医患沟通中的注意事项
医患沟通中的注意事项
首都医科大学附属北京朝阳医院陈清写在课前的话医患关系是临床上医疗卫生和保健工作中必须处理好的关系，在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下，加强与患者的沟通，充分尊重患者的知情权和选择权，能使患者积极支持、配合医疗工作，减少不必要的医患纠纷。
本课件就该方面进行详细阐述，旨在促进医患沟通在临床工作中得到更加合理而有效的应用。
一、医患沟通的概述和四大法则医患关系就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系。
达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。
这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问题。
医患之间的沟通，就是医患双方为了治疗患者的疾病，满足患者的健康需求，在诊治疾病过程中进行的一种。
沟通是理解力，德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则是：沟通是一种感知（是否感悟）；沟通是一种期望（是否期待）；沟通产生要求（要求接受）；信息不是沟通（信息是中性的）。
例如：女士带着她父亲一块儿来医院看病。
当护士将诊断报告递给他们时，患者一下子就跌倒在走廊里。
见此情形，女士勃然大怒，质问护士：“你上午不是说我父亲是良性的吗？下午怎么又变成恶性的了？”护士平静地说：“我上午说是良性的了吗？如果上午我就能知道结果，又何必让你们下午来拿报告？”她说：“你上午做完检查时伸出大拇指说‘ OK ' ，这不就是表示结果是良性的吗？”护士无奈地说：“我那是表示针吸操作非常成功，你父亲配合得也很好。
细胞的分型用肉眼是无法识别的，只有在显微镜下才能诊断。
本来，你们的检查是要第二天才能拿结果的。
考虑到病人的实际困难，我们才让你下午来取，这已经是很照顾你们了。
医患沟通注意事项
医患沟通注意事项1.主动与患者沟通。
在工作中，医护人员应主动与患者沟通，注重每一个细节，对病人多一个会心的微笑，多一句亲切的问候。
医学本身是温暖的，是充满人文关怀的，医护人员的点滴关怀，往往就可以带给患者无限温暖，甚至让其终身难忘。
2.注意行为规范。
医护人员在工作期间应该用一定的行为规范来约束自己。
比如，着装得体，衣服洁净，佩戴胸牌等；以热忱的态度面对每天的工作；诊室保持整洁、干净；桌上的各类文书、纸张摆放有序；坐姿端庄大方，站姿仪态高雅，行走稳健轻盈等。
3.称呼要得体。
称呼语是医患沟通的起点，称呼得当会让患者对医护人员产生良好的第一印象，为以后的交往做好准备。
医护人员要根据患者的身份、职业、年龄等具体情况，因人而异，力求称呼得体、恰当，不可用床号取代称谓，与患者谈及其配偶或家属时适当敬称等。
4.善用职业性语言。
在与患者交往时时处处尊重患者的人格，不伤害患者的自尊心。
防止因语言不当引起患者的不良心理刺激，对不良预后不直接向患者透漏，对患者的隐私要注意保密，用开导性语言解除患者的顾虑等。
5.注意科学性和通俗性。
科学性表现在不说空话、假话、不模棱两可，不装腔作势，能自然坦诚地与患者交往。
同时，不生搬医学术语，要通俗易懂。
6.语言要准确完整。
医护人员说话应力求字词准确。
否则，一旦引起患者误解，很容易引起医患矛盾，甚至产生医患纠纷。
7.态度真诚。
面对患者的种种渴望，最重要的是以诚待人。
医护人员对待患者要平等，要尊重其人格，不能说谎话或讥笑、鄙视患者。
医护人员的眼神、手势等一切肢体语言都在无声的传达着信息。
8.学会倾听。
医护人员在倾听患者的陈述时，应主动参与，给予患者积极的反馈。
要集中精神和注意力，克服干扰，注意观察患者的表情，体会患者的意外之意，并随时用表情等肢体语言来表示对患者谈话的兴趣，如微笑、点头等，以促进医患双方的交流。
9.注意提问技巧。
医护人员向患者提问时，要注意患者的表情和感受，尽量创造轻松愉快的交流气氛；要设法使患者感到所提问题与自己的健康密切相关，以吸引患者注意和回答问题；10.注意回答技巧。
医患沟通制度
医患沟通制度一、医患沟通的时间1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入院治疗。
在此其间门诊医师应与患者沟通，征求患者的意见，争取患者对各种医疗处置的理解。
必要时，应将沟通内容记录在门诊病志上。
2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。
平诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成；急诊患者入院后，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断，在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行正式沟通。
3、入院3天内沟通医护人员在患者入院3天内必须与患者进行正式沟通。
医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者的提出的有关问题。
4、住院期间沟通内容包括患者病情变化时的随时沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通；术前沟通；术中改变术式沟通；麻醉前沟通（应由麻醉师完成）；输血前沟通以及医保目录以外的诊疗项目或药品前的沟通等。
对于术前的沟通，应明确术前诊断、诊断的依据、是否为手术适应症、手术时间、术式、手术人员以及手术常见并发症等情况，并明确告之手术风险及术中病情变化的预防措施。
对于麻醉前的沟通，应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容，同时应征得患者本人或家属的同意并签字确认。
对于输血前的沟通，应明确交代输血的适应症及必要性以及可能发生的并发症。
5、出院前沟通患者出院时，医护人员应向患者或家属明确说明患者在院时的诊疗情况、出院医瞩及出院后注意事项以及是否定期随诊等内容。
二、医患沟通的内容1、诊疗方案的沟通（1）既往史、现病史；（2）体格检查；（3）辅助检查；（4）初步诊断、确定诊断（5）诊断依据；（6）鉴别诊断；（7）拟行治疗方案，可提供2种以上治疗方案，并说明利弊以供选择；（8）初期预后判断等。
医患沟通
• 5.事关诊断、治疗、手术、愈合等医疗问题时， 说话要留有余地。需要向病人说明和交代的，必 须说明白，交代清楚。手术和治疗前必须让病人 充分知情，自主选择该会诊的、该转诊的，必须 说清楚。 • 6.尽可能向病人介绍所患疾病的知识，介绍 本人的专业技术情况、医院的水平，让病人对自 己的病情及诊疗、愈后有一个了解，有一个恰当 的心理准备和期望值。 • 7.语言力求简洁准确，通俗易懂，有逻辑性,， 少用专业术语。有些话可以说，但要婉转，要换 个说法，让患者“听”得舒服
医患沟通
医生与患者沟通的原则
• 1、交代病情，避轻就重。 2、主动积极，搞好关系。 3、坚持原则，不卑不亢。 4、病情加重，及时告知。 5、家穷病重，多讲放弃。 6、家富病重，多讲证据。 7、疑难杂症，全院会诊。 8、多讲困难，取得理解。
注意事项 1.树立病人首先是人的观念，纠正“见病不 见人、重病轻人”的观念。多与病人对话、 拉家常，这是增强医患感情、建立和谐医 患关系不可忽视的重要环节。 2.态度要诚恳，彬彬有礼。对病人有同情 之心，尊重病人的人格和隐私，始终顾及 到病人的内心感受。使病人在心理上产生 一种亲切感、信任感。
• 3.从心理学的角度，鼓励病人以积极状态对待病 情,积极可以与消极对立，但是真正的积极有时包 括一种无为，一种面对现实的客观和如实接受， 接受该接受的，做自己能做的，看上去很无奈， 但它却是最佳的积极，因为此时，没有比这一行 为更好的主动。 • 4.对待癌症，一些病人不理解为什么我会患这样 的病，从内心上无法接受，但我们的态度应该是 积极的。面对客观的、残酷的现实，只有如实地 接受，这才是它明智之举，积极配合治疗，抱怨 不是解决
人民医院医患沟通实施方案
人民医院医患沟通实施方案一、明确医患沟通的目的与原则1.目的：通过有效沟通，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系，保障患者权益。
2.原则：尊重患者，关爱生命；客观公正，诚信为本；及时准确，简洁明了。
二、加强医患沟通团队建设1.成立医患沟通小组，由临床经验丰富、沟通能力强的医护人员组成，负责协调医患关系，处理医患纠纷。
2.定期开展医患沟通培训，提高医护人员的沟通技巧和综合素质。
3.鼓励医护人员参加相关学术活动，了解国内外医患沟通的最新动态。
三、完善医患沟通渠道1.设立医患沟通，方便患者咨询和投诉，及时解决问题。
2.建立医患沟通群，加强医患之间的互动与交流。
3.开设医患沟通讲座，定期邀请专家授课，提高患者的健康素养。
四、优化医患沟通环境1.营造温馨舒适的就医环境，让患者感受到家的温暖。
2.加强医护人员与患者之间的情感交流，增进彼此的了解与信任。
3.提高医疗服务水平，减少医患矛盾。
五、实施医患沟通策略1.入院教育：入院时，医护人员要详细介绍医院环境、诊疗流程、注意事项等，让患者了解自己的权利和义务。
2.个体化沟通：针对不同患者，采用不同的沟通方式，确保信息传递准确无误。
3.及时反馈：对患者提出的问题和建议，要及时回应，确保沟通的有效性。
4.健康教育：通过多种形式，提高患者的健康素养，帮助患者树立正确的就医观念。
六、建立医患沟通评价体系1.制定医患沟通评价标准，对医护人员的沟通能力进行量化评估。
3.建立医患沟通奖励机制，激励医护人员积极参与沟通工作。
七、强化医患沟通宣传1.利用传统媒体和新媒体，宣传医患沟通的重要性，提高社会关注。
2.开展医患沟通宣传活动，让患者了解医患沟通的途径和方法。
在这个充满挑战和机遇的时代，我们愿与全体医护人员一道，为提升医疗服务质量，保障患者权益，构建和谐医患关系而努力奋斗！实施人民医院医患沟通方案时，注意事项和解决办法就在眼前浮现：1.注意事项：别忽略了患者的情绪波动，有时候他们可能因为病痛而情绪低落，或者因为等待时间过长而焦虑。
医患沟通的要点
医患沟通的要点
以下是 8 条关于医患沟通要点：
1. 沟通得有耐心啊！就像你给孩子讲故事一样，得慢慢说、细细讲。
比如说，医生对着老年患者，就得耐心地把病情和治疗方案解释清楚，绝不能着急！
2. 真诚是必杀技呀！不能敷衍了事。
就像朋友之间聊天那样真诚，患者问啥都实实在在地回答。
比如患者问手术风险，可不能含糊其辞，得真诚地告诉他。
3. 得学会倾听呀！别患者还没说几句呢，就打断人家。
好比别人跟你倾诉苦恼，你总得听人把话讲完吧。
有患者诉说症状时，医生就得好好听着。
4. 说话得通俗易懂啊！别满嘴专业术语，那患者能听懂嘛！就像是给小朋友讲知识，得用简单的话来说。
比如跟患者解释病症，就用大白话让人家明白。
5. 注意语气和态度呀！可不能冷冰冰的。
想想如果有人用热情的态度跟你说话，和冷冰冰地跟你说话，哪个让你舒服？医生对患者说话就得温和些。
6. 给患者鼓励和信心呀！生病的人有时候很脆弱的。
这就像你朋友遇到困难，你得给他加油打气。
患者对治疗没信心时，得多多鼓励。
7. 得尊重患者的意见呀！人家也是有想法的。
不能觉得自己啥都对。
就像讨论事情时要尊重别人的看法一样。
患者要是对治疗方案有疑问，得尊重他的想法好好讨论。
8. 沟通要全面呀！别只说一半留一半。
如同讲故事得讲完整了。
从病情到后续注意事项，都得和患者沟通清楚。
我觉得医患沟通真的太重要了，如果能做好这些要点，医患关系肯定会好很多，治疗效果也会更好呀！。
医患沟通与交流技巧
医患沟通与交流技巧下面是一些医患沟通和交流的技巧和方法。
1.建立信任和尊重的关系：医患关系应基于信任和尊重，医生应该给予患者足够的时间和关注，尊重他们的意见和需求，让患者感到被重视和理解。
2.有效倾听和观察：医生应该学会倾听患者的诉求和病情描述，微表情、姿态和言语都可以给予医生很多信息。
医生应该保持专注和耐心，避免打断或表现出不耐烦的态度。
3.使用简洁和清晰的语言：医生应该避免使用专业术语或难以理解的语言，而是使用患者可以理解的简洁和清晰的语言来解释疾病、诊断和治疗方案。
4.提供信息和教育：医生应该给予患者足够的信息和教育，让他们了解疾病的原因、处理和预防方法，以及治疗方案的风险和益处。
5.尊重患者的意愿和决策：医生应该尊重患者的意愿和决策，避免强制性的态度。
医生可以提供专业建议和意见，但最终决策权应该在患者手中。
6.鼓励患者提问：医生应该鼓励患者提问并解答他们的疑虑和顾虑。
医生可以向患者解释疾病的过程、治疗方案的细节和可能的并发症等。
7.肢体语言和微笑：医生的肢体语言和微笑可以传达友好和亲切的信息，有助于放松患者并建立起更好的医患关系。
8.情绪的管理：医生应该学会管理自己的情绪，保持冷静和耐心。
有时患者可能会情绪激动或焦虑，医生应该设法安抚他们，并提供必要的支持。
9.与患者家属的沟通：对于一些重大的决策或疾病处理，医生应与患者家属进行沟通。
医生应提供足够的信息和认真倾听他们的建议和意见。
10.细致入微的关怀：医生可以通过问候和关心患者来改善医患关系，例如询问患者的状况、生活方式和日常需求等。
医患沟通与交流技巧对于医生和患者的健康和治疗效果都很重要。
通过与患者的良好沟通和交流，可以建立起双向的信任和理解，帮助医生更好地了解患者的需求和病情，也可以帮助患者更好地配合治疗和康复。
因此，医生应不断学习和提高自己的沟通和交流技巧，以提供更好的医疗服务。
医患沟通中的注意事项
医患沟通中的注意事项陈清一、医患沟通的概述和四大法则医患关系就是在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系。
达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
【我的笔记】医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。
这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问题。
医患之间的沟通，就是医患双方为了治疗患者的疾病，满足患者的健康需求，在诊治疾病过程中进行的一种。
【我的笔记】沟通是理解力，德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则是：沟通是一种感知（是否感悟）；沟通是一种期望（是否期待）；沟通产生要求（要求接受）；信息不是沟通（信息是中性的）。
例如：女士带着她父亲一块儿来医院看病。
当护士将诊断报告递给他们时，患者一下子就跌倒在走廊里。
见此情形，女士勃然大怒，质问护士：“你上午不是说我父亲是良性的吗？下午怎么又变成恶性的了？”护士平静地说：“我上午说是良性的了吗？如果上午我就能知道结果，又何必让你们下午来拿报告？”她说：“你上午做完检查时伸出大拇指说‘ OK ' ，这不就是表示结果是良性的吗？”护士无奈地说：“我那是表示针吸操作非常成功，你父亲配合得也很好。
细胞的分型用肉眼是无法识别的，只有在显微镜下才能诊断。
本来，你们的检查是要第二天才能拿结果的。
考虑到病人的实际困难，我们才让你下午来取，这已经是很照顾你们了。
”但是，她扔了句“这是应该的”，就拿上报告抬脚走了。
所以，医患关系中，医患双方的沟通很有必要。
【我的笔记】德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则不包括（）A.信息是一种沟通B.沟通是一种感知C.沟通是一种期望D.沟通产生要求正确答案：A解析：德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则是：沟通是一种感知（是否感悟）；沟通是一种期望（是否期待）；沟通产生要求（要求接受）；信息不是沟通（信息是中性的）。
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1、在告知中，不包括的内容是（）。
A、根据病人疾病的现状对拟采取的检查治疗措施
B、入院病情状况
C、医生是否获得执业医师证书
D、检查治疗后病人的预后情况
2、下列不符合医护人员称呼病人的原则的是（）。
A、你说的很有道理，但是……
B、您说的有道理，我也有一个不错的主意，您听听如何？
C、为什么您平时不注意……
D、我同意你的观点，同时也……
3、德鲁克讲过有效沟通的四个基本法则不包括（）。
A、信息是一种沟通
B、沟通是一种感知
C、沟通是一种期望
D、沟通产生要求
4、医患沟通的目标是（）。
A、相互理解，及时进行科普教育
B、治病
C、减少医患纠纷
D、以上都不对
5、医患关系中，需要解决的问题不包括（）。
A、目标
B、已知条件
C、不理想的结果
D、转换状态的手段
6、医务人员的协调沟通是要做好（）的协调和沟通。
A、上、下级之间
B、院与科室之间
C、科室与科室之间
D、以上皆对
7、医生诊断前，应该告知患者的是（）。
A、医疗步骤
B、检验
C、拒绝诊断的风险
D、以上全对
8、陈海春《人脉管理》讲到会说话的状态是（）。
A、讲正确的话
B、讲独到的话
C、讲个性的话
D、以上都对
9、下列关于语言沟通中对语言的职业要求，说法错误的是（）。
A、规范性要求
B、文学性要求
C、情感性要求
D、道德性要求
10、下列不属于医院规定的紧急状况的是（）。
A、明确的、立即对生命、身体健康的严重威胁存在
B、患者由于知识水平有限而听不懂医学术语
C、若要得到病人的告知後同意将会严重损及病人康复之希望
D、病人有明显的症状，无法有效行使同意权。