无痛胃肠镜检查流程
无痛胃肠镜诊疗流程
无痛胃肠镜诊疗流程1，麻醉前评估患者病情及麻醉风险，如无禁忌证向患者和（或）患者委托人解释麻醉的目的和风险，取得患者和（或）委托人同意，并签署麻醉知情同意书。
2，正确掌握适应证与禁忌证：（一）适应证（1）所有因诊疗需要，并愿意接受消化镜诊疗镇静/麻醉的患者。
（2）对消化镜诊疗心存顾虑或恐惧感、高度敏感而不能自控的患者。
（3）操作时间长、操作复杂的镜诊疗技术，如ERCP、EUS、EMR、ESD、POEM、小肠镜等。
（4）一般情况良好，ASA I级或II级患者。
（5）处于稳定状态的ASA III级或IV级患者，可酌情在密切监测下实施。
（二）禁忌证（1）有常规镜操作禁忌证或拒绝镇静/麻醉的患者。
（2）ASA V级的患者。
（3）未得到适当控制的可能威胁生命的循环及呼吸系统疾病，如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘急性发作期等。
（4）肝功能障碍（Child-Pugh C级以上）、急性上消化道出血伴失代偿休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有为容物潴留。
（5）无陪同或监护人者。
（6）有镇静/麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者。
（三）相对禁忌证（1）预计困难气道的患者如口度过小、小下颌、颈部活动严重受限、鼾症患者等。
（2）严重的神经系统疾病者（如脑卒中、癫痫、惊厥等）。
（3）有药物滥用史、年率过高或过小、病态肥胖及气管食管瘘的患者。
3，术前评估根据患者的一般情况、病史、实验室检查及必要的体格检查进行综合分析，对患者的全身情况和麻醉耐受力及麻醉分级作出一个比较全面的评估，主要评估患者的心肺功能，有无呼吸道急性感染、严重的鼾症、严重的心功能不全、哮喘急性发作及呼吸功能衰竭等情况。
4，术前准备（1）一般患者应在术前禁食至少6h，术前禁水至少2h，特殊需要服用药物患者可服用小于20毫升清水，适当推后检查至少1h。
（2）如患者存在胃排空功能障碍或者胃潴留，应适当延长禁食和禁水时间，必要时行气管插管以保护气道。
麻醉医生带你了解无痛胃肠镜
麻醉医生带你了解无痛胃肠镜夏天到了，夜市成为很多人的宵夜第一选择，面对小龙虾、啤酒和烧烤的诱惑，一部分人在畅快享用的同时也会感到肠胃不舒服，选择到医院进行胃肠镜检查。
大家普遍有一个顾虑，害怕胃肠镜的疼痛感。
胃肠镜能够直观发现胃肠部的病变，无痛胃肠镜更是缓解了患者的紧张心理。
但是一听到无痛胃肠镜需要打麻醉药，很多人又犹豫起来。
现在就跟着麻醉医生来了解一下无痛胃肠镜吧！什么是无痛胃肠镜？无痛胃肠镜就是以静脉麻醉的状态进行胃肠镜的检查。
麻醉医生会给患者进行静脉麻醉或者镇静，患者处于感知不到痛苦的状态，医生将胃肠镜放进患者身体，检查患者的胃肠病变情况。
无痛胃肠镜是一种新型检查技术，当麻醉效果消失后，患者就能恢复到清醒状态，也没有什么身体的不适感，在手术过程中基本感知不到胃肠镜在体内的异物感，也没有关于检查的痛苦记忆。
无痛胃肠镜真的能做到完全无痛吗？在进行无痛胃肠镜手术之前，麻醉医生会对患者的静脉注射适量的麻醉药，让患者进入安静、舒适的状态。
在手术结束后，患者也会很快清醒。
麻醉之后的身体感知不到疼痛，不会产生恶心、干呕等不适症状。
为什么不选择做普通胃肠镜？大部分患者如果在清醒的状态下进行胃肠镜检查容易出现恶心、呕吐等反应。
胃肠镜在经过肠道弯曲部位时也会有明显的疼痛感。
许多医生在进行胃肠镜检查时都遇到过患者干呕的情况。
为了减少胃肠道检查时出现的操作损伤，减少患者的不良反应，因此可以选择无痛胃肠镜。
患者在麻醉状态下不会出现疼痛反应或者身体疼痛反射，医生可以更加直观的看到患者的肠胃病变情况。
部分患者担心无痛胃肠镜的麻醉会影响身体和大脑，实际上随着科技的发展，无痛的麻醉药都是安全的，不会对身体造成任何损伤。
无痛胃肠镜的好处有哪些？无痛胃肠镜能缓解患者的紧张情绪，麻醉药效开始发挥作用后患者对中间发生的事情失去记忆，也就不会担心可能出现的疼痛感或者恶心、呕吐反应；患者处于安静的状态下，医生能够更加方便的开始检查，对患者的胃肠进行仔细检查，提高检查的全面性和准确性；患者的高度配合极大程度上缩短检查时间，无痛胃肠镜十分钟左右就可以结束；无痛胃肠镜还能减少一些并发症，比如肠道痉挛、机械性损伤等。
无痛肠镜单人操作方法
无痛肠镜单人操作方法无痛肠镜（也称为结肠镜或大肠镜）是一种用于检查结肠内部状况的医疗设备。
无痛肠镜检查非常常见，通过无痛肠镜检查可以帮助医生诊断和治疗多种消化道疾病，如结肠炎、息肉、炎性肠病和结肠癌等。
下面将详细介绍无痛肠镜的单人操作方法。
1.准备工作：在进行无痛肠镜检查前，医生和护士需要做好充足的准备工作。
首先，医生需要与患者进行详细的访谈，了解患者的病史、症状和用药情况。
根据患者的情况，医生会决定采用哪种无痛肠镜检查方法（例如，传统的结肠镜还是虚拟结肠镜）。
其次，医生需要取得患者的知情同意。
他们会向患者详细解释无痛肠镜检查的目的、过程、风险和可能的并发症，并回答患者的疑问。
最后，医生还需要确认患者是否符合无痛肠镜检查的指征和禁忌症。
只有在患者身体状况稳定、无出血倾向、没有严重的心血管疾病和其他严重疾病等情况下，才可以进行无痛肠镜检查。
2.准备设备：在进行无痛肠镜检查之前，医生和护士需要准备所需的设备。
首先，他们会确保无痛肠镜设备是完好无损的。
无痛肠镜通常由一个长长的、柔软的管子组成，管子的前端有一个小摄像头和一束光纤。
医生还需要确保镜子和其他附件也是清洁、完整无损的。
其次，医生和护士会为患者准备一个舒适的检查床。
他们会确保床位干净、整洁，并放置好需要用到的药品、镜子和消毒剂等。
最后，医生和护士会确认所有的医疗用品都已准备完毕，例如消毒液、导管、静脉注射器等。
3.术前准备：在无痛肠镜检查前，医生和护士会为患者进行术前准备。
首先，他们会为患者安排适当的麻醉。
常见的麻醉方式有局部麻醉和静脉麻醉。
医生会根据患者的情况和个人偏好来决定采用何种麻醉方式。
其次，医生会为患者清洁肠道。
这可以通过让患者服用泻药或进行灌肠来实现。
清洁肠道可以帮助医生更清楚地观察结肠内的情况。
最后，医生和护士会给患者穿上手术服，并将患者的腕部固定在床上，以防止在检查过程中的意外移动。
4.开始检查：一切准备工作完成后，医生会开始进行无痛肠镜检查。
无痛胃镜操作流程专家共识
无痛胃镜操作流程专家共识
无痛胃镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于检查胃部疾病。
在进行无痛胃镜检查时，患者通常会接受麻醉药物，以减轻疼痛感。
无痛胃镜操作流程是由专家共识制定的，以确保检查的安全和准确性。
首先，患者需要提前做好准备工作。
在进行无痛胃镜检查前，
患者需要空腹，通常要求至少8小时内不进食和饮水。
患者还需要
告知医生自己的病史和药物过敏情况，以便医生能够做出合适的麻
醉药物选择。
在进行无痛胃镜检查时，患者会被要求躺在检查床上，医生会
给患者注射麻醉药物，使患者处于半麻醉状态。
然后，医生会插入
一根柔软的内窥镜通过口腔进入胃部，检查胃部的内部情况。
在检
查过程中，医生会观察胃壁的颜色、形状和粘膜的变化，以帮助诊
断疾病。
在无痛胃镜检查过程中，患者可能会感到轻微的不适和压力，
但不会感到明显的疼痛。
如果患者感到不适或疼痛，可以随时告诉
医生，医生会及时调整操作方式。
无痛胃镜检查通常需要15-30分钟，检查结束后，患者会在恢
复室休息片刻，等待麻醉药物的作用消退。
患者在检查后可能会感
到喉咙有些不适或口干，这是正常的反应，通常会在几小时内消失。
总的来说，无痛胃镜操作流程是由专家共识制定的，旨在确保
检查的安全和准确性。
患者在接受无痛胃镜检查时，应该配合医生
的操作，遵守医嘱，以确保检查的顺利进行。
无痛胃镜检查是一种
安全有效的检查方法，可以帮助医生及时发现和诊断胃部疾病，为
患者的健康提供保障。
无痛胃肠镜检查流程
无痛胃肠镜检查流程
1、根据患者自愿原则，门诊医生开具无痛胃肠镜检查单。
2、门诊医生开具无痛检查单后，开具化验室检查单：血常
规、肝肾功能、凝血功能、心电图等。
3、门诊医生应告知患者等拿到检查报告后，去疼痛门诊进
行麻醉会诊。
4、麻醉医生接诊患者后，详细询问病情，做出病情评估，
适合做无痛胃肠镜的，麻醉医生开出麻醉药物并收取相
关治疗费用、签署麻醉知情同意书、告知患者麻醉前后
注意事项。
5、经麻醉医生评估后患者去预约分诊台进行预约检查日
期。
6、到达检查日期、患者进行无痛胃肠镜检查。
7、检查结束后，患者送人复苏室进行麻醉复苏，患者苏醒
后至少卧床留院观察半小时，无明显不良反应后，方可
离院。
附：关于无痛胃肠镜检查后患者恶心呕吐情况的解决方案，麻醉后恶心呕吐，是全身麻醉最常见并发症，麻醉中使用阿片类药物是出现恶心呕吐的主要原因，目前，我院使用的是阿片类激动-拮抗剂地佐辛，优点是呼吸抑制轻微，使用起来相对安全，缺点是阿片类药物通病恶心呕吐。
解决方案：1、
麻醉前常规使用镇吐类药物+地塞米松以预防麻醉后恶心呕吐。
2、无痛胃肠镜麻醉中停用阿片类药物，以嗯噻类药物替代，但目前医院没有可用于静脉注射的嗯噻类药物，需药剂科新进。
无痛胃肠镜流程
无痛胃肠镜流程胃肠镜检查，又称胃肠镜检查，是一种通过内窥镜检查食道、胃、十二指肠和结肠内壁的一种检查方法。
它可以帮助医生发现和诊断胃肠道内的疾病，如溃疡、息肉、炎症、出血等。
对于需要进行胃肠镜检查的患者来说，了解和掌握胃肠镜检查的流程是非常重要的。
接下来，我们将为大家介绍一下无痛胃肠镜检查的具体流程。
首先，患者需要在进行胃肠镜检查前按照医生的要求进行相关准备。
通常来说，患者需要在检查前一天晚上开始禁食，并且需要清洁肠道，以确保检查的准确性。
在禁食的同时，患者还需要根据医生的建议服用肠道准备剂，以帮助清洁肠道内的残留物质。
当患者到达医院进行胃肠镜检查时，首先需要进行登记和缴费手续。
随后，患者将被引导到准备室进行准备工作。
在准备室，医护人员会对患者进行身体检查，并询问患者的相关病史和过敏史，以确保患者适合进行胃肠镜检查。
接着，患者将被引导到检查室进行胃肠镜检查。
在检查室内，医生和护士会向患者解释检查的具体流程，并询问患者是否有不适或过敏情况。
随后，患者将被要求脱掉上身衣物，并穿上医院提供的检查服。
医生会向患者详细解释胃肠镜检查的注意事项，并让患者签署知情同意书。
一切准备工作完成后，医生将开始进行胃肠镜检查。
在检查过程中，医生会通过口腔将柔软的胃肠镜引入患者的食道，然后逐渐推进到胃、十二指肠和结肠。
在检查过程中，医生会仔细观察胃肠道内壁的情况，并在必要时进行活检或治疗。
胃肠镜检查通常需要10-30分钟不等，具体时间取决于患者的情况和检查的需要。
在检查过程中，患者需要配合医生的指导，放松身体，以确保检查的顺利进行。
在检查结束后，医生会将胃肠镜缓慢地从患者的口腔中取出，然后观察患者的情况，确保患者的生命体征稳定。
最后，在胃肠镜检查结束后，患者将被引导到休息室休息，直到麻醉效果完全消退。
医生会向患者解释检查结果，并根据需要进行进一步的治疗或随访。
患者在离开医院后，需要在家休息一段时间，并遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。
无痛胃肠镜诊疗流程
无痛胃肠镜诊疗流程1，麻醉前评估患者病情及麻醉风险，如无禁忌证向患者和（或）患者委托人解释麻醉的目的和风险，取得患者和（或）委托人同意，并签署麻醉知情同意书。
2，正确掌握适应证与禁忌证：（一）适应证（1）所有因诊疗需要，并愿意接受消化内镜诊疗镇静/麻醉的患者。
（2）对消化内镜诊疗心存顾虑或恐惧感、高度敏感而不能自控的患者。
（3）操作时间长、操作复杂的内镜诊疗技术，如ERCP、EUS、EMR、ESD、POEM、小肠镜等。
（4）一般情况良好，ASA I级或II级患者。
（5）处于稳定状态的ASA III级或IV级患者，可酌情在密切监测下实施。
（二）禁忌证（1）有常规内镜操作禁忌证或拒绝镇静/麻醉的患者。
（2）ASA V级的患者。
（3）未得到适当控制的可能威胁生命的循环及呼吸系统疾病，如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘急性发作期等。
（4）肝功能障碍（Child-Pugh C级以上）、急性上消化道出血伴失代偿休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有为内容物潴留。
（5）无陪同或监护人者。
（6）有镇静/麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者。
（三）相对禁忌证（1）预计困难气道的患者如张口度过小、小下颌、颈部活动严重受限、鼾症患者等。
（2）严重的神经系统疾病者（如脑卒中、癫痫、惊厥等）。
（3）有药物滥用史、年率过高或过小、病态肥胖及气管食管瘘的患者。
3，术前评估根据患者的一般情况、病史、实验室检查及必要的体格检查进行综合分析，对患者的全身情况和麻醉耐受力及麻醉分级作出一个比较全面的评估，主要评估患者的心肺功能，有无呼吸道急性感染、严重的鼾症、严重的心功能不全、哮喘急性发作及呼吸功能衰竭等情况。
4，术前准备（1）一般患者应在术前禁食至少6h，术前禁水至少2h，特殊需要服用药物患者可服用小于20毫升清水，适当推后检查至少1h。
（2）如患者存在胃排空功能障碍或者胃潴留，应适当延长禁食和禁水时间，必要时行气管插管以保护气道。
无痛胃肠镜镜检查操作流程
无痛胃肠镜镜检验操作步骤
1.完善病人必需相关术前检验，如：血压、心电图、血常规、凝血功效、心脏
超声等；通知检验前相关准备，如禁食8小时，禁饮2小时等。
住院病人检验前一天下午3点前送预约单到门诊胃镜中心，门诊病人现场预约。
责任人：临床医生。
2.天天下午3点，内镜护士通知麻醉医生访视住院预约病人。
责任人：内镜护
士。
3.麻醉前评定患者病情，门诊病人现场评定，住院预约病人检验前一天在病房
评定，如无禁忌症签署麻醉知情同意书。
责任人：麻醉医生。
4.接诊：登记、排队、收费、服消泡剂等。
责任人：内镜护士。
5.做好麻醉前设备检验和药品准备工作，尤其是抢救设备完好情况。
责任人：
麻醉机、麻醉药品---麻醉医生；其它抢救设备和抢救药品---内镜护士。
6.病人入室摆放体位，连接监护仪，建立静脉通道，放置口垫、吸氧等。
责任
人：内镜护士。
7.依据患者年纪、病情、体质选择合适药品和剂量，术中严密观察生命体征改
变，尤其是SPO2改变情况。
责任人：麻醉医生。
8.麻醉结束后，麻醉医生帮助内镜室护士护送患者到复苏室，内镜护士继续连
接监护仪，给予低流量吸氧，注意观察患者生命体征、体位并观察穿刺部位出血情况。
（无复苏室时，原地复苏。
）
9.病人完全清醒无不适，通知术后注意事项，家眷或本人在登记本上签字后方
可离开。
责任人：内镜护士。
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无痛胃肠镜检查流程 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
无痛胃镜检查流程
无痛胃镜注意事项
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛胃镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛胃镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛胃镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、无痛胃镜术前准备：
（1）.术前禁食8h，禁饮4h，高血压者可用少量水服药；
（2）.检查需有成年亲友陪同
5、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂（健亨）和润滑剂（1%丁卡因）（服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等）再注射全麻醉然后检查。
6、无痛肠镜术后注意事项
（1）.术后1h后才能饮水，饮水无呛咳后可进食
（2）.术后3h需有人陪护
（3）.术后24h不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外
7、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
无痛肠镜检查流程
无痛肠镜检查流程图
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛肠镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛肠镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛肠镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、无痛肠镜术前准备
（1）.检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果、牛奶及乳制品；
（2）.肠道准备方法：一般于检查前4~6小时口服泻药（检查时间若为上午，建议前一日晚8时左右口服泻药；检查时间若为下午，建议当日上午8时左右口服泻药）。
服用泻药后禁止服用食物，检查前4小时禁水及其他液体。
（3）.泻药使用方法：“复方聚乙二醇电解质散” 2盒（共6小包），配2L（2000ml）温水，混匀后2小时内服完，第1L
（1000ml）温水尽快喝完。
服药后多喝水，总饮水量需达3L （3000ml），直至排出清水便为止；
（4）.检查需有成年亲友陪同
（5）.妇女月经期间不能检查。
5、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，肠镜检查不用服用消泡剂（健亨）和润滑剂（因用量较大和患者可能会遗忘服用时间），检查人员会用消泡剂配制冲洗剂，在检查时用于冲洗肠道。
在检查时为减少摩擦损伤等会使用润滑剂。
无痛肠镜术后注意事项：
（1）.术后1h后才能饮水，饮水无呛咳后可进食
（2）.术后3h需有人陪护
（3）.术后24h不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外
6、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。