医疗费用报销申请单

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医疗保险报销申请书范文二8篇

医疗保险报销申请书范文二8篇

医疗保险报销申请书范文二8篇第1篇示例:医疗保险报销申请书范文二尊敬的医疗保险管理部门:我是某某医院的患者,现因患有某某疾病,需要进行治疗和手术。

按照医生的建议,我已经接受了相关的治疗和手术,并且已经支付了相应的医疗费用。

为了减轻经济负担,特向贵部门申请医疗保险的报销。

我患病的情况是在某某时间某某医院确诊的,医生建议我进行某某治疗和手术。

在治疗过程中,我已经进行了多次检查、药物治疗和手术。

根据医院开具的各项发票和费用清单,我已经支付了一定的医疗费用。

我是属于贵部门规定的医疗保险参保人员,已经按时缴纳了医疗保险费。

根据医疗保险规定,我符合申请医疗费用报销的条件。

特此向贵部门提交医疗保险费用报销申请,希望能够得到贵部门的支持和帮助,尽快将相关费用报销给我。

在此,我特向贵部门提交了我在某某医院治疗某某疾病所产生的所有医疗费用票据和费用清单,并希望能够尽快通过审核,将相关费用报销给我。

希望贵部门能够尽快处理我的报销申请,感谢贵部门对我的关心和支持!衷心感谢!此致敬礼某某患者敬上第2篇示例:尊敬的保险公司:我是您公司的一位客户,我在去年购买了您公司的医疗保险。

我感到非常荣幸能够拥有这样一份保险,保障了我的健康和未来。

今天,我通过此信向您申请医疗保险报销。

我于近期因患有急性疾病,在医院接受了治疗和手术,经过医生的精心护理和治疗,现在已经康复。

在这个过程中,我不得不支付了相当一笔医疗费用。

根据我们的合同,我有权向公司申请医疗费用的报销,因此我希望您能够帮助我处理这笔报销,帮助我减轻一部分经济压力。

在此附上我在医院开具的发票和费用清单,这是我在治疗期间所产生的所有医疗费用。

我保证这些费用都是真实有效的,希望您能够尽快处理我的报销请求,让我尽快收到报销款项。

对于公司在我生病时提供的关心和帮助,我表示诚挚的感谢。

也感谢您公司提供的这份医疗保险,让我在生病时能够得到及时的医疗帮助。

相信您公司会很快处理我的报销请求,让我感受到您公司的高效和周到的服务。

报销申请书(15篇)

报销申请书(15篇)

报销申请书(15篇)报销申请书1医疗保险(社保)报销申请单报销申请须知:1. 请清楚、完整、正确填写申请单;2. 当年急诊或持蓝本门诊就医金额>1800元,超过1800元部分扣除自费金额,报销50%;3. 当年持蓝本住院或社保卡,出院结账时医院直接和社保结算,不再手工社保报销。

4. 报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条(不含挂号费)原件,并自己留好复印件;同时,提交检查结果和病历复印件。

5. 报销时收据及当日开药处方,请按时间顺序排好,所有诊疗费小条集中放在最上面,勿粘贴;6. 请检查每张收据左上角是否有电脑打印的上传号,没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销,用社保卡看病的单据直接交商保报销。

7. 有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡,并书写未用卡说明。

8. 提交时间:每月1-15日收单。

9. 负责人:徐维娜,20层人力资源部,分机3017,weina1。

此联员工留存(作为交单依据时,需有交接人签字有效)人力资源部收单人员签字:收单日期:年月日(必须填写)底联:人力资源部工作人员留存员工签字:填写日期:年月日(必须填写)报销申请书2新生儿办理报销手续时请提供:1、__市城镇居民医疗保险卡;2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。

具体的报销比例见下:新生儿医保报销比例:普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

申请医疗报账申请书

申请医疗报账申请书

您好!我是XX市XX区XX社区居民,身份证号码:XXXX-XXXX-XXXX-XXXX。

近期,我因身患XX疾病,于XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日在XX医院接受治疗。

在此期间,我共花费医疗费用人民币XXXX元。

根据我国医疗保险政策,现向贵中心申请医疗费用报销。

以下是我此次住院治疗的相关情况:一、病情概述我于XXXX年XX月XX日因XX疾病症状明显,前往XX医院就诊。

经医生诊断,我患有XX疾病,需住院治疗。

住院期间,我接受了XX项诊疗项目,包括:XX、XX、XX等。

二、治疗费用明细根据医院出具的费用清单,我此次住院治疗的总费用为人民币XXXX元,具体费用明细如下:1. 诊疗费用:人民币XXXX元;2. 药物费用:人民币XXXX元;3. 住院床位费:人民币XXXX元;4. 护理费用:人民币XXXX元;5. 其他费用:人民币XXXX元。

三、医疗保险报销情况根据我国医疗保险政策,我已参加了XX医疗保险,且符合医疗保险报销条件。

在住院期间,我已按照医疗保险规定,向医院缴纳了医疗保险费用,并已获得了部分医疗保险报销。

四、申请报销原因1. 我所患疾病属于医疗保险报销范围,且符合报销条件;2. 我已按照医疗保险规定,在规定时间内向医院缴纳了医疗保险费用;3. 我已向医院提交了相关医疗费用报销资料,并已获得部分医疗保险报销。

综上所述,为确保我此次住院治疗费用的合理报销,特向贵中心申请以下报销:1. 报销金额:人民币XXXX元;2. 报销项目:诊疗费用、药物费用、住院床位费、护理费用等;3. 报销时间:自收到申请之日起15个工作日内完成报销。

为确保申请顺利进行,现将以下资料附上:1. 医疗保险证复印件;2. 住院证复印件;3. 出院小结复印件;4. 医疗费用清单复印件;5. 银行卡复印件(用于报销款项的到账)。

感谢贵中心对我的关注与支持,期待您的审核与审批。

如有需要,请随时与我联系,电话:XXXXXXXXXXX。

个人门诊医疗费用报销申请书

个人门诊医疗费用报销申请书

个人门诊医疗费用报销申请书尊敬的XX医院门诊费用报销部门:我是XX医院的患者XXX,特此向贵部门申请个人门诊医疗费用的报销。

我于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日期间在贵医院进行了一次门诊就诊,并支付了相应的医疗费用。

现将该次门诊就诊的费用明细列举如下:1. 诊查费:XX元2. 化验费:XX元3. 药品费:XX元4. 挂号费:XX元5. 其他费用:XX元总计:XX元此次门诊就诊所涉及的费用共计XX元,我已于XX年XX月XX日在医院前台按规定缴纳费用。

根据我所了解,我作为参保人,有权享受相关医疗费用的报销,并提交医院所需的报销申请材料。

根据保险公司的要求,我提供以下材料以便贵部门顺利办理我的门诊医疗费用报销:1. 门诊诊断证明:我按照医生建议进行的相关医疗项目已经结束,医生出具的门诊诊断证明已经附在本申请书中。

2. 医疗费用发票:我已妥善保管了与本次门诊就诊相关的医疗费用发票,现附在本申请书中。

3. 身份证件复印件:为了证明本人的身份信息,我特别提供了身份证件复印件,并在本申请书上加盖了本人的签名和日期。

同时,我还希望贵部门能够尽快处理我的报销申请,在完成审核后将报销款项直接汇入我的银行账户。

我的银行账户信息如下:收款人姓名:XXX开户银行:XXX银行银行账号:XXXXXXXXXXXX我郑重声明:上述提供的信息真实、准确,不存在任何虚假信息。

如果有任何需要进一步核实的情况,我愿意提供更多的证明材料以保证申请的公正性。

再次感谢贵部门对我的支持和帮助,我期待着尽快收到我的门诊医疗费用的报销款项。

此致敬礼XXX联系电话:XXXXXXXX联系地址:XXXXXXXX日期:XX年XX月XX日。

医疗报销申请书(14篇)

医疗报销申请书(14篇)

医疗报销申请书(14篇)医疗报销申请书医疗报销申请书(精选14篇)医疗报销申请书篇1__保险公司:由于在校内打球,导致__受伤,被送往医院后共花费__元钱。

由于学校在__贵保险公司投有学生保险。

本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付,谢谢!此致!敬礼申请人:__学校__班__申请时间:2022年_月_日医疗报销申请书篇2__医保中心:因本人__某种疾病需要住院,在__医院3天的治疗期间,用掉费用__元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。

特此申请!此致!敬礼申请人:__申请时间:2022年_月_日医疗报销申请书篇3尊敬的各级领导:我叫__,系__镇__村__组村民。

我家的月收入是零元,家庭生活特别困难,具体情况是:我本人,__年7月生,于2022年5月患脑溢血疾病,每天只是坐在家里面吃药,每个月的医药费需要600元左右,不能从事生产劳动和家庭劳动,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顾,经贵阳医学院鉴定为“四级”残废。

妻子,__,__年6月出生,身患下肢膝关节严重骨质增生等全身多处疾病,经常往医院就医,每个月的医药费需要500元左右,每天只能勉强在家做一些轻微的家务活,不能够外出劳动。

我们平常的.生活开销都是靠儿女们来就给。

由于我们年纪大,不能够外出干农活了,加上积劳成疾,昂贵的医药费让我无力承担,现在生活举步维艰,幸好,我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾,可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草。

恳请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障为谢。

特此申请此致敬礼!申请人:医疗报销申请书篇4临夏州交通运输局:本公司申请调整汽车渡船运费,陈述如下:本公司自__年参与连花――向阳码头渡船营运已届十余年,现管理经营“移民号、惠民号、纪元号”三艘渡船,承担码头百分之八十五的渡运量。

十余年来,机动车辆迅速速翻番增加,据有关部门统计,临夏地区机动车数量十年三番,码头过渡车辆相应翻番,特别是小型汽车数量比增速更是惊人。

手术后报销申请书模板(3篇)

手术后报销申请书模板(3篇)

第1篇申请人:[申请人姓名]申请日期:[年/月/日]部门主管:[部门主管姓名]财务部门:[财务部门负责人姓名]尊敬的[部门主管姓名]及[财务部门负责人姓名]:我,[申请人姓名],于[年/月/日]因[疾病名称]疾病,在[医院名称]接受了[手术名称]手术。

现将手术费用及相关费用申请报销,具体如下:一、病情介绍1. 病情概述[在此处详细描述申请人的病情,包括发病时间、症状、诊断结果等。

]2. 手术原因[在此处说明手术的必要性,包括医生诊断、手术建议等。

]二、手术费用明细1. 手术费用- 手术费:[金额]- 手术材料费:[金额]- 手术麻醉费:[金额]- 手术监护费:[金额]- 手术其他费用:[金额]2. 住院费用- 住院费:[金额]- 检查费:[金额]- 治疗费:[金额]- 药品费:[金额]- 其他费用:[金额]3. 交通费用- 前往医院交通费:[金额]- 术后回家交通费:[金额]4. 误工费用- [如有误工,需提供相关证明,如病假证明、工作证明等。

]- 误工费:[金额]5. 其他费用- [如有其他相关费用,需提供详细说明及凭证。

]- 其他费用:[金额]三、费用总计根据以上费用明细,本次手术及住院总费用为:[总金额]元。

四、报销依据1. 医院出具的诊断证明及手术记录2. 医院开具的收费票据3. 交通费用凭证4. 误工费用证明5. 其他相关费用凭证五、申请报销原因鉴于本人因疾病需要进行手术治疗,且手术及住院期间产生了一系列费用,现根据公司相关报销规定,特向贵部门申请报销上述费用。

六、承诺本人承诺以上所提供的信息真实、准确,并愿意承担相应的法律责任。

七、申请报销金额本次申请报销金额为:[总金额]元。

八、附件1. 医院诊断证明2. 手术记录3. 收费票据4. 交通费用凭证5. 误工费用证明6. 其他相关费用凭证敬请[部门主管姓名]及[财务部门负责人姓名]予以审批,并尽快办理报销手续。

此致敬礼!申请人:[申请人姓名]联系电话:[联系电话]电子邮箱:[电子邮箱][申请人签名][年/月/日]注意事项:1. 本申请书为模板,请根据实际情况进行修改和补充。

医疗保险报销申请书范文一9篇

医疗保险报销申请书范文一9篇

医疗保险报销申请书范文一9篇第1篇示例:尊敬的医疗保险报销部门:我是一位XX医院的患者,因患有XX疾病,于XX年XX月XX日在该院进行了XX手术/治疗。

我是您公司的保险客户,现在向您提交医疗保险报销申请书,希望能够得到您的帮助和支持。

根据我购买的医疗保险条款,我可以享受XX疾病治疗的报销待遇。

我在此附上了手术/治疗的相关费用清单和医院开具的病历资料,希望能得到您的审核和批准。

希望您能够尽快处理我的报销申请,让我早日收到相应的报销款项。

在此,我也想对您的服务表示感谢。

有了医疗保险的支持,我在治疗XX疾病的过程中感到更加安心和放心。

希望您能够继续提供优质的医疗保险服务,让更多的患者得到及时的帮助和支持。

再次感谢您对我的关注和支持。

我相信在您的帮助下,我的医疗保险报销申请会得到顺利批准,我会尽快收到相应的报销款项。

如果有任何需要补充的资料或者其他要求,请随时与我联系,我将全力配合。

谢谢!此致敬礼XX(患者签名)以上是一份关于医疗保险报销申请书范文,希朥能对您有所帮助。

第2篇示例:尊敬的医疗保险机构:我是一名持有您公司医疗保险的投保人,现在因患有XXXX疾病需要进行治疗,特此向您申请医疗保险的报销。

希望您能尽快处理我的申请,让我能顺利得到医疗费用的报销。

根据医院提供的费用清单,我已经支付了治疗费用XXXX元。

经过您公司的审核,希望能够按照保险合同约定的比例进行报销。

我在此郑重声明,所提供的费用清单是真实有效的,保证不会存在任何虚假情况。

根据医疗保险合同的规定,我拥有报销医疗费用的权利。

我深知医疗保险是为了帮助我们在生病的时候能够得到及时的治疗,减轻医疗费用给家庭带来的经济负担。

如今我的健康状况需要进行医疗治疗,我也希望医疗保险的报销能够给我带来一点帮助。

希望您能够尽快审核我的医疗保险报销申请,让我可以尽早得到报销款项,并继续进行后续的治疗。

我相信您的工作团队会认真负责地处理我的申请,保障我应有的权益。

再次感谢您对我的关注和支持。

2023医药费报销申请书15篇

2023医药费报销申请书15篇

2023医药费报销申请书15篇医药费报销申请书1__x保险公司:由于在校内打球,导致(。

什么地方)受伤,被送往医院后共花费。

元钱。

由于学校在(保险公司名字)贵保险公司投有学生保险。

本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付,谢谢!!此致!再次感谢!申请人:__学校__班__x申请时间:x月x日医药费报销申请书2________医保中心:因本人______某种疾病需要住院,在______医院3天的治疗期间,用掉费用________元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。

特此申请申请人:______申请时间:x月x日医药费报销申请书3本人系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:__x;电脑号:____,登记结婚。

因本人家庭及工作单位地点目前均在x省x市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为x市__x院。

本人于年在省市异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!医药费报销申请书4一、工伤医疗费报销职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。

加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

二、旧伤复发、康复治疗核准工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的,填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》,凭就诊的协议医疗机构提出诊断意见,由单位到医保经办机构(审核一部)核准后到协议医疗机构就医。

对旧伤复发有争议的,由市劳动能力鉴定委员会确认。

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项 目
医疗费用总额
乙类
丙类
项 目
医疗费
用总额
乙类
丙类
床位费
手术麻醉费
西药
诊疗费
中成药
其他费用
中草药
检验费
合计
医疗费总额减自付金额合计大写:万 仟 佰 拾 元 角 分
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科长审核意见:
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