【实用】血氧饱和度监测技术-护理操作规范
ICU患者中心静脉血氧饱和度监测的临床指南与操作规范
注意监测结果的解读与临床应用。解读：强调医生需对 ScvO2监测结果进行准确解读，并结合患者病情和其他监 测指标，制定合理的治疗方案。
实施过程中的注意事项
注意事项一
严格遵守无菌操作原则。解读： 在进行ScvO2监测时，需严格遵 守无菌操作原则，以降低感染风
险。
注意事项二
选择合适的监测部位和导管。解 读：根据患者具体情况和监测需 求，选择合适的监测部位和导管 ，以确保监测结果的准确性和可
重视中心静脉血氧饱和度监测 在ICU患者治疗中的作用，将其
作为常规监测手段之一。
严格按照临床指南进行操作， 确保监测结果的准确性和患者
安全。
加强医护人员的培训和技能提 升，提高中心静脉血氧饱和度 监测的应用水平。
积极探索新的监测手段和技术 ，为患者提供更优质、更安全 的医疗服务。
THANK YOU
预测多器官功能衰竭
ScvO2持续降低可能提示患者存在多器官功能衰 竭的风险，需密切监测并及时干预。
3
预测感染性并发症
在感染患者中，ScvO2的变化可反映感染的严重 程度和预后，有助于预测感染性并发症的发生。
指导治疗和干预
指导液体复苏
01
通过监测ScvO2的变化，可以评估液体复苏的效果，从而指导
临床医生进行合理的液体管理。
处理方法与流程
感染处理
一旦发生CRBSI，应立即拔除导 管并进行抗感染治疗。
血栓处理
对于无症状的血栓形成，可暂 不处理；对于有症状的血栓形 成，应给予抗凝、溶栓等治疗 。
导管堵塞处理
可采用生理盐水冲管、更换导 管等方法处理导管堵塞。
气胸、血胸处理
应立即停止操作，给予胸腔闭 式引流等相应处理。
血氧饱和度监测
血氧饱和度监测
(一)运筹帷幄-坪估、计划和观察要点。
1.评估患者意识状态、吸氧浓度、自理能力以及合作程度。
2.评估患者指(趾)端循环、皮肤完整性及肢体活动程度。
3.评估周围环境光照条件。
(二) 按部就班、操作和实施步骤
1.衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2.准备用物：床旁监护仪，氧饱和度监测插件、记录单。
3.携用物至床旁,向患者解释，核对姓名、床号。
4.连接外接电源线及氧饱和度监测插件。
5.协助患者取舒适卧位，清洁患者测量部位皮肤及指(趾)甲。
6.正确安放传感器于患者手指、足趾或耳廓处，接触良好，松紧度适宜。
7.调整报警界限及报警音量。
8.定时观察并记录所测数值。
9.整理床单位，协助患者取舒适体位。
10.处理用物，分类放置。
11.洗手、处理医嘱、记录。
(三)指导要求
1.告知患者监测目的、方法及注意事项。
2.告知患者及家属影响监测效果的因素。
(四)未雨绸缪，操作的注意事项。
1.SPO，监测报警低限设置为90%，发现异常及时通知医生。
2.注意休克、体温过低，低血压或使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长，同侧手臂测量血压，周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等对监测结果的影响。
3.注意更换传感器的位置，以免皮肤受损或血液循环受阻。
4.怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪。
血氧饱和度监测评分标准。
血氧饱和度仪的正确使用方法
血氧饱和度仪的正确使用方法
血氧饱和度仪是一种常见的医疗设备，可以用来监测人体血氧饱和度。
正确的使用方法可以保证准确的测量结果，同时也可以保护使用者的健康。
以下是血氧饱和度仪的正确使用方法：
1. 洗手：在使用血氧饱和度仪前，必须先洗手，保证手部干净卫生。
2. 准备仪器：将血氧饱和度仪开机，将传感器插入仪器，并将传感器放置在指尖上。
保证传感器插入完全，没有松动。
3. 测量：按下仪器上的测量键，等待几秒钟直到测量完成。
在测量的过程中，保持手指稳定，不要移动。
4. 结果：测量完成后，仪器会显示血氧饱和度的结果。
根据需要，可以将结果记录下来或者重复测量。
5. 清洁：使用完毕后，将传感器取下，用清水或洗手液清洗干净，然后晾干或者用干净的毛巾擦干。
需要注意的是，血氧饱和度仪是一种医疗设备，使用前必须了解其正确的使用方法。
同时，不能将血氧饱和度仪用于自我诊断或者替代医疗诊断，如果出现不适或症状，应及时就医并咨询医生的意见。
- 1 -。
血氧饱和度监测操作流程
血氧饱和度监测操作流程
核对医嘱：核对医嘱，准确无误。
评估：评估患者意识状态、吸氧浓度及合作程度
评估患者指（趾）端循环、皮肤完整性及肢体活动程度，选择合适的测量部
位(手指、足趾、耳廓）.
对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者配合
准备：护士准备衣帽整洁、洗手戴口罩
用物准备床旁监护、氧饱和度监测插件、记录单
环境准备环境安静整洁、光线充足，无电磁波干扰
连接仪器：携用物至床旁。
想患者解释，核对姓名，床号。
连接外接电源线及氧饱和度监测插件。
协助取舒适卧位，清洁患者测量部位皮肤及指（趾）甲。
正确安放传感器于患者手指、足趾或耳廓处，接触良好，松紧度适宜。
调整报警界限及报警音量。
定时观察并记录所测数值。
整理：整理床单位，协助患者取舒适卧位。
处理用物，分类放置。
洗手，处理医嘱，记录。
指导要点：告知患者监测目的，方法及注意事项。
告知患者及家属影响监测效果的因素。
评价：监测部位选择是否合适，接触是否良好。
是否存在影响监测结果的因素。
注意事项：
1．SpO2监测报警低限设置为90%，发现异常及时通知医生。
2．注意休克、体温过低、低血压或使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等对监测结果的影响。
3．注意更换传感器的位置，以免皮肤受损或血液循环受阻。
4．怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧检测仪。
血氧饱和度监测操作流程
不可随意摘除传感器
材避免在监护仪附近使用手机
注意保暖
协助患者取舒适体位
整理床单位，清理用物
洗手
记录监护使用的开始和结束时间，每小时记录一次血氧监测情况，有异常随时记录。
解释，取得合作后关机，断开电源，洗手，整理监护仪器。
操作者准备：着装规范、洗手
核对医嘱
评估病人：病情、意识状态、身体状况、吸氧流量、局部皮肤或指（趾）甲情况，向病人解释血氧监测的方法、目的。
环境的准备：室温、光照情况，有无电磁波干扰 用物准备：配有血氧饱和度监测的监护仪、血氧探头、连接导线、记录单。
接通电源，开机，检测仪器功能是否完好，正确连接导线及血氧探头。
必要时清洁局部皮肤及指（趾）甲，
将血氧探头的传感器正确放置在手指脚指或耳廓处，使其光源头过局部组织。
妥善固定，保证接触良好。
设置参数：调整波幅，设置报警上下来自，报警音量，将报警开关置于“开”状态。
观察监测结果，发现异常即使报告医生
观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器的位置；观察患者吸氧的情况。
血样饱和度检测仪操作流程
血氧饱和度检测仪
一、操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩
二、核对：床号、姓名（询问病人名字，查看手腕带或与另外工作人员核对）
三：评估：1．病人的双手手指皮肤的颜色、温度、污染及感染情况。
2．病人的合作程度。
四：解释、告知：
例：“您好，我是××护士，请问您是×床吗？叫什么名字？我核对一下您的手腕带，好吗？请问你需要上洗手间吗？（不用）那我去准备测血氧饱和度的物品，请您稍等。
五：备物：酒精棉签、血氧饱和度监测仪
六：操作流程：
核对病人床号、姓名→清洁患者局部皮肤及指甲→将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好→打开开关，静息等待读数并记录数据
注意事项：
告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
血氧饱和度监测操作流程
血氧饱和度监测操作流程
血氧饱和度监测是一种测量血液中氧气含量的方法，通常用于监测患者的呼吸和循环功能。
以下是血氧饱和度监测的操作流程：
1. 洗手：在开始监测之前，需要先洗手，确保手部清洁。
2. 准备设备：打开血氧饱和度监测仪，确保电池充足或连接电源。
3. 设定参数：根据患者的具体情况，设置合适的监测参数，如测量间隔时间、报警阈值等。
4. 夹手指：将患者的食指或中指放入监测仪的夹子中，确保指甲放在发红光的那一面。
5. 开始监测：按下开始按钮，启动监测。
此时，监测仪会显示患者的脉搏和血氧饱和度。
6. 观察数据：在监测过程中，需要时刻观察监测仪上的数据，包括血氧饱和度、脉搏等。
7. 记录数据：将监测到的数据记录在记录本或电子设备上，以便后续分析。
8. 停止监测：当监测结束时，按下停止按钮，结束监测。
9. 清洁设备：在结束监测后，需要将血氧饱和度监测仪清洁干净，为下一次使用做好准备。
注意事项：
1. 在测量之前要保证手是温暖的，如果是偏凉的则需要将手捂热后再进行测量，否则会导致测量结果偏低或不显示。
2. 测量时指甲不要涂指甲油或者美甲，且指甲必须放在发红光的那一面。
3. 读取数据时需要等待30秒左右，直到显示稳定的数字。
4. 如果血氧饱和度低于94%，则可能存在供氧不足的情况，可能会出现恶心呕吐、头晕、心绞痛等症状。
此时需要及时咨询医生。
如果血氧持续低于92%，应立刻前往医院急症。
5. 测量时手应放在心脏水平以下，并保持放松状态。
6. 在测量之前患者应在室内休息，安静呼吸几分钟，不要说话。
血氧饱和度仪器操作流程
血氧饱和度仪器操作流程如下：
1.打开血氧仪：按下血氧仪器显示屏的开关。
2.放入手指进行测量：指夹式血氧仪中有一个硅胶指膜，将手指
（一般选择食指、中指或无名指）的指甲面朝上并完全放入后，等待1min，即可获得检测结果。
注意避免使用血氧仪前和测量
中活动过多，以免影响检测结果。
对于有灰指甲的患者或做了
美甲的人群，应进行更换健康手指或是没有美甲的手指，避免
影响结果。
3.监测结果：血氧仪的显示屏中会含有血氧饱和度、脉率等数值，
其中SpO2表示为血氧饱和度，PRbpm表示为脉率。
读取数值，血氧正常值在95%以上，脉搏正常值为60-100次/分钟。
若血
氧饱和度低于94%和脉率过高或过低，均属于异常现象，甚至
可能会出现头晕、心绞痛等现象。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血氧饱和度监测技术
（一）目的：
监测患者机体组织缺氧状况。
（二）实施要点：
l、评估患者：
(1)了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量。
(2)向患者解释监测目的及方法，取得患者合作。
(3)评估患者局部皮肤或者指（趾）甲情况。
(4)评估周围环境光照条件，是否有电磁干扰。
2、操作要点：
(l)准备好脉搏血氧饱和度监测仪，或者将监测模块及导线与多功能监护仪连接，检测仪器功能是否完好。
(2)清洁患者局部皮肤及（趾）甲。
(3)将传感器正确安放于患者手指、足趾或耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好。
(4)根据患者病情调整波幅及报警界限。
3、指导患者：
(l)告知患者不可随意摘取传感器。
(2)告知患者和家属避免在检测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
（三）注意事项：
1、观察监测结果，发现异常及时报告医师。
2、下列情况可以影响监测结果：患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等。
周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响监测结果。
3、注意为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施。
4、观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器位置。