谈谈高泌乳素血症的中医治疗
高泌乳素血症的中医治疗
高泌乳素血症的中医治疗全文转自杏林书生订阅号“只有你想象不到，没有患者得不出来的”，许文忠老师经常说这句话，临床上的病真是千奇百怪，什么奇怪的病都有。
许老师在一次讲课中提到了高泌乳素血症这个病，当时一听就过去了，也没有当回事。
突然有一天有个同事问我是否了解高泌乳素血症这个病，我就想起许老师提过这个病，许老师说这个病不是很好治。
我就迅速在网上查阅了一下资料，发现这个病也算是临床多发病，常见病了。
这个病的主要表现是：泌乳，月经少或者闭经，不孕不育，还有一些其他的诸如头痛、肥胖、视力模糊、复视甚至失明等等一些症状。
一个不在孕产期的女性月经少或者是闭经这本身就是病理状态，如果再有奶水就更为尴尬。
中医学对这个病有没有认识呢？《妇人大全良方》云：“有未产前乳汁自出者，谓之乳泣，生子多不育。
经书未曾论及”，中医学称这个病叫“乳泣”，各位可以发挥一下想象力，是不是觉得说的还挺形象的。
不知道古代的中医对这病觉得是太简单了，还是古人不知道这个病，反正是“未曾论及”。
西医学的解释是多巴胺分泌异常或者是运输障碍造成的。
我认为配合现代先进的医疗设备和检测手段更容易查出病因或者病灶，我们学习中医学，也不应排斥西医学。
那么传统中医对于这种病有没有办法呢，我们来看个医案。
舒乳房属胃，乳汁血之所化。
无孩子而乳房膨胀，亦下乳汁，非血之有余，乃不循其道以下归冲脉而为月水，反随肝气上入乳房，变为乳汁。
事出反常，非细故矣。
夫血，犹水也；气，犹风也。
血随气行，如水得风而作波澜也。
然则顺其气而使下行，如风回波转，何必参堵截之法，涩其源而止其流哉，此可与知者道，难与俗人言也。
元精石赤石脂紫石英牡蛎乌药寒水石郁李仁大生地白芍茯神归身焦麦芽诒按：此等言论全是精心结撰，毫无依傍，非胸有积理者不能道，于乳汁变化之道，确凿指出，非见理精到者不能。
方拟去石脂、郁李，加丹参，丹皮，牛膝。
上面这个医案选自《环溪草堂医案》（确切的说这应该算是一个医论哈），作者是王旭高，后面的“诒按”是柳宝诒写的评注。
泌乳素高中药调理配方
泌乳素高中药调理配方关于《泌乳素高中药调理配方》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
说到乳泌素坚信大伙儿全是较为掌握的，乳泌素就好像人体激素一样，和身体健康缝隙连接在一起，可是很多人可能会由于多种多样原因，造成乳泌素上升，乳泌素提高是可以用中药调理的，可是实际的秘方需要去医院才可以了解，由于每一个人的身体状况不一样，应应用的中医药方也不一样。
乳泌素关键的介绍乳泌素归属于一种活性多肽生长激素，在临床医学上也习惯性的被称作泌乳素，是由脑下垂体所代谢出去的一种生长激素，女士在怀孕确实后半期、哺乳期间，乳泌素处在更为充沛的一个情况，以推动女士乳腺的生长发育及其乳汁分泌。
非怀孕期间的女士血细胞中所带有的乳泌素水准最大值不能超出20拉克1ml。
乳泌素的代谢归属于单脉冲式的，一天内转变便会非常大。
泌乳素高不医治会怎么样泌乳素高实际上是一种内分泌失衡的表达形式，多发疾病于女士，男士還是较为罕见的。
假如PRL持续的上升，便会引起下丘脑垂体-脑垂体-性腺轴的作用出現一定的混乱状况，如果不医治得话，就会有可能引起女士出現月经不调、不孕症等状况的产生，主要表现在下列好多个层面：出現不一样水平的经期不正常状况，例如经血量少、长期性闭经、阴道干涩;出現出虚汗、心悸等一些更年期的病症。
2、不孕症泌乳素高并不是非常比较严重的仍会排卵期，可是卵泡期可能会有一定的增加，而卵泡期则显著的减少，孕酮值水准不高立即会引起黄体功能有一些不全、不容易怀孕，即便授精也难以胚胎着床，有可能会出現临床医学前小产的征兆。
乳泌素提高比较突出的病人还会继续立即的影响到排卵期作用，引起无排卵性不孕症。
泌乳素高不医治得话，还会继续随着着雄激素高的状况产生，病人也有可能会出現肥胖症、痤疮、毛多等病症。
泌乳素高不医治会怎么样呢?根据所述的文章内容详细介绍，我们早已清晰其不良影响還是十分大的，因此期待一些女士病人在看了这篇文章内容之后可以意识到其严重后果，假如本身的乳泌素过高得话，一定要尽快的开展医治，以防造成更大的不便。
高泌乳素血症的中西医药物治疗
目前 临 床 主 要 使 用 多 巴 胺 受 体 激 动 剂 ，适 用 于有 月 经紊 乱 、不 孕 不 育 、泌 乳 、骨 质 疏 松 以及 头
２１男性 勃起 功 能障碍 高Ｐ Ｌ 症 是导 致男 性勃 起 功 痛 、视 交 叉 或 其 他颅 神 经压 迫 症状 的 所 有 高 Ｐ Ｌ ． Ｒ血 Ｒ 血
高泌 乳 素血 症 是指 非 生理 状态 度 不 会太 大 ，持 续 时 间不 会 太 长 ，
下 外周血 中泌乳 素（Ｒ ） 平明显升 也 不 会 引 起 有 关 病 理 症 状 。 药 物 Ｐ Ｌ水 高 （ 性 ＞ ５ ｇＬ；男性 ＞ ０ ｇＬ ， 女 ２ ／ ｇ ２ １ ／） ａ 性 高泌 乳素血 症 临床 非常常 见 ，
能障碍 的常 见原 因之 一 。反 之 ，勃 起功 能 障碍 常常 是 症 患者 ，包 括 垂 体Ｐ Ｌ 瘤 。常 用 的 药 物 有 溴 隐 亭 Ｒ 腺
高Ｐ Ｌ Ｒ 血症 的最 早 临床 表现 之一 。不能 射精 和性 高 潮 （ｒｍｏｒ ｔ ｅ、卡 麦 角林 （ ａｅｇ ｌ ｅ和 喹高 利 特 Ｂ ｏ ｃｉ ｉ ） ｐｎ Ｃ ｂ ｒｏｉ ） ｎ 障碍等 也是 高Ｐ Ｌ 症常 见 的性功 能 障碍 的表 现 。 Ｒ血 ２ ． ２性欲 减退 表现 为对性 行为 兴趣 下 降甚至 消失 。
７ ．％ 。 ５４
者 各种 治疗 方法 的优 势和 不足 的情 况 下 ，充 分尊 重 患
１ ． ３其他 可以见到如体重增加 、 行ｊ的骨痛、骨密度减 者 的意 见 ，帮助 患者 作 出适 当的选 择 。西药 治疗 在 临 进 生 低 、骨质疏松 。少数患者可 出现多毛 、脂溘 ｌ皮炎及痤 床 中仍 占有 重要 的地 位 。 生 疮，这些患者可能伴有多囊卵巢综合征等其他异常 。
高泌乳素血症的中医辨证治疗
第二部分 中医妇科研究现状
2.近代医家对高PRL血症的认识 疗效评价标准： (1)显效: PRL值恢复到正常范围 ,临床症状消失或 减少> 2 /3,停药后随访1年以上未复发。 ( 2)有效:PRL值下降> 50%以上,临床症状消失≥ 2 /3,病情稳定。 (3)无效: PRL 值与治疗前无明显改变或继续上升, 临床症状无改变或改变< 1 /3,停药3 个月内即复 发。
第二部分 中医妇科研究现状
2.近代医家对高PRL血症的认识 病因病机-对本病的病机, 各家学术见解众多。
何贵翔 【注】 认为 , 肝气不得疏泄 , 肾气 不能化生精血 , 冲任不能固摄乳汁 , 气 血失于调畅 , 则上为乳汁外泄 , 下为月 经不调。
【注】何贵翔. 高催乳素血症中医治验举隅[J ] . 河南中 医,2001 ,21（6）：13
第二部分 中医妇科研究现状
2.近代医家对高PRL血症的认识 病因病机-许筱梅 [注 ]认为其病机多责之虚实两端 , 实则肝郁气滞, 痰湿阻络; 虚则脾肾不足, 气血两虚, 或虚实夹杂而致冲任失调 , 经 血不能下达反上溢成乳, 月经停闭不行。
[注]许筱梅. 重用白芍治疗高泌乳素血症[J ] . 新 中医,2006 ,38(5) :84285.
泌乳素的作用，其最主要的生理作用 是与人类繁衍密切相关。 已知的首要作用是产生乳汁哺乳； 其它方面有，参与维持生殖能力； 调节代谢和刺激免疫功能。
第一部分:现代医学研究概述
泌乳素的正常范围 常见的单位有两种 一种是重量单位用ng/ml表示（每毫升 血清中含有PRL纳克数）； 另一种是国际单位用 mIU/L 表示（每 升血清中含有PRL的毫国际单位）。ຫໍສະໝຸດ 第一部分:现代医学研究概述
中医妙治高泌乳素血症阳痿
中医妙治高泌乳素血症阳痿*导读：性功能障碍是男科常见病，病凶复杂。
因高泌乳素血症而致阳痿足原因之一。
采用中药治疗60例患者，取得较好疗效，现介绍如下。
一、临……性功能障碍是男科常见病，病凶复杂。
因高泌乳素血症而致阳痿足原因之一。
采用中药治疗60例患者，取得较好疗效，现介绍如下。
一、临床资料本组60例均为门诊患者，年龄 22～45岁，平均32岁；病史2月～6 年，平均18月；血清泌乳素25～50纳克／毫升20例，51100纳克／毫升30 例，1 01～200纳克，毫升10例，平均值为53纳克／毫升。
诊断标准：符合阳痿诊断，但血清泌乳素(PRL)水平大于25纳克／毫升。
排除垂体瘤，以及长期服用氯丙嗪、吗啡、西咪替丁等药物所致。
临床表现：患者多因情志所伤，并见胸胁莆闷，心烦易怒，口苦，脉弦等症。
中医辨证属肝气郁结，肝经郁热，气血瘀滞。
二、治疗方法处方：麦芽50克，合欢皮15克，白芍10克，柴胡、鲍芩、枳壳、川牛膝、当归、赤芍、荔枝核、麻黄根、甘草各5克，蜈蚣(研粉冲服)l条。
加减：心肝火旺，心烦失眠，舌尖红，苔黄，脉数者，加黄连5克，龙胆草3克；肝肾阴亏，口干口渴，舌红，少苔，脉细数着，加乍地、枸杞子、五味子各10克；肾阳不足，畏寒怕冷，舌淡，苔白，脉沉迟者，加淫羊藿、肉苁蓉各1O克。
用法：上药水煎3次，各取液250 毫升，混合后分3次口服。
1个月为1 个疗程，1个疗程后复查。
治疗期问停用其它治疗措施。
三、疗效观察疗效标准：血清泌乳素恢复正常，阴茎勃起坚硬，插入阴道3分钟以上为痊愈。
血清泌乳素部分下降，但仍高于正常值，阴茎勃起虽能捅入阴道，但不足3分钟未射精而痿软为好转。
血清泌乳索无明显下降，阴茎不能勃起为无效。
疗效：1个疗程治疗结束后，痊愈 48例，好转8例，无效4例，总有效率为93．3％。
四、体会小方以疏肝理气，活血起痿为治疗原则，方由小柴胡汤、逍遥散、四逆散化裁而成，方中柴胡、合欢皮疏肝解郁，当归、白芍养血和营以养肝肾，牛膝、赤芍活血通经，黄芩清热除烦，枳壳理气宽中，荔枝核、麻黄根、蜈蚣行气解痉起痿，重用麦芽健脾和胃，配柴胡以增强疏肝解郁之力，甘草调和诸药。
一个治疗高催乳素血症阳痿的中药方剂
一个治疗高催乳素血症阳痿的中药方剂高催乳素血症又称高泌乳素血症，是一类由多种原因引起、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征，高催乳素血症的症状，主要表现为性腺功能低下，以及其他的继发症状。
如果是垂体瘤患者，可出现局部的压迫症状。
今天偶然得到一份治疗高催乳素血症导致阳痿的方剂，特来分享给大家，大家可以参考一下。
加味芍药甘草汤【药物组成】白芍、炙甘草各18g,菟丝子、合欢皮、麦芽各15g,枸杞子、当归、淫羊藿各10g。
加减:气虚者,加黄芪、党参、白术;阳虚者,加熟附子、巴戟天;阴精不足者,加熟地黄、山茱萸;伴乳核发育明显者,加决明子;伴有心脑血管病、高脂血症、高黏滞血症者,加赤芍、川芎、怀牛膝;重度阳痿者,加蜈蚣、肉苁蓉、巴戟天。
【适用病症】高催乳素血症阳痿。
【用药方法】每天1剂,水煎2次。
头煎用清水浸泡1~2小时,武火煎沸后改用文火煎40~60分钟;第2煎加水后亦煎40~60分钟。
共取药液600~800mL,分早、晚温服。
连服28天为1个疗程,治疗3个疗程。
按语:中医学认为,肝郁肾虚是高催乳素血症阳痿的主要病机。
临床所见患者多有性欲减退,阴茎勃起不坚,性生活时精神紧张,腰酸,乳核发育,脉弦细且尺脉无力等症状。
芍药甘草汤中的白芍、炙甘草有缓急止痛之功效,并有激素调节作用,可使血清睾酮、催乳素水平正常化。
其中白芍苦酸微寒,入肝脾血分,和血脉,收阴气,敛逆气,散恶血,缓中止痛,益气除烦补劳退热,其苦酸可泻肝火(肝以敛为泻,以散为补),敛阴气,故能降低血清催乳素而止溢乳,是为主药;炙甘草味甘,能表能里,可升可降,协和诸药,通行十二经脉,炙用气温,补中脏而益三焦元气,作为辅药。
二药同用,一生一熟,一泻一补有升有降,能行能守,可敛可散,温清相宜,故有疏肝解郁、安脾缓急之功。
此外,还具有益气养血、疏肝散瘀之效应,酸甘相合更有补阴血而具益肝肾之妙,符合本病病机。
而在芍药甘草汤基础上加入当归、枸杞子、菟丝子、淫羊藿以养血生精,补肾壮阳,并含大量维生素E、维生素C、维生素A,有增加雄激素抗自由基及营养性神经作用;合欢皮解郁安神,麦芽疏肝健脾,各药与甘草同为辅药。
泌乳素高中药调理配方
泌乳素高中药调理配方说到泌乳素相信大家都是比较了解的，泌乳素就像是人体激素一样，和人体健康紧密连接在一起，但是很多人可能会因为多种原因，导致泌乳素升高，泌乳素增高是可以用中药调理的，但是具体的配方需要看医生才能知道，因为每个人的身体情况不一样，应使用的中药方剂也不同。
★泌乳素主要的简介泌乳素属于一种多肽激素，在临床上也经常性的被称为催乳素，是由脑垂体所分泌出来的一种激素，女性在怀孕真的中后期、哺乳期，泌乳素处于最为旺盛的一个状态，以促进女性乳腺的发育以及泌乳。
非孕期的女性血清中所含有的泌乳素水平最高值不可超过20纳克每毫升。
泌乳素的分泌属于脉冲式的，一天内变化就会很大。
★泌乳素高不治疗会怎么样泌乳素高其实是一种内分泌失调的表现形式，多发病于女性，男性还是比较少见的。
如果PRL持续的升高，就会引发下丘脑-垂体-性腺轴的功能出现一定的紊乱现象，如果不治疗的话，就有可能引发女性出现月经不调、不孕等情况的发生，具体表现在以下几个方面：★1、低雌激素状态出现不同程度的月经异常情况，比如月经稀少、长期闭经、阴道干涩;出现潮热、心悸等一些绝经期的症状。
★2、不孕泌乳素高不是特别严重的仍会排卵，但是卵泡期可能会有所延长，而黄体期则明显的缩短，孕酮水平低下直接会引发黄体功能有一些不全、不易受孕，即使受精也很难着床，有可能会出现临床前流产的迹象。
泌乳素增高非常明显的患者还会直接的影响到排卵功能，引发不排卵性不孕。
★3、高雄激素状态泌乳素高不治疗的话，还会伴随着雄激素高的情况发生，患者还有可能会出现肥胖、痤疮、多毛等症状。
泌乳素高不治疗会怎么样呢?通过上述的文章介绍，我们已经清楚其危害性还是非常大的，所以希望一些女性患者在看过本篇文章以后能够意识到其严重性，如果自身的泌乳素过高的话，一定要尽早的进行治疗，以免引起更大的麻烦。
高泌乳素血症的治疗方法有哪些
高泌乳素血症的治疗方法有哪些很多的患有高泌乳素血症的女性患者，往往会反映自己的月经不太正常不规律，有时候月经量会很多，自己的月经经期也会很长，总之是有很严重的月经不调上的问题，其实高泌乳素血症是很大一部分女性常见的一类疾病，多少都会对女性的工作和生活带来很多的不便和伤害，对于高泌乳素血症的治疗方法有哪些，也是广大女性患者特别重视的一个治疗问题，下面就一起来了解下。
高泌乳素血症的中医治疗：中医认为本症病因病机较为复杂，但原则上可分为虚实两类，虚者为肝肾亏损，精血不足，血海空虚，无血可下则闭经;气血虚弱，肾气不固则乳汁自溢。
实为肝郁气滞，血淤痰阻，脉道不通，经血不得不下行;或肝经郁热，疏泄失常而迫乳汁外溢。
由于禀赋不足，肾气未盛，精气未充，肝血虚少，冲任失于充养，无以化为经血;或房劳、久病，以致肾精亏耗，肝血亦虚，精血匮乏，源断其流，冲任亏损，胞宫无血可下，而成闭经。
高泌乳素血症的治疗方法有哪些一、对因和原发病治疗如祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。
二、抗泌乳素-溴隐亭疗法溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。
剂量2.5～7.5mg/d，口服。
其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。
详见内分泌治疗章抗泌乳素节。
三、促排卵治疗适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。
即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。
脉冲疗法-溴隐亭等。
综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。
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血液中泌乳素浓度高出正常标准好多倍可以在许多临床疾病中发生。
其中以不孕，闭经，经期延后（有时数月一潮），经血量少色淡，行经时间甚短（多为1—2天）为主，极少数有垂体肥大和垂体肿块形成。
在当今生活工作节奏十分紧张快捷的形势之下，许多育龄期妇女精神高度崩紧，心理压力甚大，以至于造成内分泌失调。
中医以为本病属郁。
郁为本来病的起源。
长时间的心力疲惫，往往造成人体气血亏损。
中医以为本病为虚。
虚为本病发展过程中阶段性的结果。
由郁由虚造成气血运行不畅，久而成瘀。
瘀为本病发展的一个较为严重的后果。
西医治疗本病，苦无良法。
中医治疗只需遵循解郁、补益和散瘀之宗旨，多可收到满意疗效。
药用：当归10克、白芍10克、川芎10克、生地15克、红花6克、桃仁10克、高丽参10克、白术10克、茯苓10克、山药20克、柴胡15克、郁金10克、元胡10克、金铃子10克、黄精10克、杞果10克、仙茅10克、巴戟天10克、甘草6克。
30剂为一疗程。
闭经者，服至月经来潮，可暂停。
月经干净后继续服用。
月经不调者，在两次月经之间服用，可连续服用2-3个月经周期，直至症状基本好转。
当不孕者受孕、闭经者月经复至、月经不调者恢复正常月经后，血液中高出正常标准数倍之泌乳素浓度可以自然回归正常。
即使在核磁共振下查出已有垂体肥大或肿块形成的患者，在多种临床症状消失之后，原先出现之肥大或肿块，也会消于无形。