2021年糖尿病:诺和力减轻体重,降糖减肥一举两得

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2型糖尿病治疗新药——利拉鲁肽

2型糖尿病治疗新药——利拉鲁肽

2型糖尿病治疗新药——利拉鲁肽苏培【摘要】利拉鲁肽(Liraglutide)是新一代的人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)高度同源长效类似物,具有葡萄糖浓度依赖性的降糖效应及β细胞保护作用,每日只需皮下注射1次,就可持续发挥作用而起到良好的降糖效果,单独使用很少引起低血糖,同时还具备多种降糖外效应:如减轻患者体重量,调节血压、血脂等心血管危险因素.上述效应不仅提高利拉鲁肽在糖尿病治疗中控制血糖的作用,同时还有降糖药物不具备的优势,这将大大促进2型糖尿病(T2DM)治疗水平的提高.GLP类似物作为新型的T2DM治疗药物,也有着弊端和不足.对于1型糖尿病患者、儿童、孕妇及哺乳期妇女不宜使用.利拉鲁肽在临床研究中还报道了可能与免疫原性有关的不良事件,包括荨麻疹、血管水肿以及注射部位皮疹、红斑的发生.有些人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应.尽管如此,利拉鲁肽还是性价比较高、能为广大患者接受的2型糖尿病治疗药物.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2012(024)003【总页数】4页(P53-56)【关键词】利拉鲁肽;GLP-1类似物;2型糖尿病【作者】苏培【作者单位】天津市第三医院,天津300250【正文语种】中文【中图分类】R977.1+.52型糖尿病(T2DM)是一种慢性、进展性疾病。

随着病程进展,β细胞功能逐渐衰竭,血糖水平不断提高,心血管危险因素日益增多,同时多种药物联合治疗还可能进一步增加低血糖和体重增加风险。

然而,现有的治疗手段大多是针对性地降低血糖水平,而对β细胞功能、低血糖、体重和心血管危险因素等没有明显的改善作用。

此时,新的肠促胰素类药物引起了各国学者的广泛关注。

基础研究和随机对照临床试验表明,每日1次长效人GLP-1类似物利拉鲁肽可以有效改善糖尿病患者β细胞功能和血糖控制,同时显著减少低血糖风险、患者体重和收缩压等心血管危险因素,从而为糖尿病患者提供了一种新的选择。

本文就利拉鲁肽的临床疗效和不良反应进行介绍。

利拉鲁肽与艾塞那肽

利拉鲁肽与艾塞那肽

利拉鲁肽(诺和力)是诺和公司通过基因重组技术,利用酵母生产的人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物。

适用于成人2型糖尿病患者控制血糖;以及单用二甲双胍或磺脲类药物最大可耐受剂量治疗后血糖仍控制不佳的患者,与二甲双胍或磺脲类药物联合应用。

GLP-1是一种内源性肠促胰岛素激素,能够促进胰腺葡萄糖浓度依赖性地分泌胰岛素。

利拉鲁肽与人GLP-1具有97%的序列同源性,保留了GLP-1的全部生物活性,仅在人体血糖高于正常时才刺激胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,因此不会引起严重低血糖不良反应。

另外,研究报道,利拉鲁肽还有改善胰岛β细胞功能,抑制食欲,减轻体重,降低心血管疾病风险的作用。

2010年,利拉鲁肽被FDA批准用于治疗2型糖尿病,可单独作为2型糖尿病的二线治疗药物,也可与其他口服降糖药联合使用,但不能作为胰岛素替代品用于1型糖尿病的治疗。

与利拉鲁肽不同,艾塞那肽虽然同属肠促胰素类药物,但它是GLP-1受体激动剂,也具有人GLP-1的相似的作用机理和益处。

用法上,艾塞那肽需要1天两次皮下注射,分别在早餐和晚餐前1小时内注射。

利拉鲁肽则每日仅需注射一次,可在任意时间注射,无需根据进餐时间给药,更方便,依从性好。

有研究报道,利拉鲁肽较艾塞那肽有稍低的恶心发生率以及较低的抗体生成率和抗体水平。

价格上,利拉鲁肽(诺和力)医院价格871.4元,艾塞那肽(百泌达)5ug1530.86元,利拉鲁肽更具有价格优势。

诺和力(利拉鲁肽)学术演讲课件

诺和力(利拉鲁肽)学术演讲课件

肥胖症
利拉鲁肽已被证明能够减轻体重,未来研究可以进一步探索 其在肥胖症治疗中的潜力。
糖尿病前期
利拉鲁肽可能有助于逆转糖尿病前期状态,降低患者进展为 糖尿病的风险。
联合用药与多靶点治疗策略
与其他降糖药物的联合使用
研究利拉鲁肽与其他降糖药物的联合治疗方案,以提高疗效并减少副作用。
与心血管药物的联合使用
药代动力学特性
吸收
利拉鲁肽口服给药后, 能够快速吸收并达到血
药浓度峰值。
分布
利拉鲁肽在体内广泛分 布,能够透过血脑屏障

代谢
利拉鲁肽主要通过肾脏 代谢,并随尿液排出体
外。
消除
利拉鲁肽的消除半衰期 较长,能够持续发挥药
效。
药物相互作用
与其他降糖药的相互作用
利拉鲁肽与二甲双胍、格列美脲等降糖药合用时,需要注意监测 血糖水平,防止低血糖的发生。
禁忌症
对利拉鲁肽或其成分过敏的患者,以 及1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒 患者禁用。
治疗方案与剂量调整
治疗方案
起始剂量为每天0.6mg,可逐渐增加至最大剂量每天1.8mg,注射时间可选择 早餐前或晚餐前。
剂量调整
根据患者的血糖控制情况,可在医生指导下进行剂量调整,以达到最佳治疗效 果。
长期疗效与患者管理
数据分析方法
采用适当的统计分析方法 ,如描述性统计、t检验、 卡方检验等,对数据进行 深入分析。
结果解读
根据数据分析结果,客观 解读诺和力对糖尿病的治 疗效果,并与其他治疗方 法进行比较。
不良反应与安全性评估
不良反应监测
在整个临床试验过程中,应密切 监测受试者可能出现的不良反应
,如恶心、呕吐、腹泻等。

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果目的:探讨诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂的干预效果。

方法:选取笔者所在医院2014年10月-2015年11月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。

给予对照组诺和灵联合辛伐他汀治疗,给予观察组诺合力联合瑞舒伐他汀治疗,观察两组治疗前及治疗后6个月的血糖、血脂指标。

结果:治疗后观察组血糖指标与血脂指标均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:诺和力联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症,能够控制患者的血糖水平,改善高脂血症,降低血管病变的发生率,保障患者的生活质量。

标签:诺和力;瑞舒伐他汀;2型糖尿病;高脂血症;干预效果糖尿病是临床上一种常见的慢性疾病,患者往往会因自身的高血糖症状引发各种血管并发症,从而严重影响生活质量。

本次研究将笔者所在医院2014年10月-2015年11月就诊的84例2型糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象,结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年10月-2015年11月在笔者所在医院接受治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。

其中,观察组男22例,女20例,年龄50~70岁,平均(60.54±8.46)岁,平均病程(2.2±0.7)年;对照组男24例,女18例,年龄51~72岁,平均(61.74±9.14)岁,平均病程(2.5±0.8)年。

两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准:(1)所有患者均符合中华医学会制定的2型糖尿病的相关诊断标准;(2)所有患者均符合《中药新药临床研究指导(试行)》中高脂血症的相关诊断标准;(3)所有患者均签署知情同意[1]。

排除标准:(1)患者治疗前服用了调血脂类药物;(2)患者存在严重的心、肝及肾等疾病;(3)患者存在糖尿病酮症等急性并发症;(4)患者对本次研究中的药物存在过敏症。

能使用利拉鲁肽减肥吗

能使用利拉鲁肽减肥吗

能使用利拉鲁肽减肥吗我的邻居马先生是一位肥胖症患者。

有一天,他对我说:“我听说利拉鲁肽的减肥效果非常好。

体重超标的人若使用此药治疗半年,其体重可减轻20斤。

而且利拉鲁肽的用法很简单,每天只需注射1次就行。

我身高170厘米,体重已经90公斤了。

目前我没有患糖尿病,但我的体重若不能降低,我以后可能会患上此病。

我想使用利拉鲁肽来减肥,您看行吗?”利拉鲁肽也叫胰高血糖素样肽-1类似物、诺和平,是由丹麦诺和诺德公司研制的一种新型降糖药。

此药具有双向调节血糖、保护胰岛细胞、增加胰岛细胞的数量、防治高血压、提高人体内“好”胆固醇的水平、减肥等多种功效,被誉为“聪明降糖药”。

近年来,利拉鲁肽已在日本、欧洲和美国等国家相继上市。

2011年10月9日,此药正式在我国上市。

利拉鲁肽的价格较贵,每支的价格约为200元。

2011年,诺和诺德公司的研究人员开展了一项针对此药减肥效果的临床实验,结果发现,利拉鲁肽的减肥效果比现有的减肥药强两倍多,而且安全性很高。

在此次试验中,研究人员将550名患有肥胖症的志愿者分成3组,让第一组志愿者每天服用利拉鲁肽,让第二组志愿者每天服用没有任何疗效的“假利拉鲁肽片”,并让第三组志愿者每天服用奥利司他(一种在临床上经常使用的减肥药)。

在6个月后,服用利拉鲁肽的测试者其体重平均下降了9.53公斤,而服用奥利司他的测试者其体重仅下降了3公斤左右。

在18个月后,服用奥利司他的测试者出现了体重反弹的情况,而服用利拉鲁肽的测试者体重没有发生反弹。

最近,有些肥胖症患者在网上看到利拉鲁肽有如此显著的减肥效果后,就自行注射此药进行减肥。

这种做法是很不妥当的。

目前,我国尚没有进行关于使用利拉鲁肽减肥方面的专题研究,使用利拉鲁肽减肥的机理、适应症、用法、用量及副作用都尚未明确。

在这种情况下,肥胖症患者使用降糖药进行减肥是十分危险的。

肥胖症患者在进行药物减肥时,往往需服用很长时间的药物。

在这段时间内,患者若不能随着体重的变化及时调整利拉鲁肽的用量,就可能会发生意想不到的问题。

糖尿病新药达格列净的新优势

糖尿病新药达格列净的新优势

糖尿病新药达格列净的新优势糖尿病是一种慢性代谢疾病,全球范围内患者数量不断增加。

为了控制血糖水平,许多患者需要依赖药物治疗。

目前,市场上存在多种糖尿病药物,其中一个新的治疗选择是达格列净(Dapagliflozin)。

达格列净是一种选择性钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂,通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收来起作用,从而促进尿液中葡萄糖的排泄。

这种药物能够有效地控制血糖水平,减少体重,改善胰岛功能,并降低高血压和心血管疾病的风险。

以下是达格列净的一些新优势:1.低血糖风险:与其他糖尿病药物相比,达格列净几乎不会引起低血糖症状。

这是因为达格列净的作用机制与胰岛素无关,而是通过增加尿液中葡萄糖的排泄来降低血糖水平。

这对于那些容易出现低血糖的患者来说非常重要,例如老年患者或那些同时接受胰岛素治疗的人。

2.降低心血管风险:研究表明,达格列净不仅可以降低血糖水平,还能减少心血管事件的风险。

一项名为DECLARE-TIMI58的大规模随机对照试验发现,与安慰剂相比,达格列净可以降低心血管死亡、心肌梗死和中风的风险。

这种药物通过降低血压、改善血脂谱和保护肾脏功能等多种机制来实现这一效果。

3.降低体重:与其他糖尿病药物不同,达格列净能够降低体重。

这是因为达格列净通过促进尿液中的葡萄糖排泄来减少卡路里的吸收。

许多糖尿病患者常常伴随着超重或肥胖,而达格列净为他们提供了一个可行的选择,既可以控制血糖,又可以减轻体重。

4.改善胰岛功能:达格列净可减轻胰岛功能不全的情况,改善胰岛细胞对胰岛素的敏感性。

这对于2型糖尿病患者来说是非常重要的,因为这种疾病的发展通常与胰岛功能障碍有关。

5.容易使用:达格列净是一种口服药物,且药效能够持续24小时。

它不需要与其他药物联合使用,而且使用方便,不需要频繁的胰岛素注射。

2型糖尿病肥胖患者减重目标

2型糖尿病肥胖患者减重目标引言糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其中2型糖尿病是最常见的类型。

肥胖是2型糖尿病的主要危险因素之一,因此减重成为管理2型糖尿病患者的重要目标之一。

本文将探讨2型糖尿病肥胖患者减重的目标及相关策略。

目标一:降低体重和腰围体重和腰围是评估肥胖程度的重要指标,对于2型糖尿病患者来说,减轻体重和腰围可以明显降低糖尿病的风险。

1.确定减重目标:根据个体的具体情况,确定减重目标,一般来说,每周减少0.5至1千克的体重是一个合理的目标。

2.控制热量摄入:减少热量摄入是减重的关键,建议制定合理的饮食计划,限制高糖、高脂食物的摄入,并在饮食中增加高纤维食物和蔬菜水果的摄入,增加饱腹感。

3.增加体力活动:除了控制饮食,增加体力活动也是减重的重要手段之一。

建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车等。

4.改变生活方式:除了饮食和运动,改变不健康的生活方式也是减重的关键。

如限制饮酒、戒烟、规律作息等都可以帮助患者减轻体重和腰围。

目标二:改善血糖控制2型糖尿病患者减重不仅可以改善体重和腰围,同时还可以改善血糖控制。

1.稳定血糖:减重过程中,重要的是保持血糖的稳定。

通过合理的饮食控制和运动,可以帮助2型糖尿病患者降低血糖水平并维持在理想范围。

2.监测血糖:2型糖尿病患者应定期监测血糖水平,以确保血糖控制在目标范围内。

可以使用血糖仪进行定期测量,并根据测量结果进行适当的调整。

3.合理用药:除了饮食和运动控制外,2型糖尿病患者可能还需要药物治疗来控制血糖。

因此,在减重过程中,患者需要遵循医生的建议,合理用药。

目标三:改善血脂和血压控制肥胖患者往往伴随有高血脂和高血压等心血管疾病的风险,减重对于改善这些指标非常重要。

1.减少饱和脂肪酸摄入:饱和脂肪酸是导致血脂异常的主要原因之一,减少高脂食物和烹调用油脂的摄入,可以有效控制血脂水平。

2.增加健康脂肪摄入:在减重的过程中,患者可以适量增加健康脂肪的摄入,如富含ω-3脂肪酸的鱼类、坚果等,可以帮助改善血脂水平。

诺和力

诺和力:降糖药中的“五项全能”选手众所周知,“五项全能”运动是奥运会上的“保留曲目”,现代五项运动由“射击、击剑、游泳、马术和跑步”五个项目组成,全面考验了运动员的速度、耐力、技术等综合素质。

而能够在此项运动中夺魁的选手也因此被认为是各项运动素质的集大成者。

你知道吗?其实降糖药中也有“五项全能”选手,它就是诺和力。

诺和力几乎具备了目前口服降糖药的所有共同优点,还兼具胰岛素的功效。

五类口服降糖药各有所长目前,常用的口服降糖药主要有五类。

磺脲类药物:主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,降糖效果好、力度大;双胍类药物:主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道的吸收,由此达到降低血糖的作用,在降血糖的同时还能降低体重;α葡萄糖苷酶抑制剂:能够竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶等的活性,降低餐后血糖效果好;格列奈类:可以迅速促进胰岛素分泌,控制餐后血糖效果明显;胰岛素增敏剂:能够提高对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,提高利用胰岛素的能力,改善糖代谢及脂质代谢,有效降低空腹及餐后血糖。

诺和力集五类药物之长以上五类降糖药可谓是各有所长,而诺和力是一类全新的降糖药,之所以能够兼收上述五类药物的优势,是与其特别的作用机制分不开的。

诺和力是全球首个生物合成的人GLP-1(胰高糖素样肽)类似物,这种药物可以将血糖智能调节到一个适合的水平,从而在降糖的同时避免出现低血糖的风险。

简单地说,调节血糖靠胰岛素,胰岛素分泌的多少主要靠胰岛B细胞的功能调节,大多数患者就是因为胰岛B细胞的功能出了问题引起的糖尿病,而诺和力能够保护胰岛B细胞的功能调节,就像给胰腺安上了个开关。

当体内血糖过高时,诺和力会“提示”胰腺释放胰岛素,而当血糖达到正常范围时则不再发出这样的信号,血糖便停留在平稳的范围,从而实现了“智能”降血糖的功效。

这样的调节血糖方式更加接近于人体自身的调节,安全性更好。

同时,临床试验也发现,诺和力兼具了以往五类降糖药的优点,可谓“五项全能”:降糖效果好,有效降低空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白;提高胰岛素的效率;通过改善血糖控制水平间接影响胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗;降糖的同时能够控制体重;具有较低的低血糖风险,让糖尿病患者安心用药。

二甲双胍减肥经历

二甲双胍减肥经历二甲双胍,又称为格列本脲,是一种用于治疗2型糖尿病的药物。

然而,近年来,它也被一些人用来作为减肥药物来使用。

我也是其中之一,下面我将分享一下我使用二甲双胍减肥的经历。

我第一次听说二甲双胍是在朋友的介绍下。

她告诉我,二甲双胍可以帮助控制血糖,同时还可以减轻体重。

听到这个消息,我立刻产生了浓厚的兴趣,因为我一直都在为自己的体重问题而烦恼。

于是,我决定咨询医生,看看是否适合我使用这种药物。

经过和医生的详细咨询,我了解到二甲双胍是通过减少肝脏对葡萄糖的产生,增加肌肉对葡萄糖的吸收,从而降低血糖浓度的。

而且,它还可以影响胰岛素的分泌,帮助身体更好地利用血糖。

医生还特别强调,二甲双胍并不是一种专门的减肥药物,它的主要作用还是治疗糖尿病,减肥只是其副作用之一。

因此,在使用二甲双胍减肥之前,一定要在医生的指导下进行,并且要结合健康饮食和适量运动。

在医生的建议下,我开始了二甲双胍的减肥之旅。

起初,我并没有太大的期待,因为我知道减肥是一个长期的过程,药物只是辅助作用。

我每天按时服用药物,并且结合规律的饮食和适量的运动。

在前期,我并没有感觉到明显的变化,但是我并没有放弃,因为我知道减肥是需要耐心和坚持的。

大概坚持了一个月左右的时间,我开始逐渐发现体重在缓慢地下降。

这让我产生了信心,我更加努力地坚持下去。

经过三个月的时间,我成功减掉了10斤的体重,这让我非常激动和满意。

我再次去医生那里复诊,医生也对我的减肥效果表示了肯定,并且提醒我要继续保持健康的生活方式,不要过分依赖药物。

现在,我已经成功减掉了20斤的体重,我感到自己焕然一新。

二甲双胍在我的减肥过程中起到了一定的辅助作用,但更重要的是我坚持了健康的饮食和运动习惯。

我相信,只有健康的生活方式才能让我拥有理想的体重和健康的身体。

通过这段减肥经历,我深刻体会到了健康减肥的重要性。

减肥并不是一蹴而就的事情,需要坚持和耐心。

同时,药物只是辅助作用,更重要的是要调整自己的生活方式,养成健康的生活习惯。

诺和力


-1.5* -1.5*
-1.1 -1.1* -1.3*
利拉鲁肽1.2 mg 利拉鲁肽1.8 mg 格列美脲 罗格列酮
甘精胰岛素 安慰剂
艾塞那肽
全部患者, 除 †之前接受饮食和运动控制的患者, ‡之前接受OAD单药治疗的患者 *与对照相比具有显著差异
Marre et al. Diabetic Medicine 2009;26;268–78 (LEAD-1); Nauck et al. Diabetes Care 2009;32;84–90 (LEAD-2); Garber et al. Lancet 2009;373:473–81 (LEAD-3); Zinman et al. Diabetes Care 2009;32:1224–30 (LEAD-4); Russell-Jones et al. Diabetologia 2009;52:2046–55 (LEAD-5); Buse et al. Lancet 2009; 374:39–47 (LEAD-6)
8.5 8.6 8.4
联合 Met + SU
LEAD-5
8.3 8.1
Met 和/或 SU
LEAD-6
8.2 8.1
-0.2 -0.4
51% 43%
-0.6
-0.5
-0.8
-0.8
-0.8
-1.0
-0.9
-1.2 -1.4 -1.6
-1.2* -1.6*
-1.2 -1.3 -1.3
-1.4* -1.5*
单次剂量诺和力®(利拉鲁肽) 可恢复β细胞的葡萄糖敏感性
胰岛素分泌率 (pmol/min/kg)
14
健康对照 (n=10)
12
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糖尿病:诺和力减轻体重,降糖减肥一举两得
欧阳光明(2021.03.07)
降糖药物获得革命性突破
一直以来,全球科学家都在不断探索全面治疗糖尿病的新途径。

到底有没有一种药物,可以满足患者的多种需求——既能有效控制血糖升高,又能降低低血糖风险、避免体重增加,并解决胰岛β细胞功能不断衰竭、继发性药物失效等问题。

如今,诺和力的上市让2型糖尿病患者看到了新希望。

GLP1(胰高糖素样肽1)是由肠道细胞分泌、能促进胰岛素分泌的一类激素,人吃进食物后,肠道受到刺激就会分泌这种激素,从而降低血糖。

为了将GLP1制成药物,科学家对人体GLP1的肽链进行了精准的修改,这样其半衰期就从2分钟延长到了13个小时,由此制成的长效人GLP1类似物,名为“利拉鲁肽”。

值得一提的是,诺和力的降糖作用基于血糖水平的高低,从而实现了“智能降糖”,并大大降低了低血糖的风险。

另外,动物实验证实诺和力能减少β细胞凋亡,增加β细胞再生,从而使β细胞数量得以增加,在理论上有可能延缓病程的进展和并发症的发生。

这种集多种效果于一身的药物是传统的糖尿病药物所不具备的,因此,诺和力的上市掀起了2型糖尿病治疗领域一场新的革命。

诺和力六大优势
降糖有力,有效降低糖化血红蛋白
中国已经成为世界上糖尿病患病率增长最快的国家之一。

中华
医学会糖尿病学分会完成的最新流行病学调查显示,中国20岁以
上成人的糖尿病患病率平均为9.7%。

而其中,仅有41.1%的患者达到了理想的血糖控制水平,即糖化血红蛋白低于7.0%。

血糖控制
的意义在于,如果血糖长期像“脱缰的野马”,随着时间的推移,糖尿病足、视网膜病变、糖尿病肾病等并发症将难以避免,并缩短患者寿命。

传统的2型糖尿病的降糖药物大多是单一作用机制的,如促进
胰岛素分泌、抑制葡萄糖吸收、增加胰岛素敏感性以及直接补充胰岛素等。

而诺和力可通过4个机制降低血糖:1.作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌。

2.作用于胰岛α细胞,抑制胰高糖素分泌。

3.作用于大脑中枢,抑制食欲。

4.作用于胃肠道,增加饱腹感。

此外,诺和力在迅速、高效降低血糖的同时,还能改善胰腺β细胞功能、降低体重和收缩压。

在全球4000多名2型糖尿病患者中进行的研究证实,无论联合还是单药治疗,诺和力均能有效降低空腹、餐后血糖和糖化血红蛋白。

中国有476名糖尿病患者参与了诺和力的临床试验,其临床结果与全球其他研究结果非常相似,甚至更好。

聪明降糖,避免低血糖
每个糖尿病患者在医生那里,都会得到这样的忠告:随身携带
糖果,以便在发生低血糖时救急。

在2型糖尿病的治疗过程中,传统的降糖药物往往扮演双刃剑的角色:一方面它们能有效降低血糖,另一方面又可能增加低血糖的风险。

低血糖对病人的打击是沉重的,有人曾评价,一次严重的低血糖会抵消一生降糖的努力。

诺和力的降糖作用机理与传统的降糖药不同,能大大减少低血糖的风险,从而达到安全控糖的目的。

在糖尿病发病早期,诺和力以刺激胰岛β细胞释放胰岛素为主;当体内血糖过高时,诺和力会“提示”胰腺释放胰岛素;而当血糖达到正常范围时则不再发出这样的信号,血糖便停留在平稳的范围,从而实现了“智能”降血糖的功效,也大大降低了低血糖的风险。

直接保护β细胞,让病人看到希望
2型糖尿病一旦被确诊,患者的β细胞功能已经平均丧失了一半。

随着病程的进展,β细胞数量和功能会进一步下降,甚至衰竭。

口服降糖药无法从根本上解决β细胞逐渐衰竭的问题。

胰岛素虽然在一定程度上能让胰岛β细胞得到休息,间接起到保护的作用,但也无法逆转其数量和功能下降的趋势。

而新型药物诺和力却不同,动物实验证实其能减少β细胞凋亡,从而使β细胞数量得以增加,在理论上有可能延缓病程的进展。

已在全球40多个国家的4000多名糖尿病患者中进行的研究证明,诺和力具有直接保护胰腺β细胞的作用。

因此,研究人员的共识是:2型糖尿病患者尽早使用诺和力,这样能使更多的β细胞得
到直接保护,并能够延缓糖尿病并发症的发生。

减轻体重,降糖减肥一举两得
目前的降糖药物,特别是胰岛素、噻唑烷二酮类药物和磺脲类药物,在改善血糖的同时,通常会导致体重增加,而超重、肥胖又是诱发和加重高血糖的危险因素之一,为此常困扰着广大患者。

新药诺和力的临床研究表明,该药在降低血糖的同时,非但不会引起体重增加,反而使得体重减轻。

就诺和力所致体重减轻的机理,专家分析,可能是胃排空延迟加上刺激中枢神经系统的结果,二者均可导致饱腹感的增加,食欲减退和食量减小。

诺和力所减少的体重,既有内脏脂肪,又有皮下脂肪,其中大多是内脏脂肪。

事实上,在与二甲双胍合用时,诺和力可使内脏脂肪减少13%—17%。

这一点非常重要,因为内脏脂肪被公认为心血管风险方面最危险的脂肪。

另外,对于并不超重的患者,诺和力不会引起不必要的体重减轻,从而让较瘦的患者也能放心使用。

每日一次,方便注射
在2型糖尿病的传统治疗中,患者常常要一天服多次药物或一天多次注射,一方面容易造成漏服和漏打,不利于血糖的控制;另一方面,不利于患者隐私的保护,降低了患者的生活质量。

新药诺和力则很好地解决了以上问题。

由于诺和力的半衰期长达13个小时,持续作用时间大于24小时。

因此,每天只需打1针就行,且注射量较小:剂量1.2毫克,
注射量为0.2毫升;剂量1.8毫克,注射量为0.3毫升。

使用诺和力专门的注射笔进行皮下注射,患者几乎感觉不到疼痛,生活质量得以保证。

降血压,保护心血管
大量研究表明,糖尿病是心血管病的等危症。

也就是说,得上糖尿病就相当于得了冠心病。

由于常同时存在高血糖、胰岛素抵抗、血脂异常、高血压和肥胖,糖尿病患者发生心血管事件的风险比未患糖尿病者高出2—4倍。

诺和力的临床研究表明,该药能够降低收缩压,且此作用与体重减轻无关。

因为诺和力在治疗的头两周,体重明显减轻前,就可以使得收缩压降低。

在LEAD试验中,诺和力剂量为1.8毫克时,收缩压平均降低了2—6毫米汞柱。

再加上对血糖的良好控制和减轻体重等功效,诺和力可以很好地起到保护心血管作用。

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