鼻咽癌放疗功能锻炼详解
• 抬肩，直至颈部和肩部 之间感到轻微挤压 保持5-10秒缓慢还原 重复3-5次
• 缓慢向后转动肩关节，重复五次 • 再缓慢向前转动肩关节，重复五次
L/O/G/O
谢谢！
口腔的功能锻炼
温开水或淡盐水漱口 或根据口腔PH值选择 漱口液（三餐后、睡 前，3分钟/次）
漱口
上下牙齿轻轻 叩打(或咬牙)， 2-3次/天100下/次 ，最后用舌尖舔牙 周3-5圈结束。
叩齿
张口至最大限度 维持5秒再闭合 嘴唇，5分钟/次 ，3次/天。
张口活动
防止咀嚼肌、 周围组织纤维化。 破坏厌氧的环境， 闭住口唇向外 防止口腔感染。 吹动作， 使津液下咽
咽津
颈肩部锻炼操
• 端正坐好 • 缓慢低头，让头部的重量 缓缓压在颈部保持5-10秒 还原放松 • 缓慢抬头
• 端正坐好 • 缓慢将头部倒向左侧， 左耳尽可能够左肩 （保持肩部放松，不用抬肩膀够耳朵） • 保持5-10秒，重复3-5次 换右侧
• 端正坐好 • 缓慢把头转向左侧， 直到颈部感受到拉伸 • 保持5-10秒，重复3-5次 换右侧
L/O/G/O
鼻咽癌放疗的功能锻炼
安徽省肿瘤医院 放疗一
现状
• 鼻咽癌放疗后张口困难发生率在15%~65% ，部分患者出现肩颈部肌肉纤维化。 • 功能受损会发生在放疗的1~2年。
咀嚼困难
肩颈部肌肉纤 维化
受损表现
张口困难
舌运动不灵活
如何进行有效的功能锻炼？
• 放疗期间以及放疗后半年内 • 有效的锻炼操
鼻咽癌放疗病人的功能锻炼详表
（4）由上向下刷悬雍垂
（5）压住舌根，由外向内，向下刷后咽部
（6）舌头中间由后向前
（7）舌两侧由前往后
7.软腭抬升练习
捏住鼻子发"a”或"l”,提高软腭上抬，每次3-5分钟。
8.雪克运动
平卧，头部向上提，视线能看到脚趾，但肩膀不能提起。持续1分钟。然后休息1分钟，3组/次, 3次/天。
鼻咽癌放疗病人的功能锻炼
1.放松按摩
由上至下环形按摩，每个点按摩3-5圈，
以发酸但不引起疼痛为宜
（1）按摩咀嚼肌群
（2）头微后仰，按摩颈部肌群。（注意避开颈动脉窦）
（3）口腔按摩：用纱布包住食指，放入口腔内侧面颊部,用同样的手法按摩另一边。
（4）嘴唇按摩:用纱布包住食指，均匀的按摩上唇肌肉。用同样方法按摩下唇。可使用电动牙刷代替手指按摩。
5.嘴唇运动
（1）上下唇外展，发出“i”音，并维持5秒。上下唇紧闭并撅起，发出u音，并维持5秒。10次天
（2）海棉棒运动:海棉棒放入口中，紧闭上下唇抵抗海棉棒抽出。
（3）吹哨子运动:上下唇含住哨子并用力吹
6.冰刺激
运用冰冻棉棒，刺激口腔及咽喉的接受点，引发肌肉活动及吞咽反应
（1）咽腭弓Leabharlann -3秒（2）舌根部1-3秒
2.口腔操
（1）闭口咀嚼:口唇放松，上、下唇微闭，舌自然放平，然后像口腔内真有食物一样进行咀嚼运动，以引起酸痛但能耐受为宜。
（2）叩齿:口唇轻闭，有节奏地叩击上下齿先叩两侧磨牙，再叩门齿，各30到40次
3张口运动
每组50次，每天4组
（1）慢节奏运动:张口小-中-大各5秒为1次。
（2）快节奏运动:张口小-中-大各1秒为1次。
木塞支撑加张口功能锻炼预防鼻咽癌放疗后张口困难
１ 资料 与方 法
１ １ 一般 资料 ． 病例选 择 为 ２ ０ 年 １ ２ ０ ０１ 月 ０ ４年
３ 月初治的 ６ 例经病理确诊鼻咽癌患者 ， ３ 门齿距 ＞
３５ｍ， ．ｃ 。随机 分 成研 究 组 ３ 和 对 照组 ３ 例Байду номын сангаас， ２例 １ 研
撑加 张 口锻炼 和 常规 的张 口锻炼 进 行 了分 析 观 察 。
现报 告如下 。
分 期构成 比差异无统 计学 意义 。其 中 ２例 患者 分别 在 随访 １ 和 １ 后 失 随访 ， 随访 病 例 按末 次 数 １ ５月 失
据处理。余病例均坚持随访 ２ 年以上。
１２ 方 法 ．
维普资讯
２０ ０ ７年 ６ 月
农
垦
医
学
Ｊｎ２ ０ ｕ ．０ ７
Ｖ０ ． ９ Ｎｏ ３ １２ ．
第 ２卷 ９
第３ 期
Ｊｕ ａ ｆＮ ｎ ｋ ｎ Ｍｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ｌｏ ｏ ｇ ｅ ｄｃｎ ｎ
少年 ， 比成人 感染 率 还高 ， 明正 常人 群 易受 Ｈ 感 说 ｐ 染， 特别 是 胃病 高 发 区更 需要 一 种 简便 、 速 、 痛 快 无 苦 的方法 进行 普 查 ， Ｃ一尿 素 呼 气 试 验 比较 适 合 ， 所需试 剂和 Ｈ ｐ测 试 仪 比较 便 宜 ， 其 是 我 们 新疆 尤 民族 地 区生活饮 食结构 方式 ， 属于 胃病高发 区 ， 于 便 推 广使 用 ， 只是 Ｈ Ｃ半衰 期 长 ， 内应用 要 考虑 对 人 体
诊 为鼻咽癌 的患者随机分为研究组和对照组 ， 究组 ３ 研 ２例放 疗开始 即在 医护人员 的指导下进 行木塞支撑 加有一 定强度 的张 口功能锻炼 ； 对照组 ３ 例没有规定张 口强度 ， １ 仅行一般张 口功能锻炼 。在放疗前 、 放疗结束后 １ 月和 以 后的每 ３ ６月对组 患者分别观察 门齿距的变化。结果 ： ～ 研究组放疗后 张 口缩小 的程度 明显低 于对 照组 ， 别为 ０ 分 ． ４ ０ ９ｃ １１ ０ ８ｃ （ ＜００ ） ７± ．４ｍ、．６ － ．３ｍ，Ｐ ４ ．１ 。结论 ： 在鼻咽癌患者接受放射 治疗 的同时 ， 行木塞支撑加 张 口功能锻炼能
早期康复训练对鼻咽癌患者放射治疗后张口困难的疗效影响
的同时进行早期康复训 练 ， 以治 疗前 、 后均进行 门齿间
中患者提出的问题耐心解答 ， 增强患者治疗的信心。 １ ２ ２ 早期 康复 训练 ．．
①鼓励患者轻 叩上、 齿（ 下 或咬牙 ）侧 向或前 伸运 、
距作 为观测指标 ， 结果显示 ，４ ２ 例进行早期康 复训练的
患者 ， 治疗 ２ 个疗程后 ， 组 门齿间距 均有改善 ， ２ 但进行
易产生悲观、 失望及恐惧心理 。因此 ， 护理人员在患者进
行高压氧治疗时应做好宣教工作 ， 向患者说 明功能训练
的重要性及对预后 的益处 ， 取得 患者 的配合 。嘱患者在
３ 小 结
高压氧治疗加压时适量饮水 ， 减轻耳部不适。
１ ２ １ ２ 口腔 护 理 ． ． ．
张 口困难是鼻 咽癌 放射 治 疗后 的最 常 见并 发症
以宣传单 、 宣传手册 及宣传栏 等方 式 ， 对患 者进行
鼻咽癌防治知识 、 饮食指导 、 自我护理、 自我心理保健、 康
复锻炼等知识的宣教 ， 也采用座谈形式定期进行健康教
育， 让患者相互交流与疾病做 斗争 的经验 。对诊疗过程
胶 原 的合成 ， 进 毛细 血管增 生 ， 促 加速 侧 枝循 环 的重 建， 改善放射组织 的“ 三低” 状态 ， 进组织修 复［ 。 促 ４ ］ 鼻咽癌放射治疗后张 口困难 的患者在 高压 氧治疗
鼻咽癌患者放疗后的张口锻炼
03
张口锻炼的注意事项
避免过度张口
总结词
避免过度张口是为了保护颞下颌关节和口腔软组织的健康，防止因过度张口导 致的关节疼痛或炎症。
详细描述
放疗后，患者的颞下颌关节可能会受到一定程度的损伤，过度张口可能会加重 关节负担，引发疼痛或炎症。因此，患者在张口锻炼时应避免过度张口，以适 度的开口度为主，逐渐增加锻炼强度。
张口锻炼通过刺激肌肉收缩和舒张， 促进血液循环，有助于减轻肌肉萎缩 的速度，减少并发症的发生。
减轻放疗后疼痛
放疗后，由于放射线对软组织的损伤，患者可能会出现口腔 黏膜炎、口腔溃疡等症状，导致疼痛。张口锻炼可以促进口 腔黏膜的血液循环，加速口腔黏膜的修复，从而减轻疼痛。
张口锻炼还可以通过放松肌肉和缓解紧张情绪来减轻疼痛感 ，提高患者的舒适度。
促进放疗后恢复
01
张口锻炼可以促进口腔和面部软 组织的血液循环，加速新陈代谢 ，有助于组织修复和功能恢复。
02
通过张口锻炼，患者可以保持正 常的口腔功能，如咀嚼、吞咽、 语言等，从而提高生活质量，促 进放疗后的全面恢复。
02
张口锻炼的方法和步骤
坐姿调整
01
02
03
坐姿端正
保持身体挺直，头部摆正， 双脚平放在地面上，放松 肩膀和背部。
THANKS
感谢观看
药物治疗
Hale Waihona Puke 药物治疗也是放疗后张口锻炼的辅助措施之一。药物治疗可以帮助缓解疼痛、减 轻炎症和促进组织修复。常见的药物包括非甾体消炎药、糖皮质激素、抗生素等 。
非甾体消炎药如布洛芬、阿司匹林等可以缓解轻中度疼痛，同时具有抗炎作用； 糖皮质激素如地塞米松、泼尼松等可以减轻炎症反应，促进组织修复；抗生素如 头孢菌素、青霉素等可以预防和治疗感染。
鼻咽癌的放疗护理
鼻咽癌的放疗护理发表时间：2016-01-15T13:41:34.770Z 来源：《心理医生》2015年7期供稿作者：刘仕娟[导读] 云南省肿瘤医院放疗中心鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一，多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线敏感性高。
刘仕娟（云南省肿瘤医院放疗中心云南昆明 650034）【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）07-0193-02 鼻咽癌是我国十大恶性肿瘤之一，多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线敏感性高，故放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法。
放射治疗是利用放射线来抑制和杀灭癌细胞而达到治疗的目的。
早期鼻咽癌患者约80%可由放疗治愈，各期鼻咽癌放疗的生存率为50%左右。
但放疗也给患者带来许多不良反应，如骨髓抑制、照射部位皮肤损伤，口腔黏膜溃疡，甚至导致大出血，所以对鼻咽癌患者放疗的护理至关重要。
1.放疗的护理1.1 心理护理鼻咽癌患者由于对疾病产生的原因，治疗方法不了解，担心疾病的预后，常会有焦虑、恐惧、抑郁、悲观、愤怒等心理问题，因此护士应该热情接待患者，耐心介绍疾病相关知识和治疗效果，让病人了解放射反应，减少病人恐惧感，介绍其与治疗效果好的患者交流，并鼓励患者就放疗有关知识提问，有针对性地进行心理干预，使患者以积极的心态迎接放疗。
1.2 放疗期间饮食护理由于放疗时放射线对口腔黏膜唾液腺的损伤和放疗后引起的恶心、呕吐、味觉异常等，均可影响食欲，严重者可导致营养代谢紊乱。
患者在放疗期间需进食高热量、高蛋白、低脂肪、清淡易消化软食，多吃蔬菜、水果，补充维生素等。
禁食辛辣油腻、过咸、过硬、过酸、过甜的刺激性食物，以减少对口腔黏膜的刺激。
多饮水(每天3000ml)以助毒素排除。
但照射前后30min不可进食及饮水，以免引起条件反射性厌食。
1.3 照射野皮肤护理1.3.1一般护理保持照射野皮肤清洁、干燥。
在放疗期间穿宽松、柔软的纯棉内衣，不穿硬领、高衣领及毛领的衣服，不要暴晒，勿用手指搔痒，经常修剪指甲。
鼻咽癌放疗功能锻炼操
【2 】鼻咽癌放疗功效锤炼操一、低头.仰伸活动1.危坐在椅子上,肩膀天然放松,目视前方;2.低头尽量将下颌骨接近胸骨,保持姿态5秒钟;还原,歇息5秒;3.头部尽量仰伸,目视天花板,保持此姿态5秒钟;还原,歇息5秒;4.反复此动作5次.（见下图）锤炼的重要肌群有：胸锁乳突肌（两侧）.头长肌,颈长肌,颈前肌;斜方肌上段纤维.头夹肌及颈夹肌,半棘肌及竖脊肌等.二.头部钟摆活动1.危坐在椅子上,肩膀天然放松,目视前方;2.目视前方,向左摆动,保持5秒钟; 还原.歇息5秒;向相反偏向活动;3.反复此动作5次;锤炼的肌群：斜角肌,斜方肌上段（侧面）同侧胸锁乳突肌和肩胛提肌（自动肌）;对侧肌肉群（拮抗肌）.三.转颈活动1.危坐在椅子上,肩膀放松,目视前方;2.头部尽量向左转,目视左前方,保持此姿态5秒钟;还原,歇息5秒; 向相反偏向活动; 3.反复此动作5次;重要锤炼的肌肉群：同侧（活动的一侧）的肩胛提肌及夹肌,半棘肌,多裂肌.对侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段（自动肌）;同侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段对侧的肩胛提肌及夹肌.半棘肌,多裂肌（拮抗肌）.四.张口活动1.自由地坐在椅子上,肩膀放松;2.尽量将口张开,慢慢还原;3.反复此动作10－20次;（如感到到张口受限,可多做数次）此法锤炼下颌关节张合功效.五.叩齿活动1.自由地坐在椅子上,肩膀放松;2.嘴唇微开,高低齿轻轻叩击;3.叩击臼齿36次,再叩击门齿36次. 此法对牙齿有保健功效,能生津,按摩牙龈.五.旋肩活动1.自由地站立,两脚略离开,目视前方;2.双肩关节向前做旋肩活动10次;向后做旋肩活动10次;3.反复此动作5次.六.耸肩活动1.危坐在椅子上,将两只肩膀举高到耳部.2.保持这种姿式5秒钟,然后放松.3.反复此动作5次.重要锤炼的肌肉：三角肌中段,岗上肌.肩关节的内收肌肉群;三角肌,岗下肌七.肩部上举活动1.自由站立,两脚略离开;2.左手握一矿泉水瓶,向上举,还原,反复此动作10次;3.换另侧手进行上举活动;八.放松活动1.自由站立或坐在椅子上,目视前方,肩膀放松,两臂天然下垂;2.用鼻子吸气（有鼻塞患者可用嘴吸气）,扩大肺部,然后慢慢用嘴呼气,呼气时默念“松”字;3.反复此动作2-5分钟;留意：动作轻柔.拉伸适度,以舒适为准,天天2-3次为宜.顺应症：实用于头颈部放疗的病人留意事项：急性肌肉关节扭伤.急性颈脊椎病变.颈脊神经炎慎用.。
鼻咽癌患者的体力锻炼和运动指导
鼻咽癌患者的体力锻炼和运动指导鼻咽癌是一种发生于鼻咽部位的恶性肿瘤，患者在接受治疗的过程中常常会出现身体虚弱、抵抗力下降等情况。
在恢复期和康复期，适当的体力锻炼和运动对鼻咽癌患者的康复非常重要。
本文将探讨鼻咽癌患者的体力锻炼和运动指导，帮助患者提升身体素质，促进康复。
一、体力锻炼的重要性鼻咽癌治疗期间，患者常常需要接受手术、放疗、化疗等多种治疗方式，这些治疗措施不仅会带来身体上的副作用，如恶心、乏力等，还会对患者的心理造成负面影响。
适当的体力锻炼可以帮助鼻咽癌患者改善身体状况，增强免疫力，缓解身体不适感，提高治疗的效果和生存质量。
二、体力锻炼的种类1. 有氧运动：有氧运动包括慢跑、快走、游泳、骑自行车等，这些运动可以促进血液循环，提高心肺功能，增强肌肉力量。
鼻咽癌患者在选择有氧运动时应根据自身情况合理安排运动强度和时间，切勿过度操纵。
2. 轻度力量训练：轻度力量训练可帮助患者提升肌肉力量和稳定性，预防骨质疏松等并发症。
如举重、俯卧撑等动作适合鼻咽癌患者进行，但要注意选择适当的重量和动作次数，以免造成肌肉过度疲劳。
3. 瑜伽和太极：瑜伽和太极是一种通过调节呼吸和身体姿势来达到锻炼身心的方法，可以改善患者的心理状态，增强体力和柔韧性。
三、运动指导鼻咽癌患者在进行体力锻炼和运动时，应注意以下几点：1. 健康状况评估：在开始锻炼之前，鼻咽癌患者应接受全面的身体健康评估，包括心肺功能、肌肉力量和关节灵活性等。
根据评估结果制定个性化的锻炼计划。
2. 渐进式锻炼：鼻咽癌患者在开始锻炼时应从低强度、适量的运动开始，逐渐增加运动强度和时间。
避免过度疲劳和运动量过大带来的伤害。
3. 合理安排锻炼时间：鼻咽癌患者在进行体力锻炼时应避开治疗期间的较为疲劳时段，避免干扰治疗进程。
同时，选择合适的天气条件和环境，避免因天气原因引起的感染和不适。
4. 寻求专业指导：为了保证锻炼的安全和有效性，鼻咽癌患者应寻求专业指导，如康复医师、运动治疗师等。
保健运动在鼻咽癌调强放疗患者中的应用
的应 用 ， 给予 肿瘤 高剂量 照 射的 同时 ， 量保 护 了正常 组 在 尽
织， 以减少发 了后遗症 的发生率 。Ｌ ｅ等报 道 ， 咽癌 调强 放 ｅ 鼻 疗后 ３ ％的病例 出现一种或多种放疗后遗症 ｊ １ 。鼻 咽癌放 射 治疗可能 引起肌 肉及 软组 织和关 节产 生纤 维化 的不 良反应 ， 导致牙关禁闭 ， 不易张 口和头 颈部肌 肉僵硬 、 痛等。因软组 疼 织一旦纤维化后 ， 失去原 有的 弹性和 功能 。医 护人员应 正 将 确的指导使其对调强 放疗后 遗症 有充分 的认识 ， 患者 了解 让
（ ７ ）９ ８ ７ ８ ：１ ．
［ ］ 周梅林 ， １ 张珲娉 ， 元芳 迎 ．功能 锻炼对鼻 咽癌调 强放射
患 者生存质量 的影响 ［］ 当代护士 ， １ ，（ ）８． Ｊ． ２ １３ １ ： ０ １
［ 收稿 日 ： １ — １ １ 编校 ： 期 ２ ２ ０ —０ ０ 费越／ 郑英善 ］
疼痛的方法 ， 听音乐 、 如 看报 、 谈等 ， 交 以分 散注 意力 ， 缓解 疼
痛。
２４ 体位护 理 ： ． 截肢患 者由于残 端肌 肉力量 不平衡 ， 容易 很
痛的原因 ， 让患者认识到幻肢痛所带来 的危害 ， 励其面对 现 鼓
２０ ０ ７年 １ ～２ １ 月 ０ １年 ６月 ， 院骨伤科 共收治 因车祸致 我
严重创伤 ２ 例 ， 伤后 致 下 肢截 肢 ２ ２ ９ 创 １例 ， 均为 男性 ， 年龄
１ ７ ８～ ２岁 ， 平均 ４ 。截 肢部位 ： ５岁 小腿 截肢 １ ５例 ， 大腿 截肢 ６例 ， 均为单侧肢体 。２ １例肢体残端伤 口一期愈合 ， 随访生活 状态 良好 ，３例安装假肢 ， １ 生活可 以自理。
鼻咽癌患者放疗后功能锻炼论文
浅谈鼻咽癌患者放疗后功能锻炼【中图分类号】r739.63 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0044-01【摘要】目的观察早期功能锻炼对鼻咽癌患者接受根治性放射治疗后颞颌关节纤维化的治疗效果。
方法对接受根治性放射治疗的鼻咽癌患者在放疗初期即采取早期功能锻炼，对放射治疗结束时及治疗半年后张口困难的情况进行观察。
结果20例患者放疗结束时门齿距缩小1 cm以上的占25%，缩小3 cm以上者仅1例，而放疗半年后，门齿距缩小1 c：m以上的占20%.张口缩小的程度随着时间的延长无明显增加趋势。
结论早期功能锻炼有助于减轻鼻咽癌放疗后颞颌关节纤维化。
【关键词】鼻咽癌放射治疗颞颌关节纤维化功能锻炼鼻咽癌在我国属于常见恶性肿瘤之一，其主要治疗手段目前仍以放射治疗为主。
放射治疗所要求的放射野大，剂量高，会引起颞颌关节及咀嚼肌纤维化，远期表现为张口困难[1]。
为寻求有效的防治方法，我科2003年11月一2006年12月对收治的20例鼻咽癌放疗患者采取了早期功能锻炼方法，取得了满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2003年11月一2006年12月我科收治的初治鼻咽癌患者20例，其中男12例，女8例，年龄15岁一66岁，放疗前测量门齿间距。
1.2 方法所有患者均采用6 mv—x线先进行面颈联合野照射，脊髓量达36.40 gy/4周后，缩野避脊髓，改耳前野推量，鼻咽部总剂量68.70gy/7周。
自放疗即日起即早期实施功能锻炼，具体方法：①茶漱：每次进食后用温茶水（35～40℃）漱口，充分含漱（1 min），鼓吸结合（鼓腮、吸吮），清除齿缝间的食物残渣；②叩齿：上下齿轻轻叩击（或咬牙），每日2～3次，每次100下左右，最后用舌舔牙周3.5圈；③咽津：经常做吞咽动作，使津液下咽，以减轻口舌干燥，运动舌头、牙齿、腮部的肌肉；④鼓腮：闭住口唇，向外吹气，使腮部鼓起，每日2-3次，每次不少于20下，同时用手的掌面轻轻按摩腮部和颞颌关节；⑤弹舌：微微张口，让舌头在口腔里弹动，发生“哒哒”的响声，每日2次，每次不少于20下；⑥张口运动：每日进行张口训练，用多层纱布做成牙垫，咬牙垫30 分钟，每日2次。
鼻咽癌患者放疗后的功能锻炼
鼻咽癌患者放疗后的功能锻炼摘要：鼻咽癌患者行放射治疗后，生命得到延长，而生活质量高与否，关键是护理人员在治疗过程中对患者的健康教育的指导是否到位有着密切关系。
关键词：鼻咽癌；放射治疗；功能锻炼；护理鼻咽癌是我国一种发病率较高的恶性肿瘤，由于其特殊的解剖位置，临床上首选的治疗方法为放疗，射线在杀灭癌细胞同时会破坏周围正常组织进而引发不同程度放射反应。
口腔黏膜炎多出现于放疗后2～3周，发生率高达46.0～78.1%，表现为口干、咽痛、干咳、粘膜充血、溃疡、出血、脓性分泌物等，严重影响患者营养的摄入和睡眠质量，进一步加重患者的临床症状，被迫终止治疗。
为了进一步减轻鼻咽癌放疗患者口腔粘膜炎的反应程度，促进疗效，提高患者生存质量，现将预防和护理进展进行报道，为今后临床工作借鉴和参考提供依据。
我国70%以上的癌症需用放射治疗，美国统计也有50%以上的癌症需用放射治疗。
放射治疗几乎可用于所有的癌症治疗，对许多癌症病人而言，放射治疗是唯一必须用的癌症治疗方法。
高的放射剂量可以破坏消灭癌细胞，但同时也损害正常细胞，导致副作用。
主要为皮肤粘膜反应。
由于头颈部解剖结构复杂，因而放疗过程中及放疗后会不可避免地出现急、慢性反射反应。
对于急性粘膜反应引起的口腔溃疡、咽喉疼痛、鼻咽干燥等，可通过口腔护理、雾化吸入、鼻咽冲洗等措施来减轻或消除反应。
而对慢性放射反应，如张口困难、颈部活动受限、颈项强直，这些反应是不可逆的，临床上无特殊治疗措施。
故重在积极预防，加强功能锻炼，提高生活质量。
一、鼻咽癌病人的资料与方法⑴患者入选标准①经组织病理学证实的初治鼻咽癌患者；②鼻咽肿瘤未侵及颞下窝和颞颌关节区；③颌面部无手术外伤史，无颞颌关节病史；④放疗前无张口困难；⑤门齿尚存，能够准确测量门齿距。
⑵临床资料我科2013年12月-2014年11月共收治鼻咽癌患者102例，男84例，女18例，年龄29-77岁，平均年龄54岁。
所有病例均由CT或MRI提供影像学资料为依据，并经模拟机定位。