肿瘤的治疗方法

合集下载

恶性肿瘤治疗方法

恶性肿瘤治疗方法

恶性肿瘤治疗方法恶性肿瘤(癌症)是一种恶性肿瘤性疾病,发病率和死亡率持续上升。

针对不同类型和分期的恶性肿瘤,治疗方法多种多样,可以包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

下面将详细介绍常见的恶性肿瘤治疗方法。

1. 手术切除:对于早期或局部进展的恶性肿瘤,手术切除是一种常见的治疗方法。

手术切除可以通过完全或部分切除肿瘤组织,清除周围淋巴结,从而达到根治或减轻病变的目的。

手术切除可以应用于多种恶性肿瘤,如乳腺癌、结直肠癌、肺癌等。

2. 放疗:放射治疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA结构,阻断其增殖能力,并抑制其生长。

放疗常用于手术后的辅助治疗,以清除可能残留的肿瘤细胞。

对于不适合手术切除的患者,放疗也可以作为主要治疗或姑息治疗。

放疗可以治疗多种恶性肿瘤,如头颈部肿瘤、膀胱癌、宫颈癌等。

3. 化疗:化学药物通过干扰细胞分裂和增殖过程,杀死恶性肿瘤细胞。

化疗常用于不能手术切除的晚期恶性肿瘤,以及术前、术后的辅助治疗。

化疗常以药物联合或交替使用,以增加疗效和缓解副作用。

对于特定类型的肿瘤,如乳腺癌、淋巴瘤等,化疗在早期阶段可达到根治目的。

4. 靶向治疗:靶向治疗是指针对特定分子靶点设计的治疗方法。

靶向药物可以选择性地抑制或阻断肿瘤细胞生长因子的信号传导路径,从而起到抑制肿瘤细胞生长的作用。

靶向治疗适用于一些基因突变或蛋白异常表达的肿瘤,如乳腺癌、非小细胞肺癌等。

靶向治疗通常作为化疗的补充或替代,可以提高治疗效果,减轻毒副作用。

5. 免疫治疗:免疫治疗通过调节或增强机体免疫系统的功能,达到抗癌效果。

免疫治疗可以增强机体的抗肿瘤免疫应答,帮助机体识别和攻击肿瘤细胞。

目前,免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞疗法是免疫治疗的两大突破。

免疫治疗可应用于多种恶性肿瘤,包括黑色素瘤、肺癌、淋巴瘤等。

除了上述治疗方法外,恶性肿瘤的综合治疗还包括支持治疗、营养支持、心理支持等。

此外,个体化治疗是近年来的研究热点,通过检测肿瘤的特定基因突变或遗传变异,确定最适合患者的治疗方案。

肝肿瘤最佳治疗方法

肝肿瘤最佳治疗方法

肝肿瘤最佳治疗方法
肝肿瘤的最佳治疗方法通常取决于肿瘤的类型、大小、位置以及病人的整体健康状况。

以下是一些常见的治疗方法:
1. 手术:对于肝癌和肝脏转移性肿瘤,手术切除是最常见的治疗方法。

手术的目标是尽可能切除肿瘤并保留足够的健康肝组织。

2. 化疗:化疗是使用药物来杀灭肿瘤细胞的治疗方法。

它可以用于手术前缩小肿瘤或手术后预防肿瘤复发,也可以用于减轻肝脏转移性肿瘤的症状。

3. 核医学治疗:对于某些类型的肝脏转移性肿瘤,核医学治疗,如放射性栓塞术或放射性消融术,可以用于直接杀死肿瘤细胞。

4. 射频消融:这是一种治疗癌症的微创手术方法,通过射频波来破坏肝脏肿瘤组织。

5. 靶向治疗药物:针对肝脏转移性肿瘤的特定分子靶标,有一些药物可以帮助阻止肿瘤的生长和扩散。

6. 介入治疗:介入性治疗方法,如经动脉栓塞术和经肝动脉化疗栓塞术,可以直接对肿瘤进行治疗。

重要的是,病人应该在多学科团队的指导下制定个性化的治疗方案,并定期接受随访和监测。

具体的治疗方法应该由专业医生根据病人的具体情况来决定。

肝脏肿瘤的治疗方法

肝脏肿瘤的治疗方法

肝脏肿瘤的治疗方法肝脏肿瘤的治疗方法多种多样,根据肿瘤的类型、大小、位置、患者的身体状况等因素选择不同的治疗策略。

下面将介绍常见的治疗方法。

1. 手术治疗:手术是治疗肝脏肿瘤的主要方法之一,适用于早期发现的肿瘤。

常见的手术方法包括肝叶切除、肝段切除、术中射频消融以及肝移植等。

手术切除肿瘤的目的是完全清除患者体内的肿瘤组织,但手术对于有转移的肿瘤效果较差。

2. 化疗:化疗是通过使用化学药物来杀死癌细胞的治疗方法。

对于不能手术或手术切除后有转移的肝脏肿瘤,化疗可以作为主要治疗方法或辅助治疗方法。

常用的化疗药物包括顺铂、多西他赛、卡培他滨等,化疗可以通过静脉注射、口服、肝动脉灌注等方式进行。

3. 靶向治疗:靶向治疗是指通过药物干预特定的分子靶点,针对肿瘤细胞的异常信号通路,发挥抑制肿瘤生长和复制的作用。

靶向治疗针对特定的癌细胞表面蛋白或信号通路进行干预,可以提高疗效、减少毒副作用。

目前应用较广泛的靶向药物有索拉非尼、阿帕替尼、雷尼替尼等。

4. 射频消融(RFA):射频消融是一种常见的非手术治疗方法,适用于早期和局部进展的肝脏肿瘤。

它通过将射频电流传导到肿瘤组织内,产生高温,使癌细胞凝固坏死。

射频消融具有创伤小、恢复快的优点,并且能够达到与手术相似的治疗效果。

5. 核素治疗:核素治疗是一种通过注射带放射性核素的药物来杀死癌细胞的方法。

对于肝脏肿瘤来说,放射性核素常与脂质颗粒结合,注入到肝动脉中,通过肿瘤组织特有的血管供应来达到特异性杀伤肿瘤细胞的目的。

6. 肝动脉化疗栓塞(TACE):肝动脉化疗栓塞是将化疗药物经肝动脉导管注入肝脏,阻断肿瘤动脉的血流,使肿瘤缺血坏死。

这种方法可以避免口服化疗药物的毒副作用,并且可使药物直接集中到肿瘤局部。

TACE常用于治疗进展期肝癌。

7. 免疫治疗:免疫治疗是通过调节患者自身免疫系统,增强抗肿瘤免疫应答的方式来治疗肝脏肿瘤。

目前,抗PD-1抗体、CTLA-4抗体等免疫治疗药物已经被广泛应用于肝癌治疗,并获得了一定的疗效。

中医治疗肿瘤的方法

中医治疗肿瘤的方法

中医治疗肿瘤的方法
首先,中药治疗是中医治疗肿瘤的主要手段之一。

中药治疗肿
瘤主要通过疏通经络、活血化瘀、益气健脾、清热解毒等方法来达
到治疗的效果。

常用的中药包括当归、黄芪、桑椹、半夏等,这些
中药具有活血化瘀、益气健脾的功效,能够帮助患者调理身体,增
强免疫力,对肿瘤有一定的抑制作用。

其次,针灸治疗也是中医治疗肿瘤的重要方法之一。

针灸治疗
肿瘤主要通过调理气血、平衡阴阳、调理脏腑等方式来达到治疗的
效果。

常用的针灸手法包括穴位注射、渗透针、电针等,这些手法
能够刺激经络,调理气血,对肿瘤有一定的缓解作用。

另外,推拿按摩也是中医治疗肿瘤的重要手段之一。

推拿按摩
治疗肿瘤主要通过调理经络、活血化瘀、调理脏腑等方式来达到治
疗的效果。

常用的推拿按摩手法包括拨筋、推拿、拍打等,这些手
法能够促进血液循环,调理脏腑,对肿瘤有一定的缓解作用。

综上所述,中医治疗肿瘤的方法主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。

这些方法通过调理气血、活血化瘀、调理脏腑等方式
来达到治疗的效果,对于肿瘤患者有一定的帮助。

当然,在治疗肿
瘤的过程中,患者还需要注意饮食调理、情绪调节等方面,全面提
高身体的免疫力,增强抵抗力,对肿瘤的治疗也有着积极的作用。

希望广大患者能够重视中医治疗肿瘤的方法,积极配合医生的治疗,早日康复。

良性肿瘤的治疗方法

良性肿瘤的治疗方法

良性肿瘤的治疗方法
良性肿瘤的治疗方法主要包括以下几种:
1.手术治疗:对于大部分良性肿瘤,手术切除是目前最有效的治疗方法。

手术能够彻底去除肿瘤组织,预防其复发,同时保留正常组织及功能。

2.放疗治疗:对于部分无法手术切除的肿瘤或手术后残留的肿瘤,放疗可以有效控制其生长和扩散。

放疗也可以用于辅助手术或缓解疼痛等症状。

3.化疗治疗:目前许多良性肿瘤已经可以通过化疗药物控制和治愈,例如某些恶性肿瘤变成良性后会进行化疗。

常用的化疗药物包括植物碱类、铂类、抗代谢类、激素类等。

4.观察治疗:对于一些慢性发展的良性肿瘤,如它不能影响患者的身体机能和生存质量,可以通过定期检查、观察等方式进行非手术治疗。

不同治疗方法的选择取决于肿瘤的类型、大小、位置、和患者的年龄、身体状况等因素。

综合各种因素选择合适的治疗方法可以获得更好的治疗效果。

治疗肝肿瘤最好的方法

治疗肝肿瘤最好的方法

治疗肝肿瘤最好的方法
治疗肝肿瘤的最佳方法取决于肿瘤的类型、大小、位置、分级和患者的一般健康状况。

以下是常用的治疗方法:
1. 手术切除:对于局部限制性的肝肿瘤,手术切除可以是最有效的治疗方法。

通过手术将肿瘤整块切除,可以达到完全去除肿瘤的目的。

2. 肝脏移植:对于肝肿瘤晚期或无法手术切除的患者,肝脏移植可能是唯一的治疗选择。

这种方法需要一个适合的肝脏供体。

3. 射频消融术:射频消融术适用于小而局限的肝肿瘤。

医生会通过导管将高频电流导入肿瘤,产生高温热能烧灼肿瘤细胞,达到消融的效果。

4. 硬化治疗:硬化治疗主要包括经动脉化疗、局部注射化疗剂和栓塞剂等。

这种治疗方法可以直接作用于肿瘤,抑制肿瘤生长和扩散。

5. 放疗:放射线治疗可以通过高能射线杀死或抑制肿瘤细胞增长。

这种治疗方法常常与其他治疗方法联合使用,如手术或化疗。

6. 化疗:化疗药物可以通过杀死肿瘤细胞来控制肿瘤的生长和扩散。

这种治疗方法一般用于晚期肝肿瘤或手术前缩小肿瘤的情况。

最佳治疗方法应该根据患者的具体情况来确定,患者应咨询医生,进行全面的评估和讨论,以找到最适合自己的治疗方案。

肿瘤治疗方法

肿瘤治疗方法

肿瘤治疗方法肿瘤是一种严重的疾病,给患者和家人带来了巨大的身体和心理压力。

针对肿瘤的治疗方法有很多种,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

每种治疗方法都有其适应症和禁忌症,患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。

首先,手术是治疗肿瘤的常见方法之一。

对于早期肿瘤,手术是最有效的治疗手段之一。

通过手术可以彻底切除肿瘤组织,阻止癌细胞的扩散和侵袭。

然而,手术并非所有肿瘤患者的首选治疗方法,因为手术可能会对患者的身体造成一定的损伤,而且对于一些晚期肿瘤患者来说,手术的效果并不明显。

其次,放疗是一种常见的肿瘤治疗方法。

放疗利用高能射线照射肿瘤组织,破坏癌细胞的DNA结构,阻止其生长和分裂。

放疗通常用于术后辅助治疗,或者对于无法手术切除的肿瘤患者来说,放疗可以起到缓解症状、控制病情的作用。

然而,放疗也会对患者的健康造成一定的影响,如疲劳、食欲不振、皮肤反应等。

此外,化疗是一种通过药物来杀灭癌细胞的治疗方法。

化疗药物可以通过静脉输注或口服的方式进入患者体内,通过血液循环杀灭癌细胞。

化疗可以用于减轻症状、缩小肿瘤、减少复发的机会。

然而,化疗也会对患者的健康造成一定的影响,如恶心、呕吐、脱发等。

另外,靶向治疗是一种针对肿瘤特定靶点的治疗方法。

靶向药物可以精准地作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的损伤,减轻治疗的副作用。

靶向治疗通常用于对传统治疗方法无效的肿瘤患者,或者用于辅助其他治疗方法。

最后,免疫治疗是一种利用患者自身免疫系统来治疗肿瘤的方法。

免疫治疗可以增强患者的免疫力,帮助患者的免疫系统识别和攻击癌细胞。

免疫治疗通常用于晚期肿瘤患者,或者用于辅助其他治疗方法。

综上所述,针对肿瘤的治疗方法有很多种,每种治疗方法都有其适应症和禁忌症,患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。

同时,不同的治疗方法也会对患者的身体和心理造成一定的影响,患者在接受治疗时需要做好心理准备,积极配合医生的治疗方案,增强治疗的效果。

希望每一位肿瘤患者都能早日康复,重拾健康的人生。

肿瘤治疗的基本方法

肿瘤治疗的基本方法

肿瘤治疗的基本方法
1. 手术:手术是肿瘤治疗的主要方法之一,通过切除肿瘤组织来治疗。

手术可以用于初期肿瘤的切除,也可以用于术前准备,如肿瘤的分期和判断是否适合手术治疗。

2. 化疗:化疗是利用药物杀灭异常细胞的治疗方法。

化疗药物可以通过口服、注射或静脉输液的方式给予患者,药物进入体内后可以杀灭分裂快速的癌细胞,达到控制肿瘤生长的目的。

3. 放疗:放疗利用高能射线(如X射线、γ射线等)破坏肿瘤
细胞的DNA,阻止肿瘤细胞的生长和分裂。

放疗可以用于局
部治疗,如切除手术后的局部辅助放疗,也可以用于全身治疗,如控制转移性肿瘤的生长。

4. 靶向治疗:靶向治疗是指利用特定的分子靶点来干预肿瘤细胞的信号传导通路,抑制肿瘤生长和扩散。

靶向治疗可以通过药物、抗体或其他方式实现。

5. 免疫治疗:免疫治疗通过激发患者自身免疫系统来抑制肿瘤生长。

免疫治疗方法包括使用免疫检查点抑制剂(如PD-1、PD-L1抗体)、细胞免疫疗法(如CAR-T细胞疗法)等。

综合上述方法,常常采用多种方法联合应用,制定个体化治疗方案,以提高肿瘤治疗的效果。

具体的治疗方法需要根据患者的肿瘤类型、病情、年龄和身体状况等因素来确定。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

肿瘤的治疗方法目前肿瘤的治疗方法有很多,最主要的是以下几种:一、手术治疗二、化药治疗三、放射治疗四、中药治疗五、生物治疗手术、放疗和放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段。

第一部分手术治疗一、外科手术均为限期手术或急诊手术1.预防性手术-----治疗癌前病变2.根治性手术-----适应于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(早)各个脏器的肿瘤有其根治性切除范围3、诊断性手术-----切除活检术(切取活检术、剖腹探查术)4.扩大根治术----根治范围+邻近脏器及区域淋巴结(乳癌扩大根治术----根治+乳内淋巴结清除;胃癌一R1、R2 、R3手术)5.姑息性切除术----解除,减轻症状(晚期胃癌伴幽门梗阻------胃肠吻合术;晚期结直肠癌伴肠梗阻---肠造瘘术,吻合术;胆道肿瘤伴梗阻----胆肠吻合,引流术;喉癌-----气管切开术)6.其它手术(1)、减瘤手术----减少肿瘤负荷(2)、动脉插管化疗、栓塞(3)、间接手术治疗----乳癌的卵巢切除术(4)、急诊手术—出血、穿孔、梗阻(5)、复发和转移灶的手术治疗二、介入治疗介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗的方法,是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。

许多介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝硬化、肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一。

(一)主要技术1.血管内介入使用1-2mm 粗的穿刺针,通过穿刺人体表浅动静脉,进入人体血管系统,医生凭借已掌握的血管解剖知识,在血管造影机的引导下,将导管送到病灶所在的位置,通过导管注射造影剂,显示病灶血管情况,在血管内对病灶进行治疗的方法。

包括:动脉栓塞术、血管成形术等。

常用的体表穿刺点有股动静脉、桡动脉、锁骨下动静脉、颈动静脉等。

2.非血管介入简单的讲就是没有进入人体血管系统,在影像设备的监测下,直接经皮肤穿刺至病灶,或经人体现有的通道进入病灶,对病灶治疗的方法。

包括:经皮穿刺肿瘤活检术、瘤内注药术、椎间盘穿刺减压术、椎间盘穿刺消融术等。

(二)治疗方法1.支架技术(1)食管支架:晚期食管癌患者难以进食时,可经口咽将食管支架置入病变处,改善患者进食状况,同时支架对肿瘤有一定压迫作用,造成肿瘤缺血,延缓肿瘤生长。

(2)胆道支架:适合于因肝门、胰腺等部位肿瘤压迫胆管引起的阻塞性黄疸,采取经皮肝穿,将胆道支架置于狭窄段,使胆汁直接进入十二指肠,是解决阻黄的首选方法。

2栓塞治疗(1)肿瘤的栓塞:肝癌、肺癌、盆腔等部位肿瘤均可通过导管将栓塞剂注入供血动脉,阻断其血运,达到“饿死肿瘤”的目的。

(2)出血的栓塞:晚期肿瘤常引发大出血,如不及时控制,常引起其它并发症,导致死亡。

如肺癌、膀胱癌、胃底食管静脉曲张破裂等,该类患者应行急诊介入治疗,栓塞其供血血管,控制出血。

如支气管动脉、髂内动脉、胃冠状静脉等。

第二部分化学治疗一、化疗概述二、作用机制三、药物分类四、不良反应一、化疗概述化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。

它是一种全身性治疗手段。

1.1946年,氮芥(HN2)治疗恶性淋巴瘤,取得短暂疗效;1948年,甲氨蝶呤(MTX)治疗急性淋巴细胞性白血病,至此揭开现代癌症化学的序幕。

2.50年代,甲氨蝶呤(MTX)治疗绒毛膜上皮细胞癌取得成功。

氟尿嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)等药物的发现,化疗取得了快速发展。

3.60、70年代,长春碱(VLB)、顺铂(DDP)、博来霉素(BLM)等都已发现,化疗也开始转向以根治为目的,一些肿瘤的联合化疗方案更加成熟。

其中儿童急性淋巴细胞性白血病、霍奇金淋巴瘤通过联合化疗已能治愈。

4.80、90年代,长春瑞滨(异长春花碱)、紫杉醇等应用于临床,主要进行耐药机制研究,提高治疗的疗效。

5.21世纪,分子靶向药物称为研究的新热点,包括单克隆抗体(利妥昔单抗、曲妥珠单抗),用于治疗CD20+B细胞性淋巴瘤和HER2阳性的乳腺癌。

二、化疗作用机制(一)化疗目的1.根治性化疗完全杀灭肿瘤细胞,使患者获得治愈。

如绒毛膜上皮细胞癌、急性淋巴细胞性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、睾丸癌等。

化疗药物杀灭肿瘤的基本过程:开始是诱导缓解,使肿瘤细胞缩小,缓解后再巩固和强化治疗,达到根治的目的。

2.姑息性化疗延长患者的生存期、减轻痛苦、缓解某些压迫和梗阻症状。

如晚期乳腺癌、胃癌、小细胞肺癌等对化疗有一定敏感性,部分患者能延长生存期,不能治愈。

化疗不敏感肿瘤如晚期食管癌、胰腺癌、原发性肝癌等,短暂缓解症状,不能延长生存期。

(二)细胞增殖正常细胞的增殖特点:1.正常要不断增殖,产生新细胞,以代替衰老、死亡和创伤所损失的细胞,这是机体新陈代谢的表现,也是机体不断生长发育、赖以生存和延续种族的基础。

产生与丢失的细胞呈稳定的状态。

肿瘤细胞的增殖特点:1.细胞周期失控,就像寄生在细胞内的微生物,不受正常生长调控系统的控制,能持续的分裂与增殖。

2.在肿瘤的初期,肿瘤细胞群生长呈指数式,即倍增时间短;随着肿瘤体积的增大,倍增时间逐渐延长。

(Gompertzian曲线)细胞周期细胞周期分为是细胞从一次分裂结束到下一次分裂完成所经历的过程,又称为细胞增殖周期。

分为G1期(DNA合成前期,合成DNA前体物质、A TP和酶类)、S期(DNA复制加倍,合成组蛋白)、G2期(合成RNA和微管蛋白)、M期(有丝分裂期),M期后有些进入下一次细胞周期过程,有些细胞则进入休眠期G0期(不分裂、分化,有再增殖能力,受到刺激会再次分裂,进入细胞周期,肿瘤细胞复发的根源。

)(三)作用机制通过影响肿瘤细胞的核酸和蛋白质结构与功能,直接抑制肿瘤细胞增殖或诱导细胞凋亡。

(四)作用时相G1期,抑制DNA前体物质合成;S期,破坏DNA,抑制DNA复制;G2期,抑制合成RNA 和微管蛋白;M期,抑制有丝分裂;G0期,致死或刺激增殖,使细胞处于增殖期。

三、药物分类(一)按照作用时相分类1.细胞周期特异性药物:只对细胞群中的一部分细胞有作用,作用于细胞周期的某一时相,对G0期细胞无效。

对恶性肿瘤细胞作用强,能迅速杀伤肿瘤细胞,杀伤作用呈剂量依赖性,机体耐受的限度内,作用随剂量增加而增加,持续给药维持有效的血药浓度(剂量)可提高疗效。

2.细胞周期非特异性药物:对细胞周期的各个时相,包括G0期细胞都有效。

对肿瘤细胞杀伤作用较弱,杀伤作用呈时间依赖性,需要一定时间才能发挥作用,达到一定剂量后即使剂量增加作用不增。

在一定范围内与剂量呈正相关,因此大剂量间断给药优于小剂量连续给药。

(二)按作用机制分类四、不良反应给药途径血管外给药:口服、肌肉注射、体腔注射血管内给药:动脉、静脉注射药物在组织中广泛分布,经过肝脏、小肠代谢吸收,经肾脏排泄。

(一)局部反应1.局部药物渗漏后的组织反应局部渗漏引起局部组织坏死、溃疡,溃疡敬酒不愈或形成纤维化,造成功能障碍。

对组织有强刺激性药物ADM、MMC、HN2、VCR、VLB、VDS、NVB等2.栓塞性静脉炎早期为红肿、疼痛,后期为静脉栓塞、变硬呈条索状,色素沉着。

NVB、HN2、5-FU、ADM、DTIC、VM26易引起静脉炎。

(二)全身反应1.过敏反应表现为发红、荨麻疹、低血压、发绀等,严重引起休克。

常见ADM、EPI、L-ASP、紫杉醇、鬼臼毒素类。

2.发热高热,常伴寒战,一般给药2~4h出现,偶伴呼吸急促、低血压、甚至死亡、恶性淋巴瘤患者易发生。

常见BLM、ADM、ASP、ACTD、DTIC、PCZ、GEM。

3.造血系统反应Ⅰ中性粒细胞减少白细胞减少为主,严重时,发生感染概率明显增加,造成生命危险。

常见亚硝脲类、蒽环类、紫衫类、NVB、VLB、VP16、IFO。

Ⅱ血小板减少血小板下降会引起凝血功能障碍并伴有出血、危及生命。

常见MMC、CBP、GEM、亚硝脲类。

Ⅲ贫血成因很多,包括癌症本身、放化疗引起的骨髓抑制。

肿瘤侵犯骨髓、溶血、脾大、失血、铁生成障碍和促红细胞生成素(EPO)缺乏。

常见顺铂。

4.消化道反应Ⅰ食欲缺乏、恶心呕吐药物刺激胃肠道、胃肠上皮受抑制及血浆游离色氨酸升高有关。

常见顺铂、卡波、环磷酰胺、多柔比星。

Ⅱ黏膜炎、腹泻消化道上皮细胞更新受到抑制可使口腔到肛门整个消化道粘膜变薄,易产生继发感染,如口角炎、舌炎、肠炎等,严重引起消化道溃疡、出血、出血性或伪膜性腹泻等。

常见氟尿嘧啶类(UFT、FT207、去氧氟尿苷、卡培他滨)、MTX、AraC、伊立替康(CPT-11)Ⅲ便秘引起麻痹性肠梗阻,常见长春花生物碱类(VCR、VDS、VLB、NBS)。

5-HT3受体拮抗剂、吗啡类止痛药、高钙血症或脱水也能引起便秘。

5.心脏毒性引起急性心肌心包炎、亚急性心肌病、迟发性心肌病,表现为短暂可逆的心动过速、心律不齐、ST-T改变,剂量达到一定程度是,出现心肌话术,甚至充血性心率衰竭。

常见蒽环类中ADM、EPI、MIT,环磷酰胺、紫杉醇、丝裂霉素等6.肺毒性肺间质性改变,包括纤维性渗出、透明膜形成、间质及肺泡纤维化。

常见亚硝脲类、植物碱类、烷化剂等7.肝毒性表现为急性化学性损伤所致的肝细胞坏死和慢性长期用药后引起的肝纤维化、肝脏脂肪沉淀。

常见亚硝脲类、6MP、Ara-C、HU、L-ASP、DTIC、MTX。

8泌尿系统反应Ⅰ肾损害损伤肾小管,引起肾小管上皮细胞水肿、变性,上皮脱落及官腔扩张。

常见DDP、MTX、IFO。

Ⅱ出血性膀胱炎代谢产物经泌尿系统排泄入膀胱后引起出血性膀胱炎。

常见IFO、CTX。

9.神经毒性周围神经毒性肢体远端麻木、感觉异常、腱反射迟钝或消失、肌无力。

常见长春花生物碱类、紫衫类、铂类。

中枢神经毒性意识模糊、人格改变、焦虑失眠、甚至轻度偏瘫、癫痫发作。

常见FU类、MTX、IFO等。

(三)远期毒性1.性腺男性产生性腺功能不全,导致精子缺乏、睾丸萎缩。

女性性腺过早衰竭,闭经、不育。

常见烷化剂及PCB、VLB。

2.第二原发性肿瘤抗癌药物本身又是致癌物质,多次化疗后长期生存的患者第二原发性肿瘤的发生率比普通人群高。

第三部分放射治疗一、放疗概述二、作用机制三、临床应用四、不良反应一、放疗概述1.定义:利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。

俗称“烤电”、“照光”。

通常采用X(γ)线、电子线或质子射线等放射性杀灭和损伤癌细胞,放射线破坏照射区(靶区)的细胞,使这些细胞停止分裂直至死亡,从而使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤。

约70%的肿瘤患者需要接受放疗,在接受单纯放疗或包含放疗的综合治疗后,数以万计的肿瘤患者被治愈。

相关文档
最新文档