力，使冬 季易发生或加重的病症减轻或消失。
实验室检查
通过血液、尿液等实验室检查，了解患者生理功能的改善情况，进一 步验证治疗效果。
效果分析与总结
症状改善
多数患者在接受冬病夏治后，相关症状得到明显 改善，如咳嗽、气喘、关节疼痛等。
生活质量提高
治疗后，患者的睡眠质量、食欲、精神状态等方 面均有显著提ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，生活质量得到明显改善。
免疫功能增强
实验室检查结果显示，患者的免疫功能得到增强， 抵抗力提高，感冒等常见疾病的发病率降低。
风险识别与评估
01
药物过敏风险
某些患者可能对治疗药物中的某些成分过敏，导致皮肤红肿、瘙痒甚至
呼吸困难等过敏反应。因此，在治疗前应详细询问患者过敏史，并进行
药物过敏测试。
02
感染风险
冬病夏治
冬病夏治目录1概述2作用机理3治疗方法4适应症5禁忌症6注意事项概述/冬病夏治编辑冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”、《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的中医养生治病指导思想。
冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。
常用的治疗方法包括穴位帖敷、针刺、药物内服等，通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行药物或非药物疗法，益气温阳、散寒通络，从而达到防治冬季易发疾病的目的。
冬病夏治中最常用的治疗方法为中药穴位贴敷，药物贴敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。
作用机理/冬病夏治编辑冬为阴，夏为阳，“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病，由于机体素来阳气不足，又值冬季外界气候阴盛阳衰，以致正气不能祛邪于外，或重感阴寒之邪，造成一些慢性疾病如慢性咳嗽，哮症、喘症、慢性泄泻、关节冷痛、怕冷、体虚易感等反复发作或加重。
“夏治”是指在夏季三伏时令，自然界和机体阳气最旺之时，通过温补阳气，散寒驱邪，活血通络等治疗措施，一方面能增强机体抵抗病邪能力，另一方面又有助于祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防上述冬季易发生或加重的疾病的目的。
冬病夏治中最常用的治疗方法为中药穴位贴敷，现代研究发现，药物贴敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。
药物透过表皮细胞间隙并经皮肤本身的吸收作用，使之进入人体血液循环而发挥明显的药理效应。
另外，通过神经反射激发机体的调节作用，使其产生抗体，提高免疫功能，增强体质；还可能通过神经一体液的作用而调节神经、内分泌、免疫系统的功能。
治疗方法/冬病夏治编辑由于虚寒性疾病的发病特点常常是在冬季发作或加重，而在夏季缓解或消失，如果在夏季能够在此类疾病相对处于缓解期的时候给予治疗或预防措施，有利于减少或减轻冬季的病证，这正是中医“既发之时治其标，未发之时治其本”之治病原则的体现。
冬病夏治
冬病夏治冬病夏治是传统中医按照自然界变化对人体的影响，推算出气血运行在每个节气的变化，并依此制定出传统的治疗方法。
“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙。
”这是古时中医养生的一个场景，讲的是对于身体虚弱者来说，三伏天针灸、拔罐能起到与冬天吃补品一样的效果。
自然界存在许多致病因子，古人将之概括为风、寒、暑、湿、燥、火，称为“六淫”，其中寒邪引发的病，多发病于冬季。
如哮喘、慢性支气管炎、反复感冒、心绞痛、风湿性关节炎、慢性腹泻、冻疮等。
将这些冬天好发、阳气虚弱的疾病于未发病而阳气旺盛的夏季进行治疗和调摄，会取得事半功倍的效果。
所以“冬病夏治”的原理归结起来只有两条：一是针对寒邪；二是针对体质虚寒。
三伏是指初伏、中伏、末伏的合称，是一年中最炎热的时候，从夏至后第三个庚日为初伏，第四个庚日为中伏，立秋后第一庚日为末伏。
二、冬病夏治的理论依据“冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳、秋冬养阴”的原则，由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴和艾灸，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，所以在夏季治疗冬病，往往可以达到最好的效果。
如果在缓解期服药治疗，能够鼓舞正气，增强抗病能力，从而达到防病、治病的目的。
“冬病”指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病。
“夏治”指夏季这些病情有所缓解，趁其发作缓解季节，辩证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状。
人体之阳气“生于春，长于夏，收于秋，藏于冬”，冬季阴气上升到达顶点，机体容易遭受寒邪侵犯，往往阳气不足。
而一旦寒邪积久不散更伤阳气，就会导致内寒。
同样，患者体质在这一时期也处于低潮，接受外界治疗能力处于“不佳时期”，见效缓慢。
而春夏，尤其是三伏天，由于气温升高，人体内阳气上升，经络通达，气血充沛。
冬病夏治
冬病夏治一、概念及理论依据冬病夏治是指对于哮喘、慢支等寒冷季节发病或加重的疾病在夏季提前预防和治疗，将这些冬天好发，阳气虚弱的疾病在阳气旺盛而为发病的夏季，通过中药敷贴等方法进行治疗和调理，以减轻在冬季发作的症状和病情从而促其康复。
冬病夏治，是传统中医按照自然界变化对人体的影响推算出气血运行在每个节气的变化，并依此制定出传统的治疗方法。
根据“春夏养阳”的原则，由于夏季阳气旺盛，人体阳气有达到四季的高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，药物最容易由由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，所以人在夏季治疗冬病往往可以达到最好的效果。
同时在缓解期服药治疗，能够鼓舞正气增强抗病能力，从而达到防病、治病的目的。
“冬病夏治”是我国传统中医治疗法中的特色疗法。
它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”的原则，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增强抗病能力，从而达到预防疾病的目的。
二、适应症和禁忌症“冬病夏治”效果最为理想的呼吸系统疾病，其适应症主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢阻肺、过敏性皮炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主或寒热错杂以寒为主的患者，也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。
另外关节冷痛及肢体麻木如风湿、类风湿、外伤性关节炎，天冷时发作或加重、天热时症状消失或缓解者，慢性腹泻、冻疮等阳气虚弱之疾病都可进行“冬病夏治”。
需要注意的是：支扩、活动性肺结核、咳血患者、孕妇、严重皮肤病禁用“冬病夏治”。
糖尿病血糖控制不佳、瘢痕体质、皮肤过敏者需慎用，治疗期间如感冒发热、或皮肤溃破者需暂停。
三、具体方法1、治疗时间：贴敷疗法一般以三伏天贴敷为最好。
三伏是指初伏、中伏、末伏，3~5次为一疗程，每年贴1~2个疗程，连续3年每次间隔7~10天左右，最好于上午贴敷，一定要贴过午时，每次4~6小时，小儿2~4小时，如无明显不适，可延长时间，但睡前一定要揭掉。
冬病夏治浸骨疗法理论及临床应用
冬病夏治浸骨疗法理论及临床应用冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法,是根据古代医书中“春夏养阳”和“长夏胜冬”等理论发展而来。
京珠堂浸骨疗法是冬病夏治法中的典型代表，现代医学研究阐释了京珠堂浸骨疗法的作用机制，通过浸骨器加热，促使药物透皮吸收和经络共同作用，主要调节免疫功能，对于代谢、神经、抗肿瘤等方面也有调节作用，为冬病夏治浸骨疗法治疗疾病提供了理论依据，在临床应用中也有很好的疗效，效果显著。
冬病夏治的方法很多，如根据浸骨疗法治病证，将秘制中药包放入浸骨器加热，敷于病患部位，可封锁痛点，控制游走。
因其疗效明显、操作简便、费用低廉、无明显不良反应而得到了广泛的应用。
1 冬病夏治浸骨疗法的理论依据中医基础理论《素问·四气调神大论》中记载：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。
”所谓“养”，即顺应，春夏顺应阳气发散的特点，秋冬顺应阴气收敛的特点。
《素问·四时刺逆从论》日：“夏者，经满气溢，孙络受血，皮肤充实。
长夏者，经络皆盛，内溢肌中。
”说明夏季人体气血旺盛，腠理开泄。
三伏天，是人体阳气最旺毛孔开放，气血运行最旺盛的时候，对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。
2 冬病夏治浸骨疗法的作用浸骨疗法，由浸骨器，纯天然中草药（秘制药包），活性浓缩液组成，浸骨器所产生的温度是不会灼伤皮肤的，也可根据患者对热的需求自由调节。
更巧妙的地方是可以把热气聚拢在病患部位，毛孔遇热打开，通过红外加热可促使药物小分子透过毛孔，药力深达肌肉6-8厘米，封锁痛点，控制疼痛游走从而驱除内部的寒邪。
3 病案举例【案例一】我是一名登山爱好者，本以为爬山为了更好的锻炼身体，没想到因腿关节长期负压受损，湿毒入侵，尝试了各种方法，也不见好转，现在腿关节已经变形，走路困难，疼痛难忍使用京珠堂浸骨器一周，疼痛减轻，可以慢走。
2024版冬病夏治
01定义02历史渊源冬病夏治是指在冬季易发或加重的疾病，在夏季通过中医药调理、针灸、拔罐、推拿等非药物治疗手段进行预防性治疗的方法。
冬病夏治的理论和实践可以追溯到古代中医经典著作，如《黄帝内经》等，是中医药文化的重要组成部分。
冬病夏治定义及历史渊源冬病夏治原理与科学依据原理基于中医“天人合一”的整体观念和阴阳五行理论，认为人体与自然界是一个有机整体，夏季阳气旺盛，通过调理身体内外环境平衡，可以增强机体抵抗力，预防冬季疾病的发生。
科学依据现代医学研究证实，夏季气温高、湿度大，有利于人体新陈代谢和血液循环，同时夏季也是人体阳气最旺盛的时期，有利于调整身体机能和免疫力。
适应症与禁忌症分析适应症主要包括慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病，以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎等风湿免疫性疾病。
此外，还包括一些慢性胃肠道疾病、妇科疾病等。
禁忌症对于急性发热期患者、严重心肺功能不全患者、恶性肿瘤患者等，以及孕妇、婴幼儿等特殊人群，应谨慎选择或避免使用冬病夏治方法。
同时，对于对中药或针灸等过敏者也应禁用。
呼吸系统疾病（如哮喘、慢性支气管炎）哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重。
慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。
风湿性疾病（如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎）类风湿性关节炎表现为关节晨僵、肿胀、疼痛及功能障碍等症状，多发生于手、腕、足等小关节。
强直性脊柱炎主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节，并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。
消化系统疾病（如慢性胃炎、溃疡性结肠炎）慢性胃炎由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，常见症状有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
溃疡性结肠炎一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程，表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等。
冬病夏治的原理和作用
冬病夏治的原理和作用一、冬病夏治的原理1. 什么是冬病夏治呢？其实就是利用夏季气温高，人体阳气充沛的特点，来治疗一些在冬季容易发作或加重的疾病。
就像我们在夏天储存粮食，为冬天做准备一样，我们在夏天增强身体的抵抗力，为冬天抵御疾病打下基础。
2. 从中医的角度来看，冬病夏治是有其理论依据的。
中医认为，人与自然界是一个有机的整体，人体的阳气与自然界的阳气相通应。
在夏季，自然界阳气旺盛，人体的阳气也随之充盛。
此时，人体的气血流通更加顺畅，经络也更加通畅。
如果在这个时候对一些阳虚或寒邪内伏的疾病进行治疗，可以借助自然界的阳气和人体自身的阳气，更好地驱散寒邪，调整人体的阴阳平衡。
3. 另外，夏季人体的皮肤毛孔处于张开的状态，这有利于药物的吸收。
我们可以通过一些外治的方法，比如穴位贴敷、艾灸等，将药物直接作用于穴位，通过经络传导，直达病所，从而达到治疗疾病的目的。
二、冬病夏治的作用1. 预防疾病发作。
对于一些患有慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等疾病的患者，冬病夏治可以提高机体的免疫力，增强人体对寒冷刺激的适应能力，从而预防这些疾病在冬季的发作。
比如说，有些哮喘患者在经过夏天的穴位贴敷治疗后，冬季哮喘发作的次数明显减少，症状也有所减轻。
2. 改善症状。
冬病夏治不仅可以预防疾病发作，还可以改善一些疾病的症状。
比如对于一些患有风湿性关节炎的患者，通过夏季的艾灸治疗，可以缓解关节疼痛、肿胀等症状，提高关节的活动能力。
3. 调整体质。
长期坚持冬病夏治，可以调整人体的体质，使人体的阴阳平衡更加稳定。
对于一些阳虚体质的人来说，冬病夏治可以补充阳气，改善阳虚的症状，如畏寒怕冷、手脚冰凉等。
同时，也可以提高人体的整体健康水平，预防其他疾病的发生。
概括性来讲，冬病夏治是一种非常有特色的中医治疗方法，它体现了中医“不治已病治未病”的理念。
但是，冬病夏治也不是适用于所有人，在进行冬病夏治之前，最好先咨询医生的意见，根据自己的体质和病情选择合适的治疗方法。
冬病夏治医学课件
冬病夏治技术正在向精细化、个体化的方向发展，例如基于大数据和人工智能技 术的个性化治疗方案，以及针对不同疾病和症状的冬病夏治药物和方法的研发等 。
冬病夏治在基层医疗的应用前景
前景
随着医疗体制的改革和人们对健康需求的提高，冬病夏治在 基层医疗中的应用前景越来越广阔。冬病夏治技术的普及和 推广将为基层医疗提供更多有效的治疗手段和方法。
拔罐疗法
拔罐疗法
拔罐是一种利用负压原理吸附在人体 皮肤上的治疗方法，具有疏通经络、 行气活血、祛湿排毒等作用。在冬病 夏治中，拔罐疗法可用于治疗慢性支 气管炎、哮喘等呼吸系统疾病，以及 风湿性关节炎、类风湿性关节炎等免 疫系统疾病。
适应症
拔罐疗法适用于多种慢性疾病，如慢 性支气管炎、哮喘、类风湿性关节炎 、慢性胃炎等。通过选择不同的穴位 进行拔罐治疗，可促进气血流通和排 出体内湿气，达到治疗的目的。
中药调理需要由专业的中医师进行辨 证施治，患者需要找寻经验丰富的医 师进行治疗。同时，患者需要在医生 的指导下按时按量服用中药，不可自 行调整用药量和时间。此外，患者在 服药期间需要注意饮食禁忌和注意事 项，避免影响药效。
03
冬病夏治临床应用
治疗呼冬病夏治可以减轻慢性支气管炎的咳嗽、咳痰和气喘等症状，提高患
问题
在基层医疗中推广冬病夏治还存在一些问题，如医生对冬病 夏治技术的掌握程度不够、患者对冬病夏治的认知度不高等 等。这些问题需要采取措施加以解决，例如加强医生培训、 开展科普宣传等。
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冬病夏治可以减轻AS患者的疼痛和僵硬感，改善脊柱的活动度。
系统性红斑狼疮（SLE）
冬病夏治可以减轻SLE患者的关节疼痛、面部红斑和光过敏等症 状，提高生活质量。
传统中医药疗法——冬病夏治
传统中医药疗法——冬病夏治冬病夏治是一种传统中医药特色治疗方法，属于中医养生治病指导思想，其主要针对的是容易在冬季诱发或者是加重的疾病，中医理论显示其可以在夏季给予治疗，进而有效改善机体抗病能力，缓解患者症状，甚至使其消失。
实践应用中，治疗方法较多，包括有针灸、药物内服以及穴位敷贴等。
近年来我国相关研究向更为深、广的层次推行，但由于各学者操作、研究方向存在一定的差异，发展不够成熟，目前尚未形成统一的规范。
下面将详细介绍冬病夏治的作用机理、方法以及目前临床上常见的疾病的治疗方式。
（1）冬病夏治作用机理中医相关研究表示，冬属阴，夏属阳，“冬病”指的是容易在冬季发生或者是病情进一步加重的虚寒性疾病，其主要是因为患者机体本身阳气不足，而后受冬季气候阴盛阳衰影响，其正气不能驱邪，或者是重感阴寒之邪，进而诱发系列慢性疾病，常见的包括有怕痛、哮喘、慢性咳嗽以及关节冷痛等。
“夏治”则指的是在夏季中三伏天时开展系列治疗，该时间段自然界以及人类机体均大多处于阳气旺的状态，此时进行治疗可有效温补阳气，散寒驱邪，增强患者体质，利于冰邪消除，达到较好的治疗效果。
1.冬病夏治的方法冬病夏治的治疗方法较多，包括有针灸、药物内服、药物注射、刮痧、拔罐以及穴位敷贴等，其中内服药物可扶助正气、驱寒逐邪，穴位注射以及穴位敷贴等则能有效温通经络、散寒祛邪。
上述方法中，实践应用中最为常见的为中药穴位敷贴法，相关研究显示，药物穴位敷贴治疗时，药物可通过表皮细胞间隙进入人体，进而被吸收，经血液循环发作作用，可有效改善局部血管扩张状态，改善血液循环；同时还能改善机体调节作用，使其针对性产生一定的抗体，进而增强体质，降低外邪入侵风险。
除此之外，其还能有效改善机体神经、内分泌等作用。
尤其是三伏天药物穴位贴敷，俗称为“天灸疗法”，应用历史悠久，其指的是在一年中最炎热，即三伏天背景下，根据患者病情选择穴位进行敷贴治疗，通常情况下，其治疗时间偏长，所以为进一步增强治疗效果，多搭配有中药内服的方式共同作用。
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冬病夏治, 即人体冬季易发、多发、即发、复发等 相关疾病, 在夏季给予针对性的特殊方法施治。从 而使冬季特发的疾病减轻或消失的一种特色的治疗 方法。是中医学/ 天人合一0的整体观和/ 未病先防0 的疾病预防观的具体运用[ 1] 。本文从冬病夏治的概 念及哲理、冬病夏治的理论渊源、冬病夏治的治疗方 法及冬病夏治的临床应用等几个方面予以综述。 1 冬病夏治的概念及哲理
2011 年第 24 卷第 12 期 医学理论与实践
病和支气管哮喘的急性发作次数逐年减少, 经统计 学处理 P< 0. 01。陶慧娟[ 13] 临床采用冬病夏治、内 外结合的方法, 防治哮喘患者 72 例, 获效良好。李 志勤[ 14] 采用膏药敷贴穴位, 使药物直达病所, 内外 相因治疗哮喘疾病, 对于缓解症状、预防疾病发作、 减轻患者痛苦起到了积极的治疗效果。王晓燕[ 15] 将符合标准的哮喘患儿( 缓解期) 300 例, 随机分为 治疗组 200 例, 对照组 100 例, 分别采用传统穴位配 合神阙穴伏天贴敷和传统穴位伏天贴敷治疗, 均取 得满意疗效。张巧玲[ 16] 自 2005 年以来采用冬病夏 治法, 通过穴位药物贴敷与走罐相结合, 治疗儿童慢 性咳嗽 156 例取得较好疗效 。张晓敏[ 17] 采用/ 冬病 夏治0的治疗方法, 疗效满意。认为是治疗慢性泄泻 的有效手 段之一。刘艳 霞[ 18] 认为, 风湿 性关节 炎 等, 属于中医/ 痹症0、/ 历节0的范围, 是冬季多发病、 常见病。在夏季缓解期给予一定治疗, 结果到冬季 就可以减少其发病或不发病。蓝青[ 19] 利用夏 季阳 气最旺的大伏天和变应性鼻炎的相对缓和期进行治 疗, 通过益肺、健脾、补肾的药物, 以达到从根本上改 变患者虚弱体质, 从而控制变应性鼻炎复发的目的。
医学理论与实践 2011 年第 24 卷第 12 期
Vo l. 24, No . 12, Jun Prac
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冬病夏治的理论及临床应用概况
李永凤
天津市宝坻区石桥卫生院内科 301800
关键词 冬病夏治 中医学 治法 中图分类号: R242 文献标识码: A 文章编号: 1001-7585( 2011) 12- 1415- 02
[ 16] 张 巧玲, 付晓 红, 等1 冬病夏治 法治疗儿 童慢性咳 嗽 156 例
1J2. 实用中医药杂志, 2008, 24( 9) : 5671 [ 17] 张晓敏1 慢性泄泻的冬病夏治1J21 老年健康, 2009, 7: 281 [ 18] 刘艳霞1 风湿性关节炎的冬病夏治1J2. 中国实用乡村医生杂
医学杂志, 2007, 13( 3) : 2251 [ 7] 刘品祥, 王红伟1 天人相应理论与冬病夏治1J2. 北京中医药大
学学报, 2008, 15( 5) : 31-321 [ 8] 孙必强, 李果丽. 浅谈中医 冬病夏治1J2. 中医民 间疗法, 2008,
4: 541 [ 9] 周黎黎1 / 冬病夏治0 话敷贴1J2. 中 华实用 中西医 杂志, 2008,
A PT T ( 活化部分凝血活酶时间) LD L- C( 低密 度脂蛋白胆固醇) VL DL- C( 极低密度脂蛋白胆固醇) HDL- C( 高密度脂 蛋白胆固醇) HBsAg ( 乙型肝炎 病毒表面抗原) 抗- HBs( 乙型肝炎病毒表面抗体) 抗- HBc( 乙型肝炎病毒核心抗体) HBeAg ( 乙型肝炎病毒 e 抗原) 抗- HBe( 乙型肝炎病毒 e 抗体)
盛夏人体皮肤血液循环旺盛, 汗腺及毛细血管 普遍开放, 药 物吸收快, 皮 肤给药除局部 作用显著 外, 还可透过皮肤进入血液循环, 且皮肤间层有储存 作用, 使药物浓度曲线平缓, 避免了口服或肌注给药 中时间- 血液曲线上表现的峰谷现象。且不经口服, 从而避免胃肠道消化液及肝脏的首过效应等因素影 响, 能充分发挥药物的作用[ 10] 。沈利华[ 11] 将 62 例 支气管哮喘患者按季 节分为伏天组 31 例, 冬令组 31 例, 治法相同。结果伏天组有效率 91. 9% , 冬令 组有效率 66. 6% , 且伏天组治疗前后的免疫指标改 善优于冬令组( P < 0. 05) , 说明伏天用药在经络作 用下, 使神经- 内分泌免疫系统的调节在体内作用明 显上升, 达到/ 春夏养阳0、/ 温阳驱寒0的治疗目的。 5 冬病夏治疗法在临床的应用
参 考文 献
[ 1 ] 万 力生, 范红 霞1 冬病 夏治防治 哮喘的机 理探讨1J2. 中医研 究, 2001, 14( 1) : 31
[ 2] 谭家琼, 夏颖, 等1 浅谈冬病夏治1J2. 中国保健, 2008, 16( 23) :
12171 [ 3] 刘朝晖1 5黄帝内经6 的哲学思 维特色初 探1J2. 珠江工 学院学
21( 19) : 15041
[ 10] V yas SP, et al . D evel opment and charact eriz at ion of pseu dol a-
t er based t ransdermal srug delivery syst em or diclof enal1J2.
冬病夏治疗法因其疗效确切, 已得到专家的认 可, 2010 年由中华中医药学会主办、江苏省中 医院 承办的首届全国/ 冬病夏治0高峰论坛在南京举行, 会议通过了/ 慢性阻塞性肺疾病冬病夏治内服外敷 指南0、/ 支气管哮喘冬病夏治诊疗指南0、/ 小儿哮喘 冬病 夏治 穴位贴 敷 指 南0 。 今 后有 望 更 多 的 治 疗 指 南出台, 使冬病夏治疗法规范化, 统一化, 更好的服 务于临床。
杂志, 2010, ( 9) : 6571
[ 14] 李志勤, 秦艳虹1 冬病夏治在哮喘治疗中的 临床运用1 J21 山 西中医学院学报, 2009, 10( 4) : 371
[ 15] 王晓燕, 董霄汉, 等1 传统穴位配合神阙穴伏天贴敷防治小儿 哮喘临床研究1J2. 山东中医杂志, 2009, 28( 9) : 6311
冬病夏治临床治疗的病症很多, 牛彦红等[ 12] 将 196 例慢性呼吸道疾病患者, 在每年夏天的三伏天 进行冬病夏治疗法并在治疗后满 1 年、2 年、3 年时 对急性发作次数进行逐一登记。结果慢性阻塞性肺
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J Med Theor & Prac V ol1 24, N o1 12, Jun 2011
N ( 中性粒细胞) E( 嗜酸粒细胞) H b( 血红蛋白) T G ( 三酰甘油) T C( 总胆固醇) CH( 胆固醇) SCr( 血肌酐) N O( 一氧化氮) T 3 ( 三碘甲状腺原氨酸)
BU N ( 血尿素氮) P L T ( 血小板) W BC( 白细胞) R BC( 红细胞) A L T ( 丙氨酸氨基转移酶) A ST ( 天冬氨酸氨基转移酶) P aO2 ( 动脉血氧分压) P aCO 2 ( 动脉血二氧化碳分压) IU 或 U ( 酶活力的国际单位)
报, 2006, 20( 3) : 661
[ 4] 谢洋, 余学庆1 冬病夏治的中医理论基础初探1J2. 时珍国医国 药, 2009, 20( 11) : 28601
[ 5] 严光俊, 丁淑彦1 冬病夏治的研究近况1J2. 中医外治法, 2006,
15( 2) : 541 [ 6] 杨梅香1 / 冬病夏治0 运用三伏 药贴之体 会1J2. 中国中 医基础
Dru g D er Ind Pharm, 1991, 17( 8) : 1041. [ 11] 沈利华. 支气管哮喘的冬 病夏治临 床研究1 J2. 实用 中医药杂
志, 2001, 17( 4) : 31 [ 12] 牛彦红, 李荣唐1 冬病夏治 疗法治疗 196 例慢性呼 吸道疾病
疗效观察1J2. 中国临床实用医学, 2010, 11: 1441 [ 13] 陶慧娟1 / 冬病夏治0 防治哮喘 72 例疗效 观察1 J2. 浙 江中医
法源于清 # 张路5张氏医通6采用 白芥子、细辛、甘 遂、延胡索共为细末, 入麝香, 调敷肺俞、膏肓、百劳 等穴治冷哮。此法在 20 世纪 80 年代, 被发掘用于 防治冬天易发作的慢性支气管炎、支气管哮喘等。
3 冬病夏治的治疗方法 中医学有/ 急则治其标, 缓则治其本0的治疗原
则及/ 天人相应0理论[ 7] 。夏季三伏天属于缓解期, 此时人体的脏腑功能相对稳定, 病情亦稳定, 但人体 阳气盛于外而虚于内, 皮肤腠理相对疏松, 采用审因 论治的辩证治疗方法: 一采用内服温补药物以扶助 正气, 根据患者体质情况, 分别采用补肺固表, 健脾 化痰, 益肾纳 气等治法去除寒邪, 以消除 冬令之夙 邪[ 8] ; 二重点运用穴位贴敷、穴位注射、热敷、熏洗等 外治方法使其养内虚之阳, 以助生长之能, 振奋人体 相应的脏腑功能, 达到疏通表里, 沟通经络, 促进气 血流畅, 以期收到/ 治病求本0的疗效[ 9] 。 4 现代医学对冬病夏治理论及疗法的认识
志, 2008, 15( 2) : 81 [ 19] 蓝青1 冬病夏治法治疗 变应性鼻 炎心得1 J2. 中国 医疗前沿,
2008, 3( 11) : 571
收稿日期 2011- 04-14 ( 编辑 璎珞)
p 致作者p
本刊可直接使用的英文缩略语
T ( 体温) R( 呼吸) HR ( 心率) BP ( 血压) SBP( 收缩压) DBP ( 舒张压) ECG ( 心电图) EEG ( 脑电图) L( 淋巴细胞)
谢洋等认为[ 4] 冬病夏治法源于5素问 # 四气调 神大论6: / 夫四时阴阳者, 万物之根本也。所以圣人 春夏养阳, 秋冬养阴, 以从其根0。正如清 # 张志聪 所言: / 春夏阳盛于外而虚于内, 故当养其内虚之阳, 宜用辛热温阳饮食以补阳气; 秋冬阴盛于外而虚于 内, 故当养其内虚之阴, 宜用寒凉 养阴饮食以补 阴 气0。严光俊等[ 5] 认为: 冬病夏治属于中医内病外治 法, 外治法起源远远早于内治法。杨梅香[ 6] 认为此
/ 冬病0是指某些好发于冬季或在冬季易加重的 虚、寒、里、阴病症, 长期反复发作导致肺、脾、肾三脏 亏虚; 阳气不足, 具体多为肾、肺、脾胃、鼻、肢体经络 等系统的缠绵难愈的疾病, 如咳嗽、哮喘、慢性泄泻、 关节冷痛僵硬、怕冷、体虚易感等。/ 夏治0是指在夏 季三伏时令, 机体阳气最旺之时, 采取顺应自然, 借 用自然之温, / 热0补阳气, 散寒驱邪, 活血通脉, 增强 机体之正气, 并在人体特定穴位上进行药物敷贴、药 物注射、艾灸或内服药物及埋线、刮痧、拔罐、熏蒸、 气雾吸入等方法来治疗或预防上述疾病。冬病夏治 疗法就是对冬季气候寒冷时好发及感寒后易发的一 些宿疾, 在夏季气温高和机体阳气旺盛时, 给予温阳 补益的治疗方法, 从而去除体内沉积的寒气, 调整人 体阴阳, 达到阴平阳秘, 宿疾得以恢复[ 2] 。/ 冬病夏 治0 体 现阴 阳相 互渗 透 、相互 转 的 变 种 人、相 互 转 化 的辩证思想。5内经6认为: 世界是物质的, 物质又是 在阴阳二气作用推动下发展的, 是阴阳二气对立统 一的结果[ 3] 。 2 冬病夏治的理论渊源