平衡火罐技术操作考核评分标准
拔火罐考核内容及评分标准

计划
15分
1预期目标风寒湿痹所至的腰背痛等症状缓解或消失。
2准备
(1)护士自身准备;衣、帽、鞋穿着整洁,修剪指甲,洗手。
(2)用物准备;治疗盘,罐具,血管钳,95%酒精棉球(湿度适中),火柴,弯盘,小口瓶(内盛有少许水),酒精灯,凡士林,卫生纸,压舌板,必要时备浴巾。
(3)患者准备;说明治疗目的,缓解紧张情绪。
4.手持血管钳,夹酒精棉球点燃,另一只手持罐,快速将点燃的火伸入罐内,中断绕1~2周后迅速将火退出,立刻将罐扣在所取部位,使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中熄灭。
5.拔罐方法
(1)留罐:火罐吸附在皮肤上不动,留置10~15分钟,使局部呈红紫现象。
(2)闪罐:火罐吸附在皮肤上后,立即将罐起下,反复多次吸拔,置局部呈紫红现象。
(3)走罐:先在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林,将罐吸附在皮肤上后,操作者一只手扶住罐体用力上下左右来回推动,另一只手固定皮肤,推动时罐体前半边略提起,后半边着力,置皮肤呈红紫现象。
6拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色,询问患者感觉。
7.起罐:一手扶住罐体,另一手以拇指或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下,使空气经缝隙进入罐内,将罐取下。
1.患者:体位合适、安全舒适,火罐吸附力强,无烫伤,衣着无烧损,症状改善。
2.护士:方法正确、部位正确、选罐合适、操作熟练。
5
5
一项不合要求扣1分,烫伤患者或烧损患者衣服该项操作不合格
一项不合要求扣2分,扣完为止。
提问
5分
注意事项等。
5
酌情扣分。
拔火罐考核内容及评分标准
项目
考核内容
分值
评分要求
得分
拔火罐操作考核评分标准

少一项扣1分,未核对扣2分
2、检查局部皮肤情况(有无溃疡、水肿,出血倾向、远离大血管)及疼痛耐受程度。
3
少检查一项扣1分
3、心理状况。
2
少一项扣1分
4、协助患者入厕(口述留罐10 分钟)
2
少一项扣1分
5、七步卫生洗手,戴口罩
2
未口述洗手扣1分
检查用物
治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、(以浸湿棉球不滴酒精为宜)弯盘内放清洁纱布数块,止血钳、盛有清水的治疗碗、火罐(至少2个)、酒精灯、打火机、毛毯,火罐(罐体完整无裂缝,罐口光滑无缺损)
15
一次未吸住罐扣5分,火球未及时熄灭扣2分,未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况(用手提罐的动作),局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧,若疼痛、过紧,应及时起罐,注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分,无提罐动作扣2分,未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位,个数,留罐时间、签名
裁判员 计时员 考核日期:
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐,鞋、仪表符合要求(化淡妆)
3
一项不合格扣1分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2、洗手(演示七步洗手法)
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单,准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,切勿强拉。纱布适当按摩皮肤(口述局部皮肤完好,无水泡,留有罐口大小的紫红色瘀斑)清点罐数。
平衡火罐技术操作考核评分标准

2
循足太阳膀胱经闪罐3个来回,根据操作的情况酌情扣分
拔罐过程中随时观察火罐吸附情况(口述,1分)
观察局部皮肤颜色(口述,1分);
询问患者感觉(口述,1分)
平衡火罐技术操作考核评分标准
科室: 姓名: 分数: 签名:
项目
内
容
技术要求
分值
得分
操作前准备
20分
护士
准备
衣帽整洁(1分);指甲已修剪(1分):戴表(1分);洗手(1分)
4
患者
准备
1.核对医嘱、床号、姓名(1分)
2.告知患者拔罐的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉及可能出现的意外及处理措施(1分),取得患者配合。
2.检查罐口有无损坏,罐体有无裂痕,符合要求(2分)。
3.摆放合理美观(1分)
5
操作方法与程序
核对
解释
举手示意,计时开始,携用物至病人床旁。关闭门窗(口述1分)解释再次核对医嘱、床号、姓名(2分)洗手、戴口罩(2分)
5
70分
安置
体位
暴露拔罐部位,注意隐私(1分)
注意保暖(1分);
2
闪罐
选择合适罐具
1
揉罐
选择合适罐具
1
将罐底吸定于穴位上进行揉动,手法不正确者酌情扣分
3
手握罐具,选择正确区域反复揉动移位罐具
2
揉督脉及足太阳膀胱经3个来回,根据操作的情况酌情扣分
3
揉罐过程中要随时观察皮肤颜色(1分),询问患者感觉(1分)
(完整word版)拔火罐法的操作流程及考核标准

拔罐法拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛,吸毒排脓为目的一种技术操作.1.评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史.1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况.1.3心理状况2.目标2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状.2.3用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等.3.禁忌症3.1高热抽搐及凝血机制障碍者.3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
4.告知4.1治疗过程中局部可能出现水泡。
4.2由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。
4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。
5.物品准备治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等6.操作程序6.1备齐物品,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。
6.3遵医嘱选择拔罐部位。
6.4点燃的火焰在火罐内转动,使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开,防止火罐脱落,适时留罐。
6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
6.6操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位。
6.7清理用物,做好护理记录并签名。
7.护理及注意事项7.1拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
7.3防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
7.4使用过的火罐,均应消毒后备用。
7.5起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。
7.6如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。
拔火罐法操作流程图:拔火罐法操作评分标准考核者签名:考核时间:年月日。
拔火罐法操作考核评分标准

拔火罐法操作考核评分标准拔火罐法操作考核评分标准
附:拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间,必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
4.拔罐过程中,要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱,用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐,均应清洁消毒处理,擦干后备用。
中医拔罐技能操作能力考核评分表

操作项目
操作程序和评分要素
得分
拔罐(5分钟)10分
准备工发病部位,临床表现,症状,既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔鑵部位的皮肤情况
3.关闭门窗,屏风遮挡(口述)
4.用物准备齐全
操作步骤
5.根据医嘱核对,做好解释
6.协助患者取舒适体位,暴露拔罐部位,注意保暖
7.根据部位选择火罐,检查罐口有无缺损裂缝
闪火法:8.一手拿火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,伸入罐内中下端,绕1—2圈后迅速抽出,迅速将罐口按扣在选定部位(穴位)上不动
9.待吸牢后撤手,将酒精棉球稳妥投入盛水缸中灭火
10.看表,记录(拔罐的个数,开始时间,签名)观察皮肤情况,询问病人有无疼痛不适、罐的松紧度,盖衣被保暖。口述:留罐10~15分钟
11.起罐:一手扶住罐体,另一手拇指或示指轻压罐口周围皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐,火罐放入弯盘。
12.用纱布按压轻揉拔罐部位
13.整理:协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单元
14.清理用物,分类处理,做好记录,洗手
15.洗手、记录
质量评估
拔罐部位方法正确,手法稳、准、快
总分
10分
得分
最新拔火罐法操作评分标准

5
一项不合要求扣2分
拔罐
检查罐口边缘有无缺损裂缝,一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,绕1~2周后迅速抽出,方法:1.闪罐(3--5次);2.走罐:(推动3~5次),3留罐:迅速将罐口扣在选定部位穴位上不动,待吸牢后撒手,适时留罐
23
一项不合要求扣3分
出现烫0
一项不合要求扣2分
物品
治疗盘、火罐、止血钳、95%酒精、棉球、打火机、小口瓶,必要时备浴巾、屏风、纱布、京万红软膏
10
一项不合要求扣1分
患者
核对姓名、诊断、解释;松解衣着,暴露拔火罐的部位,注意保暖,保护隐私,体现人文关怀
8
一项不合要求扣1分
操
作
过
程
40分
举手示意,计时开始
定穴
遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法
8
一项不合要求扣2分
记录
详细记录治疗后的客观情况,并签全名
2
一项不合要求扣1分
总体评价
5分
拔罐部位,方法正确,动作熟练,手法稳、准、快
操作过程中能与病人进行有效沟通,全程体现人文关怀
患者体位安全、舒适、患者感觉症状较前减轻
5
一项不合要求扣2分
操作时间3分钟
每超10秒扣0.5分
附:注出现烫伤扣20分。
2
一项不合要求扣2分
观察
随时检查罐口吸附情况,局部皮肤紫红色为度,其疗效最佳。疼痛,过紧,应及时起罐
5
一项不合要求扣2分
起罐
起罐方法正确
5
不合要求扣5分
操
作
后
15分
整理
协助患者衣着,整理床单位,整理用物,洗手
5
拔罐操作考核评分

项目
拔罐法评分标准 姓名:
评分要点
分值 得分
准备 工作 (15分)
操作前准备:衣帽整洁,仪表端庄,操作前洗手、戴口罩 技能操作相关器具准备齐全
15
患者 体位
协助患者选取合适体位,充分暴露拔罐部位
10
1.根据患者病情选择正确拔罐手法,定位准确合理
10
2.一手持止血钳夹大小适中棉球吸取酒精后点燃,另一手
总分
100
考核时间:
10
后期 处理
2.清理用物、归还原处,洗手、做好记录
5 5
1.患者体位合适、安全舒适,局部皮肤无损伤,症状改善 2
评价 (15
评估 效果
2.所选位置与拔罐方法符合病情,定位准确,操作熟练。 拔罐时间合理
5
分)
3.医患沟通有效,符合临床实际,体现人文关怀
3
提问
考核就操作环节要点进行提问
5
现场考 核人
握住罐体,罐Hale Waihona Puke 朝下,将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或
操作
中部绕1~2周后迅速将火退出,立即将罐叩在所取部位,
过程 手法 使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中灭火。待火罐
(70
稳定后方可离开,防止火罐脱落。
30
分)
(1)留罐:火罐吸附在皮肤上不动,留置5分钟左右,使
局部呈红紫现象。
3.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色,询问患者感觉
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科室:姓名:分数:签名:
项目
内
容
技术要求
分值
得分
操作前准备
20分
护士
准备
衣帽整洁(1分);指甲已修剪(1分):戴表(1分);洗手(1分)
4
患者
准备
1.核对医嘱、床号、姓名(1分)
2.告知患者拔罐的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉及可能出现的意外及处理措施(1分),取得患者配合。
5
拔罐过程中要随时观察罐吸附情况(1分)
观察皮肤颜色(1分)
询问患者感觉(1分)
3
抖罐
选择合适罐具
1
使用闪火拔罐法将罐吸拔住(1分)
手握罐具,选择正确区域反复抖动移位罐具,根据操作的情况酌情扣分(6分)
7
抖罐颊率正确,手腕灵活(1分)
观察皮肤颜色(1分)
询问患者感觉(1分)
3
留罐
选择合适罐具
1
遵照医嘱取穴(6个穴位),口述穴位位置,定位准确(3分)
3
一手持罐,一手持持物钳夹取酒精棉球并点燃,将其在罐内中断燃烧1-2圈(未烧罐口2分)迅速准确扣在选定的拔罐部位,吸附力适宜(2分);燃烧的棉球置于灭火瓶内熄灭(1分);检查火罐吸附情况、口述留罐时间(1分)
6
起罐
一手手指向下按压罐口周围皮肤(1分)
一手握住罐体将其略向对侧扳动,使罐口与皮肤形成一孔隙,让空气进入罐内,取下火罐(1分)
起罐顺序先上后下(1分)
3
安置患者
清洁局部皮肤;口述局部皮肤情况;(0.5分)
协助患者穿衣,整理床单位(0.5分);
安置询问有无需要,将其呼叫器放于患者易取处(1分)
患者交代相关注意事项(1分)
3
用物整理
整理用物(按医用垃圾分类处理)(1分)
洗手(0.5分)
记录(0.5分)计时结束。
2
综合评价10分
熟练程度及人文关怀
1.关爱患者,体现以患者为中心的服务理念(2分)
2.操作熟练,动作规范(2分)
3.护患沟通有效(2分)
4.安全(2分,操作中如灼伤或烫伤皮肤从总分中扣20分,衣物如有烧毁从总分中扣10分)
5.操作时间不超过15分钟(2分)。
10
总分
100
2.检查罐口有无损坏,罐体有无裂痕,符合要求(2分)。
3.摆放合理美观(1分)
5
操作方法与程序
70分
核对
解释
举手示意,计时开始,携用物至病人床旁。关闭门窗(口述1分)解释再次核对医嘱、床号、姓名(2分)洗手、戴口罩(2分)
5
安置
体位
暴露拔罐部位,注意隐私(1分)
注意保暖(1分);
2
闪罐
选择合适罐具
1
3.评估患者有无禁忌症(1分);
4.询问是否有拔罐史(1分);
5.评估拔罐部位皮肤情况(1分);
6.评估心理状况(无紧张能配合治疗)(1分);
8
环境
准备
1.安静整洁,温湿度适宜,光线适中(口述1分);
2.环境安全,无易燃易爆物品,符合操作要求(口述1分)
3.必要时屏风遮挡(口述1分)
3
用物准备
1.用物准备齐全(2分):治疗盘、玻璃罐数个(大、中、小号依所拔部位准备)止血钳、95%酒精棉球、打火机、灭火瓶(加适量清水)白凡士林、纱布(或纸巾)浴巾、必要时备屏风、治疗车(附生活污物桶、医疗污物桶)、模拟病人;一次性压舌板医用棉签、快速手消毒剂、弯盘、治疗缸、烫伤膏。
使用闪火拔罐法:一手持罐,另一手持持物钳夹取酒精棉球并点燃,将其在罐内中段燃烧1-2圈,(未烧罐口,1分);然后迅速准确地扣在选定的拔罐部位,待罐拔住后,立即取下(1分)
2
循足太阳膀胱经闪罐3个来回,根据操作的情况酌情扣分
拔罐过程中随时观察火罐吸附情况(口述,1分)
观察局部皮肤颜色(口述,1分);
询问患者感觉(口述,1分)
揉罐
选择合适罐具
1
将罐底吸定于穴位上进行动移位罐具
2
揉督脉及足太阳膀胱经3个来回,根据操作的情况酌情扣分
3
揉罐过程中要随时观察皮肤颜色(1分),询问患者感觉(1分)
2
走罐
选择合适罐具
1
使用闪火拔罐法将罐吸拔住,吸拔不牢者酌情扣1-3分
1
手握罐具,选择正确区域反复推拉移位罐具(3分))直至所拔皮肤潮红充血甚或瘀血时为止(2分)