中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效观察与护理

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中西医结合治疗早期糖尿病肾病30例疗效观察

一
规蛋白减少一个“ ” ，＋号或者２ｈ尿蛋白定量比治疗前下降４＜０肾功能指标有所好转；５％，无效：患者的症状及各项指标
均无改善。３两组临床疗效比较情况详见表１．２
４％ｔ严重影响糖尿病患者的生活质量。因此，０Ｉ，早期控制
予忌盐，中度水肿患者应限盐；饮食宜给予补益精血、温补
食物，以利阳气恢复。如鱼、蛋、肉、鲜果、鲜莱等；避免进食含钾多的水果。不宜进食生冷及寒性食物，以免损伤阳气。 ③水肿护理：密切观察患者四肢、颜面、腹部水肿变化情况，
义，具有可比性。两组临床分型情况见表１。
血汤。处方：黄芪３ｇ茯苓１ｇ熟地２ｇ山茱萸１ｇ菟丝０，５，０，０，
子２ｇ金樱子２ｇ丹参２ｇ川芎１ｇ当归１ｇ水蛭０，０，０，０，５，１ｇ山药２ｇ黄精２ｇ生地１ｇ甘草８。水煎服，日１０，０，０，０，ｇ每剂，分两次口服。忌辛辣、酸物。随症加减，烦渴善饥、血糖持高者加石膏、天花粉；呕恶者加半夏、茹；竹头晕头痛、高血
／ｄ。
注：与治疗前相比，Ｐ０５ａ＜．；与对照组治疗后相比，０
ｂＰ＜００５。．
４讨论
２２治疗组在对照组的治疗基础上加服自拟补肾益气活．
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，目前尚缺乏有效的治疗手段控制肾脏损害的进展。近年来研究表明，血管紧张素转换酶抑制剂（ＣＩ卡托普利对ＤＡＥ）Ｎ有高血压或血压正常者都能提供重要的肾脏保护作用，降低肾内压力，改善肾小球血流动力等，减轻肾小球损伤；并能抑制肾小球系膜细胞的增殖肥大，减轻肾问质纤维化进程，降低蛋白尿，延缓肾功能损害的速度，善血糖，改有利于患者

中西医结合治疗糖尿病肾病38例临床观察

相关指标、生存质量评分以及临床总有效率。结果：与治疗前比较，两组患者的肾功能、血糖、血脂以及生存质量均有明显改
善，在治疗后的两组患者比较中，治疗组患者肾功能改善效果更明显，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；治疗组患者血糖、血脂水
疗方案均以８周为１个疗程。１－３观察指标（１）实验室检查：２４ｈ蛋白尿，血肌２０１０年ｌ０月至２０１２年６月我院人院
果。本次研究中，我们重点考察了中西医结合的方法，
现报告如下。１资料与方法１．１临床资料
第ｌ９卷第９期
Ｖｏ１．１９Ｎｏ．９
中莲药导捉
ＧｕｉｄｉｎｇＪｏｕｍａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＰｈａｒｍａｃｙ
有司比性（Ｐ＞０．０５）。
１．２治疗方法
两组患者均采用基础治疗方案，
包括控制血糖、饮食控制以及运动疗法。对照组患者采用西药进行治疗，依据患者的血糖水平，选择糖适
平（北京万辉双鹤药业有限责任公司，３０ｍｇ／ｄ，餐前
医结合治疗糖尿病肾病临床效果显著，改善患者血糖、血脂以及肾功能更明显，能够显著的提高患者的生存质量。『关键词１糖尿病肾病；蛋白尿；中西医结合；临床观察

糖尿病肾病的中西医结合治疗临床疗效观察

．
．
７．６．
ＣｉｃｌｏｒａｏＣｉｅｅｄｃｅ０２Ｖ１４Ｎｏ１ｌｉａＪｕｎｌｆｈｓｉｉ１ｏ．）ｎｎＭｅｎ２（．７
糖尿病肾病的中西医结合治疗临床疗效观察
Ｃｌｉａｆｃｃｆｒａｉｇｄａｅｉｅｈｏａｈｅｉｔｇａｉｅｍｅｉｉｅｉｃｌｉａｙｏｅｔｉｂｔｎｐｒｐｔｙｉｔｅｒｔｄｃｎｎｅｔｎｃｎｈｎｖ
ｅｃｅｃｆ８．７；ｎｎｔｅｃｎｏｏｐｆｅｔｅｉａｅ，ｆｅｔｅｉ４ｃｓｓｎｆｃｉｅｉ４ｃｓｓｔｅｔｔｌｆｃｅｃｆｉｆｉｎｙｏ８５％ａｄｉｏｔｌｇｕ，ｅｃｉｎ７ｃｓｓｅｃｉ１ａｅ，ｉｅｅｔｎ１ａｅ，ｈｏａｉｉｎｙｏｈｒｒｖｖｎｖｅ
ｐｔｎｓｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｅｔｅｔｇｏｐａｄｃｎｒｌｒｕ，３ａｅａｈＳｒｃｉｔｃｎｏｈｏｔｏｏｐｉｅｏａｉｔｒａｄｍｌｉｉｅｎｏｔａｍｎｕｎｏｔｏｏｐ５ｃｓｓｅｃ．ｔｉｔｄｅｏｔｌｎｔｅｃｎｒｌｅｒｒｇｒｉｒｇｕ，ｇｖｎｔｌｗｅｉｇｂｏｄｐｅｓｒ，ｏｒｇｂｏｄｐｅｓｒｏｖｎｉｎｌｈｒｐ，ｈｅｔｎｒｕｅｃｎｏｏｐｏｅｂｓｓｆｅＺｈｎｏｒｎｌｏｒｓｕｅｌｗｅｉｌｏｒｓｕｅｃｎｅｔａｅａｙｔｅｔａｍｅｔｏｐｉｔｏｔｌｕｎｔａｉｅｗｕｎｏｔｒｇｎｈｒｇｒｈｏｔｈｄｃｃｉｎｆｒｔｅｔｅｔＲｅｕｔ：Ｔｅｔａｍｅｔｇｏｐｗｅｅｃｒｄｉｃｓｓｆｅｔｅｉａｅ，ｉｅｅｔｅｉａｅ，ｔｏａｅｏｔｏｒａｏｍｎ．ｓｌｓｈｒｔｎｒｕｒｕｅｎ１ａｅ，ｅｃｉｎ１ｃｓｓｎｆｃｉｎ４ｃｓｓｈｅｔｔｌｅ５ｖ６ｖ

中西医结合护理糖尿病肾病体会

１胰岛素治疗过程中的护理
控制高血糖是治疗糖屎病肾病的重要措施之一，屎但糖
病 Ⅱ型患者对口服降糖药不敏感须用胰岛素治疗，配合中
应负重足预防穿通性溃疡的发生。对长期卧床者要保持皮肤及床铺的清洁、干燥，每天定时给患者翻身，检查骨突部位的受压情况，给予按摩垫棉圈，防褥疮的发生。本组ｌ倒预９患者均为发生褥疮，中３例患者人院时足部有水泡发生，其人院后给予７％己醇消毒，５无菌注射器穿刺抽液后，用洗必泰溶液或龙胆紫溶液局部外涂，用消毒敷料外敷固定。再４
一
般根据尿糖一个 “ 号使用胰岛素４＋” 以此类推，剂量递
增或递减剂量。但糖尿病肾病多见于老年患者。降糖药易对出现迟缓反应，因肾脏对胰岛素严灭活能力降低，机体且致分泌的胰岛素相对不低，因此，我们使用胰岛素的剂量多先从小剂量开始，步增加使甩剂量，逐直至血糖控制在较为理想的范围为止，有效的防止ｆ血糖的发生。可氐Ｉ２应用胰岛素的观察方法皮下注射胰岛素常规是在餐前半小时内进行，注射胰岛
受深呼吸影响者，常提示患者有植物神经功能紊乱。心肌梗
塞病人其临床表现常不典型，仅可表现为恶心呕吐，疲乏无力、头晕心悸、闷气短，胸出虚汗，体位性低血压等。无心而常绞痛症状易于漏诊和误诊。因此，在巡视病房时。发现有若以上体征，应立即嘱病人半卧位休息，给予输氧。并及时通知
２糖尿病其它并发症的护理

中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效研究

不足的患者中起着重要作用。而ＣＡ证实双侧颈内Ｔ动脉同时存在严重狭窄的患者，ＣＴＤ频谱图形为双侧ＭＣＡＡ呈现低流速，搏动性血流改变．Ｃ及Ａ、Ｃ低ＰＡ
ＢＡ流速升高，Ａ血流方向逆转，时ＰｏＯ此ｃＡ及ＯＡ开放起主要作用。无侧支循环的建立，的血流动力学脑
和脑代谢会出现异常，中风的危险性增大且Ｉ床症状临重。本组５例无侧支循环开放患者，ＴＣＡ患侧ＭＡ、ＣＡＡ不显影。Ｃ临床出现患侧脑梗死４例，腔隙性脑梗
死ｌ。例
ｔｎｏｃｌｔａｆｗＪ．ｔｋ，９９３：４２ｅｓｆｏａｒｏ［］Ｓｏｅ１９，０１３ｒｌｅｌｌｒ
—
１３．４９
［］张树Байду номын сангаас ，３金朝林，陈燕浩．４层螺旋ＣＡ与ＤＡ６ＴＳ在颈内动脉狭窄研究中的应用［］实用放射学Ｊ．
杂志，０７２（）５０— ９．２０，３５：９５３
ｉｉ［］ＶｍｉｆＪＰｓｕｌｔＤｏｄ，ｔａ．ｅｅ４ｅｅ，ａｑａｅｔＰ，ｉｍｅｉＭｅ１Ｃｒ—
Ｌ／Ｍｉｇ —ｘａ，Ｌｉｇ，ＬＵＯｏ —ｐｎｉＩｒｎｕＧｕ
（ｕｚｏｓｉｌｆＳｕｄｏｈｎＧａｇｏｇＳｕｄ２３５，ｈｎＧｉｕＨｏｐｔｎｅｉＦｓａ，ｕｎｄｎｈｎｅ５８０Ｃｉｈａｏｈｎａ）
ｏｏｌｔｒｌｌｏｗａｄｃｒｂａａｏｔｒｒａ — ｆｌｅａｏｄｌｎｅｅｒｌｓｍｏｏｅｃｃａｂｏｖ

中西医结合治疗糖尿病的疗效观察

中西医结合治疗糖尿病的疗效观察
葛军
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)028
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗糖尿病的治疗效果。

方法：收治内分泌疾病患者106例，随机分为试验组和对照组各54例，对照组采用西医治疗，试验组在对照组的基础上进行中医治疗，观察两组的治疗效果。

结果：试验组的总有效率98.1%，明显高于对照组的79.6%(P＜0.05)；两组患者治疗后的空腹血糖和2 h 餐后血糖明显优于治疗前(P＜0.05)；试验组治疗后的空腹血糖和2 h餐后血糖明显优于对照组(P＜0.05)。

结论：对糖尿病患者采用中西医结合的治疗可以更好地改善患者的症状，降低血糖指标，具有重要的临床意义。

【总页数】2页(P85-86)
【作者】葛军
【作者单位】134001吉林省通化市人民医院内分泌科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 陈明
2.中西医结合治疗糖尿病足疗效观察研究 [J], 姜吉光; 迟雯雯; 闫圣雷
3.中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效观察与护理 [J], 王静
4.中西医结合治疗痰瘀阻络型糖尿病痛性神经病变临床疗效观察分析 [J], 颜廷强;岳兰玉
5.中西医结合治疗2型糖尿病合并痛风性关节炎临床疗效观察 [J], 古剑;林立英;胡燕
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中西医结合治疗糖尿病性肾病临床观察

养阴血化瘀为原则。活
气养阴、血化瘀法治疗糖尿病性肾病４活０例，与并纯西药治疗组２０例相比较，果表明：者疗效明结前
显优于后者，报告如下。现１临床资料
基本方芪、子参、参、花粉各３ｇ山黄太丹天０，药、生地、地各２ｇ茯苓、熟０，金樱子各１ｇ芡实、，５玉竹各１ｇ红花、，２山茱萸各］ｇ』芎８。每日１剂，０．Ｉ『ｇ
近正常（于８ｔｏ／）停药半年无复发。小ｅｒｏｌＬ，
１５例使用口服降糖药。
两组患者在性别、龄、年病程、础治疗等方面基
者４，例中度者１例，度者 ¨ 例经Ｒｄｔ析，ｌ重ｉｉ分治疗组治疗前后纤维结肠镜结果比较（＜００）Ｐ．１，差异非常显著；照组治疗前后比较（＜００）有对Ｐ５，
生长，白及中的白及胶浆，在肠壁创面形成保护能膜，利于治疗肠壁溃疡：柏有清热除湿火解有黄泻
毒、肿止痛的功能，有抗菌和促进渗出物吸收的消并作用；丹参具有活血调经瘀止痛排脓消肿的功祛效，加速循环中免疫复合物的消除，可能加快局部病理损伤的愈合采用保留灌肠法，可使药物直达病所，充分发挥药物效果，到洗肠、起排毒的双重作用。

中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效观察与护理

ｂｔｅｎｈｒｃｌｇｃｌｒｇｌｔｎｏｅｌｉｌｃ￣ｅｃｒｉｎ【ＪＤｉｅｅｅｉｓａｄｐａｍａｏｏｉａｅｕａｉｆｍａｔｓｕｏｘｕｓｏｓＪ．ａｔｓｏｍｅｂ
Ｍｅａ．０３，９３５３０ｔ２０２：３ — ４．ｂ
ｏａａｆｏｔｅｄａｅｅｏｔｏａｄｃｍｐｉａｉｎｒａ Ⅲ．ＤｉｂｔｓＣｒ，ｆｄｔｒｍｈｉｂｔｓｃｎｒｌｎｏｌｔｓｔｉｃｏｌａｅｅａｅ
ｄａｅｓＤａｅｓｅＣｉＰａｔ０７７：２－２．ｉｔ叨．ｉｔｓｌｒｃ，０，７４０－６ｂｅｂｅＲｎ２４
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的评估ＴＭ患者日内、ｅＤ日间、餐后血糖的波动变化，其显示的血糖参数如ＳＢ、ＯＤ、ＧＤＧＭＤＰＳ等应成为评价ＴＤ患者血糖控制是否２Ｍ
达标的重要参数。因此，２Ｍ患者的血糖监测及干预治疗均应针对ＴＤ全天血糖谱。而且通过ＣＭ在临床的应用，ＧＳ糖尿病患者可以直观的看到自己一天Байду номын сангаас糖的变化，认识到饮食、运动、药物等因素对血糖的影响，医生可以针对性地制定治疗方案，而更快、从更好地控制好患者的血糖，延缓糖尿病并发症的发生、发展。
ｅｉｐｔｅｄｔｎｏａｄｃｍｌａｏｓｒ［．ｉｔ，９５４：ｒｔｏａｙｉｔｉｅｓｏｔｌｎｏｐｉｔｎａＪＤａｅｓ１９，４ｎｈｎｈａｅｃｒｂｃｉｔｌ］ｂｅｉ

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中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效观察与护理糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。

中西医结合治疗糖尿病肾病已经被广泛应用，并取得了一定的疗效。

本文将探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效观察和护理措施。

1.血糖控制：糖尿病肾病的治疗首先要控制血糖，中西医结合可以通
过中药调理气血、调节脾胃功能，同时结合西药降糖药物和胰岛素治疗，
以达到稳定血糖的目的。

观察治疗前后血糖水平的变化，如血糖减少、稳
定在正常范围内，说明治疗有效。

2.尿常规与肾功能评估：尿常规检查是糖尿病肾病的重要指标之一，
通过观察尿液中蛋白质、尿酸、尿糖、尿微量白蛋白等指标的变化，可以
判断肾功能的改善情况。

同时，可以进行肾功能评估，包括血肌酐、尿素
氮等指标的监测，以及肾小球滤过率的测定。

观察治疗前后尿常规和肾功
能指标的变化，如蛋白尿减少、肾功能改善，说明治疗有效。

3.其他辅助检查：如血压检测、心电图、超声检查等，可以帮助了解
患者病情的变化。

1.建立健康生活方式：通过科学合理的饮食控制、适量运动、保持良
好的作息等，帮助患者达到良好的血糖控制和体重管理。

护理人员要对患
者进行心理疏导，帮助患者树立正确的治疗信念，提高治疗的积极性。

2.注意药物治疗：合理用药是治疗糖尿病肾病的关键，护理人员要加
强对患者的教育，告知患者用药的适应症、剂量和不良反应等信息。

同时，要定期检查患者的肝、肾功能，观察药物是否对患者产生不良的影响。

3.加强监测与观察：护理人员要定期监测患者的血糖、尿常规等指标，观察病情的变化。

同时，要注意观察患者的心理状况和生活质量，及时发
现和处理心理问题。

4.提供健康教育：护理人员要对患者进行系统的健康教育，包括糖尿
病的病因、发病机制、预防控制、饮食建议等方面的知识。

帮助患者掌握
自我管理的能力，提高治疗的效果。

总之，中西医结合治疗糖尿病肾病是一种有效的治疗方法，护理人员
在疗效观察和护理措施上要有针对性地进行操作。

通过综合治疗和全面护理，可以显著提高糖尿病肾病患者的生活质量，并延缓疾病的进展。