高龄经产妇妊娠围产期临床分析
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析目的研究分析高龄妊娠和分娩对母儿的影响。
方法整理收集我院分娩的高龄孕产妇122例视为观察组和同期非高龄孕产妇130例视为对照组，比较两组患者在妊娠合并症、并发症、分娩结局以及胎儿情况方面的差异。
结果观察组患者妊娠合并症（如妊娠期高血压、糖尿病、心脏病及子痫）发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者妊娠并发症（如胎儿早产、呼吸窘迫、胎膜早破及产后出血）发生率亦明显高于对照组，观察组剖宫产率明显高于对照组，观察组胎儿体重明显大于对照组，观察组新生儿Apgar评分明显低于对照组，而新生儿死亡率明显高于对照组，差异有统计学意义。
结论高龄妊娠时妊娠期和分娩期并发症明显增加，对母儿均有不利影响。
标签：高龄；妊娠；分娩；影响目前越来越多的女性推迟生育年龄，导致高龄孕产妇的人数急剧上升。
研究报道，高龄孕产妇由于生理因素、生殖功能和心理因素的减弱极易合并多种妊娠并发症，并且严重影响胎儿健康[1]。
该研究分析了2009年1月—2013年1月间该院收治的122例高龄孕产妇的临床资料，与同期的130例非高龄孕产妇对比，旨在分析高龄妊娠和分娩对母儿的影响。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院分娩的122例高龄孕产妇（观察组）和130例同期非高龄孕产妇（对照组）为研究对象。
观察组年龄35～46岁，平均（38.2±3.8）岁；孕次≤2次74例，孕次>2次48例；孕周30～39周，平均（35.2±1.1）周；文化程度为高中32例，大专68例，大学及以上22例。
对照组年龄21～34岁，平均（25.6±4.2）岁；孕次≤2次106例，孕次>2次24例；孕周31～39周，平均（35.4±1.2）周；文化程度为高中38例，大专72例，大学及以上20例。
1.2 方法回顾性分析两组患者的临床资料，记录每位患者的妊娠合并症、并发症、分娩结局和胎儿情况，进行统计学分析。
高龄经产妇妊娠500例临床分析
产妇 妊娠期 高血压 病 的发生率 是 非高 龄孕 产妇 的 ５ 倍 ， 与血管 内皮 损伤 随 年 龄 的增 加 呈进 行性 加 重 这 有关 。 由于 多 因素 作 用 使母 、 免 疫平 衡 和 免疫 耐 胎 受 失衡 ， 滋养 细胞 受 累 及 浸 润 能力 下 降 ， 盘 浅 着 胎 床， 造成 胎盘 缺血 缺 氧 ， 使胎 盘 局部 出现 氧化 应 激 ， 引起 脂质 过氧 化及 释放 自由基 ， 时释 放 大量 炎 症 同 因子 ， 活 中性 白细胞 ， 激 直接 或 间接导致血 管 内皮 损 伤， 最终 引发 子痫 前期 、 子痫 。 ｊ ３ ２ 前置胎 盘是 妊娠 严 重的 并发 症 有 报 道口 高 ． 龄妊 娠妇 女 前 置 胎 盘 的 发 生 率 明 显 高 于适 龄 妊 娠 者， 约为适 龄妊娠 的 ２ ～３倍 。由于高龄孕 产妇 孕次 多， 多次人 工流 产 ， 次间隔 时间长及 瘢痕子 宫有所 产 增加 ， 由于多次 清宫及 瘢痕子 宫等损 伤子宫 内膜 ， 引 起子 宫 内膜炎或 萎缩 性 病 变 ， 再次 受 孕 时子 宫 蜕膜 血管 形成不 良 ， 胎盘 血 供 不足 ， 摄 取 足够 的 营养 ， 为 胎盘 面积 扩大 ， 伸展至 子宫下 段而形成 前置胎 盘 ， 据 统计 发生前 置胎 盘 的孕 妇 ８ ～９ 为 经产妇 。 ５ ５ ］ ３ ３ 由于高龄孕 妇 妊 娠合 并 症 、 发症 显 著增 加 ， ． 并 影响 母亲和 胎儿 的安全 ， 使剖 宫产率 明显增加 ； 其次 高龄 孕妇骨 盆和 韧带 功 能退 化 ， 产 道组 织 弹性 减 软 退， 阻力增加 ， 骨产 道扩 张能力 下降 ， 之年龄 大 ， 加 心 理压 力大 ， 力生 理性 下降 ， 易 身心 疲 惫 ， 产 容 导致 子 宫收缩 乏力 ， 最终 产程延 长而 引起难产 或胎儿 窘迫 ， 使剖宫 产率 增加 ； 此外 ， 痕 子宫 及 高 龄孕 妇 因“ 瘢 要 求绝育 ” 而选 择剖宫 产 ， 剖宫 产率 明显 上升 。 使 过去 临床 医师一 直 对高 龄初 产 妇较 为重 视 ， 对 高龄 经产妇 则认 为 已有 分娩 史 而 常被 忽视 ， 总结 本 研 究病 例表 明 ， 高龄 经产 妇因年 龄较大 ， 加之过 去有 不 良妊娠和 分娩史 ， 娠 合并 症 和 并发 症 明 显多 于 妊 高龄初 产妇 ， 故也应 把 高 龄 经产 妇 纳 入高危 妊 娠 范 畴 ， 强所有 高龄孕 产妇 的围生期 保健 ， 加 定期产前 检 查 ， 极处理 妊娠 合并 症 和 并发 症 ， 前住 院监 护 ， 积 提 适 当放 宽剖 宫产指征 ， 确保母 婴安 全 。 参考 文献
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析
高龄孕产妇 （ ３ ） ｔ ＞ ５岁 妊娠后 母婴风 险较一般适 龄妊娠 高， 妊娠 和分娩将可能 出现 一系列 问题 ＩＪ ２ 。现对我 院诊治
的 ４ ２例 高 龄 孕 产 妇 的 妊 娠 、 娩 及 新 生 儿 情 况 进 行 了 回顾 １ 分 性 调 查 ， 与 同期 ６ ９ 并 ０ ５例 适 龄 妊 娠 妇 女 的 相 应 情 况 进 行 比 较 ， 告如下 。 报
３４ ， 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 子 宫 肌 瘤 发 生率 分 别 为 ４ ６ 、． ％ ， 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ５ ； ５岁 组 与 ＜ ．％ 有 ｐ＜ ．５ ； ．％ ０４ 有 Ｐ ０ ０ ） ≥３
３ ５岁组妊娠结 局 ： 羊水过多发生率 分别 为 ６ ３ 、． ％ ， ．％ ０ ９ 羊水过少分别为 ５ ８ 、． ％（ ０ ０ ） 产后 出血分别为 ．％ １ １ Ｐ＜ ．５ ， ８７ 、．％ （ ． ％ １７ Ｐ＜００ ） 胎儿畸形分别为 ４ ６ 、． ％ （ ．５ ， ． ％ ０ ３ Ｐ＜０ ０ ） 剖宫产 率分别 为 ６ ． ％ 、４ ８ （ ０ ０ ） ．５ ， ９ ７ ３ ． ％ Ｐ＜ ．５ 。 结论 高龄孕产妇妊娠期合并症较多 ， 妊娠结局不 良发生率增高 ， 须引起重视。 ［ 关键词 ］ 高龄孕产妇 ； 妊娠合并症 ； 妊娠 结局
组 ， 异均有统计学意义（ 差 Ｐ＜００ ） 见 表 １ ．１ ， 。
１ 资料 与方法
１ １ 临床 资料 ： ． 收集 ２０ 年 １ 一 ０９ １ 月在我院 ０８ 月 ２０ 年 ２
住院分娩 的孕 产妇 ６０ ５ ７例 的临床 资料 ， 中 ≥３ 的高龄 其 ５岁
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析发表时间：2011-08-15T17:42:47.827Z 来源：《医药前沿》2011年第11期供稿作者：耿学蓉[导读] 对高龄孕产妇的妊娠与分娩结局进行系统的临床研究，为今后临床对高龄孕产妇的处置提供可靠依据。
耿学蓉（凉山州越西县中所中心卫生院 616674）【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）11-0024-02 【摘要】目的对高龄孕产妇的妊娠与分娩结局进行系统的临床研究，为今后临床对高龄孕产妇的处置提供可靠依据。
方法随机抽取在2005年10月至2010年10月在我院就诊的孕产妇病例400例，其中适龄孕产妇200例（定义为A组），高龄孕产妇200例（定义为B组）。
对两组孕产妇的妊娠期合并症和妊娠结局进行比较分析，总结各自特点。
结果经研究发现B组孕产妇患妊高症。
妊娠期糖尿病的几率较A组明显高出很多，统计学差异十分显著（P<0.05）；子宫肌瘤、和羊水过多或过少现象的出现几率也较A组高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；B组孕产妇所产的婴儿出现畸形的几率也较A组高很多（P<0.05）。
结论对于高龄孕产妇来说，其出现妊娠期合并症和妊娠结局不良的几率，都较适龄孕产妇高出很多，必须引起临床和每个家庭足够重视。
【关键词】高龄孕产妇妊娠与结局临床分析在临床上将年龄在35岁以上孕产妇定义为高龄孕产妇[1]，近几年以来，随着社会的不对发展，人们的生活压力不断增大，很多适龄妇女不得不将自己的怀孕计划延后，再加上很多家庭对晚婚晚育的理解程度不同，使得我国高龄孕产妇人群呈现出不断扩大的趋势，其在妊娠期和分娩期其所出现的一些症状和最终结局往往与适龄孕产妇有较大的差异，因此，对于高龄孕产妇的妊娠和分娩期的特点和相关处置措施的研究，已经引起社会和医学界广泛重视[2]。
为了对高龄孕产妇的妊娠与分娩结局进行系统的临床研究，为今后临床对高龄孕产妇的处置提供可靠依据，我们组织进行了本次研究。
高龄孕产妇妊娠及分娩的临床分析
高龄孕产妇妊娠及分娩的临床分析目的分析和探讨高龄孕妇妊娠和分娩方式、并发症及围生儿的结局。
方法选取本院2016年1月～2017年1月期间的85例高龄孕产妇（年龄≥35岁）为观察对象，将其作为观察组，并且以同期低于35岁的85例孕产妇为对照组，对比分析两组孕产妇的妊娠及分娩结局、并发症以及围生儿结局。
结果观察组孕产妇妊娠合并糖尿病8.2%，合并心脏病4.7%，合并子宫肌瘤21.2%，合并高血压34.1%；非高龄孕产妇（对照组）妊娠合并症中，合并糖尿病3.5%，合并心脏病2.4%，合并子宫肌瘤2.4%，合并高血压7.1%，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组妊娠及分娩并发症均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论高龄孕产妇妊娠和分娩的并发症发生率相对较高，因此临床当中应当着重强化孕产妇的孕产期保健，并依据高龄孕产妇的情况选择适当的分娩方式，以降低高龄孕产妇并发症的发生率，从而改善母婴结局。
[Abstract] Objective To discuss and explore the pregnancy and delivery mode，complications，and outcome of perinatal infants in women in advanced maternal age. Methods 85 women in advanced maternal age（≥35）treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as the observation group，and 85 women younger than 35 delivering in the same period of time were selected as the control group. The outcome of pregnancy and delivery，complications，and outcome of perinatal infants were compared between two groups. Results The incidence rate of GDM was 8.2%，the rate of pregnancy with cardiac disease was 4.7%，the rate of pregnancy with uterine fibroid was 21.2%，and rate of HDCP was 34.1% in observation group. As to the rates of complications of pregnancy in the control group，the rate of GDM was 3.5%，the rate of cardiac disease was 2.4%，the rate of uterine fibroid was 2.4%，and the rate of HDCP was 7.1%，showing significant differences between two groups（P＜0.05）. The incidence rates of complications of pregnancy and delivery were also significantly higher in the observation group than those in the control group（P＜0.05）. Conclusion The incidence rates of complications of pregnancy and delivery are relatively higher in women in advanced maternal age. Therefore，maternal health care should be emphasized，and proper mode of delivery should be selected based on the condition of pregnant woman，to reduce the incidence rate of complications and thus improve the outcome of both mother and infant.[Key words] Women in advanced maternal age；Pregnancy；Delivery；Clinical outcome生活節奏的加快以及社会观念的变化，让很多女性主动或者被动地选择晚婚晚育，因此高龄初产妇的数量也在增加。
高龄初产妇妊娠与分娩的临床观察及对策
高龄初产妇妊娠与分娩的临床观察及对策目的探讨高龄初产妇妊娠与分娩的临床观察以及对策进行分析。
方法对在我院接诊的高龄初产妇的临床资料进行分析，将高龄初产妇分为两个组，观察组与对照组（同期正常生育年龄的初产妇），将两组的结果进行比较分析。
结果从妊娠合并症、妊娠分娩并发症、分娩方式以及分娩结果来言观察组高于对照组。
结论随着各种因素的增多，导致高龄初产妇日益增加，为了保证母婴平安，我们应该做好产前护理工作以及分娩处理。
标签：高龄初产妇；分娩；临床；妊娠高龄初产妊娠分娩是目前最重要的社会卫生问题，收到的影响日益严重，因此，我们应该高度重视，合理评估高龄初产妇分娩的危险因素，并做好防治措施，保证母子平安。
本文对在我院接诊的高龄初产妇妊娠与分娩临床进行调查，结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在我院接诊的高龄初产妇的妊娠与分娩临床资料，年龄35～45岁，其中35～40岁92例，41～45岁18例，随机抽取同一时期正常生育年龄的初产妇110例作为对照组进行研究，其中19～20岁10例，21～30岁82例，31～33岁18例。
两组产妇均无糖尿病、心脏病。
1.2方法将两组的各项指标进行比对，分析两组产妇的分娩方式以及妊娠并发症、合并症对新生儿的影响。
1.3统计学分析对计量资料采用t和χ2进行统计学处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1妊娠合并症观察组子宫肌瘤8例，贫血及血小板减少症6例，而对照组无此类病例。
两组比较P＜0.05，有统计学意义，而其它合并症无显著性差异（P ＞0.05），见表1。
2.2妊娠分娩并发症与对照组相比，观察组产妇妊娠高血压、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、脐带异常、产后出血的发生率明显偏高（P＜0.05），具有显著性差异，其余并发症无显著性差异，见表2。
2.3分娩方式观察组剖宫产95例，正常阴道分娩15例，剖宫产率为86.36%；对照组剖宫产43例，阴道分娩67，剖宫产率为39.09%。
高龄妇女的妊娠与分娩分析
Ｃ Ｈ｛ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ ｖ Ｎ ＳＥ Ｊ Ｔ ＿ ０ Ｃ Ｔ Ｒ． 、 Ｏ ￣
坛
痛等不适 ， 是影 响广大妇女健康 的一种 常
见病 ， 至今 已有 不少治 疗方法 ， 红外 光 而
是近几年 出现 的一种较新 的物理疗法 ， 其
原理是通过红外光的照射 ， 使创面局部 蛋 白凝 固、 多 、 坏 Ｅ 脱落 、 而为新 生的 ｔ皮 覆 继
孕妇 ２ ０例作对照 ， 年龄 ＞ ５岁 （ ２ 将 ３ 以后 称 高龄组 ） 初产妇 ６ ４例及 经产妇 １６例 ２
与年 龄 ２ ０～３ ０岁 （ 以后 称对 照 组 ） 产 初 妇８ Ｏ例及 经产妇 １０例作 比较 ， ４ 运用 检验 和 Ｉ ｔ 检验统计学方法进行数据处理 。
分 娩 期 并 发 症 ， 表 ２ 见 。
７６ ０ ５２ ０宁夏 西吉 县妇 幼保 健 院
分娩方式 ： 高龄初产组 的分娩方式 以 剖宫产为主 ， 宫产率 ８ ． ０ （ ６ ６ ） 剖 ７ ５ ％ ５／ ４ ， 初产对 照组 剖 宫产 率 ３ ． ８ （ ６ ８ ） ９６ ％ ２／ ０ ， 高龄经产妇剖宫 产率 ３ ．８ （ ０ １６ ， ９ ６ ％ ５／ ２ ） 经产对照组剖宫产率 ２ ．６ （ ２ １０ ， ２ ８ ％ ３ ／ ４ ） 高龄初产组剖 宫产率 明显高 于初产 对照
组 （ ＝１．４， ０ ０ ） 高 龄 初 产 组 与 ９ ７ Ｐ＜ ． １ ， 高 龄 经 产 组 的 剖 宫 产 率 相 比 有 显 著 差 异 （ ２ ７７ ， Ｘ ＝１． ８Ｐ＜０ｏ ） ．１。
１ ．２ 、．７ 、 ．５ ， １４ ％ ８ ５ ％ ２ ８ ％ 经 项 结 果 均 无 差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
高龄孕产妇妊娠与分娩结局的临床分析
妊娠糖尿病
总结词
高龄孕产妇患妊娠糖尿病的风险较高，需要严格控制血糖水平。
详细描述
妊娠糖尿病可能导致胎儿发育异常、畸形、巨大儿、低血糖等不良后果。高 龄孕产妇应合理控制饮食、适当运动，保持血糖稳定。
早产
总结词
高龄孕产妇发生早产的风险增加，需要密切关注并采取预防措施。
详细描述
早产可能导致新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖、脑瘫等不良后果。高龄孕产妇应 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力。
05
结论和建议
结论
1
高龄妊娠增加了妊娠期高血压、妊娠期糖尿病 等并发症的发生率，同时也提高了剖宫产率和 胎儿窘迫的发生率。
2
高龄妊娠女性的新生儿窒息和低出生体重的发 生率也较高。
3
随着年龄的增加，高龄妊娠女性的骨盆肌肉和 子宫收缩力会逐渐减弱，这也会对妊娠和分娩 产生不利影响。
建议
01
针对高龄妊娠女性，应加强妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的预防和治疗，同时 加强胎儿监测，及时发现并处理胎儿窘迫等异常情况。
的对比和分析。
03
文献资料
从国内外相关文献中收集高龄孕产妇妊娠与分娩结局的相关数据和结
论，为分析提供参考。
03
高龄孕产妇妊娠结局分析
妊娠高血压疾病
总结词
高龄孕产妇更容易患妊娠高血压疾病，包括子痫前期、子痫 等，影响母婴健康。
详细描述
高龄孕产妇的血管弹性减弱，血压升高，容易发生妊娠高血 压疾病。该疾病可能导致胎儿生长受限、胎盘早剥、孕妇心 脑血管意外等不良后果。
并发症
02
剖宫产术后并发症的风险增加，如感染、出血、子宫切口裂开
等。
再次妊娠
03
剖宫产术后再次妊娠时，发生子宫破裂、前置胎盘等并发症的风险增加。来自阴道分娩自然分娩
高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局分析
高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局分析目的分析高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局，以供参考。
方法将2011年5月～2013年4月在我院建卡的高龄产妇75例作为实验组，以同期适龄产妇75例作为对照组。
对比两组在合并症、并发症及围生儿结局方面的差异性。
结果与对照组对比，我们发现实验组妊娠高血压、前置胎盘、胎膜早破、产后出血等合并症、并发症发生率较高，围生儿畸形、窒息、低体重儿、巨大儿、死亡率较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。
结论高龄妊娠存在较大的妊娠风险，做好高龄妊娠围产期保健和监护是防治妊娠并发症、合并症，保障母婴健康的重要措施。
标签：高龄妊娠；合并症；并发症；围生儿结局近年来随着社会竞争压力的增大和生活节奏的加快，女性在教育、工作等方面的机会越来越多，其承担的社会和家庭责任较大，越来越多的女性推迟了生育年龄，高龄妊娠率呈现逐年递增的趋势[1]。
我院分析了年龄超过35岁的高龄妊娠的合并症、并发症及围生儿结局，本文将结果报道如下，以供临床参考。
1资料与方法1.1一般资料将2011年5月～2013年4月在我院建卡的高龄产妇75例作为實验组，年龄35～43岁，平均年龄（38.75±1.24）岁；体重67～75kg，平均体重（71.45±2.05）kg；分娩孕周34～41.5w，平均孕周（37.84±1.13）w；其中初产妇48例，经产妇27例；分娩方式包括剖宫产52例、自然分娩14例、阴道助产9例。
以同期适龄产妇75例作为对照组，年龄22～32岁，平均年龄（27.64±3.65）岁；体重66～78kg，平均体重（70.64±2.16）kg；分娩时孕周37～41w，平均病程（39.26±0.73）年；其中初产妇45例，经产妇30例；分娩方式包括剖宫产20例、自然分娩45例、阴道助产10例。
所有孕产妇均在我院建卡生产，对比两组在合并症、并发症及围生儿结局方面的差异性。
高龄产妇的围产保健风险评估与管理
高龄产妇的围产保健风险评估与管理随着社会进步和医疗条件的改善，高龄产妇在现代社会逐渐增多。
高龄产妇是指年龄在35岁及以上怀孕的女性。
相比年轻产妇，高龄产妇面临更多的围产期健康风险，如胎儿畸形、母体并发症等。
因此，对于高龄产妇的围产保健风险进行评估与管理非常重要。
一、围绝经期对母体的影响女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降。
进入绝经期后，雌激素等激素水平大幅下降，导致生理机能发生变化。
这对高龄产妇而言意味着以下几个方面的风险：1. 妊娠糖尿病随着年龄增长，胰岛素敏感性下降，容易引发妊娠糖尿病。
这种情况可能导致孕期并发症的发生，并增加心血管和胚胎畸形的风险。
2. 高血压和子痫前期高龄产妇患上高血压和子痫前期的几率较年轻产妇更高。
这两种疾病对母体和胎儿都有很大的危害，需要特别关注。
3. 子宫肌瘤随着女性年龄的增长，子宫内膜及肌层可以容易形成肌瘤。
虽然大多数子宫肌瘤在怀孕期间没有明显影响，但一些情况下可能增加早产、流产、胎盘早剥等并发症的风险。
二、围绝经期对胚胎及新生儿的影响除了母体自身面临风险外，围绝经期对胚胎和新生儿的发育也会产生一些潜在影响：1. 染色体异常随着年龄增长，染色体异常（如唐氏综合征）的风险也会增加。
这是因为卵子在女性出生时就已形成，而不像男性精子是每次渐进游动生成。
2. 先天畸形高龄产妇所生的婴儿患有先天性心脏病、唇腭裂等畸形的风险较年轻产妇要高。
这可能与母体年龄，特别是35岁及以上相关。
3. 新生儿低体重高龄产妇分娩的新生儿往往较小，出现低出生体重的比例较高。
这增加了早产和新生儿死亡的风险。
三、高龄产妇围产保健风险评估与管理针对高龄产妇所面临的各项风险，医疗机构应采取一系列措施来进行围产保健风险评估与管理：1. 医学史调查和全面检查对于每位高龄孕妇，在孕前期就诊时应进行详细病史询问，包括个人疾病史和家族遗传史等。
此外，定期体检也应成为常态化操作，以发现潜在问题。
2. 染色体筛查和无创性基因检测通过染色体筛查和无创性基因检测可以早期发现胚胎染色体异常。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
36 14
▲ 2
为对照 组 ,平均年龄 26. 1 岁 , 孕次 2. 3, 产次间 隔时间 4. 1 a。 两 组孕 妇胎位均为头位 ,骨盆外测量正常 。 1. 2 方法 比较两组孕妇在妊娠合并症与并发症 、 分娩方式 及新生 儿情 况等 方面上的差异 ,并进行统计学处理 ,计量资料 2 采 用 t检验 , 计数资料应用 χ 检验 。 2 结果 两 组产 妇合 并症与产科并发症 、 分娩方式 、 新生儿情况差 异 有显 著性 ,具体见表 1。
tein at d ischarge in p atients with unstab le angina p red ict recu rrent instab iቤተ መጻሕፍቲ ባይዱity [ J ]. C lin Invest Rep , 1998, 11: 855 2 859 . [3] 临床医学检验技术 [M ]. 第 1 版. 北京 : 人民卫 生出版社 , 2006: 312. (收稿日期 : 2007 2 012 26) 作者简介 :马艳侠 ( 1975 - ) ,女 ,陕西兴平人 , 1998年毕 业于西安 交通大学医学院 ,主管检验师 。
(� x± s)
表 1 两组产妇合并症并发症 、 分娩方式 、 新生儿情况比较 组别 观察组 对照组 例数 (例 )
120 120
分娩方式 (例 ) 早产 剖宫产
34 11 80 35
新生儿 体重 (kg) Apger 畸形死亡 ▲
研究认为 ,冠状 动脉 粥样硬 化斑 块破裂 、 血 栓形成 、 冠状动脉痉挛等是急性 冠状 动脉事件的发病机制 ,而 炎症反应既可促进动脉粥 样硬化 的发生 ,又 可导致 冠状动脉 血栓形成甚至闭塞 ,冠 状动脉 粥样斑 块里的 炎症反 应在急性 冠心病事件中起着重要的作用 。 CR P是 一种 典型的急性时相
表 1 两组 HS - C RP 检测结果 组别 对照组 冠心病组 3 讨论 Luigi M 等 例数
68 60 HS2 CRP (m g/L ) 1. 02 ± 0. 72 15. 17 ± 6. 30 17. 18 <0 . 001 t P
蛋 白 ,由细胞因子如 I L2 6 所介导 ,在 炎症 和组织损伤发作后 2 h～12 h血 中 CRP浓度明显增高 ,持续时间为 1 周左右 , 且几 乎与炎 症和 组织 损伤程度成正比 ,它广泛分布于人体 ,如胸腔 积液 、 腹水 、 心包 液 、 关节液 、 血 液等 。 作 为急 性时相反应的一 个极灵 敏的 指标 ,提示炎性反应 。在心肌梗死 、 创伤 、 感染 、 炎 症、 外科手术 、 肿 瘤时迅速显 著地升 高 [3 ] 。HS2 CR P可 能是血 管 炎性 反应的早期标志性指 标 , 炎性反 应也参 与动脉 粥样硬 化 斑块的 形成 , 所以测 定 HS2 CR P可以 判断冠 心病的 严重程 度 ,及时发现冠心病的高 危人群 ,对 冠心病 的早发 现 、 早 诊断 有重要 意义 ,而早期抗炎治疗及对炎症因子的干预 ,对动脉粥 样 硬化 的一级预防及降低心脑血管疾病发病率有意义 。
参考文献 : [1] 杨倩红 ,羊镇宇 ,李 肖蓉 ,等 . 高敏 C2 反应蛋白 在急性冠 状动脉 综合征中临床意义的研究 [J ]. 中国心血管杂 志 , 2005, 10 ( 2) : 1112112. [ 2 ] Luigi M, GiovannaL , R ita L , et a l . E levated levels of C2reactive p r o2
[2 ]
高龄经产妇妊娠围产期临床分析
安 进 ,张 滨
1 2
( 1. 榆林市卫生学校 , 陕西 榆林 718000; 2. 榆林市第一人民医院 , 陕西 榆林 718000 )
[关键词 ] 高龄产妇 ; 妊娠 ; 围产期 [中图分类号 ] R714. 7 [ 文献 标识码 ] B [文章编号 ] 1671 2 5098( 2007) 15 2 20522 02 高龄经产妇系年龄 超过 35 岁的 经产妇 ,随着 年龄 增长 , 妊娠病理也随之增加 ,孕妇早产 率明 显上升 ,合并各种妊娠并 发症和合并症 的比 例也 显著 增加 [ 1] 。本 文通 过对 高龄 经产 妇的观察分析 ,探讨妊 娠围 产结局临床特点 。 1 临床资料 1. 1 一般资料 2002 年 1 月至 2006 年 1月 在榆林市一院分 娩的单胎高龄经产妇 120 例 作为观 察组 ,平 均年龄 37. 6 岁 , 孕次 3. 8,产次间隔时间 9. 5 a; 同期 120 例单胎适龄经产妇作
20 52
实用医技杂志 2007年 5 月第 14卷第 15期 (旬刊 ) JPMT, May . 2007, Vo l . 14, No . 15 ( Issued Every Ten Days)
死 20 例 、 不稳 定型心绞痛 18 例 、 稳定型心 绞痛 22 例 ,其中男 45 例 ,女 35 例 , 年龄 20 岁 ～78 岁 ,平均 年龄 43 岁 。以上所 选对象均无各种肿瘤 、 创伤 和急 、 慢性感染等 。 1. 2 仪器 和试 剂 日 本日 立 7600 2 020 型全 自 动生 化 分析 仪 。 HS2 CRP试剂由上海 申能 2 德 赛诊 断技术 有限 公司 提供 , 批号 60031815。 1. 3 检测方法 HS2 CRP 用颗粒 增强免 疫透射 比浊法 ,采用 Spline多点校准 , 固定时间法 。 1. 4 统计学方法 结果以均数 ± 标准 差 ( x �± s) 表示 , 采用 t 检验 ,使用 SPSS 10. 0 进行分析 。 2 结果 68 例健康体检者及 60 例冠 心病患 者 HS2 CR P检 测结果 见表 1,冠心病组与对照组比较得到 t值和 P 值 。