泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察 谢建强
泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察谢建强
发表时间：2016-12-19T09:04:38.123Z 来源：《心理医生》2016年25期作者：谢建强
[导读] 对消化道溃疡的患者使用泮托拉唑治疗的效果较好，且患者的治疗后副作用较少，价格较为实惠，值得在临床中进行推广。
（甘谷县职业中等专业学校医务室甘肃天水 741200）
【摘要】目的：分析探讨消化性溃疡患者给予泮托拉唑治疗的临床治疗效果以及相关表现。
方法：选取我院2015年4月-2016年4月收治入院的消化性溃疡患者66例，将其随机分为观察组和对照组各33例，对照组患者给予常规治疗，观察组在此基础上结合泮托拉唑进行治疗，分析对比两组患者的临床治疗效果以及相关表现。
结果：观察组的总有效率为90.91%，对照组的总有效率为69.70%，组间比较
P<0.05具有统计学意义。
结论：对消化道溃疡的患者使用泮托拉唑治疗的临床效果较好。
【关键词】奥美拉唑；泮托拉唑；胃溃疡；十二指肠溃疡
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0040-01
消化性溃疡包括为胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡的病变部位位于患者的贲门至幽门之间，但同时，胃溃疡也可发生与患者的胃以及十二指肠部位、食管下端的黏膜上[1]，而现临床上的胃溃疡98%都发生在患者的胃和十二指肠部位，消化道溃疡也是消化科常见病和多发病，大约有10%的正常人在一生中会发生此病[2]。
本文就消化道的治疗方法进行研究，旨在分析有效的药物治疗方法，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院消化科2015年4月-2016年4月收治入院的消化道溃疡患者66例，将其随机分为观察组和对照组各33例，其中观察组患者男19例，女14例，年龄26～76岁，平均年龄为35.7±4.8岁，其中胃溃疡23例，十二指肠溃疡10例；对照组患者男18例，女15例，年龄为25～78岁，平均年龄为36.2±4.7岁，其中胃溃疡22例，十二指肠溃疡11例。
所有患者入院时胃镜检查结果均确诊为消化道溃疡。
两组患者性别、年龄、病情等一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。
1.2 入选标准
①根据消化镜加24hPH检查确诊为消化道溃疡；②患者在接受治疗前一周没有服用清除幽门螺杆菌的药物；③观察组患者采用泮托拉唑进行治疗；④患者有完整的检查结果和随访记录。
1.3 治疗方法
对照组使用奥美拉唑进行治疗，使用方法为每日二次，一次一片（20mg）。
观察组使用泮托拉唑治疗，泮托拉唑为一日一次，一次一片（20mg）。
治疗时间为14d，观察两组患者治疗后的临床效果。
1.4 疗效评估
显效：患者症状、体征明显改善，且无其他严重并发症。
有效：患者病状有所改善，但主要临床症状和体征仍然存在。
无效：患者症状、体征均为改善，甚至恶化。
总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[1]。
1.5 统计学分析
将所得数据经SPSS 19.0统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经（x-±s）表示、t检验，计数资料经n（%）表示、χ2检验，当数据对比结果P＜0.05提示两组数据差异有统计学意义。
2.结果
由统计数据可以看出，观察组在显效、无效和总有效率上与对照组相比，P＜0.05具有统计学差异，详情请见表。
表两组患者治疗后的临床效果[n(%)]
3.讨论
消化道溃疡的发病机制较为简单，通常与胆汁反流有很大的关系，且胃溃疡在临床上的复发率较高，预后效果不好[2]。
据研究表明，长期精神紧张、焦虑或者情绪波动过大的人易患溃疡病，其机制是因为人处于应激的状态下，胃部和十二指肠的分泌和运动功能会加强，而胃酸的过度分泌会导致胃排空加速，在血管收缩的情况下患者黏膜的防御功能也会降低，导致溃疡的发生[3]。
另一方面，消化道溃疡患者在出院后复发率偏高，因为患者在出院后的生活以及饮食等方面没有接受正确的指导，致使致病因素再次侵蚀，患者消化道溃疡复发。
泮托拉唑属于一种胃酸抑制剂，主要作用为胃壁的钠泵抑制胃酸的分泌，本药物经口服后，2～4h后在血液中的含量最大，胃酸的抑制率可达到80%，且相关的研究表明，泮托拉唑对胃酸的抑制程度随着药物剂量的增加有所增加，并且在停药后仍可在血液中存在一定的血液浓度。
奥美拉唑是质子泵抑制剂，是抑制胃酸和消除幽门螺杆菌的主要药物[4]。
本文的实验结果表明观察组的总有效率为90.91%，对照组的总有效率为69.70%，组间比较P＜0.05具有统计学意义。
由此可见，对消化道溃疡的患者使用泮托拉唑治疗的临床效果较好。
泮托拉唑与奥美拉唑同样是胃酸抑制剂，但是前者的副作用较少，后者的胃肠道反应较多，且泮托拉唑是奥美拉唑的衍生物，胃酸的抑制程度比奥美拉唑强，同时此药物在血液中的维持浓度较高，对溃疡的治疗效果较好。
综上所述，对消化道溃疡的患者使用泮托拉唑治疗的效果较好，且患者的治疗后副作用较少，价格较为实惠，值得在临床中进行推广。
【参考文献】
[1]郑健军.泮托拉唑、兰索拉唑与奥美拉唑3种用药方案治疗消化性溃疡的成本-效果分析[J].海峡药学,2012,08（09）:191-193.
[2]金双平,裴静波.泮托拉唑与兰索拉唑2种用药方案治疗消化性溃疡的成本-效果分析[J].中国药房,2013,06（12）:486-488.
[3]余志刚.泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析[J].中外医疗,2013,14（17）:30-32.
[4]吴文海.泮托拉唑四联疗法与枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡效果对比研究[J].解放军医药杂志,2014,02（11）:69-74.。
泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察
泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察发表时间：2016-08-03T15:04:38.333Z 来源：《心理医生》2016年5期作者：吴建红[导读] 近些年来，由于许多人受生活习惯、环境、遗传等因素的影响，胃部、十二指肠等消化系统疾病病发率较高。
吴建红（东北特钢集团北满特殊钢有限公司职工医院黑龙江齐齐哈尔 161041）【摘要】目的：探讨泮托拉唑临床治疗消化性溃疡的效果分析。
方法：选取我院2014年3月至2015年6月我院收治的36名消化性溃疡患者作为观察对象，随机分为治疗组和对照组各18名患者。
治疗组的患者采用泮托拉唑的药物进行治疗，对照组的患者采用奥美拉唑的药物进行治疗，观察两组患者用药后的不良反应和身体的恢复情况。
结果：治疗组的患者在服用泮托拉唑之后，有不良反应的患者1名，发生不良反应的概率为5.56%；其中病愈的患者17名，病愈率为94.44%。
观察组的患者在服用奥美拉唑之后，有不良反应的患者2名，发生不良反应的概率为11.11%；其中病愈的患者14名，病愈率为77.78%。
两种结果相比较，具有统计学意义（P<0.01）。
结论：医学上采用泮托拉唑药物治疗消化性溃疡，不仅病愈率高，且发生不良反应的概率较低，是临床治疗消化性溃疡的首选。
【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；消化性溃疡；疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0060-02近些年来，由于许多人受生活习惯、环境、遗传等因素的影响，胃部、十二指肠等消化系统疾病病发率较高。
而胃部疾病作为消化系统的常见病，严重制约着人们的生活。
通常消化系统的疾病多发生于老年人或者男性身上，这种疾病病发时上腹部会出现反复疼痛的症状，且病程时间长，部分患者达11～12年，还有一些患者患病时间甚至更长。
在医学界，临床治疗这种疾病的主要药物有泮托拉唑、奥美拉唑、雷尼替丁等，本文只选取泮托拉唑与奥美拉唑作为治疗消化性溃疡的主要药物，将二者进行对比实验，观察二者的疗效，现总结如下。
泮托拉唑对消化性溃疡的临床疗效观察
２１年２ 第２卷 第２ Ｏ０ 月 ３ 期
医学 信 息
泮 托 拉 唑 对 消 化 性 溃 疡 的 临床 疗 效 观 察
李 琳
【 摘要】 目的 ： 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法： 所有病例 随机分为对照组及 治疗组 ， 在进行常规 治疗的基础上 ， 治 疗组 患者 给予 泮托 拉唑 静 脉 滴注 ， 照组 患者给 予 西 米替 丁静脉 滴 注 。结 果 ： 对 两组 惠者 经 治疗 后 症状 都 有 所缓 解 ， 治疗 组的 总有 效
杆 菌 （ ｐ 感染 和 胃黏 膜保 护作 用 减 弱 ， 中 Ｈ Ｈ） 其 ｐ感 染是 引起 消 化性 溃疡 的重 要环 节 。其 中 Ｈ 感 染 是 消 化性 溃 疡 的一个 重 要 ｐ 致 病 因子 ， 时又 是 导 致 溃 疡 病 复 发 的 主 要 因 素 ， 行 病 学 研 同 流 究显 示 ９ ％ 以上 的 十 二指 肠 球 部 溃 疡 （ Ｕ 、５ 以上 的 胃溃 ５ Ｄ ）７ ％ 疡 （ Ｕ 病 人存 在 Ｈ 感染 … ， ｐ 减 少 胃黏膜 黏 液分 泌 ， 低 Ｇ ） ｐ Ｈ 能 降 胃黏 膜 防御屏 障 功 能 ， 能 促 使 胃泌 素 分 泌 增 加 ， 并 胃蛋 白酶 及 胃酸 水平 升高 ， 引起 胃 、 二 指 肠 黏膜 损 伤 ， 致 溃疡 形 成 。 胃 十 导 １ 临床 资料 蛋 白酶是 主细 胞分 泌 的 胃蛋 白酶 原 经 盐 酸激 活 转 变而 来 ， 能 它 １１ 一般资料 ： 例选 自 ２Ｏ ． 病 Ｏ ２年 １ 一 ０ ４ １ 急诊人 降解 蛋 白质分 子 ， 以对 粘 膜 有 侵 袭 作 用 ， 月 ２０ 年 ２月 所 胃蛋 白酶 的 生 物 活 院的消化性溃疡 出血 患者 ９ 例 ， ６ 入选 患者男 ５ ， ３ ， 龄 性取 决 于 胃酸 ｐ ９例 女 ７例 年 Ｈ值 ， 是 因为不 但 胃蛋 白酶原 激 活 需要 盐 酸 ， 这 Ｈ值的。因而在探讨消化性溃疡发 １ ～ ０ ， ４ 岁 。将 ９ 例随机分 为两组 。治疗 组共 ４ 例 ， ８ ５ 岁 平均 ０ ６ ８ 治 而且 胃蛋 白酶活性是依赖 ｐ 疗 组使用泮托拉唑 ， 对照组共 ４ 例 ， 照组使 用西米替 丁。就诊 的 病 机 制 和治疗 措 施 时 ， 要 考 虑 胃酸 的 作 用 ， 无 酸 的 情 况 下 ８ 对 主 在 近 ２日内有消化性溃疡 出血的临床表 现 ， 出现柏 油样 便ｆ／ 呕血 ， １或 ］ 罕有溃疡的发生 ， 抑制 胃酸分泌 的药物是促进溃疡愈合关键。 可伴 有不 同程度 的头晕 、 、 乏力 心悸 、 闷 、 下降 、 胸 血压 腹痛 等均无休 因此 。 胃酸 的排 除是 溃疡 发生 的决 定 因素 。 高 ３ ２ 有研 究表 明 ， ． 抑制 胃酸 分泌 亦是 治疗 溃 疡并 出血 的有 克表现 ， 并经 胃镜检查证 实为活 动性 溃疡 、 十二 指肠 溃疡及 复合 性 溃疡出血 。两组 患者 性别 、 年龄 、 病程 、 疡部位 及 大小 、 溃 烟酒 嗜好 效手 段 。 胃腔 ｐ Ｈ值 越 高维持 时 间越 长 ， 有利 于 出 、 血机 制 越 凝 差异均无显著性 （ Ｏ ０ ）具有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， 作用 的发 挥 。因此 ， 有效 提 高 胃腔 ｐ 值 是 抑 酸药 物 治 疗 溃 疡 Ｈ １２ 治疗 方法 ： 进行 常 规 治疗 的基础 上 ， 即给 予 治疗 出血 的药理 基础 。 ． 在 立 组病 人泮 托拉 唑 针剂 ４ ｍ Ｂｄ 加 人 生 理盐 水 ｌＯ ｌ静滴 ２ ０ ｇ ｉ， Ｏｍ， Ｏ～ 泮托拉唑为第三 代 Ｐ Ｉ是一种 二烷 基莱 丙 眯唑化 合物 ， Ｐ， 半衰 ６ ｍｎ 对 照组 病人 给予 西 米替 丁 针 剂 ４０ ｇ ｉ， 入 生理 盐 水 期较长 ， ０ ｉ； ０ ｍ Ｂｄ 加 不诱导或抑制肝细胞色 素 Ｐ５ 酶 的活性 ， 响其他药物 ４０ 不影 对肝 肾功能不全及老年 患者 ， 无需调 整剂量＿ 。 ２ ｊ １０ Ｌ 静 滴 ２ ６ ｒｎ ０ｍ ， ０～ ０ ｉ。用 药 疗 程 均 为 ３周 ， ａ 治疗 过 程 中不 用 的体 内代谢 ， 、 国外 报道认 为 ， 大剂 量 泮托 拉唑 静 脉注 射 ， 能有 效降 低 消化 其他 抗溃 疡及 抗 酸药 。 两组 均 常规 抗 幽 门螺 旋杆 菌治 疗 、 症 对 治疗 ， 要 时输 血 。两 组 患者 治疗 结束 后 复查 胃镜 。 必 性溃 疡并 出血的再 出血率 和手术率 ， 适合 消化性 溃疡 的治 疗。本 泮托拉 唑治 疗 消化 性溃 疡 疗效 显著 ， 明显高 于 西米 １３ 观 察 方 法 ： 疗 前 均 经 胃镜 及 镜 下 活 检证 实为 胃及 组治疗 显示 ， ． 治 十二 指肠 良性 溃 疡 出血 ， 并测 量 溃 疡 的大 小及 出血 量 多 少 。用 替丁 组 Ｊ 。泮托 拉唑 为 Ｈ 一Ｋ Ａ Ｐ酶 的抑制 剂 ， 一 Ｔ 是在分 泌状 药后 １ 、 周 ２周 、 ３周 住 院 治疗 ， 同时 记 录 症 状 ， 征 及 副 作 用 。 体 态 的壁细胞 分泌 管中被 激 活 、 化 的 ， 原理 是 抑制 壁细 胞 泌 酸 转 其 观察 溃疡 愈合 情 况 ， 良反应 ， 痛 消失 天 数 ， 疗 前 及 治疗 后 的最 后环节 Ｈ 一 一 Ｔ 的活性 ， 不 疼 治 Ｋ Ａ Ｐ酶 此酶是 盐酸 分泌 的中心环 ３周 分别 测 血 常 规 ， 常 规 ， 功 ， 功 ， 糖及 电解 质 ， 时观 节 ， 全可 以阻断其 分 泌 并 可造 成几 乎缺 酸 状 态 ， 而 阻 碍 Ｈ 便 肝 肾 血 同 完 从 察 药物 的不 良反 应 。 的泵 出 ， Ｈ 不 能 由壁 细胞 内运转 到细 胞外 及 在 胃腔 内形 成 胃 使 １４ 疗效 判 定标 准 ： ． 显效 ： 临床症 状及 体征 完 全消 失 ， 溃疡 酸 。质 子泵 抑 制剂 具 有 强 大 的 抑 酸 作 用 ， 胃内 ｐ 使 Ｈ值 显著 升 出血 停止 ， 胃镜 检 查溃 疡 完全 愈 合 或 白色瘢 痕 期 ； 效 ： 床症 高 ， 过抑制 胃酸 ， 达到 止血 目的 。其 特 点在 较 低 的 胃酸环 有 临 通 间接 状基 本 消 失 ， 征完 全 消 失 ， 体 溃疡 面积 缩小 ５ ％ 以 上 ； 转 ； ０ 好 溃 境下 不会起 抑制作 用 ， 这一 点优先 于其 它同类 药物 。它对质 子泵 疡 面积 缩小 ≤５％ ； 效 ： ０ 无 『 症 状及 体 征元 明显 改 善 ， 疡缩 的阻滞 是不 可逆 的 ， 临床 溃 其作用 长 达 ７ｈ ２ 。文 献报 道 Ｐ Ｉ Ｐ 能有 效 地使 小 ， 出血 ≤ ０ 或无 变 化 。 伴 ３％ 胃 ｐ ＞ ．。而 Ｈ 受 体阻 断剂则 不能 。Ｐ Ｈ ６０ ｕ愈合需 胃 内 ｐ Ｈ值 持 ２ 结果 续在 ３以上 ， 而根除 Ｈ 需 ｐ ５０ 我 们认 为 ， 拉 唑虽 然不 ｐ Ｈ＞ ． ， 泮托 ２ １ 两组 治 疗前 后 临 床症 状 比较 ： 疗 组 （ ８例 ） 对 照 能直 接杀伤 Ｈ 菌 ， 在抑制 胃酸分 泌呈 胃内低 酸环 境 下不 利于 ． 治 ４ 和 ｐ 但 组 （８例 ） ４ 的显 效 ， 效 、 转 、 效分 别 为 ２ 、５ ３ ０和 ９ ２ 、 有 好 无 Ｏ ２ 、、 、９ ｕ 菌生 长 ， 而抑 制 了 Ｈ 菌 ， 作 用 较 西米 替 丁 强。 ＰＩ 强 ｐ 从 ｐ 其 Ｐ的 ８１ 、。总有 效率 分别 为 ９ ． ％和 ８ ． ％ 。两组 患者 经 治疗 后 症 抑酸作用阻断了高酸对溃疡面的侵蚀， ３８ １３ 同时还使出血患者的血液 状都 有所 缓解 ， 疗组 的 总有效 率 明 显优 于 对 照组 的 疗效 （ 与血小板诱导的止血作用得 以发挥 。但对其是否也有机体抵抗 治 Ｐ＜ ０ ０ ） 胃内 ２ｈｐ ．５ 。 ４ Ｈ值 两组 相 比差 异无 显著 性 （ Ｏ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 力及其它因素参与下使 Ｈ ｐ转阴， 有待进一步探讨。 表 １ 两 组 胃 内 ２ ｈｐ 值 （ ） ４ Ｈ ｈ 参考 文 献
泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果观察
泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果观察目的：观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床治疗效果。
方法：把60例消化性溃疡患者随机分为两组，即对照组和治疗组，除了进行常规的治疗以外，治疗组还要注射泮托拉唑，而对照组主要采用西米替丁进行治疗。
结果：两组患者在治疗之后，病情有所好转，治疗组的总有效率比对照组更高。
结论：采用泮托拉唑治疗消化性溃疡具有良好的临床效果，并且副作用比较少，值得推广。
标签：泮托拉唑；消化性溃疡；临床治疗消化性溃疡在临床中通常指的是胃、十二指肠溃疡，在内科中，这是一种常见的疾病，也不一种多发疾病。
近几年，对于消化性溃疡的治疗，质子泵抑制剂产生了良好的作用，使消化性溃疡的治愈率大大提高。
质子泵抑制剂是一种新型的抑酸药物，并且作用比较强，药效持久，它对于胃酸疾病的治疗具有重要的作用。
当前，在临床上使用的质子泵抑制剂品种有很多，不仅仅有泮托拉唑，还有雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、依索拉唑等等。
本文重点探讨的是泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效，并得到了满意的疗效，报告如下：1临床资料1.1一般资料选择我院2013年1月～2014年10月入院治疗消化性溃疡的患者60例。
其中，男性有40例，女性20例，年龄在21～63岁，平均年龄44岁。
把60例随机分为两组，对照组与治疗组分别为30例。
治疗组主要采用泮托拉唑，对照组主要采用西米替丁。
全部患者在两天内都出现消化性溃疡出现症状，具有吐血、柏油样编等现象，患者同时还伴有乏力、心悸、头晕、血压下降、肚痛等等现象，都没有休克症状出现。
进行胃镜检查以后，患者均为活动性溃疡、复合性溃疡出血以及十二指肠溃疡。
两组患者在年龄、性别、病程以及溃疡位置、大小等方面没有明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法首先进行常规的治疗，然后治疗组的患者使用泮托拉唑针剂40mg治疗，并加入生理盐水一起滴注，滴注时间在半小时到一小时之间，每天滴两次。
对照组的患者采用西米替丁针剂400mg，也加入生理盐水一起滴注，时间也为半小时到一小时之间，每天滴注两次。
泮托拉唑治疗消化溃疡的疗效观察
泮托拉唑治疗消化溃疡的疗效观察摘要：目的观察泮托拉唑在消化性溃疡患者中应用的临床效果。
方法把168例经内镜确诊的消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者84例。
两个组均给予常规抗感染、解痉挛治疗以减少不良反应。
观察组84例消化性溃疡患者，在此基础上实施泮托拉唑进行治疗，对照组84例消化性溃疡患者主要采用西咪替丁进行治疗。
之后观察并评价两组的疗效。
结果通过治疗两组患者达到较好的治疗效果，对照组总有效率为92.86%，观察组总有效率为100%。
结论泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效好且优于临床上应用较多的西咪替丁，能够快速控制消化道出血症状，并逐渐改善黑便症状，是治疗该病的重要方法，值得推广。
关键词：泮托拉唑；消化性溃疡；西咪替丁；疗效消化性溃疡在人群中的发病率最高可达10%，因而该疾病属于较常见的消化系统疾患。
若消化性溃疡不及时治疗则其极易并发出血、梗阻等严重并发症［1～2］。
该病的发生与胃酸分泌及幽门螺杆菌感染有关，临床病症为胃黏膜炎症反复发作，当前的临床治疗方法主要是基于患者胃酸分泌平衡维持来保护胃黏膜、消除胃黏膜炎症进而治疗溃疡。
近年来，国内民众消化性溃疡疾病的发病率逐年增高，消化性溃疡的治疗方法探讨已成为临床研究的重点。
选取我院消化内科2015年5月到2017年5月收治的168例消化性溃疡患者作为研究对象，探讨泮托拉唑在消化性溃疡治疗的临床效果。
现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院消化内科2015年5月-2017年5月收治的消化性溃疡患者168例作为研究对象进行临床治疗观察。
其中女性患者69例，男性患者99例，患者年龄为25-68岁，平均年龄为（46±13.0）岁，其中85例为十二指肠溃疡，55例为胃溃疡，28例为复合性溃疡，经内镜检查患者均有直径为0.5-2.1cm大小不等的消化性溃疡；随机将这些患者分为两组，分别为对照组与观察组，对照组采用西咪替丁进行治疗，对比两组患者，各方面情况均无异，具有可比性。
泮托拉唑治疗消化性溃疡124例临床效果观察
所好转 ， 治疗组 的总有效率 比对照组更高。结论 ： 采用泮托拉唑治疗 消化性溃疡具有 良好的临床效果 ， 并且副作用比较少 ， 值得推广。 【 关键词】 泮托拉唑 ； 消化性溃疡 ； 临床治疗
例累及到 ３ 个以上的肺野。④在常规实验室检查结果
中， 接 近三 分 之一 的病 例 出现 血沉 增 快 。 同 时也 发 现
部分病例存在贫血 、 血糖升高、 转氨酶升高等情况。⑤ Ｐ Ｐ Ｄ试验结果绝大部分病例为阳性 ， 占９ ５ ． ９ ％。
痰 检 发 现 结 核 分 枝 杆 菌 作 为 确 诊 肺 结 核 的 主 要
［ ４ ］ 彭卫 生 ， 王英年 ， 肖成志 ， 主编． 新编结核病学 ［ Ｍ］ ． 北京： 北京 医药
科技出版社 。 １ ９ ９ ５ ： １ ２ ５ － － ４ ３ ４ ．
方法 ， 但仍有相 当部分的病例按照规定 的次数完成痰
检后 ， 不能找 到致病 菌。因此必须依靠 胸部 ｘ线 检查【 ｌ ，
（ ２ ） ： ６ ８ ．
外， 也观察了流行病学接触史 、 易感 因素等情况 ， 因没
泮托拉 唑治疗消化性溃疡 １ ２ ４例临床效果观察
杜 强 明
【 摘要】 目的 ： 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床治疗效果 。方法 ： 把１ ２ ４例消化性溃疡患者随机分为两组 ， 即对 照组和治疗
［ ５ ］ 唐神结 ． 菌 阴肺 结核患 者的 临床特征 ［ Ｊ ］ ． 中华结核 和 呼吸 杂志 ，
２ ０ ０ ５ ， ２ ８ （ １ ０ ） ： ６ ７ ４ ．
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，被广泛应用于治疗消化性溃疡和上消化道出血等消化系统疾病。
本文旨在探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察。
方法：选取2010年1月至2015年12月期间，我院收治的100例消化性溃疡合并上消化道出血患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组50例。
治疗组患者予口服泮托拉唑20 mg/d，对照组患者给予传统治疗。
比较两组患者的临床疗效和不良反应。
结果：治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05），治疗组的止血时间、术后住院时间和住院费用均显著低于对照组（P<0.05）。
治疗组和对照组的不良反应发生率分别为10%和20%，两组之间的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：泮托拉唑在治疗消化性溃疡合并上消化道出血中具有良好的临床疗效，可以明显减少出血时间、术后住院时间和住院费用。
泮托拉唑的不良反应发生率较低，安全性较高，适宜临床应用。
Methods: 100 patients with peptic ulcers combined with upper gastrointestinal bleeding treated in our hospital from January 2010 to December 2015 were selected as the research subjects and randomly divided into a treatment group and a control group, with 50 cases in each group. Patients in the treatment group were given oral pantoprazole 20 mg/d, while patients in the control group were given traditional treatment. The clinical efficacy and adverse reactions were compared between the two groups.Keywords: Pantoprazole; Peptic Ulcer; Upper Gastrointestinal Bleeding; Clinical Observation。
泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床效果观察
泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床效果观察邓利（成都新都西桥医院，四川成都610500）检验，P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.12组手术效果对比微创组术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间均显著低于传统组，差异有统计学意义（P <0.05）；2组间手术时间对比差异无统计学意义（P >0.05）。
见表1。
2.22组术后相关指标对比微创组VAS 评分显著低于传统组，膝关节功能评分及膝关节活动度显著高于传统组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
见表2。
2.32组不良反应发生率对比微创组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
见表3。
3讨论胫骨平台骨折在临床较为常见，其骨折形态复杂，常伴有神经、血管以及软组织损伤。
高龄患者由于年龄增加，胫骨近端致密骨质变得稀疏，同时承受压缩应力和压缩载荷，容易出现胫骨平台骨折；且由于身体机能较差，预后一般不好，创伤性关节炎等并发症发生率较高[3]。
切开复位内固定是胫骨平台骨折传统的手术治疗方式，需要打开关节囊及半月板，手术切口长、损伤大、卧床时间久，术后并发症多，治疗效果差[4]。
关节镜是一种诊治关节疾病的内窥镜，已经广泛应用于关节疾病的治疗，具有微创、痛苦小、减少卧床时间等优点，在胫骨平台骨折的诊断和治疗中发挥着重要作用[5]。
本研究对高龄患者Schatzker Ⅰ~Ⅳ型胫骨平台骨折采用关节镜下微创治疗，取得显著效果，显著减少了术中出血量，缩短了住院时间和骨折愈合时间，对手术时间无明显影响；同时，关节镜下微创治疗可显著缓解术后疼痛，促进膝关节功能恢复，保证膝关节活动度，减少术后并发症的发生。
关节镜下微创治疗手术切口小，剥离软组织少，可以有效降低术中出血量；同时，伤口愈合时间短，可以尽快进行功能锻炼，加快骨折恢复，显著缩短住院时间和骨折愈合时间；还可以通过关节镜彻底清理关节腔，避免骨碎片残留，减轻术后疼痛；不打开关节囊，对关节稳定性破坏小，有利于术后关节功能的恢复；可以利用关节镜直视手术视野，确定有无半月板及韧带损伤，降低术后关节僵硬、骨折畸形愈合等并发症的发生率[6]。
泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及其安全性观察
指标有显著差 异性 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 但是 治疗组在改善 患者血细胞
注： 与治疗前 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５； 与对照组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
沉降率 、 血浆黏度 、 全 血黏 度 、 血小板 黏 附率 、 Ｐ Ｓ Ｖ、 Ｅ Ｄ Ｖ、 Ｒ Ｉ 指 标 的变化差异 性显著优于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 综上所述 ： 补 阳还五汤加减 配合 西药在改善 Ｒ Ａ患 者的血 液流变学及微循 环的指标显著 ， 间接说 明补阳还五汤治疗该病 机 的作 用机制 ， 并且 该方法在 临床上取 得较为满 意的疗效 ， 值
表２ ２组患者血 液流 变学指标 比较
（ ± ｓ ）
注： 与 治 疗 前 比较 ， ‘ Ｐ＜０ ． ０ ５； 与 对 照组 比较 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５
表３ ２组 治 疗 前 后 指 腹 微 循 环 血 液 比较
（ 牙± ｓ ）
体调节 、 多环节 、 多层 次 的作 用 ， 补 阳还 五汤与 西药联合 应 用 ， 有协 同作用 。２组经过治 疗后都 能改善 Ｒ Ａ患者 的临床症状 ， 但 ２组经过 治 疗后 改 善 患 者 的有 效率 方 面有 明显 的 差异 性
得推广使 用。 参 考 文献
１ 吴启富 ， 肖长虹 ， 许文学 ， 等． 类 风湿关节炎 不 同阶段 甲襞微循 环及 血液流变学改 变的 临床研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国微 循 环， ２ ０ ０ ３， ７（ ４ ） ： ２ ３ ６—
２ ３ ７．
血管翳 。病理表现 为“ 血瘀证”， 有研究表 明 Ｊ ： Ｒ Ａ患 者在治 疗早期 、 缓解期及晚期均有不 同程度 的血 液流变学及 甲襞微循 环均 明显异 常 ， 而“ 血瘀 ” 证 的客观指 标表 现为 血液 黏度计 血 小板 聚集率增加 ， 说 明血瘀 与微循 环 的情况 密切相关 ， 中医常 常采用活血化瘀 、 舒筋通络 的药物 来治疗 Ｒ Ａ。因此通 过检测 患者微循环 的变化 能揭示 中药 的治疗 效果 及 中药治 疗 Ｒ Ａ 的 作用机制 。 Ｒ Ａ中医把 它归为“ 旭痹 ” ， 范畴 ， 气血 亏虚为发病 内因 ， 感 受风寒湿热等邪是外 因 ， 导致痰凝 血脉 、 痹 阻脉络 。郭 凤莲 采用加 减 补 阳还 五 汤 治疗 Ｒ Ａ ３ ０例 ， ３例 无效 ， 总 有效 率 为 ９ ０ ％， 我们在 补阳还五汤加减治疗 的基础上配合西 药治疗 Ｒ Ａ， 其 中补 阳还五 汤中黄芪补气 ， 白芍、 桃仁 、 红花 、 当归养血 活血 ； 桑枝 、 桂 枝温 阳； 地龙 、 全蝎活血通络 ， 全药合用达到补气 活血 、 通络止痛 的疗效 。补 阳还五 汤治疗该 病机 的作用 机制是 益气 活血 、 蠲痹通络 。使治疗 Ｒ Ａ的有效率从 西药治疗 的 ８ ２ ． ２ ％提
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察
本文采用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血，对26例患者进行了临床观察。
结果表明，治疗组总有效率为88.46%，明显高于对照组的63.16%，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗组的出血时间、防止再出血的效果和改善胃肠道症状的效果均优于对照组。
消化性溃疡是常见的胃肠道疾病，会出现上消化道出血的症状。
其中，上消化道出血是消化性溃疡的一种常见并发症，给患者造成了较大的身体和心理负担。
泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，能够有效地减少胃酸分泌，从而降低消化道出血的风险。
经过临床观察，治疗组中有23例患者出血时间明显被缩短，而对照组中只有13例，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组中有20例患者成功防止再出血，而对照组中只有12例，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组中有24例患者胃肠道症状明显改善，而对照组只有17例，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血具有一定的临床疗效，能够有效地减少出血时间、防止再出血和改善胃肠道症状。
在实际治疗中应根据患者的病情和具体情况，合理使用泮托拉唑等药物，以达到最佳的治疗效果。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并消化道出血的疗效观察
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并消化道出血的疗效观察【摘要】目的：探讨半托拉挫对于治疗消化性溃疡合并消化道出血的临床治疗疗效与研究。
方法：将我院于2014年2月至2015年2月进行消化性溃疡合并出血的20例患者为主要的研究对象，并按照随机分配的原则进行随机分为两组，每组患者10例，并随机命名为实验组与对照组。
对两组患者进行常规的补液，维持水、电解质平衡，积极治疗原发病等综合治疗的基础上，对实验组患者采取的是泮托拉唑 80 mg + 5% 葡萄糖注射液 250 ml治疗，对对照组患者采取的是奥美拉唑 80 mg + 5% 葡萄糖注射液 250 ml静脉滴注。
两组患者的用药均为每天一次，5天为一个疗程。
结果：进行治疗一段时间的治疗与观察发现，实验组患者的治疗总有效率为92%，不良反应发生率为5.1%；对照组患者的治疗总有效率为74.4%，不良反应发生率为23%。
结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效显著，不良反应少，使用方便，值得在临床推广使用。
【关键词】半托拉挫；消化性溃疡合并出血；疗效分析消化性溃疡合并上消化道出血是比较常见的内科急症，目前临床首选治疗药物以抑酸药为主。
消化性溃荡并出血是临床上的常见急症，其主要治疗措施为抑酸治疗，内镜注射止血和静滴质子泵抑制剂是目前常用的非手术止血方法。
消化性溃疡是临床较为常见的一种消化系统疾病，消化性溃疡多合并有上消化道出血，若得不到及时有效的治疗将会威胁到患者的生命健康，以往多采用 H2 受体阻断剂抑制胃酸分泌，但其耐受性影响了长期疗效。
泮托拉唑是继奥美拉唑、兰索拉唑之后第3种质子泵抑制剂，能对胃酸分泌的最终环节发挥选择性和持久性抑制作用[1]。
目前临床主要采用质子泵抑制剂治疗消化性溃疡，泮托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，本社区卫生服务中心近年来采用静脉滴注泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血，临床疗效显著。
1.一般资料与方法1.1一般临床资料将我院于2014年2月至2015年2月进行消化性溃疡合并出血的20例患者为主要的研究对象，并按照随机分配的原则进行随机分为两组，每组患者10例，并随机命名为实验组与对照组。