泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治策略
泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治策略
【摘要】目的分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治策略。
方法选取2010年6月至2012年6月本院泌尿外科行后腹腔镜手术治疗的60例患者为研究对象，分析后腹腔镜手术并发症原因。
结果60例行后腹腔镜手术的患者中12例出现并发症，占20%，其中，严重并发症3例（5%），包括十二指肠损伤2例、下腔静脉损伤1例；轻度并发症9例（15%），包括皮下气肿6例，腹膜撕裂3例。
结论通过分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的发生原因，进行相应的手术操作训练，有助于医师熟悉腹腔镜及其后腹腔镜手术操作，有助于掌握临床后腹腔镜手术并发症的特点，可有效降低泌尿外科后腹腔镜手术并发症发生率。
【关键词】后腹腔镜手术；泌尿外科；并发症
随着腹腔镜技术发展的日益成熟，腹腔镜手术以其创伤小、康复快等优点广泛应用于临床治疗中，但不容忽视的是，腹腔镜手术较高的并发症发生率在一定程度上影响了患者的临床疗效，为了促进患者早日康复，分析泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因，并采取相应的防治措施，大有裨益。
平顶山市第一人民医院2010年6月至2012年6月采用后腹腔镜手术治疗60例泌尿外科患者，其中，12例出现并发症（20%），现就其并发症发生情况及原因分析报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2010年6月至2012年6月本院泌尿外科行后腹腔镜手术治疗的60例患者为研究对象，其中，男34例，女26例；年龄29～64岁，平均年龄47.9岁；囊肿9例、无功能肾7例、肾癌2例、单纯性腺瘤27例、输尿管结石10例、肾囊肿5例。
1. 2 方法60例患者，其中，肾上腺腺瘤切除术27例、肾上腺囊肿去顶术21例、输尿管切开取石术10例、肾癌根治术2例。
60例患者均行后腹腔镜手术，术前禁食，服用缓泻剂排便。
患者取健侧卧位，前倾30°，行气管插管全麻。
手术方法[1]：由腹腔入路，采用穿刺针制造气腹，冲入二氧化碳，体压力15 mmHg，与脐下弧形切开1 cm，置入套管及腹腔镜，观察无异常状况后，再穿入其他工作套管。
腹膜入路后，于腋后线十二肋缘下方进入腹膜后间隙，手指分离，放置600～800 ml的球囊扩张器，压迫5分钟止血后放出。
腹膜后间隙扩张之后，放置腹腔镜，于腋中线膈肌上2 cm和腋前后线穿入其他的工作套管，进行手术。
收集60例患者的临床资料，并对并发症进行临床分析。
2 结果
60例行后腹腔镜手术的患者中12例出现并发症，占20%，其中，严重
并发症3例（5%），均为男性，包括十二指肠损伤2例、下腔静脉损伤1例；轻度并发症9例（15%），包括皮下气肿6例，腹膜撕裂3例。
对出现并发症的患者给予对症处理，均痊愈。
3 讨论
随着后腹腔镜技术的不断发展，目前，泌尿外科手术大都能在后腹腔镜下进行，现可在后腹腔镜下进行的手术包括根治性前列腺切除术、根治性肾切除术及肾移植活体供肾摘取等。
但随着后腹腔镜手术的广泛应用，各种并发症也随之出现。
后腹腔镜手术因涉及到二氧化碳气腹、特殊器械等，手术过程中难免会出现脏器损伤、血管损伤以及切口问题等，除此之外，还会出现与二氧化碳气腹有关的并发症及套管穿刺引起的并发症。
临床经验表明，泌尿外科后腹腔镜手术引起的并发症多是由以下原因引起的：①血管损伤：手术区域血管、腹膜后大血管及腹壁血管损伤等均会引起相关并发症；②二氧化碳气腹引起的并发症，如心包积气、皮下气肿、纵膈气肿、高碳酸血症、气体栓塞以及气胸等；
③切口多引起切口疝、切口感染等并发症；④脏器损伤；⑤神经损伤等其他并发症。
另外，术者手术操作的熟练程度与并发症发生也有一定的关系，术者技术越熟练，并发症发生率越低。
由此可见，在泌尿外科腹腔镜手术过程中要掌握手术规律，谨慎操作，根据并发症发生特点做好并发症的防治措施。
泌尿外科后腹腔镜手术并发症的发生及防治措施：术中穿刺及置入腹腔镜时，要选择适当的穿刺部位，避免穿刺引起胸膜、血管、腹壁下血管以及腹腔脏器的损伤。
不正确的穿刺技术常会引起气腹针位置错误，会引起各种气肿的发生，比如腹膜外、皮下以及大网膜气肿。
一般来说，临床气肿无需特殊处理。
血管损伤是临床腹腔镜手术中最为常见的并发症，血管损伤不严重的患者可以增加后腹膜腔气腹压或者使用明胶海绵填塞使气腹压力升高到2～2.7 kPa，也可以缝合止血或者使用止血夹进行止血，但不宜使用电凝止血，电凝止血产热量较高，会损伤周围器官结构[2]。
临床后腹腔镜手术大血管损伤发生率偏低，但考虑到大血管损伤后果严重，影响术野，阻碍腹腔镜操作，因此，若手术中发生大血管损伤应转向开放手术，避免危机患者生命。
腹膜损伤是另外一种较为常见的并发症，多发生在组织分离的时候，通常情况下不会引起严重的后果。
临床经验表明，为了有效降低泌尿外科后腹腔镜手术并发症的发生，要从以下几方面着手[3]：①开展后腹腔镜手术培训，熟悉掌握腹腔镜手术原理、器械使用方法，熟悉腹腔镜下各种器官形态，手术过程中要密切注意眼手脚的配合；②熟悉腹腔镜下局部组织解剖，按照解剖层次分离；③掌握腹腔镜手术适应症；④有良好、扎实的开放手术基础；⑤手术过程中术野不清晰时，要调整光镜和视物之间的距离，或擦镜头；⑥腹腔镜手术难以正常实施时要中转开放手术；⑦了解腹腔镜手术并发症特点，预防、及时发现并给予积极地对症处理。
本院2010年6月至2012年6月收治的60例行腹腔镜手术患者，12例出现并发症，占20%，其中，1例患者因肾上腺手术分离导致胸膜损伤，术中给予及时修复，同时行胸腔闭式引流，胸膜损伤得到及时处理；4例患者腹膜
损伤，以钛夹及时封闭，得到及时处理。
12例并发症患者均给予对症处理，平均住院10 d后，痊愈出院。
综上所述，提高腹腔镜技术，不断总结临床经验教训，才能有效地降低或避免并发症发生，才能更好地促进患者康复。
参考文献
[1] 曹用立. 泌尿外科腹腔镜手术并发症临床分析.实用医学杂志，2008，24（8）：1396.
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[3] 黄红卫. 后腹腔镜手术的并发症及其防治策略.中华腔镜泌尿外科杂志，2007，1（2）：93-95.。
泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治
泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治作者：付亚军来源：《中国卫生产业》 2014年第13期付亚军河南省南阳医专第一附属医院泌尿外科,河南南阳 473000[摘要] 目的分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症发生原因，探讨有效地防治方法。
方法对我院自2011年1月—2013年1月收治的568例泌尿外科患者临床资料进行回顾性分析，患者均行后腹腔镜手术，对出现并发症患者的发生原因进行分析，并给予患者积极对症治疗。
结果严重并发症28例，其中血管损伤11例，腹膜损伤9例，误夹肾动脉7例，严重的高碳酸血症和酸中毒1例；轻度并发症共45例，其中腹膜损伤22例，皮下气肿16例，切口感染7例，患者术后均完全康复出院。
结论后腹腔镜术后会出现一些严重并发症，影响患者康复，通过对腹腔镜手术并发症的临床特点熟练掌握，并采取有效的措施进行防治有着显著的临床。
[关键词] 泌尿外科；后腹腔镜手术；并发症；防治[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）05（a）-0159-02泌尿系统疾病包括肾脏疾病、尿路结石、前列腺疾病、膀胱疾病、阴囊、阴茎及尿道疾病等，泌尿外科疾病是导致男性性功能下降及不育症的重要原因。
手术治疗是临床常见手术方式，传统开放式治疗堆积体损伤较大，术后并发症多，不利于患者康复，近年来随着腹腔镜手术治疗的推广，后腹腔镜手术治疗在泌尿外科治疗中也得到广泛推广，然而术后仍然存在一定的并发症发生率，笔者对我院收治的568例泌尿外科患者临床资料进行回顾性分析，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院自2011年1月—2013年1月收治的568例泌尿外科患者，男398例，女170，年龄25~76岁，平均年龄（46.7±5.3）岁。
手术类型：肾上腺肿瘤切除术268例，肾囊肿去顶术85例，肾蒂淋巴管结扎术82例，肾盂癌根治术21例，肾囊肿去顶减压术54例，肾盂输尿管成形术23例，输尿管切开取石结扎术35例。
手术后出现泌系统并发症的原因及处理
手术后出现泌系统并发症的原因及处理手术后出现泌尿系统并发症的原因及处理手术作为一种重要的治疗手段，虽然能够帮助患者解决许多健康问题，但也可能带来一些并发症。
其中，泌尿系统并发症是较为常见的一类。
了解这些并发症出现的原因以及掌握相应的处理方法，对于提高手术效果和患者的康复质量具有重要意义。
一、手术后出现泌尿系统并发症的原因1、手术操作直接损伤在手术过程中，由于操作不当或不可避免的接触，可能会直接损伤泌尿系统的组织和器官。
例如，腹部手术可能会误伤输尿管；盆腔手术可能会影响膀胱的神经支配或直接损伤膀胱壁。
2、麻醉影响麻醉药物可能会对神经系统产生一定的抑制作用，从而影响泌尿系统的正常功能。
尤其是长时间的麻醉，可能导致膀胱逼尿肌收缩无力，引起尿潴留。
3、术后卧床手术后患者通常需要卧床休息一段时间。
长期卧床会使得腹部肌肉力量减弱，不利于排尿。
同时，卧床还可能导致尿液在膀胱内潴留，增加泌尿系统感染的风险。
4、患者自身基础疾病如果患者术前就存在泌尿系统的疾病，如前列腺增生、尿路结石等，那么手术后出现泌尿系统并发症的概率会更高。
5、手术应激反应手术作为一种强烈的应激源，会引起患者体内的一系列生理和心理反应。
这些反应可能会影响肾脏的血液供应和功能，导致尿液生成和排泄异常。
6、术后补液不当术后补液量过多或过少都可能影响肾脏的功能和尿液的排出。
补液过多可能会增加肾脏的负担，导致水钠潴留；补液过少则可能导致肾脏灌注不足，影响尿液生成。
7、感染手术切口感染或全身感染可能会通过血液循环蔓延至泌尿系统，引起泌尿系统感染，进而导致炎症性并发症。
二、手术后泌尿系统并发症的常见类型1、尿潴留这是手术后较为常见的并发症之一。
患者表现为排尿困难、膀胱胀满但无法自行排尿。
2、泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。
患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、发热等症状。
3、尿失禁即患者无法自主控制排尿，尿液不自主地流出。
4、肾功能损害可能表现为血肌酐、尿素氮升高，尿量减少等。
泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施
泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施目的探讨分析泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施，为以后的手术操作提供参考依据。
方法选择2009年5月～2014年5月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术患者170 例，对其临床资料进行整理分析，总结并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施。
结果所有170 例泌尿外科腹腔镜手术患者，共有20 例患者发生并发症，所占比率为11.8%，都与腹腔镜手术操作有关。
其中腹膜損伤6 例、皮下水肿 5 例、切口感染 3 例、血管损伤3 例、胸膜损伤 2 例、肾动脉损伤 1 例。
所有患者均康复出院。
结论为了有效减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生，需熟悉掌握泌尿外科腹腔镜手术并发症发生的特点，不断提高腹腔镜手术操作技巧，加强术后护理管理措施，才能保证患者早日康复。
标签：泌尿外科；腹腔镜手术；并发症；预防措施近几年来，在泌尿外科疾病治疗中腹腔镜技术越来越受到临床医师的重视，因为腹腔镜手术具有不干扰腹腔、切口小、损伤小、恢复快等优点。
随着广泛的应用，该手术发生并发症的情况也增多，因此在临床应用腹腔镜手术中，如何做好并发症的预防已成为医护人员的工作重点[1]。
为了探讨分析泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施，本文选择2008 年 4 月～2013 年 4 月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术170 例患者进行研究，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009 年5月～2014 年5月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术患者170 例，其中有男性98 例，女性72 例，年龄27 ～68 岁，平均（44.6 士9.5）岁，手术类型包括肾蒂淋巴管结扎术40 例，肾上腺肿瘤切除术29 例，肾囊肿去顶减压术25 例，肾癌根治术21 例，单纯性肾切除18 例，肾盂输尿管成形术15 例，腹膜后淋巴结清扫术12 例，肾盂癌根治术10 例。
泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施
泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施目的探讨泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施。
方法随机抽取该院在2013年12月—2015年2月期间收治的410例泌尿外科腹腔镜手术患者，分析泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因，并探讨相关预防措施。
结果泌尿外科腹腔镜手术并发症有腹膜损伤、皮下气肿、血管损伤、胸膜损伤、肾动脉损伤、切口感染、高碳酸血症等，所有患者均治愈后出院；经过分析，泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因为CO2气腹相关、脏器损伤、血管损伤和切口感染。
结论熟悉和掌握泌尿外科腹腔镜手术特征，不断提高腹腔镜手术的操作水平，提高术后管理水平，可以有效减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生。
标签：泌尿外科；腹腔镜手术；并发症；原因分析；预防措施Cause Analysis and Preventive Measures of Complications of Laparoscopic Surgery in Department of UrologyFAN JunDepartment of Urology，Nanchong Central Hospital，Sichuan Province，Nanchong City，Sichuan Province 637000 China[Abstract] Objective To explore the causes and preventive measures of complications of laparoscopic surgery in urology. Methods Randomly selected in our hospital in December 2013 and 2015 during February were 410 cases of laparoscopic surgery in urology patients. Analysis of complications of laparoscopic surgery in urology，and to explore the related prevention measures. Results All the patients were cured and discharged after；after analysis，related to complications of laparoscopic surgery in urology for CO2 pneumoperitoneum，organ injury，vascular injury and infection of incisional wound. Conclusion Familiar with and master the characteristics of laparoscopic surgery in urology，and constantly improve the laparoscopy operation of water Level，improve the management level，can effectively reduce the incidence of complications of laparoscopic surgery in the Department of urology.[Key words] Laparoscopic surgery；In the department of Urology；Complications；Cause analysis；Preventive measures随着现代生活节奏的加快以及人们生活环境的改变，泌尿外科腹腔镜手术比例也呈现不断升高的趋势，这对人们的身体健康和生活质量造成了不良影响。
泌尿外科腹腔镜手术术中并发症的原因分析及护理
泌尿外科腹腔镜手术术中并发症的原因分析及护理摘要：目的：探究在泌尿外科腹腔镜手术术中并发证的主要因素及相应的护理方案。
结果：选取本院2017年4月至2018年3月收治的76例行腹腔镜治疗患者为研究组，对其实施并发症护理，同时选取本院2016年4月至2017年3月期间未实行并发症护理的80例患者为对照组，对比2组患者术后引流管、尿道管及住院时间，同时对比2组患者术毕并发症情况。
结果：结果显示，研究组患者术后引流管、尿道管及住院时间均显著短于对照组，同时研究组患者并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，说明差异显著有统计学意义。
结论：通过对泌尿外科腹腔镜手术术中并发症因素进行分析，同时制定相应的护理方案可有效促进患者早日康复，同时还可以降低并发症的发生。
关键词：泌尿外科；腹腔镜；并发症；护理质量随着我国医疗技术的不断发展，腹腔镜等微创治疗方式被广泛应用于泌尿外手术治疗中，其优势在于创伤小、术后易恢复【1】。
但患者治疗过程中极易出现感染、出现、皮下水肿等并发症，给患者的治疗和康复造成严重影响【2】。
本研究主要以2016年4月至2018年3月期间收治的156例患者为研究对象，探讨通过分析泌尿外科腹腔镜手术术中并发症的主要因素，并实施相应的护理的临床效果。
1资料与方法1.1患者资料选取本院2017年4月至2018年3月收治的76例行腹腔镜治疗患者为研究组，对其实施并发症护理，同时选取本院2016年4月至2017年3月期间未实行并发症护理的80例患者为对照组，对照组患者男女比例为46：34，年龄范围在32岁至81岁之间，平均年龄为（62.41±5.63）岁；研究组患者男女比例为43：33，年龄范围在32岁至80岁之间，平均年龄为（62.86±5.49）岁。
对比2组患者基本资料，P>0.05，说明无统计学意义。
1.2方法给予对照组患者实施传统护理，患者入院后对其进行常规检查，密切关注关注生命体征变化，若出现异常现象则需要及时告知主治医生，同时加强对患者实施基础护理，为患者营造一个安静舒适的治疗环境。
泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因及预防措施分析
泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因及预防措施分析摘要：目的对泌尿外科患者接受腹腔镜手术后出现并发症的原因进行分析，并制定相应的预防对策。
方法选取泌尿外科患者50例，时间为2015年12月30日-2016年12月30日，其均接受腹腔镜手术治疗，对其并发症的类型、原因进行分析，并制定针对性的对策。
结果泌尿外科患者经腹腔镜手术后，其并发症的几率为14.00%，其住院时间均值为（15.23±8.55）天，所有患者均经相关干预后，疾病治愈。
结论导致泌尿外科患者经腹腔镜手术后出现并发症的原因较多，临床实施有效的预防和处理对策，可以更好改善患者的预后。
关键词：泌尿外科；腹腔镜；并发症；原因；对策腹腔镜手术是一种微创手术，其对患者的机体损伤程度较低，因此临床应用较为广泛。
虽然腹腔镜手术可以将患者的创伤程度降低，但是依然存在部分患者因各种原因而出现术后并发症的情况[1]。
并发症不仅会增加患者术后的疼痛程度，且会影响患者的术后康复。
对患者术后出现并发症的原因进行分析，并实施相应的干预对策有着积极的意义。
本文主要对泌尿外科患者接受腹腔镜手术后出现并发症的原因进行分析，并制定相应的预防对策，如下：1资料与方法1.1 基本资料选取泌尿外科患者50例，时间为2015年12月30日-2016年12月30日，其均接受腹腔镜手术治疗。
50例患者中，男女之比为36/14，年龄范围为26岁-61岁，年龄均值为（47.56±5.10）岁；其中（肾蒂淋巴管结扎术、膜后淋巴结清扫术，我院没做这手术。
肾上腺肿瘤、肾囊肿、肾癌、肾切除、肾盂输尿管成形、肾盂癌根治术，这些手术我院已开展且成熟）肾上腺肿瘤切除术11例，肾癌根治术14例，单纯性肾切除10例，肾盂输尿管成形术9例，肾盂癌根治术6例。
将过度肥胖、合并高血压、严重精神障碍、心肺功能不全等患者排除。
1.2 方法所有泌尿外科患者均接受腹腔镜手术治疗，在全身麻醉后，协助患者取侧卧位取腋后线肋缘下2cm皮肤切口，切开皮肤、皮下，钝性分开肌肉及腰背筋膜，食指扩张通道后置入自制气囊，充气500ml扩张腹膜后手术操作空间。
泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治对策-
泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治对策-摘要：文章主要对泌尿外科后腹腔手术并发症的原因进行研究分析，并提出相应的解决防治对策。
对我院近一年内就诊的患者（50例），对其进行全面的干预护理方案。
并在进行护理干预方案时主要针对不同患者治疗的不同状态采取相应的措施。
对这次全面的护理干预方案进行研究分析，得之我院对患者综合护理的情况得出了以下结论：提前采取有效的措施可以有效的降低术后并发症的发病率，其中所抽取患者整体的并发率约为1/5左右。
除此之外，在进行护理时要采取合理的防护措施也可以大幅度降低对患者的伤害。
因此得出在泌尿外科后腹腔镜手术后可以大大减少患者的并发症，提高患者的生活质量以及家属和患者对医院手术的满意程度，与此同时还能减轻社会及个人的负担。
关键词：腹腔镜手术；泌尿外科；并发症；防治对策；前言：随着当今社会生产力的大力发展，医学技术和环境不断得到改善，生活水平的提高带动了人们对自身健康的关注，由于现阶段社会环境的变化各种疾病的发病率不断升高，人们对身体素质的要求越来越高。
因此相应的医学技术也跟着时代不断发展衍生出了各种手术技术。
随着我国教育的制度的改革，医学生的素质也不断提升，现阶段的医护人员的责任心更强且更富有耐心，医学知识也更加扎实，给众多的患者带来更好的治疗。
近些年来，外科微创技术的发展使其在临床治疗中得到了迅速的发展，因此腹腔镜手术也从最开始的简单外科手术过渡到了更为复杂的外科手术并且其并发症的发生率也相较之前降低了很多。
现阶段在临床上对腹腔镜广泛使用的手术都包括肾囊肿切除手术、尿流改道术前列腺切除术、全膀胱切除术等、根据在本院中对其研究调查的结果表明。
相对一般手术而言在泌尿外科腹腔镜手术过程中，腹膜后腹腔镜手术主要用于肾脏手术以及输尿管手术和肾上腺手术等较为复杂的手术。
对这种手术操作完成后极有可能也发严重的并发症给患者带来不必要的麻烦，降低了其生活的质量。
给患者在日后的生活方式带来急剧的变动。
泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治对策
泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治对策目的：探讨分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治对策。
方法：选取我院泌尿外科2013年1月-2014年6月收治的98例行后腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析，分析总结其术后并发症的原因及防治对策。
结果：98例泌尿外科后腹腔镜手术患者中11例（11.2%）发生并发症，其中切口感染2例，皮下气肿4例，腹膜损伤3例，继发性出血2例，及时给予并发症患者对症处理，患者均痊愈出院。
结论：掌握后腹腔镜手术术后并发症发生原因可指导临床医生早期防范，减少术后并发症的发生，提高临床疗效。
标签：泌尿外科；后腹腔镜手术；并发症原因；防治腹腔镜手术因其具有微创、危险小、疗效显著、术后恢复快等优势，目前已较广泛的应用与临床，临床泌尿外科应用较为广泛。
泌尿外科以往临床多采用经前腹腔镜技术，之后手术方式逐步过渡为后腹腔镜技术，经腹膜后腔手术具有更显著的优点，可直接进入手术区域，很少受既往腹腔手术影响，对腹腔其他脏器损伤小，与开放式手术途径一致等。
由于腹腔镜手术需要一定的技术及经验，当技术不足时可能会影响临床疗效，引发术后并发症等[1]。
为分析总结泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治对策，选取我院泌尿外科2013年1月-2014年6月收治的98例行后腹腔镜手术患者的临床资料进行研究，现将研究结果报道如下。
l资料与方法1.1临床资料选取我院泌尿外科2013年1月-2014年6月收治的98例行后腹腔镜手术患者，其中男62例，女36例，年龄范围35-63岁，平均年龄（48.4±3.8）岁，手术类型：肾囊肿去顶减压术7例，肾囊肿去顶术16例，肾上腺肿瘤切除术41例，输尿管切开取石术24例，肾盂输尿管成形术7例，肾盂癌根治术3例。
1.2方法所有手术均在腹腔镜下进行，术前常规禁食，给予缓泻剂促进患者完全排便，术中患者保持健侧卧位，前倾30°，全麻下手术，患者取健侧卧位，抬高腰部，先于腋中线髂嵴上一横指处作1cm长的皮肤切口（A点），插入气腹针（Veress针），向腹膜后间隙充入CO2气体，再插入10mm Trocar。
泌尿外科腹腔镜手术常见并发症原因分析与预防措施
泌尿外科腹腔镜手术常见并发症原因分析与预防措施陈旭东【摘要】Objective To investigate the causes, the treatment measures and prevention measures of complications of laparoscopic operation in Department of Urology.Methods The clinical data of 200 cases was analyzed, who were operated in the Department of Urology laparoscopicof our hospital from 2010 Jan to 2011 Jun. Summarize the causes of laparoscopic complications and treatment measures.Results 25 cases occurred complications, accounted for 12.20%(25/200).Of which, 21 cases were occurred during the operation, accounted for 10.5%(21/200), 7 cases were occurred after operation, accounted for 3.50%(7/200). And of which 18 cases were occurred among the ifrst 100 patients, accounted for72.00%(18/25).Conclusion The complications of laparoscopic operation in Department of Urology were closely related to the surgical operation method and operation skills. Understanding the characteristics of the complications and improving the operation skills can effectively reduce the occurrence of complications of laparoscopic operation in Department of Urology.%目的：探讨泌尿外科腹腔镜手术常见并发症发生的原因、处理措施及预防措施。
泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施
泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施发表时间：2016-05-18T16:34:47.950Z 来源：《健康前沿》2016年1月作者：杨德京[导读] 邓州市人民医院泌尿外科在临床应用腹腔镜手术中，如何做好并发症的预防已成为医护人员的工作重点。
邓州市人民医院泌尿外科【摘要】目的探讨分析泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施，为以后的手术操作提供参考依据。
方法选择 2009年 5月～ 2014年 5月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术患者 170 例，对其临床资料进行整理分析，总结并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施。
结果所有 170 例泌尿外科腹腔镜手术患者，共有 20 例患者发生并发症，所占比率为 11.8%，都与腹腔镜手术操作有关。
其中腹膜损伤 6 例、皮下水肿 5 例、切口感染 3 例、血管损伤 3 例、胸膜损伤 2 例、肾动脉损伤 1 例。
所有患者均康复出院。
结论为了有效减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生，需熟悉掌握泌尿外科腹腔镜手术并发症发生的特点，不断提高腹腔镜手术操作技巧，加强术后护理管理措施，才能保证患者早日康复。
【关键词】泌尿外科；腹腔镜手术；并发症；预防措施近几年来，在泌尿外科疾病治疗中腹腔镜技术越来越受到临床医师的重视，因为腹腔镜手术具有不干扰腹腔、切口小、损伤小、恢复快等优点。
随着广泛的应用，该手术发生并发症的情况也增多，因此在临床应用腹腔镜手术中，如何做好并发症的预防已成为医护人员的工作重点 [1]。
为了探讨分析泌尿外科腹腔镜手术患者并发症可能发生的原因、处理方法及防治措施，本文选择 2008 年 4 月～ 2013 年4 月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术 170 例患者进行研究，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择 2009 年 5月～ 2014 年 5月在我院泌尿外科进行腹腔镜手术患者 170 例，其中有男性 98 例，女性 72 例，年龄 27 ～ 68 岁，平均（44.6 士 9.5）岁，手术类型包括肾蒂淋巴管结扎术 40例，肾上腺肿瘤切除术 29 例，肾囊肿去顶减压术 25 例，肾癌根治术 21 例，单纯性肾切除 18 例，肾盂输尿管成形术 15 例，腹膜后淋巴结清扫术 12 例，肾盂癌根治术 10 例。