中药处方调配技能课件

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中药的配伍PPT幻灯片PPT

中药的配伍PPT幻灯片PPT
——《ห้องสมุดไป่ตู้草纲目》
如生姜配生半夏等。《纲目》“相杀者,制彼之毒也”。 如 “巴豆畏黄连,黄连杀巴豆毒”
(5)相恶:是指二药合用,一种药物能使另一 种药物原有部分功效降低甚至丧失的配伍方法。 如人参配莱菔子,大黄配黄连等。“相恶者,夺我之能
也”。
(6)相反:是指二种药物配合使用,能够产生 毒副作用的配伍方法。如麝香配马钱子,毒性增加,
致死率提高2—7倍等。“相反者,两不相合也。”
四、配伍方法的运用 1、相须、相使(协同配伍)——增强药效充分利用 2、相畏、相杀——减少毒副考虑使用 3、相恶——降低药效避免使用 4、相反——产生毒副禁止使用
五、古代有关中药的配伍论述
“相须者,同类不可离也。相使者,我之佐使 也。相畏者,受彼之制也。相杀者,制彼之也。 相恶者,夺我之能也。相反者,两不相合也。”
中药的配伍PPT幻灯片PPT
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一、配伍含义
有目的的按病情需要和药性特点,有选择的 将两味以上的药物配合使用。
中药通过配伍组成方剂是临床用药的主要方 式。
二、配伍的目的
1、适应复杂的病情(扩大适用范围)。 2、增强药物的作用(单味使用药力有限)。 3、减轻药物的毒副作用(制约毒性)。 4、改变药物的作用方向(改变用药目的)。
三、配伍方法
1、“七情”的含义 是指古人把药物应用的方式,概括总结为单行、 相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况。 《本经》序例“药有单行者,有相须者,有相使 者,有相畏者,有相恶者,有相反者,有相杀者。 凡此七情,合和视之。”
单行:用单味药治病。如清金散、独参汤等。
2、配伍关系
(1)相须:是指性能功效相类似的药物配合应 用,可以增强药物原有疗效。如附子配干姜治亡阳

中药处方调配—调配、核对中药饮片处方(药房管理课件)

中药处方调配—调配、核对中药饮片处方(药房管理课件)

调配中药饮片处方
如处方中写“麻黄”,
6、处方应付
则付给“生麻黄”;
当写“炙麻黄”、
处方应付系指调剂人员根据“ 蜜医炙师麻处黄方” 时的才要付求,选
用符合规格标准的药物,进行“ 处处方蜜方中炙 麻写调黄“配”甘。。草
又 ”
如 ,
处方应付一般包括中药别名应和付并“开生甘药草应”付,、只 中药炮
制品应付。
有写“炙甘草”时, 才付给“蜜炙甘草”。
处方炮制品的应付可分为两类:
一类是当医师在处方上写明药物炮制品的名称时, 才付给炮制品种,若只写药物名称,而不写炮制品的 名称,则付给生品。
如处方写“麦芽”,则付给“清炒麦芽”,处方写 “生麦芽”才付给生品。 又如处方写“酸枣仁”,应付“清炒酸枣仁”;写 “生枣仁”则付生品。此类药物一般需经炮制后使用, 很少生用,因此,只要写药名就可以付炮制品。在这 类药物中某些药物质地坚硬,炮制后有效成分容易被 煎出来,如王不留行炒后开花;矿物药炒后酥脆。另 有些药物性烈偏激,炮制后可缓和偏性,增强疗效, 如白术性燥易伤阴,用米泔水浸制后可减少其燥性, 麸炒后可以增强健脾作用。还有些药物经炮制后可以
调配中药饮片处方
5、脚注处理 5.3宜包煎的药 5.3.1含粘液质较多的饮片,以免糊底。车前子、葶 苈子 5.3.2表面含绒毛的饮片。旋复花、辛夷 5.3.3粉末状的饮片,包煎以免药粉分在汤液中,服 药不便。蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散、处理 5.4宜烊化的药
胶类、蜜膏类药物、阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、饴糖、 蜂蜜。
调配中药饮片处方
2、注意事项 (9)处方中有需要临时炮制加工的药品,可称取 生品后由专人处理,临时炮制也要依法炮制, 炮制品要符合质量要求。 (10)调配完毕经自查确认无误签字后,再交复核 人进行复核。

中药的配伍PPT课件

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中药的配伍
1、掌握中药配伍的含义、目的。 2、掌握药物“七情”的含义及具体内容。 3、了解药物“七情”的临床应用。
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一、配伍的含义
配伍是指有目的地按病情需要和药性特点,有 选择地将两味以上药物配合同用。
二、配伍的目的
• 1.通过配伍,能增强药物的疗效。 如麻黄配桂枝,增强发汗解表的作用;黄芪配
党参增强补气的作用。 • 2.通过配伍,能抑制或消除药物的毒副作用。
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4.相畏:就是一种药物的毒副作用 能被另一种药物所抑制。
“相畏者,受彼之制也。”
如:
生半夏
畏 生姜
(有毒)
(解毒)
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5. 相杀:就是一种药物能够消除另一种药 物的毒副作用。
“相杀者,制彼之毒也。”
如:
生半夏
杀 生姜
要点
(有毒)
(解毒)
相畏与相杀为消除或降低毒性的同一配伍关系
的两种不同说法。相畏是有毒药相对于解毒药
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五、七情配伍用药的原则
① 有些药物因产生协同作用而增进疗效, 是临床用药时要充分利用的;
② 有些药物可能互相拮抗而抵消、削弱 原有功效,用药时应加以注意;
③ 有些药物则由于相互作用,而能减轻 或消除原有的毒性或副作用,在应用毒性 药或烈性药时必须考虑用;
④ 一些药物因相互作用而产生或增强毒 副作用,属于配伍禁忌,原则上应避免配 用。
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②服药食忌:是指服某些药时,不可同 时吃某些食物,以免降低疗效,甚或发生 毒性反应。
古代文献记载,甘草、黄连、桔梗、 乌梅忌猪肉;鳖甲忌苋菜;常山忌葱;地 黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜;蜜反生葱等 等,指出服用某些药物时不可同食某些食 物。
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中药的剂量与用法

中药调剂技术PPT课件

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37.5元
发 药
赵××
处方管理制度
一、处方权限规定 1、注册执业医师在执业地点取得相应处方权 2、注册执业助理医师开具的处方权须经所在
执业地点执业医师签字或盖专用签章后有 效 3、注册执业助理医师在乡,镇的医疗、保健、 预防机构时,须在执业地点取得相应处方 权
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处方管理制度
4、试用期医生开具的处方须在医疗、保健、 预防机构有处方权的执业医师审核并签字 或盖专用签章后有效
• (四)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方, 并加括号,如打碎、先煎、后下等;
• (五)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在 药品名称之前写明;
• (六)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药 味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;
• (七)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和 国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量 使用时,应当在药品上方再次签名;
2.药斗柜材质 用什么好 A 不锈钢 B 泡桐树 C 铁皮 D 樟木
灯心草与通草;芦根 与茅根;茵陈与金钱 草;白花蛇舌草与半 枝连;竹茹与丝瓜络; 薄荷与桑叶等。
下面三个大斗柜的作用: A 放杂物方便 B 放量大质轻的中药材 C 放整包药材
1.规格
2.0*1.5*0.6(长*宽*高)
2.药斗数
• (八)中药饮片剂数应当以“剂”为单位;
• (九)处方用法用量紧随剂数之后,包括每 日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制 丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法 (内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、 顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等 内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚 两次空腹温服”;
饮片名称剂量剂数用法等是否准确有无配伍禁忌药对有无配伍禁忌药对超剂量用药超时间用超剂量用药超时间用药妊娠妇女禁忌药等药妊娠妇女禁忌药等有无临时缺药有无临时缺药有无药名剂量字迹模糊不清或重开药名等有无药名剂量字迹模糊不清或重开药名等处方字迹有无涂改处方字迹有无涂改药物调剂煎煮的特殊要求是否注明药物调剂煎煮的特殊要求是否注明翘9g清半夏6g花6g醋芫花3g练习处方2川川乌乌6g6g草草乌乌6g6g天仙子天仙子3g3g花花粉粉9g9g细细辛辛3g3g龙龙6g6g蜈蜈蚣蚣10g10g延胡索延胡索6g6g犀牛角犀牛角3g3g有否重名临时缺药配伍禁忌自费药剂量妊娠禁忌字迹是否清晰用法医师签字超时间用药计价方法计价方法计价常规要求计价常规要求计算机计价步骤计算机计价步骤汤剂每张方散剂算汤剂加工费汤加工计价方法计价方法1

七中药调剂操作的基本技能知识PPT课件

七中药调剂操作的基本技能知识PPT课件
横排,上下排列整齐;
调剂、煎煮的特殊要求→药品右上方,薄荷 (后下)
产地、炮制的特殊要求→药品名称之前,如 明天麻。
2019/8/22
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2.中成药处方的书写要求 每张处方不得超过5种药品; 中药注射剂应单独开具处方。
2019/8/22
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(二)处方的药品名称
1.饮片处方的药品名称
(1)中药饮片的正名和别名(详见教材178页 表7-1《常见的中药正名与相关别名》)
2019/8/22
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②处方直接写药名或炒,需调配麸炒品的如僵 蚕、白术、枳壳;
③处方直接写药名或制,调配炮制品的,如草 乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附 子(炮制)、远志、吴茱萸、厚朴、何首乌;
④处方直接写药名或或炒或炙,调配烫制品的 如烫三甲(穿山甲、鳖甲、龟甲);
2019/8/22
2019/8/22
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马钱子→番木鳖;天花粉→栝楼根;甘草→国 老、皮草;艾叶→冰台、炙草
木蝴蝶→千张纸、云故纸、白故纸;补骨脂→ 破故纸;白果→银杏;豆蔻→肉果、玉果
丹参→紫丹参、赤参;拳参→紫参;龙眼肉→ 益智;槟榔→大腹子、海南子。
2019/8/22
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2016-33.处方调剂复核时,应予以纠正的错付 是
⑨处方直接写药名或炒或炙,调配盐炙品:补 骨脂、益智仁。
2019/8/22
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【2016-56-58】 A.炒焦品 B.麸炒品 C.清炒品 D.酒炒品 E.炒炭品 56.处方名王不留行,调配时应付 C 57.处方名莱菔子,调配时应付 C 58.处方名积壳,调配时应付 B
2019/8/22
27
2016-27.某男,患鼓胀。医师处方中有京大戟、 芫花,内服宜选用的炮制品是

中药调剂课件

中药调剂课件

第一节 中药的配伍与用药禁忌
二、用药禁忌 配伍禁忌,是指有些药物相互配合后能产生毒性反应或降低 疗效。前人在药物禁忌方面有“十八反”和“十九畏”的记载。现将《雷公炮制药性赋
》中归纳的十八反、十九畏歌诀分列于下。
(1)十八反歌诀: 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。 藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
半蒌贝蔹及攻乌是指:乌头类药物(川乌、草乌、附子),不宜与半夏、天花粉、瓜 蒌、瓜萎子、瓜萎皮、川贝母、浙贝母、伊贝母、白蔹、白芨同用; 藻戟遂芫俱战草是指:甘草不宜与甘遂、芫花、大戟、海藻同用; 诸参辛芍叛藜芦是指:藜芦不宜与人参、党参、丹参、南沙参、北沙参、玄参、细 辛、赤芍、白芍同用。
注释:斑:斑蝥;野葛:钩吻之别名;黄雌雄:雌黄、雄黄。
第一节 中药的配伍与用药禁忌
3.服药时的饮食禁忌
病人在服药或用药期间,对某些事物不宜同时进服,前人称为服药禁忌, 即通常所说的“忌口’’。在古代文献上有薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋等记载。
(1)患脾胃虚寒或胃寒疼痛等症的病人,服温 中祛寒药时,不宜吃生冷助寒一类食物。 (2)属胃热疼痛等症的病人,服清热药时,不 宜吃辛辣助热一类食物,否则就会抵消清热药的作 用。
妊娠禁用药为毒性中药,凡禁用的中药绝对不能使用 妊娠忌用药大多为毒性较强和药性猛烈的中药,应避 免使用。 妊娠慎用药一般包括通经祛瘀、行气破滞以及药性辛 热的中药。慎用的中药可根据孕妇患病的情况,酌情使用 。但没有特殊必要时应尽量避免使用,以免发生事故。
中国药典和卫生部部颁药品标准(1992年)【注意事项】中规定了妊娠禁用药 和慎用药品种。
第一节 中药的配伍与用药禁忌
2.妊娠禁忌 能影响胎儿生长发育、有致畸作用,甚至造成 堕胎的中药为妊娠禁忌用药。妇女在怀孕期间应禁 止使用。 中国药典和卫生部颁药品标准中有关妊娠禁忌 的规定,为判断是否妊娠禁忌的法定依据。中国药 典将妊娠禁忌药分为妊娠禁用药、妊娠忌用药、妊 娠慎用药三种。

处方调配_课件

处方调配_课件
案例二
让学生分组讨论并 有小组组长汇报讨论 结果,最后老师进行 点评小结。
处方调配_课件
小结案例分析: 属不合理用药处方。 咳嗽是一种保护性反射活 动,只要将呼吸道内的白色黏痰排出就可自行 缓解,氯化铵为为刺激性祛痰药,可稀化白色 黏痰,使白色黏痰易于排出。由于痰液是良好 的培养基,有利于病原体滋生引起继发性感染, 此时促使痰液排出就是重要治疗措施之一,而 咳嗽就是身体自主排痰的唯一方式,因此使用 镇咳药喷托维林(咳必清)来抑制或避免咳嗽 是不合理的。对无痰或少痰而过于频繁剧烈的 咳嗽,增加痛苦影响休息时,就应适当使用镇 咳药。
模块三 处方调配 (一)
处方调配_课件
任务目标
1.处方含义、组成及格式 2. 处方制度执行要点 3. 处方调配
处方调配_课件
处方药(prescription drug):必 须凭执业医师处方才可调配、购买, 在医师、药师等专业人员监督指导 下方可使用。
非处方药(nonprescription drug) (over the counter,OTC)”: 不需执业医师处方即可自行判断购 买和使用。
8.非处方药分几类?其标识各是什么?
处方调配_课件
案例一
让学生分组讨论并 有小组组长汇报讨论 结果,最后老师进行 点评小结。
处方调配_课件
小结案例分析: 1.不合理,泰诺感冒片和白加黑均含扑热息痛, 重复用药。 2.拒绝调配,或为病人重新推荐其它非处方药。 3.感冒病人 4.感冒药的分期运用 早期 一般为起病的1~2天,此期大多有程度不 同的过敏症状,症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、 咽痒、鼻咽部不适,身冷,轻度恶寒或恶风。 此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗 过敏药物的感冒药为主。

《处方调配》课件

处方调配
药师根据审核后的处方,进行 药物的配制和分发,确保药物 品种、规格、剂型、数量准确 无误。
核对与发药
药师核对配制好的药物,确保 与处方一致,无误后将药物发 给患者,并告知用药注意事项 。
处方调配记录
药师需对处方调配过程进行记 录,包括处方信息、配制过程
、核对发药等,以备查验。
REPORT
CATALOG
REPORT
《处方调配》课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 处方调配的基本概念 • 处方调配的法规与标准 • 处方调配的技能与工具 • 处方调配的注意事项与风险控制 • 处方调配的培训与考核
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
冷藏设备
用于储存需要冷藏的药品,保 证药品质量。
处方调配的信息化管理
处方管理系统
建立处方管理系统,实现处方的电子 化管理,方便查询、统计和分析。
药品追溯系统
通过药品追溯系统,对药品的生产、 流通和使用进行全程监管,确保药品 质量和安全。
电子病历系统
与电子病历系统对接,实现处方信息 的共享和互通,提高医疗服务的协同 性和连续性。
01
处方调配的基本概念
处方调配的定义
处方调配是指医疗机构中经过培 训的药学专业技术人员根据医生 开具的处方,进行药物的配制和
分发的过程。
处方调配是医院药学服务的重要 组成部分,是临床药物治疗的基
础性工作。
处方调配的目的是确保患者能够 安全、有效、经济地使用药物, 为临床提供优质的药物治疗服务。
处方调配的重要性

中药调剂技能ppt课件


处方管理制度 二、处方书写规定 1、 每张处方仅限一名患者的用药,处方记载 患者的一般项目应清晰,完整,并与病历一致 。 2、 处方用钢笔(蓝黑色)或毛笔书写。字迹 清楚,若需改动,须在修改处另行签字或盖章 ,并注明修改日期
处方管理制度
3、处方填写按照“四查十对”,书写要规范, 不得使用“遵医嘱”,“自用”等模糊词句。 4、 年龄:必须实足年龄,婴幼儿写日/月龄, 必要时注明体重 5、 每张处方不得超过5种药品
处方管理制度 9、 药品剂量和数量一律使用阿拉伯数 字书写,剂量使用公制单位 10、 药师不得擅自修改处方,如处方有 错误应通知医师更改后配发,凡处方不 合规定的药剂科有权拒绝调配。
(二)中药组方的原则
• 君药。是指针对发病原因或主症而起主要治疗 作用的药物,它是处方中不可缺少的主要部分。 • 臣药。是协助君药以加强治疗作用的药物,它 是处方中的辅助部分。 • 佐药。有三个意义:一是佐助药,即配合君、 臣药以加强治疗作用,或直接治疗兼症及次要 病症的药物;二是佐制药,即用以消除或者减 弱君、臣药的毒性,或制约其峻烈之性的药物; 三是反佐药,即病重邪盛可能拒药时,配用与 君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药 物。 • 使药。即引经药或调和药性的药物。
中药处方其他常用术语
• 药引 。中药药引为中医处方中的辅佐药,其作 用有二:一是引药归经,即引导其他药物的药 力达到病变部位或某一经脉,更好地发挥其治 疗作用。二是协助药物,起辅助治疗作用。药 引的来源甚广,品种繁多 。 • 忌口 。患者服药,往往由于治疗的需要,要求 病人忌食某些食物,称之“忌口”。如水肿忌 食盐,黄疸、腹泻忌油腻等,都有科学依据。 又如服鳖甲忌苋菜、服荆芥忌鱼蟹以及服桂枝 汤禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶 等,均值得注意 。

药剂学第02章中药调剂PPT课件


根据药材的特性进行分类保存,如芳香类 、易虫蛀类等。
04
中药调剂的技能与技巧
中药称量的技能与技巧
总结词:精准称量
详细描述:中药调剂过程中的称量环节至关重要,要求药师具备高超的称量技能 。他们需要使用天平、台秤等工具,确保称量的准确性和精度,以保障药方的准 确配制。
中药配伍的技能与技巧
总结词:科学配比
中药调剂面临的挑战与机遇
药材资源短缺
随着中药材需求量的增加,药材资源日趋紧张,需要加强 中药材种植和保护工作。
质量控制问题
中药材的质量差异较大,需要加强质量标准和质量控制体 系的建设,确保中药材的质量和安全。
国际竞争压力
随着国际上对中药的关注度不断提高,中药面临着来自国 际市场的竞争压力,需要加强中药的国际交流与合作。
05
中药调剂的质量管理
中药调剂的质量标准
药材质量
配方准确性
确保所采购的药材符合国家药品标准, 无假冒伪劣、霉变、虫蛀等问题。
确保中药处方的准确性,包括药材品 种、用量、配伍等,避免因配方错误 导致药效降低或产生不良反应。
炮制规范
严格按照国家规定的中药炮制规范进 行炮制,确保药材的有效成分得到充 分提取和保留。
特殊药物的注意事项
对于一些特殊药物,如毒性药 物、贵重药物等,应特别注意 其使用方法和剂量。
患者教育
向患者说明用药方法、注意事 项及可能出现的不良反应,提 高患者的用药依从性和安全性

03
中药材的鉴别与选购
中药材的鉴别方法
外观鉴别
观察药材的形状、大小、色泽、表面特征等, 以判断其真伪和品质。
化学鉴别
政策支持
国家对中药产业的支持力度不断加大,为中药调剂的发展 提供了良好的机遇。需要抓住机遇,加强科研创新和人才 培养,推动中药产业的可持续发展。
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任务
1. 中药处方的调配程序 2. 处方调配的四查十对 3. 配方注意事项
内容
中药处方调配程序
审 方
划 价
调 配
复 核
发 药
处方调配的四查十对
查处方
查药品
查配伍 禁忌 对药品性状 用法用量
查用药 合理性 对临床诊断
对科别 姓名 年龄
对药名 剂型规格 数量
配方注意事项
另包:(特殊中药的处理) 先煎:牡蛎、石膏等 后下:薄荷、生大黄等 包煎:旋覆花、车前子、海金沙等 另煎:羚羊角、西洋参等 冲服:牛黄、琥珀等 烊化(溶化):阿胶、蜂蜜
中药处方调配
主讲人:顾明华
连云港中医药高等职业技术学校
教学目标
技能目标
第一 第二 第三 第四 掌握中药处方调剂程序 掌握调配处方的四查十对 会熟练操作戥秤等调剂用具 会熟练调配中药处方
素质目标
学习中药传统技能,培养同学继承和发扬祖国中医 药事业的精神,树立敬业、关爱生命的职业道德,养成 严谨负责的工作态度
中药处方调配
工作要求
1. 爱护实训室所有物品 2. 分组练习,轮换处方 3. 组长负责制,互助互学
4. 按处方顺序调配,分列
讨 论
为了保证患者用药安全,你认为药师 在中药处方调配方面可以提供哪些专 业服务?
用药指导等
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