疟疾防治知识

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的。
青蒿素及其衍生物
通过干扰疟原虫线粒体的功能,阻 断其能量代谢,从而杀死疟原虫。
奎宁
通过与疟原虫体内的血红蛋白结合 ,形成复合物,抑制疟原虫的呼吸 作用,导致其死亡。
治疗方案选择和调整原则
根据病情严重程度和感染疟原 虫种类选择治疗方案。
对于重症疟疾患者,应首选静 脉给药,以保证药物迅速达到 有效浓度。
我国疟疾流行特点及挑战
流行特点 我国疟疾主要分布在南方地区,如云南、海南、广西等。
发病季节性强,主要集中在夏季和秋季。
我国疟疾流行特点及挑战
• 传播媒介主要是中华按蚊。
我国疟疾流行特点及挑战
挑战 气候变化和生态环境改变可能影响疟疾传播。
流动人口增多,加大了防控难度。 耐药性的出现对治疗提出了新挑战。
、蚊香等。
宣传教育
02
加强疟疾防治知识宣传,提高公众对疟疾的认识和重视程度;
教育公众养成良好的卫生习惯,减少蚊虫叮咬的机会。
疫苗接种
03
根据当地疫情和疫苗接种政策,适时接种疟疾疫苗,提高个人
免疫力。
06
社会参与和全球合作
政府部门在疟疾防治中的作用
1 2
制定和执行疟疾防治政策
政府部门负责制定疟疾防治政策,并确保其有效 执行,包括提供必要的资源和资金支持。
02
促进技术交流和知识共享
各国应加强技术交流和知识共享,推动疟疾防治技术的创新和发展。
03
动员全球资源
各国政府和国际组织应积极动员全球资源,为疟疾防治工作提供必要的
资金和支持。
THANK YOU
在治疗过程中,应根据患者病 情变化及时调整治疗方案,如 更换药物或增加药物剂量等。
预防性用药策略和注意事项

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疟疾的临床症状
脑型
最常见。其特点:①常在一般寒热发作2~5天后出现,少数 突然晕倒起病;②剧烈头痛,恶心呕吐;③意识障碍,可烦躁不安, 进而嗜睡,昏迷;④抽搐,半数患者可发生,儿童更多;⑤如治疗 不及时,发展成脑水肿,致呼吸、循环或肾功衰竭 。
肺型
通常出现于恶性疟病程第五天左右,表现为急性肺水肿而致 急性呼吸衰竭,并可出现昏迷,抽搐和尿毒症等表现。
10
疟疾的临床症状
一、典型疟疾
间日疟
常有头痛、乏力、肢体疼痛、怕冷、厌食、 恶心等。初次发作时,可有数日不规则的发热, 随后呈典型的间歇发作。发作周期为48小时。典 型发作可分为三期:寒颤期、高热期、大汗期。 发作2-3次后,脾脏可出现轻度肿大,质软,有 轻度压痛。反复频繁发作后,脾脏肿大明显, 质硬,压痛较重。
4
5
疟疾的流行病学
一、疟疾的病原学 疟疾的致病源是疟原虫,这是一类单细胞真核生物,属于细胞内
寄生虫,它们以疟蚊(蚊子的其中一个属,疟蚊属的部分种类) 作为传病媒介,通过雌蚊叮咬吸血来传播病原体。 只有四种疟原虫能够感染人类,这包括恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)、三日疟原虫(Plasmodium malariae)、卵形疟原虫 (Plasmodium ovale)及间日疟原虫(Plasmodium vivax)。其中恶 性疟原虫是非洲流行疟疾的主要病原体,亦是造成患者死亡率最 高的疟原虫。 中国以间日疟与恶性疟最为常见,三日疟少见,卵形疟极少发生。 恶性疟主要发生在西南与海南。间日疟发生在东北、华北、西北。
疟疾的流行面极广。从全球论,疟疾流行的态势非常 严重,且正在恶化。每年,疟疾引起的临床病例约有3 -5亿,有100万以上的人死于疟疾。它威胁着约占世 界人口40%的23亿人民,逐渐损害着人们的健康,影响 家庭的安宁,加大了儿童生存的危险。

《疟疾防治知识培训》

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疟疾防治的重要性
02
全球疟疾现状与挑战
全球疟疾病例数居高不下
尽管全球在减少疟疾病例方面取得了 一些进展,但每年仍有数亿人感染疟 疾,导致数百万人死亡。
抗药性疟疾的威胁
地理分布广泛
疟疾主要分布在非洲、东南亚、南美 洲等地区,尤其是一些贫困地区和热 带雨林地区。
部分地区的疟疾已经对一些抗疟药物 产生抗药性,增加了防治难度。
疟疾的传播方式
01
02
03
媒介传播
疟疾通过雌性按蚊等媒介 昆虫叮咬人体传播。
血液传播
疟原虫在血液中繁殖,通 过输血或共用注射器等途 径传播。
母婴传播
孕妇感染疟疾后,疟原虫 可经胎盘传给胎儿。
疟疾的症状与危害
症状
发热、头痛、寒战、出汗、乏力、厌 食等,严重时可出现昏迷和休克。
危害
疟疾对人类健康造成严重威胁,可导 致死亡,尤其是儿童和孕妇。疟疾还 严重影响经济发展和社会稳定。
疟疾对公共卫生的影响
降低劳动生产率
疟疾导致患者身体虚弱, 容易感染其他疾病,影响 劳动生产率。
加重家庭负担
疟疾治疗费用较高,给家 庭带来经济负担。
社会不稳定因素
疟疾在贫困地区高发,可 能导致社会不稳定和安全 问题。
疟疾防治的紧迫性
减少病例和死亡
通过有效的防治措施,降低疟疾 病例数和死亡数,提高人民健康
《疟疾防治知识培训》
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 疟疾概述 • 疟疾防治的重要性 • 疟疾防治知识 • 疟疾防治实践与案例 • 结论与展望
疟疾概述
01
疟疾的定义与特点
定义
疟疾是一种由疟原虫引起的寄生 虫病,通过蚊虫叮咬传播。

2023年疟疾防治知识培训

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疟疾防治知识
疟疾是一种什么病
疟疾是由疟原虫寄生于人体、经媒介按蚊传播、 引起以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、 贫血等体征为特点的寄生虫病,分为间日疟, 恶性疟,三日疟和卵形疟4种。 WHO把它列为头号热带传染病。
疟疾是如何传播的?
• 当雌性媒介按蚊叮吸带有疟原虫人的血液时,疟原虫随血液进入蚊体,在 适宜温度条件下,疟原虫经过发育、繁殖形成子孢子。进入蚊子唾液腺的 子孢子在蚊子再吸血时随唾液进入人体传播疟疾。输入带有疟原虫人的血 液、使用被带有疟原虫人的血液污染的注射器等也可传播疟疾。疟原虫也 可经胎盘传给胎儿,但较少见。
在非洲之外的国家,疟疾感染率一般低于5%。 • 据WHO报告,2020年出现2.41亿疟疾病例,62.7万病例因疟疾死亡,高于
2019年估计的患病人数(2.27亿)和死亡人数(55.8万)。
疟疾的流行趋势
(二)当前我国疟疾疫情形势 • 2021年6月30日,世界卫生组织发布新闻公报称,中国正式获得世卫组织
治疗
对临床诊断或血检确诊的疟疾病人均采用抗疟药正规治疗,间日症 病人还应给以抗复发治疗,对怀疑为疟疾的病例都应给以假定性治 疗。 病人可以凭医生所开处方到浏阳市疾病预防控制中心免费拿药治疗。
治疗
具体用药方案见《抗疟药使用规范》
一、间日疟和卵型疟治疗 首选磷酸氯喹加磷酸伯氨喹,磷酸氯喹无效时,可选用磷酸哌喹、磷酸咯 萘啶或ACTs加磷酸伯氨喹。 二、三日疟治疗 首选磷酸氯喹。磷酸氯喹无效时,可选用磷酸哌喹、磷酸咯萘啶或ACTs。 三、恶性疟治疗 ACTs或磷酸咯萘啶;妊娠3个月内的孕妇患恶性疟选用磷酸哌喹。
应如何预防和控制疟疾?
(1)及时发现、规范治疗疟疾病人,对间日疟患者于第二年春季进行根治; (2)对进入高疟区的人员必要时进行预防服药。 (3)对来自高疟区的人员加强检测,发现病例时应及时给予规范治疗; (4)开展灭蚊,重要的是根除蚊子孳生场所。居住区周围保持干净整洁、 疏通积水,在下水道经常喷杀虫药等消灭疟疾的传播媒介。 (5)加强防护,在房间安装纱窗和纱门,在蚊虫活动季节正确使用蚊帐, 户外活动时使用防蚊剂及防蚊设备。 (6)2021年10月WHO获批RTS,S疟疾疫苗,多吃VitB1也有利于防蚊叮咬。

疟疾的防治知识点总结

疟疾的防治知识点总结

疟疾的防治知识点总结疟疾的临床症状包括高热、寒战、头痛、肌肉疼痛等。

如果不及时治疗,疟疾可能导致严重并发症甚至死亡。

因此,防治疟疾至关重要。

在本文中,我们将讨论疟疾的防治知识点,包括预防措施、治疗方法以及疟疾的传播途径。

一、疟疾的传播途径1. 蚊子叮咬: 疟疾主要通过感染了疟原虫的按蚊叮咬传播给人类。

感染了疟原虫的蚊子吸取人类的血液后,将疟原虫注入人体,从而引起感染。

2. 输血或器官移植: 在罹患疟疾地区,输血或器官移植也是疟疾传播的途径之一。

如果受血者或受体来自一个疟疾流行区域,那么他们可能会感染疟疾。

3. 垂母传播: 孕妇将疟原虫传给胎儿的过程称为垂母传播。

这种传播途径在一些疟疾流行地区尤为常见。

二、疟疾的预防措施1. 预防蚊虫叮咬: 在疟疾流行区域,防止蚊虫叮咬是非常重要的。

可以通过使用蚊帐、使用驱蚊剂、穿长袖、长裤等方式来预防蚊虫叮咬。

2. 避免前往高风险地区: 如果可能的话,尽量避免前往疟疾高风险地区。

如果必须前往这些地区,应当提前向医生咨询并采取预防措施。

3. 疫苗接种: 目前世界卫生组织已经推出了疟疾疫苗,该疫苗可以在一定程度上预防疟疾的发病和传播。

因此,在疟疾流行地区居民应积极接种疫苗。

4. 定期检测和治疗: 在疟疾流行地区,居民应定期进行疟原虫检测,并在感染疟原虫时及时进行治疗。

5. 环境卫生管理: 在疟疾流行地区,应该加强环境卫生管理,减少蚊虫的滋生,并定期使用杀虫剂喷洒消毒。

6. 及时治疗: 一旦出现疟疾症状,应及时就医治疗,以免导致严重并发症。

三、疟疾的治疗方法1. 药物治疗: 目前常用的抗疟药物包括奎宁、氯喹、蒂奎宁等,这些药物可以有效控制疟原虫的感染,并缓解疟疾的症状。

2. 综合治疗: 对于重症疟疾患者,通常需要进行综合治疗,包括抗疟药物治疗、补液和支持性治疗等。

3. 预防复发: 发病后,患者需要严格遵医嘱进行治疗,并定期复诊,以确保疟原虫被完全清除,防止疟疾复发。

四、疟疾的防治工作1. 政府部门的管理: 政府部门应加强对疟疾流行地区的监测和管理,加强对蚊虫的防控工作,保障公共卫生安全。

疟疾防治措施

疟疾防治措施

疟疾防治措施疟疾是一种由寄生虫引起的急性传染病,主要通过按蚊叮咬传播。

疟疾每年导致数百万人感染并死亡,尤其是在一些发展中国家。

因此,预防和控制疟疾是全球卫生领域的重要任务之一。

本文将从各个方面探讨疟疾的预防和控制措施。

一、疟疾的基本知识1.疟疾的病原体疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病。

主要有4种疟原虫引起的疟疾,分别是疟原虫寄生在红细胞内的恶性疟疾、传入性恶性疟疾和病程较长的三日疟疾和四日疟疾。

其中,恶性疟疾危害最大,是导致疟疾死亡的主要病原。

2.疟疾的传播途径疟疾主要通过按蚊叮咬传播,感染者的寄生虫通过按蚊叮咬传播给健康人。

目前已知传播疟疾的按蚊主要有按蚊和埃及伊蚊。

3.疟疾的症状疟疾的潜伏期长短不一,通常为10-28天。

病症主要表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、贫血等。

恶性疟疾的症状更为严重,可导致中枢神经系统病变,出现昏迷等严重情况。

二、疟疾的预防和控制措施1.按蚊防治由于疟疾主要通过按蚊叮咬传播,因此防止按蚊的繁殖和灭除成蚊是疟疾预防和控制的关键。

具体措施包括:(1)环境治理:清除繁殖场所,减少水源、除去积水、清除杂草、破损容器等,避免按蚊在人类居住区的繁殖。

(2)化学防治:使用杀蚊剂喷洒和散布,杀灭成蚊,减少传染机会。

(3)生物防治:使用生物防治方法如注射杀虫剂和释放控制蚊的天敌等,对按蚊进行有效控制。

2.个人防护个人防护是预防疟疾的重要措施之一。

具体包括:(1)使用驱蚊剂和灭蚊药品:在疟疾高发地区,人们需要定期使用驱蚊剂和灭蚊药品,保护自己不受按蚊叮咬。

(2)穿着长袖长裤:在按蚊多的地区居住和活动时,穿着长袖长裤可以很好的预防按蚊叮咬。

3.疫情监测和报告及时监测疟疾疫情,以便及早采取控制措施,遏制疟疾的传播。

同时,对疟疾病例进行及时的报告和管理,有效避免疟疾的流行。

4.疫情干预当出现疟疾疫情爆发时,需要立即采取紧急措施。

包括加强按蚊防治、提供及时的医疗救治、加大宣传力度等,以迅速遏制疟疾的传播。

疟疾防治知识

疟疾防治知识

疟疾防治知识疟疾是全球最严重的公共卫生问题之一。

根据世界卫生组织报告,全球大约40%的人口受疟疾威胁,每年有3.5亿—5亿人感染疟疾,110万人因疟疾死亡,每天有3000儿童因患疟疾而失去生命。

防治疟疾,任重道远,刻不容缓。

让我们立即行动起来,学习疟疾防治知识,做好疟疾防治措施,努力创建和谐美好校园。

一、什么是疟疾?疟疾(Malaria)又名打摆子,是经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。

临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。

儿童发病率高,大都于夏秋季节流行。

二、疟疾是怎么传播的?疟疾的主要传播方式:“蚊虫叮,疟疾传”。

疟疾是由按蚊传播的传染病。

蚊子叮咬了疟疾病人后,再叮咬健康人,就把病人的疟原虫传给了健康人,从而使健康人得病。

三、疟疾的主要临床表现临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗,以及贫血和脾大为特点。

一般在发作时先有明显的寒战,全身发抖,面色苍白,口唇发绀,寒战持续约10分钟至2小时,接着体温迅速上升,常达40℃或更高,面色潮红,皮肤干热,烦躁不安,高热持续约2~6小时后,全身大汗淋漓,大汗后体温降至正常或正常以下。

经过一段间歇期后,又开始重复上述间歇性定时寒战、高热发作。

四、疟疾的主要危害疟原虫寄生于人体红细胞内,破坏大量的红细胞,引起人体贫血,多次发作引起肝、脾肿大,儿童会影响身体发育,孕妇还会引起流产。

恶性疟疾常常高烧不退、剧烈头痛、呕吐、昏迷,如不及时抗疟治疗会引起患者死亡。

五、如何预防疟疾?预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。

尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动;如必须在户外活动,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐;房屋安装纱门、纱窗。

六、如何救护疟疾患者?1、发作期及退热后24小时应卧床休息;2、要注意水份的补给,吐泻不能进食者,则适当补液;3、寒战时注意保暖;4、高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;5、出大汗期应及时用干毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;6、马上送往医院治疗。

疟疾防治知识宣传资料

疟疾防治知识宣传资料

疟疾防治知识宣传资料疟疾防治知识宣传资料一、什么是疟疾?疟疾是一种病毒性传染病,由蚊子叮咬传播的疾病,是被国际公认的最大的蚊媒传播病之一,也是世界上最古老的传染病之一。

患病的人可能会出现高热,全身酸痛,肌肉痛,头痛,恶心,呕吐等症状。

二、疟疾的病原体是什么?疟疾是由一种叫做疟疾原虫Plasmodium的细菌引起的,它通过叮咬该病原体的传播蚊来传播给人类。

三、疟疾有哪些症状?疟疾的症状包括高热,头痛,肌肉痛,全身酸痛,呕吐,腹泻,皮疹,发烧,心律失常,淋巴结肿大等。

四、怎样预防疟疾?1、用蚊帐或蚊帐窗等网状物对蚊子进行防护。

2、清理居家的周围杂物,以免形成蚊子种植的湿热环境。

3、多吃营养丰富的食物,加强锻炼身体,增强自身免疫力。

4、注意进行室内防蚊,如使用添加杀虫剂的蚊帐,定期更换蚊帐,使用蚊香板,虫灯等。

5、涂抹抗蚊虫药物如椰子6、注意预防被蚊子叮咬,尤其是在晚上外出活动时多穿长衣长裤等,以及注意居家预防,尤其是晚上,应该及时关门窗,如果有灯光就应该关闭,并多拥有灭蚊器等。

7、及时就医,如果发现有可疑的疟疾症状,应尽快去医院就诊。

五、治疗疟疾的方法有哪些?1、合理进食补充水分,吃营养均衡的食物,比如新鲜蔬菜、水果、碱性饮料、鱼类和鸡蛋,少吃油腻食物。

2、解热抗炎药物可以使用抗炎镇痛药物来缓解发热和全身疼痛,但若发热超过38°C,则建议就诊。

3、药物治疗抗疟药物,如盐酸咪唑酮和替硝唑等,可以有效治疗疟疾,但病情恶化时可能还需要使用其他药物如免疫抗体,抗凝血物质等。

4、免疫调节为了防止疟疾再次发作,可以服用一种叫做“免疫调节剂”的药物,如果病情恶化,可以考虑服用免疫抑制剂或免疫加强剂。

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疟疾防治知识疟疾防治知识一、概述:疟疾,老百姓又叫做“打脾寒”、“打摆子”,此病为夏秋之季最常见的危害人体健康的寄生虫病。

引起疟疾的病原体是疟原虫,疟原虫是一种很小的寄生虫,由蚊子传播,当蚊子咬人吸血时,把疟原虫带入人体血液,引起传播流行。

寄生于人体的有四种,即间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫。

在我国,间日疟原虫较常见。

二、流行病学:传染源:现症病人或者无症状带虫者,当其末梢血中存在配子体时才具有传染性。

传播媒介:疟疾的传播媒介是按蚊。

在安徽省的疟疾传播媒介主要有中华按蚊和嗜人按蚊。

三、临床表现和诊断:1.疟疾根据发作周期可分为间日症、恶性症和三间疟三种。

得了疟疾以后最主要的症状是“发冷”,并且发抖得很厉害,这在医学上叫做“寒战”,大约持续几分钟左右就开始发高烧了,热度可以高达40℃,大约经过了3~4小时以后就出大汗,体温逐渐下降到正常。

3.由于疟疾的传染来源主要是患疟疾的病人和带虫的人,故要积极治疗疟疾病人和带虫的人。

尤其是带虫的人,这种人因为没有症状所以不容易被发现,往往在普查中才能发现,但是他们在传播疟疾方面却能起很大作用。

疟疾在云南俗称“瘴气”、“打摆子”。

是《中华人民共和国传染病防治法》规定的25种乙类传染病中的一种。

疟疾的流行面极广,遍布于北纬60度至南纬40度之间的广大地区。

从全球论,疟疾流行的态势非常严重,且正在恶化。

每年,疟疾引起的临床病例约有3-5亿,有100万以上的人死于疟疾。

它威胁着约占世界人口40%的23亿人民,逐渐损害着人们的健康,影响家庭的安宁,加大了儿童生存的危险。

我省地处边疆地区,与疟疾高度流行国缅甸、老挝和越南接壤,历史以来均为疟疾高发区。

经过积极的综合防治,疟疾流行已得到基本控制,发病率大为降低。

但随着近年来改革开放和经济开发的进一步深入,流动人口大量增加,尤其是抗氯喹恶性疟的扩散和蔓延,致使疟疾发病在边境地区和元江沿岸地区有增多和蔓延的趋势,局部地区还出现了点状暴发。

如果再不及时采取有效的控制措施,则疟疾流行的危险性和破坏性势必继续扩大。

为了使您及您的家人更好地预防疟疾,本文向您介绍了有关疟疾防治的基本知识,希望对您及您的家庭防止疟疾造成的伤害和损失方面有所帮助。

请您立即行动起来,“关爱自己,关注健康”,为构建和谐社会做出您的贡献。

疟疾是怎样传染的疟疾是以按蚊为媒介,由疟原虫引起的一种传染病。

引起疟疾的疟原虫是通过蚊子叮咬吸血进入人体的。

疟疾的发生和流行必需要有三个基本环节,即传染源、传染媒介和易感人群。

传染源即带有疟原虫配子体的疟疾病人;传染媒介是吸疟疾病人血后带有感染子孢子的按蚊;易感人群即为健康人,被有感染性的按蚊叮咬后即可得病。

三者的关系好比种子、播种者和土壤,三者缺一不可。

也就是说,三个环节同时存在,疟疾流行才有可能发生;缺少其中任何一个环节,疟疾流行即告终止。

人们是如何感染疟疾的当蚊子叮咬某个人的时候它吸人的血,如果这个人是疟疾病人,他(她)血中的疟原虫将被吸进蚊子体内。

<BR>疟原虫在蚊子体内增殖和发育,10-14天后发育成熟,并准备去传播给其它的人。

如果蚊子这时咬了一个建康人,疟原虫将进入健康人的机体。

使这个健康人变成疟疾病人。

以中华按蚊传播疟疾为例,疟疾的传播过程是这样的:(1)当雌性按蚊叮咬病人或带虫者的血液时,在红细胞内的疟原虫随红细胞进入蚊子胃部。

此时,处在发育期的疟原虫除雌、雄配子体继续发育外,其余各期均被蚊子消化。

在蚊子胃内,雌、雄配子体发育为雌、雄配子,雄配子钻进雌配子体内,受精形成合子。

合子变长,能动,成为动合子。

动合子穿过蚊胃壁,在弹性纤维膜下形成园球形的卵囊。

卵囊长大后,囊内的核和胞质反复分裂,进行孢子增殖,生成成千上万的子孢子。

子孢子随卵囊破裂而释出,或由囊壁上的微孔逸出,再随血淋巴集中在按蚊的唾腺中。

当受感染的蚊子再度吸血时,子孢子就可以随唾液进入人体。

(2)子孢子随唾液进入人体血液后,约经30分钟,就随血流侵入肝细胞,在肝细胞内进行裂体增殖,发育为肝细胞内的裂殖体。

最后因裂殖体增殖而导致肝细胞破裂,裂殖子释入血流。

(3)从肝细胞释放出来的裂殖子进入血液后,一部分被吞噬细胞所消灭,一部分在数分钟内侵入红细胞,摄取红细胞内的各种营养,进一步发育成裂殖体。

裂殖体发育成熟后,红细胞破裂,裂殖子进入血液,并引起人体疟疾病症的发作。

红细胞破裂后,进入血液的裂殖子一部分被吞噬细胞清除,一部分再侵入新的红细胞,开始新的发育。

经过数次红细胞内的裂体增殖后,一部分进入红细胞内的裂殖子在红细胞内不再进行裂体增殖,而逐渐发育成为雌雄配子体。

当蚊子叮人吸血时,疟原虫又随着血液进入蚊胃,重复上述在蚊体内的繁殖过程传疟媒介——按蚊1.传疟媒介—按蚊:蚊子有许多种,但只有按蚊可传播疟原虫。

按蚊的主要传病蚊种中华按蚊、微小按蚊和大劣按蚊都是云南省的传疟媒介。

我们平时在傍晚能见到的叮人或动物的蚊子是按蚊和库蚊,其区别是:库蚊—停留在物体上时身体与物体平行,翅膀上大多无斑点。

按蚊—停留在物体上时身体与物体成角度,所有按蚊的翅膀上都有黑、白色斑点。

2.蚊虫生活史:蚊虫的一生包括卵、幼虫、蛹和成虫4个时期。

前3个时期均生活在水中,变成成蚊后才生活在空间。

仅只雌蚊会叮人吸血。

雄蚊不会吸血,所以不会传播疟原虫。

雌蚊吸血后才会产卵。

这种蚊卵非常小,你很不容易看见它们。

它们漂浮在不流动的或缓慢流动的水面上。

叮过你的蚊子通常在离叮你的地方两公里以内的水体内产卵(大约1.25英里)。

约2-3天,产在水里的每一粒卵就变成一条蚊子幼虫。

这些幼虫以捕食水里的微小动物和植物为生,慢慢长成蚊蛹。

蛹仍然在水里生活,但不吃食。

几天以后蛹就变成成蚊飞离水体。

如果是雌蚊,它就会去叮人并吸血。

卵、幼虫和蛹体内没有疟原虫寄生。

叮咬过疟疾病人的成蚊体内才会有疟原虫寄生,但只有在叮人时才会传播疟原虫。

疟疾的发作过程典型的疟疾发作过程分为发冷期或寒战期,发热期,出汗期和间歇期。

发作前几天,每天或隔天可有程度不同的发烧,同时拌有疲劳、头痛、腰背通、肌肉酸痛、厌食、全身或腹部不适、轻度腹泻和怕冷等前驱症状。

1.发冷期或寒战期:此期长约数分钟至1-2小时不等。

病人先觉四肢及背部发冷,逐渐漫及全省,同时肌肉及关节酸痛,颜面苍白,口唇及指甲发绀,皮肤起鸡皮疙瘩。

随着冷感的进展,四肢甚至全身发抖,牙齿格格打颤,虽是三伏盛夏,盖上二三床棉被仍感寒冷难受。

此时脉搏细速有力,小便多而清。

常见有头痛、恶心和呕吐,体温迅速上升,多已超过38&ordm;。

镜检疟原虫时,大部分为裂殖体和环状体。

2.发热期:在发冷的感觉消失以后,口唇指甲紫绀消失,面色由白转红,全身皮肤灼热、干燥、结膜充血,口渴思饮。

脉搏宏大快速,呼吸急促,头昏,头痛剧烈,常出现呕吐。

可见口唇疱疹或寻麻疹。

此时体温高达40&ordm;以上,病人烦躁不安,甚至处现谵妄。

小便短赤,有时亦见轻度咳嗽。

虽欣开棉被,袒胸露背,仍感高热难受。

此期持续1-8小时,一般为3-4小时。

3.出汗期:高热期以后,先是颜面和双手出现微汗,渐至大汗淋漓,衣被尽湿。

此时体温迅速下降,降至35.5&ordm;C或35&ordm;C者也屡见不鲜。

发热期的各种症状随之消退,病人顿感轻快,仅感疲劳及头晕等症状,往往就此入睡。

此期长约1-5小时。

发热低者出汗也少,在天气较冷时,或发热期受大风吹拂时,在体温已在迅速下降的情况下,出汗期可以不明显,数小时后病人即可恢复正常生活。

发热期所见的原虫以小滋养体为主。

4.间歇期:系指前后两次发作的间隔时间。

时间长短取决于虫种和免疫力。

就典型者的间隙期而言,恶性疟病例很不规则,短仅数小时,长达24-48小时,间日疟和蛋形疟约为48小时,三日疟为72小时。

镜检所见疟原虫出恶性疟外,以大滋养体为主。

凶险型疟疾的临床表现恶性疟疾病人(其他三种疟疾极少见到凶险型)若因种种原因未能及时诊断,延误了治疗,抵抗力锐减,原虫数剧增,则可出现凶险型症状而危及病人生命。

此型疟疾的特点是来势凶猛,病情险恶,病死率高。

常见的有如下几型:1.脑型:多见于无免疫力而又未及时治疗者。

临床上分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。

昏迷又有深、浅之分。

此症变化快,或一开始即进入深度昏迷状态,或始终处于嗜睡状态而无昏迷直至死亡。

病情一时缓解后可再度昏迷死去。

恢复健康后残留的一些后遗症通常在4个月内恢复。

脑型疟抢救的成功率与严重程度有关,殊难比较。

年龄越小,昏迷程度越深,治疗越迟,并发症也越多,病死率越高。

凡合并呼吸衰竭、急性肾功能衰竭和深度黄疸者,预后不良。

2.超高热型:以起病较急,体温迅速上升至41&ordm;C以上并持续不退为特点。

病人皮肤绯红、干燥、呼吸迫促,烦躁不安、出现谵妄,并迅速转入深度昏迷。

脑型疟亦可在病程中转为超高热型而死亡。

3.厥冷型:病人软弱无力,皮肤湿冷、苍白或轻度发绀,可有阵发性上腹剧痛,常伴有顽固性呕吐或水样便,很快虚脱直至昏迷,多因循环衰竭而死亡。

发病原因与肾上腺机能瘴碍有关。

4.胃肠型:有明显的腹痛、腹泻和里急后重感。

初为水样便,后渐见血液、粘液、上皮细胞和坏死组织。

伴弛张型高热,易误诊为急性痢疾、肠胃炎或阑尾炎。

症状持续存在,可出现脉搏细速、血压下降,皮肤厥冷有冷汗,很象厥冷型。

该型患者往往出现少尿或无尿,终因尿毒症而死亡。

本型是重症疟疾中预后较好、病死率较低的一型。

孕妇和婴幼儿疟疾疟疾不仅威胁着一般人的健康,尤其对孕妇和婴幼儿的影响更为严重。

孕妇得了疟疾会造成严重贫血、并能促进子痫等疾病的发生,还可造成流产、早产、死胎,甚至引起胎儿先天性疟疾。

即使侥幸顺产的婴儿亦不健康,生下来就有贫血、不规则的发热、脾肿大等,老百姓称之为大肚子病,严重威胁着婴幼儿的生命。

因此患疟疾的孕妇必须采取全程足量治疗——否则一些疟原虫将会在血中存活,并使她再一次发病。

这样对婴儿非常不利。

因此她必须服足3天氯喹治疗!一些孕妇不想服氯喹,因为她们认为它对胎儿是有害的。

所以非常有必要对孕妇作如下耐心细致的解释: 疟疾对胎儿是非常危险的!氯喹对孕妇是非常安全的,而且它对腹中的胎儿没有危险。

孕妇得了疟疾后有些什么表现呢?孕妇疟疾与平常人相似,但症状特别严重,发作时怕冷寒战继之高热,全身肌肉酸痛、头痛,有时有腹泻、呕吐,最后出汗热退。

发作具有定时性、规律性。

婴幼儿疟疾除较易发展成重症型外,与成人不同的其它特点是:逐渐起病,患儿不活泼、懒动或哭闹不安,不吃东西,呕吐、腹痛伴气胀或腹泻。

呈不规则的发热。

仅有畏寒而无寒战,退热后半数不出汗。

高热者可见惊厥和抽风,易发展成脑型疟疾。

贫血发展快。

可有咳嗽和肺部罗音。

病死率远较成人高。

疟疾的诊断常见的有临床诊断、血涂片镜检疟原虫和血清免疫学检查等方法。

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