压疮原因分析及改进措施
压疮整改措施

压疮整改措施篇一:压疮原因分析及改进措施压疮发生原因分析及改进措施(一)原因分析:带入压疮、预报压疮难免发生原因分析:1)患者及家属因素:部分病情危重、晚期肿瘤患者因为疼痛、气喘等原因,主观上不愿更换体位,或其家属依从性差,不配合置气垫床、定时翻身等防范措施,对压疮防范宣教内容的主动接受意愿差。
2)病情因素:昏迷、急症、恶液质、持续增高的血糖、水肿、高热多汗、石膏固定患者、瘫痪、自主活动丧失、二便失禁、长期卧床等。
3)营养因素:绝大多数患者压疮带入者和压疮高危者都有不同程度的全身营养障碍、营养摄入不足,肌肉萎缩,低蛋白等状况。
4)护士因素:部分护士对压疮高危患者的主观预防意识不强,评估不足,防范措施落实不到位、不稳妥、不及时。
5)陪护因素:陪护人员未定时为患者翻身或翻身不及时、翻身时动作粗暴、幅度大,未及时为病人解除潮湿环境。
(二)改进措施:1、避免局部组织长期受压,经常更换卧位,建立床头翻身卡,2~3h 小时翻身一次(操作者独自翻身困难者,应寻求帮助协助翻身,切记粗暴操作),仰卧位时一般床头角度不大于30度,防止身体下滑,引起剪切力增加。
采用软枕、气垫,垫圈充气应1/2—2/3满,不可充气过足(水肿明显、重度肥胖患者禁用),置气垫床。
2、对昏迷、使用镇静剂后、肢体运动障碍、石膏固定、牵引等特殊病人,按常规认真落实各项预防措施,并加强床旁交班、加强巡视。
3、保护病人皮肤根据需要每日用温水清洁皮肤,大小便失禁者及时擦洗和更换,床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑。
4、长期卧床的老年患者,每日进行全范围关节运动,维持关节活动性和肌肉张力,促进血液循环,预防足下垂等并发症。
5、增进营养,平时应注意给病人补充营养,鼓励患者多吃一些营养丰富高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增强患者的体质,改善病人营养状况,促进创面愈合。
6、鼓励病人活动:鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致各种并发症。
压疮整改措施(共8篇)

压疮整改措施(共8篇)压疮整改措施(共8篇)第1篇压疮整改措施压疮整改措施篇1皮肤压疮不良事件质量持续改进案例分析20XX年4月份护理安全(不良)事件分析(一)事件简要经过患者陈述初,男,72岁,住院号376019,因胆囊坏疽.感染性休克.MODS于4月20日由外院转入ICU治疗,入院时神志模糊,双下肢及背部皮肤呈花斑样改变,全身皮肤黄染,脑梗后右侧肢体活动障碍,入院后予以呼吸机辅助呼吸,抗休克等治疗。
4月21日455急诊胆探术后气管插管带呼吸机回ICU,经一系列生命支持治疗后4月25日脱机拔管,4月28日2200发现臀裂靠左侧5cm处有1.51cm大小水泡,立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理,5月1日患者出院,与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法,家属表示理解无异议。
(二)制定计划1.原因分析1.责任护士对压疮风险防范意识不强,交接班制度落实不到位;2.该患者高危评分29分,责任护士未引起高度重视,未立即上报难免压疮,并采取有力的预防措施;3.责任护士对患者的动态评估不仔细;4.护士长.高级责任护士督导不到位。
2.整改措施1.认真落实交接班内容;2.强化责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识,及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮;3.每班进行压疮高危评分,及时评估和申报难免压疮;4.科内培训压疮预防和治疗的方法,尤其是0.9生理盐水清洗机更换水胶体敷料时0度撕降的方法;5.护士长.高级责任护士加强督察指导。
(三)具体执行1.组织全科护士进行核心制度的强化学_,考核通过率100;加强责任护士工作责任心,与绩效考核挂钩。
2.认真落实交接班内容,制定ICU床旁交接班流程。
3.对危重患者及时评分上报压疮高危评估表,登记科室压疮及压疮高危管理登记本,并采取积极有效的预防措施及时有效翻身.保持皮肤清洁干燥.睡气垫床.压疮高危部位垫凝胶垫等等。
4.制定ICU病人翻身时间段,高级责任护士组织当班人员团结协作,减轻单一责任护士的工作强度,逐一为患者有效翻身。
压疮不良事件原因分析及整改措施

压疮不良事件原因分析及整改措施压疮是指因长时间压迫某一部位而导致皮肤组织缺血、缺氧、坏死的一种疾病。
在医疗保健机构中,压疮是常见的不良事件之一。
本文将对压疮不良事件进行原因分析,并提出相应的整改措施。
一、原因分析1. 人机环境因素(1)床位设置不合理:医疗保健机构床位不足或床位布局不合理,导致部分患者长时间卧床,增加了压疮的发生风险。
(2)医护人员疏忽:医护人员对于压疮的风险从认识到应对措施的落实存在问题,没有将压疮预防纳入到日常工作中的重要内容。
2. 患者自身因素(1)疾病状态:患者的日常生活活动能力降低,长时间卧床或不能正常移动,导致易于发生压疮。
(2)营养不良:部分患者由于疾病或摄入不足而导致营养不良,使皮肤组织抵抗力下降,易于发生压疮。
(3)感觉障碍:部分患者由于神经功能障碍或麻木,对于压力或疼痛的感觉降低,容易出现长时间的一些部位压迫,也易于发生压疮。
3. 护理措施(1)压力分散措施不合理:患者在卧床状态下,医护人员未采取有效的压力分散措施,导致某些部位压力过大,易于发生压疮。
(2)皮肤护理不到位:医护人员未及时检查患者的皮肤状态,未对于有红肿、出血、破损等情况进行及时处理,使皮肤受到更多损害。
二、整改措施1. 完善床位设置(1)增加床位数量:医疗保健机构应根据实际需要增加床位数量,避免因床位不足而导致患者长时间卧床。
(2)合理布局:医护人员应合理安排床位布局,避免相邻患者压力集中在某一部位。
2. 落实压疮预防措施(1)加强培训:医护人员应接受相关的压疮预防培训,提高对于压疮风险的认识和掌握预防技巧。
(2)制定相关操作规范:医疗保健机构应制定相关的压疮预防操作规范,明确医护人员的工作职责和流程要求。
3. 个体化护理措施(1)定期评估:医护人员应定期对患者进行评估,了解其疾病状态、营养状况和感觉状态等,有针对性地制定相应的预防措施。
(2)营养支持:医疗保健机构应根据患者的营养状况,提供相应的营养支持,帮助提高皮肤组织的抵抗力。
压疮存在问题及整改措施

压疮存在问题及整改措施以压疮存在问题及整改措施为标题,本文将介绍压疮存在的问题以及对应的整改措施。
压疮,也称为褥疮、床疮,是指因长时间处于压力过大或摩擦力过大的部位导致皮肤和组织损伤的疾病。
压疮是一种常见的医疗问题,特别是在长期卧床或坐位的病人中较为常见。
下面将分别从压疮存在的问题以及整改措施两个方面进行详细阐述。
一、压疮存在的问题:1. 高发率:压疮是医疗机构中常见的院内感染之一,尤其在危重病人中更为常见。
长时间固定在一个位置,使得局部皮肤和组织受到持续压迫,血液供应不足,导致皮肤缺氧、坏死,从而引发压疮。
2. 疼痛和痛苦:压疮给患者带来持久的疼痛和痛苦,不仅影响患者的生活质量,还会增加患者的病情恶化风险。
3. 延长住院时间:由于压疮需要进行长期的治疗和护理,因此患者的住院时间也会相应延长,增加了医疗资源的使用。
4. 经济负担:治疗压疮需要耗费大量的医疗资源和物质,给患者和家庭带来了经济负担。
二、整改措施:1. 早期风险评估:医疗机构应建立科学的风险评估体系,及早发现高危患者,采取有效措施进行预防和干预,避免压疮的发生。
2. 定期翻身和体位变换:对于长期卧床或坐位的患者,医护人员应定期进行翻身和体位变换,以减轻局部皮肤和组织的压迫,促进血液循环。
3. 皮肤护理:加强对患者皮肤的护理,保持皮肤清洁、干燥,避免湿度过高,减少摩擦和剪刀力对皮肤的损伤。
4. 床垫和护具选择:选择适合患者状况的床垫和护具,如气体床垫、低气压床垫等,减少身体对床面的压力,减少压疮的发生。
5. 专业护理培训:加强医护人员对压疮的认知和护理技能培训,提高护理质量和水平,减少压疮的发生。
6. 定期评估和记录:医护人员应定期对患者进行压疮评估,并将评估结果记录在病历中,及时发现和处理压疮,防止其进一步恶化。
7. 多学科合作:医疗机构应建立多学科合作机制,加强医护人员之间的沟通和协作,共同制定和执行压疮预防和治疗方案,提高整体效果。
压疮护理整改措施(共4篇)

压疮护理整改措施(共4篇)第1篇:压疮整改措施压疮整改措施篇1:皮肤压疮不良事件质量持续改进案例分析20XX年4月份护理安全(不良)事件分析(一)事件简要经过患者陈述初,男,72岁,住院号376019,因胆囊坏疽、感染性休克、MODS 于4月20日由外院转入ICU治疗,入院时神志模糊,双下肢及背部皮肤呈花斑样改变,全身皮肤黄染,脑梗后右侧肢体活动障碍,入院后予以呼吸机辅助呼吸,抗休克等治疗。
4月21日4:55急诊胆探术后气管插管带呼吸机回ICU,经一系列生命支持治疗后4月25日脱机拔管,4月28日22:00发现臀裂靠左侧5cm处有1.5×1cm大小水泡,立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理,5月1日患者出院,与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法,家属表示理解无异议。
(二)制定计划1.原因分析1、责任护士对压疮风险防范意识不强,交接班制度落实不到位;2、该患者高危评分29分,责任护士未引起高度重视,未立即上报难免压疮,并采取有力的预防措施;3、责任护士对患者的动态评估不仔细;4、护士长、高级责任护士督导不到位。
2.整改措施1、认真落实交接班内容;2、强化责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识,及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮;3、每班进行压疮高危评分,及时评估和申报难免压疮;4、科内培训压疮预防和治疗的方法,尤其是0.9%生理盐水清洗机更换水胶体敷料时0度撕降的方法;5、护士长、高级责任护士加强督察指导。
(三)具体执行1、组织全科护士进行核心制度的强化学习,考核通过率100%;加强责任护士工作责任心,与绩效考核挂钩。
2、认真落实交接班内容,制定ICU床旁交接班流程。
3、对危重患者及时评分上报压疮高危评估表,登记科室压疮及压疮高危管理登记本,并采取积极有效的预防措施:及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、压疮高危部位垫凝胶垫等等。
4、制定ICU病人翻身时间段,高级责任护士组织当班人员团结协作,减轻单一责任护士的工作强度,逐一为患者有效翻身。
护理部压疮分析范文

护理部压疮分析范文引言压疮是一种常见的、可预防的、可致残的医疗并发症。
它主要通过长时间持续的压力造成皮肤和组织损伤,给患者带来疼痛和不适。
护理部作为病患的主要护理提供者,承担着防止和管理压疮的重要责任。
本文将对护理部压疮情况进行分析,并提出相应的改进措施。
一、过去的情况过去一段时间内,护理部的压疮发生率较高,且发生了多起严重的压疮。
主要原因包括以下几个方面:1.缺乏科学的压疮风险评估:护理部在工作中没有采用有效的压疮风险评估工具,无法准确判断病患的压疮风险水平,从而无法及时采取相应的预防措施。
2.护理措施不规范:在过去的工作中,护理部在预防和管理压疮方面存在一些不规范的护理措施,如长时间卧床、不适当的足部护理等,这些不规范的护理措施直接导致了压疮的发生。
3.人员培训不足:过去,护理部对于压疮的预防和管理培训不足,护理人员对于压疮的认知水平较低,缺乏必要的专业知识和技能。
二、改进措施为了提高护理部的压疮管理水平,降低发生率,我们需要采取以下的改进措施:1.引入科学的压疮风险评估工具:护理部需要引入科学的压疮风险评估工具,例如布拉登压疮风险评估工具,通过对病患进行全面的风险评估,及早发现高风险的病患,采取相应的预防措施。
2.规范护理措施:护理部需要对护理措施进行规范,如加强皮肤护理、定时翻身、合理的卧床时间等,确保病患的皮肤得到合理的保护。
3.加强人员培训:护理部应加强对压疮的培训,提高护理人员对压疮的认知水平,掌握必要的专业知识和技能。
同时,护理部可以邀请专家进行培训,提供相关的学习资源和指导。
4.建立监测和反馈机制:护理部应建立起完善的压疮监测和反馈机制,定期对压疮情况进行分析和评估,及时发现问题并采取相应的改进措施。
三、实施过程为了有效实施上述的改进措施1.建立一个多学科的压疮管理团队,包括护士、医生、护理管理人员等,共同参与压疮的预防和管理工作。
2.定期开展压疮培训活动,邀请专家进行相关培训,在实践中不断学习、总结和改进。
压疮整改措施

压疮整改措施篇一:压疮原因分析及改进措施压疮发生原因分析及改进措施(一)原因分析:带入压疮、预报压疮难免发生原因分析:1)患者及家属因素:部分病情危重、晚期肿瘤患者因为疼痛、气喘等原因,主观上不愿更换体位,或其家属依从性差,不配合置气垫床、定时翻身等防范措施,对压疮防范宣教内容的主动接受意愿差。
2)病情因素:昏迷、急症、恶液质、持续增高的血糖、水肿、高热多汗、石膏固定患者、瘫痪、自主活动丧失、二便失禁、长期卧床等。
3)营养因素:绝大多数患者压疮带入者和压疮高危者都有不同程度的全身营养障碍、营养摄入不足,肌肉萎缩,低蛋白等状况。
4)护士因素:部分护士对压疮高危患者的主观预防意识不强,评估不足,防范措施落实不到位、不稳妥、不及时。
5)陪护因素:陪护人员未定时为患者翻身或翻身不及时、翻身时动作粗暴、幅度大,未及时为病人解除潮湿环境。
(二)改进措施:1、避免局部组织长期受压,经常更换卧位,建立床头翻身卡,2~3h 小时翻身一次(操作者独自翻身困难者,应寻求帮助协助翻身,切记粗暴操作),仰卧位时一般床头角度不大于30度,防止身体下滑,引起剪切力增加。
采用软枕、气垫,垫圈充气应1/2—2/3满,不可充气过足(水肿明显、重度肥胖患者禁用),置气垫床。
2、对昏迷、使用镇静剂后、肢体运动障碍、石膏固定、牵引等特殊病人,按常规认真落实各项预防措施,并加强床旁交班、加强巡视。
3、保护病人皮肤根据需要每日用温水清洁皮肤,大小便失禁者及时擦洗和更换,床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑。
4、长期卧床的老年患者,每日进行全范围关节运动,维持关节活动性和肌肉张力,促进血液循环,预防足下垂等并发症。
5、增进营养,平时应注意给病人补充营养,鼓励患者多吃一些营养丰富高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增强患者的体质,改善病人营养状况,促进创面愈合。
6、鼓励病人活动:鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致各种并发症。
压疮原因分析及改进措施

压疮原因分析及改进措施压疮,也被称为压力性溃疡,是长期卧床患者常见的并发症之一。
它不仅给患者带来身体上的痛苦,增加治疗成本,还可能影响患者的康复进程和生活质量。
因此,深入分析压疮产生的原因,并采取有效的改进措施,对于预防和治疗压疮具有重要意义。
一、压疮产生的原因(一)压力因素持续的压力是导致压疮形成的最主要原因。
当身体某个部位长时间承受超过正常毛细血管的压力时,会影响局部血液循环,导致组织缺血缺氧。
常见的压力来源包括患者自身的体重、医疗器械(如夹板、石膏、绷带等)以及不正确的体位。
例如,长时间仰卧位时,骶尾部承受的压力最大;侧卧时,髋部、耳部等部位容易受压。
(二)摩擦力摩擦力是指两层相互接触的表面发生相对移动时产生的阻力。
当患者在床上移动或被搬动时,皮肤与床单、衣物等表面产生摩擦,容易损伤皮肤的角质层。
特别是皮肤潮湿时,摩擦力会增大,增加压疮的发生风险。
(三)剪切力剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的、进行性的相对移位所引起的。
例如,患者仰卧位时抬高床头,身体下滑,会在骶尾部产生剪切力,导致局部血液循环障碍。
剪切力比垂直方向的压力更具危害性,因为它更容易造成深部组织的损伤。
(四)潮湿环境皮肤长时间处于潮湿状态,会使皮肤的屏障功能减弱,容易受到摩擦和压力的损伤。
常见的潮湿原因包括出汗、大小便失禁、伤口渗液等。
(五)营养状况营养不良是压疮发生的重要危险因素之一。
蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的缺乏会影响皮肤的弹性和修复能力,降低机体的免疫力,使皮肤更容易受损和感染。
(六)感觉障碍部分患者由于神经系统疾病或损伤,导致感觉功能减退或丧失,无法感知压力、疼痛等不适,不能及时调整体位,从而增加了压疮的发生风险。
(七)年龄因素老年人由于皮肤变薄、弹性降低、皮下脂肪减少、血管硬化等生理变化,更容易发生压疮。
(八)疾病因素某些疾病,如糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤等,会影响血液循环和组织代谢,增加压疮的发生概率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
压疮原因分析及改进措
施
标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
压疮发生原因分析及改进措施
(一)原因分析:
带入压疮、预报压疮难免发生原因分析:
1)患者及家属因素:部分病情危重、晚期肿瘤患者因为疼痛、气喘等原因,主观上不愿更换体位,或其家属依从性差,不配合置气垫床、定时翻身等防范措施,对压疮防范宣教内容的主动接受意愿差。
2)病情因素:昏迷、急症、恶液质、持续增高的血糖、水肿、高热多汗、石膏固定患者、瘫痪、自主活动丧失、二便失禁、长期卧床等。
3)营养因素:绝大多数患者压疮带入者和压疮高危者都有不同程度的全身营养障碍、营养
摄入不足,肌肉萎缩,低蛋白等状况。
4)护士因素:部分护士对压疮高危患者的主观预防意识不强,评估不足,防范措施落实不
到位、不稳妥、不及时。
5)陪护因素:陪护人员未定时为患者翻身或翻身不及时、翻身时动作粗暴、幅度大,未
及时为病人解除潮湿环境。
(二)改进措施:
1、避免局部组织长期受压,经常更换卧位,建立床头翻身卡,2~3h小时翻身
一次(操作者独自翻身困难者,应寻求帮助协助翻身,切记粗暴操作),仰卧位时一般床头角度不大于30度,防止身体下滑,引起剪切力增加。
采用软枕、气垫,垫圈充气应1/2—2/3满,不可充气过足(水肿明显、重度肥胖患者禁用),置气垫床。
2、对昏迷、使用镇静剂后、肢体运动障碍、石膏固定、牵引等特殊病人,按常
规认真落实各项预防措施,并加强床旁交班、加强巡视。
3、保护病人皮肤根据需要每日用温水清洁皮肤,大小便失禁者及时擦洗和更
换,床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑。
4、长期卧床的老年患者,每日进行全范围关节运动,维持关节活动性和肌肉张
力,促进血液循环,预防足下垂等并发症。
5、增进营养,平时应注意给病人补充营养,鼓励患者多吃一些营养丰富高蛋
白、高维生素、易消化的食物,以增强患者的体质,改善病人营养状况,促进创面愈合。
6、鼓励病人活动:鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长
期卧床不动而导致各种并发症。
7、加强健康教育,提高家属和护工落实褥疮措施的依从性,护士在巡视时协助
翻身和落实各项预防护理措施。
8、带入压疮或高危压疮者,视压疮程度予以压疮贴外贴、冰皮长皮膏外涂(九
院外配)等防范措施,必要时请外科会诊,给予相应的防范措施,以促进压疮朝好的方向发展。