吸烟员工提供戒烟服务工作记录表
控烟监督员、巡查员工作记录表
控烟监视员任务记实表之五兆芳芳创作单位：
监视日期：年月日监视员：
控烟巡查员任务记实表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室担任人在办公区域吸烟？是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟？是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否
6．是否看到该科室成员中有人接受他人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场合吸烟？是否
如有，请填写该场处名称
8．科室规模内是否有明显禁烟标记？是否
9．科室规模内是否看到烟头？是否
10．科室规模内是否摆放烟具？是否
11．科室规模内是否闻到烟味？是否
12．科室担任人是否有人吸烟？是否
13．科室担任人是否有人戒烟？是否
14．科室其他成员是否有人戒烟？是否
15．是否组织职工学习控烟知识？是否
如有，是否有记实？是否。
控烟监督员 巡查员工作记录表
控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志是否
9．科室范围内是否看到烟头是否
10．科室范围内是否摆放烟具是否
11．科室范围内是否闻到烟味是否
12．科室负责人是否有人吸烟是否13．科室负责人是否有人戒烟是否14．科室其他成员是否有人戒烟是否15．是否组织职工学习控烟知识是否如有，是否有记录是否。
我院对员工提供戒烟帮助的措施
我院对员工提供戒烟帮助的措施
1、召开全体员工关于戒烟的培训大会，会上讲解了吸烟的危害与健康之间的关系
2、发放戒烟宣传单，进一步推动我院控烟工作，让每一位员工知道戒烟与远离烟草的好处。
3、提供家属亲友团支持服务，提供戒烟效果奖惩检査监督服务它已经成为广大在岗人员参加的经常性活动，提高全体在岗人员及家属要提高控烟的白觉性，将全院的整体控烟工作提高一个新水平。
4、我院为拥有多年烟龄的同志配制了戒烟处方，帮助戒烟。
以上是我院对员工戒烟的帮助和措施，为了保证此次工作顺利完成全体在岗人员及家属要积极配合，鼓励戒烟职工、主动制止发生在身边的吸烟行为；铭记医院向社会的控烟承诺：
1、为了自己及身边的人更健康，从我做起，不吸烟、不敬烟、帮戒烟；
2、积极开展控烟健康教育活动
3、认真执行卫生部全面禁烟决定，巩固无烟环境成果，推进无烟医院建设，影响更多的机构和人群参加到我国控烟戒烟队伍中米，用实际行动为全社会“无烟的未来”做贡献。
余江县中医院
2018-3-15。
控烟巡查员工作记录表
太白梁卫生院中合铺分院创建“无烟医院”控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：
太白梁卫生院中合铺分院创建“无烟医院”控烟巡查员工作记录表
填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到（科）负责人在办公区域吸烟？是否
2．是否看到（科）成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟
3．是否看到有来访者在处（科）吸烟？是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟
5．是否看到该处（科）成员中有人敬烟？是否
6．是否看到该处（科）成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到本处（科）成员在处（科）办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否
如有，请填写该科人名称
8．科处辖范围是否有明显禁烟标志？是否
9．科处辖范围是否看到烟头？是否
10．科处辖范围是否摆放烟具？是否
11．科处辖范围是否闻到烟味？是否
12．科负责人是否有人吸烟？是否
13．科负责人是否有人戒烟？是否
14、其他、请填写——————————————————
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对本院吸烟员工提供戒烟服务工作记录表
建议患者每天延迟开始吸烟的时间直至彻底停止吸烟;例如,患者可以推迟每天的第一支烟2小时：戒烟第一天9点吸第一支烟,第二天11点吸第一支烟;使用这种方法,患者必须选择一天彻底停止吸烟建议第7天;
4、食物代替法
买棒棒糖、无糖口香糖、槟榔等有嚼劲的零食,在烟瘾犯的时候来吃;在烟瘾犯时立刻有目的性的பைடு நூலகம்移注意力,把精力转移到其他专注的事情上;
对本院吸烟员工提供戒烟服务工作记录表
时间
地点
受助员工
姓名
受助次数
服务部门
服务人
提供服务内容戒烟知识、方法、戒烟产品等：
戒烟的方法
1、直接戒断法
患者选择一个日子,从那天起完全停止吸烟;研究表明这种方法戒断的成功率最高,是戒烟的首选方法;
2、逐渐减量法
减少每日吸烟量,直至患者完全戒烟;在减量的最后一天建议第7天,患者“直接戒断”,做到完全停止吸烟;
效果：
该同志从最初的两天一包烟逐步减量,经过两个月时间最后已经完全不再吸烟;
下一步帮助计划：
预防复吸是戒烟过程中非常重要的环节,是戒烟者面临的最大的挑战;大多数复吸发生在戒烟后不久,尤其在最初4周,也有少数人在戒烟数月甚至几年后出现复吸;
控烟劝阻工作记录表格模板
否
工作人员是否能指导吸烟者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品
是
否
控烟不力的职工个人是否参加了各类先进的评比
是
否
控烟不好的科室是否参加了先进科室的评比
是
否
科室区域内是否实现了无摆放烟具、无吸烟者、无烟头
是
否
其他情况记录：
签
署
巡查人：
处理情况：
说明：没有发现问题的在检查情况栏内打“√”，有问题的要准确记录，并及时反馈相关负责人或领导小组。
控烟劝阻工作记录表
序号
时间
地点
何人吸烟
劝阻者
结果
控烟巡查工作记录表
日期：
项目
内容
巡查内容
巡查情况
奖惩意见
办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟
是
否
工作人员是否有穿工作服吸烟（无论何时何地）情况
是
否
工作人员是否接受来访者的敬烟
是
否
工作人员是否告知就来访者不能在所内吸烟
是
否ห้องสมุดไป่ตู้
工作人员是否掌握控烟的方法和技巧，鼓励和帮助吸烟者戒烟
戒烟服务工作记录文件
戒烟服务工作记录文件日期：YYYY年MM月DD日服务人员：XXX服务对象：XXX（男/女，XX岁）工作记录：1.服务前准备：-细致研究戒烟知识：提早预习与戒烟相关的科学知识，研究有效的戒烟方法和辅助工具，以便与服务对象进行交流和提供准确的信息和建议。
-了解个体情况：和服务对象进行初步交流，了解其吸烟史、吸烟习惯、吸烟动机以及吸烟对其个人健康和生活的影响等，为定制个性化戒烟计划提供依据。
-准备相关资料：准备一些戒烟宣传材料和书籍以及相关的辅助工具，如尼古丁替代品或非药物类辅助戒烟产品。
2.服务过程：-提供科学知识：向服务对象介绍吸烟对健康的危害、戒烟的好处以及戒烟的重要性，提供相关的科学研究和数据支持，以增强其戒烟的决心。
-制定个性化戒烟计划：根据服务对象的需求和个体情况，共同制定个性化的戒烟计划，包括戒烟的时间表、戒烟手段和戒烟目标等。
此外，提供需要注意的戒烟注意事项和应对吸烟诱惑的方法和技巧等。
-提供持续支持和跟进：为服务对象提供持续的戒烟支持和跟进服务，包括倾听其戒烟进展和困难，提供建议和解决方案，并定期回访，激励和鼓励其坚持戒烟。
3.服务总结和评估：-总结戒烟效果和问题：对服务对象的戒烟效果进行总结和评估，记录其成功戒烟的时间和方式，总结过程中的问题和困难，分析可能的原因，以便在后续服务中进行调整和改进。
-总结服务过程和效果：对本次服务过程进行总结和评估，评估服务的专业性和针对性，总结取得的戒烟效果和服务对象的反馈意见，以便不断提高服务质量。
4.对后续服务的建议：-提醒服务对象持续戒烟：嘱咐服务对象要继续坚持戒烟计划，避免吸烟诱惑，建议与家人、朋友或参加戒烟小组等互动形式增加社会支持，以保持戒烟的动力和意志力。
-规划戒烟后的生活：对服务对象进行指导，帮助其规划戒烟后的生活，包括调整饮食、加强锻炼、培养健康的生活习惯等，以促进身心健康和生活质量的提升。
戒烟工作记录本
XX单位（）年度一、如何戒烟：1、戒烟从现在开始，完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法，通常3～4个月就可以成功。
2、丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。
3、避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。
4、餐后喝水、吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。
5、烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。
6、坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。
二、国际五日戒烟法主要是有组织地科学地执行戒烟计划。
要求：1、两餐之间喝６～８杯水，促使尼古丁排出体外。
2、每天洗温水澡，忍不住烟瘾时可立即淋浴。
3、在戒烟的５日内要充分休息，生活做到有规律。
4、饭后到户外散步，做深呼吸１５～３０分钟。
5、不要喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜水果或果汁。
6、尽量避免吃家禽类食物，不要吃油炸食物、糖果和甜点。
7、多吃富含维生素Ｃ的蔬菜水果，以及维生素Ｂ类食品，安定神经排除尼古丁。
过了最初５天，可按下列方法保持戒烟“战绩”：1、饭后刷牙漱口，穿干净没烟味的衣服。
2、用钢笔或铅笔取代手持烟的习惯动作。
3、将大部分时间看报纸、书刊杂志、种花或工作学习上。
4、避免去酒吧或赴宴，避免与吸烟者在一起。
记住：戒烟成功之法宝是意志＋技巧。
三、配合药物治疗成功戒烟：据统计，在戒烟人群中，仅凭意志力戒烟并保持一年以上不复吸的成功率仅有3%！现代医学已经证实，大多数烟民戒烟的失败，并不能归咎于意志力不够坚强。
戒烟仅凭意志力是绝对不够的，还需要到医院寻求专业的帮助、接受正规医生的指导和治疗，通过联合心理、行为以及药物治疗，可以很好地缓解戒断症状，大大地降低复吸率。
在戒烟过程中服药，之后也能刺激大脑，产生少量的多巴胺，多巴胺能克服在戒烟过程中产生的戒断症状。
还有一个阻断级的作用，跟尼古丁受体结合以后，吸烟产生的尼古丁不能跟受体结合了，吸烟产生的愉悦的感觉就没有了。
目前国际上临床常用的戒烟药物伐尼克兰，在不同的戒断期服用的剂量是不同的，服用药物的第一周，并不要求完全戒烟，特别是对那些重度依赖的人也做不到。
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吸烟员工提供戒烟服务工作记录表
时间2012.10.8地点会议室受助员
工
张三、李四
服务部门控烟办服务
人
李某某
讲解吸烟的危害性：
烟草含有苯和焦油，还有多种能致癌的放射性物质。
有研究表明，90%的肺癌患者是由吸烟引起的。
过去的研究已证明了西方国家中的男性膀胱癌病例至少有60%是吸烟引起的，还有口腔癌和喉癌等。
过去的烟草产品因含有霉菌使人得癌的危险更大。
吸烟会引起肺部、心血管、肠胃道的疾病和各种肿瘤以及加重糖尿病，引起老年性痴呆等常见症。
吸烟男士不育机会比不吸烟者高六倍，吸烟不但能降低精子数量，还能导致精子异常和阳痿。
吸烟促使血中雌激素水平降低，会损伤对保持皮肤弹性至关重要的血管及结缔组织，使皮肤变得干燥松弛，从而造成明显的"吸烟面容"，破坏青春靓丽的美貌。
吸烟女性出现皱纹的机率是非烟民的3倍。
效果：由于烟瘾较大，无法抑制住对吸烟的渴望，因此上述方法不是很有效。
下一步帮助计划：
应该改变戒烟计划，实施其它健康有效的戒烟方法，下一步将用4D法进行戒烟帮助。