孕期自我监护
门诊孕妇家庭自我监护知识调查分析
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ＭＡ ｎ ｌ ｎ，ＨＵ Ｆｅ ｇ ａ ＡＮＧ ｑｎ Ｈｅ ｉ ｇ
【 要 】 目的 了解 门诊孕妇对 家庭 自 摘 我监护知识的认识及健康教 育需求。方法 采用 自 行设 计 问 卷调查 ３ ０例 门诊孕妇对 家庭 自我监护知识 的认识和健 康教育的 需求。结 果 ５ ％ 的孕妇 了解孕期 的基本 ６ ２ 常识 ， ％的孕妇知道应急处理 ， 孕妇在 家监护胎 儿。结论 门诊孕妇 家庭 自 监护 意识薄 弱， 了 高 １ ２ ９ ％ 我 为 提 母婴安全 ， 必须让孕妇认识 家庭 自我监护 的重要性 ， 产科 医务人 员应加 强对 门诊孕妇孕期 自我保健 的宣教 。 【 关键词 】 孕妇 家庭 自 我监护 健康教 育
【 ｂｔ ｃ】 ｏｊｃｖ Ｆ ｄ ｇ ｕ ｔ ｔ ｔｎｏ ｔ ｎｅ ｔ ｄ ｇａ ｕ ｆ ｉ ｌ— ｕｒ ｎ ｎｗｅｇ Ａ ｓ ａｔ ｂｅ ｉ ｒ ｔ ｅ ｉ ｉ ｔｈ ｓｕ ｉ ｆｈ ｕｄｒａ ｉ ｏｔａ ｌ ｓ ｇａ ｉ ｋｏｌ ｅ ｎ ｎ ｏ ｅ ｉ ａｏ ｅ ｓｎ ｎ ｂ ｍ ｙ ｅ ｆ ｄｇ ｄ
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孕晚期怎样自我监护
孕晚期怎么自我监护
这个阶段的自我监护尤为重要，特别要注意以下几点：
一、准时产前检查，以便及时发现反常，及时医治。
二、多吃养分丰厚的菜肴，特别要注意摄入蛋白质、钙、铁以及一些微量元素。
三、孕期汗腺排泄旺盛，要勤洗澡、勤换衣。
要洗淋浴，不洗盆浴。
每天清洗外阴，换内裤。
四、怀孕8个月后中止性生活，以防早产和产后感染。
五、怀孕晚期，孕妈妈担负加剧，简单疲倦，所以要注意歇息。
睡觉姿态取左边位，有利于子宫、胎盘的血液供给，使胎儿发育杰出，还可削减孕妈妈的浮肿。
六、在孕32周后，要每天核算胎动。
孕妈妈双手放于腹部两边，感到一次或接连几回胎动则为一次胎动。
假如胎动每小时少于3次或俄然频频，应再数一小时。
若无好转，
应立即去医院。
七、呈现以下状况之一时，应立即去医院：
1、阴道流水及流血；
2、有规矩的子宫缩短(5分钟一次)、腰痛、下腹坠胀、腹痛及有血性排泄物，表明产程行将开端；
3、预产期超期10天或胎动反常；
4、下肢浮肿明显增加，头晕，血压增高。
孕期的“自我监护”
孕妇的“自我监护”所谓“自我监护”，意思说由孕妇本人和家属（主要是丈夫）亲自观察胎儿的安危，以弥补定期产前检查的不足。
可以做到的监护工作主要有两项：第一项，数胎动。
这件事只有孕妇能办到。
多数孕妇要到妊娠18～20周时才觉察胎动。
起初胎动每小时约3～5次；随妊娠的进展，胎动次数逐渐增加，在怀孕28～32周时达高峰；至怀孕38周后又逐渐减少。
昼夜之间，胎动的次数有变化。
通常上午8～12时，胎动均匀，以后逐渐减少；下午2～3时，胎动最少；至晚上8～11时，胎动频繁。
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要场所。
胎儿由胎盘获得氧气与营养物质而排出二氧化碳与体内代谢产物。
如果胎盘功能减弱，不能供应足够的氧气与营养物质，胎儿唯有减少活动以减少氧与能量的消耗。
因此，通过数胎动可了解胎儿的宫内处境和判断胎盘功能。
具体方法是在每天早、中、晚固定一个最方便的时间，数3次胎动，每次1小时。
再将3次胎动数加起来，乘以4，即得12小时的胎动数。
如果自测胎动开始得早，孕妇自然而然会摸出一个常数，以此为标准来自行监护胎儿在宫内的安危。
要是直到妊娠后期才进行胎动计数，那么，一般认为胎动少于10次/12小时，提示胎儿宫内缺氧。
一旦发现胎动减少，应立即就诊检查。
需知虽然胎动从减少至消失往往还有数天至１周时间，但也有可能在较短时间内，胎动骤然消失。
问题的严重性在于胎动完全停止到胎心音消失不会超过24～48小时。
假如，未能抓住这个关键时刻，结局将会怎样，可想而知。
第二项，听胎心。
这件事最好由准爸爸承担。
胎心音系双音，犹如钟表的“滴答”声，声音清脆，节律整齐，速率较快，每分钟120～160次。
胎心位置因胎位而异。
如是头位，胎儿头朝下，在孕妇脐孔的右下方或左下方听。
若为臀位，胎儿臀在下，那就在孕妇脐孔的右上方或左上方听。
要是横位，在孕妇的脐部听。
家属当然不会摸胎位，不过，没关系，只要孕妇记得医生检查时所说的胎位，是在哪个部位听取胎心的，依样画葫芦即可。
高危孕妇的家庭自我胎动胎心监护
高危孕妇的家庭自我胎动胎心监护我国现在普遍实行了预产期系统保健的三级管理，着重对孕妇进行筛查、监护和管理，以达到降低孕产妇及围生儿患病率、提高母儿生活质量的目标，但对高危孕妇，除了在医院、妇幼保健院等一些单位进行定期孕检外，家庭的自我监护也很重要，家庭自我监护是指在妊娠晚期，由孕妇及家属、在家中对胎儿宫内情况进行监护，协助判断胎儿宫内的安危。
孕妇是胎儿最直接、最方便的监护人之一，家庭的自我监护是预防母婴并发症，提高围生期质量的重要措施，同时能提供胎儿宫内缺氧的信息，有效的降低围生儿死亡率。
1 自我胎动监护1.1胎动规律，胎动在正常孕妇20周左右开始感到胎动，以后随着孕周增加，胎动也渐增。
在妊娠晚期，受胎儿生理睡眠周期的影响，胎动在上午8—12时比较均匀，下午2—3时减至最少，晚上8—11时又增至最多。
当孕妇休息或睡眠时，对胎动敏感。
在正常情况下，胎动次数每天约30—40次，但每个人个体差异较大，每个孕妇都有自己的规律。
1.2胎动计数方法，在妊娠晚期，孕妇在安静状态下，每天早、中、晚3次，每次1小时，3次数胎动之和乘以4为12小时胎动总数，大于30次为正常。
以此为基础，进行胎动分型，（1）I型，每天胎动平均次数减少或增加不足50%；(2) II型, 每天胎动平均次数减少超过50%，但可以恢复，反映胎儿在宫内缺氧，尚能代偿；（3）III型，每天胎动平均次数减少超过50%，且不能恢复，反映胎儿在宫内缺氧已不能代偿；（4）IV型, 每天胎动平均次数突然减少超过50%，并在以后胎动消失，反映胎儿在宫内缺氧严重，已频近死亡。
I型胎动为正常，II型胎动为正常界限，III型胎动应及时到医院进行其他项目检查，IV型胎动应迅速住院。
1.3影响胎动因素1.3.1与胎龄关系，最早的肢体活动从第9周开始，由于胎儿小，活动轻微，在B朝监测下才能看到胎动，孕妇不能感觉到，第12-16周肢体、头和躯干相结合移动，第17-20周活动加剧，孕妇开始感觉胎动，29-38周为胎动活跃期。
孕妇如何正确进行孕期宫缩监测
孕妇如何正确进行孕期宫缩监测孕妇在怀孕期间需要进行宫缩监测，以了解胎儿和子宫的状态，判断孕妇是否进入分娩阶段或存在其他健康问题。
正确进行孕期宫缩监测对于母婴安全至关重要。
本文将介绍几种常见的宫缩监测方法，以及如何正确操作和解读结果。
一、外部宫缩监测外部宫缩监测是最常用的监测方法之一。
它使用外部装置记录宫缩的频率、持续时间和强度。
1. 监测设备外部宫缩监测通常使用宫缩仪，其主要包括宫缩传感器和心率监测器。
宫缩传感器通过感知子宫肌肉的紧张程度来识别宫缩情况，而心率监测器用于记录胎儿的心率变化。
2. 操作步骤正确的操作流程可以提高宫缩监测的准确性。
首先，把宫缩传感器固定在孕妇的腹部，通常是在子宫下缘的中央位置。
接下来，将心率监测器放置在宝宝的背部，以记录心率的变化。
最后，将监测结果记录下来，并进行后续的分析和解读。
3. 结果解读宫缩监测结果一般显示为子宫收缩的频率和强度图表，以及胎儿心率的变化图表。
子宫收缩频率通常以每小时宫缩次数（CTG）表示，强度则以mmHg或单位无法确定的马力表示。
正常情况下，宫缩会逐渐增加，达到一定的强度，并伴随着胎儿心率的变化。
医生会根据监测结果判断孕妇是否进入分娩阶段，或者是否存在问题需要进一步检查。
二、内部宫缩监测内部宫缩监测是一种更加准确的监测方法。
它使用子宫内监测仪来记录宫缩的强度和持续时间。
1. 监测设备内部宫缩监测使用子宫内压力传感器，该传感器通过感知子宫壁上的压力变化来测量宫缩的强度和持续时间。
通常，这种监测方法需要在医院设置进行。
2. 操作步骤进行内部宫缩监测需要医生进行操作。
医生会将子宫内压力传感器插入孕妇的子宫腔内，并将监测仪连接到传感器的另一端。
监测仪会记录宫缩的强度和持续时间，并输出监测结果。
3. 结果解读内部宫缩监测的结果一般显示为宫缩强度和持续时间的图表。
医生可以根据图表判断孕妇是否进入分娩阶段，或者是否需要采取进一步的措施。
内部宫缩监测的准确性较高，但由于需要进行子宫腔内插入操作，可能会有一定的风险，孕妇需在专业医护人员的指导下接受监测。
孕产妇自查自纠方案
孕产妇自查自纠方案随着科技的发展和医疗条件的改善，现代社会的孕产妇在孕期和产期的安全保障得到了极大的提升。
然而，作为孕产妇，仍然需要关注自身的健康状况，在孕期和产期做好自我检查和自我调节。
因此，制定一份孕产妇自查自纠的方案非常必要，以帮助孕产妇及时发现自身的健康问题，并采取相应的措施来保障自己和胎儿的安全。
一、孕期自查1.身体体征自查①注重体温：正常体温是36.5°C-37.2°C，孕妇可采用体温计定期测量体温，以便及时发现是否患有发热等情况。
②注意心率：夜间睡前，在放松情况下测心率，正常成年人静卧状态下心率为60-100次/分，需要及时向医生咨询。
③特点：孕妇在怀孕期间可能会出现身体不适，如头晕、心慌、无力等情况，应及时向医生咨询。
2.孕期饮食自查①合理膳食：孕妇应采取清淡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、豆制品等。
②均衡饮食：合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪等摄入，保证孕妇及胎儿的各种营养需求。
③饮食调理：在孕期适当摄入铁质食物，如菠菜、红枣等，以预防贫血。
3.孕期活动自查①适当运动：孕妇应适当加强锻炼，可进行散步、瑜伽等轻微运动，但需要控制运动强度和时间。
②注意休息：孕妇需要保证充足的睡眠时间，有助于恢复体力和保持身体的健康。
③避免劳累：尽量减少长时间站立、行走和弯腰等动作，避免过度劳累对胎儿造成不良影响。
4.孕期心理自查①保持心情愉快：孕妇应该保持愉快的心情，避免情绪的过度波动，可适当进行放松式的活动，如听音乐、看书等。
②避免压力：孕妇在孕期应避免过度的职业和家庭压力，适当减少外出和社交活动，以保持身心健康。
5.孕期检测自查①定期产检：孕妇需要按时进行产检，如B超检查、血液检查等，以了解自身和胎儿的健康状况。
②注意孕期体重：孕妇需要适当控制孕期体重增加，避免过度肥胖或者体重不足。
二、产期自查1.产前自查①产检结果：密切关注产检结果，如胎心监护、子宫收缩、羊水量等情况，及时向医生咨询。
孕期保健知识及健康指导
孕期保健知识1、合理营养：孕妇膳食要多样化，调配合理全面，以易消化吸收、清淡为宜，避免吃辛辣刺激性食物。
2、活动、休息：妊娠28周后应适当减轻工作量，避免重体力劳动和夜班，每日保证8～9h 睡眠及1～2h午休。
妊娠中、晚期应多取左侧卧位休息。
3、衣着与卫生：衣着要宽松舒适，寒暖适宜。
避免穿高跟鞋，以免引起身体重心前移，腰椎过度前凸而导致腰背疼痛。
勤洗澡、勤换内衣，以淋浴为宜，避免盆浴，以防污水进入阴道造成感染。
4、症状护理：①早孕反应：出现早孕反应时，应少量多餐，避免油腻或有特殊气味的食物。
严重者及时去医院就诊。
②水肿及下肢静脉曲张：孕妇要注意休息，抬高下肢，避免两腿交叉和过久站位，以促进静脉回流。
如下肢明显水肿或经休息后不见消退者，应及时检查。
③便秘：孕妇要养成每日定时排便的习惯，注意多摄取含水分和纤维素高的食物，适当运动，不可随意使用泻药，以免引起流产或早产。
④下肢痉挛：孕妇要增加钙和维生素D的摄入。
注意腿部保暖，避免疲劳。
发生下肢肌肉痉挛时，孕妇可做腿部背屈动作，并予局部热敷、按摩，直至痉挛消失。
⑤腰背痛：孕妇保持正确的坐、站、走路的姿势，穿平底鞋，尽量避免弯腰工作，定期做产前运动。
⑥仰卧位低血压综合征：孕妇以左侧卧位休息，避免长时间仰卧位睡眠。
一旦发生不必紧张，立即改成左侧卧位，症状可自然消失。
⑦生理性贫血：应适当增加含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。
如需要补充铁剂时，最好用水果汁送服，因铁在酸性环境中易于吸收。
孕期健康指导1、建立围生xxxx：育龄妇女停经40日，应到医院进行检查；确诊后及时到妇幼保健所或辖区卫生院建立《江苏省孕产妇保健手册》。
2、避免感染，合理用药：孕妇应避免感染、放射线照射及接触有害毒物，禁忌烟酒及被动吸烟、吸毒。
孕期用药要慎重，尤其是妊娠前8周是胚胎组织器官分化、发育的关键时期，更应注意。
必须用药时，应在医生指导下选择对胚胎、胎儿无害的药物。
家中不宜养猫、狗等宠物，防止弓形虫和病毒感染。
孕期的自我监护PPT课件
孕中期
• 即怀孕3-6月，胎儿大脑细胞数目增长迅速， 要更加注意营养及微量元素的摄入。 孕中期是胚胎发育较快的阶段。此时，通 过产前诊断及健康宣教可帮助指导孕妇了 解胎儿是否畸形，让孕妇了解自己胎儿的 状况，解除心理压力。
孕期5-7个月
• 开始分泌乳汁 • 感觉到胎动 • 腹部更为突出 • 听到胎心音 • 食欲增加、体重增加 • 引起腰痛、背痛 • 生理妊娠纹 • 有腿部浮肿、小腿抽筋 • 压迫心脏及呼吸器官，有心悸或呼吸困难现象
体重
• 正常：孕1-2w,体重增加2-3千克；13-28w, 增加4-5千克；29-40w,5-5.5千克。一般孕 期体重增加11-13千克，妊娠中、后期，每 周体重增加450g,超过这个增长速度，应看 医生
孕期营养
胎儿在母体里的发育
孕期营养保健的重要性
• 无论是胎儿体格的生长，还是大脑器官的发育，都与营养 的供给密不可分。胎儿的营养全部通过脐带从母体获得， 因此准妈妈们在孕期吃什么？吃多少？食物如何搭配才能 做到既科学地保障胎儿营养，又不给准妈妈的身体带来更 多的负担呢？我们希望通过本课程的讲解可以帮助大家解 决这些困惑。
孕期7-9月
• 胃和心脏受到压迫 • 腿部出现水肿或静脉瘤 • 尿次增加 • 阴道分泌物增加 • 小腿抽筋 • 腹部不规则紧绷 • 出现生产的先兆
孕晚期
• 即妊娠7-9月直到分娩，孕妇身体负担最重， 胎儿发育最快
• 体重增加最为明显，胎儿生长发育到达冲 刺阶段。此时应注意补充营养、定期行产 前检查，及时发现治疗妊娠期各种并发症 及胎盘、胎位的异常。
孕早期
• 即怀孕1-3月，受精卵迅速分裂，胚胎，胎 儿分化发育迅速，易受外界因素及孕妇疾 病的影响导致胎儿畸形或流产。尤其于孕3 周到孕8周为胚胎发育敏感期，因特别注意 避免各种不良因素对胎儿的影响。
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孕期自我监护
一. 留心数数宝宝的胎动：
1. 妊娠16周到20周时，准妈妈可感觉到胎动，以后逐渐频繁，明显。
2. 妊娠28周到38周时，胎动最为活跃，并有一定规律。
一般早晨次数较少，晚上次数相对增多，正常胎动1小时应不少于3-5次，12小时为30-40次以上。
3. 12小时胎动在30次以上，表明胎儿情况良好。
少于10次意味胎儿有宫内缺氧，孕妇在自我监护时，一旦发现胎动次数低于正常，应该立即到医院检查。
查明原因，挽救胎儿。
4. 应该自己学会数胎动：每日早中晚，在左侧卧位的情况下，各测1小时，然后把测得的3次胎动数相加，再乘以4，就是12小时的胎动数。
一般正常时每小时胎动数在3次以上。
二．乳房护理：
1如果决定母乳喂养，准妈妈从9个月开始应做乳房按摩：两手拇指，食指自乳房根部，按摩，每日2次，每次20下。
也可用顿齿的梳子自乳房的根部向乳头方向轻轻梳理，这样能促使乳液产生，并能使乳腺管疏通，有利于产后母乳。
2. 怀孕后乳房发育胀大，应穿松紧适宜的纯棉胸罩。
3. 孕妇的皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢和结痂，所以从妊娠5个月后经常用香皂水擦洗乳头，并及时涂上润肤油，以防皲裂；常常清洗乳头可使乳头皮肤韧性增加，今后更耐吸吮，减少产后皲裂。
三．乳头内陷纠正：
1对于乳头扁平或陷入较浅的，用一手的拇指，食指按住乳晕两侧，另一手捏住乳头轻轻向外拉，每日数十次；
2 两拇指及食指放在乳头两侧或上下推动使乳头挤出，每日3次，每次推动20下；
3 对乳头凹陷较深者可用一塑料眼药水瓶去底后将其扣在乳头上，细端套上橡胶管，再接上注射器，然后抽吸，使瓶内形成负压，将乳头吸出，数分钟后取下注射器与眼药瓶，再用手牵拉数次，使其不再回缩，必要时每天做2-3次，直至纠正为止；
4 孕期如有先兆流产等异常情况，不宜对乳头进行牵拉。