白内障超声乳化
超声乳化白内障吸除术的解释
超声乳化白内障吸除术的解释嘿，你知道超声乳化白内障吸除术不？这玩意儿可神奇啦！就好像是眼睛里的一场精细“大扫除”。
想象一下，白内障就像是眼睛里的一块脏兮兮的抹布，把我们看世界的窗户给遮住了。
而超声乳化白内障吸除术呢，就是那个专门来清理这块“抹布”的高手！医生会用一个超级精细的小工具，通过超声的力量，把白内障一点点地乳化、粉碎，然后再轻轻地吸走。
这难道不厉害吗？
我有个亲戚就做过这个手术。
手术前，他看东西模模糊糊的，连人都快分不清了，整天唉声叹气的，觉得生活都没了乐趣。
哎呀，那心情可低落了！后来去做了超声乳化白内障吸除术，手术过程很快，也没怎么遭罪。
等他恢复好了之后，哇塞，那叫一个开心啊！看什么都清楚了，脸上的笑容都多了起来，逢人就说这个手术好。
你说这变化大不大？
这个手术的好处可多了去了。
它切口小，恢复快，对眼睛的伤害也比较小。
就像给眼睛做了一次精心的呵护。
而且，现在的技术越来越先进了，成功率也特别高。
很多白内障患者都通过这个手术重新获得了清晰的视力，就像重获新生一样，多棒啊！
我觉得吧，超声乳化白内障吸除术真的是白内障患者的福音啊！它给那些被白内障困扰的人带来了希望，让他们能再次看清这个美丽的
世界。
如果你身边有白内障患者，真的可以建议他们去了解一下这个手术，说不定就能改变他们的生活呢！。
超声乳化白内障手术流程
超声乳化白内障手术流程英文回答。
Phacoemulsification Cataract Surgery Procedure.Phacoemulsification cataract surgery is a common procedure performed to remove cataracts, which are clouding of the eye's natural lens. The procedure is typically performed on an outpatient basis, meaning you can go home the same day.Before the Surgery.Your doctor will perform a comprehensive eye exam to assess your overall eye health and determine if you are a good candidate for phacoemulsification surgery.You will be asked to stop taking certain medications, such as blood thinners, prior to the surgery.You will need to arrange for someone to drive you home after the surgery, as you will not be able to drive yourself.During the Surgery.The surgery is typically performed under local anesthesia, which means you will be awake but numbed around the eye.Your doctor will make a small incision in the cornea, the clear outer layer of the eye.A small probe will be inserted into the eye to break up the cataract using ultrasonic waves.The broken-up cataract pieces will be suctioned out of the eye.An artificial lens implant will be inserted into the eye to replace the natural lens that was removed.The incision will be closed with sutures or glue.After the Surgery.You will be given a protective shield to wear over the eye for a few days after the surgery.You will need to use antibiotic eye drops to prevent infection.You should avoid strenuous activity for a few weeks after the surgery.Your vision will gradually improve over the next few weeks to months.Risks and Benefits.Risks.Infection.Bleeding.Swelling.Glaucoma.Retinal detachment.Loss of vision.Benefits.Improved vision.Reduced glare and halos.Improved contrast sensitivity. Reduced risk of falls.中文回答。
白内障超声乳化手术
白内障超声乳化术白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，自1967年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床，之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善，白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。
超声乳化目前在发达国家已普及，我国自1992年开始引进并推广。
进行手术时，在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体，使患者重见光明。
超声乳化技术真正实现了切口小，无痛苦，手术时间短，不需住院，快速复明的手术理想白内障超声乳化人工晶体植入术有何特点，与传统手术相比，白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点：1、视力恢复更好，术后反应更轻；2、术后散光小，且更利于矫正或控制术后散光；3、手术时间短，切口小、疼痛轻，光损伤减少；4、手术创伤小，术后恢复快；术后用药剂量小，时间短。
5、手术控制更好，安全性提高，并发症减少，手术中余的机率下降，人工晶体安全可靠。
6、无须等待白内障手术才能施行手术，避免了在漫长的等待过程的种种不便与痛苦.术前须知1、白内障超声乳化手术（）是目前世界上技术最先进、治疗效果最好的治疗技术，手术无痛苦、时间短、切口小、恢复快。
2、术前1～3天请您按医嘱滴抗生素眼药水，每日3～4次。
3、手术当天要有家属陪伴来医院。
4、术前若患有感冒、发烧、咳嗽、腹泻等不适症状，请您及时告知医生，以便我们酌情处理，必要时改日手术。
5、如果您患有糖尿病、高血压等其它全身病，术前需将血糖、血压控制稳定，并将必备药品随身带来，以备急用。
必要时与医生联系。
6、术后当天，如果术眼有任何不适，请及时与医生联系。
白内障摘除术后为什么要安装人工晶体摘除白内障后，眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构，视物仍不清楚，而配戴无晶体眼镜（框架式）及角膜接触镜又有很多缺点或不足，所以最理想的方法就是安装人工晶体，使视力及视野恢复到正常。
医疗机构医院白内障超声乳化技术管理规范
医疗机构医院白内障超声乳化技术管理规范一、概述白内障是老年人常见的眼病之一，超声乳化是目前治疗白内障的主要方法之一、为了保障患者安全，提高手术质量，医疗机构医院应制定白内障超声乳化技术管理规范。
二、设备管理1.确保设备正常运行：医院应配备符合国家标准的超声乳化设备，并每日进行设备检查和维护，确保设备的正常运行。
2.进行设备校准：医院应定期对超声乳化设备进行校准，确保设备的准确性和可靠性。
3.储存和管理消耗品：医院应储存和管理超声乳化手术所需的消耗品，包括超声乳化器、液体和吸引器等，确保其质量和有效期。
三、人员管理1.技术培训和考核：医院应对从事白内障超声乳化手术的医务人员进行相应的技术培训，并定期进行技术考核，以确保医务人员的手术技术达到要求。
2.手术操作规范：医院应制定并执行标准化的手术操作规范，包括术前准备、手术操作流程、术中操作要点和术后处理等。
3.手术记录和报备：医院应规范患者手术记录，包括手术时间、手术方式、手术团队、手术器械和消耗品使用情况等，并及时报备相关部门。
四、消毒与洁净1.器械消毒：医院应对手术器械进行洗刷和高温蒸汽消毒，确保手术器械的无菌状态。
2.手术室清洁：医院应对手术室进行定期清洁和消毒，保持手术室的洁净状态。
3.患者准备：医院应对患者进行术前准备，包括洗脸、洗手、消毒等，以防止术后感染。
五、术后管理1.术后随访：医院应对术后患者进行随访，包括术后第一天和随访周期等，及时发现并处理手术后遗症或并发症。
2.并发症处理：医院应根据不同的并发症进行相应的处理，及时进行病情评估和处理方案制定。
3.术后教育与指导：医院应对术后患者进行相关教育和指导，包括术后注意事项、药物使用和复诊等，以促进术后康复。
六、质量管理1.质量监测与评估：医院应建立超声乳化手术的质量监测与评估机制，定期对手术病例进行质量评估，并根据评估结果采取相应的改进措施。
2.不良事件报告与处理：医院应建立不良事件的报告和处理机制，及时报告并处理手术中的不良事件，以减少患者的损害。
白内障超声乳化手术风险评估及应急预案
白内障超声乳化手术风险评估及应急预案白内障超声乳化手术是一种常见的眼科手术，旨在通过使用超声波将混浊的晶状体组织溶解并抽吸出来，从而恢复患者的视力。
虽然该手术的风险较小，但作为医生和手术团队，我们应该对可能出现的风险有所准备，并制定相应的应急预案，以确保手术的安全性和成功性。
首先是对患者进行风险评估。
医生在初诊时应仔细评估患者的病史、眼部状况以及其他与手术相关的因素，如糖尿病、高血压等。
这些因素可能会增加手术的风险并导致术后并发症的发生。
医生需要根据评估的结果来决定是否进行手术以及选择最适合患者的手术方案。
其次是制定应急预案。
手术团队应该准备充分，以应对可能发生的紧急情况。
首先是准备紧急抢救设备，如呼吸机、除颤器、氧气等。
其次是确保所有手术器械和设备的正常运行，并进行定期的检修和维护。
同时，手术团队应该进行演练，以熟悉应急程序和协调配合。
在手术过程中，医生和手术团队应密切监测患者的生命体征和手术进展情况。
如果患者出现异常情况，如呼吸困难、血压波动等，医生应立即采取措施，包括暂停手术、进行适当的抢救和治疗等。
同时，手术团队应及时汇报情况并协调其他医疗资源，以确保患者的安全和稳定。
术后，医生应仔细观察患者的术后恢复情况，并及时处理所有的并发症。
一些常见的并发症包括术后感染、术后眼压升高、内隐匿性出血等。
医生应对这些并发症有足够的认识，并及时采取合适的治疗措施。
总之，白内障超声乳化手术作为一种常见的眼科手术，需要医生和手术团队对患者的风险进行评估，并制定相应的应急预案。
在手术过程中，医生需要密切监测患者的情况，及时处理可能的并发症。
术后，医生还需要继续关注患者的恢复情况，并进行必要的治疗和处理。
通过这些措施的实施，可以最大限度地降低手术风险并提高手术的成功率。
白内障超声乳化摘除课件
缝合
对手术切口进行缝合 ，确保手术部位稳定 。
手术后处理
眼部护理
定期为患者滴用眼药水，保持眼部清 洁，避免感染。
疼痛管理
根据患者情况，为其提供适当的止痛 措施，缓解术后疼痛。
复查
术后定期对患者进行复查，观察手术 效果，及时处理可能出现的问题。
健康指导
指导患者保持良好的生活习惯和饮食 习惯，避免剧烈运动，确保眼部安全 。
眼部准备
为患者滴用眼药水，进行眼部消毒，并确保 眼球处于静止状态。
手术过程
麻醉
对患者进行表面麻醉 或球后麻醉，确保手 术过程中无痛感。
切开
在角膜边缘切开一个 3毫米左右的小切口 ，建立手术通道。
超声乳化
利用超声波将晶状体 核粉碎成乳状，然后 吸出。
植入人工晶状体
将人工晶状体植入到 患者的晶状体囊袋内 。
患儿出生后即发现视力障碍，诊 断为先天性白内障。
手术过程
在全麻下进行超声乳化摘除手术， 同时植入人工晶状体。
术后效果
术后患儿视力得到明显改善，未出 现并发症。
案例三：外伤性白内障
患者情况
患者因眼部外伤后视力下降，诊 断为外伤性白内障。
手术过程
在局部麻醉下进行超声乳化摘除 手术，同时处理眼部其他损伤。
预防性用药
根据需要预防性使用抗生素和抗炎药物，降低感染和炎症的风险。
06
手术案例分享与效果评估
案例一：老年性白内障
患者情况
术后效果
患者老年女性，因视力逐渐下降就诊 ，诊断为老年性白内障。
患者视力明显提高，无并发症发生。
手术过程
采用超声乳化技术摘除晶状体，植入 人工晶状体。
案例二：先天性白内障
白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果
白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果白内障超声乳化联合房角分离术（Phacoemulsification combined with goniosynechialysis，简称PSG）是一种将白内障超声乳化术与房角分离联合进行的手术治疗方法。
白内障超声乳化术是通过超声振荡将晶状体组织乳化并抽吸出体外，从而恢复患者的视力。
而房角分离是指通过手术将患者前房角的粘连组织进行分离，以减轻患者眼压，从而缓解闭角型青光眼的症状。
PSG手术的关键在于将两种手术相结合，以达到治疗白内障合并闭角型青光眼的效果。
在临床实践中，PSG治疗方案已经被广泛应用，并取得了较好的临床效果。
PSG手术可以同时治疗患者的白内障和闭角型青光眼，避免了患者多次手术的痛苦。
PSG手术创伤小，恢复快，可以在较短的时间内恢复患者的视力。
PSG手术对于改善患者囊下房角细胞堵塞、虹膜植物体增生、前房角粘连等并发症也有良好的效果。
PSG手术还可以降低患者的术后并发症发生率，提高手术的安全性和可预测性。
PSG治疗方案在治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果方面表现出了明显的优势。
除了临床效果外，PSG手术还有一些其他值得注意的特点。
PSG手术需要经验丰富的眼科医生进行操作，对于手术技术和设备要求较高。
患者在选择进行PSG手术时，应该选择正规的医院和有经验的医生进行手术。
PSG手术后患者需要定期复查和随访，以确保手术效果和患者恢复情况。
PSG手术的费用相对较高，需要患者在进行手术前充分了解相关情况并做好经济准备。
在总结PSG手术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果时，我们不得不提到一些局限性和问题。
PSG手术对于慢性闭角型青光眼的治疗效果尚待进一步观察和研究。
在一些特殊情况下，如伴有复杂的合并症的患者，PSG手术的治疗效果可能会受到影响。
PSG手术虽然在治疗方案上取得了较好的效果，但在一些临床实践中也存在术后并发症的发生和手术失败的情况。
超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障临床效果观察
超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障临床效果观察近年来，随着医疗技术的不断进步，白内障手术治疗方式也不断更新，超声乳化手术和小切口非超声乳化手术作为目前应用较为广泛的两种手术方式，一直备受关注。
两种手术方式各有优势和劣势，在临床应用中，医生需要根据患者的情况和需求来选择合适的手术方式。
本文将对这两种手术方式进行临床效果观察，为医生和患者提供参考。
一、超声乳化手术超声乳化手术是目前治疗白内障最常用的手术方式之一。
它通过超声波将白内障组织分解成微小颗粒，然后将颗粒吸出，最后在原位植入人工晶体。
这种手术方式具有手术时间短、恢复快、术后效果稳定等优势，因此备受医生和患者的青睐。
在临床实践中，超声乳化手术能够快速清除白内障混浊物质，术后视力提高较快，效果明显。
患者在手术后很快就能够恢复正常生活和工作，术后并发症发生率较低，因此受到了广泛的认可和推崇。
超声乳化手术也存在一些问题。
手术过程中产生的超声波能量对眼部组织产生一定的损伤，术后可能会出现眼压升高、角膜水肿等并发症，对一些眼部疾病患者，特别是青光眼等患者，可能会带来额外的治疗难度。
在一些特殊情况下，医生需要慎重考虑是否选择超声乳化手术。
小切口非超声乳化手术是近年来新兴的白内障手术方式，它相对于传统的超声乳化手术来说，对眼部组织的损伤更小，对患者的创伤更轻，更符合现代人们对健康的追求。
这种手术方式通过微小的切口，通过特殊的器械将白内障组织剥除和抽吸，然后植入人工晶体，术后恢复期更快。
小切口非超声乳化手术在临床应用中具有一定的优势。
手术切口小，术后疼痛轻，恢复期短，较少出现术后眼压升高、角膜水肿等并发症，对于一些老年患者或合并其他眼部疾病的患者，更加安全和可靠。
小切口非超声乳化手术也存在一些问题。
因为手术器械和操作技术要求较为复杂，手术时间较长，需要更加熟练的医生进行操作。
由于手术器械的特殊性，手术成本较高，对医院设备和医生技术水平有一定要求。
超声乳化手术和小切口非超声乳化手术各有优劣，医生需要根据患者的实际情况进行选择。
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眼球的解剖
眼球的解剖
内层为视网膜，是一层透明的膜，也是视觉形成 的神经信息传递的第一站。
• 具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。 • 视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜 上视觉最敏锐的特殊区域，直径约1-3mm，其中央为一小 凹，即中心凹。 • 黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区，为视 盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇集 向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细 胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生 理盲点。
眼球的解剖
眼内容物：
• 房水：营养角膜、晶状体、玻璃体，维持正常 眼压。 • 晶状体：屈光作用，与睫状肌共同完成调节作 用。 • 玻璃体：屈光作用，对视网膜和眼球壁起支持 作用。
眼球的解剖
青光眼
青光眼
翼状胬肉
晶状体
• 晶状体 是眼球中重要的屈光间质之一。 它呈双凸透镜
状，前面的曲率半径约10mm，后面的约6mm，富有弹性。 晶状体的直径约9mm，厚约4～5mm。 • 晶状体就像照相机里的镜头一样，对光线有屈光作用，同 时也能滤去一部分紫外线，保护视网膜，但它最重要的作 用是通过睫状肌的收缩或松弛改变屈光度，使看远或看近 时眼球聚光的焦点都能准确地落在视网膜上。 • 晶状体内没有血管，它所需的营养来自房水，如果房水的 代谢出了问题，或晶状体囊受损时，晶状体因缺乏营养而 发生混浊，原本透明的晶状体就成为乳白色，而变得不透 明，最终影响视力，这就是白内障。
外伤性白内障 代谢性白内障
药物性白内障 放射性白内障
绕核性白内障
白内障的治疗方法及效果 如 何？
手术方式
•白内障超声乳化术 为近年来国内外开展的新型白内
障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然 后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时 植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3， 或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，患者 希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。
何谓白内障？
定义
• 凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、 免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能 引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性 而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶 状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊
• 多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多
白内障的临床表现 有哪些 ？
白内障的临床表现有哪些 ？
• 主要症状：视力下降、视物模糊，严重时只有 光感。其他还有固定黑影、屈光改变、单眼复 视或多视、眩光。
• 体征：白内障即晶状体不同程度的浑浊。
分型
白内障
先天性白内障
后天性白内障
内生性
外生性 后极白内障
皮质性白内障 核性白内障 囊下性白内障
老年性白内障
并发性白内障
前极白内障 全白内障
• 眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织
眼球的解剖
眼球的解剖
眼球壁主要分为外、中、内三层
• 外层由角膜、巩膜组成，眼球外层起维持眼球形状和保 护眼内组织的作用 • 前1/6为透明的角膜，角膜是接受信息的最前哨入口 • 角膜是眼球前部的透明部分，光线经此射入眼球 • 其余5/6为白色的巩膜，俗称“眼白”巩膜为致密的胶 原纤维结构，不透明，呈乳白色，质地韧
平衡液3瓶 地塞米松1支 肾上腺素2支 玻璃酸酶2瓶 庆大霉素11支 利多卡因13支 冲洗针尖11个 5ml注射器22支
• 500ml生理盐水冲洗液4瓶
玻璃酸酶 卡米可林 冲洗针尖
眼科洞巾
15。穿刺刀
3.0穿刺刀
超乳手柄盒
• 超乳手柄 • 白帽 • 超乳头 • 冲洗头 • 白蓝帽 • 蓝帽
超乳器械盒 8 件 套
1.消毒铺巾，贴无菌手术洞巾 2.开睑器开睑，结膜囊冲洗 3.正确连接各线路 4.透明角膜隧道切口：
A.主刀口：递显微有齿镊、3.0穿刺刀，在颞上方或 鼻上颞侧角膜做切口 B.侧切口：递显微有齿镊、15。穿刺刀
手术步骤
5.递粘弹剂，填充前房，维持前房深度 6.递撕囊镊和虹膜恢复器，行连续环形撕囊 7.递超乳手柄，乳化吸出晶体核 8.后囊抛光，递粘弹剂，填充前房和囊袋 9.根据患者情况选择合适人工晶体，植入晶体 10.递注吸手柄，在I/A模式下吸出前房及囊袋内 的粘弹剂 11.用BSS液水封闭角膜切口 12.术毕涂金霉素眼药膏后无菌纱布 包扎
人 工 晶 体？
术 前 ----晶体分类摆放
1300
1800
2500
患者---蒋仲廉
定义
病例
眼科植入物登记本
三联单
用 物 处 理？
关机---超声乳化仪
拆卸
水枪冲洗---线路勿进水
超NK YOU
6.不需住院，术后1小时即可回家。
7.无须等待白内障成熟才施行手术。
白内障摘除术后 为什么要安装人工晶体？
• 摘除白内障后，眼球内就丧失了晶体这一必不 可少的结构，视物仍不清楚，而配戴无晶体眼 镜（框架式）及角膜接触镜又有很多缺点或不 足，所以最理想的方法就是安装人工晶体，使 视力及视野恢复到正常。 • 正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。
超乳手术用物准备？
11个手术为例
• • • • • • • • • • • • • • • 剖腹包 大盆2个 手术衣6包 盐水纱布1包 白内障手术辅料包11个 积液盒 超乳手柄盒 超乳器械盒11盒 超乳器械备用盒 剥切器盒 酒精桶 粘弹剂（麻醉冰箱） 水桶 眼科洞巾 手套若干（教授7寸）
• • • • • • • •
查 房 目 的
白内障超声乳化 +人工晶体植入术
1
2
3 4 5
查 房 对 象
护理人员： 所有护理人员
手术室工作三年以上护士
查房方法:复杂手术教学查房
眼 球 的 解 剖 ？
眼球的解剖
人的眼睛近似球形，位于眼眶内。
• 正常成年人其前后径平均为 24mm ，垂直径平均 23mm • 最前端突出于眶外12--14mm，受眼睑保护
8件套
开睑器 15。穿刺刀
？
3.0穿刺刀
？？
撕囊镊 有齿镊
无齿镊
小剪刀
剥切器
超乳器械备用盒
老库
房间布局图
教授坐 超声乳化仪 主台 加 药 台 垃 圾 桶 器械台
垃圾桶
显微镜
手 术 床
手术门
治 疗 车
病人坐
器械台
治疗车
记录台
房间布局
器械台布局
积液盒
病 人 装 扮
超乳手术过程？
手术步骤
眼球的解剖
眼球的解剖
中层又称葡萄膜，色素膜，具有丰富的色素和血 管，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。
• 虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶体前， 中央有一2.5-4mm的圆孔，称瞳孔。 • 睫状体前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧 则通过悬韧带与晶体赤道部相连。 • 脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的 血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色 素起遮光暗房作用。
•白内障囊外摘除 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶
状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被 保留，可同时植入后房型人工晶状体，术 后可立即恢复视力功能。
两者比较？
优点
白内障超声乳化术
1.手术切口小，传统手术切口12MM，此手术切口小于3MM。 2.术后反应轻，切口愈合快，视力恢复更快、更好。 3.术后散光小，且更容易矫正或控制。 4.手术控制度更好，安全稳定。 5.手术时间短，一般只需15-30分钟左右。