自拟养胃化瘀汤治疗慢性胃炎的临床疗效
内蒙古中医药第38卷2019年7月第7期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.7201931自拟养胃化瘀汤治疗慢性胃炎的临床疗效黄晓丽陈爱娣（广东省广州市増城区中医医院广东广州511300）摘要目的：观察自拟养胃化瘀汤治疗慢性胃炎的临床效果。
方法：选取我院2016年12月~2017年12月收治的慢性胃炎患者66例，按照来院顺序随机分成对照组、观察组，各33例。
对照组采用西药疗法（口服常规药物吗丁啡与枸椽酸钮雷尼替丁胶囊）进行治疗，观察组采用养胃化瘀汤进行治疗，比较两组临床疗效、结果：观察组总有效率为93.9%,对照组为72.7%,观察组明显高于对照组，P<0.05「结论：采用自拟养胃化瘀汤对慢性胃炎进行治疗，可活•血化瘀、调理脾胃，疗效确切，几乎不存在不良反应，值得临床推广。
关键词养胃化瘀汤；慢性胃炎；中医中药中图分类号:R259文献标识码：B 慢性胃炎是胃病中最常见的一种，致病原因有很多,如淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞的浸润，同时还伴有嗜碱性粒细胞浸润等，病程较长，反复发作，一般西药疗法无法治愈，中医认为该病是由于过度疲劳造成内伤，或情志失和、饮食不规律叫中医用药讲究标本兼治,运用养胃化瘀汤治疗多年不愈的慢性胃炎，与西药治疗相比，临床疗效显著。
本次研究主要采用养胃化瘀汤治疗慢性胃炎，取得了令人满意的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究的对象均为我院2016年12月-2017年12月收治的慢性胃炎患者，共66例。
均经胃镜检查，结合临床特征,慢性胃炎症状明显,确诊为慢性胃炎。
按照来院顺序随机分成对照组、观察组，各33例。
观察组男性18例，女性15例；年龄25~59岁，平均年龄（39.25±6.28）岁；病程8个月~27年，平均病程（12.4±4.8）年;轻度、中度及重度分别为10例、12例、11例。
对照组男性17例，女性16例；年龄26~58岁，平均年龄（39.31±6.27）岁;病程6个月~28年，平均病程（12.5±4.9）年，轻度、中度及重度分别为9例、13例、11例。
观察组与对照组在性别、年龄及病程等临床资料上比较，差异不明显（E>0.05）,可以进行比较。
1.2治疗方法所有患者来院后接受饮食指导，禁食辛辣及刺激性食物,戒烟戒酒,确保饮食规律、心情放松等。
对照组采用西药疗法进行治疗，口服常规药物吗丁咻（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003）.枸椽酸钮雷尼替丁胶囊（常州兰陵制药有限公司，国药准字H20020725）,吗丁咻每次服用10mg, 3次/d；枸椽酸钮雷尼替丁胶囊每次服用0.4g,2次/d。
症状缓解后逐渐停药，停药1个月后观察临床疗效。
观察组采用养胃化瘀汤进行治疗，药方组成:黄英15g、莪术15g、太子参20g、丹参20g、茯苓15g、白术15g、陈皮6g、砂仁10g（后下）、红花10g、三七10g、木香10g（后下）、半夏10g、甘草6g。
随症加减:反酸，加浙贝、乌贼骨；胃皖痛，加元胡、川楝子；偏湿浊重，加厚朴、苍术；胃寒，加高良姜、吴茱萸。
1剂/d.水煎2次混合，共分2次于饭前lh口服，症状缓解则逐渐停药，待停药1个月后评估疗效。
1.3疗效评估卩1显效:临床症状均消失，病理组织学检查接近正常状态，胃镜下黏膜颜色接近正常.血管显露基本消失;有效:文章编号：1006-0979（2019）07-0031-02临床症状有所改善,病理组织学检查病变减小或减轻,血管显露不明显；无效：临床症状没有明显改善，甚至有加重迹象，病理组织检查与胃镜检查均无明显变化,甚至出现恶化现象。
（显效+有效）/33x100%=总有效率。
1.4统计学方法各项数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料表示为G±s）,采用t检验，计数资料表示为（％）,采用卡方检验，组间差异存在统计学意义为P<0.05。
2结果治疗后，观察组总有效率为93.9%,对照组为72.7%,观察组明显高于对照组，组间数据差异具有统计学意义,P<0.05（见表1）。
随访1个月发现,观察组无复发，对照组共有2例复发，需要二次治疗。
表1观察组与对照组治疗总有效率比较［n（%）］组别显效有效无效总有效率观察组（n=33）238231(93.9)对照组（n=33）195924(72.7) X2 3.962P<0.053病案举例王某，女性,57岁,2016年12月9日初诊。
主诉右上腹胀痛反复发作一年余，并伴有嘈杂泛酸、腕痞纳呆、神疲乏力，朝轻暮重，在当地医院经胃镜及临床检查确诊为慢性胃炎，采用口服西药方法治疗,病情时轻时重，体重下降3kg,舌质暗红，边有齿痕，苔白厚,脉弦滑。
触诊中上腹部压痛（+）。
电子胃镜检查可见胃窦、胃体等部位有充血水肿现象，散在小糜烂出血点，诊断为慢性浅表性胃炎伴糜烂。
腹部超声检查提示肝胆胰脾均未见明显异常声像。
四诊合参，诊断为肝郁脾虚、湿浊内阻、气虚血瘀。
临床治疗宜采用养胃化瘀法，疏肝止痛、健脾祛湿、益气化瘀。
方用养胃化瘀汤化裁。
处方如下:黄英15g、莪术15g、太子参20g、丹参20g、厚朴15g、白术10g、浙贝10g、乌贼骨30g、陈皮6g、砂仁10g（后下）、红花10g、三七10g、木香10g（后下）、半夏10g o同时嘱其按时进餐.每餐约七分饱，清淡饮食,戒烟戒酒，保持心情舒畅。
停药1个月后随访，病情未见反复。
4讨论慢性胃炎是临床上常见的一种慢性消化系统疾病，经常会32内蒙古中医药第38卷2019年7月第7期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.72019出现上腹部隐痛、腹部胀满及食欲不振等非特异性表现。
研究表明，慢性胃炎是一种多致病因素性疾病，长期迁延不愈甚至可能发展成为胃癌,所以及早行胃镜检查并及时治疗具有非常重要的现实意义。
大量研究发现IT,慢性胃炎的发病与个人免疫力直接相关，比方说急性胃炎后，胃黏膜充血水肿、糜烂等病变经久不愈.胃幽门螺杆菌感染，细菌大量繁殖使胃酸分泌失调，长期饮食不规律或长期服用刺激胃肠黏膜的药物也会造成慢性胃炎，或者在长期过度焦虑等负面因素影响下，也为慢性胃炎的发病提供了契机。
养胃化瘀汤以一方治一病为基础，在临床治疗中加减使用多年，疗效显著。
该方组方严谨、遣药精炼叫在临床治疗中，辨证应用治疗各型胃炎，均获得一定疗效。
如瘦人阴虚伤津，口干口渴，胃镜检查多数情况下提示为慢性萎缩性胃炎，可在基础方中加入石斛、玉竹以益胃生津，以达到滋阴清热的目的；如胖人，多数情况下表现为湿热或痰湿阻胃，胃镜检查为慢性胃炎伴糜烂或伴有溃疡，可另加半夏、陈皮、白及等，以达到燥湿化痰、敛疮生肌的效果；如性情急躁且嗜酒,多数情况下会伴有食道烧灼痛，胃镜检査提示为反流性食管炎，可在基础药方上另外加半夏、降香、生姜等,以达到降逆和胃的效果PT。
通过临床观察可以看岀，养胃化瘀汤还可以起到调理脾胃、促消化的作用。
中医认为慢性胃炎属“胃皖痛”“胃痞”的范畴，病因主要在于情志失调、饮食不当、脾胃素虚及久病体虚等，致病机理在于胃腑气机失调，血行不畅，瘀血阻塞脉络,血行阻滞经久不消,导致胃气衰败,迁延不愈,造成慢性胃炎。
本次研究中对照组采用西医疗法进行治疗，观察组采用养胃化瘀汤进行治疗，研究结果显示，观察组的总有效率为93.9%,明显高于对照组的72.7%,组间数据差异具有统计学意义,P<0.05,且随访无复发,对照组共有2例复发，提示养胃化瘀汤在临床上用于治疗慢性胃炎,可以获得非常显著的效果。
现代医学研究指出，养胃化瘀汤可以有效调节胃泌素、P物质等分泌,减轻胃黏膜炎性反应，同时改善微循环，以促进腺体再生、修复局部胃粘膜,达到治疗慢性胃炎的目的。
综上，采用养胃化瘀汤治疗慢性胃炎疗效确切，值得在临床推广。
参考文献［1］杨剑，吴万桂.消痞愈萎汤联合胃复春片治疗伴异型增生慢性萎缩性胃炎疗效观察卩］.现代中西医结合杂志,2018,38(31)：3476-3479.［2］刘正金，韦玲.雷贝拉哇钠肠溶片联合胃复春片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的疗效及安全性［J］.中国老年学杂志，2018(20):4925-4927.⑶于毅.益气健脾法治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床疗效观察［D］.南京：南京中医药大学,2016.［4］李新华.黄竄建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的疗效分析［JJ.当代医学,2018,24(26):40-42.［5］吕小燕，苏娟萍，冯五金.升阳益胃汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察［J］.中国药物与临床,2018,18(10):1731-1733.［6］凌家生，张慧勤，黄献华，等.半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证疗效观察［J］.山西中医,2018,34(10):10-12.⑺王旭峰，梁治学.益胃化浊汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及其对TNF-a和IL-lp表达的影响［J］.中医研究,2018,31(10)：10-13.［8］韦德锋，韦维，刘熙荣，等.中药下调C0X-2蛋白表达治疗慢性萎缩性胃炎的研究概况［J］.中华中医药学刊,2018,36(10)：2349-2351.［9］邵琳杰.黛力新联合雷贝拉哇治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床疗效［J］.临床医学研究与实践,2018,3(28):56-57.甲氨蝶吟联合仙灵骨葆胶囊治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松症的疗效观察朱海波何忠斌(江苏省淮安市淮阴医院江苏淮安223300)摘要目的：探讨甲氨蝶吟联合仙灵骨葆胶囊治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松症的疗效观察"方法：选取2016年1月~2018年1月我院收治的58例类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者作为研究对象，随机分为对照组(n=29,甲氨蝶吟)和观察组(n=29,甲氨蝶吟联合仙灵骨葆胶囊)。
比较两组治疗前后的关节压痛指数、晨僵时间、关节功能指数，骨密度，治疗效果。
结果：两组治疗后症状及体征各项指标均优于治疗前，且治疗后观察组优于对照组；两组治疗后的股骨颈及腰椎骨密度优于治疗前，且治疗后观察组优于对照组；观察组的治疗总有效率为96.55%,高于对照组的75.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：甲氨蝶吟联合仙灵骨葆胶囊治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松症，可提高疗效，是一种有效可行的治疗方法，值得推广。
关键词甲氨蝶吟；仙灵骨葆胶囊；类风湿性关节炎；继发骨质疏松症中图分类号:R593.22文献标识码：B文章编号:1006-0979(2019)07-0032-02类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主的系统性疾病，高发于高龄人群,女性发病率为男性的2~3倍叫早期患者作者筒介:朱海波(1976-).男，本科.副主任中医师。
观察自拟胃炎汤疏肝和胃化瘀法治疗胆汁反流性胃炎疗效
龙源期刊网 观察自拟胃炎汤疏肝和胃化瘀法治疗胆汁反流性胃炎疗效作者：何朝金来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第08期胆汁反流性胃炎是临床常见病，是指含胆汁十二指肠液反流至胃内，使得胃黏膜受损，同时胃黏膜屏障受到损伤，出现充血、糜烂以及水肿等症状，患者临床症状集中表现为胃部灼痛、恶心呕吐以及腹胀等。
长时间胆汁反流容易诱发胃黏膜萎缩和肠腺化生情况，严重时可能诱发癌变，因此加强胆汁反流性胃炎患者的防治意义重大[1]。
中医在胆汁反流性胃炎患者治疗中具有独特优势，本次研究将重点分析应用自拟疏肝化瘀和胃汤治疗的临床效果。
1 资料与方法1.1一般资料抽取院内自2018年1月起，到2019年2月止诊治的84例胆汁反流性胃炎病人为回顾分析对象，利用数字法来分组，定义为观察组、对照组。
观察组：包括患者42例，男性22例，女性20例;年龄范围23～69岁，年龄均值（43.2±0.4）岁;病23例，女性19例;年龄范围22～70岁，年龄均值（43.3±0.3）岁;病程4个月～13年，病程均值（6.3±0.1）年。
两组研究对象上述线性资料组间比较均衡度高（P>0.05）。
1.2方法对照组患者采取常规的西药治疗方案，莫沙必利，口服，5mg/次，3次/天;铝碳酸镁片，口服，2片/次，3次/天。
观察组患者在该治疗基础上应用疏肝和胃化瘀法胃炎汤进行治疗，中药组方：柴胡10克，枳壳10克，赤芍10克，陈皮10克，当归10克，川芎10克，制大黄10克，三七粉5克，白术10克，茯苓15克，法半夏10克，甘草5克。
针对纳差者增加鸡内金10克，神曲10克;针对反酸严重者增加海漂鞘10克，吴茱萸5克;针对恶心严重者增加藿香10克，竹茹10克;针对气虚者增加党参10克，黄芪20克;针对腹痛严重者增加郁金10克，延胡索10克，半夏10克。
以水煎至300ml，1剂/天，分为早晚两次加温后口服。
两组患者均以两周作为一疗程，连续治疗三疗程后对其疗效进行评估。
自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎效果评价
作 为 一种 常 见病 ， 慢性 胃炎是 指 多种 因 素所 致 的慢 性 胃 黏 膜 炎性 病变 ， 在 各种 胃病发病 上 居 首位ｌ １ － ２ ］ 。 近 年来 ， 随着 医 疗 技 术 的进 步及 纤维 内镜 的广泛 应 用 ， 人 们 对慢 性 胃炎 的 认 识 越 来越 深 入 。大量 临床 实践和 报 道研 究均 证 实 ， 采 用 中 医 治疗 慢性 胃炎可 获得 显 著 的效 果 。为有 效地 治疗 慢性 胃炎 ， 本 院近 年 来应 用 自拟 养 胃汤 对慢 性 胃炎患 者 实施 治疗 ， 效 果 满意， 现就 具 体研 究 内容报 道如 下 。 １资料 与 方法 ｌ ＿ １ 一般 资料 本 次 研 究 的对 象 为 ２ ０ １ ４年 ２月 至 ２ ０ １ ６年 ２月到 我 院 就 诊治 疗 的慢性 胃炎患者 ， 共６ ４例 。纳入 标准 ： 满足 《 消 化 内 科》 中有 关 慢 性 胃炎 的诊 断 标 准 ， 通 过 胃镜 检 查确 诊 ｌ 引 ； 患者 和家 属 均知 晓本 次研 究 目的 ， 签 订 同意书 ， 自愿配 合研 究 。排
２ Ｑ ｌ ７ 年 一 月
属 中医中药ｌ
自拟养 胃汤加减治疗慢性 胃炎效果评价
罗 嫒 嫒
（ 黔东南 州中医医院， 贵州 凯里， ５ ５ ６ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 分析应用 自拟养 胃汤治疗慢性 胃炎的效果。 方 法 选择 ２ ０ １ ４年 ２月至 ２ ０ １ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ６年 ２月到本院进行诊 治的慢性 胃炎患者
察 患者用 药情 况 ， 一 旦 出现 异常 ， 应及 时予 以处理 。 ｌ － ３ 观 察 指标 和 疗效判 定标 准
自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效作者：王朝富董晓夫来源：《健康必读·下旬刊》2018年第04期【摘要】目的：研究分析自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法：随机选取50例慢性萎缩性胃炎患者，分为对照组和治疗组各25例。
对照组采用胃苏颗粒、吗丁啉这类常规药物进行治疗；治疗组则通过自拟中药方剂养胃汤加减进行治疗，治疗时间为一年，一年后比较两组治疗效果。
结果：对照组痊愈6例，显效10例，有效5例，无效4例，；治疗组痊愈18例，显效5例，有效1例，无效1例。
结论：自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果优于常规治疗，值得临床推广。
【关键词】自拟中药方剂养胃汤加减；慢性萎缩性胃炎；临床疗效【中图分类号】 R573.3【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-191-02慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜发生萎缩性改变的慢性疾病[1]。
随着现代社会的高速发展，人们生活压力过大，熬夜、抽烟、酗酒等不良习惯常伴左右，久而久之导致人身体免疫力低下，易感染幽门螺旋杆菌，研究表明慢性萎缩性胃炎的发生与幽门螺旋杆菌具有密切关系。
近年来，慢性萎缩性胃炎得病率呈现年轻化趋势，许多青年人由于学业压力过重，饮食不正常，胃病时有发生，久之导致此病的发生。
慢性萎缩性胃炎的患病率逐年增高，且其危害性重大，因此寻找更好的方法治疗此病刻不容缓。
我院采用自拟中药方剂养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎，临床疗效显著，现通过临床研究进行阐述。
1 资料与方法1.1 基本资料随机挑选2015年1月至2017年12月于我院就诊的慢性萎缩性胃炎患者50例，患者年龄32-67岁，平均年龄（52.41±2.38）岁，其中男性26例，女性24例。
随机将所有患者分为对照组与实验组各25例，对照组患者年龄32-66岁，平均年龄（51.32±2.27）岁，其中男性15例，女性10例；实验组患者年龄34-67岁，平均年龄（54.18±2.01）岁，其中男性11例，女性14例。
探讨自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床效果
探讨自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床效果摘要目的探究自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。
方法80例慢性胃炎患者，采用随机分配的方式分为对照组和观察组，每组40例。
对照组患者采用一般治疗方法，观察组患者实行自拟养胃汤加减治疗方法。
观察比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。
结果观察组的总有效率97.5%明显高于对照组的85.0%，差异具有统计学意义（χ2=3.9139，P＜0.05）。
观察组的不良反应发生率5.0%明显低于对照组的20.0%，差异具有统计学意义（χ2=4.1143，P＜0.05）。
结论在慢性胃炎治疗的过程中施行自拟养胃汤，根据患者的实际病情适当加量加成分治疗，其疗效显著，值得推廣。
关键词自拟养胃汤加减；慢性胃炎；疗效慢性胃炎是一种在消化内科中最常见的胃病，是由各种病因导致胃粘膜炎性病变。
多发群体为中年以上的群体。
慢性胃炎患者的一般临床症状表现为腹泻、黑便、食欲不振、上腹隐痛、舌炎、反酸、呕血、消瘦等[1，2]。
本次研究针对慢性胃炎患者进行分组研究，分析自拟养胃汤加减治疗方法的临床治疗效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2016年9月～2017年8月收治的慢性胃炎患者80例，本次研究已经过患者及患者家属同意，并获得了本院伦理委员会的批准。
采用随机分配的方式将患者分为对照组和观察组，每组40例。
对照组中男22例，女18例；年龄21～56岁，平均年龄（40.23±6.41）岁；病程1～7年，平均病程（3.25±1.25）年。
观察组中男21例，女19例；年龄20～55岁，平均年龄（41.56±7.19）岁；病程1～6年，平均病程（3.78±0.93）年。
两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组：给予患者采用一般治疗方法。
奥美拉唑肠胶囊（20 mg/次，1次/d）、替硝唑（0.5 g/次，1次/d）、氨苄西林胶囊（0.25 g/次，3次/d）、胶体果胶铋胶囊（150 mg/次，4次/d）。
自拟益气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察”
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种消化系统的常见病,是慢性胃炎的一个类型,属中医“痞满”、“胃脘痛”、“胃痞”等范畴。
大多认为病变不可逆转,被列为胃癌的癌前病变[1]。
而我们认为对慢性萎缩性胃炎早期持续有效的治疗,可以控制病情进展,甚至治愈。
本人就采用自拟的益气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎取得较好的效果,现将情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料全部病例均为本院患者,共计112例,随机分为2组。
对照组56例:男35例,女21例;年龄最小38岁,最大65岁,平均年龄39.6岁;病程6～15年,平均病程9.8年。
实验组56例:男36例,女20例;年龄最小39岁,最大66岁,平均年龄39.1岁;病程5.5～16年,平均病程10年。
2组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
均以胃脘部疼痛、腹胀、痞满、食少纳呆、嗳气吞酸乏力、大便溏薄或干结、舌质暗淡或紫暗、苔薄白或白腻、脉沉弦细为主要临床表现,均经过纤维胃镜等检查得到确诊,且排除胃肠道恶性病变,排除由肝脏、胰腺等影响胃肠道的疾病。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组 予以金奥康胶囊口服,1片/d,维持1～2个月;合并感染者用甲硝唑和广谱抗生素控制感染。
以上药物需合胃黏膜保护药、促胃肠动力药等配合治疗。
1．2.2 实验组 予以自拟的益气化瘀方治疗。
黄芪30g,党参15g,山药15g,白芍10g,丹参20g,当归15g,甘草6g,茯苓10g,白花蛇舌草15g,八月扎0g,檀香10g,三棱10g,莪术10g,枳壳10g。
采用辨证论治理论,依据临床症状的不同结合舌脉象以上方药均在辨证基础上加减。
胃阴不足则加知母、黄精;肝郁不舒加枳壳、柴胡;湿热加砂轮、厚朴、藿香;血瘀加三七、香附;内脏下垂加柴胡、升麻。
以上药物日1剂,取200mL左右汤,分2次服完,服药期间禁烟酒和饮食刺激的食物。
1.3 疗效观察参照文献标准[2],临床症状消失或基本消失为显效,减轻为有效,达不到有效标准而无恶化者为无效,症状加重为恶化。
中医药治疗慢性胃炎的疗效观察
质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等西药治疗虽然可以取得一定疗效，但 并不理想。慢性胃炎属于中医 “ 胃脘痛”、 “ 痞气”等范畴，认为气 滞 血瘀是最 终的病理 产物 ，而气阴两亏 是主要病 因Ⅲ 。我院 自近年来
应用 自拟养胃化瘀汤治疗慢性 胃炎取得 了 良好疗 效 ，报道如下 。 １资 料与 方法
旋菌感染患者加用阿莫西林２ ５ ０ ａ ｒ ｇ ，２ 次／ 日。观察组患者给予 自拟养 胃化瘀汤加减治疗 ，基础方为：黄芪１ ５ ｇ 、生山药１ ５ ｇ 、党参１ ２ ｇ 、石 斛１ ２ ｇ 、黄精 １ ０ ｇ 、炮姜１ ０ ｇ 、桂枝１ ０ ｇ 、五灵ｊ ￣１ ０ ｇ 、蒲黄１ ０ ｇ 、桃仁 １ ０ ｇ 、炙甘草６ ｇ ，加减法：脘腹胀满甚者加佛手、陈皮、厚朴 ；疼痛 重者加元胡、川楝子；恶心嗳气者，加旋复花、代赭石 ，胁胀者加桔 梗、郁金ｔ心烦易怒者加郁金、绿梅花；大便闭结、舌苔黄腻者加瓜 蒌仁、大黄；湿盛者加苍术、薏苡仁、佩兰， 脾肾寒湿者加制附子、
（ ６ ． ８ 士５ ． １ ）年 。对照Ｊ ￣ Ｊ ］ ． ４ ９ 例 患者 中男３ ３ 例 ，女１ ６ 例 １年ｔ ￣ ｔ ２ ３ ｍ６ 岁 ，平 均 （ ４ ２ ＿ ３ 士９ ． ８ ）岁 ｌ病程２ ￣ １ ５ 年，平均 （ ６ ． ５ ± ４ ． ７ ）年 。两组 患者从 年
龄、性别、病程等各方面比较无明显差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ），具有可比性。
炎的临床症状 及体征 ，且经 胃镜检查确诊 ，排 除严重肝 肾功 能不全 、
２结
果
２ ． １临床疗效 治疗 １ 个疗程后，观察组总有效率为８ ７ ． ８ ％，对照组总有效率为 ７ ３ ． ５ ％，两组患者总有效率 比较有显著差异 （ ９ ． １ ３ ５ ， 尸＜ｏ ． ０ １ ）， 具有统计学意义。 ２ ． ２临床症状改善时间
自拟养胃健脾化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎76例
自拟养胃健脾化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎76例作者：梅旭成侯凤玲来源：《养生保健指南》2016年第06期慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜固有腺萎缩为突出病变，常伴有肠上皮化生、不典型增生以及炎症反应的消化道慢性疾病。
笔者采用自拟养胃健脾化瘀汤治疗此病76例，取得满意疗效。
现将其结果报告如下：1 临床资料本组76例中，年龄35岁到78岁，平均年龄51.5岁，男性47例，女性29例，病程最短1年，最长15年，平均7年。
患者伴有肠上皮化生11例，不典型增生7例，合并十二指肠球部溃疡6例。
2 治疗方法全部患者均给予自拟养胃健脾化瘀汤治疗。
方药组成：乌梅15g、石斛20g、玉竹15g、芦根20g、白芍15g、枳壳15g、香附15g、黄芪15g、党参15g、山药15g、丹参15g、元胡10g。
水煎服，每日一剂，每一个月一个疗程。
临床加减：脾胃虚寒型者，加高良姜10g、砂仁6g；伴有湿热型者，加竹茹15g、黄连10g、胃络瘀血型加当归10g。
3 疗效标准治愈：临床症状全部消失，胃镜检查胃粘膜完全恢复正常，胃粘膜活组织检查，HP彻底清除，随访一年以上，未发现复发者；有效：临床症状有改善，胃镜检查胃粘膜炎症减轻；无效：临床症状、胃镜检查、胃粘膜活组织检查无改变。
4 治疗结果治愈45例，治愈率达59.21%；有效22例，有效率为28.95%；无效9例，无效病例占11.84%，总有效率为88.16%。
5 典型病例李某某，男，43岁，以上腹部胀痛反复发作2年余，加重伴恶心纳差1周，前往本科室就诊。
经肝功能检查及肝胆B超检查，未见异常。
胃镜及病理检查报告为慢性萎缩性胃炎，伴有肠上皮化生，口服奥美拉唑、摩罗丹等药症状未见明显好转，于2009年7月9日来中医科就诊治疗。
症见其形体消瘦，面色萎黄，食欲不佳，上腹部隐痛，伴口干乏力，舌质淡，边有齿痕，舌苔薄白而干，脉沉细无力，诊断为胃痞。
症属胃阴不足，脾胃虚弱，瘀滞内结。
治以滋阴养胃、健脾化瘀法治疗，方用自拟养胃健脾化瘀汤：乌梅15g、石斛20g、玉竹15g、芦根20g、白芍15g、枳壳15g、香附15g、黄芪15g、党参15g、山药15g、丹参15g、竹茹15g。
自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效分析
自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效分析发表时间：2016-04-14T20:49:21.353Z 来源：《中国医学人文》2016年1月第1期作者：冯绮[导读] 慢性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或病变，主要由淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润为主，并伴随嗜酸性粒细胞浸润，是消化系统中的常见疾病[1]，具有病程持续时间长、难治愈、复发率高的特点。
冯绮云南省昆明市呈贡区人民医院云南昆明6505002016年1月《中国医学人文》【摘要】目的：探讨自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效。
方法：选取2014年1月～2015年1月我院收治的慢性胃炎患者72例，随机分为实验组和对照组各36例。
实验组给予常规西药治疗，对照组给予自拟养胃汤加减治疗，比较两组患者的治疗效果以及复发率。
结果：实验组患者治疗总有效率91.7%明显高于对照组患者治疗总有效率72.2%，差异显著（），具有统计学意义；随访6个月后，实验组患者复发率2.8%显著低于对照组患者复发率16.7%，差异具有统计学意义（）。
结论：采用自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎患者，治疗有效率高，且复发率低，效果显著，具有较高的临床推广价值。
【关键词】慢性胃炎；养胃汤；加减治疗慢性胃炎是由不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或病变，主要由淋巴细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润为主，并伴随嗜酸性粒细胞浸润，是消化系统中的常见疾病[1]，具有病程持续时间长、难治愈、复发率高的特点。
本文旨在研究自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性胃炎患者72例为本次研究对象，所有患者均有上腹不适，并伴随不同程度恶心、泛酸、呕吐等症状，经胃镜检查后确诊为慢性胃炎。
采用随机数字法将患者分为实验组和对照组各36例，经患者本人及其家属同意，实验组给予自拟养胃汤加减治疗，对照组给予西药常规治疗。
实验组中，男21例，女15例，年龄26～53岁，平均年龄41.8岁；病程8个月～13年，平均病程5.4年；病情：浅表性胃炎25例，萎缩性胃炎11例。
养胃化瘀愈萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
多Ｌ ３ Ｉ ４ 。中医药 治疗 慢性 萎缩性 胃炎具 有个 体化治疗 、 整体 调理 、 毒副作用小 、 可 长期用 药等方 面 的独特优 势 。Ｃ Ａ Ｇ 形成过程 中， 虚、 毒、 瘀 致 病 学说 近年 来备 受关 注 ， 补虚、 解 毒、 化瘀被认 为是 干 预慢性 萎缩 性 胃炎 的总则 Ｊ 。笔者 临
证 自拟养 胃化瘀愈萎汤治疗慢性萎缩性 胃炎获得满意疗效 ， 现总结如下 。 １ 临床资料 １ ． １ 一般 资料 选取本 院中医科 门诊 ２ ０ １ ４年 １月一 ２ ０ １ ６
年 ５月接诊 的 ９ ６例脾 胃虚弱型慢性萎缩 性 胃炎 患者 作为观 察 对象 ， 按照 随机数 字表法其 随机分 成观察组 与对 照组 ， 各
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５ ｌ ０・
中国中医药科技 ２ ０ １ ７年 ７月第 ２ ４卷第 ４期 Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． ４ 性消化系统疾病 ， 是 目前 临床 中的一种常 见病和难 治病 … 。
胃黏膜萎缩 的基础上 常伴 肠上 皮化生 或者异 型增生 而与 胃
年， 平均 （ ５ ． ２ ４±２ ． ５ ７ ） 年。２组慢 性萎 缩 性 胃炎 患 者 的年
改善程度较对 照组显 著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 观察组总 有效 率显著 高 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而复发率显著低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 血常规恢 复正 常 时间短 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。说 明解 毒祛 湿消பைடு நூலகம்汤灌肠联合抗 生素治疗慢性盆腔炎能提高疗效 ， 降低 复发率 ， 并 可弥补单纯抗生素治疗 的不 足 ， 经济方便 ， 疗效确 切， 易于临床推广使用 。
清胃化瘀汤---治胃炎清胃化瘀行气止痛
清胃化瘀汤---治胃炎清胃化瘀行气止痛清胃化瘀汤----治胃炎清胃化瘀行气止痛慢性胃炎属中医“胃脘痛”、“心口痛”、“胃痞”、“肝胃气痛”、“嘈杂”等范畴，以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症，常伴嘈杂、恶心、脘痞、纳差等兼症，一般发病率高，与人的饮食、情绪、体质和感受外邪密切相关。
现代医学认为，慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症性改变的一种常见病，包括各种慢性胃炎、胃神经官能症、胃下垂以及溃疡病等。
中医认为，胃脘痛属标实本虚之证。
标实为邪、毒、寒、湿、热互结，中气受伤，升降失常，胃络瘀阻，故多属实证；本虚为脾胃不足，外邪得以乘虚而入，或脾虚失运，致湿热瘀毒互结，升清降浊失常。
究其病因，肝胃不和、脾胃虚弱、湿热蕴脾等是慢性胃炎的主要病理，该病初起或发作期以气滞、胃热多见，久病为虚中夹杂、寒热错杂。
对于该病的治疗，刘启廷自拟清胃化瘀汤，在一方治一病的基础上，临床加减应用数十年，收集有效病例数千份，效果显著。
药物组成：蒲公英30克，川芎15克，党参15克，黄连10克，吴茱萸6克，厚朴15克，紫苏梗15克，川楝子6克，元胡30克。
服用方法：上药浸泡2小时，武火煮开，文火再煮25～30分钟，取汁；加水再煎30分钟，取二汁，混合，分2次早晚空腹服。
功用：清胃化瘀，行气止痛。
组方依据：该方所治胃炎，包括各类胃炎及十二指肠球炎，诊断以胃脘疼痛、吐酸、嗳气三大症状为要点。
该病因长期寒湿侵胃，郁久化热，湿热阻络，气血瘀滞，气虚津亏所致。
治宜清热散瘀，理气和胃，制酸止疼。
药用蒲公英清热解毒，化瘀解痉，蒲公英素有“疔疮圣药”之誉，有抑菌和杀伤幽门螺杆菌的作用，且能生肌活血，故对溃疡的修复、炎症的消退及清除幽门螺杆菌等起重要作用。
川芎素称“血中之气药”，集活血行气为一身，功在活血行气、化瘀生新，药理研究表明，川芎能改变胃黏膜的血液循环，促进胃黏膜的修复及炎症消退。
党参益气健脾，生精和胃，有研究表明，党参能加强胃黏膜的防御能力，通过扶助正气，达到祛邪的目的。