2015年上半年浙江省普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试卷
2015年外科护理学正(副)高级职称考试真题及答案
2015年外科护理学正（副）高级职称考试真题及答案天宇考王卫生资格考试高级题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
外科护理学试题量：7626道。
单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、以下不属于特异性感染的疾病是A、破伤风B、肺结核C、炭疽D、气性坏疽E、急性阑尾炎正确答案：E答案解析：特异性感染是由特异性病菌引起的感染。
结核、破伤风、炭疽等属特异性感染。
急性阑尾炎属于一般性感染。
2、以下不需要隔离的疾病是A、破伤风B、脓毒症C、丹毒D、产气性皮下蜂窝织炎E、气性坏疽正确答案：B答案解析：破伤风、气性坏疽、产气性蜂窝织炎及丹毒均具有传染性，需做好隔离。
3、全身化脓性感染的护理措施不正确的是A、对感染严重者，严密观察病情B、高热者应给予物理降温C、体温降至正常以下，说明病情好转D、加强生活护理和基础护理E、遵医嘱合理、正确使用抗生素正确答案：C答案解析：若体温降至正常以下，并不是疾病好转的表现，应警惕发生感染性休克的可能。
4、关于丹毒的描述，不正确的是A、由β-溶血性链球菌引起B、好发于下肢C、易发生坏死或化脓D、易反复发作E、患处与正常皮肤边界清楚正确答案：C答案解析：丹毒属浅部急性淋巴管炎，炎症在皮下结缔组织层内，沿集合淋巴管蔓延，很少发生局部组织坏死或化脓。
5、关于甲沟炎的描述，不正确的是A、手指末节刺伤可引起甲沟炎B、炎症可自行消退C、严重者可破溃流脓D、可发展成指头炎E、可形成甲下脓肿正确答案：C答案解析：甲沟炎开始时可出现红肿、疼痛，炎症可自行或经过治疗后消退，也可化脓，出现白色脓点，但不易破溃流脓。
进一步可蔓延至甲根部或对侧甲沟，形成半环形脓肿。
若未及时切开排脓，感染向深层蔓延可形成指头炎或指甲下脓肿。
6、化脓性指头炎应采取的最佳措施A、热敷B、理疗C、切开引流D、应用抗生素E、反复抽脓正确答案：C答案解析：脓性指头炎一旦出现剧烈跳痛、明显肿胀，应及时切开减压和引流，以免发生指骨坏死和骨髓炎。
2017年浙江省普通外科正副高级模拟试题
2017年浙江省普通外科正副高级（主任副主任医师）模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史2、如病情继续发展，包块不能局限，患者发冷发热，此时的处理方式应该是A．大剂量抗生素联合应用B．单纯阑尾切除C．B超引导下穿刺引流D．手术切开引流E．手术切除肿物3、男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。
查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规：18.4×109。
首选的辅助检查方法是A．经皮肝穿刺胆管造影(B．磁共振胆胰管造影(C．经内镜逆行胰胆管造影(D．腹部B超检查E．静脉胆道造影4、男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。
查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μ，征阳性，此病人首先考虑诊断为A．胆总管结石B．胆囊结石C．胆囊癌D．肝门部胆管癌E．下段胆管癌5、男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。
查左足背动脉波动减弱应考虑A．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C．血栓性静脉炎D．深静脉血栓形成E．动脉粥样硬化症6、关于克隆病的描述不恰当的是A．病变以回肠末端多见B．病变呈跳跃性C．很少合并肛周肛管感染D．常合并肠腔狭窄E．X线钡餐检查可见鹅卵石征7、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A．弹力纤维酶B．胰血管舒缓素C．磷脂酶AD．胰蛋白酶E．以上都是8、关于胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的A．可继发感染，引起急性胆囊炎B．可导致胆囊积脓C．可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D．结石较大者比小结石更易引起临床症状E．静止性胆囊结石可无需处理9、其母述患儿起病至就诊时已有12小时，对该患儿的最佳治疗方案是A．输液，观察B．输液，胃肠减压、腹部轻柔按摩C．X线下空气灌肠复位D．立即剖腹探查E．输液、解痉、吸氧，密切观察10、该病人最可能的诊断是A．肛裂B．外痔C．肛瘘D．皮质腺囊肿E．肛管癌11、引起急性胰腺炎最常见的原因是A．穿透性消化溃疡B．饮酒C．胰腺外伤D．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流E．流行性腮腺炎12、其原因可能为A．甲状旁腺损伤B．甲状腺危象C．喉上神经损伤D．喉返神经损伤E．交感神经损伤13、随后应进行何种治疗A．加压供氧B．大量输血C．大量补液D．抗休克的同时行剖腹探查E．肋骨内固定14、男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始呕血，黑便总量约400，最大可能出血的原因是A．应激性溃疡出血B．胆道出血C．胃癌出血D．胃十二指肠溃疡出血E．食管胃底静脉曲张破裂出血15、胰腺主胰管直径A．1B．2.0C．3.5D．4.0E．5.016、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎17、检查有低血糖，进一步定位诊断应做A．B．B超C．选择性腹腔动脉造影D．剖腹探查E．经皮肝六静插管分段采血测定胰岛素18、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征A．腹膜炎较重且无局限趋势B．急性输卵管炎所致腹膜炎C．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎D．一般情况差，有休克表现E．观察12小时，症状体征加重者19、胃穿孔后，最早出现的体征是A．脉搏加快B．高热C．膈下游离气体D．血压升高E．板状腹20、有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的A．单发结节以甲状腺腺瘤多见B．甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C．甲状腺囊肿可以是冷结节D．多发结节一定不是甲状腺癌E．甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节21、乳房脓肿切开引流最常用的切口是A．“+”字形切口B．“”宇切口C．轮辐方向切口D．乳房下弧形切口E．平行肋骨斜切口22、腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A．超声波检查B．休克出现的早晚C．暴力作用的部位D．腹膜刺激征的轻重E．腹腔诊断性穿刺23、甲状腺大部切除术适应证不包括A．压迫气管引起临床症状者B．巨大甲状腺肿影响生活和工作者C．病史较长者D．疑有癌变者E．胸骨后甲状腺肿24、急性胰腺炎最常见的诱因是A．饮酒B．精神因素C．感染D．创伤E．胆道梗阻、胆汁逆流25、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。
2015年泌尿外科学正(副)高级职称考试真题及答案
2015年泌尿外科学正（副）高级职称考试真题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：3843道。
案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
某男性患者，24岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。
疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
既往体健。
查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区扣痛。
1、该病例最可能的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、右输尿管结石C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、右肾盏结石F、胃穿孔G、肝破裂H、急性肠扭转正确答案：B2、此病的治疗原则有( 提示肾B型超声：双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿，并且充满大小不等的结石。
询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。
) A、注意休息B、不吃巧克力C、不喝咖啡D、避免服用非甾体消炎药E、如结石不能自行排出则应考虑手术治疗F、有动脉瘤家族史的ADPKD患者，应行MRI或血管造影检查G、只要发现就应采用手术治疗，延缓疾病的发展H、进入肾衰竭终末期，应按尿毒症的治疗原则处理正确答案：ABCDEFH3、多囊肾最常见的并发症包括(提示多囊肾是一种先天遗传性疾病，其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。
)A、尿路感染B、肾结石C、囊肿钙化D、囊性肾癌E、血尿F、肾盂积水G、红细胞增多症H、静脉瘤栓正确答案：ABCD某男性患者，26岁，因“高热2 d”来诊。
自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。
尿味重。
既往肾B型超声检查提示双肾积水。
查体：T 39 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 130/80 mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。
4、为明确诊断应紧急检查的项目包括A、血常规B、尿常规C、尿细菌培养D、胸部X线片E、心电图F、腹部X线片G、肾功能正确答案：ABCG5、应尽快做的处理包括(提示尿常规：WBC满视野。
2015年浙江普通外科正副高级主任副主任医师考试试题
2015年浙江省普通外科正副高级（主任副主任医师）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理A.单纯肿物切除B.甲状腺次全切除C.右侧甲状腺大部切除D.右侧甲状腺全切除E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式2、脾切除的年龄限制在A.大于2岁B.大于4岁C.大于6岁D.大于8岁E.大于10岁3、年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因A.喉上神经损伤B.术中切断一侧喉返神经C.术中误扎一侧喉返神经D.术后血肿压迫E.以上都不正确4、初步诊断应考虑A.急性胰腺炎B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性单纯性肠梗阻E.急性阑尾炎5、手术探查发现胰头部肿瘤切除困难，为解除黄疸，该病人应作A.胆囊十二指肠吻合术B.胆总管十二指肠吻合术C.胆总管空肠吻合术D.胆囊空肠吻合术E.胆总管T管引流术6、脾切除术最常见于A.外伤性脾破裂B.血液系统疾病C.造血系统疾病D.脾脓肿E.脾肿瘤7、下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A.血白细胞明显升高，分类中性超过90%B. X线腹平片可见多个液气平面C腹腔穿刺抽出血性物D.血气分析示血氧分压降低E.血生化检查示电解质紊乱8、常温下阻断肝门时间应在A.30〜40分钟B.10〜20分钟C.5〜10分钟D.40〜50分钟E.60分钟以上9、导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A.腹腔内创伤B.腹腔内异物C.腹腔内手术D.腹腔内出血E.腹腔内炎症10、男性，16岁，因阑尾炎穿孔术后持续发热半月。
右上腹及右肋缘下疼痛，并钉右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。
考虑A.右肺部感染B.右膈下脓肿C.腹腔感染D.阑尾残株炎E.肠间脓肿11、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A.股圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内侧动脉D.旋股外侧动脉E.以上任何一支动脉损伤均可引起坏死12、肢体抬高试验（Buerger试验）结果阳性主要用于确诊哪种疾病A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.单纯性大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.动静脉屡E.血栓闭塞性脉管炎13、应完善的实验室检查指标中，最能说明肝储备功能的是A. ALT、ASTB.白细胞计数和分类C. ALP、GGTD.血清白蛋白E.出血时间测定14、如病情发生在临产期，且全身感染症状重，如何处理最为合理A.在抗炎的基础上，引产B.经腹剖宫术，同时切除病灶C.先切除病灶，再行引产D.先行引产，然后考虑手术切除病灶E.按正常分娩程序生产，以后择期手术15、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门A.7cmB.8cmC.9cmD.10cmE.11cm16、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术A.小于4岁B.贫血C.伴有下肢溃疡D.脾肿大不严重E.伴有黄疸17、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术A.伴有黄疸B.小于4岁C.伴有下肢溃疡D.脾肿大不严重E.贫血18、概括弯制卡环转弯的要点正确的是A.三定一控制B.三定二控制C.二定一控制D.二定二控制E. 一定三控制19、女性，67岁，进行性无痛性黄疽3周，剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节，胆囊12cm义6cm,壁厚，胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。
医学高级职称考试宝典普通外科学2015练习题及答案
医学高级职称考试宝典普通外科学2015练习题及答案【天宇考王】卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
更多题型，题库请到《天宇考王》官网下载：单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、正常成人每日无形失水约为A、200mlB、300mlC、450mlD、650mlE、850ml正确答案：E2、正常成人每日需要的钾盐量为A、1～1.5gB、2～3gC、3.5～4gD、5～6gE、7～8g正确答案：B3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A、呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B、呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清C、呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D、呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降E、呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升正确答案：D4、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A、低氯低钾性酸中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性碱中毒D、低氯高钾性碱中毒E、以上都不对正确答案：C5、肠梗阻伴有严重缺水、代谢性酸中毒、低血钾症的休克患者首先应A、输注全血或其他胶体溶液B、纠正代谢性酸中毒C、纠正低血钾症D、纠正缺水，改善微循环E、解除肠梗阻正确答案：D6、大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性缺水A、20%甘露醇液B、25%山梨醇液C、50%葡萄糖液D、呋塞米E、以上都不能正确答案：E7、代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为A、恢复细胞外液量B、等渗盐水内钠较血清钠低C、增加尿中NaHCO的排出D、等渗盐水含Cl较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒E、补充水分正确答案：D8、代谢性酸中毒的治疗，不包括A、病因治疗B、一旦诊断均应补充NaHCOC、轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD、应根据血浆]补充NaHCOE、应及时复查血气，调整补充NaHCO用量正确答案：B9、代谢性酸中毒最突出的表现是A、疲乏，眩晕，嗜睡B、感觉迟钝或烦躁C、呼吸深而快，呼气中带有酮味D、心率加快，血压偏低E、神志不清或昏迷正确答案：C10、代谢性酸中毒最易发生于A、挤压综合征B、感染性休克C、急性阑尾炎D、支气管肺炎高热E、急性肠梗阻正确答案：B11、等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml正确答案：C12、等渗性缺水补液时，补充液体治疗应首选A、含钠液体B、高渗氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、等渗氯化钠溶液E、必须补足血容量正确答案：C13、等渗性缺水常见的原因是A、慢性十二指肠瘘B、挤压综合征C、感染性休克D、支气管肺炎高热E、急性肠梗阻正确答案：E14、等渗性缺水的常见病因是A、急性肠梗阻B、给予高浓度要素饮食C、肺炎高热D、糖尿病昏迷E、长期应用利尿剂正确答案：A15、等渗性缺水多发生于A、水分摄入不足B、水分丧失过多C、渗透性利尿D、消化液急性丧失E、消化液长期慢性丧失正确答案：D16、等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致A、高钾血症B、低钾血症C、低氯血症D、高钙血症E、高氯血症正确答案：E17、等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选A、5%葡萄糖盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氢钠正确答案：B18、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现A、高KB、高氯性酸中毒C、低氯性碱中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高正确答案：B19、等渗性缺水亦称A、混合性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、重度缺水正确答案：A20、等渗性缺水引起血压下降的主要原因是A、低血钠导致血管张力降低B、细胞内、外液同时丢失C、低钾使心肌收缩力减弱D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低正确答案：E21、低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A、尿毒症B、胃手术后C、术后少尿D、严重创伤E、大量输血正确答案：B22、低钾血症出现软瘫的顺序是A、四肢肌、躯干肌、呼吸肌B、四肢肌、呼吸肌、躯干肌C、躯干肌、呼吸肌、四肢肌D、躯干肌、四肢肌、呼吸肌E、呼吸肌、四肢肌、躯干肌正确答案：A23、低钾血症患者补钾，下列配液最正确的是A、10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500mlB、15%氯化钾20ml+5%葡萄糖溶液250mlC、15%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液100mlD、15%氯化钾10ml+5%葡萄糖溶液500mlE、10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml正确答案：A24、低钾血症可引起A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：E天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
医学高级职称考试普通外科学考试真题及答案
医学高级职称考试普通外科学考试真题及答案案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
某患者女性，63岁，因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。
查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。
1、对明确诊断最有意义的检查项目是A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、B超检查D、CT检查E、切除或穿刺活检F、肿瘤标志物测定正确答案：E2、提示乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。
目前最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳房结核D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤F、浆细胞性乳腺炎正确答案：A3、提示乳腺包块穿刺活检病理报告为乳腺浸润性导管癌。
目前最恰当的治疗方式是A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术F、观察随访正确答案：E4、提示行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3。
患者TNM分期为A、T N MB、T N MC、T N MD、T N ME、T N MF、T N M正确答案：C5、患者的临床分期为A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期正确答案：D6、提示患者切口已拆线，愈合良好。
组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达阴性。
患者术后治疗应包括A、抗感染治疗B、化学药物治疗C、内分泌治疗D、放射治疗E、局部理疗F、生物治疗正确答案：BCF某患者女性，67岁，发现右侧乳房包块半年就诊。
既往体健。
查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。
副高卫生职称《普通外科学》(题库)模拟试卷一
副高卫生职称《普通外科学》（题库）模拟试卷一[单选题]1.患者女，45岁，颈部增粗15年，近半年（江南博哥）来体重下降10kg，并伴有心悸、情绪急躁，多食善饥等症状。
查体发现双侧甲状腺多个结节。
基础代谢率为+31%，2h内甲状腺摄碘29%，最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.原发性甲状腺功能亢进D.继发性甲状腺功能亢进E.甲状腺肿瘤参考答案：D[单选题]2.患者男，22岁，腹部枪伤入院，手术探查仅发现在小肠远端有一处损伤，行损伤肠段切除和一期端端吻合。
术后第7天，出现小肠液从手术皮肤切口处漏出，约30ml/d，无脓毒症表现，正确的处置为A.尽早再次手术关闭瘘道B.应用广谱抗生素C.完全肠外营养D.应用生长抑素减少瘘道的排出量E.应用氯苯哌酰胺抑制肠动力参考答案：C[单选题]3.上腹钝伤2h，呕少量鲜血。
查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音（－），腹部Ｘ线平片提示腹膜后积气。
诊断可能是A.胃破裂B.胰腺断裂C.十二指肠破裂D.空肠破裂E.横结肠破裂参考答案：C[单选题]4.十二指肠溃疡并发急性穿孔，适用于非手术治疗的是A.顽固性溃疡穿孔B.饱食后穿孔C.腹膜炎较为局限D.伴有幽门梗阻E.伴有大出血参考答案：C[单选题]5.腹部Ｘ线平片中，应考虑有绞窄性肠梗阻的是A.扩张肠段呈阶梯形排列B.近段肠管扩张，远端肠腔无气体C.扩张肠段黏膜呈鱼刺状D.大、小肠均膨胀E.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置参考答案：E[单选题]6.患者男，65岁，阵发性腹痛，腹胀，便秘4个月余。
无便血史。
轻度贫血，左腹部可触及约3cm×5cm微活动的肿块。
首诊应为A.肠套叠B.粘连性肠梗阻C.肠结核D.结肠血吸虫病肉芽肿E.降结肠癌参考答案：E[单选题]7.某结肠癌患者，肿瘤位于升结肠，合并有不全肠梗阻，B超及CT检查肝脏右前叶有直径为2cm的转移灶。
对此患者最佳处理是A.已丧失手术机会，仅作胃肠减压解除梗阻，维持治疗B.因肿瘤已转移，不宜手术，可直接开始化疗C.姑息切除结肠肿瘤，以后全身化疗D.争取根治性切除结肠肿瘤，并争取将肝脏转移灶一并切除，以后再全身化疗E.切除结肠肿瘤，缓解梗阻，肝转移灶不予处置参考答案：D[单选题]8.肝内胆管结石最彻底的治疗方法是A.溶石治疗B.碎石治疗C.肝胆管切开取石术D.肝部分切除术E.经皮窦道胆道镜取石参考答案：D[单选题]9.关于急性梗阻性化脓性胆管炎，不正确的是A.常见于青壮年B.是胆道疾病致死的主要原因C.肝内胆管梗阻患者较易出现Reynold五联征D.肝脓肿是常见而严重的并发症E.在内镜胆道减压治疗中，ENBD的应用较PTCD更为广泛参考答案：C[单选题]10.关于胆管癌的描述，正确的是A.胆管癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤B.肝外胆管癌中以肝门部最常见C.青壮年患者多见D.组织学病理类型以鳞癌最常见E.其病因与华支睾吸虫无关参考答案：B[单选题]11.患者男，30岁，上腹部疼痛并向两侧放射6h。
副主任医师考试题库
副主任医师考试题库一、综述副主任医师是医疗行业中担任副主任职位的专业人员，需要具备丰富的医学知识和扎实的临床经验。
为了确保副主任医师的水平和能力符合职位要求，考试机构制定了一系列的考试题库。
本文将对副主任医师考试题库进行综合介绍。
二、内科1. 高血压的诊断标准及治疗方案；2. 糖尿病的临床表现、并发症及治疗原则；3. 冠心病的诊断方法和治疗措施；4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特点和治疗方法；5. 过敏性紫癜的病因、临床表现及治疗方案。
三、外科1. 胆囊疾病的分类、诊断和治疗方法；2. 食管癌的临床分期、手术治疗原则和术后并发症；3. 甲状腺肿瘤的手术适应症、手术方式及术后管理；4. 结肠癌的分期、手术方法和术后监护；5. 严重复杂性创伤的诊断和治疗策略。
四、妇产科1. 子宫肌瘤的诊断方法、分型和治疗原则；2. 子宫内膜异位症的病因、临床症状及治疗方法；3. 卵巢囊肿的分类、诊断和治疗方案；4. 子宫颈癌的早期诊断和治疗手段；5. 早孕并发症的处理原则。
五、儿科1. 新生儿呼吸窘迫综合征的诊断和治疗方法；2. 婴幼儿肺炎的常见病因、临床特点和治疗方案；3. 儿童低血糖症的病因、临床表现及处理方法；4. 婴幼儿腹泻的分类、治疗及预防措施；5. 小儿哮喘的诊断标准及药物治疗原则。
六、眼科1. 青光眼的分类、诊断和治疗方法；2. 白内障的诊断标准和手术治疗原则；3. 视网膜脱离的临床表现和处理方法；4. 干眼症的病因、临床特点及治疗方案；5. 近视眼的发病机制、调节措施及手术治疗。
七、口腔科1. 牙周炎的分期及治疗方案；2. 牙髓炎的临床表现和根管治疗原则；3. 口腔黏膜病的分类、诊断和治疗方法；4. 牙周病与全身疾病的关联及处理策略；5. 正畸治疗的适应症和治疗原则。
八、整形外科1. 面部整形手术的适应症和手术操作要点；2. 乳房整形的手术方式和术后护理；3. 肱骨骨折的分类、诊断和治疗方法；4. 髋关节置换术的适应症和术后康复建议；5. 现代美容医学的技术和应用。
2015年胸心外科学(副)主任医师高级职称考试练习题及答案
2015年胸心外科学（副）主任医师高级职称考试练习题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：4093道。
单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、创伤性窒息的发生是由于A、胸腔内压骤然升高B、强大冲击波的超压和动压C、空间缺氧D、胸部受到撞伤E、多发性肋骨骨折正确答案：A2、创伤性窒息的最典型特征是A、广泛皮下气肿B、泡沫样血痰C、头颈肩皮下出血点D、颈静脉怒张E、满肺充满湿性啰音正确答案：C3、创伤性窒息最常见的原因是A、胸部撞击伤B、胸部摔伤C、胸部暴力挤伤D、胸部扑打伤E、胸部高压气浪冲击伤正确答案：C4、多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是A、严重皮下气肿B、患者胸廓畸形C、胸廓挤压痛D、疼痛，呼吸运动减弱E、反常呼吸运动正确答案：E5、肺爆震伤胸部X线的典型表现是A、克氏线B、“梨形”心C、“靴形”心D、皮下气肿E、“蝴蝶”或“蝙蝠”征正确答案：E6、肺冲击伤又称爆震伤，下列临床特点，不正确的是A、主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿B、致伤因素只限于地面的爆炸冲击波C、主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难，口鼻部流血性泡沫液为特征性表现D、听诊双肺可闻及湿性啰音，X线检查可见肺斑片状阴影E、治疗主要以保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染为主正确答案：B答案解析：肺冲击伤按传导介质分类，可分为①气体冲击伤。
一般所说的肺冲击伤及其临床病理特点即是指此种冲击伤。
②水下冲击伤。
由水下爆炸时冲击波引起的损伤称为水下冲击伤。
由于水的密度约为空气的800倍，无明显的压缩性和稀散性，所以与空气冲击波相比，水下冲击波具有传播速度快（为气体冲击波的3～4倍）、传播距离远等特点。
因此，同样质量TNT水下爆炸与地面爆炸相比，同距离的压力值可相差200倍左右。
表现在临床病理特点上，也与气体冲击伤有所不同，病理特点是含气脏器（肺、胃肠道）损伤重，含液脏器（胆囊、膀胱）损伤轻，死亡率较高，在40%～70%之间，而气体冲击伤时多在20%以内。
2015年浙江省外科正副主任医师模拟试题
2015年浙江省外科正副主任医师模拟试题一、单项选择题1、下列哪些症状不常见于反流性食管炎A．胸骨后烧灼感B．呕血C．腹胀D．吞咽困难E．胸骨后疼痛2、《景岳全书·传忠录》中被视为”诊治之要领，临证之首务”的是A．问诊B．以上均不是C．闻诊D．望诊E．切诊3、腰痛的基本病机为A．郁遏卫阳，腰府气血不通B．筋脉痹阻，腰府失养C．闭阻气血，腰府经气不运D．湿蕴生热，经脉不畅E．瘀血内阻，气血不畅4、患者，男性，45岁。
出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。
临床疑诊为Wegener肉芽肿。
下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A．ESRB．嗜酸性粒细胞大于10%C．c-ANCAD．ANAE．p-ANCA5、甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系，正确的是A．无明显关系B．有关C．血钙超过2.0mmol/L时便出现症状D．以上都不对E．血钙超过1.5mmol/L时便出现症状6、在恒牙列中患龋率最高的牙齿是A．下颌第一磨牙B．下颌第二磨牙C．上颌第二磨牙D．下颌第二前磨牙E．上颌第一磨牙7、男性，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了A．金刚烷胺B．左旋多巴或美多巴C．抗担碱能药物-安坦D．多巴胺能受体激动剂E．氟哌啶醇8、痰肿的特点是：A．坚硬如石、皮色不变B．皮紧内软，随喜怒消长C．漫肿，其色青紫D．漫肿，不红不热E．肿块软如馒，有囊性感9、临床上轻型库欣综合征，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是A．口服赛庚啶B．垂体放疗C．双侧肾上腺切除D．垂体部分切除E．一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除10、创立补阳还五汤治疗中风偏瘫的是哪位医家A．张锡纯B．吴昆C．王清任D．叶天士E．吴鞠通11、下面对比色条件的选择，错误的是A．凝视时间不要过长B．房间墙壁的颜色以白色较好C．早晨的光含黄色成分多D．患者头直立E．医生的眼睛与患者头大致同高12、下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A．精神创伤B．TRH(促甲状腺激素释放激素)升高C．TSH(促甲状腺激素)升高D．碘摄入过多E．自身免疫13、淋证名称始见于A．《诸病源候论》B．《内经》C．《金匮要略》D．《伤寒论》E．《千金要方》14、阴虚而火不旺的失眠应该选用：A．黄连阿胶丸B．朱砂安神丸C．天王补心丸D．安神定志丸E．以上都不是15、最早对内科病证进行分类的是A．《五十二病方》B．《脉经》C．《黄帝内经》D．《三因极一病证方论》E．《肘后方》16、厥证实证治法宜：A．顺气开郁B．活血顺气C．开窍醒神D．行气豁痰E．和中消导17、所谓”敷贴”，指的是：A．掺药B．膏药C．箍围药D．平胬药E．腐蚀药18、痿证与下列哪些因素有关A．感受温毒B．情志所伤C．久病卧床D．失治误治E．以上皆非19、产时腰腹疼痛剧烈，久产不下，下血量少，色暗红，心情烦躁，胸闷脘胀，面色紫暗，舌暗红，脉弦大。
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2015年上半年浙江省普通外科正副高级（主任副主任医师）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、壶腹癌的临床表现中较早出现的是A．黄疸B．上腹痛及腰背痛C．寒战发热D．消化道症状E．贫血、消瘦2、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__A．寒战、高热B．肝区疼痛C．腹痛D．极度消瘦E．B超示肝内有液性暗区3、为对抗高钾血症病人出现的心律失常，首先应考虑给予以下哪一项治疗措施A．静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlB．静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlC．静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD．静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素6UE．口服阳离子交换树脂4、烧伤指数反应烧伤严重程度。
计算方法为A．三度烧伤面积+二度烧伤面积+一度烧伤面积B．三度烧伤面积+二度烧伤面积C．(三度烧伤面积+二度烧伤面积)/2D．三度烧伤面积+1/2二度烧伤面积E．1/2三度烧伤面积+二度烧伤面积5、胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm 大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择A．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术B．根治性胃大部切除术C．胃空肠吻合术D．已无法手术，行全身化学疗法E．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术6、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史7、男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。
胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。
左锁骨上淋巴结肿大。
患者既往无结核病史。
首先应采取的处理是A．化学治疗B．免疫治疗C．左锁骨上淋巴结活检D．观察2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步处理E．放射治疗8、胃、十二指肠溃疡大出血的原因A．胃酸作用使创面渗血不易凝固B．胃窦部粘膜糜烂渗血C．反复溃疡使创面微血管渗出D．溃疡侵犯胰腺引起大出血E．溃疡基底动脉被侵袭破裂9、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是A．酯形胆红素B．非酯形胆红素C．胆固醇D．胆汁酸盐E．磷脂10、患者入院2日后腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞16～10 9/乙此时最恰当的治疗方案是A．加大抗生素用量B．加快输液速度，补足有效血容量C．应用镇吐及止疼、解痉治疗D．急诊开腹探查手术E．低压灌肠及缓泻剂促进排气排便11、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的____A．普鲁卡因100OmgB．利多卡因600mgC．布比卡因200mgD．丁卡因150mgE．丁卡因60mg12、最可能出现了何种并发症A．甲亢危象B．甲状腺功能低下C．喉返神经损伤D．甲状旁腺损伤E．喉痉挛13、有关家族性息肉病，以下哪项是错误的A．可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征B．是一种常染色体隐性遗传性疾病C．病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D．表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E．腺瘤终将癌变，癌变率100%14、女性，13岁，全腹疼痛18小时，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。
腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑A．消化性溃疡穿孔B．胆囊穿孔C．原发性腹膜炎D．急性胰腺炎E．阑尾炎穿孔15、下述有关胃肠道类癌的叙述中，哪一项是错误的A．阑尾类癌很少发生转移，常无临床症状B．胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态，而是以有无转移作为判断标准C．胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏D．类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关E．类癌是一种APUD瘤16、最适宜的治疗时机是A．立即手术B．1月后手术C．3月后手术D．1年后手术E．不手术，自行吸收17、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是A．皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构B．表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C．表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构D．皮样囊肿不含有角化物E．表皮样性囊肿不含有角化物18、下列哪项不是原发性肝癌的临床表现A．上消化道出血B．低血糖症C．嗜酸性细胞增多症D．红细胞增多症E．肝昏迷19、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是A．McVay法B．Ferguson法C．内环修补法D．单纯疝囊高位结扎术E．Bassini法20、休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示____A．心功能不全B．血容量过多C．容量血管过度收缩D．血容量不足E．肾功能不全21、将弯制的卡环臂分为三段即近体段，弧形中段和臂端段，那么近体段和臂端段在基牙上的位置是A．在导线上0.5～1.0mmB．在导线下0.5～1.0mmC．在导线上2.0～2.5mmD．在导线下1.5～2.0mmE．导线处22、男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为____A．立即回纳内脏，以后择期修复B．麻醉下逐层缝合切口C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E．用抗生素覆盖创面23、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A．Pratt试验B．Burger试验C．下肢深静脉造影D．Perthes试验E．Trendelenburg试验24、男性，32岁，稍长距离步行后右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失．平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。
右足背搏动减弱，最可能的诊断是A．血栓性静脉炎B．深静脉血栓形成C．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)D．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)E．动脉粥样硬化症25、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A．2cmB．4cmC．5cmD．1cmE．6cm二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、胆总管分四段，但不包括A．十二指肠上段B．十二指肠下段C．十二指肠后段D．十二指肠壁内段E．胰腺段2、肛管直肠周围脓肿常继发于A．肛裂B．肛瘘C．肛窦炎D．嵌顿性内痣E．直肠息肉继发感染3、Meckel憩室位于A．回肠末段B．十二指肠C．空肠上段D．空肠下段E．回肠上段4、下列哪项是骨折晚期并发症A．创伤性关节炎B．休克C．感染D．脊髓损伤E．脂肪栓塞5、1980年9月，德国妇产科医师首次成功地用腹腔镜技术做了什么手术A．肠粘连松解术B．输卵管节育术C．阑尾切除术D．胆囊切除术E．腹腔镜在动物试验胆囊切除6、以下紧急处理中错误的是A．腹穿B．胃肠减压C．补液D．禁食E．急诊行胃镜检查7、在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是A．下腹部经腹直肌切口B．上腹正中切口C．左侧旁正中切口D．肋缘下斜切口E．下腹部横切口8、下列导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗A．小肠扭转B．小肠粘连C．成年人肠套叠D．急性肠系膜上动脉血管闭塞E．回盲部肿瘤9、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A．胃底、食管下段B．直肠下部、肛管C．腹膜后D．脾门和胰体尾周围E．前腹壁10、以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻A．血性呕吐物或血便B．膨胀突出的孤立肠袢不改变位置C．有明显腹膜刺激征D．腹痛由阵发性发展为持续性E．扩张肠段呈阶梯性排列11、大量输血引起的并发症中不包括A．碱中毒B．高血钾C．高血钠D．暂时性低血钙E．凝血异常12、对该病有确诊价值的检查为A．腹部X线B．B超C．肝CTD．肝穿刺针吸细胞检查E．肝功能检查13、皮下气肿是气腹的常见并发症，其主要原因是A．皮肤切口过大B．腹腔内CO2气压高C．气腹针置入筋膜前皮下组织内D．气腹针置入后腹膜E．气腹针置入圆韧带内14、检查有低血糖，进一步定位诊断应做A．CTB．B超C．选择性腹腔动脉造影D．剖腹探查E．经皮肝六静插管分段采血测定胰岛素15、我国门脉高压症主要发病原因是A．肝硬变B．门静脉血栓形成C．门静脉先天畸形D．Banti综合征E．Budd-chiari综合征16、小儿腹膜后恶性畸胎瘤有诊断价值的血清学检查是A．癌胚抗原(CEB．乳酸脱氢酶(LDC．甲胎蛋白(AFD．3-甲氧基-4-羟基杏仁酸(VME．铁蛋白17、通过椎旁静脉系统发生转移的是A．甲状腺癌的颅骨转移B．肺癌的脑转移C．下肢骨肉瘤的肺转移D．胃癌的盆腔转移E．直肠癌的肝转移18、男性，36岁，化脓性扁桃腺炎1周，左下颌下痛性肿物1天。
查体：体温39℃，左下颌下可及-2cm×2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。
考虑诊断是A．颈深部化脓性蜂窝织炎B．淋巴结结核C．项痈D．口底化脓性蜂窝织炎E．急性化脓性淋巴结炎19、女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。
查体：背部皮下肿物直径2.5cm，质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为____A．脂肪瘤B．皮肤癌C．皮脂腺囊肿D．痈E．肿大淋巴结20、关于细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的A．主要经胆道感染B．右肝发病率高C．单发脓肿居多D．大肠杆菌常见E．一般起病急骤21、诊断为A．慢性胃炎B．十二指肠溃疡C．胃溃疡D．胃癌E．胃憩室22、最可能的原因A．原发性尿路结石B．肾癌C．胰腺癌D．甲状旁腺功能亢进E．以上都不是23、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L，尿胆红素阳性，最可能的诊断为A．病毒性肝炎B．胰头癌C．慢性胰腺炎D．肝内胆管结石E．胆囊结石24、外科感染的局部治疗方法中错误的是A．散瘀消肿B．患部适当活动，促进循环C．伴有严重中毒症状时切开减压D．必要时切除发炎脏器E．加强营养支持25、痛经的辨证主要根据A．疼痛发生的时间B．疼痛的性质C．疼痛的部位D．疼痛的程度E．以上都是。