国家卫生城标准(2019版)(七)公共卫生与医疗服务江
国家卫生城慢病综合防控示范区建设标准.ppt
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标准释义
157. 加强高血压、糖尿病患者管理工作 （1） 高血压、糖尿病患者登记率达到当地调查患病
率或全国平均患病率的60%及以上。 （2） 高血压、糖尿病患者规范化管理率达到40%及
以上。 （3） 管理高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率达
到60%及以上。
从2014年3月31日开始运行，截至2014年7月 24日共收到301份材料，其中通过省级复核274份。
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示范区信息化建设（续）
综合监测系统
目前已经完成重点慢性病综合监测信息系统的建 设，实现对高血压、糖尿病、脑卒中、心肌梗死 和恶性肿瘤等5类主要慢性病的监测信息报告。
与30个省级疾控中心签订委托工作协议，在全 国慢性病综合防控示范区内开展慢性病防控综合 监测试点工作。
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示范区建设成就
国家慢性病综合防控示范区建设工作国内外 反响强烈，对推动我国慢性病综合防控工作 产生了深厚的影响，起到了积极的推动作用
是应对我国慢性病严峻形势和慢性病防控不足的客观要 求
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示范区建设分布情况
2011年 19个省（区、市）49个县（市、区） 申报国家慢性病综合防控示范区，39个县（市、 区）获得 “国家慢性病综合防控示范区”称号。
2012年 30个省（区、市）136个县（市、区） 申报国家慢性病综合防控示范区，101个县（市、 区）获得 “国家慢性病综合防控示范区”称号。
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评价标准
总分＝基本分＋附加分 总分1280分 基本分1000分，其中核心分占240分 附加分280分
社区卫生服务中心、社区医院基本标准(2019年版)
社区卫生服务中心、社区医院基本标准（2019年版）目录一、社区医院定位 (2)二、社区医院设置 (2)三、基本功能 (2)四、床位设置 (2)五、科室设置 (3)六、人员配置 (4)七、设备设施 (4)八、房屋 (4)九、规章制度 (5)十、其他要求 (5)一、社区医院定位社区医院以社区、家庭和居民为服务对象，以居民健康为中心，提供常见病、多发病和慢性病的基本医疗服务和基本公共卫生服务，属于非营利性医疗机构。
二、社区医院设置社区医院设置应当符合区域医疗卫生服务体系规划和医疗机构设置规划，在现有社区卫生服务中心和有条件的乡镇卫生院的基础上，医疗服务能力达到一定水平，加挂社区医院牌子。
三、基本功能（一）具备常见病、多发病、慢性病的门诊、住院诊疗综合服务能力。
符合条件的，可提供适宜的手术操作项目。
（二）开展基本公共卫生服务，承担辖区的公共卫生管理和计划生育技术服务工作，能够提供健康管理、康复指导等个性化的签约服务。
（三）具备辖区内居民基层首诊、双向转诊等分级诊疗功能，开展远程医疗服务，提供部分常见病、慢性病的在线复诊服务。
（四）对周边基层医疗卫生机构开展技术指导和帮扶。
四、床位设置实际开放床位数≥30张，可按照服务人口1.0-1.5张/千人配置。
主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主，鼓励有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位。
床位使用率≥75%。
五、科室设置（一）临床科室。
至少设置全科医疗科、康复医学科、中医科，应当设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神（心理）科、安宁疗护（临终关怀）科、血液净化室等专业科室中的5个科室，有条件的可设置感染性疾病诊室（发热门诊）、老年医学科等科室。
（二）公共卫生科室。
至少设置预防保健科、预防接种门诊、妇儿保健门诊、健康教育室、计划生育技术服务室。
公共卫生科室宜相对集中设置，有条件的可设置“优生优育优教中心（三优指导中心）”、营养科。
（三）医技等科室。
医疗机构设置标准2019试行全版
医疗机构设置标准2019试行全版医疗机构设置标准2019-07-30 10:16国家卫生健康委员会医疗机构基本标准（试行）本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准，是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。
少数地区执行本标准确有困难的，可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标，作为地方标准，报卫生部核准备案后施行。
尚未列入本标准的医疗机构，可比照同类医疗机构基本标准执行。
民族医医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。
第一部分医院基本标准凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在20张以上。
综合医院一级综合医院一、床位住院床位总数20至99张。
二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。
三、人员：（一）每床至少配备0.7名卫生技术人员；（二）至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；（三）至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋：每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备：（一）基本设备：心电图机洗胃器电动吸引器呼吸球囊妇科检查床冲洗车气管插管万能手术床必要的手术器械显微镜离心机 X光机电冰箱药品柜恒温培养箱高压灭菌设备紫外线灯洗衣机常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统（二）病房每床单元设备：床 1张床垫 1.2条被子 1.2条褥子 1.2条被套 2条床单 2条枕芯 2个枕套 4个床头柜 1个暖水瓶 1个面盆 2个痰盂或痰杯 1个病员服 2套(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
二级综合医院一、床位：住院床位总数100张至499张。
二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。
国家卫生城市标准解读(疾病控制部分)讲课文档
车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的电子 屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。
➢ 电子屏幕、公益广告、宣传栏等设施及健康教 育工作计划、宣传底稿、工作总结等资料
第九页，共96页。
社区、医院、学校等积极开展健康教育活动
➢ 社区：健康教育工作计划、总结，根据社区布局特点 ，积极组织群众广泛参与的健康社区健康教育活动。 设置健康教育专栏，内容及时更新、底稿留存完整， 开展健康教育讲座、照片或签到表、讲稿或健教音像 留存完整
80%以上的县级结核病实验室开展痰培养，100%的地市
级结核病实验室开展药敏试验，100%的省级结核病实验 室开展快速菌种鉴定；
跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%，流动人
口肺结核患者的成功治疗率达到80%；
以市（地）为单位开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率 达到50%，耐多药肺结核可疑者筛查率达到60%；
传染病预检分诊点
❖ 标识明确 ❖ 相对独立 ❖ 通风良好
❖ 流程合理 ❖ 消毒隔离 ❖ 防护用品 ❖ 严格消毒处理医疗废弃物
第二十六页，共96页。
肠道门诊设置意见
➢ 标识要清楚：门口有醒目的肠道门诊标志。 ➢ 肠道门诊应配备专职医、护、检验等人员。 ➢ 房间配备：应设肠道门诊的挂号收费室、诊
室、观察室、治疗室、隔离室、药房及检验 室、卫生间，配有纱门、纱窗。 ➢ 制度：1、肠道门诊管理制度 2、肠道门诊 工作制度 3、消毒隔离制度 4、传染病登 记、报告制度 5、医疗机构传染病预检分 诊管理办法 ➢ 消毒：肠道门诊门口放消毒液浸湿脚垫，诊 室内备有消毒浸泡液和洗手设施，地面用配 制的消毒液随时消毒。
艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90％，卫生部确定 的艾滋病流行重点县（市）结核病患者艾滋病病毒的 筛查率达到70％；
2019年版国家基本公共卫生服务项目一览表(新增19项)
备注
基层医疗卫生机构
疾控中心 疾控中心 疾控中心 疾控中心 疾控中心 疾控中心 妇幼计生中心 妇幼计生中心 妇幼计生中心 妇幼计生中心 妇幼计生中心 妇幼计生中心 妇幼计生中心 疾控中心 疾控中心 卫生监督所 老龄健康委员会 疾控中心
34 卫生健康项目监督管理
卫生监督所
2019年版国家基本公共卫生服务项目一览表（新增19项）
序号 1 2 3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
项目名称 居民健康档案管理服务规范 健康教育服务规范 预防接种服务规范 0～6 岁儿童健康管理服务规范 孕产妇健康管理服务规范 老年人健康管理服务规范 高血压患者健康管理服务规范 2 型糖尿病患者健康管理服务规范 严重精神障碍患者管理服务规范 肺结核患者健康管理服务规范 中医药健康管理服务规范 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范 卫生计生监督协管服务规范 免费提供避孕药具 健康素养促进行动 地方病防治 职业病防治 重大疾病与健康危害因素监测 人禽流感、SARS防控项目管理 鼠疫防治项目管理 国家卫生应急队伍运维保障管理 农村妇女“两癌”检查项目管理 基本避孕服务项目管理 贫困地区儿童营养改善项目管理 贫困地区新生儿疾病筛查项目管理 增补叶酸预防神经管缺陷项目管理 国家免费孕前优生健康检查项目管理 地中海贫血防控项目管理 食品安全标准跟踪评价项目 健康素养促进项目管理 国家随机监督抽查项目管理 老年健康与医养结合服务管理 人口监测项目
公共场所卫生指标及限值要求2019
公共场所卫生指标及限值要求2019
（原创实用版）
目录
1.概述
2.卫生指标及限值要求的整合
3.增加的卫生要求内容
4.实施日期和主管部门
5.结论
正文
一、概述
《公共场所卫生指标及限值要求》（GB 37488-2019）是我国公共场所卫生标准的一项重要更新。
该标准旨在保护公众健康，维护公共场所卫生，并部分代替了 1996 版的相关标准。
二、卫生指标及限值要求的整合
新标准整合了 1996 版的各类公共场所卫生标准（GB 9663～
9673-1996、GB 16153-1996），包括检验项目和标准值。
此外，根据不同场所和指标类别，标准还增加了推荐性卫生要求。
三、增加的卫生要求内容
新标准在原有基础上，增加了公共场所集中空调通风系统的卫生学指标，以及公共场所公共用品用具的种类和卫生学指标，以保障公众在使用这些设施时的健康安全。
四、实施日期和主管部门
《公共场所卫生指标及限值要求》（GB 37488-2019）于 2019 年 4 月4 日发布，并于 2019 年 11 月 1 日正式实施。
该标准由我国国家卫生
健康委员会主管。
五、结论
总的来说，《公共场所卫生指标及限值要求》（GB 37488-2019）的实施，对于加强公共场所卫生管理，保护公众健康具有重要意义。
公共场所卫生标准(GB 9663-2019等13项)
公共场所国家卫生标准《旅店业卫生标准》（GB9663-1996）文化娱乐场所卫生标准(GB 9664—1996)《公共浴室卫生标准》（GB 9665-1996）《理发店、美容店卫生标准》（GB 9666-1996）《游泳场所卫生标准》（GB 9667-1996）体育馆卫生标准(GB 9668—1996)图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准( GB 9669─1996) 《商场（店）书店卫生标准》（GB 9670-1996）医院候诊室卫生标准( GB 9671━1996)公共交通等候室卫生标准( GB 9672—1996)公共交通工具卫生标准( GB 9673─1996)饭馆(餐厅) 卫生标准(GB16153—1996)《公共场所用品卫生标准》（WS 205-2001）中华人民共和国国家标准旅店业卫生标准 (GB9663-1996)1 主题内容与适用范围本标准规定了各类旅店客房的空气质量、噪声、照度和公共用品消毒等标准值及其卫生要求。
本标准适用于各类旅店。
本标准不适用于车马店。
2 引用标准GB5701 《室内空调至适温度》GB5749 《生活饮用水卫生标准》3 标准值和卫生要求3．1标准值（见表1、表2）表1 旅店客房卫生标准值项目3—5星级饭店、宾馆1—2星级饭店、宾馆和非星级带空调的饭店、宾馆普通旅店、招待所温度，℃冬季>20 >20 ≥16（采暖地区）夏季<26 <28 —相对湿度，% 40—65 — —风速，m/s ≤0.3≤0.3—二氧化碳，% ≤0.07≤0.10≤0.10一氧化碳，mg/m3≤5≤5≤10甲醛，mg/m3≤0.12≤0.12≤0.12可吸入颗粒物，mg/m3≤0.15≤0.15≤0.20空气细菌总数撞击法，cfu/m3≤1000≤1500≤2500沉降法，个/皿≤10≤10≤30台面照度，lx ≥100≥100≥100噪声，dB(A) ≤45 ≤55— 新风量m3/(h·人) ≥30 ≥20— 床位占地面积，m2/人≥7≥7≥4表2 公共用品清洗消毒判定标准项目细菌总数大肠菌群个/50cm2致病菌个/50cm2茶具<5cfu/ml 不得检出不得检出毛巾和床上卧具<200cfu/25cm2不得检出不得检出脸（脚）盆、浴盆、座垫、拖鞋— — 不得检出3．2经常性卫生要求3．2．1各类旅店的店容、店貌和周围环境应整洁、美观，地面无果皮、痰迹和垃圾。
国家卫生城标准指导手册
国家卫生城市标准指导手册全国爱国卫生运动委员会办公室编写人民卫生出版社序1989年10月，为了贯彻《国务院关于加强爱国卫生工作的决定》，改善城市卫生面貌，增强人民健康，全国爱卫会发出在全国开展创建国家卫生城市活动的通知。
尽管当时的《标准》不是很高，但由于城市基础条件的限制，活动开始时主要是在一些沿海地区经济比较发达的中小城市开展。
随着我国改革开放和经济建设的发展，近10多年来，各个城市普遍加大了基础设施建设的投入力度，并加强卫生管理，为开展创建卫生城市活动创造了有利条件。
近几年来，中西部地区的一些中小城市，甚至较大城市也加入到创建卫生城市活动的行列中来。
自1990年至今全国共命名了69个“国家卫生城市”、16个“国家卫生区”（仅在直辖市）。
在不同时期、不同地区先后涌现了一批具有代表性的“国家卫生城市”先进典型，极大地鼓舞了各地的创建热情，为推动全国的创建卫生城市活动做出了突出的贡献。
国务院和全国爱卫会领导对创建卫生城市活动十分关心，活动开展以来多次作出指示，要求扎扎实实推进创建工作。
根据领导同志的指示精神，我们结合实际，先后对创建标准进行了三次修订，并不断改进检查考评办法。
特别是近几年来，我们积极引导开展创建活动的城市，将工作重点放在解决“五小”（小饮食店、小美容美发厅、小歌舞厅、小浴室、小旅馆）、集贸市场、城中村、城乡结合部等与群众生活和卫生防病密切相关的问题；加强暗访和帮助指导，组织城市间的相互交流学习，总结推广好的经验和做法，以点带面，推动创建卫生城市活动不断向前发展，受到了社会的普遍好评。
为了适应形势的发展，2005年8月全国爱卫会重新组织修订颁布了《国家卫生城市标准》和《国家卫生城市考核鉴定和监督管理办法（试行）》。
新标准在适当提高对基础设施指标要求的同时，进一步强调建立长效管理机制，突出了对公共卫生和卫生防病工作的要求，使创建活动更加贴近实际、贴近群众、贴近生活。
新的考评管理办法增加了评审的透明度，重申了分级管理的原则，强调了“国家卫生城市”不搞终身制，进一步完善了考评和管理机制。