张锡纯经方治验
张锡纯治癃闭方：宣阳汤+济阴汤
张锡纯治癃闭方：宣阳汤+济阴汤张锡纯张锡纯经验汇集 2022-05-29 00:00 发表于天津宣阳汤+济阴汤歌诀宣阳济阴合用宜，阴阳两虚不能溺参麦灵仙地肤子，地肤芍药龟熟地宣阳汤【主治】：阳分虚损，气弱不能宣通，致小便不利【组成】：野台参四钱、威灵仙钱半、寸麦冬六钱（带心）、地肤子一钱【方解】：见济阴汤方解【经典配伍】：人参、威灵仙两药并用，张锡纯常用治气虚小便不利，效佳。
济阴汤【主治】：阴分虚损，血亏不能濡润，致小便不利【组成】：怀熟地一两、生龟板五钱（捣碎）、生杭芍五钱、地肤子一钱【方解】：阴分阳分俱虛者，二方并用，轮流换服，如下案所载服法，小便自利。
一方，以人参为君，辅以麦冬以济参之热，灵仙以行参之滞，少加地肤子为向导药，名之日宣阳汤。
一方以熟地为君，辅以龟板以助熟地之润，芍药以行熟地之滞(芍药善利小便，故能行熟地之泥)，亦少加地肤子为向导药，名之日济阴汤。
二方轮流服之，先服济阴汤，再服宣阳汤，又再服济阴汤，可有尿畅肿消之功效。
医案：一媪，年六十余，得水肿证，延医治不效。
时有专以治水肿名者，其方秘而不传。
服其药自大便泻水数桶，一身肿尽消，言忌咸百日，可保永愈。
数日又见肿，旋复如故。
服其药三次皆然，而病人益衰惫矣。
盖未服其药时，即艰于小便，既服药后，小便滴沥全无，所以旋消而旋肿也。
再延他医，皆言服此药，愈后复发者，断乎不能调治。
后愚诊视，其脉数而无力。
愚曰：脉数者阴分虚也，无力者阳分虚也。
膀胱之腑，有下口无上口，水饮必随气血流行，而后能达于膀胱，出为小便。
《内经》所谓“州都之官，津液藏焉，气化则能出”者是也。
此脉阴阳俱虚，致气化伤损，不能运化水饮以达膀胱，此小便所以滴沥全无也。
《易.系辞》日:“日往则月来,月往则日来,日月相推而明生焉。
寒往则暑来,暑往则寒来,寒暑相推而岁成焉。
往者屈也,来者信(伸音)也,屈信相感，而利生焉。
”此天地之气化,即人身之气化也。
爰立两方,一方以人参为君,辅以麦冬以济参之热,灵仙以行参之滞,少加地肤子为向导药,名之日宣阳汤,以象日象暑;一方以熟地为君,辅以龟板以助熟地之润,芍药以行熟地之滞(芍药善利小便,故能行熟地之泥) ,亦少加地肤子为向导药,名之济阴汤，以象月象寒。
医家荟萃：张锡纯运用鸡内金经验
医家荟萃：张锡纯运用鸡内金经验生芡实6g，生鸡内金3g，白面500g，白沙糖适量，诸药研细末，和面为饼烤熟，随意食之。
方中“鸡内金，以补助脾胃，大能运化饮食，消磨瘀积，食化积消，痰涎自除。
”再如张氏制益脾饼，治脾胃湿寒，饮食减少，常作泄泻，完谷不化。
白术12g，干姜、鸡内金各2g，熟枣肉半斤上药四味，白术、鸡内金皆用生者：每味各自轧细焙熟。
再将干姜轧细，共和枣肉，同：捣如泥，作小饼。
木炭火上炙干，空心时，当点心，细嚼咽之。
曾为友人制此方，和药一料，服之而愈者数人。
后屡试此方，无不效验。
张氏日：“鸡内金人皆用以消食，而以消症瘕亦甚有力”。
“鸡内金不但能消脾胃之积，无论脏腑何处有积.。
如治妇人经闭月信不至者，习用鸡内金再则，张氏承叶天士“久病人络”之说，亦认为虚劳日久络脉多瘀，鸡内金也是常用之.需留意，张氏用鸡内金消症通瘀，强调必须生用。
其日：“然鸡内金必须生用，方有效验，若炒熟用之则无效矣但是，张氏用鸡内金也有宜忌。
张氏认为，生鸡内金能化瘀血，又不伤气分，对症瘕、经闭而体弱者，鸡内金较三棱、莪术更为适宜。
另外，鸡内金性主降，如脾胃受伤，饮食停滞而反胃吐食，宜用之；胃不和而肝血亏虚，阴虚不能潜阳，兼见肝火上升而致不寐者，鸡内金又可和胃降逆，引热下行。
其它如肝气郁兼胃气上逆，或冲气上逆兼奔豚证及气上冲脑之头痛等证常用生鸡内金。
反之，凡大气下陷，或咳嗽吐血等证，又忌用鸡内金，以避其降气、活血之弊。
－－－－－－－－－－－请问老师药店卖的的白术是生的吗？枣泥就是红枣碾碎吗？该文强调鸡内金要用生的但药方中又要求每喂各自轧细焙熟，岂不是矛盾呢－－－－－－－－－－－太感谢了，解了疑惑如今药店的半夏只有燥湿化痰的作用，若以水半夏配鸡内金使用，是否能代替旱半夏？－－－－－－－－－－－生芡实6g，生鸡内金3g，白面500g，白沙糖适量，诸药研细末，和面为饼烤熟，随意食之。
——何谓之“生”？晒干了也是生的。
请先生们解答一下。
屡试屡效方----张锡纯
屡试屡效方----张锡纯（一）治阴虚劳热方1．资生汤治劳瘵羸弱已甚，饮食减少，喘促咳嗽，身热脉虚数者。
亦治女子血枯不月。
生山药（一两）玄参（五钱）于术（三钱）生鸡内金（二钱，捣碎）牛蒡子（三钱，炒，捣）热甚者，加生地黄五六钱。
2．十全育真汤治虚劳，脉弦、数、细、微，肌肤甲错，形体羸瘦，饮食不壮筋力，或自汗，或咳逆，或喘促，或寒热不时，或多梦纷纭，精气不固。
野台参（四钱）生黄（四钱）生山药（四钱）知母（四钱）玄参（四钱）生龙骨（四钱，捣细）生牡蛎（四钱，捣细）丹参（二钱）三棱（钱半）莪术（钱半）气分虚甚者，去三棱、莪术，加生鸡内金三钱；喘者，倍山药，加牛蒡子三钱；汗多者，以白术骨、牡蛎、萸肉各一两煎服，不过两剂其汗即止。
汗止后再服原方。
3．醴泉饮治虚劳发热，或喘或嗽，脉数而弱。
生山药（一两）大生地（五钱）人参（四钱）玄参（四钱）生赭石（四钱，轧细）牛蒡子（三钱，炒，捣）天冬（四钱）甘草（二钱）4．一味薯蓣饮治劳瘵发热，或喘或嗽，或自汗，或心中怔忡，或因小便不利，致大便滑泻，及一切阴分亏。
生怀山药（四两，切片）煮汁两大碗，以之当茶，徐徐温饮之。
5．参麦汤治阴分亏损已久，浸至肺虚有痰，咳嗽劳喘，或兼肺有结核者。
人参（三钱）干麦冬（四钱，带心）生山药（六钱）清半夏（二钱）牛蒡子（三钱，炒，捣）苏子（二钱，炒，捣）生杭芍（三钱）甘草（钱半）6．珠玉二宝粥治脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽，并治一切阴虚之证。
生山药（二两）生薏米（二两）柿霜饼（八钱）上三味，先将山药、薏米捣成粗渣，煮至烂熟，再将柿霜饼切碎，调入融化，随意服之。
7．沃雪汤治同前证，更兼肾不纳气作喘者。
生山药（一两半）牛蒡子（炒捣,四钱）柿霜饼（冲服,六钱）8．水晶桃治肺肾两虚，或咳嗽，或喘逆，或腰膝酸疼，或四肢无力，以治孺子尤佳。
核桃仁（一斤）柿霜饼（一斤）先将核桃仁饭甑蒸熟，再与柿霜饼同装入瓷器内蒸之，融化为一，晾冷，随意服凡果核之仁，具补益之性者，皆能补肾。
中医泰斗张锡纯106则用药经验总结！
中医泰斗张锡纯106则用药经验总结！郭霭春教授认为，张氏在药物的配伍、应用方面确实具有独到的经验，其对前贤既定者，多能探奥索隐，而对古人所未发者，又多有增补创新。
故结合个人的学习体会，从《医学衷中参西录》中总结、归纳出张氏的用药配伍方法百余则，并且能够灵活地运用于临床治疗，每每收到良好效果。
今节录于下，以资同道临证参考。
张锡纯106则用药经验郭霭春1生石膏佐芍药，可解阳明之热。
石膏性寒而能散，芍药味苦寒，且能通利小便，治腹疼，故石膏佐芍药更宜于治疗热痢。
2生石膏佐薄荷，治牙痛有内热者。
3 石膏配蝉蜕，用于温病气分有热。
4 石膏、半夏、麦冬并用，能滋阴而不恋邪。
麦冬能滋阴，但又能导致留邪不散。
若与生石膏、半夏合并使用，则无此忌，诚以生石膏能散邪，半夏能化滞也。
5 生石膏、三七、蒲黄并用，治阑尾炎。
6 生石膏、龙骨、山萸肉配伍，可用于伤寒、温病之热实而脉虚、心中怔忡、精神躁扰者。
7 赭石与石膏并用，最善通热结之大便。
且又用治肝气、肝火相并上冲引起胃气上逆之呕吐。
盖用石膏能清阳明大热，用赭石善平上逆之冲气故也。
8 赭石能降胃以止吐衄。
然胃之所以不降，有因热者，宜佐以瓜蒌仁、白芍；其热而兼虚者，可佐以人参；有因凉者，一可佐以干姜、白芍（因凉犹用白芍者，防干姜之热侵肝胆）；其凉而兼虚者，可佐以白术；有因下焦虚损，冲气不摄而上冲，胃气不降者，宜以山药、芡实佐之；有因胃气不降，致胃中血管破裂，其证久不愈者，宜以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之。
9 人参配赭石，人参可以救气分之脱，但有助气上升之弊，与赭石并用，方能引气归原，更能引人参补益之力下行。
且参、赭并用，不但能纳气归原，设于逆气上干，填塞胸臆，或兼呕吐，其证上盛下虚者，皆可以参、赭并用而治之。
又参、赭并用，其补益之力直达涌泉，能导引肺气归肾。
且能助心气下降。
又人参配赭石，可使人参之补力专于下达，故治吐衄方中凡用参者，必重用赭石以辅之。
二药配伍，又用于火不归原等证。
张锡纯法：石膏必用生者，生石膏十倍于麻黄...
张锡纯法：石膏必用生者，生石膏十倍于麻黄...
张锡纯法：石膏必用生者，生石膏十倍于麻黄，清透肺蕴热郁，和阴阳。
并用此方治肺痨。
张锡纯临证40余年，重用生石膏治愈之证，当以数千计。
有治一证用数斤者，有一证而用至十余斤者。
以用生石膏退外感之实热，实为良药。
寒温为病中第一险证，而石膏为治寒温第一要药。
石膏性本微寒，而以治寒温之热百倍于他药者，以其味微辛，阴中含阳而善发汗。
张锡纯有“石膏粳米汤”方，治温病初得，其脉浮而有力，身体壮热。
并治一切感冒初得，身不恶寒而心中发热。
方为：
生石膏二两生粳米二两半
水煎，乘热尽量饮之，使周身皆汗出，病可愈。
此方妙在石膏同粳米煎汤，乘热饮之。
俾石膏寒凉之性，随热汤发散之力，化为汗液，尽达于外。
与粳米同煮，其冲和之气，能助胃气之发达，则发汗自易。
张锡纯十全育真汤治验3则
能 若取其 凉润 之性 ， 白花 蛇 舌草 ｌ ｇ ５剂 ， 煎服 ， 日 １ ， 煮 ３次 ， 取其 收涩 之性 ， 助黄 芪 以固元气 ； ２。 水 每 剂 煎 每次 １ ０ Ｌ ５ｍ 。 能 助知母 以滋真 阴 ； 取其 开通之 性 ， 能助三棱 、 若 又 莪 ５月 １日复 诊 ． 服 药后 尿 中絮状 物 减 少 ， 症 术 以消 融瘀 滞 也 可见 张锡 纯 用药 独特 ． 诉 余 ” 配伍 精 良， 无变 化 ， 守方 再服 ５剂 ５月 ８ Ｅ三诊 ， 中絮状物 明 “ ｌ 尿 以寻常药饵 十 味 ．汇集 成方 ．而 能补助人 身之 真 阴 显减 少 ， 痛减 轻 ， 症 好 转 明显 ， 桂枝 ５ ， 进 ５ 阳 、 腰 余 加 ｇ再 真气 血 、 真精 神 ， 日十全 育真 也 ”故 张 氏常用此 故 ， 剂 。 药后 尿 中絮状 物 消失 ， 常规 （ ）诸 证 均 明显 方 治疗 虚 劳诸 证尤 其 是劳 瘵兼 瘀血 者 ．有 因劳瘵 而 服 尿 一， “ 好转 ． 嘱服六 味地 黄丸 巩 固疗 效 随访 半年 未复 发 瘀 血者 ， 人 或调 养失 宜 ． 其 或纵 欲 过度 ． 血 亏损 。 气 流 按： 患者 嗜烟酒 、 喜食 辛辣 油腻之 品 ． 胃湿 热蕴 通 于周身者 必然 迟缓 。 即 因之而瘀 ， 脾 血 其瘀 多在 经络 ： 结 日久 ， 虚及 肾 ． 脾 精微 不 固 ． 尿 中有 絮状 物 ： 致 肾虚 有 因瘀 血 而成 劳瘵 者 ． 其人 或 有跌 伤碰 伤 ． 力小 任 或 失 于荣 养则 腰 酸痛 ， 欲减 退 ； 性 舌黯 淡 、 边有 齿 印 ， 脉 重 ， 素有 吐衄 证 ， 药失 宜 ． 或 服 以致 先有 瘀 血 ， 日久 浸 沉细 略数为 气 阴虚 夹瘀 之征 主 以十全育 真汤 全方 成 劳瘵 ， 瘀 血多 在脏 腑 故 其 此二 者 服十 全 育真 汤 皆可
名医名方张锡纯治疗腰腿痛
名医名方张锡纯治疗腰腿痛名医名方张锡纯治疗梨状肌损伤综合征(腰腿痛)张锡纯（1860～1933），字寿甫。
河北盐山人。
少时广涉浓猎经史子集，读书之暇随父习医。
1893年第二次参加秋试，再次落弟。
此时张氏开始接触西医及其它西学。
受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。
1900年前后十余年的读书、应诊过程，使他的学术思想趋于成熟。
1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐着于国内。
1912年，德州驻军统领聘张氏为军医正，从此他开始了专业行医的生涯。
1918年，奉天设近代中国第一家中医院——立达医院，聘张氏为院长。
1928年春，张氏携眷至天津，援徒并开业行医。
组织中西汇通医社，传播学术。
张锡纯主张衷中参西，汇通中西医学。
而他在临床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危证。
张锡纯与张山雷、张生甫“三张”，为医界公认的名医。
梨状肌损伤综合征(腰腿痛)梨状肌起于第2、3、4骶骨前面，经坐骨大孔向外，止于股骨大粗隆内上方，是髋关节外旋肌。
坐骨神经一般从梨状肌下缘出骨盆，在臀大肌下面降至大腿后面。
由于坐骨神经经过梨状肌时有时有变异，或者梨状肌因急、慢性损伤，以致发生损伤性炎性改变。
刺激或压迫该部位神经，而产生腰腿痛。
患者多有肩扛重物或蹲、站，下肢扭伤或慢性劳损史。
主诉腰臀部或一侧臀部疼痛或酸楚并向大腿后侧、小腿后外侧放射。
偶有小腿外侧麻木，或腓总神经麻痹体征。
患者在行走着力、大小便或重咳等增加腹压时，臀腿痛加重。
腰部一般无明显畸形及椎旁压痛。
患侧臀肌可有萎缩、松弛。
梨状肌肌腹有弥漫性肿胀，多有压痛。
直腿抬高试验60。
以前疼痛明显，超过后疼痛反而减轻。
主动下肢外展外旋时可引起坐骨神经痛。
本病属于中医"痹证"、"痿证"等范畴。
临床上常见证型有风湿阻滞、气滞血瘀、痰瘀阻络、肾阳亏虚等。
本方常用于治疗气滞血瘀及痰瘀阻络型。
活络效灵丹加减：当归15克，丹参30克，制乳香15克，制没药15克，元胡10克，芎15克，威灵仙10克，秦艽10克。
(20)张锡纯医案（一）
一、张锡纯的升陷汤、张锡纯的升陷汤【组成】生箭芪18克，知母9克，柴胡4．5克，桔梗4．5克，升麻3克。
【用法】水煎，分2次温服，每日1剂。
【功用】升提大气。
【主治】治胸中大气下陷，气短不足以息。
或努力呼吸，有似乎喘。
或气息将停，危在顷刻。
其兼证，或寒热往来，或咽干作渴，或满闷怔忡，或神昏健忘，种种病状，诚难悉数。
其脉象沉迟微弱，关前尤甚。
其剧者，或六脉不全，或参伍不调。
【加减】气分虚极下陷者，酌加人参，或再加山萸肉(去净核)。
以收敛气分之耗散，使升者不至复陷更佳。
若大气下陷过甚，至少腹下坠，或更作疼者，宜将升麻改用4．5克，或倍作6克。
【方论】升陷汤，以黄芪为主者，因黄芪既善补气，又善升气。
惟其性稍热，故以知母之凉润者济之。
柴胡为少阳之药，能引大气之陷者自左上升。
升麻为阳明之药，能引大气之陷者自右上升。
桔梗为药中之舟楫，能载诸药之力上达胸中，故用之为向导也。
至其气分虚极者，酌加人参，所以培气之本也。
或更加萸肉，所以防气之涣也。
至若少腹下坠或更作疼，其人之大气直陷至九渊，必需升麻之大力者，以升提之，故又加升麻1．5克或倍作6克也。
方中之用意如此，至随时活泼加减，尤在临证者之善变通耳。
【验案】有兄弟二人，其兄年近六旬，弟五十余。
冬日畏寒，共处一小室中，炽其煤火，复严其户牖。
至春初，二人皆觉胸中满闷，呼吸短气。
盖因户牖不通外气，屋中氧气全被煤火着尽，胸中大气既乏氧气之助，又兼受碳气之伤，日久必然虚陷，所以呼吸短气也。
因自觉满闷，医者不知病因，竟投以开破之药。
迨开破益觉满闷，转以为药力未到，而益开破之。
数剂之后，其兄因误治，竞至不起。
其弟服药亦增剧，而犹可支持，遂延愚诊视。
其脉微弱而迟，右部尤甚，自言心中发凉，少腹下坠作疼，呼吸甚觉努力。
知其胸中大气下陷已剧，遂投以升陷汤，升麻改用6克，去知母，加干姜9克。
2剂，少腹即不下坠，呼吸亦顺。
将方中升麻、柴胡、桔梗皆改用3克，连服数剂而愈。
一人，年四十八。
名医张锡纯的治病验方
名医张锡纯的治病验方A 治心虚失眠的药方及病例患者徐友梅，年60岁，总统的弟弟，住天津一区小松岛街，于季春得不寐之症。
证候：冬令间有不寐之时未尝介意，至春日阳气升发时病浸加剧，到了季春之时常数夜不寐，服一切安眠药皆无效。
得病后精神大为衰惫，心中时常发热，懒于饮食，免强加餐，常觉食停胃脘不下行。
大便干燥，常服药始下。
其脉左部浮弦，右脉犹弦而发硬，一息五至。
病因：患者性好吟咏，喜欢与文士结社，赋诗连句，暗耗心血，逐至不寐。
诊断：其右脉浮弦，是因为肝血虚损，兼肝火上升也。
从之睡时魂藏于肝，今因肝脏血虚，火升肝不能藏所以不寐。
其右脉弦而兼硬，是胃中酸汗短少更兼胃气上逆也。
酸汁少则不能化食，气上逆则不能随着呼吸下行传送饮食，所以食后常停胃脘不下。
而其大使之燥结，亦即胃腑气化不能下达所至。
治此症，宜清肝火、生肝血、降胃气、滋胃汗。
如此才能调养肝胃，夜间自能安睡，食后自不停滞矣。
处方：生怀山药1两、大甘枸杞8钱、生赭石(砸细)6钱、玄参5钱、北沙参5钱、生杭芍5钱、酸枣仁(炒捣碎)4钱、生麦芽3钱、生鸡内金(黄色的捣碎)钱半、茵陈钱半、甘草2钱。
共煎一大盅，温服。
复诊：将药煎服两剂，患者夜间可睡两三点钟，心中已不发热，食量亦少加增，大便仍停滞，脉象不像以前之弦硬，于是，在原方的基础上略为加减，使再服之。
复诊处方：生怀山药1两、大甘枸杞8钱、生赭石(砸细)6钱、玄参5钱、北沙参5钱、酸枣仁(炒捣碎)4钱、龙眼肉3钱、生杭芍3钱、生鸡内金(黄的捣碎)钱半、生远志钱半、茵陈1钱、甘草钱半。
共煎一大盅，温服。
效果：患者将药连服3剂，夜间安睡如常，食欲已振，大便已自然通下。
唯脉象仍有弦硬之意，逐将龙眼肉改用8钱，使多服数剂，以善其后。
说明：《易·系辞》云，一阴一阳互为之根。
此天地之气化也。
人禀天地之化得以生，所以上焦之气化为阳，下焦之气化为阴。
白昼，人终日言语动作，阴阳之气化皆有消耗，实赖夜晚休息以补助之。
当人们睡觉时上焦之阳气下降潜藏，与下焦之阴气会合，则阴阳自能互助，心肾自然相交。
张锡纯的一些名方
（1）－－山药(2010-02-24)功效：山药白色，入手太阴肺经，补肺，入补足太阴脾经，补脾，只要是肺和脾这两种虚，张锡纯认为可以服山药。
可平喘止咳，其液还可补肾。
医疗案例：在33岁的时候，张锡纯到天津去参加科举，到了天津，张锡纯闹肚子了，张锡纯自己分析他的泻肚子没有什么外邪，而是脾胃不和，张锡纯想起了山药，他想山药有补脾止泻固涩的作用，于是就去买来四两山药，把山药切片，捣碎，放点大米熬粥，然后喝这个粥。
结果喝了两天这个腹泻就好了。
这是张锡纯的一个方子，叫一味薯玉粥。
就单用这一味山药就可以治病。
张锡纯认为，一切阴虚虚弱，或者咳喘，或者大便腹泻，脾胃虚弱。
一味薯玉粥也可以治疗。
因为中医认为肺与大肠相表里，腹泻经常与脾和大肠有关，脾不足，大肠也不能固涩，脾胃为后天生化之源，所有营养都要靠脾胃吸收过来，把脾胃之气补足了，这个人就有生机了。
脾气不足，体内水湿重，可用山药配上莲子肉、薏米、芡实，这三者分量都是1 00克，主要的药是山药，把它们碾成磨，然后每天熬膏。
现在小孩的很多病症都是因为脾气不足引起。
如果小孩确实是脾气不足，面色非常黄瘦，吃饭不好，不长个儿，容易泻肚子，有的是肺系统经常有问题，比如咳嗽哮喘，山药是一味非常好的食疗的药物。
如果想养生的话，每天少量服用，配以薏米和芡实，再加点莲子肉，磨成粉，每天一勺就够了。
对于重病患者，他大病之后身体虚弱，正气不足，尤其是胃口不好，或者是大便总是不成形，可以用山药熬水给他喝，或者熬粥，用山药还有一点需要注意，即大便干燥的人不要吃，因为它有固摄的作用，越吃大便越干燥，若一定要吃，可在用山药的时候配点杏仁，因为杏仁有通便和开肺气的作用，配一点就没这毛病了，所以山药吃也很讲究。
挑选山药时，如果是要药用的山药，就到药店买怀山药。
若日常食用，到菜市场买就可以了。
选山药要选形状非常规整的，圆圆的，这样的山药比较好，比较好的品质的山药，是种非常细的铁棍山药，这种山药的力道更大一些。
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张锡纯经方治验
中医泰斗张锡纯，经方一剂起沉疴！
2017-12-07 中医思维
导读：近现代中医学界的医学泰斗张锡纯，是我国“中西汇通四大家”之一，也被称为“中国近代医学第一人”，出身于书香门第，儒、医基础扎实，医术精湛，悬壶济世，勇于抛弃崇古泥古、固步自封的观点，敢于创新，颇有医名。
妙手回春的故事，不胜枚举，一剂起沉疴的传奇，令人惊叹不已！今且分享几个实例，一起见证经方的神奇！
医家简介
张锡纯，近代医学家，字寿甫，河北盐山县人。
幼习举子业，打下坚实之文史基础，后秉承其父之遗志，改攻医学，精研《内经》《难经》《本草经》及仲景学说。
历代著名医家学说，又悬壶问世。
30 岁后又研习西医，既善于化裁古方，又能撷取中西医之精粹，互相沟通。
治疗时主张照顾脾阳、胃阴，善治中气下陷、气郁、痰饮、结胸等杂症，皆有别出心裁之疗法。
每多化裁古方、糅合中西治法，被称为“中国近代医学第一人”。
1.水肿
出处：《医学衷中参西录·前三期合编第二卷》上册。
一妇人，年四十许，得水肿证。
其脉象大致平和，而微有滑数之象。
俾浓煎鲜茅根汤饮之，数日病愈强半。
其子来送信，愚因嘱之曰：
有要紧一言，前竟忘却。
患此证者，终身须忌食牛肉。
病愈数十年，食之可以复发。
孰意其子未返，已食牛肉。
且自觉病愈，出坐庭中，又兼受风，其证陡然反复，一身尽肿，两目因肿甚不能开视。
愚用越婢汤发之，以滑石易石膏(用越婢汤原方，常有不汗者，若以滑石易石膏则易得汗)。
一剂汗出，小便顿利，肿亦见消。
再饮白茅根汤，数日病遂痊愈。
2.伤寒脉微细
出处：《医学衷中参西录·第五期第五卷》中册。
曾治一人，年过三旬，身形素羸弱，又喜吸鸦片，于冬令得伤寒证，因粗通医学，自服麻黄汤，分毫无汗，求为诊视。
脉甚微细，无紧象。
遂即所用原方，加生黄芪五钱，服后得汗而愈。
3.伤寒脉不出
出处：《医学衷中参西录·第五期第五卷》中册。
曾治天津鼓楼东万德永面庄理事张金铎，年近四旬，先得伤寒证，延医治愈。
继出门作事又冒寒，其表里俱觉寒凉，头疼，气息微喘，身体微形寒战。
诊其脉，六部皆无，不禁愕然。
问其心中，犹平稳，知犹可治。
盖此证属重感。
气体虚弱，寒邪侵入甚深，阻其经络之流通，故六脉皆闭也。
投以麻黄汤加生黄芪一两，服后周身得汗，其脉即出，病亦遂愈。
4.温病发疹
出处：《医学衷中参西录·第五期第五卷》中册。
一幼女患温疹，其疹出次日即靥，精神昏昏而睡，时有惊悸，脉象数而有力，投以白虎汤加羚羊角钱半(另煎兑服)，用鲜芦根三两煮水以之煎药，取汤两茶盅，分三次温服下，其疹得出，病亦遂愈。
5.外感后便秘
出处：《医学衷中参西录·第七期第二卷》下册。
一人素伤烟色，平日大便七八日一行，今因受外感实热，十六七日大便犹未通下，心中烦热，腹中胀满，用洗肠法下燥粪少许，而胀满烦热如旧。
医者谓其气虚脉弱，不敢投降下之药。
及愚诊之，知其脉虽弱而火则甚实，遂用调胃承气汤加野台参四钱，生赭石、天门冬各八钱，共煎汤一大碗，分三次徐徐温饮下。
饮至两次，腹中作响，觉有开通之意，三次遂不敢服。
迟两点钟大便通下，内热全消，霍然愈矣。
6.伤寒寒热往来，头痛心烦喜呕
出处：《医学衷中参西录·第七期第三卷》下册。
同庄张月楼，少愚八岁，一方之良医也。
其初习医时，曾病少阳伤寒，寒热往来，头疼发热，心中烦而喜呕，脉象弦细，重按有力。
愚为疏方调治，用柴胡四钱，黄芩、人参、甘草、半夏各三钱，
大枣四枚，生姜三大片，生石膏一两，俾煎汤一大盅服之。
月楼疑而问曰：此方乃小柴胡汤外加生石膏也，按原方中分量，柴胡半斤，以一两折为今之三钱计之，当为二两四钱，复三分之，当为今之八钱，今方中他药皆用其原分量，独柴胡减半，且又煎成一盅服之，不复去滓重煎，其故何也?
弟初习医，未明医理，愿兄明以教我也。
答曰：用古人之方，原宜因证、因时，为之变通，非可胶柱鼓瑟也。
此因古今气化略有不同，即人之禀赋遂略有差池，是以愚用小柴胡汤时，其分量与药味，恒有所加减。
夫柴胡之性，不但升提，实原兼有发表之力，古法去滓重煎者，所以减其发表之力也。
今于方中加生石膏一两以化其发表之力，即不去滓重煎，自无发表之虞，且因未经重煎，其升提之力亦分毫无损，是以止用一半，其力即能透膈上出也。
放心服之，自无差谬。
月楼果信用愚言，煎服一剂，诸病皆愈。
7.热入血室
出处：《医学衷中参西录·第七期第三卷》下册。
在辽宁曾治一妇人，寒热往来，热重寒轻，夜间恒作谵语，其脉沉弦有力。
因忆《伤寒论》谓妇人热入血室证，“昼日明了，暮则谵语”，遂细询之，因知其初受外感三四日，月信忽来，至月信断后遂
变斯证。
据所云云，知确为热入血室，是以其脉沉弦有力也。
遂为开小柴胡原方，将柴胡减半，外加生黄芪二钱，川芎钱半，以升举其邪之下陷，更为加生石膏两半，以清其下陷之热。
将小柴胡如此变通用之，外感之邪虽深陷，实不难逐之使去矣。
将药煎服一剂，病愈强半，又服一剂痊愈。
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