拔罐法评分标准.docx
拔火罐法操作评分标准 2
中医技术操作考核表（项目二）1拔火罐法操作评分标准科室 姓名 得分 项 目要 求应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
510服装、鞋帽整齐。
5操作前 准备医师 根据患者病情特点，对患者评估正确，全面。
525 洗手，戴口罩。
2 物品 治疗盘，95％酒精棉球，血管钳，火罐，火柴，小口瓶。
必要时备浴巾、屏风。
6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
6 体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。
6 操 作流 程定位 仔细观察施术部位；检查罐口有无损坏。
5 35 拔罐酒精棉球干湿适当。
5点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐口 5 准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附力强，安全熄火，点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10观察 随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，皮肤有无烫伤或小水泡；留罐时间l0分钟，询问患者的感觉。
5 起罐 起罐方法正确。
5 操 作 后整理 拔罐完毕，合理安排体位。
315 清理用物，归还原处，洗手。
火罐处理符合要求。
5 评价 拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
7技能熟练操作熟练；拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。
5 15理论提问 回答全面、正确。
10 合 计100注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
考核时间： 年 月 日。
拔罐法考核评分标准
3拔罐时应根据所拔部位面积的大小而选择大小适宜的罐
4拔火罐时应注意避免灼伤或烫伤皮肤。
5皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管部位，不宜拔罐，高热抽搐者不宜拔罐， 孕妇腹部、腰骶部慎用。
6拔罐时动作要稳准快，起罐时不要强拉。
2
2
2
2
2
2
2
2
10
核对患者
再次核对患者
2
12
处理
口述：用物分类处理
2
13
洗手记录
洗手，做好记录
2
14
总体评价
操作规范，熟练有序
运用拔罐方法正确，动作熟练，吸力均匀适当。
操作中体现出对患者的人文关怀
2
3
2
成绩
100
留罐10-15㏕至局部皮肤红紫。
左手握住罐体，右手以拇指或食指按压罐口处皮肤，待空气进入罐内，将罐起去。
用无菌持物钳夹取无菌纱布，擦拭皮肤
2
5
5
5
2
2
2
3
2
5
2
9
整理
协助穿好衣服，取舒适卧位
整理床单位
向患者交待注意事项
口述：
1拔罐时要选择肌肉丰满的部位，凡骨骼凸凹不平的部位及毛发较多的部位不适宜拔罐。
长春中医药大学护理学院
护理操作（拔罐法）考核评分标准
序
号
操作要点
操作技术标准
标
准
分
评
分
1
素质要求
护士着装整齐，仪表端庄
2
2
核对医嘱
核对医嘱
2
3
评估患者
1有效核对患者姓名
2询问、了解患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
拔火罐法评分标准
5
留罐时间长或短扣5分
起罐
5
其罐不正确扣5分
整理用物洗手
5
未整理用物或未洗手扣3分
终末质量
1、拔火罐部位准确
2、拔火罐方法正确
3、拔火罐效果好（松紧适度、无脱落、无烫伤）
20
一项做不到扣10分
口试
目的及注意事项
10
回答不完整扣5分
合计
100
备注
拔火罐法评分标准
项目
程序
得分
扣分理由
准备
仪表：着装整齐，洗手戴口罩
2
衣帽鞋不整齐不洗手戴口罩各扣0.5分
用物准备
5
少备一项扣1分
操作流程
推车携物物至床旁
3
未携物扣2分
Hale Waihona Puke 核对解释5未解释扣2分
摆体位
10
体位不正确扣10分
定穴位
10
穴位不正确扣10分
点燃面球
10
一次未点燃棉球扣5分
将罐吸附穴上
10
一次未成功扣5分
拔火罐操作考核评分标准
2、整理床单位，撤屏风，清理用物，（口述火罐处理方法）洗手。
4
处理方法错误扣2分
记录
根据医嘱记录拔罐后的客观情况（局部皮肤情况及患者感受）签名。
5
无记录扣2分
评估
操作方法准确，熟练。
4
操作不熟练扣2分
操作时间：1分30秒 提前5秒加0.1分，超时5秒扣0.1分
操作时间：1分30秒 提前 秒加 分， 超时 秒扣 分
3
未记录扣1分ຫໍສະໝຸດ 起罐一手夹持罐体另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐，切勿强拉。纱布适当按摩皮肤（口述局部皮肤完好，无水泡，留有罐口大小的紫红色瘀斑）清点罐数。
8
起罐若无拇指按压皮肤动作扣2分，无按摩扣1分，未解释扣1分，无核对罐数扣2分
操作后
1、协助患者整理衣服，安排舒适体位
3
少一项扣1分
10
棉球过湿或过干扣2分，少一个罐扣2分，无检查动作扣2分，用物少一个扣1分
操作过程
患者
准备
1、核对、床号、姓名、腕带，诊断，解释。
5
未核对不得分，一项不合格扣1分
2、关闭门窗，遮挡屏风。（暴露部位较多时应屏风遮挡）
2
少一项扣1分
3、取舒适卧位，松开衣被，充分暴露拔罐部位，保暖
3
卧位不舒适扣1分，暴露不充分扣1分
15
一次未吸住罐扣5分，火球未及时熄灭扣2分，未熄灯扣2分
观察
检查罐口吸附情况（用手提罐的动作），局部皮肤以紫红色为佳。询问患者有无局部皮肤疼痛或过紧，若疼痛、过紧，应及时起罐，注意保暖。计时结束。
2
未观察扣2分，无提罐动作扣2分，未保暖扣1分
查对
拔罐法评分标准
姓名：
考号：
台号：
内容
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
操
做
前
准
备
（不计时）
1服装、鞋帽整齐
2
一项不符合标准扣1分
2评估：患者发病部位，临床表现，症状，既往史及心理状态、对疼痛耐受度、拔罐部位的皮肤情况
5
一项未评估扣0.5分
3关闭门窗，屏风遮挡（口述）
2
未做不得分
4演示卫生洗手法（七步），戴口罩
5
未核对不得分，少核对一项扣0.5分
9根据部位选择火罐，检查罐口有无缺损裂缝，棉球干湿度适当
3
未选择不得分，选择不当扣1分
（计时开始）
10一手拿火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐口中下端，环绕1—2周后迅速抽出，迅速将罐口按扣在选定部位（穴位）上不动
20
拔罐一次不成功扣20分
一项不符合要求扣0.5分
一项不符合要求扣0.5分
评估
操作熟练；拔罐方法、部位正确
手法稳、准、快
5
一项不符合要求扣0.5分
用物准备;1治疗盘 2火罐 3 95%酒精棉球 4打火机 5治疗碗内盛清洁纱布 6弯盘 7盛水缸 8止血钳 9笔 10小夹板 2个（一个治疗单、一个医嘱单）11表
标准操作时间： 50秒 每提前1秒加0.1分 每超过1秒扣0.2分
（计时结束）
5
起罐方法不正确扣1分
14用纱布按压轻揉拔罐部位，评估局部皮肤情况
2
一项不符合要求扣0.5分
15整理：协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位
3
未做不得分，一项不符合要求扣1分
16再次核对，记录、签名。开窗通风，撤屏风（口述）
拔罐操作考核评分
项目
拔罐法评分标准 姓名：
评分要点
分值 得分
准备 工作 （15分）
操作前准备：衣帽整洁，仪表端庄，操作前洗手、戴口罩 技能操作相关器具准备齐全
15
患者 体位
协助患者选取合适体位，充分暴露拔罐部位
10
1.根据患者病情选择正确拔罐手法，定位准确合理
10
2.一手持止血钳夹大小适中棉球吸取酒精后点燃，另一手
总分
100
考核时间：
10
后期 处理
2.清理用物、归还原处，洗手、做好记录
5 5
1.患者体位合适、安全舒适，局部皮肤无损伤，症状改善 2
评价 （15
评估 效果
2.所选位置与拔罐方法符合病情，定位准确，操作熟练。 拔罐时间合理
5
分）
3.医患沟通有效，符合临床实际，体现人文关怀
3
提问
考核就操作环节要点进行提问
5
现场考 核人
握住罐体，罐Hale Waihona Puke 朝下，将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或
操作
中部绕1～2周后迅速将火退出，立即将罐叩在所取部位，
过程 手法 使之吸附在皮肤上。将酒精棉球置小口瓶中灭火。待火罐
（70
稳定后方可离开，防止火罐脱落。
30
分）
（1）留罐：火罐吸附在皮肤上不动，留置5分钟左右，使
局部呈红紫现象。
3.随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感觉
火罐的评分标准Microsoft Word 文档
未洗手扣2分
未记录扣2分
终末标准
1、认真查对无差错。
2、操作步骤熟练、动作轻巧。
3、治疗性沟通有效，病人感到安全，能够配合。
10分
查对不认真扣3分
操作不熟练5分
沟通不认真，不自然扣2分
思考题
1、拔火罐的适应症。
2、拔火罐的禁忌症。
3、拔火罐的注意事项。
5分
未回答出扣5分
回答不完全酌情扣分
4、遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法。
5、取罐（计时开始），检查罐口有无损坏。
6、止血钳夹住酒精棉球，点燃后深入罐内中下端闪火即退出，选用闪火法将罐吸附于选定部位（闪罐2次后留罐）。
7、随时观察火罐的吸附情况，以局部皮肤红紫为度（计时结束）。
8、留罐10分钟。
9、起罐，一手按压罐外皮肤，一手拿罐。
10、整理床单位，协助病人穿衣，合理安排体位。
一项不符合要求扣0.5分
环境不符合要求扣1分
评估
1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2、拔罐处的皮肤情况。
3、对疼痛的耐受程度；心理状况。
5分
未评估一项扣1分
未评估病人皮肤扣2分
操
作
步
骤
标
准
1、备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名和治疗单，解释。
2、松开衣裤，保暖。
3、遵医嘱取适宜体位，暴露拔罐部位。
拔火罐操作考核评分表
姓名科室分数
项目
操作程序
分值
要点说明
扣分
准备质量标准
1、护Байду номын сангаас着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩。
2、用物：治疗盘、火罐、直止血钳、95%酒精棉球、打火机、弯盘内放清水、皮肤消毒液、无菌持物钳、火罐消毒容器、纱布。
拔罐疗法,技术操作,考核标准
拔罐疗法拔罐疗法是以罐为工具,利用燃烧热力,形成罐内负压,使罐吸附在皮肤穴位上,达到温通经络,祛风散寨,消肿止痛、吸毒排脓效果的一种疗法.[适应范围]1.缓解风寒所致的腰背酸痛、头痛、慢性支气管炎、哮喘症、胃肠巴达干性赫依，子宫寒性赫依，关节黄水病等。
2.用于毒疮及毒蛇咬伤的急救排毒。
[禁忌]1.严重心胜病、高热抽搐及出血性疾病、恶性肿瘤患者。
2.弥漫性皮肤疾病，全身浮肿患者及大血管处、肌肉失去弹性的地方。
3.妊娠妇女股部、腰低部。
[评估]1.病室清洁,安静,空气新鲜,温湿度适宜、防止对流风,关闭门窗,必要时屏风遮挡。
2.惠者合作程度。
3.患者主要临证、生命体征、既往病史。
4.患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。
5.惠者对疼痛的耐受程度。
6.患者凝血功能是否正常。
7.患者年龄及心理状况。
8.女性患者是否处于妊娠期。
[告知患者]1.解释拔罐疗法的目的及过程，取得患者合作。
2.个别患者施疗过程中局部可能出现水泡。
3.由于罐内空气负压吸力的作用、局部皮肤出现与龈口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。
[物品准备]1.治疗盘、玻璃罐或铜罐、止血钳、95%酒精棉球、火柴、治疗碗(内置少许水)、纱布。
2.治疗单.消手液、记录本。
[操作程序]1.核对医唰,评估病室环境及患者情况，做好施疗解释工作。
2.洗手,戴口罩,备齐用物携至床边，再一次核对医嘱及患者信息。
3.协助思者取舒适体位,暴露拔罐部位，注意保暖。
4.遵医嘱选择拔罐部位。
5.一手持止血钳，夹95%酒精棉球点燃，另一手持火罐,将燃烧的酒精棉球深人罐内中下端，环绕瓶内壁1-2秒后抽出,迅速将罐口拔在选定部位(穴位)上，观察罐口吸附情况及皮肤情况井询问患者有无不适感。
6.常规留迷10-15分钟后起罐。
7.施疗完毕，协助患者整理衣着并取舒透体位，鏊理床单，安抚患者。
8.再次核对医嘱，告知患者注意事项.9.整理用物,垃圾分类处理，清洁火罐井消毒。
10,洗手、记录、签名。
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拔罐法
【物品】
治疗车上层准备：治疗盘、火罐（玻璃罐，竹罐，陶罐）、打火机、95%酒精、宽口瓶（内盛少许水）、止血钳、润滑剂、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，大毛巾、必要时备屏风、毛毯、快速手消毒液、医嘱单、治疗执行单
治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶
【考核流程】
参考人员5分钟内准备好用物。
考试人员通知主考即开始计时。
考试人员在操作过程中需要口诉或人员提供帮助的可以向主考给予协助，操作结束后向主考汇报即操作时间结束。
最后回答主考相关知识点的提问，时间小于5分钟。
【成绩反馈】
主考在考试结束将存在的问题及时反馈，当时给出成绩，不合格者限时补考，并将考核结果在护士手册中登记，并签名。
拔罐法操作程序及技术要求科室：姓名：评委：。