平衡火罐技术操作考核评分标准
科室：姓名：分数：签名：
项目
内
容
技术要求
分值
得分
操作前准备
20分
护士
准备
衣帽整洁(1分);指甲已修剪(1分):戴表(1分);洗手(1分)
4
患者
准备
1.核对医嘱、床号、姓名(1分)
2.告知患者拔罐的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉及可能出现的意外及处理措施(1分),取得患者配合。
5
拔罐过程中要随时观察罐吸附情况(1分)
观察皮肤颜色(1分)
询问患者感觉(1分)
3
抖罐
选择合适罐具
1
使用闪火拔罐法将罐吸拔住(1分)
手握罐具,选择正确区域反复抖动移位罐具,根据操作的情况酌情扣分(6分)
7
抖罐颊率正确,手腕灵活(1分)
观察皮肤颜色(1分)
询问患者感觉(1分)
3
留罐
选择合适罐具
1
遵照医嘱取穴(6个穴位),口述穴位位置,定位准确(3分)
3
一手持罐,一手持持物钳夹取酒精棉球并点燃,将其在罐内中断燃烧1-2圈(未烧罐口2分)迅速准确扣在选定的拔罐部位,吸附力适宜(2分);燃烧的棉球置于灭火瓶内熄灭(1分);检查火罐吸附情况、口述留罐时间(1分)
6
起罐
一手手指向下按压罐口周围皮肤(1分)
一手握住罐体将其略向对侧扳动,使罐口与皮肤形成一孔隙,让空气进入罐内,取下火罐(1分)
起罐顺序先上后下(1分)
3
安置患者
清洁局部皮肤;口述局部皮肤情况;(0.5分)
协助患者穿衣,整理床单位(0.5分);
安置询问有无需要,将其呼叫器放于患者易取处(1分)
患者交代相关注意事项(1分)
3
用物整理
整理用物(按医用垃圾分类处理)(1分)
洗手(0.5分)
记录(0.5分)计时结束。
2
综合评价10分
熟练程度及人文关怀
1.关爱患者,体现以患者为中心的服务理念(2分)
2.操作熟练,动作规范(2分)
3.护患沟通有效(2分)
4.安全(2分，操作中如灼伤或烫伤皮肤从总分中扣20分,衣物如有烧毁从总分中扣10分)
5.操作时间不超过15分钟(2分)。
10
总分
100
2.检查罐口有无损坏,罐体有无裂痕,符合要求(2分)。
3.摆放合理美观(1分)
5
操作方法与程序
70分
核对
解释
举手示意，计时开始,携用物至病人床旁。关闭门窗(口述1分)解释再次核对医嘱、床号、姓名(2分)洗手、戴口罩（2分）
5
安置
体位
暴露拔罐部位，注意隐私（1分）
注意保暖(1分);
2
闪罐
选择合适罐具
1
3.评估患者有无禁忌症(1分);
4.询问是否有拔罐史(1分);
5.评估拔罐部位皮肤情况(1分)；
6.评估心理状况(无紧张能配合治疗)(1分);
8
环境
准备
1.安静整洁,温湿度适宜,光线适中(口述1分);
2.环境安全,无易燃易爆物品,符合操作要求(口述1分)
3.必要时屏风遮挡(口述1分)
3
用物准备
1.用物准备齐全(2分):治疗盘、玻璃罐数个(大、中、小号依所拔部位准备)止血钳、95%酒精棉球、打火机、灭火瓶(加适量清水)白凡士林、纱布(或纸巾)浴巾、必要时备屏风、治疗车(附生活污物桶、医疗污物桶)、模拟病人;一次性压舌板医用棉签、快速手消毒剂、弯盘、治疗缸、烫伤膏。
使用闪火拔罐法:一手持罐,另一手持持物钳夹取酒精棉球并点燃,将其在罐内中段燃烧1-2圈，(未烧罐口,1分);然后迅速准确地扣在选定的拔罐部位,待罐拔住后,立即取下(1分)
2
循足太阳膀胱经闪罐3个来回,根据操作的情况酌情扣分
拔罐过程中随时观察火罐吸附情况(口述,1分)
观察局部皮肤颜色(口述,1分);
询问患者感觉(口述,1分)
揉罐
选择合适罐具
1
将罐底吸定于穴位上进行动移位罐具
2
揉督脉及足太阳膀胱经3个来回,根据操作的情况酌情扣分
3
揉罐过程中要随时观察皮肤颜色(1分),询问患者感觉(1分)
2
走罐
选择合适罐具
1
使用闪火拔罐法将罐吸拔住,吸拔不牢者酌情扣1-3分
1
手握罐具,选择正确区域反复推拉移位罐具(3分))直至所拔皮肤潮红充血甚或瘀血时为止(2分)
拔火罐考核内容及评分标准
计划
15分
1预期目标风寒湿痹所至的腰背痛等症状缓解或消失。
2准备
（1）护士自身准备；衣、帽、鞋穿着整洁，修剪指甲，洗手。
（2）用物准备；治疗盘，罐具，血管钳，95%酒精棉球（湿度适中），火柴，弯盘，小口瓶（内盛有少许水），酒精灯，凡士林，卫生纸，压舌板，必要时备浴巾。
（3）患者准备；说明治疗目的，缓解紧张情绪。
4.手持血管钳，夹酒精棉球点燃，另一只手持罐，快速将点燃的火伸入罐内，中断绕1~2周后迅速将火退出，立刻将罐扣在所取部位，使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中熄灭。
5.拔罐方法
（1）留罐：火罐吸附在皮肤上不动，留置10~15分钟，使局部呈红紫现象。
（2）闪罐：火罐吸附在皮肤上后，立即将罐起下，反复多次吸拔，置局部呈紫红现象。
（3）走罐：先在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后，操作者一只手扶住罐体用力上下左右来回推动，另一只手固定皮肤，推动时罐体前半边略提起，后半边着力，置皮肤呈红紫现象。
6拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感觉。
7.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指将罐口边缘的皮肤轻轻按下，使空气经缝隙进入罐内，将罐取下。
1.患者：体位合适、安全舒适，火罐吸附力强，无烫伤，衣着无烧损，症状改善。
2.护士：方法正确、部位正确、选罐合适、操作熟练。
5
5
一项不合要求扣1分，烫伤患者或烧损患者衣服该项操作不合格
一项不合要求扣2分，扣完为止。
提问
5分
注意事项等。
5
酌情扣分。
拔火罐考核内容及评分标准
项目
考核内容
分值
评分要求
得分
拔火罐操作考核评分标准
少一项扣1分，未核对扣2分
2、检查局部皮肤情况（有无溃疡、水肿，出血倾向、远离大血管）及疼痛耐受程度。
3
少检查一项扣1分
3、心理状况。
2
少一项扣1分
4、协助患者入厕（口述留罐10 分钟）
2
少一项扣1分
5、七步卫生洗手，戴口罩
2
未口述洗手扣1分
检查用物
治疗盘、95%酒精棉球干湿适中、（以浸湿棉球不滴酒精为宜）弯盘内放清洁纱布数块，止血钳、盛有清水的治疗碗、火罐（至少2个）、酒精灯、打火机、毛毯，火罐（罐体完整无裂缝，罐口光滑无缺损）
15
一次未吸住罐扣5分，火球未及时熄灭扣2分，未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况（用手提罐的动作），局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分，无提罐动作扣2分，未保暖扣1分
查对
操作后再次查对
2
未查对扣2分
记录
留罐部位，个数，留罐时间、签名
裁判员 计时员 考核日期：
拔火罐操作考核评分标准
市区/县区 编号 得分
项目
评分标准
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
准备工作
1、衣帽整齐，鞋、仪表符合要求（化淡妆）
3
一项不合格扣1分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2、洗手（演示七步洗手法）
7
一步不正确或漏一项扣1分
3、双人核对医嘱及治疗单，准确无误
5
未核对医嘱不得分
评估患者
1、核对患者床号、姓名、床尾卡、询问现病史、既往史
3
未记录扣1分
起罐
一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，切勿强拉。纱布适当按摩皮肤（口述局部皮肤完好，无水泡，留有罐口大小的紫红色瘀斑）清点罐数。
平衡火罐技术操作考核评分标准
2
循足太阳膀胱经闪罐3个来回,根据操作的情况酌情扣分
拔罐过程中随时观察火罐吸附情况(口述,1分)
观察局部皮肤颜色(口述,1分);
询问患者感觉(口述,1分)
平衡火罐技术操作考核评分标准
科室： 姓名： 分数： 签名：
项目
内
容
技术要求
分值
得分
操作前准备
20分
护士
准备
衣帽整洁(1分);指甲已修剪(1分):戴表(1分);洗手(1分)
4
患者
准备
1.核对医嘱、床号、姓名(1分)
2.告知患者拔罐的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉及可能出现的意外及处理措施(1分),取得患者配合。
2.检查罐口有无损坏,罐体有无裂痕,符合要求(2分)。
3.摆放合理美观(1分)
5
操作方法与程序
核对
解释
举手示意，计时开始,携用物至病人床旁。关闭门窗(口述1分)解释再次核对医嘱、床号、姓名(2分)洗手、戴口罩（2分）
5
70分
安置
体位
暴露拔罐部位，注意隐私（1分）
注意保暖(1分);
2
闪罐
选择合适罐具
1
揉罐
选择合适罐具
1
将罐底吸定于穴位上进行揉动,手法不正确者酌情扣分
3
手握罐具,选择正确区域反复揉动移位罐具
2
揉督脉及足太阳膀胱经3个来回,根据操作的情况酌情扣分
3
揉罐过程中要随时观察皮肤颜色(1分),询问患者感觉(1分)
(完整word版)拔火罐法的操作流程及考核标准
拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作.1.评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史.1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况.1.3心理状况2.目标2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状.2.3用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等.3.禁忌症3.1高热抽搐及凝血机制障碍者.3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
4.告知4.1治疗过程中局部可能出现水泡。
4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。
4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。
5.物品准备治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等6.操作程序6.1备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
6.2取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。
6.3遵医嘱选择拔罐部位。
6.4点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。
6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
6.6操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。
6.7清理用物，做好护理记录并签名。
7.护理及注意事项7.1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
7.3防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
7.4使用过的火罐，均应消毒后备用。
7.5起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。
7.6如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。
拔火罐法操作流程图：拔火罐法操作评分标准考核者签名：考核时间：年月日。
拔火罐法操作考核评分标准
拔火罐法操作考核评分标准拔火罐法操作考核评分标准
附：拔火罐法的目的、禁忌症、护理及注意事项
一、目的
1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症
1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项
1.室温保持在22-25℃之间，必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。
4.拔罐过程中，要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱，用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆紫，保持干燥，必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐，均应清洁消毒处理，擦干后备用。
中医拔罐技能操作能力考核评分表
操作项目
操作程序和评分要素
得分
拔罐（5分钟）10分
准备工发病部位，临床表现，症状，既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔鑵部位的皮肤情况
3.关闭门窗，屏风遮挡（口述）
4.用物准备齐全
操作步骤
5.根据医嘱核对，做好解释
6.协助患者取舒适体位，暴露拔罐部位，注意保暖
7.根据部位选择火罐，检查罐口有无缺损裂缝
闪火法：8.一手拿火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐内中下端，绕1—2圈后迅速抽出，迅速将罐口按扣在选定部位（穴位）上不动
9.待吸牢后撤手，将酒精棉球稳妥投入盛水缸中灭火
10.看表，记录（拔罐的个数，开始时间，签名）观察皮肤情况，询问病人有无疼痛不适、罐的松紧度，盖衣被保暖。口述：留罐10～15分钟
11.起罐：一手扶住罐体，另一手拇指或示指轻压罐口周围皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，火罐放入弯盘。
12.用纱布按压轻揉拔罐部位
13.整理：协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单元
14.清理用物，分类处理，做好记录，洗手
15.洗手、记录
质量评估
拔罐部位方法正确，手法稳、准、快
总分
10分
得分
最新拔火罐法操作评分标准
5
一项不合要求扣2分
拔罐
检查罐口边缘有无缺损裂缝，一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，绕1~2周后迅速抽出，方法：1.闪罐（3--5次）；2.走罐：（推动3~5次），3留罐：迅速将罐口扣在选定部位穴位上不动，待吸牢后撒手，适时留罐
23
一项不合要求扣3分
出现烫0
一项不合要求扣2分
物品
治疗盘、火罐、止血钳、95%酒精、棉球、打火机、小口瓶，必要时备浴巾、屏风、纱布、京万红软膏
10
一项不合要求扣1分
患者
核对姓名、诊断、解释；松解衣着，暴露拔火罐的部位，注意保暖，保护隐私，体现人文关怀
8
一项不合要求扣1分
操
作
过
程
40分
举手示意，计时开始
定穴
遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法
8
一项不合要求扣2分
记录
详细记录治疗后的客观情况，并签全名
2
一项不合要求扣1分
总体评价
5分
拔罐部位，方法正确，动作熟练，手法稳、准、快
操作过程中能与病人进行有效沟通，全程体现人文关怀
患者体位安全、舒适、患者感觉症状较前减轻
5
一项不合要求扣2分
操作时间3分钟
每超10秒扣0.5分
附：注出现烫伤扣20分。
2
一项不合要求扣2分
观察
随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。疼痛，过紧，应及时起罐
5
一项不合要求扣2分
起罐
起罐方法正确
5
不合要求扣5分
操
作
后
15分
整理
协助患者衣着，整理床单位，整理用物，洗手
5
拔罐操作考核评分
项目
拔罐法评分标准 姓名：
评分要点
分值 得分
准备 工作 （15分）
操作前准备：衣帽整洁，仪表端庄，操作前洗手、戴口罩 技能操作相关器具准备齐全
15
患者 体位
协助患者选取合适体位，充分暴露拔罐部位
10
1.根据患者病情选择正确拔罐手法，定位准确合理
10
2.一手持止血钳夹大小适中棉球吸取酒精后点燃，另一手
总分
100
考核时间：
10
后期 处理
2.清理用物、归还原处，洗手、做好记录
5 5
1.患者体位合适、安全舒适，局部皮肤无损伤，症状改善 2
评价 （15
评估 效果
2.所选位置与拔罐方法符合病情，定位准确，操作熟练。 拔罐时间合理
5
分）
3.医患沟通有效，符合临床实际，体现人文关怀
3
提问
考核就操作环节要点进行提问
5
现场考 核人
握住罐体，罐Hale Waihona Puke 朝下，将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或
操作
中部绕1～2周后迅速将火退出，立即将罐叩在所取部位，
过程 手法 使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中灭火。待火罐
（70
稳定后方可离开，防止火罐脱落。
30
分）
（1）留罐：火罐吸附在皮肤上不动，留置5分钟左右，使
局部呈红紫现象。
3.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感觉
拔火罐操作评分标准
拔火罐法操作评分标准考号：得分：项目要求应得分扣分扣分原因素质要求10 分仪表大方、举止端庄、态度和蔼。
510 服装、鞋帽整洁。
5操作前25分护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
525洗手、戴口罩 2物品治疗盘，95%酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。
6患者核对姓名、诊断、介绍并解释、患者理解与配合。
6 体位舒适合理，暴露拔罐部位；保暖。
6操作流程35分定位再次核对；检查罐口有无破坏。
535 拔罐酒精棉球干湿适当。
5点燃明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口 5准确扣在已选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明炎稳妥、迅速地投入小口瓶。
10观察随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间10分钟，询问患者感觉。
5起罐起罐方法正确。
5操作后15分整理整理床单位，合理安排体位。
315清理用物，归还原处，洗手。
火罐处理符合要求。
5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5记录按要求记录及签名。
2技能熟练操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。
515理论提问回答全面、正确。
10 合计100。
平衡火罐操作流程和评分标准
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